Упражнения для тренировки мелкой моторики рук у пожилых людей. Тренировка руки после инсульта

Важность лечебной физкультуры

Чтобы понять, зачем нужно ЛФК после инсульта, следует вспомнить, что двигательные нарушения вызваны некрозом части клеток мозга. Уничтоженные ишемией структуры невозможно восстановить, но их функции могут взять другие мозговые ткани. Помочь заставить работать мозг помогут упражнения после инсульта.
Помимо создания новых нейронных цепочек, необходимых для обеспечения подвижности, восстановительная гимнастика поможет:

избежать пролежней;
нормализовать тонус мышц (устранить миоспазмы, уменьшить парезы);
предотвратить застойную пневмонию;
улучшить кровоснабжение внутренних органов.

Первые ЛФК при инсульте проводят в стационаре, а затем гимнастику необходимо продолжать дома. Родственникам надо знать правила подготовки больного к занятиям.

Народные способы

Народная медицина предлагает использовать такие средства восстановления после инсульта в домашних условиях: массажи со специальными средствами и маслами, а также прием внутрь природных препаратов. Но перед применением народных способов нужно обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом и получить от него «добро».

Для массажей рекомендуется использовать растительные масла, обогащенные вытяжками из целебных растений, топленый свиной нутряной жир, мазь из топленого сала с сосновыми иглами и лавровым листом. Такие составы тщательно втирают в больную руку и делают массаж для усиления кровообращения.

Хорошо помогает настойка из цветов арники горной, натуральный мед с маточным молочком, состав из мяты перечной, зверобоя и пустырника, а также настойка на софоре японской.

Лекарства, с помощью которых облегчают боль

Врачи назначают разные лекарства своим пациентам, чтобы облегчить боль. Невозможно заранее предсказать, какой эффект окажет тот или другой препарат, хорошо ли больной перенесет его. Поэтому редко удается подобрать подходящие лекарства с первой попытки. Тем не менее, скорее всего, та или другая комбинация препаратов сможет облегчить вашу боль.

Группы лекарств:

анальгетики;
антиконвульсанты;
антидепрессанты;
препараты, расслабляющие мышцы;
нестероидные противовоспалительные средства;
уколы стероидных гормонов.

Не принимайте по своей инициативе никакие лекарства, чтобы облегчить боль. Эти препараты, как правило, вызывают серьезные побочные эффекты. Для многих больных вред, который они наносят, оказывается хуже, чем их положительный эффект. Выполняйте упражнения на растяжку мышц, которые порекомендует физиотерапевт. Попробуйте процедуры, во время которых нервы и мышечные волокна стимулируют слабыми электрическими разрядами.

Почему возникает левосторонний паралич

Головной мозг представляет собой центральный орган нервной системы.
Он состоит из определенных зон, каждая из которых отвечает за отдельные функции тела.

При поражении какой-то из этих зон проявляются характерные симптомы.

В развитии патологии работает принцип так называемой обратной симметрии, т.е. при поражении правого полушария мозга развивается парез левой стороны туловища.

Правая часть полушария ответственна за творческие способности и эмоциональную составляющую. При развитии инсульта в правом полушарии появляются такие симптомы, как нарушенная речь либо неспособность ясно выражать мысли, поэтому выявить подобное состояние куда сложнее.

Как показывает практика, нарушение кровообращения именно в правой части головного мозга, при котором парализуется левая часть тела, встречается в 57% диагностированных случаев.

Реабилитация после инсульта и ЧМТ: современные принципы восстановления тонкой моторики кисти

Актуальность. Стойкие двигательные расстройства мелкой моторики руки являются тяжелым осложнением травм и заболеваний нервной системы. Ежегодно в России происходит около 400 000 новых случаев инсультов, 400 000 случаев черепно-мозговых травм (ЧМТ), из них тяжелые ЧМТ составляют от 4 до 10%. В России травматические повреждения и заболевания спинного мозга встречаются в 55 — 65 случаях на 1 млн населения, с формированием тяжелого тетрапареза у 50% пострадавших, приводя к инвалидности 1-й и 2-й степени в 80% случаев. По данным Регистра инсульта Научного центра неврологии РАН, к концу острого периода двигательные нарушения наблюдаются у 81,2% выживших больных. Наиболее ярким проявлением нарушений двигательной активности является постинсультный парез руки. По данным литературы, у 70% больных активная моторика руки не восстанавливается к моменту выписки из стационара, а у 50% пациентов двигательные функции руки не претерпевают существенных изменений в течение 6 месяцев после инсульта. С учетом неравномерного восстановления движений и более медленного регресса нарушений мелкой моторики двигательный дефицит в руке может явиться ведущей причиной потери профессиональных навыков пациентов. Нарушения движений руки являются наиболее тяжелыми для пациента из-за ее большого значения в обеспечении ежедневной жизненной активности и самообслуживания.

Основные клинические проявления функционального дефицита мелкой моторики заключаются:

► в ограничении подвижности суставов и развитии их контрактуры;

► в уменьшении силы и выносливости мышц;

► в нарушении координации движения на фоне локального или распространяющегося по всей руке болевого, отечного, мышечно-тонического синдромов;

► в нарушении чувствительности кисти и пальцев.

Современные программы медицинской реабилитаци и кисти и пальцев, направленные на восстановление точных и координированных движений, основываются на соблюдении следующих принципов:

► продолжительность и преемственность на всех этапах медицинской реабилитации основного заболевания или травмы.

Моторное переобучение достигается благодаря высокой функциональной приспособляемости кисти, которая реализуется с помощью интенсивных с большой частотой повторения, специфических для кисти конкретных двигательных заданий, в условиях биологической обратной связи ( БОС ) и повышения мотивации к реабилитации восстановления двигательной функции.

Результативность программ оценивается по достижению бытовой, социальной и профессиональной интеграции больных. Очень важным является соблюдение принципа ранней реабилитации кисти, что позволяет значительно оптимизировать исход повреждения. Каждый день отсрочки увеличивает тугоподвижность суставов, способствует развитию адгезивного процесса в периартикулярных тканях сочленений пальцев и кисти и закреплению патологического двигательного стереотипа в ЦНС. В отсутствие адекватной реабилитации трофические расстройства: отек, декальцинация, контрактура — нарастают, что приводит к формированию синдрома «неуправляемой руки» .

К факторам, затрудняющим и замедляющим функциональное восстановление мелкой моторики, относятся:

► повреждение (заболевания) соседних тканей (костей, суставов);

► отсутствие правильной диагностики, своевременного оптимального медикаментозного и/или оперативного лечения;

► нарушение чувствительности (гиперпатия, каузалгия), контрактуры, выраженные нарушения трофики и др.;

► фактор времени, т.е. срок между острейшим периодом инсульта или ЧМТ и началом лечения;

► когнитивные расстройства.

Большое значение в восстановлении мелкой моторики на различных этапах лечения имеет ЛФК. Ее задачами являются:

► адаптация больных к выполнению бытовых и производственных навыков, подготовка к трудовой деятельности.

Задачи ЛФК решаются в два этапа:

В настоящее время благодаря бурному развитию нейрореабилитации возможности ЛФК в восстановлении кисти и руки значительно расширились. Наряду с применением изометрических, пассивных, активных динамических упражнений, упражнений с предметами, отягощением, сопротивлением, воспитанием навыков бытового самообслуживания активно используются тренировки на аппаратах механотерапии. На ранних этапах реабилитации применяют аппараты пассивного движения: Kinetec (KINETEC S. A. Франция), Artromot (OrmedD-GmbH & Co, Германия), Motomed (RECK-Technik GmbH & Co. KG (Германия) и др.

