Аритмия при нормальном давлении и пульсе – патогенез, этиология и семиотика

Почему тонометр показывает аритмию?
Какие виды тонометров показывают аритмию?
Алгоритм и технологии выявления аритмии
Индикатор аритмии и сопутствующие симптомы
Что делать, если тонометр показывает аритмию?
Тонометр при мерцательной аритмии
Выбор аппарата со встроенным индикатором аритмии
Обзоры популярных моделей

Чтобы не пропустить начало развития сердечных заболеваний, нужно следить за ритмом сердцебиения. В этом помогут тонометры, которые не только измеряют артериальное давление, но и выявляют учащенный ритм сердечных сокращений. Какие же тонометры показывают аритмию, и как правильно реагировать на результаты подобных измерений, разберемся далее.

Почему тонометр показывает аритмию?

Аритмия – это патология сердечного ритма, которая может возникать из-за воздействия внешних факторов или различных заболеваний. Причины, почему тонометр начинает показывать аритмию, могут быть следующие:

психологическое перенапряжение, постоянные стрессы;
дисфункция щитовидной железы;
сахарный диабет;
сердечные патологии или перенесённые заболевания сердца;
чрезмерное употребление алкоголя и курение;
высокое артериальное давление;
неправильное питание и нарушение обмена веществ;
гормональный сбой;
пристрастие к кофеиносодержащим напиткам;
инфекционные процессы и грибковые поражения;
климакс;
заболевания головного мозга.

Какой тонометр лучше

Как выбрать прибор для измерения давления: секреты от провизора

Рано или поздно каждому бывает необходимо измерить давление. И если эта необходимость приобретает систематический характер, стоит задуматься о покупке тонометра. В аптеках, магазинах медтехники и даже супермаркетах вас ждет огромный ассортимент приборов. Как же разобраться в измерительном хаосе и сделать правильный выбор?

Когда пора искать тонометр?

Убежденность в том, что давление измеряют лишь глубокие старики, не соответствует истине. На самом деле тонометр может понадобиться и в молодом возрасте, в том числе совершенно здоровым людям. Так, контроль за уровнем давления необходим беременным женщинам. По данным статистики, у 5–20 % женщин в интересном положении развивается гипертония. Для них тонометр автоматически становится одним из предметов первой необходимости.

Измеряют давление и спортсмены, изнуряющие свой организм нешуточными физическими нагрузками. Контроль пульса и давления крови в таких случаях — необходимая мера профилактики сердечно-сосудистых сюрпризов.

Ну и, конечно, гипертоники. Если вы заметили, что ваше давление может подниматься выше 130/90, не стоит откладывать покупку тонометра. Но сначала нужно понять, какому же аппарату отдать предпочтение.

Что лучше — механика или автоматика?

И первый вопрос, с которым сталкиваются покупатели: в чем, кроме цены, состоит разница между механическим и автоматическим тонометром?

Механические экземпляры относятся к числу самых сложных в управлении. Чтобы замерить давление с их помощью, понадобится цепкий глаз, способный зафиксировать колебания стрелки манометра, и чуткое ухо, которое услышит даже негромкий звук в нужный момент.

Однако есть у механического тонометра и несомненные преимущества. Он считается самым точным после ртутного, уже ушедшего в небытие. Механика позволяет зафиксировать показатели практически без погрешности, она может служить много лет, а ее цена совсем не напрягает.

Автоматические приборы, конечно, дороже, зато намного быстрее и проще старого собрата, так же как мотоцикл проворнее и удобнее надежного, но медлительного велосипеда. Да и крутить педали изо дня в день не каждому в радость. При этом точность некоторых автоматических тонометров практически не уступает механическим экземплярам.

Также, в отличие от механики, все автоматы замеряют пульс. А дополнительные функции, которыми снабжены особо «продвинутые» модели, могут даже предотвратить сердечно-сосудистую катастрофу. Но выбрать автомат, оказывается, не так-то просто.

Многообразный мир электроники

Полуавтоматы занимают промежуточное место между механическим и автоматическим прибором. Полуавтомат сам «слышит» и «видит», а вот накачивать воздух в манжету не умеет. Закачивание воздуха происходит так же, как и в механических моделях. Прибор известит вас нежным звуковым сигналом, когда можно прекратить энергично сжимать грушу и расслабиться в ожидании результатов.

По точности полуавтоматы практически не уступают механике, а разница в цене между ними не так уж чувствительна. Поэтому полуавтомат зачастую оказывается лучшим выбором для тех, кто хочет получить максимум удобств с минимальными материальными потерями.

Автоматы бывают двух типов — на запястье и на плечо. Запястные тонометры выглядят очень эргономично, но их точность оставляет желать лучшего. Сосуды запястья имеют небольшой просвет, и ювелирно вычислить давление по ним не под силу никакой электронике.

К запястным тонометрам чаще прибегают спортсмены, которых не пугает небольшая погрешность в показаниях. Гипертоникам же лучше обратить внимание на плечевой автомат. Вот уж где точность и удобство, «два в одном»!

Манжета плечевого тонометра располагается на плече, по внутренней стороне которого проходят крупные сосуды. Именно поэтому плечевые тонометры весьма пунктуальны. И, конечно, автомат — это удобство. Миссия пациента во время измерения давления исчерпывается закреплением, а после процедуры — снятием манжеты. Ах, да, нужно не забыть нажать на одну-единственную кнопку, которая и запустит процесс.

Что умеет автоматический тонометр?

Было бы слишком банально, если бы возможности автоматических тонометров исчерпывались измерением давления и пульса. Электроника способна на большее! И прежде чем выбрать прибор, лучше ознакомиться с дополнительными функциями и прийти к выводу, стоит ли оплачивать инновационные разработки.

Наиболее частая функция, которой оснащены автоматы и полуавтоматы, заключается в диагностике аритмии. Тонометр отслеживает непостоянные сердцебиения и, выявив их, сигнализирует об опасности. Прибор распознает аритмию на самых ранних стадиях, когда клинических проявлений вы еще не ощущаете. А поэтому определение аритмии — одна из важнейших функций для пациентов группы риска: больных гипертонией и другими заболеваниями сердца и сосудов.

