Гепатромбин – эффективное лечение и профилактика геморроя

Формы выпуска

Мазь и гель Гепатромбин при выпуске фасуют по 40 г в алюминиевые тубы, отверстие в которых закрыто тонкой металлической фольгой. Туба снабжается навинчивающейся пластмассовой крышкой с приспособлением для прокалывания защитной мембраны и помещается в картонную прямоугольную упаковку с инструкцией.

Мазь и гель Гепатромбин при геморрое производят с концентрациями 300 МЕ и 500 МЕ натриевой соли гепарина на один грамм мази.

СПРАВКА! 1 МЕ — это международная единица (иначе — единица действия) антикоагулянтной активности натриевой соли гепарина, соответствующая 7,7 мкг вещества II Международного стандарта гепарина (ВОЗ).

Гепатромбин Г мазь выпускают в количествах по 20 г с содержанием натриевой соли гепарина 65 МЕ на один грамм мази. Препарат расфасовывают в алюминиевые тубы аналогично мази Гепатромбин только меньшего размера.

Фармакологическое действие

Проктологи рекомендуют применять Гепатромбин при геморрое как антитромботический, веносклерозирующий, противоотечный, регенерационный препарат для шишек геморроя.

Гепатромбин г – это комбинированное лекарство с лечебным составом:

Врач колопроктолог

• Гепарин – антикоагулянтный компонент, способствующий предотвращению сворачиваемости плазмы в геморроидальных образованиях. При лечении наружных узлов мазевый состав направлен на предупреждение тромбообразования и рассасывание имеющихся тромбов. Препарат обладает противоэкссудативным, противовоспалительным действием. Противоэкссудативное воздействие препарат способствует устранению отечности слизистых и околоанальных тканей.
• Преднизолон – глюкокортикостероидный компонент с таким же воздействием как у гепарина. Вещество способствует снятию воспалительных процессов, обладает антиэкссудативным воздействием, облегчает общее самочувствие, снимает зудящую симптоматику с жжением, болью аноректального канала и промежья. Преднизолон предупреждает возникновение аллергических реакций.
• Лауромакрогол – снимает беспокоящую симптоматику, обладает местным анестетическим действием, склерозирует шишки геморроя.

Состав

Активное фармакологическое воздействие мазь и гель Гепатромбин оказывают благодаря содержащимся в нем:

• натриевой соли гепарина;
• аллантоина;
• декспантенола.

Балластные вещества, входящие в состав мази:

• бронопол используется как консервант;
• карбомер — в качестве загустителя;
• горный воск — придает мази пластичность;
• дистиллированная вода и другие вещества для создания необходимой консистенции препарата.

Вспомогательные вещества, входящие в состав геля:

• карбомер используется в качестве желирующего средства;
• левоментол — создает охлаждающий эффект;
• ароматическое масло хвои горной сосны — натуральное антимикробное средство;
• ароматическое масло хвои сосны обыкновенной – антисептик;
• ароматическое масло лимона – ароматизатор;
• дистиллированная вода.

В состав вспомогательных веществ гепатромбин геля при геморрое 500 входит еще ароматическое масло кедрового стланика.

Действующие вещества мази от геморроя гепатромбин:

• натриевая соль гепарина;
• преднизолона соль уксусной кислоты;
• лауромакрогол 600.

Вспомогательные компоненты:

• твердый и жидкий парафины для пластичности препарата;
• ланолин — обладает смягчающим действием;
• кремния оксид в коллоидной форме — используется в качестве наполнителя.

Аналоги мази

Препаратов, сходных по составу с мазью Гепатромбин Г при геморрое, нет. Но есть мази и гели, в составе которых есть такие же действующие вещества, например:

• Гепатромбин. Действующим веществом в нем служит гепарин, а также декспантенол, аллантоин. Назначается лекарство для профилактики тромбозов;
• Венитан форте. Активное вещество – гепарин, а также экстракт семян конского каштана. Применяется только при наружном геморрое;
• гепариновая мазь. Тоже используется при наружном геморрое. Уменьшает боль, воспалительный процесс, но не склеивает поврежденные сосуды;
• Гепазолон. Используются свечи при внутреннем геморрое. В составе присутствует гепарин, лидокаин, преднизолон.