При нарушении иннервации и изменении чувствительности разработка допустима только в пределах переносимой, быстро преодолеваемой болезненности. Поэтому в таких случаях рекомендуют кратковременные, в пределах минимальной болезненности, часто повторяемые активные упражнения в динамическом режиме до развития утомления в мышцах («каждый час — 5 минут»).

На этапе восстановления функциональной активности первостепенное значение имеет разработка суставов пальцев и проксимальных отделов руки в активном режиме. Тренировки на аппаратах позволяют добиться улучшения функционального состояния кисти за счет большого числа повторений однотипных, контролируемых по скорости, амплитуде движения и переносимости упражнений и обеспечивают создание объективного актуального протокола максимально безопасной тренировки.

Для разработки дистальных отделов руки применяют такие тренажеры, как Amadeo® System и Pablo® System (Tyromotion Gmbh, Австрия), сенсорные перчатки типа HandTutor (Meditouch, Израиль). Они позволяют под контролем БОС проводить тренировки мелкой моторики в различных двигательных режимах, нескольких плоскостях, с разной степенью сложности задания. Отличительным и, пожалуй, самым большим достоинством аппаратной реабилитации является наличие модуля обратной связи. В настоящее время БОС признана ключевым звеном в контроле за правильностью выполнения движения и в закреплении результатов моторного переобучения. Наличие модуля БОС обеспечивает максимальную активность и участие пациента в восстановлении утраченных функций кисти.

Большой интерес представляет комплект кинезио-терапевтического оборудования Leonardo (Chinesport, Италия), разработанный под руководством А. Crippa, доцента факультета кинезиотерапии Медицинского университета г. Милана. Тренажеры Leonardo полностью соответствуют требованиям, предъявляемым к реабилитационным устройствам для восстановления проприоцепции, моторного контроля, внимания и когнитивных процессов у пациентов с двигательными нарушениями, независимо от вызвавшей их причины. Тренажеры серии Leonardo представляют собой отдельные модули, изготовленные из бука, разной формы, объема и размера, адаптированные к выполнению упражнений руками, ногами и туловищем. Контроль за выполнением движения осуществляется с помощью светового луча (аналогичного лучу лазерной указки), источник которого крепится на рабочем сегменте конечности или тела или на рабочей поверхности подвижного модуля и не нарушает кинематики, и экрана с разметкой. Для контроля в комплекте также имеется несколько специально сконструированных транспортиров, электронный угломер, устройства для звукового и вибрационного сигнала. Комплект состоит из нескольких модулей. Весь набор модулей полностью хранится в маленьком чемодане.

Особый интерес представляет набор для разработки мелкой моторики кисти. Модули тренажера Leonardo несколько напоминают материалы для занятий по методу Монтессори для развития мелкой моторики ребенка. Это набор маленьких цилиндров разной высоты, полусферы, деревянные полувалики, дощечки с отверстиями, аркитранспортиры, доска для отведения первого пальца кисти с транспортиром. В наборе представлены модули для формирования различных видов схватов и развития сенсорики. Тренировку ловкости пальцев обеспечивают особые сборные конструкции, оснащенные БОС. С их помощью выполняются упражнения для увеличения подвижности и координации движений в кисти и пальцах, а изменение величины отягощения не только усложняет двигательную задачу, но и приводит к увеличению силы мышц кисти.

Боль в руках и ногах из-за спазмов мышц

У людей, у которых случился инсульт, мышцы могут стать твердыми и жесткими. Одни мышцы управляют сгибанием рук и ног, а другие — их разгибанием. В норме они находятся в состоянии баланса. Инсульт повреждает участки мозга, которые посылают нервные импульсы к конечностям. Мышцы, которые сгибают руки и ноги, могут начать доминировать над теми, которые разгибают конечности. Эта проблема называется контрактура. Она вызывает спазмы и тяжелую боль.

Мышечные спазмы нужно начать лечить как можно быстрее, иначе руки или ноги согнутся и затвердеют так, что их станет невозможно разогнуть. Лечение — это физиотерапия, прием лекарств, а также закрепление правильного положения рук и ног с помощью шин. Иногда назначают уколы токсина ботулизма (ботокса) в мышцы. Это средство временно парализует мышцы, чтобы они потеряли способность сгибаться и вызывать спазмы. Как правило, уколы ботокса назначают при боли в руках, но не в ногах.

Обратитесь к специалисту, чтобы вам подобрали оптимальное комбинированное лечение. Как уже говорилось выше, тянуть время при этом нельзя. Вероятно, доктор выпишет баклофен, тизанидин или другие лекарства. Но упор нужно делать не на них, а на физиотерапию. Возможно, понадобятся шины, чтобы закрепить руку или ногу в разогнутом положении. Последнее радикальное средство — это хирургическая операция на сухожилиях.

Посмотрите видео, какие методы реабилитации после инсульта используют в специализированном медицинском учреждении. Вы сможете делать то же самое в домашних условиях, без необходимости платить большие деньги.

Аппаратная физиотерапия дома

В магазинах медицинской техники и аптеках можно приобрести множество компактных приборов, которые могут пригодиться для восстановления пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения. Они имеют простые правила использования, проходят клиническую апробацию и при грамотном проведении процедур составляют достойную альтернативу кабинету физиотерапии.

При покупке необходимо быть уверенным в том, что изделие имеет необходимую сопроводительную документацию и прошло поверку, поэтому лучше не пользоваться непроверенными торговыми точками. Любая из процедур назначается исключительно физиотерапевтом-реабилитологом после консультации невропатолога и кардиолога.

Дарсонвализация

Аппарат Дарсонваль Корона имеет несколько насадок-электродов, через которые проходит высокочастотный переменный ток. При соприкосновении с телом или проведении над кожей на небольшом расстоянии возникают искры, сопровождающиеся характерным потрескиванием. Процедуры обладают такими эффектами:

активизируют кровообращение;
ускоряют доставку кислорода к пораженным тканям;
стимулируют отток крови, иммунные процессы;
обладают выраженным обезболивающим действием;
нормализуют тонус сосудов;
улучшают сон.

Дарсонваль на конечности
После инсульта дарсонвализация способна ускорить восстановление нарушенных нейронных связей, улучшить двигательную функцию конечностей, реологические свойства крови. Продолжительность воздействия на одну анатомическую зону (воротник, конечность, волосистая часть головы) не должна превышать 3 минут.

Противопоказана пациентам с мерцательной аритмией, кардиостимулятором, тяжелой формой гипертонии, в остром периоде заболеваний или при выраженной декомпенсации состояния, инфекциях.

Магнитотерапия

Эффективна при наличии спазма мышечных волокон и судорожном синдроме. Считается одной из наиболее мягких процедур, не оказывающих побочных эффектов. Может быть использована для лечения пациентов с сопутствующими заболеваниями сердца и сосудов. Оказывает гипотензивное и противоотечное действие, ускоряет восстановление клеток головного мозга, обладает противовоспалительным и антикоагулянтным эффектом.

Не применяется в остром периоде инсульта, при склонности к падению артериального давления и кровотечениям, ее не рекомендуется назначать при имплантированных электрокардиостимуляторах.