Существуют и тонометры, которые умеют выявлять мерцательную аритмию — распространенное и очень опасное нарушение ритма. Этой функцией оснащены самые современные и, как правило, недешевые автоматические приборы.

Еще одна полезная технология предусматривает анализ трех последовательных измерений и выдачу усредненного результата.

Не секрет, что точность автоматического тонометра во многом зависит от правильной подготовки к измерению давления. Чтобы получить корректные результаты, вы должны отдохнуть перед процедурой 5–10 минут. Вы должны быть спокойны. Во время процедуры нельзя двигаться, и говорить, и еще много чего. Кстати, эти требования распространяются на все типы тонометров — и автоматические, и механические.

Однако если перед измерением вы не успели выделить время на отдых, механика все же окажется точнее автоматики. Исключение составляют приборы, которые оснащены функцией усреднения трех измерений. За одно измерение тонометр успевает три раза определить показатели, обработать их и выдать «средневзвешенный» и наиболее точный результат.

Не спешите платить

Итак, с типом прибора вы определились. Что дальше? Дальше обязательно проведите пробное измерение. Подержите тонометр в руках и убедитесь, что вам подходят его параметры. Проверьте, достаточно ли для вас длины стандартной манжеты — к примеру, тучным людям приходится особенно скрупулезно подходить к ее выбору. Если у вас плохое зрение, обратите внимание на размер экрана: чем он больше, тем крупнее высвечиваются на нем показатели.

Не забудьте о сетевом адаптере — он подключается ко всем автоматам, кроме запястных. Для тех, кто измеряет давление регулярно, адаптер незаменим. Иногда он продается в комплекте к тонометру, но чаще всего его покупают отдельно.

Когда вы всё потрогали, подержали и померили и результат этих действий вас приятно порадовал, проконтролируйте еще один важный момент — выдачу гарантийного талона. Этот документ защитит вас от производственного брака и станет достойным завершением непростого процесса покупки.

Какие виды тонометров показывают аритмию?

Всего существует три вида тонометров – механический, полуавтоматический и автоматический. Механический способ считается самым точным в измерении давления, однако без определенных знаний и фонендоскопа не позволяет самостоятельно обнаружить сбой сердечного ритма. Приборы же с автоматической или полуавтоматической функцией замера пульса сразу позволяют измерить несколько показателей жизнедеятельности человека:

давление;
частоту ударов сердца в минуту;
аритмию.

Приборы нового поколения отличаются друг от друга только комплектацией. Если при использовании автоматического тонометра ничего делать не нужно – все замеры проводятся путем фиксирования колебаний кровотока специальными датчиками, прикрепленными к голой коже, то при использовании полуавтоматических приборов необходимо самому с помощью груши нагнетать воздух в манжету.

Благодаря внедренной функции обнаружения аритмии современные тонометры показывают более точные значения, даже если дело касается людей с учащенным сердечным ритмом. Они точно определяют сбои в сердцебиении, поэтому подобные колебания не искажают итоговый результат.

Такие приборы зачастую работают по осциллометрическому методу, который сокращает до минимума влияние человеческого фактора на точность измерения. Его суть заключается в наблюдении за колебаниями давления в манжете тонометра, которое возникает при прохождении крови через сдавленный участок артерии. В новых моделях приборов электронный датчик встроен непосредственно в манжету. Он оценивает колебания давления в ней, а потом полученные показания конвертирует в цифровые значения и выводит на экран.

Как тонометр улавливает и отображает проблему

Функции определения частоты пульса имеются в автоматическом и полуавтоматическом тонометре. Принцип работы аппарата базируется на нестабильном давлении в манжете, возникающем вследствие кровотока в пережатой артерии. Эти колебания переходят в электрические сигналы под действием электронного устройства. Автоматическая программа анализирует показания и превращает их в числовые значения.

От того, какими функциями оснащен тонометр, можно узнать кровяное давление, частоту сокращения сердечной мышцы и наличие аритмии. В современных приборах сохраняются предыдущие показатели, необходимые для сравнения.

Механический прибор не дает возможности обнаружить нарушения в работе сердца

Как происходит процесс замера давления:

На предплечье помещается манжета, в нее подается воздух автоматически или помпой.
Она увеличивается в размерах, отчего происходит сдавливание сосуда, и кровь перестает циркулировать.
Если применить фонендоскоп, то в данный момент наступает тишина, потому что кровь не циркулирует.
Постепенно воздух выпускается через специальный клапан, и кровь начинает циркулировать, о чем сигнализируют стуки в фонендоскопе. Это будет верхний показатель давления, который высветится на мониторе.
Кровоток постепенно улучшается и восстанавливается, в этот момент стуки прекращаются – это будет показатель нижнего кровяного давления. В автоматических тонометрах человеческое участие не требуется.

Правильное использование автоматического тонометра

Функция диагностики аритмии присутствует не у всех моделей тонометров. Определяется она следующим образом: тонометр измеряет давление и пульс несколько раз, с небольшими интервалами, пока не будет хотя бы пары результатов без определения аритмии. Затем данные обрабатываются, и на экран выдается средний показатель.

Причем современные модели тонометров могут самостоятельно отличить симптомы аритмии от ложных, которые получились в результате воздействия внешних факторов.

Алгоритм и технологии выявления аритмии

Принцип определения тонометром аритмии заключается в следующем:

Выполняется несколько измерений подряд с небольшими паузами.
Когда получаются хотя бы 2 результата без симптомов аритмии, процесс измерения прекращается.
На дисплей выводится средний показатель пульса.
Загорается соответствующая пиктограмма, указывая на проблемы с сердечным ритмом.

Результаты такого измерения наиболее точны, поскольку прибор отличает симптомы сердечно-сосудистой патологии от ложных, вызванных внешними факторами – повышением эмоциональности, большими физическими нагрузками и т. п.

