Полный обзор основных групп медикаментозных препаратов, используемых в лечении геморроя

Кровоостанавливающие свечи при геморрое

В лечении кровоточащего геморроя эффективными оказываются суппозитории на основе адреналина. Они оказывают сосудосуживающее действие, ускоряют свертывание крови.

Препараты с адреналином не используют при:

• гипертонии;
• сахарном диабете;
• атеросклерозе;
• нарушениях сердечного ритма.

При беременности их не назначают, поскольку выраженный спазм сосудов может привести к отслойке плаценты, чрезмерному тонусу матки, выкидышу.

При передозировке свечей в составе с адреналином возникает рвота, чувство страха, резкая бледность, головокружение, повышение артериального давления. Среди серьезных осложнений применения адреналиновых суппозиториев:

• фибрилляция желудочков сердца;
• отек легких;
• инсульт;
• инфаркт;
• недостаточность почек.

В терапии кровоточащего геморроя применяют свечи с метилурацилом. Они снимают воспаление, активируют местный метаболизм, ускоряют заживление. Это восстанавливает процессы питания и кровообращения, улучшает состояние вен прямой кишки.

Для быстрой остановки кровотечения назначают тромбиновые свечи, которые ускоряют свертываемость крови, оказывают веносклерозирующее действие.

В комбинированном лечении кровоточащего геморроя применяют гомеопатические ректальные свечи с прополисом (например, Прополис ДН). Они снимают воспаление, уменьшают зуд и жжение, боль, способствуют уменьшению отеков, заживлению трещин слизистой, что предупреждает дальнейшую кровоточивость геморроидальных шишек.

Долгие анальные кровотечения провоцируют слабость, снижение работоспособности, анемию. Массивная кровопотеря приводит к резкому снижению артериального давления, серьезным нарушениям сердечно-сосудистой системы, что требует немедленного лечения.

Среди гемостатических (кровоостанавливающих) препаратов также используют свечи:

• Натальсид. Средство содержит полисахарид — натрия альгинат, который получают при переработке морских водорослей. Препарат обладает кровоостанавливающим действием, регулирует кишечную перистальтику, обезболивает, снимает воспаление. Натальсид применяют при хроническом геморрое, анальных трещинах.
• Релиф. Свечи обеспечивают сосудосуживающий эффект, уменьшают зуд, отек, а масло печени акулы в составе препарата обладает регенеративным действием. Релиф применяют при анальных трещинах, внутреннем, наружном геморрое, симптоматической терапии боли, анального зуда при заболеваниях ректальной зоны.
• Релиф ультра – свечи обладают иммуномодулирующим, регенеративным действием благодаря содержанию масла печени акулы. Они обеспечивают выраженный противовоспалительный эффект, сужают сосуды благодаря наличию в составе стероидного гормона — преднизолона. Препарат противопоказан при беременности, тяжелом протекании сахарного диабета, туберкулезе, опухолях кишечника, бактериальных, грибковых заболеваниях прямой кишки.

Спазмолитики – препараты для лечения геморроя

Спазмолитики. Их включают в аптечные препараты для лечения геморроя, потому что они снимают спазмы гладкой мускулатуры, что в свою очередь избавляет от болезненных ощущений. Самым популярным натуральным спазмолитическим средством является экстракт красавки (белладонны), который входит в состав различных ректальных суппозиториев как основной либо вспомогательный компонент.

Красавки экстракт

(10 свечей, ок.30 руб.) назначают как при геморрое, так и при трещинах заднего прохода. Наряду со спазмолитическим и болеутоляющим действием, оказывает противовоспалительный эффект.

Мазь Вишневского

Конечно, это лекарство не создавалось конкретно как лечебный состав для терапии геморроя, но, тем не менее, применяют его и в лечении геморроидальной болезни. Но, стоит отметить, с учетом немалого количества более совершенных препаратов мазь Вишневского принимают все реже (хотя есть пациенты, которые склонны доверять именно «старым и проверенным средствами», и этим доводом может быть обусловлен выбор именно такого лекарства).

