Восстановление памяти после инсульта: препараты и упражнения

Автор статьи

Смирнова Ольга Леонидовна

Невропатолог, образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова. Стаж работы 20 лет.

Написано статей

94

Инсульт – заболевание, которое судя по данным статистики, чаще поражает людей пожилого возраста. Такой диагноз ставят в том случае, когда у человека в силу различных причин нарушается кровообращение головного мозга.

Патологию, приводящую человека к такому состоянию, называют цереброваскулярной. Кроме проблем с речью, чувства онемения в конечностях, а иногда и паралича, человек страдает от того, что быстро все забывает. Как восстановить память после инсульта, и возможно ли это вообще?

После инсульта человек может потерять память. Чтобы избавиться от этой патологии и стать нормальным членом общества, нужно выполнять все советы лечащего врача.

Что такое память

Способность человека мыслить, читать и писать – это нейрохимический процесс коры обоих полушарий головного мозга и мозжечка. Память – это свойство мозга фиксировать и удерживать нужную или удалять лишнюю информацию.

Процесс запоминания, с нейрофизиологической точки зрения, означает образование новых связей между нейронами мозга. Когда человек что-либо вспоминает, эти связи активируются – при этом возникают электрические импульсы. Когда приобретённые знания долго не используются, связи между нервными клетками разрушаются.

Это интересно! Основной центр, отвечающий за словесную информацию, находится в лобной доле мозга. Но информация, связанная с сознательной деятельностью, фиксируется в разных участках головного мозга. Таким образом, память представляет собой сеть нейронных связей, опутывающую кору мозга.

Почему инсульт приводит к осложнениям?

Головной мозг состоит из 2 полушарий, каждое из которых отвечает за отведенную ему роль. Например, благодаря правому полушарию:

• контролируются эмоции;
• развивается воображение;
• обрабатывается поступающая через органы зрения информация.

Чем же в это время занимается левое полушарие? Оно:

• ответственно за логику;
• помогает формировать причинно-следственные связи между различными явлениями;
• дает возможность человеку правильно определять последовательность событий и явлений.

Если мозг здоров, то оба полушария прекрасно работают в общем режиме, дополняя друг друга. Для нормального функционирования им обоим в равной мере необходимо поступление крови и питательных веществ.

Мозг человека содержит огромное количество нейронов и связей между ними. Когда нарушается кровообращение в мозге, некоторые связи разрываются, и части мозга, отвечающие за определенные функции, не справляются с их выполнением, от этого человек страдает.

Почему пропадает память? Во время мыслительных процессов по связям нейронов проходят сигналы, а когда их нет, человек теряет способность что-то помнить или логически рассуждать, делать выводы.

Если у человека диагностировали инсульт, то это значит, что какая-то часть мозга не получает достаточного количества кислорода.

Потеря памяти при инсульте – явление нередкое, поэтому нужно быть готовым ко всему. Возможно, придется долгое время заниматься реабилитацией больного. Если все делать, придерживаясь советов специалиста, то память обязательно вернется.

Виды памяти

В зависимости от того, как долго сохраняется информация в коре, способность запоминать и хранить подразделяется на три типа:

• Кратковременная память удерживается несколько минут при поверхностном чтении, прослушивании или просмотре новой информации. Знания вскоре забываются, но если к ним возвращаться, мостики между нейронами прочно фиксируются в коре.
• Долгосрочный вид памяти формируется из кратковременных повторов. При этом информация сохраняется длительное время в неограниченном количестве.
• Оперативная память используется при краткосрочной работе. После окончания задания знания стираются за неимением надобности в настоящем и будущем времени.

В результате нарушения мозгового кровообращения страдают все виды памяти. Хуже всего, когда произошла потеря краткосрочной памяти – основы долговременной информации. Пациент помнит то, что было до инсульта, но создать цепочку новых знаний не получается. Если во время болезни разрушена долгосрочная информация, пациент не помнит людей и события, предшествующие инсульту. Обычно у пожилых людей встречается ослабление памяти, затруднено усвоение новых знаний.

Народные рецепты

Ускорить процесс восстановления в домашних условиях можно народными средствами. Для этого существуют следующие рецепты:

• Измельчить по 2 лимона и апельсина с кожурой, добавить пару ложек меда и оставить на сутки настаиваться. После этого убрать в холодильник. Пить по 1-2 столовых ложки трижды в сутки. Также можно ежедневно с утра употреблять по небольшой ложке лимонного сока, предварительно смешав его с сахаром и долькой чеснока.
• Ко 300 г перегородок грецких орехов добавить 0,5 л настойки боярышника и оставить на пару недель настаиваться. Принимать по чайной ложке трижды в день. Делать это лучше перед едой. Курс применения этого средства – 3 недели.