Для реализации такого алгоритма применяются новейшие технологии, среди которых уже запатентованы:

Microlife Average Mode (MAM) от швейцарской компании Это интеллектуальная технология, которая выводит средний показатель, делая последовательно 3 измерения артериального давления с 15-секундным интервалом. Алгоритм исключает влияние внешних факторов – волнения, аритмии, усталости, небольших движений руки. Подобной технологией оснащена модель BP A100 Plus.
Pulse Arrhythmia Detection (PAD) также от Определяет нерегулярное сердцебиение, исключая внешние факторы. Помогает выявить аритмию на ранних стадиях.
3Check от британской компании B.Well. Как и в предыдущем случае, прибор делает 3 измерения с 15-секундным интервалом. После необходимых вычислений на дисплее появляется средний показатель. Технология представлена в модели B.Well WA-55.

Какой тонометр лучше

Как выбрать прибор для измерения давления: секреты от провизора

Когда пора искать тонометр?

Что лучше — механика или автоматика?

Многообразный мир электроники

Что умеет автоматический тонометр?

Не спешите платить

Индикатор аритмии и сопутствующие симптомы

В зависимости от моделей тонометров индикатор аритмии может отличаться по внешнему виду, но в большинстве случаев он изображается на дисплее прибора в виде сердечка.

При выявлении нарушений сердцебиения такой значок будет мигать, а в некоторых моделях еще и сопровождаться сигналом. Сам человек при этом может отметить у себя такие проявления аритмии:

ощущение нерегулярного сердцебиения;
головокружения и обмороки;
нехватка воздуха;
замирания, толчки и перебои в работе сердца;
дискомфорт в области сердца;
ощущение часто сердцебиения;
чёрные точки перед глазами;
хроническая усталость;
обильное потоотделение;
головные боли;
раздражительность;
сонливость.

Наличие хотя бы 3 признаков из этого списка может говорить об аритмии. При этом тонометр будет показывать больше 100 ударов в минуту.

Внутрисердечное электрофизиологическое исследование

К ЭФИ прибегают в случае серьёзных сердечных патологий, когда у пациента наблюдаются существенные перебои в работе сердца. Прежде чем направить больного на это исследование, человек должен пройти полную диагностику, включающую ЭКГ, ЭхоКГ, стресс-тесты и анализы крови. Процедуру проводят без наркоза и седативных препаратов.

Осуществляют пункцию плечевой, бедренной или подключичной артерии.
В камеры сердца вводят электроды и начинают запись электрокардиограмм.
Обязательно стимулируют предсердия и желудочки для определения функциональных характеристик миокарда.
Приступают к исследованию участка, поврежденного аритмии.

В конце ЭФИ врачи производят подбор антиаритмических препаратов. Осложнения после этой процедуры встречаются намного реже, чем после стресс-тестов и тилт-тестов под воздействием медикаментов. Иногда пациенты физически ощущают боли в сердце, но они проходят после завершения обследования.

Если больной страдает от сильных нарушений ритма, но во время обследования врач может купировать их источник. При этом также не используются какие-либо медикаменты, погружающие пациента в сон. Несмотря на сложность выполнения процедур, ЭФИ считается самым безопасным и точным методом диагностики нарушений сердечного ритма, а также их дальнейшего устранения.

Что делать, если тонометр показывает аритмию?

Вне зависимости от того, какой тонометр используется, для подтверждения диагноза следует провести 3-4 измерения с перерывами в 10 минут. Если всякий раз тонометр показывает аритмию, а человек при этом испытывает «замирание» сердца или, наоборот, хаотические его биения, необходимо в срочном порядке обратиться к кардиологу. При помощи инструментальных методов диагностики он точно выяснит, почему прибор показывает аритмию, и составит план терапии.

Для уточнения диагноза терапевт зачастую проводит такие обследования:

осмотр со сбором анамнеза, чтобы узнать о наличии вредных привычек, образе жизни больного;
общий анализ крови и мочи;
ЭКГ;
анализ крови на холестерин и уровень сахара;
консультацию у окулиста, невропатолога.

По результатам исследований терапевт может направить к кардиологу и/или эндокринологу. Они часто назначают дополнительные исследования:

УЗИ сердца;
суточный мониторинг;
МРТ.

Если болезнь на ранней стадии, то пробуют вылечить её корректировкой образа жизни (отказом от курения, соленой и острой пищи, алкоголя, кофеиносодержащих напитков). В случае запущенной стадии назначают лекарственные препараты:

При мерцательной аритмии отмечается пониженное давление, поэтому выписывают препараты, стабилизирующие показатели давления:
настойка аралии;
Кофетамин;
Этмозин;
Коргликон.
Для восстановления ритма при мерцательной аритмии выписывают:
блокаторы ионов кальция;
сердечные гликозиды;
Амиодарон.
Для понижения давления при других видах аритмии применяют:
ингибиторы АПФ;
антагонисты кальция;
бета-адреноблокаторы.

В любом случае необходимо строго придерживаться всех предписаний врача, так как терапия для каждого подбирается индивидуально. Самолечение в данном случае недопустимо.

Если значок аритмии появляется редко, то поводов к беспокойству нет. Возможно, человек неправильно зафиксировал манжету, или на результаты измерений повлияли внешние факторы.

Какой тонометр выбрать?

Существует большой выбор измерителей, предназначенных для разных целей и ориентированных на диагностику давления, пульса и его сбоев. В зависимости от механизма действия тонометры подразделяются на механические, полуавтоматические и автоматические. Механика выдает точные результаты в определении АД, но не показывает перепады ЧСС, хотя это довольно распространенная проблема. Выявить наличие сбоев в сердечном ритме при измерении давления поможет электронный тонометр с функцией определения мерцательной аритмии. Поэтому пациентам, нуждающимся в наблюдении за давлением и изменениями в сердечно-сосудистой системе, рекомендуют приобретать аппараты, имеющие в арсенале встроенные тонометр, пульсометр. Также на экране медприбора появляется значок с показателем аритмии, включая мерцательную.

