Одним днем. Как работает дневной стационар и кто может в нем лечиться? | Здоровая жизнь

Девчонки, возник вопрос, не могу найти ничего толкового в интернете.

Ситуация такая: мой папа лежит в терапии в больнице, уже недели 3-4. У него серьезные проблемы с печенью, с легкими, с сердцем, истощение серьезное, короче полный набор. Он не встает почти с кровати. Лечение не помогает, врач надежд никаких не дает, сказал для поддержания будут чтото давать, но его не спасти. Сказал просто готовиться к исходу, сроков так же не дал, сказал может неделя а может месяц.

Но! На выходных позвонили родные сказали что врач (или медсестра) сообщили что держать могут еще 2 недели, а потом нужно либо домой забирать, либо дать соглашение на перевод в областной хоспис.

Собственно вопрос — сколько по закону обязаны держать больного в больнице? Если он лежачий, они ж не выставят его на улицу если его не заберут? есть какие то четкие сроки или это реально — 1,5 месяца обязаны, а дальше по желанию?

В этой статье я хочу ответить на вопрос, интересующий многих. Касается он сроков лечения в неврологическом стационаре круглосуточного и дневного пребывания. Тут имеется несколько различных аспектов, влияющих на длительность лечения, в том числе диагноз, какой тип госпитализации был проведен и многое другое. Расскажу обо всем подробнее. Итак, сколько лежат в стационаре?

В Российской федерации имеется два типа понятия госпитализация. Первый – экстренная госпитализация. В этом случае пациент или находящиеся рядом люди вызывают бригаду скорой медицинской помощи, на месте экстренно определяются показания для стационарного лечения и человека увозят. Иногда имеется подозрение на инсульт, тогда первично пациент попадает в сосудистый центр, где ему уточняется диагноз. Если диагноз отрицательный пациента, как правило, переводят в экстренный неврологический стационар, дежурящий в эти сутки на территории города/района/области. Если же сомнений в диагнозе нет или ни исключить, ни подтвердить диагноз не удается, человек госпитализируется в сосудистый центр.

Сроки лечения в сосудистом центре, как, впрочем, и в любом другом неврологическом отделении зависят от тяжести пациента. Понятно, что если будет сохраняться угроза для жизни человека, его выписывать не будут. Однако, если пациенту ничего не угрожает, самочувствие стало лучше, пускай восстановлены не все функции, то пациента выписывают, в среднем это происходит через 21 день после начала лечения. Дальнейшая его судьба – амбулаторное лечение и реабилитация в условиях специализированных центров, а также в санаторно-курортных условиях.

Лечение экстренного пациента при отсутствии инсульта производится в специализированном неврологическом стационаре, принимающем экстренных больных и имеющем соответствующие условия (наличие кадров, оборудования, оснащения специфическими лекарственными препаратами, наличие реанимационного отделение и т.п.).

Пациент также вправе претендовать при изначальном недомогании на плановое стационарное лечение в следующих ситуациях:

У человека имеется хроническое заболевание, требующее регулярного контроля (например, рассеянный склероз, фармакорезистентная форма эпилепсии).
Имеется нейродегенеративное заболевание (например, боковой амиотрофический склероз, болезнь Вильсона-Коновалова).
Отмечается ухудшение иного хронического процесса (дисциркуляторная энцефалопатия, диабетическая полинейропатия, последствия инсульта и т.д.).
Отмечается обострение хронического вертеброгенного процесса (цервикалгия, люмбалгия, люмбоишиалгия и т.д.).

Плановое лечение в стационаре предоставляется людям имеющим направление на госпитализацию, клинический минимум анализов и исследований. При этом само слово плановое подразумевает очередь. Если же ситуация неотложная – следует вызывать бригаду скорой помощи.