Гепатромбин Г – единственный в своем роде препарат, обладающий комплексным действием. Заменителей этого лекарственного средства много, однако состав у них уже другой. Например, свечи Гемораль, крем Прокто-Гливенол и др.

Стоимость мази Гепатромбин Г в России составляет в среднем 250 рублей за тубу весом в 40 граммов. В то же время мазь Прокто-Гливенол стоит 450 рублей за 30 граммов, что почти в 2 раза дороже. Стоимость геля Гепатромбин несколько ниже – 180 рублей, однако и эффективность этого препарата ниже, если судить по отзывам пациентов.

Сфера применения и терапевтические эффекты

Все рассматриваемые здесь лекарственные средства следует применять только наружно, нанося непосредственно на кожу.

Гепатромбин Г мазь можно, согласно инструкции, использовать ректально.

ВНИМАНИЕ! Гепатромбин в любом виде не пригоден для приема внутрь, то есть орально.

Биологически активные вещества, входящие в состав Гепатромбина мази и геля обладают следующими фармакологическими свойствами:

• Гепарина натриевая соль, попадая на кожу, под действием влаги, содержащейся в ней, распадается на положительно заряженный ион гепарина и отрицательно заряженный ион натрия. Диссоциация вещества идет медленно, так как воды в коже содержится ограниченное количество. Активный гепарин имеет мощное рассасывающее и антикоагулянтное действие.
• Аллантоин известен своимипротивовоспалительными и успокаивающими кожу свойствами.
• Декспантенол способствует регенерации тканей, а также усиливает действие гепарина.

Ароматические масла натурального происхождения, входящие в состав геля, обладают легким обезболивающим и антимикробным эффектом.

В состав Гепарина Г мазь, помимо гепарина натриевой соли входят еще:

• преднизалона соль уксусной кислоты (ацетат), имеющий мощный противовоспалительный, противоотечный и противозудный эффект. Механизм фармакологического воздействия его подобен гепарину. Только это средство относится к гормональным препаратам.
• Лауромакрогол 600 — так технократично назвали экстракт цветков аптечной ромашки, которая является природным антисептиком и способствует быстрому заживлению тканей.

Противопоказания при применении Гепатромбин и Гепатромбин Г

У препаратов есть общие противопоказания. Так, ни то, ни другое средство не назначается при непереносимости организмом больного активных или дополнительных компонентов, входящих в состав медикаментов.

Не рекомендуется использовать оба лекарства при наличии инфекций кожного покрова в месте нанесения.

Гепатромбин нельзя применять при:

• трофических язвах, если наблюдаются кровотечения из них;
• нарушении целостности покрова.

Противопоказания к использованию Гепатромбина Г:

• сифилис, туберкулез;
• опухоли кожного покрова, в т. ч. доброкачественные;
• период беременности на сроке до 12 недель.

В период лактации препаратом пользоваться не рекомендуется. Если лечение необходимо, то следует отказаться от грудного вскармливания и перевести ребенка на искусственное питание.

Показания к применению

Гепатромбин мазь применяют для профилактики и лечения воспалительных процессов тканей и кровеносных сосудов в следующих случаях:

• при венозном тромбозе;
• как одно из средств при профилактике и лечении тромбофлебита;
• варикозе;
• при лечении язв на ногах, возникших в результате нарушения кровоснабжения;
• спортивных травмах;
• при воспалительных процессах связок, кожных покровов и мышц;
• мастите;
• фурункулах и карбункулах.

Гепатромбин гель при геморрое не применяется, его используют при лечении и профилактике следующих заболеваний:

• тендовагините;
• для профилактики тромбоза вен;
• воспалении суставов, бурсите;
• растяжении связок и сухожилий в результате спортивных травм;
• варикозе.

Как Гепатромбин Г помогает в лечении и снятии симптомов

Гепарин — прямой антикоагулянт, который прекрасно справляется с тромбированием сосудов. Он поможет провести профилактику тромбоза геморроидальных пазух. Если тромбоз уже произошел, то поможет растворить тромб без риска тромбоэмболии и некроза узла. Данный компонент просто необходим в использовании, так как узлы — это кавернозные синусы геморроидальных вен.