• Эффективные народные средства включают такой настой: к 1 десертной ложке добавить стакан воды, оставить на пару часов и принимать по паре столовых ложек трижды в сутки. Делать это рекомендуется 3 недели. После перерыва в 10 дней курс применения средства рекомендуется продолжить.
• Для приготовления отвара нужно измельчить столовую ложку веток и коры рябины, добавить 1 стакан воды и варить 10 минут. Затем пару часов настаивать и смешать с водой, чтобы получить первоначальный объем. Принимать по трети стакана в сутки. Курс терапии – 3 недели.
• Также можно приготовить настой из половины стакана сушеной травы шалфея. Ее нужно залить 250 мл кипящей воды и оставить на 8 часов настаиваться. Принимать по небольшой ложке трижды в сутки, запивая молоком.
• Для стимулирования восстановления поврежденной ткани и снижения объема холестерина показано применять такие народные средства, как цветочная пыльца. Ее нужно принимать по небольшой ложке трижды в сутки. Делать это лучше на голодный желудок.
• Чтобы восстановить клетки, поврежденные после инсульта, и избавиться от тромбов, подойдет лечение такими народными средствами, как мумие и сок алоэ. Для приготовления целебного состава рекомендуется смешать 5 г мумие со 150 мл сока.

Принимать полученную смесь нужно по 1 чайной ложке утром натощак. Применение этого средства продолжают 10 дней. Затем на 4 дня делают перерыв и курс терапии повторяют. Используя подобные народные средства, рекомендуется пить 20-30 капель настойки прополиса. Восстановление памяти после мозгового удара – это очень сложный и трудоемкий процесс. Чтобы он прошел максимально успешно, важно четко выполнять все врачебные рекомендации, принимать лекарственные препараты и выполнять специальные упражнения.

Принципы реабилитации, связанной с памятью

Нарушением когнитивной (познавательной) функции мозга после инсульта страдает 60% пациентов. Отклонения психики, ухудшение памяти, афазия связаны с ишемией мозга. Эти признаки проявляются в первые три месяца после сосудистой катастрофы.

Раннее восстановление памяти можно начинать с первой недели пребывания в больнице, если у больного ясное сознание, стабильное состояние. Помощь неврологу при этом оказывает клинический психолог и логопед. Обычно реабилитацию начинают со второй-третьей недели после инсульта.

Невролог назначает медикаментозную терапию с целью восстановления мозгового кровотока. Депрессия также отрицательно влияет на умственные способности пациента, поэтому нуждается в коррекции.

Совет! Физическая активность и специальные упражнения для тренировки памяти – важный момент для восстановления процесса мышления.

Стимулирующее влияние на нейроны оказывает не только ЛФК, массаж, но и развитие мелкой моторики рук. Умственные способности человека восстанавливаются от 2–3 месяцев до года.

Причины нарушения

Мозг человека состоит из двух полушарий. Правое отвечает за функционирование внутренних органов в левой стороне тела, а также за восприятие эмоциональных переживаний. Левое полушарие отвечает функционирование внутренних органов, расположенных справа, а также за аналитическое мышление.

Когда случается инсульт, мозговая артерия закупоривается сгустком крови, следовательно, кровообращение нарушается, и питание мозга становится хуже. При этом у больного отмечаются нарушения речевого аппарата, памяти, двигательной функции (как восстановить двигательную функцию?).

Медикаментозная терапия

Степень нарушения мозгового кровообращения зависит от локализации и величины очага повреждения, своевременности лечения. Чем раньше начаты восстановительные мероприятия, тем больше шансов вернуть память. Большинству пациентов удаётся восстановить частичную потерю умственных способностей. В периоде реабилитации применяются сосудорасширяющие препараты:

• Пирацетам (Ноотропил), расширяя церебральные сосуды, усиливает кровообращение коры мозга. Механизм действия заключается в облегчении передачи импульсов между нейронами. Кроме того, препарат уменьшает вязкость крови, предупреждает образование тромбов. Ноотропил препятствует спазму сосудов, укрепляя их стенки. После курса лечения повышается концентрация внимания, улучшается память, облегчается обучение.
• Фенотропил усиливает кровообращение коры мозга. По механизму действия способствует активации нейронов, повышает скорость передачи нервных импульсов, улучшает связи между полушариями.
• Аминалон содержит гамма-аминобутировую или оксимасляную кислоту, которая восстанавливает обменные процессы коры. Способствует усвоению глюкозы мозговыми тканями, усиливает обмен веществ, облегчая передачу импульсов между нейронами. Кроме того, лекарство стимулирует психоэмоциональное состояние, уменьшая депрессию. Вдобавок помогает восстанавливать движение конечностей и речевые способности. Препарат также стабилизирует артериальное давление, снижает уровень глюкозы в крови. Комплексное воздействие лекарства помогает восстанавливать провалы памяти.
• Глицин улучшает обменные процессы головного мозга. Обладает антидепрессивным действием, уменьшает нервное напряжение. В результате таблетки снижают внутреннюю агрессию. Человек становится менее конфликтным, более коммуникабельным. У больных после нарушения мозгового кровообращения Глицин снижает депрессию, нормализует сон.

Важно! Медикаментозная терапия после инсульта применяется на протяжении многих месяцев. Некоторые больные принимают ноотропы пожизненно.

Лекарства восстанавливают память в комплексе с двигательной активностью и специальными упражнениями для тренировки памяти.

Учим стихи

В результате инсульта у человека могут нарушиться многие жизненно важные функции. Среди них память стоит едва ли не на первом месте. Ведь когда человек не может восстановить цепь событий, вспомнить конкретного человека или свои действия, сделанные минуту назад, это очень ухудшает качество жизни. Человек чувствует себя ущербным, неполноценным и понимает, что с этим надо что-то делать.

Восстановление памяти после инсульта – одна из главных задач реабилитационного периода. Следует знать, что справиться с такой проблемой самостоятельно больной не может. Ему нужна помощь и поддержка родных и близких людей. Какова роль этих людей? От них требуется:

• любовь;
• внимание;
• терпение;
• настойчивость;
• убедительность.

Эти качества обязательно помогут больному человеку вернуть память. Существует целый комплекс упражнений, которые способны заставить мозг работать. Одно из действенных упражнений – пальчиковые игры.

Они заключаются в том, что больной одновременно с процессом говорения совершает движения пальцами рук (ведь от мелкой моторики зависит даже развитие когнитивных (мыслительных) функций маленьких детей).

Например, больному можно предложить прочесть детское (или свое любимое) стихотворение и во время этого процесса выполнять следующие манипуляции:

• ритмично загибать пальцы рук;
• хлопать в ладоши;
• сжимать кулаки одной или обеих рук;
• растирать ладони.

Что получается в результате? Когда человек выполняет какие-то движения в определенной последовательности и ритмике, он сосредоточен, внимателен. Жесты, производимые им, помогают восстанавливаться памяти. Для любого человека, а тем более утратившего память, хорошей тренировкой считается заучивание стихотворений на память и изучение иностранных языков.

Людям, перенесшим инсульт, очень важно тренировать все мыслительные процессы, в том числе речь и память. Но у них все происходит гораздо дольше, чем у здоровых людей, ведь некоторые связи между нейронами мозга утрачены. Поэтому в процессе восстановления памяти важна постепенность и неспешность.

Можно учить в день хотя бы по одной строчке стихотворения, а если получится, то по строфе. Память восстанавливается постепенно. Не нужно торопиться. Вот как раз в этом и состоит важная миссия окружающих людей – не раздражаться, не проявлять нетерпения, а помогать больному восстановиться.

Физическая активность

Улучшить мыслительные способности в реабилитационном периоде помогает физическая активность. Любое движение стимулирует рецепторы, а они, в свою очередь, активизируют нейронные связи памяти. Регулярные упражнения повышают работу здоровых органов, компенсируя потерянную функцию.

Методы, применяемые в реабилитационном центре:

• лечебная физкультура является основным методом восстановительного периода,
• массаж,
• дыхательная гимнастика,
• трудовое лечение,
• мануальная терапия,
• лечебная гимнастика.

В начальном периоде восстановления больных проводится одна из методик ЛФК под названием кинезиотерапия, что означает лечение положением тела. Под контролем невролога пациенту придают различное положение корпуса и конечностей. Такой способ лечения проводится с помощью специальной аппаратуры в реабилитационном центре.

Правила восстановления после инсульта

Реабилитация – достаточно сложный и трудоемкий процесс. В этот период очень важно соблюдать определенные правила:

1. Создать благоприятную эмоциональную атмосферу в месте проживания человека. Если больной будет чувствовать негативное или пренебрежительное отношение, процесс выздоровления вряд ли будет проходить успешно.
2. Придерживаться режима дня. Людям с таким диагнозом очень важно создать правильный режим дня. Примерно в 20.00 часов человек должен ложиться спать, поскольку именно в это время организм лучше всего отдыхает. Очень полезны регулярные прогулки на свежем воздухе. Благодаря этому удастся улучшить мыслительный процесс и быстрее восстановить память.
3. Пить достаточное количество качественной воды. Если этого не делать, восстановление будет недостаточно эффективным.