Почему мазь может помочь:

1. Уменьшается отечность анальной области, ускоряется заживление тканей, уменьшаются боли в период обострения болезни;
2. Компоненты мази борются с воспалительными признаками, обладают антисептическими качествами;
3. Состав усиливает регенеративный процесс и удаление гноя с раневых поверхностей;
4. Лечение непосредственно бальзамическим линиментом не отягощено противопоказаниями и не вызывает негативных реакций.

Состав мази Вишневского очень прост и понятен – антисептик Ксероформ, а также касторовое масло и березовый деготь.

Если применять состав правильно, лечебный эффект вы точно обнаружите. Три дня до начала основного лечения ставьте на воспаленные наружные шишки геморроя примочки с марганцевым раствором.

Через три дня можете использовать непосредственно саму мазь. Полосу стерильной ткани пропитывают лечебным составом и прикладывают к зоне поражения. Компресс прочно закрепляют эластичной повязкой, держат около 2 суток, не забывая менять полоски каждые полдня.

Можно поступить иначе: компресс накладывают утром/днем/вечером на полтора-два часа. За данный временной отрезок узлы спадут, как и само воспаление. Помните, что фармпрепарат не отягощен противопоказаниями, следовательно, его допустимо задействовать и в лечении геморроя будущих мам. Женщины в лактационный период, в том числе, могут лечить недуг с помощью мази Вишневского. Но помните о том, что этому лекарству есть более современная, адресная альтернатива.

Гормональные средства

Это самые эффективные и недорогие мази от наружного геморроя. Они содержат стероидные гормоны, поэтому применять их можно только по назначению врача и короткое время. Но такие препараты хорошо снимают зуд, боль, воспаление и отек. Применяются они в тяжелых случаях, обычно в составе комплексного лечения. К минусам относится наличие большого количества противопоказаний, высокий риск появления побочных эффектов или привыкания. Применять гормональные средства можно только несколько дней в строго определенной дозировке.

Есть несколько самых распространенных препаратов:

Метилурациловая мазь

Эту мазь проктолог назначает, дабы быстро снять симптоматику острого геморроя, предотвратить ректальное кровотечение, заживить трещины анального канала. Человек с диагнозом «геморроидальная болезнь» имеет пониженный иммунитет – клетки пораженных тканей восстанавливаются медленно. Метилурациловая мазь содействует восстановлению местного иммунитета, таким образом, процесс выздоровления идет значительно быстрее.

Когда назначают метилурациловую мазь:

• При хронической болезни;
• При обострившемся недуге;
• При выпадении воспаленных шишек;
• При имеющихся анальных трещинах;
• Для ликвидации болезненности и жжения, вызванных болезнью.

Метилурацил известен как регенерант и репарант. Вещество довольно скоро снимает боль, отек, работает как аноболик. Мазь быстро восстанавливает целостность кожи и слизистой, убирает раздражение в зоне ануса. Справляется состав и с кишечной инфекцией, улучшает трофику тканей, восстанавливает сосудистый тонус. Устраняются застойные явления в зоне малого таза. Активные компоненты продукта начинают работать на благо вашего здоровья уже после первого же нанесения состава.

Мазь Постеризан

Медикамент Постеризан – это немецкий фармакологический продукт, который реализуют и в виде мази, и в виде свечей-вкладышей. Главным действующим компонентом мази являются антигены, а также метаболиты клеточных стенок определенной кишечной палочки. В состав внесены убитые микроорганизмы одного из видов кишечной палочки, которые в небольшой массе не вредны организму. Они призваны вызывать необходимый иммунный ответ.