Магнитотерапия после инсульта

Микровибрация

Лечебное действие оказывают звуковые колебания с частотой от 20 до 20 тысяч Герц. Вибрационная терапия аппаратом Витафон показана для:

активизации кровообращения и микроциркуляции;
стимуляции движения лимфы;
регуляции мышечного и сосудистого тонуса;
улучшения обменных процессов как в головном мозге, так и в пораженных конечностях;
регуляции давления и иммунного ответа организма;
ускорения нервно-мышечной проводимости.

Не назначается при вибрационной болезни и синдроме Рейно, новообразованиях, флебитах, в местах нарушения целостности кожного покрова (в том числе пролежнях), лихорадке.

Рекомендуем прочитать о последствиях ишемического инсульта головного мозга. Вы узнаете о том, что будет, если поражена правая сторона, левая сторона, а также о симптомах, если был инсульт ствола головного мозга. А здесь подробнее о первой помощи при инсульте.

В восстановительном периоде после инсульта, наряду с медикаментозной терапией, используют методы физиотерапевтического воздействия. Они ускоряют восстановление утраченных функций, улучшают нейронные связи, повышают двигательную активность, нормализуют чувствительность, обменные процессы, мозговую и периферическую гемодинамику.

Основными процедурами, которые можно использовать в домашних условиях, являются: кинезотерапия вместе с массажем, аппликации озокерита и парафина, аппаратные методики дарсонвализации, магнитотерапии и микровибрации.

Болит голова после инсульта: что делать

Много разных причин могут вызывать головную боль у людей, перенесших инсульт. Часть этих причин — те же, что и у здоровых людей: стресс, депрессия, недостаток сна. Голова после инсульта может болеть из-за побочных эффектов лекарств, которые принимает больной:

нифедипин — таблетки от давления;
дипиридамол — средство, разжижающее кровь, которое назначают вместе с аспирином;
нитроглицерин — от приступов боли в сердце.

Обсудите с врачом, подходят ли вам эти лекарства. Нифедипин если и стоит принимать, то только в таблетках продленного действия. Обычный нифедипин, который действует быстро, вызывает скачки артериального давления. Благодаря такому его действию, повышается риск первого и повторного инсульта. Если у пациента случаются гипертонические кризы, то почитайте здесь, какие лекарства можно принимать, чтобы быстро снизить давление с минимальным риском.

От головной боли попробуйте лечиться парацетамолом, но только с одобрения врача. Людям, которые перенесли геморрагический инсульт, нельзя принимать аспирин! Пейте больше жидкости — 2-3 литра воды и травяных чаев в день, если нет сердечной недостаточности. Избегайте напитков, содержащих алкоголь и кофеин. Вероятно, со временем приступы головной боли ослабеют, уменьшится их частота.

Иногда причиной головной боли оказывается то, что пациент принимает болеутоляющие таблетки слишком много и часто. Эти препараты не желательно принимать более 10 дней каждый месяц. Тем более, нельзя превышать их рекомендуемую дозу. Возможно, приступы головной боли пройдут после того, как вы будете воздерживаться от приема парацетамола и других анальгетиков в течение целого месяца подряд. Обсудите с врачом, если предполагаете, что это и есть причина ваших проблем. Не прекращайте прием никаких лекарств по своей инициативе.

Если головная боль тяжелая — нужно срочно обратиться к врачу. Это может быть признаком, что случился повторный инсульт, вызванный кровоизлиянием в мозг (геморрагический). Возможно, болевой синдром развился из-за отека мозга или изменения давления спинномозговой жидкости. Головная боль — неблагоприятный симптом для людей, у которых случился ишемический инсульт. Тем более, она должна заставить насторожиться пациентов, перенесших геморрагический инсульт.

Начальный этап восстановления

Нередко пациенты приходят в больницу с жалобами, что не работает левая рука. Что делать в такой ситуации? На начальном этапе выполнения упражнений, пациенту потребуется помощь со стороны окружающих людей. Помощнику необходимо сгибать и разгибать конечность в плечевой части посредством плавных движений. После этого можно отвести парализованную руку в стороны. В данном случае пациент должен контролировать процесс движения конечности. Это позволит со временем осуществить движения самостоятельно.
Если помощника нет, то существуют определенная гимнастика после инсульта, которые пациент может выполнять самостоятельно. Ему необходимо представлять, что он способен осуществлять движения сам. Процесс восстановления верхней конечности значительно сложнее, нежели нижней, так как она не подвергается определенного рода нагрузкам.

Многие специалисты рекомендуют начать восстановительный период с проведения массажа, причем постепенно движения могут осуществляться в быстром темпе. Продолжительность занятий не должна превышать получаса. Выполнять его лучше в утренние и вечерние часы. Если у пациента появляется ощущение чувствительности конечности, можно смело переходить на упражнения для восстановления мелкой моторики рук.

Как быстро восстановить руку после инсульта

Иногда жизнь преподносит нам хорошие сюрпризы, а иногда она к нам жестока и наказывает нас болезнями. Одной из самых сложных и непредсказуемых болезней есть инсульт. Как быстро восстановить руку после инсульта узнайте далее в статье.

Как быстро восстановить руку после инсульта?

Реабилитация после инсульта очень сложная, как для самого больного, так и для его близких людей. Восстановление организма проходит долго, и полученный результат не всегда такой, который мы хотим достичь. Рассмотрим несколько эффективных методов, как восстановить руку после инсульта.

Одна из проблем, с которой сталкиваются люди, которые перенесли инсульт – это спастика мышц. Из-за длительной неподвижности мышцы теряют свою форму и эластичность и немного укорачиваются. Рука после перенесенного заболевания ограничена в движении. Поэтому, чтобы немного этот процесс уменьшить при длительном пребывании меняйте положения руки. Чтобы быстро восстановить руку после инсульта, ежедневно делаем разминку суставов и мышц руки. На первых порах воздух должен быть теплый, так как при низкой температуре спастика увеличивается. Но потом нужно будет руку приучать и к низким температурам.

Упражнение, которое выполняем с помощью помощника. Сначала, когда рука недвижима. Вам нужен будет помощник. Он будет аккуратно и медленно сгибать руку в локтевом составе, плече и в кисти, и класть в исходное положение, поворачивать со стороны в сторону. А больному надо напрягаться и стараться почувствовать свою руку, представить, что вы контролируете ее действие. И так каждый день по несколько раз, старайтесь почувствовать свою руку. Только стоит запомнить – этот процесс продвигается очень медленно, поэтому стоит запастись терпением, как больному, так и его помощнику. Чтобы восстановить руку после инсульта в первый раз для каждого состава делают по 5 движений, дольше понемногу нагрузку увеличиваем. Так за неделю вы дойдете до 10 упражнений.

Также очень полезными и необходимыми есть массажи. Начинаем со здоровой руки, где находятся неспастичные мышцы, а затем переходим на парализированную руку после инсульта. Массажные движения после инсульта должны быть несильными, но быстрыми. Массаж делаем дважды на день утром и вечером в течение 10-30 минут.

Как быстро восстановить руку после инсульта благодаря гимнастике

А теперь наступает период самовосстановления. Когда вы начинаете чувствовать руку после инсульта, тогда начинаем заниматься. Рекомендуем начать с пальцев, так как их действие сильно повязано с главным мозгом. С помощью движением пальцев мы помогаем восстанавливаться нашему головному мозгу. Сначала вспоминаем, как двигались наши пальцы до инсульта. Представили, а теперь старайтесь попробовать немного ними пошевелить.

