Сравнительный анализ средств от геморроя: что лучше, мазь или свечи

Причины и симптомы

Причиной болезни служит застой крови в кавернозных сосудах прямой кишки. Описаны они были в конце XVIII века. Первоначально считали, что геморрой – это следствие длительного запора. Однако это не так. Запор может служить одной из причин развития болезни.

Геморрой — заболевание, которое возникает при нарушении кровообращения в венах заднего прохода, для которого характерны образования расширения вен и узлов

Выделяют следующие причины развития заболевания прямой кишки:

• малоподвижный образ жизни;
• злоупотребление алкоголем, курением;
• запоры;
• физические нагрузки;
• беременность, роды;
• стресс, эмоциональные перегрузки.

Метафизическими причинами называют нежелание расстаться со старыми обидами, гневом, изжившими себя привычками.

Существует также генетическая предрасположенность к развитию патологии сосудов. При геморрое кавернозные тельца переполняются кровью в результате нарушения оттока и притока крови. Это нарушение может развиться на фоне тромбообразования в мелких сосудах. Стенки их растягиваются, принимая большой объем жидкости, и они выпадают. Развивается так называемая наружная форма болезни.

Выделяют наружную и внутреннюю формы. Признаком наружного типа является наличие расширенных сосудов, располагающихся в области анального отверстия. Пациент может чувствовать их как уплотнения под кожей. При застое крови в сосудах малого таза может произойти тромбирование мелких сосудов, закупорка геморроидальных узлов тромбом. Человек начинает испытывать сильную боль. При истончении кожи над узлами возможен их прорыв с истеканием содержимого. После отхождения сгустка возможно появление алой крови.

Для геморроя характерными симптомами являются боли в анальном отверстии и выделения крови при дефекации

Симптомы наружной формы:

• жжение, зуд в области ануса;
• образование выпячиваний и «шишек»;
• появление крови при дефекации;
• острая боль при дефекации и в покое;
• раздражение кожи вокруг ануса – покраснение, посинение, болезненность.

Внутренний тип характеризуется узлами, расположенными в стенках прямой кишки. Обычно узлы, расположенные в стенках кишки безболезненные. Эта форма заболевания может осложняться тромбозом.

В зависимости от стадии развития геморроя определяют четыре стадии заболевания. Первые две – начальные, могут лечиться консервативно, а последние две – преимущественно хирургическими методами.

• Первая стадия – зуд, жжение, дискомфорт, легкое кровотечение.
• Вторая стадия – кровотечение, выпадение узлов, сами по себе вправляются, зуд, слизистые выделения.
• Третья – постоянное выпадение узлов, которые приходится вправлять, кровоточивость, зуд, жжение.
• Четвертая – сильное воспаление, недержание сфинктера, кровотечения, жжение, зуд.

Читай также

Свечи Проктозан при геморрое

В области анального отверстия часто бывает чувство дискомфорта, тяжести и зуда, раздражения

Комбинированные суппозитории

Широкую известность среди населения получили комбинированные лекарственные препараты в виде свечей. В их состав входит несколько действующих веществ, которые помогают устранить различные проявления заболевания одновременно. Далее мы рассмотрим некоторые из них.

1. Постеризан. Данные свечи могут назначаться не только при внешней форме геморроя, когда может выпадать геморроидальный узел, но и при внутренней. Их действие помогает:

• усилить местные защитные сил на клеточном уровне, за счет чего происходит подавление бактерий, которые вызывают развитие болезни;
• повысить лейкоцитарную активность и уровень резистентности кожи вокруг ануса;
• восстановить устойчивость слизистой кишечника и тонус сосудов, находящихся в нем;
• устранить повреждения мягких тканей.

2. Гепатромбин Г. Данный препарат содержит в своем составе такие действующие вещества, как:

• аллантоин – позволяет быстро побороть воспалительный процесс тканей, улучшить пролиферацию на клеточном уровне и стимулировать процессы, направленные на регенерацию;
• декспантенол повышает уровень скорости формирования и роста новых клеток эпителия;
• гепарин предотвращает формирование тромбов, улучшает кровообращение в кишечнике, способствуя исчезновению отечных проявлений.

3. Свечи Анузол или Нео-Анузол. Именно эти суппозитории отличились быстрым и эффективным лечебным воздействием на внешний геморрой. Обладают широким спектром действия. Лучше всего их применять при геморрое с кровотечением и слизистыми выделениями из прямой кишки. За счет их применения наблюдается следующий терапевтический эффект:

• устранение болевых ощущений;
• устранение проявлений воспаления;
• уменьшение количества выделений в виде слизи.