Применение при нарушениях сердечного ритма

Современные аппараты, имеющие индикатор аритмии, редко ошибаются, поскольку выполняют расчеты и выводят результаты, исходя из анализа измерений. Устройство учитывает 3 последних замера, автоматически записывающихся в память, или трижды считывают ритм ЧСС в рамках одного сеанса. В любом случае пациент получает максимально точный показатель сердечного ритма. Многофункциональный тонометр с индикацией имеет специальные значки на экране, оповещающие о сбоях пульса. Чаще всего используется сердечко, которое мигает. При частых появлениях нарушений пульса лучше обратиться к врачу, поскольку причиной может быть выявленная на ранней стадии аритмия сердца.

При мерцательной патологии

Приборы, ориентированные на выявление недуга, не идентифицируют другие виды сбоев, поскольку настроены именно под мерцание ЧСС. При мерцательной аритмии тонометр автомат показывает отклонения пульса от нормы и сбои в его частоте, благодаря специальному алгоритму анализа результатов. Аппараты от компании Microlife, в основе действия которых лежит технология AFIB, и тонометры немецкой фирмы PAUL HARTMANN с функцией Duo Sensor — лучшие для диагностики нерегулярной аритмии.

Тонометр при мерцательной аритмии

По статистике, причина 20% инсультов – это мерцательная аритмия в запущенной стадии, поэтому важно вовремя её диагностировать. В этом помогут тонометры, которые оснащены одним из следующих алгоритмов выявления фибрилляции предсердий:

AFIB от компании Microlife. Такой технологией оснащены приборы BP A110 и A110 Afib. Точность их измерений сопоставима с точностью электрокардиографии и достигает 100%. Недостаток этих приборов в том, что они реагируют только на эту разновидность аритмии, то есть с другими видами этой болезни не работают. Если во время измерения в режиме МАМ прибор обнаружит мерцательную аритмию, то на экране появится соответствующая пиктограмма.
Duo Sensor от компания Paul Hartmann. Для выявления заболевания он использует такие способы – осциллометрический и метод тонов Короткова (аускультативный или звуковой), характерный для механических приборов. Последний алгоритм является наиболее точным, но при низких пульсовых тонах он автоматически переключается на осциллометрический способ. Благодаря этому достигается максимальная точность измерений.

Индикатор мерцательной аритмии также представлен в виде знака сердца. При наличии такой патологии он появляется на экране, что может сопровождаться звуковым или голосовым сигналом. Для подтверждения диагноза также стоит установить наличие других признаков болезни в виде аритмичности, несовпадения частоты сердечных сокращений и пульса, различного наполнения «пульсовой волны».

Индикатор аритмии на тонометре: стоит ли ему верить?

На сегодняшний день разработано множество приспособлений для измерения артериального давления. На фото изображены разные виды современных тонометров. Рассмотрим их подробнее.

Механический тонометр состоит из груши, циферблата и манжеты, соединенных резиновыми трубками.

Преимуществом данного типа аппаратов выступает дешевизна, отсутствие погрешностей на фоне аритмии, движений, разговора. Недостатками будут моменты, по которым измерение давления механическим путем требует навыков и наличия стетоскопа. Индикатор аритмии на тонометре отсутствует. Недостоверный результат может получиться из-за сниженного слуха пациента, ослабленных тонов, тахикардии.

Ртутный тонометр. Отличием этого аппарата является ртутный манометр. Используется в некоторых медицинских учреждениях, считается наиболее точным. Явным недостатком данного типа оборудования будет токсичность ртути.

Автоматический тонометр. Состоит из манжеты и регистратора с цифровым экраном.

Подобные современные аппараты измеряют давление, пульс, а также могут быть оснащены индикатором аритмии, движений, индикатором правильности положения руки. В некоторых электронных моделях встроен принтер.

Наличие встроенной памяти позволяет сохранять данные на продолжительный срок. Недостатком прибора является необходимость зарядки и погрешность в результатах измерения.

Прибор может крепиться на плечо (изображено выше), а также на запястье и палец.

Запястный тонометр. Компактность и автоматизм делают данный аппарат достаточно удобным, однако он подходит людям до 50 лет.

Пальцевое устройство. Кроме артериального давления, тонометр позволяет измерить сатурацию (насыщение кислородом) крови, пульс. Устройство реагирует моментально после одевания на палец.

Полуавтоматический тонометр. Является промежуточным вариантом между двумя выше указанными. Имеет грушу, манжетку и цифровой экран с кнопками. Несомненным плюсом данного дивайса будет то, что аппарат имеет разные функции и не требует зарядки или батареек, а минусом – необходимость применять физическую силу при нагнетании воздуха.

У большинства моделей принцип работы одинаков и базируется на методе Короткова, то есть распознавании пульсовых волн.

Правила работы с механическим тонометром таковы: сначала накладывают манжету на плечо, затем накачивают воздух при помощи груши и, медленно спуская, выслушивают первый и последний сердечные тоны при помощи стетоскопа.

Полуавтоматический тонометр использовать легче: закрепив манжету, достаточно нажать кнопку «старт» и после сигнала накачать грушей воздух, а затем оставшийся в манжете воздух спустить. Результат высветится на экране регистратора.

Автомат является наиболее простым в использовании. Человеку нужно только надеть манжету в правильном месте и нажать кнопку, после чего на экране отобразится результат.

Аритмия – это нерегулярное сокращение сердца. Причин для данного состояния довольно много. Это могут быть как органические (патология сердца и его структур), так и функциональные нарушения (гормональный дисбаланс, дыхательная аритмия, чрезмерное содержание калия в крови). Прием алкоголя может спровоцировать аритмию у людей с блокадой ножек пучка Гисса.

Обычно, нарушение сердечного ритма ощущается как перебои, замирания, кувырки в сердце. Эпизод может сопровождаться чувством нехватки воздуха.

Индикатор аритмии на тонометре — это современная технология, позволяющая оценить ритмичность сердцебиения человека во время измерения АД.

Ценность такого индикатора в том, что, зафиксировав патологию, человек может своевременно обратиться за помощью и начать лечение.

Как это работает?

Принцип работы механизма таков: человек измеряет давление обычным способом, а прибор анализирует пульсовые волны или осцилляции (зависит от аппарата).