Сначала будет маленькое движение, а потом со временем вы начнете лучше ими владеть. Через некоторое время, для кого-то неделя, для кого-то месяц вы начнете видеть результат. Потом начинаем понемногу разминать пальцы. Чтобы быстро восстановить руку, начала легкими массажными движениями каждый отдельно, затем делаем упражнение: широко растопыриваем пальцы в кисти руки, а затем зажимаем в кулак. Повторяем несколько раз, и постепенно увеличиваем нагрузку. Затем делаем упражнение на плечевой пояс, место, где самое больше развиты мышцы. Не останавливаемся только на поднятии руки.

Чтобы восстановить руку после инсульта, старайтесь делать круговые движения, машите в стороны и т.д. Также стоит заметить, что при выполнение упражнений нагрузка на больную руку должна быть в два раза больше, чем на здоровую.

Как быстро восстановить руку после инсульта методами народной медицины

В пораженную руку после инсульта втираем мазь из лаврового листа и сосновых иголок,

Лекарство из софоры японской,

Быстро восстановить руку после инсульта поможет также настойка из цветков арники горной,

Мед и маточное молочко,

Сбор разных трав: листья кипрея, зверобоя, мяты и пустырника, шишки хмеля, траву тимьяна и душицы, корень валерианы, цветки лабазника.

Если Вас или кого-то с близких постигла такая беда, не отчаивайтесь. Чтобы быстро восстановить руку после инсульта, работайте, помогайте, верьте и будьте здоровыми. Удачи и удачного выздоровления!

https://youtube.com/watch?v=u6PCFX0rctg

Упражнения

В процессе реабилитации упражнения для рук после инсульта играют ведущую роль. Рекомендуется начинать с разминания отдельных участков – пальцев, кистей, переходя постепенно к более объемным участкам и всей конечности в целом. Это действие равноценно разминке в гимнастике, когда спортсмен разогревает мышцы перед нагрузками. Это способствует усилению кровообращения, питает пораженные участки тела, что помогает увеличить их чувствительность и подвижность.

В лечении парезов и параличей используются достаточно простые упражнения для восстановления:

Растирание каждого пальца не менее 15 секунд.
Положив руки ладонями вниз на плоскость, например, на стол, поднимать поочередно каждый палец, не отрывая остальные от поверхности. Повторить как минимум 10 раз. Перевернуть руки ладонями вверх и проделать то же самое не менее 10 раз для каждого пальца. В этом упражнении важна не скорость исполнения, а его чистота и амплитуда. Если не удается отрывать от стола какие-то пальцы, им нужно уделить максимум внимания.
По очереди вращать пальцы, положив руки ладонями вниз. Затем перевернуть их ладонями вверх и повторить то же самое еще раз. Нужно стараться делать это максимально энергично и медленно.
Растопырить пальцы веером, затем плотно сжать их в кулак. Повторять сериями по пять подходов.
Руки соединить в замок, а затем по очереди поднимать пальцы сначала на одной руке, затем на другой. Повторить минимум 10 раз, процесс начинать с мизинца.
Стараться щелкнуть пальцами. Повторять по 10 раз для каждой руки.
Перекатывать в больной руке два небольших мячика, шарика для пинг-понга, каменных китайских шара или любых других сферических предмета.
Катать по ровной поверхности стола шарик или цилиндрический предмет, стараясь сильно выгибать пальцы вверх, растопыривая их и плотно сжимая.
Максимально раздвигая согнутые пальцы, стараться с напряжением собирать их в «птичьи лапки», а затем энергично расправлять, стараясь максимально растянуть связки.
После завершения гимнастики для рук нужно снять напряжение с них, полностью расслабив их и тряся кистями.

Для того чтобы процедуры принесли выраженный эффект, нужно повторять их часто и упорно, не делая длительных пропусков.

Отличный способ реабилитации при нарушении мелкой моторики – это мудры, особые асаны для пальцев в йоге. Их сосредоточенное выполнение поможет быстрее восстановить не только физические нарушения, но и улучшить мыслительные процессы.

Сколько времени займет разработка

Восстановление всего организма, в том числе и ног после приступа будет зависеть от нескольких факторов. Прежде всего, от вида перенесенного инсульта.

Таким образом, сроки восстановления, исходя из типа инсульта, будут следующими:

Для ишемического инсульта с легкими нарушениями функций, частичное восстановление возможно через 1-2 месяца, полное – через 2-3 месяца;
Если инсульт любого типа протекал с выраженными нарушениями, то частично функции ноги и других систем восстановятся через полгода, на полное восстановление уйдет несколько лет, а порой оно не наступает никогда;
При обширном инсульте с грубым стойким дефицитом, частичное улучшение наступает через 1-2 года, полностью восстановиться не удастся.

Огромную роль для восстановления ног после инсульта играют физические упражнения в сочетании с массажем. Их нужно выполнять регулярно и последовательно, постепенно переходя от простого к сложному. Все упражнения выполняются под контролем лечащего врача и по его рекомендациям.

Как проявляются нарушения мелкой моторики?

Для нарушений двигательной функции рук характерны следующие проявления:

из-за образования контрактуры суставы не могут двигаться;
снижается или исчезает мышечная сила и выносливость;
из-за общего или местного распространения боли или отека нарушается координация;
кисть теряет чувствительность.

В связи с этим, комплексы реабилитации мелкой моторики после инсульта должны быть специализированные и комплексные. Используемые методики должны носить преемственный характер, быть последовательными: от простых, к сложным. Кроме того, чем раньше будет начато восстановление, тем больше шансов вернуть пальцам былую координацию и чувствительность.

Каждый пропущенный день усиливает неподвижность, формирует стереотип отсутствия движения в центральной нервной системе и приводит к трофическим нарушениям (отеки, декальцинация, атрофия мышц).

Совет 5: Что нельзя есть и делать после инсульта

Период реабилитации после инсульта

Основной причиной инвалидизации пациентов, перенесших инсульт, считается нарушение двигательной активности. Оно затрудняет процесс самообслуживания и кардинально изменяет жизнь больного. Восстановление двигательных функций после инсульта протекает медленно. При благоприятном течении оно начинается через 5-15 дней и продолжается 2-5 месяцев. Восстановление функции нижней конечности наблюдается к 4-й неделе, верхней — к 12-й, на 2-3 месяц наблюдается восстановление чувствительности, в течение 1-12 недель восстанавливается речь. Своевременная и правильно-организованная реабилитационная терапия позволяет пациенту добиться в ранние сроки значительного улучшения физической активности. Пациент сможет вставать и приспособиться к самообслуживанию, в дальнейшем к нему может вернуться трудоспособность (частично или полностью). Для этого необходимо строго следовать назначениям доктора. При интенсивной работе с больным в первые полгода после инсульта удается добиться более существенных восстановлений двигательной активности.

Больной должен регулярно делать упражнения, которые порекомендовал врач, при этом нельзя допускать умственного и физического переутомления. Следует внимательно следить за артериальным давлением. При необходимости нужно предпринимать меры по его нормализации, поскольку пониженное или повышенное давление крови одновременно с нарушениями кровообращения в капиллярах значительно усиливает риск повторного инсульта.