4. Релиф. Считается лекарственным средством, которое на практике доказало свою эффективность и безопасность. Данный препарат изготовлен на основе:

• масла из печени акулы – оно обеспечивает устранение проявлений воспаления, способствует остановке кровотечения и заживлению ран;
• гидрохлорида фенилэфрина, который способствует сужению кровеносных сосудов, устраняя жжение, зуд и отек в области анального отверстия.

Лечение

Более половины пациентов пытаются лечить шишки нетрадиционными методами. Речь идет о траволечении, гирудотерапии, иглоукалывании. В Азии последователи Аюрведических традиций геморрой лечат кровью ежа. В Южной Америке листьями коки. В славянских традициях широко использовались теплые травяные ванны с добавлением молока, лука, подорожника. Как правило, эти методы и процедуры дают лишь временное облегчение.

У 60% пациентов после применения консервативных способов лечения, рецидив повторился через 3–5 лет. Поэтому «золотым стандартом» является хирургическое лечение. Еще в 1930 году была впервые произведена операция геморроидэктомии. Операция проходит в течение 15–30 минут и не требует длительного пребывания в стационаре.

Самолечение приводит к тяжелым последствиям. Свищи, трещины, прорывные кровотечения, проктиты – осложнения, которых можно избежать, своевременно обратившись к врачу. Однако начальные стадии хорошо поддаются консервативному лечению. Для облегчения состояния пациента назначаются свечи, мази, кремы.

Как подобрать правильное средство?

На сегодняшний день существует очень много способов лечения этого заболевания. Терапию подбирает проктолог, она может быть медикаментозной или хирургической. На любом этапе болезни применяются суппозитории, таблетки и кремы. Рассмотрим, какие мази или свечи от геморроя лучше всего выбирать и почему.

Геморрой – это проблема, о которой не принято говорить вслух

Как правило, при внутреннем геморрое врачи рекомендуют ректальные суппозитории. Они попадают напрямую в очаг воспаления, хорошо убирают отечность и зуд. Мази если и применяются, то только путем введения в прямую кишку. Для этого многие производители в упаковку кладут специальный аппликатор. Также мази можно вводить с помощью пропитанных марлевых тампонов.

Свечи от наружного геморроя

Суппозитории являются одной из наиболее удачных лекарственных форм для лечения этой деликатной проблемы. Лекарственные вещества, входящие в их состав, легко и быстро достигают места применения. Они не попадают в системный кровоток и, таким образом, минуют печень, то есть не подвергаются разрушению.

Противогеморроидальные свечи помогут предотвратить возникновение осложнений: возникновение тромбов, застой в венах
Условно все свечи можно разделить по составу на следующие группы:

• препараты с оксидом цинка;
• суппозитории с глюкокортикостероидами;
• суппозитории с антикоагулянтами;
• препараты, содержащие вещества животного происхождения;
• вещества растительного происхождения;
• свечи с сосудосуживающими веществами;
• комбинированные средства.

По назначению:

• заживляющие;
• противовоспалительные;
• профилактические, иммуностимулирующие.

Свечи или мази?

Только доктор, знакомый с вашей конкретной ситуацией, подскажет вам, что лучше от геморроя – мазь или свечи. Ведь это решается исходя из ряда факторов:

• вида патологии;
• стадии геморроя;
• предпочтений пациента;
• возраста больного.

Бывает 4 стадии геморроя

Стоит помнить, что эффективные мази и свечи от геморроя – это те, которые используют вовремя и по назначению врача. Даже самый хороший препарат не поможет, если не соблюдать курс лечения.

Особенности применения

Выбор препаратов большой, но отдать предпочтение той или иной группе стоит в зависимости от стадии заболевания. Для лечения геморроя без осложнений следует обратить внимание на антикоагулянты. Они предотвратят образование тромбов, которые и вызывают осложнения. Способствуют улучшению сократительных свойств стенок сосудов. Например, свечи с гепарином.

Показаны при хроническом геморрое, снимают все основные симптомы и имеют минимум противопоказаний

Для лечения геморроя с острым болевым синдромом применяют суппозитории с анестетиками. Они облегчат состояние, снимут отек. В чистом виде анестезирующих веществ в суппозиториях нет, они встречаются в комбинированных препаратах: «Релиф», «Адванс», «Олестезин», «Нигепан», «Эмла».