Если сердечная деятельность ритмична, результат измерений сразу выводится на экран. В случае нерегулярного сердцебиения (экстрасистолия, блокада, мерцательная аритмия и другие патологии) появляется специальный символ.

В случае срабатывания индикатора стоит повторить измерение.

На фоне аритмии измерение может быть достоверным или недостоверным. Достоверный показатель выводится на монитор вместе с индикатором аритмии, а в случае недостоверности полученных данных — результат не высвечивается.

Символ «Е» (Еrror) появляется на дисплее, если электронный тонометр не может различить пульсовую волну и оценить давление (когда сердце сокращается неэффективно, что происходит при трепетании и фибрилляции предсердий). Однако, многие современные тонометры имеют встроенную программу, способную определить мерцательную аритмию. К примеру, технология AFIB у компаний Microlife, Duo Sensor от Paul Hartmann и другие.

Диагностическая ценность индикатора аритмии высока, особенно у пожилых людей, страдающих ишемической болезнью сердца.

Выводы

Аритмия на тонометре не всегда является поводом для паники. Иногда достаточно немного отдохнуть, расслабиться, занять правильное положение и провести измерение повторно. Если нарушение не исчезло или высвечивается значок мерцательной аритмии, тогда пациенту стоит обратиться к кардиологу.

Компактный, высокоточный и многофункциональный аппарат, позволяющий измерить давление, пульс, оценить правильность сердечного ритма – это, несомненно, лучший тонометр при аритмии.

Выбор аппарата со встроенным индикатором аритмии

При покупке тонометров со встроенным индикатором аритмии особое внимание следует обратить на такие факторы:

Размер манжеты. Стандарт – 22-32 см. Подбирать её нужно по руке, поскольку если манжета окажется мала, она будет пережимать сосуды и искажать показатели измерений. Для детей нужно купить специальную маленькую манжету, изготовленную из нейлона по бесшовной технологии.
Размер дисплея. Чем он больше, тем лучше. На большом экране умещаются все показатели, поэтому можно будет легко заметить мерцающее сердечко, указывающее на аритмию. Внимание нужно обратить и на размер шрифта. Он должен быть комфортным для людей даже со слабым зрением.
Питание. Все автоматы и полуавтоматы работают от электричества. Лучшим вариантом является модель, которая может работать и от сети, и от батареек.

Помимо перечисленных основных параметров, во внимание стоит также принять наличие дополнительных функций, которые упрощают пользование тонометром. К ним относятся:

подсветка дисплея;
сопровождение выведения результатов измерения звуковым или голосовым сигналом;
встроенная память, сохраняющая результаты последних измерений;
расчет средних показателей давления и пульса.

Новейшие модели тонометров имеют разъемы для подключения к компьютеру или принтеру, поэтому все данные можно распечатать и показать врачу.

Процесс измерения давления и его особенности на разных видах устройств

Людям, страдающим от болезней сердца, важно выяснить, какой тонометр лучше при аритмии, так как она является частым сопутствующим симптомом. Замеры предстоит делать регулярно, поэтому есть смысл купить более функциональный аппарат. Особо актуально приобретение хорошего устройства для контроля сердцебиения и кровяного давления пожилым людям. У них часто имеются проблемы со зрением, памятью и слухом. Решить их может прибор со встроенной памятью, простым управлением и крупным экраном.

Людям, которые любят путешествовать, лучше поискать нормальный тонометр на запястье. Из-за малого размера есть возможность брать его везде с собой. Одежду во время измерения снимать не придется, поэтому можно проводить процедуру где угодно. Минусом прибора являются его противопоказания. Тонометр не сможет выдать точные результаты при наличии запущенного атеросклероза или из-за возрастных изменений сосудов, так как пульс на запястье будет слишком слабым, чтобы он смог его зафиксировать.

Выбирая измерительный аппарат, важно обратить внимание нижеприведенные нюансы:

Манжету следует подбирать по руке. Стандартом является 22-32 см. Крупным людям желательно поискать большой размер, так как из-за сильного передавливания результат может исказиться. Для детей придется покупать специальную маленькую манжету. Изготавливают ее из нейлона по бесшовной технологии.
Дисплей нужно выбирать как можно больше. Однострочный устаревший вариант отображает лишь давление и пульс. Более крупный размер экрана даст возможность увидеть все показатели сразу, в том числе индикатор аритмии, средние показатели, цветовую шкалу, заряд батареи и многое другое. Не менее важно, чтобы шрифт был достаточно крупным для людей со слабым зрением. Увидеть, как будут выглядеть на экране данные, можно, попросив фармацевта продемонстрировать работу прибора или посмотрев в интернете видео о нем.

Дисплей и манжета – это основа тонометра, поэтому их выбирать нужно тщательно. Если особых различий между моделями нет, то следует обратить внимание и на их дополнительные функции:

Индикатор аритмии будет подсвечен на дисплее. Иногда ее выявление сопровождается звуковым сигналом. Новые модели измерительных приборов автоматически проводят все нужные вычисления для получения точных результатов. В более устаревших версиях нет заложенного алгоритма действий, поэтому желательно провести несколько замеров.
Встроенная память свойственна фактически всем полуавтоматическим и автоматическим приборам. Количество записей варьируется от 1 до 90. В них находится информация о кровяном давлении и пульсе. Сведения об аритмии есть при наличии соответствующего индикатора.
Функция вычисления средних показателей давления и пульса свойственна фактически всем измерительным аппаратам.

Звуковое оповещение характерно окончанию процесса измерения. Данная функция есть далеко не у всех тонометров.
Быстрое определение давления и пульса встроено в некоторых аппаратах. Особых погрешностей не возникает.
Семейные тонометры можно настраивать под каждого человека. Данные будут записываться в отдельное место.
Наиболее востребованы универсальные модели измерительных аппаратов, питающихся как от батареек, так и от сети с помощью адаптера. Особо актуально преимущество для домашнего использования, так как сокращаются расходы.
Многие современные версии тонометров можно подключать к принтеру и компьютеру для распечатки скопившихся измерений. Данная особенность пригодится, если нужно показать результаты врачу и нет желания нести к нему прибор.