Помимо этого компонента в составе Постеризана присутствуют:

1. Ланолин – это воск, который образуется при варке овечьей шерсти, является базовым средством.
2. Вазелин – союз твердых парафинов и минерального масла. Его отличают защитные качества, легкое слабительное действие и смягчающие свойства.
3. Парафин – это подобная воску смесь, которая используется для изготовления вазелина. Дает компрессионное действие, так как может сужать капилляры.
4. Фенол – это органическое соединение с ароматическими характеристиками, в составе препарата используется как консервант (то есть, вещество, увеличивающее срок годности).

При проникновении в пораженную зону компоненты Постеризана вызывают иммунный ответ организма. Главный лечебный компонент организм расценивает как антиген – то есть инородное и возможно опасное вещество. Идет активация защитных антител, уничтожающих кишечную палочку и далее уже спокойно справляющихся с болезнетворными организмами.

Чем еще полезен и эффективен Постеризан, так это способностью повышать фагоцитарную активность белых кровяных телец – они захватывают и истребляют, удаляют из организма опаснейшие микробы. Постеризан также приводит в тонус сосудистую сеть, что позволяет венам более не вытягиваться и не расширяться.

Венотонизирующие, венопротективные и веносклерозирующие препараты для лечения геморроя

Действие препаратов этой группы направлено на повышение тонуса гладких мышц вен, препятствие нарушению микроциркуляции крови, нормализацию проницаемости капилляров, увеличение плотности сосудистой стенки и т.д. В качестве активного компонента здесь могут выступать биофлавоноиды (Диосмин, Гесперидин, Рутин (Рутозид), Троксерутин (Троксевазин)), растительные экстракты (Экстракт Гинкго Билоба), либо синтетические вещества (Гептаминол, Гливенол).

Троксевазин

– это торговое название препарата Троксерутин, являющееся одновременно его основным действующим веществом. Выпускается в виде геля для наружного применения (40 г, ок.120 руб.), либо капсул (50 шт., ок.200 руб.). Лекарство обладает Р-витаминной активностью и рекомендуется как при начальных, так и при поздних стадиях геморроя.

Экстракт Гинкго Билоба

(30 таб., ок.900 руб.) получают из листьев растения Гинкго Билоба. Это в большей степени биологически активная добавка к пище и её лучше применять как профилактическое либо вспомогательное средство к основному лечению. При регулярном применении экстракта улучшается циркуляция крови, сосуды становятся более прочными и эластичными, снижаются воспалительные процессы.

Прокто- Гливенол

– безрецептурное аптечное средство, имеющее две формы выпуска: крем (30 гр., ок.300 руб.) и свечи (10 шт., ок.350 руб.). Препарат уменьшает выраженность характерных симптомов
геморроя (зуд, резь, боль, напряжение кожи), оказывая одновременно противовоспалительное и местноанестезирующее действие.

Мазь Гирудопрокт

Гирудопрокт корректнее называть гелем, это продукт на водной основе, в него включен экстракт медицинской пиявки (об этом несложно догадаться по названию лекарства). Кроме того, в составе имеется конский каштан, а еще экстракт облепихи, метилурацил и вспомогательные вещества.

На перианальную зону гель наносится после завершения гигиенических процедур. Количество манипуляций достигает 5 раз в день, непременно перед сном и исключительно после дефекации или очищения кишечника другим способом. Переносимость Гирудопрокта, как правило, неплохая. Негативные реакции единичны. Крайне редко бывает некоторое покраснение в зоне нанесения, но уже на следующий день оно пропадает само по себе.

Противопоказанием к терапии Герудопроктом считают высокую чувствительность к элементам состава, гестацию и период лактации, а еще детский возраст. Гель не наносится на раны, язвенные очаги и слизистые. Нанесение гелеобразного состава не должно подразумевать его втирание в кожу.

Мазь Троксевазин

Фармпрепарат Троксевазин имеет венопротекторное воздействие, он хорошо влияет и на капилляры. В результате стенка венозной сетки прямокишечного канала будет крепче и эластичнее. В ходе такого воздействия улучшается кровооток из пораженных узлов, они становятся меньше.