Диета в период после инсульта

В постинсультный период необходимо соблюдать антихолестериновую диету, в рацион следует включать продукты питания, повышающие текучесть крови и снижающие образование тромбов. Один-два раза в неделю можно употреблять отварную нежирную говядину, курицу без кожи, докторскую колбасу, черный хлеб из муки грубого помола, яичный белок, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, манную кашу, рис, какао, некрепкий черный чай.

В этот период рекомендуется есть отварные, тушеные или запеченные овощи (кабачки, баклажаны, любая капуста), зелень, ягоды и фрукты, но не очень сладкие (яблоки, клюква, абрикосы, вишня, инжир). Можно кушать овсянку, гречку, бобовые, кукурузу (не консервированную), растительные масла (оливковое, льняное, соевое, кукурузное), яблочный уксус, простоквашу, обезжиренный кефир, творог, орехи (кроме арахиса), зеленый чай, травяные чаи. Больному будет полезна морская рыба, красная рыба, вымоченная сельдь, скумбрия, морская капуста, креветки.

Существуют ограничения в пище в послеинсультный период: больному нельзя есть субпродукты, жирное мясо, сало, молочные продукты с высоким содержанием жира, жирные колбасы, майонез. Противопоказанием является яичный желток, кофе, крепкий чай, спиртные напитки, острые, жареные, соленые продукты.

Особенности восстановления после геморрагического инсульта

Ранний период восстановления после инсульта – длится до полугода, включает в себя активное лечение медикаментозными средствами, прохождение массажей, лечебной физкультуры и физиотерапии

В этот период важно контролировать психологическое состояние пострадавшего и предупреждать появление расстройств психосоматического характера. Для этого со стороны близких людей должна быть оказана поддержка и забота, в некоторых случаях могут потребоваться консультации психолога. Поздний период восстановления – длится от полугода до 12 месяцев

В этот период уменьшается медикаментозная поддержка, однако активно продолжают внедряться процедуры по восстановлению ограниченных или утраченных функций – речи, памяти, зрения, мышления, координации движений. Период остаточных явлений – наступает после года. Ограничения функций, которые не удалось устранить за предшествующие 12 месяцев, в дальнейшем уже не поддаются коррекции.

Безопасность занятий

Резко восстанавливать двигательную функцию нельзя. Все должно происходить постепенно, за больным должны наблюдать, чтобы своевременно помочь, если в этом будет необходимость. Но даже при правильном подходе к реабилитации добиться положительного результата может быть крайне тяжело

Очень важно выполнять ряд простых правил:

Разогрев мышц. Перед любыми упражнениями следует согревать мышцы, чтобы они лучше работали и не повредились.
Помощь близких. При любых физических занятиях больного рядом должны находиться близкие люди, которые помогут, если он упадет или получит травму.
Безопасные условия. Начинать попытки ходить следует только в том помещении, где больной не травмируется при падении и не споткнется о какие-либо вещи.
Выход на улицу. Переносить тренировки по ходьбе на улицу можно только в хорошую погоду. Если будет жарко, холодно или очень ветрено, то больному станет плохо.
Правильная обувь. Стопы следует одевать в такую обувь, которая будет высокой и плотно прилегающей к коже, при этом она должна быть легкой, удобной и простой в надевании.

Не менее важно и дозировать нагрузку. Не стоит без хорошей подготовки сразу отправляться на длительную прогулку

Рекомендуется всегда начинать с малого. При этом нужно дать организму восстановить силы, а не приступать к тренировкам сразу после выхода из больницы.

Практически каждого после инсульта во время ходьбы мотает по разным сторонам. Чтобы избавиться от этой проблемы, нужно укреплять мышцы нижних конечностей. Частично добиться этого удастся с помощью простой гимнастики, но основное восстановление произойдет в процессе повторного обучения ходьбе. На время, пока человек неустойчив, следует воспользоваться специальной опорой. Подойдут 3 варианта:

Трость. Привычный атрибут для пожилых людей может выручить всех, кто перенес инсульт. С помощью трости можно сделать тренировки по ходьбе более безопасными и результативными. Плюс этого варианта в небольшой стоимости и простоте.
Ходунки. Специальное средство передвижения создаст опору сразу с двух сторон. Ходунки бывают нескольких видов, что позволяет подобрать максимально подходящий вариант. Главным преимуществом такого метода является повышенная безопасность для больного.
Костыли. Это очень безопасный вариант, но он наименее эффективен. Добиться быстрого восстановления двигательной функции с костылями не удастся, т.к. их применение мешает тренировкам хождения.

Можно попробовать тренироваться даже без опоры, но тогда будет очень важна физическая поддержка со стороны других людей. Если ее не будет, то больной упадет, что может не только причинять боль, но и отбрасывать результат на несколько этапов назад, при этом будет возможна полная потеря мотивации.

Комплекс реабилитационных мер по восстановлению

После перенесенного инсульта пациента ожидает долгий период восстановления, состоящий из следующего комплекса мероприятий:

Поддержка медикаментозными препаратами.
Физическая реабилитация:

лечебная физкультура;
массажи;
физиотерапия (магнитотерапия, электрофорез, лечебные ванны).

Психологическая реабилитация:

занятия с психологом;
самостоятельная адаптация в быту и социуме;
обучение общению с окружающими.

Соблюдение диеты – исключение из рациона жирного, жареного, алкогольных напитков, кофе. Вместо этого в ежедневное меню вводятся продукты, богатые витаминами и полезными микроэлементами.
Восстановление памяти, мышления и речи:

занятия с логопедом;
решение логических задач и головоломок;
гимнастика для губ и речевого аппарата;
пение и чтение.

Восстановление работы двигательного аппарата:

занятия на тренажерах;
плавание в бассейне;
пешие прогулки.

Весь период реабилитации рядом с пострадавшим от инсульта должны находиться близкие люди, которые смогут окружить его заботой и вниманием. Это придаст ему бодрости и уверенности для восстановления сил и утраченных функций

Лечение болей в руке гимнастикой

Упражнения лечебной гимнастики(ЛФК) являются неотъемлемой частью тактики проведения реабилитационного периода. Использование таких физических нагрузок разрешается после того, как пройдет острое состояние, и общие физиологические процессы стабилизируются. Поэтому начинать применение таких процедур стоит только после консультации с врачом. Нужно также отметить, что действенность и результативность становится хорошо заметной лишь при условии постоянного, систематического выполнения указанных нагрузок. Одно упражнение нужно проводить не менее 50 раз в сутки. Однако большой интенсивности физической нагрузки это не требует, поэтому очень утомлять больного не будет.

Гимнастика для пальцев проводится путем их сгибания во всех возможных плоскостях. При этом должны быть задействованы абсолютно все фаланги, которые могут выполнять целенаправленные движения. Начинать нужно с небольшого количества медленных движений. Потом пропорционально увеличивается время выполнения и интенсивность физической нагрузки, однако, переходя на новый этап, каждый раз нужно консультироваться с реабилитологом.

Гимнастика для ладоней проводится при участии здоровой руки (если речь идет об одностороннем поражении). Нужно делать поглаживания мышечных структур указанного участка

Особое внимание следует уделять тенору и гипотенору (повышения большого пальца и мизинца). Это будет способствовать улучшению кровообращения и ускорит внутренние восстановительные процессы

Влияние на кисть путем проведения гимнастических упражнений осуществляется чаще всего вследствие выполнения сжатий различных предметов в руке. Это могут быть шарики, маленькие гантели или любой аналогичный предмет. В работе задействованы почти все мышцы кисти, а также пальцев и частично ладони. Практикуют применение упражнений другого характера, например, перекатывание предметов по поверхности, их сбор, а также другие движения, которые стимулируют работу поверхностных и глубоких структур указанного участка.