При кровотечениях применяют средства с адреналином, фенилэфрином. Эти вещества сужают сосуды, уменьшают отек и кровоточивость тканей. «Релиф» и «Прокто-гливенол» содержат сосудосуживающие вещества. Для лечения воспаления используют свечи с кортикостероидами, в частности, с преднизолоном. «Гепатромбин Г», «Ультрапрокт», «Проктоседил» содержат преднизолон или его производные. Они снимают воспаление, зуд, болевой синдром.

Читай также

Наиболее эффективные обезболивающие свечи при геморрое

Отзывы

Юлия, 39 лет Геморроем страдала моя мама. Долгие годы я мучалась от запоров, а в прошлом году, когда увидела геморроидальную шишку, то поняла, что у меня геморрой. Мама очень советовала свечи Проктозан, поэтому я и решила их купить. Вводила я суппозиторий один раз в день перед сном после проведения гигиенических процедур. Я прошла десятидневный курс и о болезни забыла. Уже на следующий день боль, отек и жжение стали гораздо меньше. Никаких побочных эффектов не возникло, результатом я довольна.

Татьяна, 46 лет Я страдаю геморроем уже очень давно. Несмотря на применение различных препаратов, в последнее время обострения появлялись часто. Проблема еще в том, что я аллергик и не все средства переношу. Врач посоветовал мне суппозитории Натальсид. Лечилась я в течение недели, аллергические реакции не возникли. Препарат отличается натуральным составом и мягким воздействием. Уже на следующий день боль и зуд практически прошли.

Евгения, 38 лет После рождения дочери у меня появился геморрой. Врач посоветовал мне приобрести свечи Релиф. Когда я прочитала инструкцию, то была впечатлена составом этих суппозиториев. Действующие компоненты грамотно подобраны, поэтому комплексно воздействуют на проблему. Я пролечилась одну неделю, свечи вводила дважды в день. На третьи сутки симптомы и вовсе прошли, но я пролечилась до конца.

Итак, наружный геморрой – это не приговор. Ректальные свечи помогут не только избавиться от неприятных симптомов, но и устранят саму причину заболевания. Фармацевтическая промышленность предлагает широкий выбор различных средств. Опирайтесь на рекомендации врача. Самолечение опасно для здоровья. Обязательно проходите обследование. Помните, для того, чтобы полностью избавиться от геморроя, необходимо изменить образ жизни, включая питание и физическую активность.

Распространенные препараты

Свечи при наружном геморрое должны обладать заданными свойствами. Обязательно предотвращать образование тромбов и снимать воспалительный процесс.

Используются:

1. «Прокто-гливенол». Содержит лидокаин с трибенозидом. Противовоспалительное, венотонизирующее действие, снимают зуд и раздражение.
2. «Анузол». В составе имеет экстракт белладонны, цинка оксид и висмута сульфат. Оказывает спазмолитическое и антисептическое действие.
3. «Проктоседил М». Содержит фрамицетин, бензокаин, гидрокортизон. Благодаря уникальному составу, суппозитории обладают мощным противобактериальным, обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Облегчение приходит быстро, в течение нескольких минут. Однако требует постепенной отмены и длительного курса лечения. Эффективное средство, которое не только снимает боль, но и воспаление
4. «Ультрапрокт». Содержит цинхокаин и флуокортолон. Флуокортолон – синтетическое производное преднизолона. Оказывает сильное противовоспалительное действие. Цинхокаин – местный анестетик.
5. «Олестезин». Содержит сульфаэтидол, облепиховое масло и бензокаин. Комбинация лекарств в составе показана для снятия воспаления и оказания противомикробного эффекта.
6. «Проктозан». Содержит лидокаин, висмута и титана диоксид, буфексомак. Препарат комбинированного действия – обезболивает, подсушивает, снимает воспаление.
7. «Гепатромбин Г». Действующие вещества: гепарин и преднизолон. Особо эффективен при развитии воспаления в узлах.
8. «Нигепан». Содержит гепарин и бензокаин. Обезболит и улучшит состояние при выпадении геморроидальных узлов.
9. «Релиф Адванс». В состав входит масло печени акулы и бензокаин. Мягко обезболит, снимет воспаление и улучшит регенерирующие свойства эпителия. В состав, кроме масла акулы, входит фенилэфрин. Их действие направлено на снятие отека и уменьшение кровоточивости.

Моменты, на которые нужно обращать внимание при подборе свечей

Для правильного подбора препарата лучше обратиться к доктору. Для постановки верного диагноза и назначения адекватного лечения он проводит оценку состояния пациента и симптомов заболевания.

Необходимо учитывать следующие моменты.