Мазь Троксевазин:

1. Убирает зуд и жжение;
2. Убирает отек;
3. Разжижает кровь;
4. Блокирует выработку воспалительной жидкости – едкой слизи, вызывающей раздражение тканей.

Троксевазин не рекомендовано использовать пациентам с диагностированной язвенной болезнью, гастритом в острой стадии и другими заболеваниями с риском кровотечений. С осторожностью принимают Троксевазин при почечной недостаточности.

Мазь Проктоседил

Этот препарат гормональный, в основе его действия – работа гидрокортизона, который поддерживают другие составляющие лекарства.

Главные действующие вещества Проктоседила:

1. Гидрокортизон. Снимает симптоматику острого заболевания, работает комбинаторно – удаляет признаки воспаления, избавляет от сильной боли, снимает отечность в перианальной зоне.
2. Эскулозид. Воздействует на сосуды (в т. ч. и на мелкие). Повышает эластичность и гибкость венозных сплетений, капилляров, это снимает риск кровоточивости, блокирует уже начавшиеся кровотечения.
3. Этиламинобензоат, бутиламинобензоат. Эти составляющие работают как спазмолитики, которые устраняют болезненно-дискомфортные явления. При угрозе формирования тромбов это особенно важно.

Курс терапии назначает колопроктолог, обычно курс не превышает недели, так как это все-таки гормональный препарат. При долговременном воздействии возникнут нежелательные реакции.

Противопоказан Проктоседил всем аллергикам, беременным, кормящим, больным патологиями вирусной и грибковой природы, детям до 14 лет.

Действие препаратов

Лекарства общего действия

Эффективное лекарство от геморроя системной работы способны вылечить сразу несколько симптомов болезни. В группу препаратов общего действия включаются ангиопротекторные средства, венотоники и анальгетические медикаменты. Важно правильно пить таблетки от геморроя, пользоваться мазями, чтобы в будущем не возникло побочных эффектов. Перед первым применением стоит консультироваться с врачом.

Противогеморроидальные препараты применяются на всех стадиях заболевания и включают как локальные средства, так и современные системные лекарства.

Противогеморройные местные средства

Препараты локального действия быстро облегчат неприятную симптоматику.
Быстродействующее лекарство для женщин и мужчин — всевозможные мази, кремовые продукты, гели, спреи, базовая функция которых заключается в немедленном результате. Эффективны подобные медикаменты при лечении хронических приступов геморроя и анальных трещин. Вылечить проблему помогают как однокомпонентные средства, в составе которых один главный элемент, а также и комбинированные продукты. Действующие компоненты обеспечивают быстрое поступление вещества в слизистую, что облегчает проявление геморроя.

Свечи (локальные)

Антигеморроидальные препараты нацелены на то, чтобы смягчить протекание заболевания и устранить по возможности осложнения. Поэтому лучшее лекарство чтобы вылечить геморрой, чем ректальные облепиховые свечи представить сложно. Список препаратов, в которые включаются как известные названия, так и новые товары входят:

• «Проктозан»;
• «Релиф»;
• «Прокто-Гливенол».

Мази (местные)

Выбирая надежное недорогое, но мощное лекарство от геморроя важно смотреть не на название, а на состав и активные компоненты. Для каждой стадии заболевания врач подбирает подходящий вариант лечения. Как правило, если средство отличное, то препарат выпускается в нескольких формах, а сам пациент или врач решает, какое использование для него лучше подходит. В случаях невозможности ввести свечи, лучшим выходом будет применение альтернативной мази местного действия. Популярное лекарство называется «Релиф», «Гепатромбин», «Троксевазин» или «Проктоседил».

Мазь Прокто-Гливенол

Мазь либо ректальный крем с таким названием может похвастаться действительно серьезным противогеморроидальным действием. В ста граммах мази – 5 г трибенозида (или гливенола) и 2 г лидокаина. В роли дополняющих средств в этом лекарстве работают жидкий парафин, жидкий сорбитол, также применяемый в косметологии цетиловый спирт, стеариновая кислота и изопропила пальмитат.