Лечение в плановом неврологическом отделении подразделяется на стационар дневного пребывания и круглосуточный стационар. Длительность лечения на койке дневного пребывания равно 9-10 дней, при этом за день считается и день поступления, и день выписки. Койка же круглосуточного стационара более длительная, курс лечения занимает от 11 до 14 дней. Превышение сроков круглосуточного пребывания (вследствие тяжести состояния, недостаточного обследования по техническим проблемам, которые уже разрешились, иным серьезным причинам) возможно, но лишь после прохождения процедуры заседания врачебной комиссии во главе заместителем главного врача по лечебной работе. И, само собой, опираясь только лишь на желание пациента (хочу подольше полежать, мне нужно ещё «покАпаться», я хочу пройти обследование с головы до ног, пускай и не имею никаких показаний, но вдруг там есть что-то и т.п.), комиссия вынесет отрицательный вердикт.

Лечение гайморита в больнице: сколько лежать после прокола

Многие не раз слышали или сталкивались с таким малоприятным заболеванием, как гайморит. Лечить его можно как при помощи специалиста, так и самостоятельно (выбрав лекарства, которые посоветовали родственники или знакомые). Проблема заключается в том, что препараты, которые вы выбрали сами, могут не только быть бесполезными, но и усугубить ситуацию, поэтому важно своевременно обратиться к специалисту. Многих интересуют вопросы, как лечат гайморит в больнице и сколько дней нужно лежать с гайморитом.

Если антибиотики никак не повлияли на процесс лечения, «Кукушка» не помогла и все прогревания и облучения не дали должных результатов, на помощь приходит хирургия. В стационаре основным способом хирургической терапии считается гайморотомия: происходит вскрытие пазух, а также изъятие гноя из них.

Диспансерное наблюдение

Как правило, если нет осложнений и показаний к хирургическому вмешательству, госпитализацию проводят в пульмонологическое отделение терапевтического стационара. Если в больнице нет пульмонологического отделения, то пациента могут положить в обычное терапевтическое отделение.

В случае, когда пациент находится в тяжелом состоянии, его переводят в отделение реанимации и интенсивной терапии. При необходимости хирургического вмешательства (дренирование плевральной полости, лобэктомия, пульмоэктомия и т. д.), больного переводят в хирургическое (торакальное) отделение.

Поступление больного и диагностика

При поступлении в стационар пациент подвергается ряду инструментальных и лабораторных исследований для подтверждения диагноза, определения клиники заболевания и дальнейшей тактики лечения. К ним относятся:

Обзорная рентгенограмма грудной клетки (в двух проекциях). Данное исследование является одним из основных и позволяет оценить размер воспалительного инфильтрата, его локализацию (левосторонняя, правосторонняя, двухсторонняя). В дальнейшем при сравнении снимков, можно судить о динамике процесса.
Микробиологическое исследование мокроты для определения возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.
Общий и биохимический анализы крови.
Общий анализ мочи.

В случае, когда после всех выше перечисленных исследований у врача остаются вопросы, он может провести ряд дополнительных исследований (КТ, пункцию плевральной полости, ПЦР и др.).

Терапия

После поступления больного в стационар врач сразу же начинает проводить эмпирическую (без уточнения возбудителя) антибиотикотерапию, корректируя схему лечения каждые 2-е суток (если необходимо).
Как правило, для этого используют антибиотики широкого спектра действия (пенициллины, цефалоспорины, макролиды, фторхинолоны, аминогликозиды, карбапенемы).

Курс лечения зависит от тяжести состояния и вида пневмонии (внутрибольничная или внебольничная). После установления возбудителя и его чувствительность к антибиотикам, препараты меняют с учетом этих данных (если необходимо).

Важно! Антибиотикотерапия продолжается от 7 до 14 дней, с оценкой динамики состояния больного каждый день и в случае отсутствия положительного эффекта в течение 48 часов антибиотик меняется.

Об эффективности антибактериальных средств свидетельствуют такие критерии:

уменьшение проявлений интоксикации,
нормализация температуры тела,
в мокроте уменьшается количество гноя,
в общем анализе крови приходят в норму или снижаются показатели, свидетельствующие о наличии воспаления (лейкоциты, СОЭ),
наблюдается положительная динамика при повторном рентгеновском исследовании и при аускультации легких,
общее состояние пациента улучшается.

Антибиотики являются этиологическим лечением, а другие виды терапии лишь облегчают симптомы и укрепляют организм в целом. К ним относятся:

иммуностимуляторы,
жаропонижающие,
муколитики и отхаркивающие средства,
ингаляционная терапия.