После образования выпячивания кровь в этом месте теряет свою направленность и не может пройти с такой же скоростью, как в других отделах. Тромбы и эритроциты, которые потеряли скорость потока, прикрепляются на воспаленную стенку сосуда.

В дальнейшем они наслаиваются друг на друга и образуют тромб, который может перекрыть доступ крови к тканям (это вызовет острую ишемию узла и дальнейший некроз) или оторваться и вызвать закупорку сосуда в другом месте (это может привести ко всевозможным осложнениям, зависит от места тромбоэмболии).

Гепарин улучшает реологические свойства крови, повышает ее текучесть. Также он уменьшает синтез тромбоцитов и протромбина. Гиалуронидаза контролирует противосвертывающую систему.

Преднизолон — представитель глюкокортикостероидов — гормонов надпочечников. Он очень эффективно справляется с проблемами, которые вызывает геморрой. Благодаря ему, уменьшается зуд и жжение, боли утихают. Узел вправляется из-за того, что становится меньше в размерах. Преднизолон обеспечивает это, так как снимает воспаление стенки сосуда, окружающих тканей.

Рефлекторная отечность на боль и воспаление также уходят. Это происходит благодаря действию преднизолона на стенки сосудов и клеток. Они становятся менее проницаемыми, поэтому диффузно плазма не может выйти в межклеточное пространство. Также он обладает антигистаминным действием (противоаллергическим).

Лауромакрогол — оказывает быстрое обезболивание узлов и ослабляет рефлекторный спазм ректального сфинктера. Это вещество обеспечивает хорошее лечебное воздействие, так как лауромакрогол склерозирует узел (выпячивание запустевает и замещается соединительной тканью. Такое действие становится возможным, так как вещество вызывает слипание стенок узла и дальнейшее его уменьшение. Такой пустой узел легко вправляется и тонус мышц ампулы прямой кишки поддерживают его нахождение внутри.

Инструкция по применению

Гепатромбин мазь наносят только на сухую кожу. Количество препарата должно составлять примерно 6 см на 400 кв. см кожи.

• При тромбофлебите мазью покрывают пораженный участок, не втирая. Сверху накрывают стерильной салфеткой. Забинтовывают и оставляют на ночь.
• Для лечения язв препарат выдавливают вокруг них, накрывают марлей и забинтовывают. Повязку меняют каждые шесть часов.
• На фурункулы и карбункулы мазь наносится тонким слоем.
• Для лечения спортивных травм мазью слегка растирают больные места после лечебного массажа.
• При лечении или профилактике венозного тромбоза мазью обрабатывают больной участок два раза в день.
• Лечение мастита — очень сложный процесс, поэтому в этом случае препарат стоит применять только по рекомендации лечащего врача.

СПРАВКА! Курс лечения не должен превышать две недели. После указанного срока следует сделать перерыв на месяц или сменить препарат на другой.

Гепатромбин гель применяют только для неповрежденных участков кожи. В остальном применение лекарственного средства аналогично мази.

Гель очень быстро впитывается, поэтому не нужно забывать о том, что препарат нужно наносить только на сухую кожу.

Продажа препарата и его аналоги

«Гепатромбин» и «Гепатромбин Г» отпускаются без рецепта врача.

Стоимость препаратов (средняя):

• мазь «Гепатромбин Г» – от 180 до 200 рублей;
• свечи «Гепатромбин Г» – от 190 до 220 рублей;
• гель «Гепатромбин» (300 МЕ) – от 155 рублей;
• гель «Гепатромбин» (500 МЕ) – от 260 рублей.

Аналогами этих лекарственных средств являются в основном препараты, содержащие гепарин и служащие антикоагулянтами:

• «Гепарил»;
• «Гепариновая мазь»;
• «Гепарин комби» и др.

«Гепатромбин Г» заменяется и другими противогеморройными лекарствами –«Релиф», «Натальсид», «Ауробин» и др. Но назначение должен проводить лечащий врач.

Гепатромбин мазь от геморроя

Препарат выдавливают из тюбика и наносят на больные места в районе ануса. В период обострения следует применять мазь до четырех раз в день. После стабилизации состояния — два раза в день, утром и вечером в течение одной недели.