Упражнения гимнастического направления, которые действуют на локтевой и плечевой суставы, можно применять в случае, когда организм достаточно восстановился, и больной может двигать всей рукой. Или это происходит в ситуации сравнительно небольшого поражения указанных структур, при обстоятельствах, когда пациент не получил травм, которые бы делали невозможными такие движения. При этом существует большое разнообразие упражнений и методик гимнастического направления такого характера. Для их подбора нужен индивидуальный подход (в зависимости от группы мышц, которая больше всего нуждается в реабилитации). Поэтому в таких ситуациях нужно обратиться к реабилитологу, который после осмотра определит курс нужных гимнастических упражнений.

Тренажеры

Для восстановительного процесса мелкой моторики рук после инсульта можно использовать специальные тренажеры, например, ручной эспандер. Но вполне можно обойтись и подручными средствами. В их число входят обычная эластичная резиновая лента, теннисный мячик или достаточно плотный резиновый мяч. Хорошо помогает любимая забава многих детей – «жвачка для рук», кусок пластилина, лучше всего скульптурного, он более плотный и менее липкий.

Старательно разминая в руках настоящий или импровизированный тренажер, больной стимулирует восстановительные процессы в больных конечностях. Делать это приходится со значительными усилиями, поэтому ослабевшие мышцы постепенно укрепляются, чувствительность нервных окончаний улучшается, кровообращение усиливается.

К числу простых и доступных способов усиления мелкой моторики можно отнести различные действия, требующие выполнения точных движений. Это игра в шашки, шахматы, нарды, собирание пазлов, использование кубика Рубика и других головоломок. Они не просто развивают механическую подвижность, но и тренируют память, ассоциативные действия, реакции, чувствительность. Все это очень помогает в таком сложном и длительном процессе восстановления руки после инсульта.

Периоды течения заболевания

Сам процесс реабилитации принято делить на несколько этапов, которые различаются по времени, методикам и примерным результатам. Разделяют острейший период, острый, подострый, ранний восстановительный, поздний восстановительный и период отдаленных последствий.

Острейший период

Острейший период – время, когда произошёл сам приступ и началось развитие в острую фазу с поражением мозга. Занимает процесс от трех-десяти часов до суток. Сопровождается ярко выраженной симптоматикой, болезненными ощущениями и поражением левого или правого полушария

Важно оказать помощь сразу после первых проявлений, чтобы избежать острой фазы

Острый период

Острый период занимает только несколько часов, когда инсульт уже наступил и поразил нервные клетки и нейроны мозга, и врачи начали реабилитацию пациента

В это время важно быстро реагировать и снять общую симптоматику. Если этого не сделать, наступит отек мозга, наступит кома или смерть

Подострый период

Если врачам удалось купировать заболевание и восстановить жизнедеятельность пациента, его отправляют в больницу для дальнейшего лечения. Первые три дня считаются самыми опасными: их относят к подострому периоду инсульта, когда есть риск развития повторного приступа, тромбоза и даже смертельного исхода. Если больному удалось справиться с болезнью в эти сроки, то можно говорить об успешном начале реабилитации и восстановления.

Ранний восстановительный период

Ранний восстановительный период начинается еще в больнице, когда пациент находится на госпитальной терапии, сдает анализы, проходит осмотры для постановки диагноза. Обычно это длится три недели, иногда месяц-полтора. На этом этапе пациентам прописывают массаж, прием медикаментов, физиотерапию, диету, рефлексотерапию и гимнастику.

Поздний восстановительный период

Следующие три-шесть месяцев пациенту придется провести дома, в санатории или специальном центре, где его восстановление продолжится по индивидуальной программе, согласно поставленному диагнозу. Обычно он включат все тот же массаж, гидротерапию, иглоукалывания, прием лекарств, гимнастку, занятия на тренажерах, посещение логопеда, психолога или афазиолога, выполнения речевых упражнений, тренировку памяти, лазерную коррекцию зрения и купание в минеральных водах.

Физические нарушения

После восстановления основных физических, умственных и психических возможностей пациент может вернуться к обычной жизни, но с выполнением правил профилактики. Дело в том, что даже спустя три-четыре месяца после лечения могут наблюдаться судороги, отечность, проблемы со зрением и памятью. Это период отдаленных последствий, который длится еще четыре-шесть месяцев. Но и тогда пациент не должен отказываться от посещения врача, регулярной сдачи анализов, диеты, медикаментов и массажей.

Виды парализации

Перед тем как начинать восстановительную терапию и упражнения для кистей рук и пальцев от инсульта, следует быть готовыми к тому, что пожилые люди проходят реабилитацию несколько сложнее. Дело в том, что побочными явлениями паралича конечности являются еще и снижение тонуса мышц, пролежни, мышечный парез. Со всем этим придется бороться комплексно. Однако медики советуют начинать работать с рукой больного буквально на 2–3 сутки, чтобы избежать дополнительного тромбоза в нечувствительных конечностях.

При парализации левой части тела у больного отмечаются такие виды онемения и снижения чувствительности:

Гепестезия. Характеризуется снижением чувствительности полностью левой части тела.
Гемиплегия. Паралич левых ноги и руки. Порой затронуты мышцы лица.
Гемианопсия. Снижение зрения или полная его потеря.

Важно: левосторонняя парализация отмечается у больных с инсультом чаще, чем правосторонняя.

При параличе правой стороны тела у больного отмечаются такие виды парализации:

Синкинезия. Самопроизвольные подергивания и движения парализованной руки или ноги.
Афазия моторная. Расстройство речи полное или частичное.
Паралич лицевых нервов и мышц.
Расстройства координации движений.
Затруднения в способности логического мышления, письма и чтения, расстройства памяти.

При апоплексическом ударе у человека нарушается передача нервных импульсов. Главная задача реабилитационных мероприятий — вернуть руке способность принимать эти импульсы и посылать их обратно в мозг. Для этого необходимо восстановить кровообращение в руке и метаболизм в ее клетках. Именно с этой целью предусмотрены специальные массажи, гимнастические упражнения ЛФК и тренажеры для руки после инсульта.

Совет: все манипуляции при восстановлении больного после инсульта должны быть последовательными и систематическими. При этом желательно весь комплекс терапии проводить при комфортной для пациента температуре, но не в жарком, а в слегка прохладном помещении. А все упражнения, с помощью которых снимается спазм мышц, должны делаться только на выдохе.

Терапевтические действия

При назначении медикаментозной терапии больному после апоплексического удара для восстановления организма назначают следующие препараты:

«Лиорезал» (он же «Баклофен»). Средство активно тормозит передачу нервных импульсов, которые приводят к сокращению мышц руки. В результате мышечный тонус спадает, а мышцы готовы к принятию массажа. Отступает болезненность.
«Тизанидин». Препарат оказывает аналогичное с первым действие, устраняет боль, но эффект от его применения держится значительно меньше. Поэтому чаще всего «Тизанидин» применяют для снятия симптоматики, но не для качественного лечения.
«Клонопин» или «Валиум». Также активно снижают спастику мышц.
Фенол. Нейтрализует спазмы мышц.
Инъекции ботокса. Также работает против спазма. Инъекции делают в позвоночник или в мышцу руки.