После стабилизации состояния назначают физиолечение:

ультравысокочастотная терапия,
электрофорез с лекарственными препаратами,
ингаляции,
индуктотермия,
массаж грудной клетки,
лечебная физкультура.

Физиотерапия способствует скорейшему очищению очага воспаления и более быстрому выздоровлению.

Режим и питание

До стабилизации состояния больного в период интоксикации и лихорадки пациенту назначается постельный режим. После снятия лихорадки и стабилизации состояния больной переводиться на обычный режим.

Питание должно быть высококалорийным, содержащим много белка, легкоусвояемых углеводов и богато витаминами, и макро- и микроэлементами. Кроме того, пациенту необходимо обильное теплое питье (около 3 л в день).

Правильное питание и соблюдение режима способствует скорейшему улучшению состояния и влияет на длительность болезни.

Подробнее о режиме и питании >,>,

Возможные исходы

Сколько держится пневмония и ее исход во многом зависят от вида возбудителя, правильности и своевременности начатого лечения. Они могут быть следующими:

полное выздоровление,
переход в затяжное течение,
ограниченный пневмосклероз (замена легочной ткани соединительной),
хронический бронхит (постпневмонический),
осложнения (формирования абсцесса, плеврит, пиоторакс),
постинфекционный синдром (длительное сохранение субфебрильной температуры, слабость и др.).

Ребенок в стационаре: права родителей

В соответствии с пунктом 3 статьи 51 и пункта 4 части 3 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка.

Таким образом, любому из родителей (маме или папе) или любому другому члену семьи независимо от степени родства (бабушке, тете, сестре) ребенка, не достигшего возраста 4-х лет или ребенку старше данного возраста, за которым необходим уход, разрешено находиться в стационаре в течение всего периода лечения (нахождения) ребенка в больнице. При этом родителя или другого родственника больница должна обеспечить не только питанием, но и спальным местом.

ГБУЗ СК Ессентукская городская поликлиника

Муниципальная услуга включает в себя обследование и лечение в условиях дневного стационара. Муниципальная услуга оказывается бесплатно в рамках программы обязательного медицинского страхования при наличии полиса обязательного медицинского страхования в плановом порядке.

Медицинская помощь по экстренным показаниям в дневном стационаре не оказывается. Получателями услуги являются физические лица, обратившиеся в дневной стационар за оказанием медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования Целью предоставления муниципальной услуги является оказание квалифицированной первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара. Срок предоставления услуги зависит от тяжести заболевания (диагноза). Для получения муниципальной услуги заявителю необходимо представить:

1. Документ, удостоверяющий личность (для предъявления): — паспорт гражданина РФ; — свидетельство о рождении. 2. Полис обязательного медицинского страхования Российской Федерации. 3. Направление лечащего врача.
Для получения муниципальной услуги заявитель:
— обращается на приём к заведующему отделением или врачу ДС для первичного осмотра; — предоставляет документы; — оформляется в ДС или получает мотивированный отказ; — соблюдает предписания и назначения врача; — посещает назначенные процедуры; — проходит назначенные клинико-диагностические обследования; — соблюдает режим ДС в соответствии с порядком, установленным главным врачом поликлиники; — по окончанию лечения получает у лечащего врача выписку с дальнейшими рекомендациями.
Срок ожидания в очереди:
— для госпитализации в дневной стационар ГБУЗ до 30 дней (в зависимости от наличия мест) — лечение в дневном стационаре в зависимости от диагноза и течения заболевания.
Основания для отказа в приеме:
— отсутствие полиса обязательного медицинского; — отсутствие документа, удостоверяющего личность;
Основания для отказа в предоставлении услуги:
— наличие противопоказаний; — отсутствие показаний для дневного стационара; — отказ заявителя от лечения;
ОБЩИЕ ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАР
На лечение в дневной стационар поликлиники могут направляться следующие больные: — находящиеся на диспансерном учете по поводу вегето-сосудистой дистонии (ВСД) и дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП), и не требующие по состоянию своего здоровья круглосуточного наблюдения, использования лечебных средств, после применения, которых должно осуществляться врачебное наблюдение на протяжении определенного времени в связи с возможными неблагоприятными реакциями; — нуждающиеся во внутривенном капельном введении лекарственных средств; — нуждающиеся в комплексном лечении с использованием физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры, после которых необходим отдых, а также при введении медикаментов различными способами через определенные промежутки времени.
ОБЩИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАР
В дневном стационаре противопоказано пребывание больных: — нуждающихся в круглосуточном врачебном наблюдении и медицинском уходе, парентеральном круглосуточном введении медикаментов; требующих постельного режима; — имеющих тяжелое сопутствующее заболевание, осложнение основного заболевания, развившегося в ходе лечения в дневном стационаре; — с частыми обострениями в ночное время до стабилизации состояния; — с резко ограниченными возможностями самостоятельного передвижения; — состояния, которые требуют строгого соблюдения диетического режима, и выполнить которые в условиях поликлиники невозможно; — самочувствие и состояние, которые могут ухудшиться при нахождении на холодном воздухе, жаре по дороге в дневной стационар и домой.
ПРАВИЛА ВНУТРЕННЕГО РАСПОРЯДКА ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА
Пациент обязан: — заботиться о собственном здоровье, принимать своевременные меры по его сохранению, укреплению и восстановлению; — уважительно относиться к работникам здравоохранения и другим пациентам; — выполнять рекомендации медицинских работников, необходимые для реализации избранной тактики лечения, сотрудничать с медицинскими работниками при оказании медицинской помощи; — сообщать медицинским работникам о наличии у него заболеваний, представляющих опасность для здоровья населения, вируса иммунодефицита человека, а также соблюдать меры предосторожности при контактах с другими лицами; — информировать медицинских работников о ранее выявленных медицинских противопоказаниях к применению лекарственных средств, наследственных и перенесенных заболеваниях, об обращениях за медицинской помощью, а также об изменениях в состоянии здоровья; — соблюдать правила внутреннего распорядка поликлиники, бережно относиться к имуществу.
ПОРЯДОК ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАР
Госпитализация производится в плановом порядке. Пациент должен при себе иметь амбулаторную карту и направление от врача на госпитализацию в дневной стационар, сменную одежду и обувь. В случае отказа в (от) госпитализации врач дневного стационара в журнале учета приема больных и отказов в госпитализации делает запись о причинах отказа в госпитализации и принятых мерах с письменным ознакомлением больного. План мероприятий по лечению (дату начала лечения, длительность курса лечения, методы обследования, время прихода и длительность пребывания в дневном стационаре и др.) больного в дневном стационаре определяет врач дневного стационара для каждого больного индивидуально. Выписка больного производится после 12.00. Перед выпиской из дневного стационара производится заключительный осмотр больного врачом дневного стационара, а при необходимости врачом-специалистом поликлиники, направившим больного в дневной стационар. В день выбытия больного из дневного стационара амбулаторная карта передается лечащему врачу через регистратуру с заполненным эпикризом. Первый экземпляр эпикриза вклеивается в амбулаторную медицинскую карту больного, второй экземпляр остается в карте больного дневного стационара. Карта больного дневного стационара после выбытия пациента из дневного стационара оформляется в 3-дневный срок и хранится в архиве дневного стационара. В случае конфликтных ситуаций пациент имеет право обратиться в администрацию поликлиники согласно графику приема граждан, утвержденному главным врачом поликлиники.

Сколько дней лежат в стационарах Москвы после операций

Список операций достаточно большой и постоянно расширяется. Например, в офтальмологическом СКП можно вылечить катаракту, в хирургическом — доброкачественные новообразования мягких тканей, кожи, молочной железы, грыжи передней брюшной стенки, желчнокаменную болезнь, болезни прямой кишки, варикозное расширение вен нижних конечностей. В гинекологическом СКП — дисплазию , эрозию, полипы шейки матки и вульвы, полипы и синехии матки, кисты бартолиневых желез. В урологическом — камни почек, мочеточников, фимоз, гидроцеле, сперматоцеле, варикоцеле.