При необходимости введения мази в прямую кишку нужно надеть на тюбик наконечник, прилагающийся к лекарственному средству. Дозировку средства и длительность применения этой процедуры может назначить только врач.

Перед применением мази нужно тщательно вымыть задний проход детским мылом и промокнуть полотенцем.

Свечи Гепатромбин Г

Свечи Гепатромбин Г (ректальные суппозитории) – удобная лекарственная форма, которая позволяет доставить активные вещества непосредственно к месту поражения при внутреннем геморрое. Многие пациенты, проводившие консервативное лечение геморроя, в отзывах о свечах Гепатромбин Г отмечали, что эта лекарственная форма обеспечивает более заметный терапевтический эффект, чем мазь или гель.

Лауромакрогол – веносклерозирующий препарат. Это вещество вызывает разрушение белковых структур, повреждение внутренней оболочки сосудов, благодаря чему применяется для склерозирования варикозно расширенных вен геморроидальных узлов.

Свечи имеют коническую форму, белый цвет с желтоватым оттенком и гомогенную консистенцию. В состав одной свечи входит 120 МЕ гепарина, 1675 мг преднизолона и 30 мг лауромакрогола, хотя состав может незначительно отличаться в суппозиториях разных производителей. Из вспомогательных веществ в свечах присутствуют триглецириды, диоксид кремния, твердый жир и глицерил.

Показания к использованию свечей Гепатромбин Г:

• смешанный и внутренний геморрой;
• зуд и жжение в области ануса;
• тромбофлебит вен заднего прохода;
• свищи, экзема;
• трещины заднего прохода.

Ректальные свечи Гепатромбин Г следует хранить в холодильнике

Свечи от геморроя с Гепатромбином Г должны сберегаться в холодильнике при температуре от 2 до 8 °С, это позволяет предотвратить преждевременное размягчение. Доставать свечи следует непосредственно перед применением. Вводить суппозиторий в прямую кишку следует после дефекации и гигиенических процедур, таких же, как и перед нанесением мази или геля. Свечу вводят, ложась на левый бок и немного поджав колени к груди. Чтобы при этом не травмировать воспаленную ткань ногтем, рекомендуется использовать резиновый напальчник или медицинскую перчатку. После введения свечи нужно перевернуться на живот и оставаться в таком положении не менее получаса, дав препарату полностью раствориться.

Применение при беременности

В состав этого средства помимо гепарина, который не рекомендуется применять при беременности и кормлении, входит еще и преднизолон, относящийся к группе гормональных препаратов. По этой причине:

• гепатромбин при геморрое при беременности первые три месяца применять нельзя;
• вторые два триместра и во время кормления ребенка применять можно только в случае крайней необходимости.

При беременности также разрешено применять следующие мази: Левомеколь, Вишневского, Ихтиоловая мазь, гель Троксерутин, мазь Флеминга.

Состав препарата Гепатромбин Г

В состав Гепатромбина Г входят сразу 3 активных вещества: гепарин, лауромакрогол и преднизолон. Благодаря их комбинации препарат эффективен при геморрое, особенно на начальных стадиях.

Гепарин – антикоагулянт, вещество, препятствующее свертыванию крови. Это естественный противосвертывающий фактор, который вместе с белком фибринолизином входит в состав физиологической антисвертываюшей системы крови. Гепарин относится к группе антикоагулянтов прямого действия, так как его эффект обусловлен влиянием непосредственно на факторы свертывания, находящиеся в крови. Кроме того, гепарин угнетает образование основного свертывающего белка крови – тромбина и уменьшает агрегацию (склеивание) тромбоцитов, благодаря чему препятствует образованию тромбов. Вещество стимулирует регенерацию и заживление тканей, уменьшает отечность, угнетает воспалительные процессы, препятствует развитию застойных явлений и способствует выведению продуктов распада из организма.

Мазь Гепатромбин Г продается в комплекте со специальным наконечником, облегчающим ее применение при внутреннем геморрое

При нанесении на кожу или слизистую оболочку гепарин быстро всасывается и концентрируется в подкожной клетчатке, откуда через капиллярную сеть проникает в окружающие ткани, улучшая их кровообращение путем стимулирования циркуляции крови в мелких сосудах. Гепарин биотрасформируется в печени и выводится из организма с мочой.