1. При выраженном болевом синдроме свечи должны содержать в своем составе анестетики (анестезин, бензокаин, лидокаин) и оказывать обезболивающее действие.
2. При протекании заболевания без развития осложнений назначают препараты, которые относятся к группе антикоагулянтов (гепариновых свечей).
3. Если есть склонность к формированию осложнений, необходимо применять препараты из группы нестероидных противовоспалительных, которые содержат в своем составе ибупрофен.
4. При появлении примеси крови в каловых массах и на бумаге, а также при выпадении геморроидальных узлов рекомендуют применять комбинированные суппозитории с разносторонней действием (например, Релиф, Андроксон).
5. Еще одной группой препаратов, отличающихся эффективностью, считаются глюкокорстикоиды, которые изготавливаются на основе гормонов (преднизолона, гидрокортизона). Именно они оказывают отличное лечебное воздействие на процессы воспаления.

Обратите внимание! Для достижения лучшего лечебного эффекта отличным вариантом лечения параллельно со свечами будет применение гелей и кремов.

Правила лечения

Свечи при внешнем геморрое ставят с соблюдением определенных правил и процедур. Суппозитории применяют в течение 7–14 дней, в случае отсутствия улучшения, следует обратиться к врачу для коррекции лечения. Применение свечей требует тщательной гигиены анальной области. Ставят свечи при геморроидальных узлах после опорожнения кишечника или после очистительной клизмы 1-2 раза в день. Поэтому в комплексе назначают слабительные средства.

Перед применением суппозиториев рекомендуется очистить кишечник. Если нормальная дефекация невозможна, делается клизма с теплой водой

Тщательно помойте руки и область ануса, просушите салфеткой, примите горизонтальное положение тела на боку. Ноги необходимо слегка согнуть в коленях. Свечу нужно освободить от защитных пленок и смочить теплой водой. Постарайтесь расслабиться, тогда процесс пройдет незаметно.

Комбинация свечей с препаратами для улучшения состояния сосудистой стенки, применяемыми внутрь – стандарт традиционного лечения геморроя. Такие препараты, как «Детралекс», «Гинкор форт», «Флебодиа» значительно ускоряют процесс ремиссии.

Что лучше применять и в каких случаях

Применять свечи и мази можно в качестве монотерапии только для профилактики обострения и после хирургического вмешательства. В остальных случаях рекомендуется комплексная терапия наряду с другими препаратами и манипуляциями.

Учитывая особенности местной терапии суппозиториями и мазью, можно выделить некоторые аспекты:

• мазь лучше подходит для лечения наружного геморроя;
• свечи чаще применяются при внутренних кишечных проблемах.

При обширном поражении, запущенном или осложненном геморрое этих лекарственных средств недостаточно для полноценного лечения.

Важно! Одновременное применение возможно: сначала вводится суппозиторий, а после анус обрабатывается мазью.

Геморрой у беременных

По статистике от 50 до 80% беременных женщин испытывают на себе симптомы болезни. Причины этому явлению лежат в изменении гормонального фона женщины. В ее организме резко возрастает количество прогестерона, который уменьшает эластичность сосудов, расслабляет гладкомышечную мускулатуру, тем самым уменьшая способность кишечника сокращаться. Это необходимо для сохранения беременности, но крайне пагубно влияет на состояние кишечника, вызывая запоры.

Беременные женщины начинают вести менее подвижный образ жизни, резко меняют свой рацион, склонны к дисбактериозам и имеют сниженный общий иммунитет. Подрастающий плод со временем начинает сдавливать органы малого таза, вызывая тем самым дополнительные предпосылки для запоров. Давление в брюшной полости нарастает, появление наружного геморроя становится все более вероятным.

Читай также

Инструкция по применению свечей Нигепан

Беременных женщин в первую очередь лечат медикаментами местного действия, поскольку они не воздействуют негативно на плод

Применение любых лекарственных средств беременными должно соответствовать правилу – превышает ли польза вред от применения. В любом случае в первом триместре беременности любые лекарственные средства противопоказаны и могут быть назначены врачом только в случае крайней необходимости.

Во втором и третьем триместре беременными могут относительно безболезненно применяться следующие препараты:

1. «Релиф». В его составе масло акулы, которое снимет воспаление, останавливает кровотечение. Фенилэфрин, входящий в состав, снимает зуд и отек. Это сосудосуживающее вещество, поэтому перед его применением необходимо проконсультироваться с врачом.
2. Облепиховые суппозитории. Они содержат витамины, способствующие улучшению микроциркуляции. Масло обволакивает стенки кишечника, создавая условия для его нормального функционирования.
3. «Натальсид». Препарат из вытяжки бурых водорослей. Относительно безопасен, исключая пациентов со склонностью к аллергии. Обезболивает, заживляет, уменьшает кровоточивость.
4. Ихтиоловые суппозитории. В своем составе содержат ископаемые вещества природного происхождения. Уменьшают отек, улучшают кровообращение, снимают зуд и боль.