Моя дочь впервые идет в детский сад. От своей коллеги по работе, у которой сын уже ходит в подготовительную группу, нередко слышу жалобы на меню в садике. Родители вынуждены обращаться с замечаниями к заведующей. Хотелось бы заранее узнать, чем запрещено кормить в детсадах и куда обращаться, если правила нарушаются?

Срок больничного листа после операции — сколько дней

Какие врачи и организации устанавливают срок и на сколько дней;
Виды операций. Какие сроки применимы для различных видов;
Можно ли продлить больничный по истечении его сроков;
Как происходит оплата периода болезни, какие факторы влияют на размер пособия;
Что делать если больничный закрыт.

Если работник перенёс операцию на глазах, а его деятельность связана с длительным пребыванием перед компьютером, то сотрудник может рассчитывать на продление сроков по больничному.
Если у сотрудника случилась операция на ногах, например, при варикозном расширении вен, то срок пролонгируется до 30 дней, но такое заболевание требует более длительного отдыха, поэтому работодатель должен обеспечить своего работника лёгким трудом ещё на два, три месяца.
Если женщина лишилась во время операции маточной трубы или матки, то ей в течение трёх месяцев нельзя поднимать тяжёлые предметы (до 3 кг), это также должен учитывать работодатель.

Рекомендуем прочесть: Сумма На Питание 2020для Ликвидаторов Аварии На Чаэс

Лечение инфаркта миокарда в стационаре: сколько дней лежат в больнице

Прием пищи происходит не ранее, чем через 12 часов после удара. Питание должно быть легким, низкокалорийным и, что самое важное, умеренным. Нельзя переедать, употреблять много соли (ее ограничивают до минимума), жиров и воды. Еду пациент должен принимать часто и маленькими порциями. В его рацион включают каши, постную рыбу и мясо, отварные овощи и супы на их бульоне, фруктовые пюре, компоты, морсы, некрепкий чай. В первое время еду следует есть только в пюрированном виде, через пару недель рацион должен оставаться прежним, но перетирать еду будет необязательно. Родные после того, как их родственнику стало лучше, интересуются тем, что можно при инфаркте передавать в больницу. Ничего особенного передавать не нужно, лишь размоченные сухофрукты (например, курага, изюм) и очищенные апельсины. Необходимо следить за тем, чтобы продукты были не лежалые, а непременно свежие.

Сколько дней лежат в стационарах Москвы после операций

Больничный по уходу за ребенком

Допустим, что сотрудница А. А. Изумрудова работает в ООО «Золотой глобус» 6 лет и 4 месяца. У Изумрудовой есть сын, которому 5 лет. В феврале 2020 г. она находилась на больничном с ним в течение 7 дней. 18 октября 2020 г. ребенок снова заболел, и мать обратилась к участковому врачу, который назначил ему амбулаторное лечение и открыл больничный лист. Через 14 дней сын Изумрудовой благополучно выздоровел, и 31 октября его выписали. Гражданка А. А. Изумрудова получила на руки закрытый лист нетрудоспособности.

Важно! Всегда своевременно обращайтесь в медицинское учреждение, так как открытие больничного происходит непосредственно в день первого визита. Оформление документа более ранним числом невозможно, договориться с врачом также не удастся — каждый больничный в поликлинике официально фиксируется в порядке очередности.

Инструкция по заполнению больничного листа в 2019 году

станций скорой помощи и переливания крови;
приемные отделения больничных учреждений, бальнеологических лечебниц и грязелечебниц;
медицинских организаций специального назначения (центры медицинской профилактики, медицины катастроф, бюро судмедэкспертов);
учреждений здравоохранения по защиты прав потребителей.

Все данные в бланк вносятся или машинным способом, или печатными заглавными буквами. При этом используется перьевая, гелевая или капиллярная ручка черного цвета. Недопустимо внесение данных шариковой ручкой, исправления, помарки и ошибки.

Для каждой из компаний в листке нетрудоспособности отведены свои поля для внесения данных. Сотрудник, на имя которого составляется бланк, не вносит в него никаких сведений. Основная задача работника, утратившего работоспособность, получить заполненную форму в медицинском учреждении и передать ее работодателю.

Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

— У меня сильно воспалился глаз, начали беспрерывно течь слезы, пришлось вызвать «Скорую», — рассказывает читатель «КП» Игорь. — Живу я в Москве, прописка в другом регионе, медполиса сейчас нет (только собираюсь оформлять). Врач обнаружил в глазу язву, сказал, что нужно госпитализировать. В больнице сделали срочные процедуры, а потом заявили: лечиться стационарно вам нужно минимум две недели, но мы можем держать бесплатно только три дня. Потом либо платите, либо предъявляйте полис.

Раздел пополняется в течение всего рабочего дня. За обновлениями следите с помощью «Рассылки» или «Статистики разделов» на главной странице портала. Чтобы ознакомиться с публикациями, появившимися на сайте «Страхование сегодня» в определенный день, используйте календарь на текущей странице. Здесь же Вы можете сделать выборку статей из определенного издания. Для подборки материалов о страховании за несколько дней или за любой другой период времени воспользуйтесь «Расширенным поиском». Возможна также подборка по теме.

Сколько лежать в больнице при сотрясении головного мозга

Многие люди, получившие сотрясение головного мозга, стараются перенести его на ногах, а некоторые даже не обращаются за медицинской помощью. Врачи указывают, что такое отношение к черепно-мозговой травме чревато негативными последствиями для ЦНС и опасными осложнениями. При этой форме ЧМТ симптомы проявляются сразу или через несколько минут после несчастного случая. Любые неприятные ощущения на фоне удара по голове – показание для обращения к неврологу или травматологу. Даже при легкой степени патологии рекомендуется несколько дней провести в стационаре. Точный срок лечения в больнице при сотрясении головного мозга зависит от тяжести состояния, возраста и самочувствия пострадавшего, его реакции на терапию.

Первые признаки сотрясения – головная боль, тошнота и рвота, головокружение, потеря ориентации в пространстве, проблемы с координацией, потеря сознания. Такие проявления могут присутствовать и при других травмах головы, патологиях ЦНС и внутренних органов. Предварительные выводы может сделать только врач, а для постановки точного диагноза необходимо прохождение ряда исследований в условиях стационара. По этой причине в таких случаях рекомендуется не отказываться от госпитализации хотя бы на короткий срок.

10 вещей, которые надо знать, ложась в больницу

Касается он сроков лечения в неврологическом стационаре круглосуточного и дневного пребывания. Тут имеется несколько различных аспектов, влияющих на длительность лечения, в том числе диагноз, какой тип госпитализации был проведен и многое другое. Расскажу обо всем подробнее.

В условиях стационара должны лечиться люди, имеющие тяжелые сопутствующие заболевания, сильное обезвоживание, острую дыхательную недостаточность, гнойную мокроту, высокую температуру и признаки сильной интоксикации, а также двусторонний воспалительный процесс.

Для его получения требуется соблюдение двух условий:Продолжительность того, сколько пациенту потребуется на прохождение лечения в больничных условиях, после ситуации, когда произошел инсульт, напрямую зависит от степени тяжести и последующей динамики заболевания.

А в случае отказа в возбуждении дела писать жалобу прокурору об отмене постановления об отказе. Удачи вам. Юрист Россия, г. Астрахань Рейтинг: Отзывов: 21.05.2016 в 22:00 Да никого он не подкупает. Жена, видимо, не проходит СМЭ и не определяет тяжесть полученных повреждений.

Максимальная продолжительность больничный листов — сколько дней можно находится на лечении

Если больны ОРВИ От 5-15 календарных дней.
Ангина 10-15 календарных дней.
Травма (от перелома конечностей до травмы позвоночника после аварии) Весь период реабилитации до полного восстановления функций, что зависит от типа травмы, отсутствия или наличия смещения, осложнений. Перелом конечностей от 30 до 60 календарных дней; травмы позвоночника в зависимости от отдела перелома и наличии смещения от 60-240 и больше календарных дней.
Сотрясение головного мозга 20-28 календарных дней.
Онкологическое заболевание Зависит от стадии. Примерно 4-6 месяцев.
Туберкулез. Сколько длится больничный зависит формы и вида туберкулеза. В фазу инфильтрации с мелкими и средними очагами — 4-6 месяца, а в остальных случаях 8-10 месяцев.
При ветрянке ветрянка. 10-21 календарный день.
После удаления аппендицита. Зависит от вида аппендицита (гнойный, катаральный, флегмозный) 16-21 календарный день.
Удаление матки. Зависит от основного заболевания. От 65-100 календарных дней.
Удаление желчного пузыря — 48-55 календарных дней или весь период нахождения в стационаре и 10 дней реабилитации дома.
Удаление кисты — 20-28 календарных дней.
Удаление зуба — 3-10 календарных дней.
Удаление зуба с общим наркозом — 3-10 календарных дней.