Противопоказания к применению гепарина:

• повышенная чувствительность;
• гепарин-индуцированная тромбоцитопения;
• кровотечения;
• беременность и период лактации – с осторожностью.

Преднизолон – синтетический аналог стероидного гормона гидрокортизона, который выполняет идентичные с натуральным функции.

При обострении воспалительного процесса мазь наносят на марлевый тампон, а затем прикладывают его к пораженной области.

В организме преднизолон обеспечивает множество эффектов, связанных с регуляцией обмена веществ и купированием воспалительных реакций:

• контролирует метаболизм углеводов, белков и липидов;
• отвечает за формирование углеводного запаса в печени;
• поддерживает тонус сосудов;
• регулирует баланс натрия и воды;
• увеличивает диурез;
• стимулирует активность сердечной мышцы, ускоряет сердечный ритм;
• улучшает работу центральной нервной системы;
• подавляет клеточный и гуморальный иммунитет, благодаря чему оказывает противовоспалительное и гипосенсибилизирующее действие.

Преднизолон, применяемый местно, способствует снятию отеков, устраняет жжение и зуд, оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие. Однако это один из тех препаратов, которые нужно применять с осторожностью, только по назначению врача и строго в назначенной дозе. К применению преднизолона существует довольно много противопоказаний:

• вирусные инфекции;
• системные грибковые заболевания;
• паразитарные заболевания;
• язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
• склонность к тромбоэмболии;
• остеопороз;
• острая почечная недостаточность;
• болезнь Иценко – Кушинга;
• артериальная гипертензия;
• тромбофлебит;
• туберкулез;
• глаукома;
• полиомиелит;
• повышенная чувствительность.

Лауромакрогол – веносклерозирующий препарат. Это вещество вызывает разрушение белковых структур, повреждение внутренней оболочки сосудов, благодаря чему применяется для склерозирования варикозно расширенных вен геморроидальных узлов. Кроме того, лауромакрогол оказывает анестезирующее действие.

Гепарин – антикоагулянт, вещество, препятствующее свертыванию крови. Это естественный противосвертывающий фактор, который вместе с белком фибринолизином входит в состав физиологической антисвертываюшей системы крови.

Противопоказания к использованию лауромакрогола:

• артериальная гипертензия;
• атеросклероз;
• беременность (I триместр);
• ожирение;
• отеки конечностей;
• период лактации;
• нарушение артериального периферического кровообращения;
• эндокардит, миокардит;
• тромбофлебит поверхностных и глубоких вен в острой форме;
• острые инфекционно-воспалительные заболевания;
• бронхиальная астма;
• пневмония, бронхит (в фазе обострения);
• сахарный диабет;
• диабетическая микроангиопатия;
• гиперчувствительность;
• преклонный возраст.

Побочные эффекты и противопоказания к применению

При применении препаратов возможны аллергические реакции разного рода — крапивница, сыпь, отек и т. д.

Перед использованием лекарственного средства необходимо провести тест на аллергию на внутренней стороне локтя или запястья.

• первый триместр беременности;
• индивидуальная непереносимость;
• плохая свертываемость крови;
• нарушение целостности кожных покровов (для Гепатромбин гель)
• наличие кожных инфекций.

ВАЖНО! Больным сахарным диабетом перед применением препарата необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Противопоказания

Среди ограничений на применение препарата отмечают:

• наличие заболеваний, вызванных бактериями, вирусами и грибками;
• образование опухолей, природа которых неизвестна и не обследована;
• предрасположенность пациента к разному виду кровотечений и при плохой свертываемости крови;
• туберкулез;
• венерические заболевания;
• индивидуальная непереносимость компонентов;
• срок беременности менее 12 недель.

Если ничего подобного у пациента не наблюдается, средство все же стоит начать использовать после полного медицинского обследования и предварительной консультации с проктологом.

С осторожностью и повышенным вниманием со стороны лечащего врача назначается пациентам детского возраста.

Отзывы

Рекомендуем изучить отзывы на гепатромбин мазь при геморрое.

Мария, 31 год: Использовала гепатромбин от геморроя при беременности. 2 недели и полностью забыла о геморрое. Теперь рекомендую всем.

