Правила измерения артериального давления в домашних условиях

Сегодня речь пойдёт о том, как правильно измерять артериальное давление. А поможет нам в этом наш эксперт — заведующая лабораторией сердечно-сосудистого старения Российского геронтологического научно-клинического центра, заведующая кафедрой кардиологии и персонифицированной медицины факультета повышения квалификации медицинских работников Российского университета дружбы народов, доктор медицинских наук, профессор Юлия Котовская.

Кстати В кабинете врача давление может повышаться примерно на 20 мм рт.ст. Этот феномен называют «синдромом белого халата» и связывают его с волнением и беспокойством, которое непроизвольно испытывают пациенты при посещении медучреждений. Поэтому данные домашнего давления представляют для врача особый интерес. Для тех, кто страдает от скачков давления, объяснять важность его регулярного измерения, пожалуй, не надо. Тонометр сегодня есть в доме у каждого гипертоника. Но, для того чтобы его показания соответствовали действительности, важно соблюдать ряд важных правил. Измерять давление нужно:

Регулярно

Как правило, утром (до приёма препаратов, снижающих давление) и вечером перед отходом ко сну. Но бывают такие ситуации, когда измерять давление нужно чаще. Например, если пожилой человек при вставании испытывает головокружение. В этом случае важно понять, связано ли это головокружение с подъёмом артериального давления или нет.

Важный нюанс. Иногда нужно измерять давление и после еды. Особенно если пожилой человек страдает постпрандиальной гипотонией — бессимптомным снижением давления после приёма пищи. В некоторых случаях она может быть причиной обмороков и падений, которые могут закончиться переломом.

При необходимости можете самостоятельно увеличить количество измерений (например, при плохом самочувствии, после физической или эмоциональной нагрузки).

Отслеживать давление. Почему гипертоникам необходимо вести дневник Подробнее

Как измерять артериальное давление правильно

Высокие показатели давления очень часто являются виновниками инфаркта или инсульта, потому что зачастую люди халатно относятся к своему здоровью. Большая часть и не догадывается, что имеет давление выше нормы. Не стоит впадать и в другую крайность – сразу пить таблетки после первых повышенных показаний тонометра.

Главный показатель благополучной деятельности сердечной и сосудистой систем – это нормальный уровень давления. Показатели АД в основном стабильны у здоровых людей. Но на протяжении суток в обычной жизни под действием многих факторов, физических и нервных нагрузок, потрясений, стрессов и других явлений давление может колебаться.

Сегодня не обязательно бежать к врачу, чтобы получить данные об уровне АД. Контроль за артериальным давлением можно вести в привычной для человека домашней обстановке. Для этого необходимо иметь хороший тонометр. Измерение артериального давления на протяжении нескольких дней позволит с большей точностью определить уровень АД.

Несколько раз подряд

Давление постоянно меняется. Первое измерение обычно выше, чем последующие, поэтому рекомендуется выполнять три измерения с интервалом в одну минуту. При этом первое измерение не учитывается, а для второго и третьего оценивается среднее значение. Если различия между измерениями очень значительны (>15 мм рт. ст.), следует выполнить ещё два измерения через 2–3 минуты и оценить их среднее значение.

Важный нюанс. Если помимо гипертонии у пожилого человека имеется фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия), то лучше сразу выполнять не три, а пять измерений и посчитать средний показатель последних четырёх измерений.

Статья по теме

Гипертония, не дави! Особенности лечения повышенного давления

Когда необходимо контролировать давление

Как правильно измерить АД впервые и получить максимально точный результат, сколько раз в день необходимо выполнять манипуляцию? Однократной проверки недостаточно. Для постановки точного диагноза необходимо мерить давление на протяжении недели дважды в день. Каждое измерение повторяют через несколько минут. Показатели следует записывать, затем вычисляют среднее значение без учета первого дня.

В какое время лучше выполнять процедуру? Обычно измерение АД проводят сразу после пробуждения, можно делать это лежа в постели, второй раз давление измеряют вечером. При нервном напряжении или стрессовой ситуации процедуру следует отложить. Перед следующим посещением доктора измерения следует повторять в течение трех дней.

Больным с установленным диагнозом и назначенным лечением мерить давление можно раз в день.

Пациентам, у которых периодически возникают скачки АД, рекомендовано измерять его в неделю 1–2 раза, а также при нарушении самочувствия, физическом и эмоциональном напряжении. При подборе индивидуальных гипотензивных средств нужно длительно измерять показатели и фиксировать их, чтобы видеть эффект от принимаемых лекарств.

С правильно наложенной манжетой

Манжету необходимо накладывать на обнажённое плечо. Как правило, на манжете имеется метка, которая должна находиться над локтевой ямкой. Край манжеты должен быть на 2 см выше локтевой ямки.

Важный нюанс. Размер манжеты должен соответствовать окружности плеча. Манжета не должна быть наложена слишком туго или, наоборот, свободно, а так, чтобы под нею проходил кончик указательного пальца.

Взять верный тон. Чем измерить давление Подробнее

В определённом положении

Предпочтительно производить измерение давления сидя. Однако, если человек не может сесть, можно померить ему давление и лёжа. Если давление измеряется сидя, то спина должна опираться о спинку стула, ноги нельзя скрещивать, они должны опираться о пол. При этом предплечье руки, на которой выполняется измерение, должно полностью опираться о поверхность стола, чтобы середина манжеты находилась на уровне сердца.