Законодательством урегулированы только ситуации, когда лицо официально открывает больничный лист, а в иных случаях все зависит от воли и согласия работодателя, который может бесконечно освобождать работника от трудовых обязанностей, но главное он должен быть предупрежден.

Этапы терапии

В процессе лечения инсульта выделяют несколько шагов:

период до госпитализации;
пребывание в реанимационном отделении;
размещение в отделении интенсивной терапии;
нахождение в обычной палате;
продолжение лечения дома.

Ключевым фактором, который влияет на то, в каком отделении пациент будет лежать после инсульта, является состояние его здоровья.

Справочно. Период, в течение которого пациента держат в стационаре по поводу нарушения кровообращения, определены стандартами Министерства Здравоохранения.

Продолжительность госпитализации при инсульте без риска для поражения жизненно важных функций — двадцать один день. В случае серьезных дисфункций срок продлевается до тридцати дней.

По истечении периода пребывания в больнице собирается врачебная комиссия, проводится Медико-социальная экспертиза, определяющая последующую терапию, а также личную реабилитационную программу.

До госпитализации

Чаще всего меры, принятые до того, как больной был госпитализирован, служат тем фактором, который влияет на дальнейшую жизнь пострадавшего. Быстрое оказание первой помощи позволит остановить развитие патологии, сохранить жизнь, двигательные функции, интеллект, речь.

При обнаружении у человека признаков инсульта его укладывают на твердую горизонтальную поверхность, вызывают скорую помощь. У врачей в запасе только 6 часов для того, чтобы спасти жизнь пострадавшего. При тяжелом поражении помощь нужна в течение часа. Только так можно будет сохранить важные функции.

С пациента снимают стягивающую одежду, галстуки, ремни, при необходимости успокаивают. Желательно измерить давление и пульс. Медикаментозное вмешательство, оказываемое непрофессионалами, приводит к существенному ухудшению состояния и прогноза жизни.

Цели стационарного лечения

Справочно. Размещение человека, перенесшего инсульт, в стационаре проводится с целью исключения нарушения функций, от которых зависит его жизнь. Здесь осуществляется основная и дифференцированная терапия.

Базисная ориентирована на стабилизацию дыхания, кровотока, устранение и остановку развития отека мозга. При необходимости принимаются меры для снижения температуры, снятия рвоты. Дают препараты, способствующие снятию возбуждения. Дифференцированная терапия зависит от вида заболевания.

При геморрагическом инсульте действия ориентированы на снятие отеков, предотвращение их развития. Пострадавшим дают антикоагулянты и исключения повторного кровотечения. Стабилизируется артериальное давление. Оценивается необходимость хирургического вмешательства. Операцию делают обычно не позднее 1-2 дней с момента госпитализации.

Если диагностирован
ишемический инсульт, целью терапии является нормализация кровообращения, улучшение обмена веществ в нейронах головного мозга, ослабление признаков проявления кислородной недостаточности, повышение вязкости крови.

Реанимация

Человека, пережившего инсульт, помещают, прежде всего, в реанимационное отделение. Это нужно для оценки и мониторинга состояния, необходимости оперативного вмешательства, исключения риска развития осложнений, стабилизации жизненно важных функций.

Стационар дневного пребывания

Дневные стационары, созданные на базе больничных учреждений, отличаются от аналогичных подразделений амбулаторно-поликлинической службы возможностью проведения более широкого спектра диагностических процедур, а также более широкими возможностями в организации реабилитационных мероприятий. На базе такого отделения возможно осуществление более сложных, по сравнению с поликлиническим учреждением, диагностических и терапевтических манипуляций.