Кристина, 27 лет: Долго изучала отзывы на гепатромбин от геморроя. В итоге все же решилась попробовать. Скажу честно, мне ну совсем не помог. Стало чуть лучше, но проблема так и не ушла.

Максим, 42 года: А мне понравился гель. Пользуюсь при первых симптомах этой болячки. 3-4 дня и все, можно наслаждаться жизнью опять в полной мере.

Ульяна, 22 года: Гепатромбин мне все советовала подруга. Она пользовалась и гелем и мазью. Но я все как-то сомневалась. Читала даже отзывы на гепатромбин при геморрое. В итоге все же купила и была приятно удивлена. Теперь сожалею, что так долго тянула с лечением.

Механизм действия

При местном применении активные вещества всасываются слизистой оболочкой прямой кишки и попадают в системный кровоток. Гепарин натрия способствует улучшению микроциркуляции за счет реологического состояния крови. Баланс свертываемости о фибринолиза способствует снятию выраженного отека тканей, зуда и болевого синдрома, препятствует развитию тромбофлебита (снижает вязкость крови и возникновение тромбов в системе геморроидальных вен). Гепарин ускоряет процесс рассасывания гематом, возникших вследствие кровотечения из внутренних узлов.

Преднизолон за счет противовоспалительного и антиаллергического действия снижает отек тканей, снимает ощущение боли и зуда в области заднего прохода. Используемая в препарате доза кортикостероида при попадании в системное кровообращение не вызывает побочных эффектов (остеопороза, снижение иммунитета и другие).

Свечи обладают более выраженным обезболивающим действием, помогают избавиться от внутренних узлов и шишек при геморрое, заживляют трещины прямой кишки
Лауромакрогол препятствует возникновению и проведению болевого импульса. Вещество обладает склерозирующими свойствами: при попадании в стенку варикозно расширенных сосудов прямой кишки способствует усиленному распаду белков и уменьшению воспалительного процесса. Завершением асептического воспаления является развитие плотной соединительной ткани – фиброзного рубца, заполняющего просвет сосуда и препятствующему накоплению и застою крови в нем.

Все компоненты после попадания в общий кровоток поддаются химическому превращению (связываются с белками и деактивируются) в клетках печени. Выведение препарата производится преимущественно почками.

Использование средства при геморрое

Геморрой на сегодняшний день считается одним из самых распространенных недугов. С его симптомами могут столкнуться люди в любом возрасте. Но все же в группе риска находятся те, кто ведет малоподвижный образ жизни. К сожалению, большинство пациентов стараются оттянуть визит к проктологу, что только усугубляет ситуацию. В запущенных случаях недуг практически не поддается консервативным методам терапии.

«Гепатромбин» (гель) при геморрое не используют, потому как его состав не предусмотрен для применения в деликатных местах и может вызвать ожог слизистых оболочек. Справиться с такой проблемой помогут мазь и свечи «Гепатромбин Г». Препарат будет эффективен при любом виде геморроя, при остром тромбозе в месте воспаления узлов, при жжении и экземе в области заднего прохода, при трещинах анального отверстия.

Гепарин в составе средства от геморроя «Гепатромбин Г» способен улучшить микроциркуляцию крови и отрегулировать процессы кровообращения. Компонент устраняет застойные явления и отечность. Преднизолон, находящийся в составе мази и свечей, относится к глюкокортикоидным гормонам и обладает противовоспалительными, противозудными и противоотечными свойствами. Умеренное обезболивающее воздействие присуще лауромакроголу. Также этот компонент обладает склерозирующим эффектом, то есть уменьшает вены в размерах.

«Гепатромбин» (гель): аналоги

Использование местных препаратов при лечении варикоза является важнейшим этапом терапии. В аптеках можно найти огромное количество лекарств, действие которых направлено на уменьшение воспаления и отечности.

Такой препарат, как «Гепатромбин», относится к категории антикоагулянтов и эффективно устраняет симптомы варикоза за счет разжижения крови, укрепления стенок сосудов и купирования воспалительного процесса. К аналогам медикамента относятся следующие средства (гели):

1. «Венолайф».
2. «Гепарин».
3. «Долобене».
4. «Троксевазин».
5. «Тромблесс».
6. «Лиотон».
7. «Троксерутин».