Массаж руки

В первую очередь при восстановлении конечности необходимо вернуть ей относительную чувствительность за счет восстановления кровообращения. Для этого понадобится курс массажа длительностью в 20–25 сеансов. Массируют руку легкими поглаживающими и разминающими движениями, начиная от плеча и продвигаясь в сторону кисти и пальцев. Цель такого направления — движение кровотока от главной артерии к мелким капиллярам и сосудам.

Запрещено применять усиленные разминания и растирания. Это может травмировать спастические мышцы руки. Начинают массаж легкими спиралевидными и зигзагообразными движениями. Постепенно можно наращивать интенсивность, но без особых усилий. Заканчивают массаж руки на пальцах конечности.

После массажа нужна обязательная проработка всех суставов. Сначала она будет пассивной. Начинают проработку от плечевого сустава, двигаясь к суставам пальцев кисти. На каждую точку должно приходиться по 5–7 круговых или сгибательно-разгибательных движений.

Важно: любые восстановительные упражнения, в том числе и массаж, нужно начинать со здоровой стороны тела. Это позволит активизировать участки мозга, отвечающие за подвижность тела. При этом больной должен обязательно посылать мысленные команды обездвиженной руке и вспоминать процесс ее движения. При проведении массажа можно использовать и специальный массажер.

Гимнастика для руки

После того как относительная чувствительность к руке вернется на фоне курса массажа, можно переходить к специальным упражнениям, укрепляющим мышечный тонус. Начинают с разработки плечевых мышц и сустава. Комплекс выглядит так:

Отведение руки. Взять любой утяжелитель и попытаться поднять руку до уровня плеча. Затем руку отвести в сторону и опустить. Первоначально больной может не справиться с задачей. Необходимо помочь ему и приподнять руку, чтобы пациент сам удержал утяжелитель. На первых порах можно начинать комплекс без него, пока мышцы не придут в хороший тонус.
Сгибание. Руку с утяжелителем поднять вверх и опустить ее в исходное положение. Использовать утяжеляющий предмет в первое время не обязательно. Каждое упражнение нужно выполнить по 5–10 раз на каждую руку.

Для того чтобы разрабатывать локтевой сустав, имеется такой комплекс упражнений:

Сгибание руки в локте из положения стоя прямо. Выполняется сначала без утяжелителя, затем с ним.
Наклонить торс вперед, отвести локоть назад и сгибать-разгибать руку в локте. Каждое упражнение делают по 5–10 раз.

Совет: первоначально можно приобрести для больного ортез — специальное приспособление-бандаж для фиксации суставов руки. Ортезирование зарекомендовало себя очень хорошо на сегодняшний день. Цена такого фиксатора вполне приемлемая и составляет в среднем от 3 300 рублей и выше.

Читать также: Народное средство после инсульта

Тренажеры для кисти и пальцев

Для разработки кисти и суставов (для восстановления функции руки) можно использовать специальные тренажеры для рук, помогающие улучшить мелкую моторику. Можно использовать следующее:

шахматы и шашки;
кубик Рубика;
конструктор;
пазлы;
пластилин.

Дополнительно можно собирать рассыпанные по столу спички или пуговицы. Однако перед тем как развивать заново мелкую моторику, нужно хорошо разработать кисть руки. Для этого нужно выполнять после массажа такие упражнения для кисти руки после инсульта:

Растирание и разминание пальцев руки. Со стороны ладони допустимы легкие поглаживания.
Повороты кисти руки. Ладони укладывают на колени и стараются перевернуть их ладонной стороной вверх, а затем вернуть в исходное положение. Кратность упражнения — 10 раз.
Подъем пальцев рук. Кисти укладывают на колени ладонью вниз и стараются поднять по очереди каждый палец от большого до мизинца и обратно.
Растопыривание пальцев. Их нужно попытаться раздвинуть как можно шире и свести назад.
Сведение ладоней в замок.
Сжатие кистей в кулак.

Важно: не забываем, что все упражнения делаем и для здоровой руки в том числе, начиная именно с нее. При этом стоит знать, что если рука начнет опухать и появится отек, стоит обратиться к врачу. Возможно, в ходе упражнений была травмирована мышца.

После того как относительная чувствительность и работоспособность парализованной руки будет восстановлена, можно начинать укреплять тонус мышц рук и разрабатывать кистевой сустав. Для этого также придется взять утяжелитель. Комплекс упражнений для кистей выглядит таким образом:

Повороты кисти. В обе руки взять утяжелители, подтянуть руки к себе, согнув их в локтях, и начать вращения кистями в одну и другую сторону.
Движение кисти вниз-вверх. В обе руки взять утяжелители и постараться поднимать кисть руки вверх и опускать вниз.

В дополнение к комплексу можно использовать резиновый жгут. Его привязывают к дверной ручке и с максимальным усилием тянут на себя потерявшей чувствительность рукой.

Совет: можно обратиться в местную амбулаторию в кабинет ЛФК для использования там специального оборудования, предназначенного для восстановления постинсультных больных.

Народные рецепты

Для помощи организму пациента, перенесшего инсульт, можно применять и некоторые народные рецепты лечения. Они улучшают микроциркуляцию, улучшают обмен веществ, нормализуют мышечный тонус и ускоряют передачу нервных импульсов.

Использовать можно следующие средства:

Чай травяной. Для его приготовления необходимо взять по 100 г березовых почек, ромашки, тмина и зверобоя. Готовую смесь в количестве одной столовой ложки заварить стаканом кипятка и выдержать час. Затем к готовой смеси добавляют еще 300 мл кипяченой охлажденной воды. Всю массу доводят до кипения, но не варят. Процеженный чай пьют в теплом виде дважды в день — вечером и утром до еды. Курс такого лечения составляет 30 дней.
Мумие и сок алоэ. Соединить по 50 г свежего сока алоэ и 5 г мумие. Готовую смесь принимают по одной столовой ложке до еды дважды в день. Курс такой терапии составляет две недели.
Мумие в чистом виде. Рекомендуется съедать по 0,4 г средства дважды в сутки. Запивать мумие можно небольшим количеством теплой воды. Курс терапии — 10 дней. Затем следует сделать пятидневный перерыв и снова повторить лечение.
Майский мед, мята и чайный гриб. Для приготовления средства необходимо взять 5 мл настойки перечной мяты, один стакан меда и 60 г настойки гриба чайного. Все компоненты объединяют и убирают в темное место на 10 дней. По истечении срока можно принимать средство в количестве одной столовой ложки по три раза в день.

Любые восстановительные и реабилитационные мероприятия для пациента, перенесшего инсульт, необходимо согласовывать с лечащим врачом. Возможно, он внесет некоторую корректировку по мере восстановления больного. При определенном упорстве самого пациента и помогающего ему человека успех в реабилитации после инсульта обеспечен.

Общие рекомендации для восстановления в домашних условия

Если вы избрали способ восстановления в домашних условиях, то нужно понять, что уйдет на это немало времени и сил, что без помощи физиотерапевтов и тренажеров не обойтись, а диагностика потребуется проводить каждый месяц. Изначально нужно настроить себя на благоприятный исход, справиться с депрессиями и затрачивать максимум усилий на лечение. Домашняя обстановка и близкие люди рядом будут этому способствовать. Но только при условии, что к пациенту будут относиться без жалости и с должным уважением.