Невозможность госпитализировать пациента в круглосуточный стационар по зависящим от пациента причинам.
Пациенты, находящиеся на амбулаторном лечении, требующее медицинского наблюдения во время лечебной процедуры (вазоактивные препараты, гипосенсибилизирующая и десенсибилизирующая терапия, внутрисуставные инъекции).
Необходимость внутривенного капельного введения препаратов: в этом случае необходимо динамическое наблюдение. Например, сердечные гликозиды, глюкокортикостероиды, противоаритмические лекарственные средства.
Необходимость наблюдения за пациентом в ходе мелких вмешательств или диагностических процедур (например, эндоскопия).
Необходимость проведения диагностических мероприятий, требующих продолжительной подготовки (внутривенная пиелография, бронхоскопия, биопсия слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта).
Возникновение у пациента во время пребывания в поликлинике неотложных состояний (таких как гипертонический криз, коллапс, приступ стенокардии); — до стабилизации состояния и прибытия скорой помощи.

Мобильность и удобство

АиФ.ru: Павел Дмитриевич, зачем вообще нужен дневной стационар и в чем его преимущество?

Павел Плетнер: Дневной стационар отличается от обычных отделений больницы своей мобильностью. Тут все в организационном плане устроено так, что можно скомпоновать все исследования и процедуры в короткие сроки. Пациенты, обращающиеся в дневной стационар, не требуют круглосуточного наблюдения. Для больницы это дополнительный вид деятельности, позволяющий привлечь наиболее активную часть общества, не имеющую возможности долго находиться на лечении в больнице.

— Кому интересен такой вариант лечения?

— Жизнь в мегаполисе очень скоротечна, и в своих рабочих графиках людям сложно высвободить много времени, даже на лечение. Плюс ко всему сейчас очень сложно с работой, и многие пациенты боятся ее потерять, выбирая отгулы или больничные. К нам часто обращаются те люди, которые уже неоднократно обращались к нам и проходили исследования. Им удобно получить скомпонованный вариант обследований, позвонив в отделение — без очередей, без нервотрепки.

Искусство врачевания. Что должен включать в себя системный подход к лечению Подробнее

— Какие виды услуг можно получить в дневном стационаре? И как долго приходится лечиться?

— Решение, где проходить лечение пациенту, принимает его лечащий врач. Если состояние человека требует круглосуточного наблюдения, то лучше терапию проходить в стационарном отделении. В нашем отделении пациенты могут получить весь многопрофильный спектр исследований в кратчайшие сроки. Иногда набор услуг, выполняемый за один день, они могли проходить в поликлинике 2-3 недели, а у нас на это уходит 1-2 дня. Все исследования и их очередность подбираются нашими лечащими врачами по согласованию со смежными службами.

— Какие заболевания можно лечить, приходя в больницу только днем? Насколько высока эффективность подобной терапии?

— Эффективность терапии, проводимой пациентам в условиях дневного стационара, не хуже, чем при лечении в круглосуточном стационаре. Плюс ко всему человек, поступивший на лечение, не испытывает психологических и физических неудобств, так как вечером возвращается в свою привычную жизнь. На современном этапе медицина достигла определенного уровня и продолжает его повышать, внедряя все новые и новые малоинвазивные методы вмешательств, поэтому мы используем и применяем большое количество операций, уменьшающих риск послеоперационных болей и других осложнений, позволяющих отпускать пациента домой в день обращения.

Тришкин кафтан. Что общего у высокотехнологичной медпомощи с поликлиникой? Подробнее

Работник лечился в — поликлинике и — стационаре: как — должен быть оформлен больничный

В этой ситуации работник должен представить два листка нетрудоспособности. Первый больничный, выданный поликлиникой на амбулаторное лечение при первичном обращении, будет выглядеть так. В этом и остальных фрагментах больничного листа мы заполнили только строки, необходимые для иллюстрации примеров.

Если пациент остается нетрудоспособным, поликлиника в день обращения дооформляет листок нетрудоспособности, выданный в стационаре. В этот же день поликлиникой выдается свой листок нетрудоспособности, который после окончания лечения дооформляется в этой же поликлиник е ” .