Мазь – это плотная, одного вида смесь белого цвета, отличающаяся непривычным ароматом.

Прекрасно работает как противовоспалительное лекарство, обезболивающее область поражения, удаляющее зуд и прочие дискомфортные реакции. Кремовые включения укрепляют вены, а еще снижают проницаемость сосудов. Противопоказания, равно как и негативные эффекты, конечно, есть, потому консультировать в подборе средств для терапии недуга вас должен специалист. И это касается не только Прокто-Гливенола.

Самые популярные мази от геморроя

Подбирать средство для лечения заболевания должен квалифицированный специалист в соответствии с тяжестью геморроя и состоянием пациента. Перечислим ниже дешевые и эффективные обезболивающие и противовоспалительные мази при геморрое.

1. Гепариновая (основа – гепарин) отлично останавливает кровотечения и может применяться в лечебной терапии и наружного, и внутреннего геморроя. Препарат снимает воспаление, способствует уменьшению и рассасыванию тромбов, сужению вен и усиливает местный кровоток.
2. Проктоседил мазь применима для терапии геморроя всех форм, помогает даже на поздней стадии для обезболивания. Средство содержит гепарин, гидрокортизон и фрамицетин, благодаря чему оказывает комплексное воздействие на геморроидальные узлы: снимает отеки, боль, зуд, жжение, уменьшает местное воспаление и останавливает кровотечения.
3. Мази от : Релиф Адванс, Релиф Ультра. Препараты содержат акулий жир, вырабатываемый из печени животного, и отлично заживляют трещинки, воспаления, уменьшают отечность тканей и зуд.
4. Гепатромбин Г включает в себя два высокоэффективных активных компонента: гепарин (разжижает и устраняет тромбы в венах, ускоряет местный кровоток, снимает отек) и аллантоин (оказывает противовоспалительное действие и активизирует клеточные процессы).



5. Метилурациловая мазь лечит как внутренний, так и наружный геморрой. Средство стимулирует иммунитет местных тканей, способствует ускорению деления клеток и снимает воспаление.
6. Безорнил оказывает на геморроидальные узлы комплексное воздействие, значительно облегчая или вовсе устраняя симптомы заболевания: устраняет отечность, дает антисептический эффект, обезболивает и устраняет зуд в анальной области, ускореняет регенерацию тканей.
7. Мазь Постеризан помимо классических компонентов препарата от геморроя содержит в себе еще и кортизол. Обладает антигистаминным эффектом, а также снижает воспаление, отечность и устраняет боли в области ануса.
8. Ауробин отлично справляется с основными симптомами недуга и содержит в себе лидокаин, преднизолон, декспантенол и триклозан (антибиотик местного действия). Средство повышает тонус сосудов и вен, отлично рассасывает тромбы и ускоряет местный кровоток.
9. Троксевазин мазь показана для лечения наружных геморроидальных узлов. Препарат отлично способствует рассасыванию тромбов и устраняет отечность, делает сосудистые стенки более упругими, повышая их сопротивляемость к расширению и тромбозу. Троксевазин способствует устранению запоров и более легкому опорожнению кишечника.
10. Проктозан (в составе – висмут, лидокаин, буфексамак) заживляет трещины, обладает антибактериальным и противоотечным эффектом, устраняет или облегчает боли.
11. Левомеколь содержит в своем составе левомицетин (сильный антибиотик, действующий на многие микроорганизмы), благодаря которому заживление ран и трещин в прямой кишке происходит быстро и без осложнений в виде присоединения бактериальной инфекции.

Как использовать антигеморроидальную мазь

Если геморрой наружный, то узлы расположены, соответственно, снаружи. Их можно увидеть под кожей вокруг анального кольца. Если геморрой в запущенной стадии, узлы выходят за границы заднего прохода, иногда не поддаются втягиванию. Как локальное наружное средство для коррекции патологического состояния используются именно мази.