Суппозитории на основе природных компонентов

Высоким уровнем популярности пользуются свечи от внешнего геморроя, изготовленные на основе природных компонентов. Связано это с тем, что они состоят из природных компонентов, которые оказывают благоприятное воздействие на кишечник, чего нельзя сказать о синтетических средствах. Они не только придают замечательный терапевтический эффект, но и практически не имеют противопоказаний и побочных действий. Данные препараты относятся к группе гомеопатических препаратов.

Еще одна положительная сторона – относительно небольшая цена по сравнению с другими препаратами, которые используются для лечения геморроя.

К гомеопатическим свечам относят следующие.

1. Средства, изготовленные на основе экстракта облепихи. Показывают отличный эффект в виде заживления ран и трещин, устранения дискомфортных ощущений (жжения и зуда), а также повышения общей устойчивости организма. Отличаются тем, что не имеют противопоказаний и оказывают мягкое лечебное действие.
2. Гинкор Прокто. Изготавливается с применением вытяжки из такого растения, как гинко билоба. Данные свечи хорошо устраняют проявления воспаления и улучшают местное кровообращение.

Итак, мы разобрали, какие свечи при наружном геморрое можно использовать. Но помните, что любое лечение должно назначаться только квалифицированным врачом.

Иммуномодуляторы

Иммуномодуляторы применяются при затяжном, вялотекущем заболевании прямой кишки. Показаны в случаях, когда нарушенный кровоток не дает возможности восстановить эпителий слизистой и на протяжении длительного периода времени не заканчивается процесс выделения экссудата.

В состав данной группы входят инактивированные бактерии, которые способны к стимуляции выработки антител, действие которых направлено на повышение местного иммунитета для борьбы с заболеванием.

Среди иммуномодулирующих свечей отметим следующие:

1. «Постеризан форте». Средство часто используется в послеоперационный период как быстрозаживляющее, способное снять боль и дискомфорт. Свечи назначаются от 2 до 4 раз в сутки. После снятия сопутствующих симптомов доза понижается до 1 свечи раз в день до полного выздоровления.
2. «Метилурацил». Данный препарат обладает такими эффектами: анаболическим, гемопоэтическим, иммуностимулирующим, противовоспалительным, ранозаживляющим.

Что можно использовать при беременности

Зачастую формирование узлов у женщин происходит в период вынашивания ребенка и как следствие тяжелого родового процесса. Повышенное внутрибрюшное давление заполняет сосуды кровью, из-за чего их стенки ослабевают. Как следствие – выпуклость вен и формирование узлов.

Чтобы в тело ребенка через материнское молоко не внедрялись вредоносные компоненты от химических препаратов, женщине необходимо использовать ректальные суппозитории на естественных составляющих. Подобные свечи имеют щадящий эффект, не имеют второстепенных проявлений, а кроме того, имеют меньшее число противопоказаний.

Оптимальным будет в данный период прием глицериновых свечей, которые поспособствуют в устранении трудностей с опорожнением кишечного тракта. Подбор прочих средств обязан осуществляться под контролем лечащего врача.

Свечи с анестетиками

Свечи с анестезином назначаются пациентам при сильной боли, зуде, жжении в области ануса.

Основной компонент этой группы препаратов – лидокаин. Именно на него возложена функция быстрого обезболивания. Лекарство способно блокировать синапсы нейронов, по которым боль передается от места поражения к органам центральной нервной системы. Поэтому все ниже представленные препараты не лечат, а быстро снимают болевой синдром. Некоторые представители этой группы:

1. «Анестезол». Местный анестетик бензокаин обеспечивает обезболивание прямой кишки, снижая до минимума болевые ощущения. Действие препарата недолговременно, поэтому в сочетании с ним назначаются противовоспалительные и сосудистые средства. При внешнем геморрое свечу вводят неглубоко, расплавленным концом суппозитория, аккуратно растирают наружный проход ануса. Свечи «Анастезол» – запрещенный препарат для детей, не достигших 18 лет.
2. «Прокто-Гливенол». Оказывает комбинированное действие: тонизирует и заметно уменьшает проницаемость сосудов в слизистой прямой кишки. Следовательно, способен быстро и эффективно снять воспаление и боль, облегчив страдания больного. Препарат противопоказан детям и беременным.