Электронные модели измерительных аппаратов отлично подходят для домашнего использования. Особенно при аритмии, проблемах со зрением и слухом, отсутствии необходимых навыков применения механических разновидностей тонометров. Больному достаточно нажать на 1 кнопку и прибор все сделает самостоятельно (накачает воздух, определит уровень давления и пульса, запишет данные).

: сначала накладывают манжету на плечо, затем накачивают воздух при помощи груши и, медленно спуская, выслушивают первый и последний сердечные тоны при помощи стетоскопа.

Артериальное давление (АД), как и температура тела, — величина, изменяющаяся в зависимости от воздействия различных факторов. Именно поэтому его измерение является обязательным на приеме у врача или при поступлении в стационар. Полученные данные дают возможность доктору диагностировать, например, гипертонию.

Однако, важно знать, что для получения более широкой информации о состоянии здоровья пациента, следует измерять давление на обеих руках и сравнивать полученные показания. Результат измерения указывается в виде двух значений: систолического (верхнего) и диастолического (нижнего). Систолическое давление указывается первым и означает уровень давления крови при сердечном сокращении. Вторая же цифра информирует об уровне кровяного давления при расслаблении сердца.

Еще несколько десятков лет назад ученые заметили, что давление на правой и левой руке может отличаться друг от друга. Позднее врачами была установлена и взаимосвязь между разницей в показаниях давления на разных руках и сосудистыми заболеваниями. Некоторые доктора даже придерживаются мнения, что каждый мм разницы в измерениях существенно, а именно на 9 %, увеличивает риск смерти в ближайшее десятилетие. Однако, чтобы не паниковать, следует разобраться, что может повлиять на различие в этих показаниях.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. есь…

Переживания. Начиная измерять давление, человек может волноваться, и это волнение отражается на показаниях как давления, так и пульса. Успокоившись и измерив давление на второй руке, он получает существенно отличающийся результат. Поэтому очень важно приступать к измерению в расслабленном состоянии. Желательно измерять его не самостоятельно, а доверить это другому человеку.
Анатомические особенности. У большинства людей, особенно у тех, чья деятельность связана с нагрузками, в мышцах плечевого пояса образуется фиброз, который приводит к ущемлению сосудисто-нервного пучка. По этой причине артериальное давление на правой руке может быть выше, чем на левой. К анатомическим особенностям можно также отнести более сильную мускулатуру одной из рук.
Переутомление, плохой сон, нервозность.
Нарушение кровообращения. Такие изменения в организме могут быть связаны с рядом заболеваний, диагностировать которые можно лишь при более тщательном обследовании.

Разное давление на руках — не диагноз, а лишь повод обратиться к врачу. Заболевания, о которых может свидетельствовать данный факт, в большинстве случаев связаны с сужением артерий и потерей их эластичности. В данном случае речь идет о подключичной артерии, которая является частью большого круга кровообращения.

Она снабжает кровью шею и руки. Если же происходит стеноз (сужение) подключичной артерии, то ткани, которые должны снабжаться кровью и кислородом от нее, недополучают их. Это, в свою очередь, приводит к образованию в местах сужения атеросклеротических бляшек, которые могут, вообще, перекрывать поток крови в артерии. А это уже угроза ишемического инсульта.

Еще одно заболевание, при котором может наблюдаться разное давление на симметричных конечностях, — это неспецифический аортоартериит или, как его называют, синдром Такаясу. Заболевание чаще поражает молодых женщин, хотя встречается и у мужчин. Оно вызывает воспаление стенок сосудов, что приводит к их закупориванию.

Из-за нарушения кровотока происходят паталогические изменения в органах, которые не снабжаются кровью и кислородом в необходимом количестве. При своевременном выявлении и лечении данного заболевания риск смертности можно снизить до 10 % и ниже. Если же болезнь останется недиагностированной, то вероятность летального исхода возрастает до 75 %.

Если разница давления не превышает 10 мм, поводов для беспокойства нет. Такое различие считается физиологической нормой. Однако, если вы обнаружили, что разница составляет более 10–15 мм, то это должно вызвать опасения, так что не стоит откладывать визит к врачу. Для молодых людей это повод заподозрить сосудистые дефекты, для людей пожилого возраста — вероятность ишемической болезни сердца, гипертонии, нарушения мозгового кровообращения, что увеличивает риск инсульта и инфаркта. Если же разница в давлении больше 20 мм, то это может свидетельствовать об атеросклеротическом сужении, или окклюзии, подключичной артерии.

Разное давление на разных руках может никак не проявляться, а может сопровождаться такими симптомами:

слабостью;
звоном в ушах;
головокружением;
быстрой утомляемостью;
зябкостью пальцев на руке;
дискомфортом и другими.

Наличие хотя бы одного из них в сочетании с различными показаниями давления на руках также является поводом для обращения к врачу и проведения диагностики. Чем раньше удастся выявить болезнь, тем больше шансов избавиться от нее или минимизировать негативное влияние. Большинство заболеваний на ранней стадии может протекать бессимптомно.

Если вы решили контролировать свое давление дома, следует соблюдать определенные правила для получения точных результатов:

Давление следует измерять в одно и то же время и желательно 2 раза в день.
Наиболее точные показания может дать механический тонометр.
Перед измерением следует расслабиться и отдохнуть хотя бы 5 минут.
Проводить измерение сидя, при этом опираясь на спинку стула и не скрещивая ноги. Рука должна полностью лежать на столе, не свисать, находиться на уровне сердца.
Лучше всего, если давление будет измерять кто-то другой, так как при самостоятельном проведении процедуры приходится прикладывать усилия для сдавливания груши, что может отразиться на результатах, особенно если потом вы будете измерять давление на второй руке.
Между измерением давления на одной и второй руках следует выдержать интервал в 4-5 минут.
Лучше всего избегать кофе, сосудосуживающих препаратов, курения и нагрузок как минимум за час до измерения давления.