Упражнения

Больной восстанавливается только с помощью упражнений. Без них не помогут никакие лекарства.

Необходимо начинать с самых простых упражнений. День за днем накапливается всё больше информации.

В течение дня несколько раз повторяйте простые вопросы: как зовут того или иного человека, животного, как называется предмет, какой сейчас год, месяц, день, время года.

Важно! Наберитесь терпения. Подбадривайте больного. Не злитесь, если что-то не получается.

Визуальные упражнения хорошо развивают воображение. Для этого показывайте яркие несложные картинки, рисунки, фотографии. Пусть больной внимательно их изучит в течение 10-15 минут. Затем попросите рассказать, что было изображено.

Ассоциации. Показывайте различные предметы и спросите, с чем они ассоциируются. В первые несколько раз можно подсказать, затем больной должен попытаться вспомнить что-то своё. Например, это будет личная вещь, ранее очень любимая. Допустим, кружка, часы, ручка, брелок и тому подобное.

Совместное чтение. Читайте больному его любимые книги, попросите потом пересказать, что было прочитано. Не стоит выбирать для прочтения новостные ленты, криминальную хронику. Можно взять научно-популярную статью, заметки о природе, животных, путешествиях.

Игра в города очень хорошо тренирует, у некоторых в голове возникают образы тех мест, которые когда-либо посещали лично, или интересовались. У кого-то всплывают воспоминания из уроков в школе или даже географические карты.

Заучивание. Это необходимое упражнение. Оно подготовит к дальнейшей самостоятельной жизни. Напишите список фамилий, имен ближайших родственников и друзей, номера их телефонов. Эти данные хорошо учить по настроению, так лучше запоминается. Между делом хорошо учить небольшие стихи, пытаться проговаривать скороговорки.

Разгадывание кроссвордов и ребусов. Это отлично развивает логику. Можно начать с детских маленьких сканвордов, постепенно переходя к более сложным, в зависимости от успехов. Важно, чтобы был виден результат для самого больного. Психологически положительно влияют все заполненные отгаданные поля.

Записывать. Если у больного нет проблем с конечностями, нет паралича, то заведите блокнот, в котором записывайте всю информацию, которую он считает нужным запомнить.

Предлагаем Вам посмотреть интересное видео по теме:

Как улучшить память народными средствами

Дополнением к медикаментозной терапии и упражнениям могут выступать народные средства, но по поводу их применения нужно посоветоваться с лечащим врачом. Рецепты нетрадиционной медицины лишь улучшают общее самочувствие пациента. Эффективными в этом отношении являются следующие средства:

• Из одуванчика нужно отжать сок. Его употребляют по 25 мл перед каждым приемом пищи.
• Чашку зеленых ростков овса заварить 5 стаканами кипятка. Вскипятить средство, варить до тех пор, пока объем жидкости не уменьшится в 2 раза. Добавить 4 ч. л. меда. Влить молоко, чтобы объем отвара снова составил около 5 стаканов. Вновь довести до кипения, после чего снять с плиты. Употребить весь отвар в течение дня.
• Около 2-4 ст. л. измельченной коры рябины залить кипятком. Перелить жидкость в кастрюлю, поставить на огонь, потомить 10 минут. Дать средству настояться на протяжении 6 часов, процедить. Пить теплым по 1 ст. л. до 3 раз в день.

Основные принципы восстановительных мероприятий

Восстановление будет эффективным только в том случае, если врач и сам больной, также его родственники придерживаются ряда несложных принципов:

• Требуется, как уже было сказано, систематический подход к реабилитации больного. Необходимо применять специализированные препараты, также подобрать правильный комплекс тренировок и регулярно выполнять его вместе с пострадавшим.
• Необходимо пошаговое восстановление когнитивных функций. Никто заранее не может предсказать, каков будет срок реабилитации в том или ином случае. Нужно запастить терпением и систематически выполнять комплексы упражнений, начиная с простых задач и переходя к более сложным. Резкое начало со сложного может утомить человека. Итогом станет усугубление состояния и «откат» назад.
• Важно, чтобы пациент постоянно чувствовал поддержку со стороны близких людей. Эмоциональный фон играет огромную роль в деле реабилитации и повышает ее скорость.

Только придерживаясь этих правил можно добиться успеха в деле терапии.