Нужно придерживаться распорядка дня и курса реабилитации, который включает массаж и растирания два-три раза в день, гимнастику и упражнения на тренажерах, посещение бассейна или рефлексотерапии. Не забывайте о диете и приеме медикаментов

Также важно уделять внимание разработке мелкой моторики, проблемам зрения и речи

В разработке мелкой моторики может помочь пластилин или лепка из глины, письменные упражнения, ручной тренажер. Заниматься нужно регулярно. Не бросайте занятия даже при отсутствии результата, и помните, что на восстановление может уйти до шести-восьми месяцев. Курс завершается только после разрешения врача. При необходимости помогайте пациенту в занятиях, выполняйте упражнения вместе с ними или его руками.

Современный подход к постинсультной реабилитации

Медицина предусматривает междисциплинарную методику. Она подразумевает участие в процессе реабилитации сразу нескольких специалистов:

Реабилитолога.
Физиотерапевта.
Массажиста.
Невропатолога.
Логопеда.
Эрготерапевта.

Реабилитолог и физиотерапевт занимаются главным образом восстановлением движений в парализованной конечности. Для этого используются специальные комплексы упражнений, которые пациент должен выполнять каждый день. На первых этапах они помогают ему, в дальнейшем он должен выполнять их в домашних условиях самостоятельно. Врачи же будут следить за прогрессом и, при необходимости, вносить изменения в программу, если в этом возникнет необходимость.

Это важно! Кроме непосредственной реабилитации следует помочь пациенту принять новые условия жизни, заново научить его ухаживать за собой и выполнять повседневные задачи

Паралич левой руки после инсульта

Если говорить о параличе левой руки, он является признаком того, что правое полушарие мозга пострадало достаточно сильно, и на восстановление уйдет не меньше четырех-шести месяцев. Пациенты страдают полной или частичной потерей физической активности, парезами и пониженным тонусом суставов. Дополнительные последствия в виде язв, пролежней, некроза тканей, онемения и снижения чувствительности могут зависеть от типа паралича, так как различают центральные и периферические параличи, которые затрагивают либо все тело, либо отдельную его часть. Иногда паралич руки становится последствием тромбоза конечностей или спинального инсульта.

Онемение левой руки развивается не реже, чем паралич, но отличается скорым сроком излечения. При этом пациенты страдают отсутствием реакции на внешние раздражители, отсутствием рефлексов, потерей чувствительности и сниженным тонусом мышц. Причиной тому служит очаговое воспаление правого полушария мозга, кровоизлияние в субарахноидальное пространство, неправильная работа периферийных нервов. Страдать может как кисть и локтевая часть, так и вся рука, начиная от плечевого сустава. Симптоматика проходит через несколько дней или недель, но лишь в процессе реабилитации.

Восстановление левой руки или обеих конечностей лучше проходить в стационаре, санаториях или реабилитационных центрах, но некоторые выбирают и домашние условия. В таком случае нужно быть готовым к более долгому сроку лечения и выполнению всех предписаний по курсу врача.

Методики будут зависеть от возраста пациента, типа инсульта и сложности последствий. Нужно быть готовым к тому, что некоторые физические функции возвращаются лишь частично и спустя полгода или год после лечения.

Массаж необходим, начиная с первых дней после инсульта, чтобы избежать образования тромбов, закупорок и гематом. Именно они и служат причиной повторного приступа, парезов и пролежней. Проводят процедуру минимум два раза в день, комбинируют с растираниями и разогревающими компрессами. Это позволяет насытить клетки кислородом, разогнать кровь по всему организму, быстрее восстановить тонус мышц и улучшить работу повреждённой части мозга.

Упражнения для восстановления необходимо подбирать согласно типу инсульта и сложности последствий. Может быть прописана ежедневная гимнастика, занятия в бассейне или на тренажерах, арт-терапия, рефлексотерапия, иглоукалывание, письменная разработка моторики и координации движений.

Все виды упражнений должны быть направлены на разработку каждой мышцы, сустава и хряща. Применяйте сгибы, повороты, расслабление и напряжение, поднятие тяжестей. Если возникают сложности, старайтесь начать с бассейна, так как в воде делать гимнастику гораздо проще. Не забывайте о письме и ручном тренажере, который поможет улучшить моторику. Курс выполняется на протяжении двух-четырех месяцев каждый день, два раза по 15-20 минут.

Не забывайте, что проходить реабилитацию важно, иначе клетки мозга могут восстановиться неполноценно, возрастет риск повторного инсульта, а физические возможности руки будут возвращены не полностью. Медикаменты назначаются только врачами, но зачастую пациенты должны принимать их первый месяц-два капельно, а после – в виде драже на протяжении полугода

Речь идет о нейропротекторах, нейростимуляторах, кровоочищающих препаратах, антибиотиках, обезболивающих средствах и ноотропах. Они оказывают общее воздействие на организм, восстанавливая и улучшая работу мозга. Особенно популярны для реабилитации Пирацетам, Нейромидин, Папаверин, Актовегин, Винпоцетин, Глицин и Аспирин

Медикаменты назначаются только врачами, но зачастую пациенты должны принимать их первый месяц-два капельно, а после – в виде драже на протяжении полугода. Речь идет о нейропротекторах, нейростимуляторах, кровоочищающих препаратах, антибиотиках, обезболивающих средствах и ноотропах. Они оказывают общее воздействие на организм, восстанавливая и улучшая работу мозга. Особенно популярны для реабилитации Пирацетам, Нейромидин, Папаверин, Актовегин, Винпоцетин, Глицин и Аспирин.

Особенности восстановления после ишемического инсульта

В зависимости от степени тяжести инфаркта мозга пациенту потребуются следующие ориентировочные сроки для восстановления:

Вас что-то беспокоит? Болезнь или ситуация из жизни?

Опишите нам свою проблему, или поделитесь своим жизненным опытом в лечении болезни, или спросите совета! Расскажите о себе прямо тут, на сайте. Ваша проблема не останется без внимания, а ваш опыт кому-то поможет!

Легкая степень – влечет минимальные последствия в виде легких неврологических нарушений. Восстановление самочувствия обычно проходит в домашних условиях в течение 2-х или 3-х недель под регулярным наблюдением врача-невролога.
Средняя степень – характеризуется более серьезными осложнениями, поэтому восстановительный период может длиться 3 и более месяцев. В этот промежуток времени пациенту назначают медикаментозную терапию и лечебные процедуры в условиях реабилитационных центров и санаториев.
Тяжелая степень – диагностируется после глубинного поражения коры мозга, кровоизлияний и перенесенной комы. По времени реабилитация может затянуться до нескольких лет, так как пациенту придется заново учиться самообслуживанию и адаптации в социуме.

Различают несколько периодов восстановления, которые после ишемического инсульта пациенту следует пройти:

первые три месяца – ежедневный прием медикаментов, прохождение физиопроцедур и массажей, соблюдение диеты, наблюдение у психолога и врача-невролога;
3-6 месяцев – уменьшение дозировки медикаментов, прохождение физиотерапии по показаниям, регулярные занятия лечебной гимнастикой и прогулки, работа на тренажерах и профильными специалистами;
6-12 месяцев – проведение описанных выше процедур сводится к минимальному показателю, чтобы пациент мог максимально адаптироваться к привычному жизненному ритму.