Обзоры популярных моделей

С наиболее популярными моделями, оснащенными такой функцией, ознакомимся подробнее.

Tensoval Duo Control

Тонометр от немецкого производителя Hartmann с двумя методами измерений – осциллометрическим и аускультативным. Оснащен алгоритмом Comfort Air, который определяет предельный уровень давления воздуха в манжете, исходя из прогнозируемого систолического давления человека.

Сама манжета бывает двух размеров – 22-32 см и 32-42 см. Она изготовлена из жесткого нейлона, который обеспечивает хорошую передачу пульсовых сигналов. При надобности её можно мыть. Манжета оснащена язычком для затяжной фиксации на плече и вырезом для локтя, который позволяет интуитивно понять правильное её расположение манжеты и предупредить сползание.

Блок памяти состоит из двух независимых ячеек, в каждой из которых сохраняется до 60 результатов, поэтому аппаратом одновременно могут пользоваться сразу 2 человека. К тому же имеется функция «Гость», при которой результаты не сохраняются.

Тонометр работает от батареек и выполняет около 1400 измерений. Он может работать и от сети, но блок питания в комплекте не поставляется, поэтому его придется покупать отдельно. Диапазон измерений давления – от 40 до 250 мм рт. ст., а пульса – от 40 до 160 ударов в минуту.

BP A100 Plus

Прибор с универсальным размером манжеты (22-42 см), в котором используется MAM-технология, однако самостоятельно можно установить и PAD. Он самостоятельно определяет максимальный уровень давления в манжете для каждого человека, поэтому можно не бояться излишнего сдавливания руки.

В памяти устройства сохраняется до 200 результатов измерений с указанием времени и даты их проведения. Результаты диагностируются по шкале ВОЗ и подсвечиваются в определенный цвет (зеленый, красный, желтый). Прибор имеет большой дисплей и крупные кнопки. Работает от сети или батареек. Диапазон измерений давления – от 0 до 299 мм рт. ст., а пульса – от 40 до 180 ударов в минуту.

B.Well WA-55

Многофункциональный автоматический измеритель артериального давления от британской компании B.Well. Работает по технологии 3Check и PAD. Имеет большой дисплей с крупными цифрами. После измерения цифры также подсвечиваются красным, желтым или зеленым в зависимости от уровня опасности результатов для здоровья человека.

Питание аппарата происходит от сети и батареек. После минуты бездействия он переходит в спящий режим, а на дисплее отображаются часы. Диапазон измерений давления – от 20 до 280 мм рт. ст., а пульса – от 40 до 200 ударов в минуту.

Эта модель оснащена двумя независимыми ячейками памяти, каждая из которых сохраняет до 60 измерений, поэтому нею могут сразу пользоваться два человека.

Манжета подходит для рук с окружностью 22-42 см. Максимальный уровень её накачки можно установить для человека индивидуально. На манжете нанесены размерные метки и имеется металлическая скоба, которая позволяет избежать проблем с неправильной фиксацией.

Omron M2 Classic

Тонометр от японской компании Omron с классическим набором функций. Он имеет веерообразную манжету, которая принимает коническую форму и способствует равномерному распределению давления по всей артерии. Её рабочий диаметр – 22-42 см. Система Intellisense помогает автоматически определить максимальный уровень воздуха в манжете.

Кроме индикатора аритмии, прибор оснащен и индикатором повышенного давления, который сообщает о том, что результаты измерения выходят за пределы нормы. В памяти он сохраняет до 30 результатов, а при необходимости способен вычислить средний показатель трех измерений, полученных в течение 10 минут.

Диапазон измерений давления – от 0 до 299 мм рт. ст., а пульса – от 40 до 180 ударов в минуту. Тонометр работает от батареек и сетевого адаптера.

Little Doctor LD5a

Классический вариант тонометра от сингапурской фирмы Little Doctor. В него встроен алгоритм Fuzzy, который учитывает особенности каждого человека и гарантирует надежность результатов. Прибор также оборудован шкалой ВОЗ, поэтому результаты измерений подсвечиваются красным, желтым или зеленым.

Манжета размером 25-36 см изготовлена из нейлона и ПВХ. Она снабжена металлической скобой, благодаря которой крепится на плечо. На её поверхности имеется яркая мерная разметка.

В памяти сохраняется до 30 результатов. Автоматически аппарат вычисляет средний показатель трех последних измерений. Его память не зависит от питания – даже если батарейки сядут, сохраненные результаты всё равно сохранятся. Прибор работает и от адаптера, который входит в комплект.

При выявлении нарушений сердечного ритма на экране появляются два сердечка. Благодаря большому дисплею и оптимальному углу наклона корпуса даже люди с плохим зрением могут легко считать данные. Диапазон измерений давления – от 40 до 260 мм рт. ст., а пульса – от 40 до 160 ударов в минуту.

A&D UA-777AC

Одна из самых популярных моделей от японской компании. На большом дисплее в три строки выводятся показатели верхнего и нижнего давления, а также пульса. О проблемах сердечного ритма предупреждает индикатор аритмии. На корпус нанесена шкала давления ВОЗ.

Манжета при нагнетании воздуха принимает цилиндрическую форму, что позволяет давлению равномерно распределиться по всей поверхности. Система Intellitronics сама определяет уровень накачки манжеты. Диапазон измерений давления – от 20 до 280 мм рт. ст., а пульса – от 40 до 180 ударов в минуту.

Современные тонометры способны не только измерять артериальное давление и частоту пульса, но и выявлять аритмию. Данная функция особо важна для людей, входящих в группу риска сердечно-сосудистых заболеваний. Им кардиологи рекомендуют дважды в день измерять давление и пульс высокоточным тонометром, чтобы своевременно отреагировать на первые тревожные сигналы и начать лечение.

Прибор, который может спасти вам жизнь, — тонометр с индикатором аритмии!

Аритмия сейчас стремительно молодеет. Особенно страдают им представители сильного пола, причем с каждым годом число заболевших увеличивается.