Мазевые аппликации, как правило, делают 2, порой 3 раза в день. Всегда наносят средство после предварительно совершенных гигиенических действий. Не стоит использовать лекарство, если в ближайшее время вы собираетесь опорожнять кишечник.

Надо сказать, что применяют мази не только наружно. На первых стадиях недуга их вводят специальным, очень удобным аппликатором. Иногда просто мазь выжимают на палец и так смазывают ею анальный канал. Или же лекарственным составом пропитывается тампон и вводится в канал прямой кишки. Надо сказать, что и мазь не является исключением из фармпрепаратов: она тоже может вызывать побочные эффекты. Если таковые появились у вас, то нужна замена лекарства (ее производит доктор).

Коагулянты, гемостатики – препараты для лечения геморроя

Коагулянты, гемостатики. Средства, повышающие свёртываемость крови и предназначенные для остановки кровотечений. Подобным действием обладает вещество альгинат натрия (соль альгиновой кислоты). Препараты на основе коагулянтов предназначаются больным с хроническим кровоточащим геморроем.

Натальсид

(10 свечей, ок.250 руб.) — отпускается по рецепту врача. Он оказывает выраженное гемостатическое действие, снимает воспаление и за время прохождения курса останавливает кровотечение. Активное вещество – альгинат натрия, добывается из бурых морских водорослей и способствует регенерации тканей и заживлению ран.

Мази от геморроя беременным

Риск варикозного расширения вен вокруг анального отверстия (и не только) многократно увеличивается в период беременности, во время родовых потуг. Беременным женщинам не всегда разрешено применять медикаментозные препараты ввиду их возможного отрицательного влияния на будущего малыша. Перечислим мази от геморроя, которые разрешено использовать в период беременности:

• мазь Гепариновая;
• мази ;
• мазь Вишневского (антибактериальное и ранозаживляющее воздействие);
• мазь Ихтиоловая.

Данные препараты практически не имеют противопоказаний, их разрешается применять во всех триместрах беременности.

Внимание! Перед началом лечения обязательно следует проконсультироваться у врача!

Мазь Левомеколь

Этот состав в медицине задействован для коррекции состояний, которые приводят к гнойным выделениям. Но и при геморрое такой состав может быть полезным.

Левомеколь отличают ярко выраженные бактерицидные характеристики. Дело в том, что геморрой может повлечь возникновение бактериальной инфекции: объясняется это просто – фекалии (да и сам кишечник) отличаются немалым количеством бактерий, которые при попадании на геморроидальные шишки, могут вызвать инфекцию.

В формуле Левомеколя есть антибиотик под названием левомицетин. Он действует на огромное число видов бактерий. Лекарство воздействует местно, это снижает токсическое влияние антибиотика на организм. Потому мазь можете применять дольше, чем тот же антибиотик, принимаемый внутрь.

Действия данного продукта:

• Заживляющие характеристики – ранки быстро заживают, угроза осложнений серьезно снижается;
• Адсорбирующие свойства – очищает ранки от продуктов распада, что снижает угрозу осложнений в лице местной интоксикации;
• Дегидратирующие свойства – полиэтиленоксид имеет подсушивающее действие, вследствие этого регенерация тканей идет быстрее, потому Левомеколь неплохо исцеляет мокнущий геморрой;
• Противовоспалительные свойства – мазь убирает отек, избавляет от негативных ощущений в анальной зоне, убирает гиперемию кожи.

Аллергическая реакция на Левомеколь тоже возможна. Потому перед применением мази проведите небольшой тест: совсем немного состава нужно нанести на внутреннюю часть локтевого сгиба. Через несколько минут оцените результат: если зуда и покраснения нет, смело используйте лекарство. Но все же старайтесь любое средство применять после консультации с проктологом.