Но если с приступами синусовой тахикардии или умеренной брадикардии организм может справиться самостоятельно. То при мерцательной аритмии ситуация не так уж безоблачна. Ведь подобная форма недуга часто приводит к летальному исходу.

К тому же без сторонней помощи определить ее практически невозможно. В помощь больному будет тонометр – прибор, с помощью которого проводится измерение уровня давления. Далее мы узнаем, как проводить процедуру измерения, как выбрать требуемый прибор из предлагаемых на рынке. И каковы показатели пульса при аритмии и при норме. Именно с последнего и начнем.

Показатели пульса при аритмии и при покое

При норме у обычного здорового человека пульс равен 60-88 ударам в минуту. При этом человек даже не замечает сердечного ритма.

Но в некоторых случаях данный ритм нарушается, и сердце начинает биться несколько медленнее (соответственно, пульс сердца низкий) – такое в медицине называется брадикардией. Либо же ритм становится намного выше – это уже тахикардия. В совокупности все это относится к аритмии.

Принцип работы прибора

Как уже писалось, выявить проблему поможет тонометр. В продаже имеются следующие виды аппаратов:

механические;
автоматические;
полуавтоматические.

Если первым определить сбой в сердечном ритме практически невозможно – для этого нужен опыт, то автомат и полуавтомат с данной проблемой легко справляются благодаря установленной в них индикации аритмии. Осталось только узнать, что это такое, как выбрать прибор и в каких случаях вызвать медика, а в каких можно справиться самостоятельно.

Справка! Современные приборы в зависимости от модели и производителя могут определять сразу несколько показателей жизнедеятельности человека, ведь в них, кроме тонометра, вставлены термометр, пульсометр.

Именно подобные аппараты являются оптимальными для определения мерцательной аритмии, так как пациент имеет возможность самостоятельного слежения за тем, как протекает болезнь. Также он может своевременно выявить случаи обострения. Как показывает практика, спросом пользуются приборы со следующими опциями:

фиксация АД;
в памяти прибора находятся как минимум 10 последних операций;
производит расчет средних показателей;
индикатор аритмии;
питание двойного типа – от батареек и от сети.

Некоторые аппараты дополняются звуковым сигналом, звучащим когда время подсчета пульса подходит к завершению. Подобные приборы рекомендуются тем, у кого слабое зрение.

Также отличным плюсом считается, если аппарат может запомнить показатели двух человек, при этом их показания сохраняются в памяти прибора. Это позволяет сравнить последний показатель с предыдущим и на основании этого вывести средние показатели.

Как проходит измерение?

Наиболее точными по показаниям считаются полуавтоматические приборы, где для процедуры нужно накачать воздух при помощи ручной груши в манжету. Многие отказываются от него в пользу автомата из-за этого, к тому же при накачке воздуха в манжету могут появиться болезненные ощущения. Кроме того для определения наличия отклонения нужен хотя бы маломальский опыт.

В автоматических приборах такого не существует, все замеры производятся фиксированием колебаний кровотока специальными датчиками, которые нужно приложить к голой коже.

Перед тем как начать пользоваться аппаратом, требуется прочитать инструкцию по пользованию. В нем дается описание всех его функций, в том числе и внешний вид индикаторов.

Многие пациенты спрашивают, как узнать проявление аритмии при помощи тонометра. Отвечаем, что у большинства моделей аритмия отражается на экране в виде мерцающего изображения сердечка. Что делать в данном случае?

У человека есть два выхода:

если такое случается уже не в первый раз, то рекомендуется обратиться к медику и пройти ЭКГ;
если же такое произошло впервые, то возможен просто некорректный результат, такое случается. В этом случае рекомендуется успокоиться и через некоторое время повторить попытку.

Процедура имеет следующий алгоритм:

За один раз нужно выполнить не сколько измерений. Между подходами требуется сделать небольшую паузу. Желательно, чтобы пауза длилась равное время в каждом случае.
Врачи рекомендуют, что если два измерения друг за другом показали одинаковый результат, то процедуру измерения можно остановить.
Экран обычно показывает усредненный показатель.
При выявлении аритмии, на экране внизу появляется значок мерцающего сердечка.

Современные приборы отличаются тем, что они могут отличить значимые сбои от тех нарушений, которые могут быть вызванными внешними раздражителями.

Подобное может являться свидетельством того, что у человека развивается тяжелые сердечные патологии. А узнать об этом можно только после врачебного осмотра. И если ваши подозрения подтвердятся, то врач составит схему лечения.

Какой прибор лучше?

Сердечные недуги часто сопровождаются аритмией, поэтому сердечникам важно, как тонометр показывает его. Все зависит от того, что люди хотят от своего выбора.

К примеру, пожилым рекомендуется аппараты, оснащенные встроенной памятью, крупным экраном. Управление им должно быть простым.

Тем, кто, несмотря на болезнь, любит путешествия, специалисты рекомендуют выбирать аппараты на запястье. Такие приборы хороши тем, что процедуру возможно проводить в любом месте и в любое время. При этом даже одежду снимать не нужно.

Как проходит измерение?

У человека есть два выхода:

если такое случается уже не в первый раз, то рекомендуется обратиться к медику и пройти ЭКГ;
если же такое произошло впервые, то возможен просто некорректный результат, такое случается. В этом случае рекомендуется успокоиться и через некоторое время повторить попытку.

Процедура имеет следующий алгоритм:

За один раз нужно выполнить не сколько измерений. Между подходами требуется сделать небольшую паузу. Желательно, чтобы пауза длилась равное время в каждом случае.
Врачи рекомендуют, что если два измерения друг за другом показали одинаковый результат, то процедуру измерения можно остановить.
Экран обычно показывает усредненный показатель.
При выявлении аритмии, на экране внизу появляется значок мерцающего сердечка.

Принцип работы прибора

Как уже писалось, выявить проблему поможет тонометр. В продаже имеются следующие виды аппаратов:

механические;
автоматические;
полуавтоматические.

фиксация АД;
в памяти прибора находятся как минимум 10 последних операций;
производит расчет средних показателей;
индикатор аритмии;
питание двойного типа – от батареек и от сети.