Если давление измеряется в положении лёжа, проследите, чтобы плечо руки, на которое накладывается манжета, находилось горизонтально, на уровне сердца.

Важный нюанс. Сравнивайте уровни давления, полученные в одном положении, и обязательно отметьте в дневнике давления, который стоит обязательно вести, в каком положении выполнялось то или иное измерение. Измерение всегда выполняется на одной и той же руке.

Продолжение этой темы читайте в следующих номерах нашей газеты

Какой тонометр на запястье лучше: особенности и критерии выбора

Принцип действия, плюсы и минусы

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

По сравнению с классическим прибором, который закрепляется на плече и имеет встроенный стетоскоп, запястный тонометр обладает более компактными размерами. Кроме того, что такой измеритель выполняет свою главную функцию – определяет показатели артериального давления, и с его помощью можно определить частоту пульса.

Плюсы запястного тонометра:

• Портативность. Измеритель, лишь немного превосходящий по размеру ручные часы, можно легко перевозить с собой и использовать в дороге.
• Точность показателей.
• Возможность сравнения данных и определение динамики изменений.

Минусы запястного тонометра:

• Длина манжеты. Браслет у прибора, как правило, имеет длину, не превышающую 21 см. Поэтому использовать такой измеритель полным людям, детям или обладателям очень широкого запястья, довольно сложно.
• Возрастное ограничение. Так как стенки сосудов, находящиеся в районе запястья, с возрастом становятся менее эластичными, то для пожилых людей тонометр на запястье не особо подходит — точность измерения будет невысокой.

На что обращать внимание и как выбрать

Чтобы не ошибиться в выборе электронного или ручного тонометра на запястье и определить, какая модель подойдет вам лучше всего, следует обратить внимание на следующее:

• Направленность и функциональность. Для пожилых людей, беременных женщин, детей или спортсменов они отличаются набором функций.
• Гарантийный срок. Любой прибор имеет свой гарантийный срок, но у производителей более качественных моделей он не ниже, а иногда и выше 5 лет. Если указанный производителем гарантийный срок 1-2 года или менее, то стоит отказаться от такой покупки.
• Длина манжеты. Если вы являетесь обладателем нестандартной ширины запястья, то этот факт следует учесть в первую очередь.
• Погрешность измерений. Имеется у каждого измерителя. Ее величина указана в описании или паспорте аппарата.
• Цена. Зависит, во многом, от того, какие дополнительные функции есть у измерителя. Если он нужен только для того, чтобы периодически контролировать показатели, то можно отказаться от ненужных «примочек» и выбрать недорогой аппарат.

Возможные дополнительные функции

К важным функциям, которые могут встречаться в измерителях давления на запястье, можно отнести следующие:

• Сочетание автоматического и механического принципа действия. Некоторые бюджетные модели имеют возможность самостоятельной регулировки показателей нагнетания давления.
• Количество ячеек в памяти. Эта функция отвечает за способность аппарата запоминать данные измерений. Чем больше объем памяти, тем легче будет проследить динамику изменения показателей.

  Такая функция незаменима для тех, кто страдает сердечнососудистыми заболеваниями.

• Интеллектуальные помощники и системы. Пожилым людям порой тяжело научиться пользоваться различной техникой. Чтобы не возникало сложностей, в некоторых моделях можно настроить голосовую помощь.
• Наличие часов, будильника, календаря. Не всегда нужные и важные функции, но для тех, кто, в силу обстоятельств, должен постоянно контролировать пульс, а также находится вне дома, они могут пригодиться.
• Индикаторы. Индикаторы аритмии, правильного положения руки во время измерений, датчики движения – все это отвечает за точность данных. Если при снятии показателей вы что-то сделаете не так, вы тут же будете уведомлены об этом специальным сигналом.

Как правильно пользоваться: инструкция по применению

Как правильно измерять давление портативным тонометром на запястье? Алгоритм использования прост и заключается в следующем:

1. Необходимо достать аппарат из упаковки, включить.
2. Надеть на запястье левой руки, туго затянуть манжету, чтобы она была плотно прижата к запястью и не крутилась. Измерять давление удобней, повернув дисплей на внутреннюю часть руки.
3. Приложить согнутую левую руку к середине груди (туда, где находится сердце).
4. Подождать некоторое время. Как правило, многие модели дают звуковой сигнал о том, что измерения сделаны и зафиксированы. Время ожидания обычно не более 30 секунд.
5. Зафиксировать показания и снять манжету.

Что говорят о запястных тонометрах врачи? Смотрите на видео:

Обзор лучших моделей

OMRON R5 Prestige

Не самая бюджетная модель, но при этом имеет много дополнительных функций. Является полностью автоматическим, имеет память до 180 измерений. Манжета стандартной длины – до 21,5 см.

Зачем вы кормите аптеки, если гипертония, как огня, боится обычную…

Табаков раскрыл уникальное средство против гипертонии! Чтобы снизить давление, сохранив сосуды, добавьте в…

Сам определяет точность измерений, и если в процессе измерения произошла ошибка, то измеритель самостоятельно аннулирует все показатели и будет проводить замеры до тех пор, пока результат не будет точным и стабильным.

Средняя цена в России – от 5700 до 6900 рублей.

AND UB-202

Относится к приборам средней ценовой категории, из дополнительных функций в нем – это наличие шкалы ВОЗ и индикатора аритмии. Этот наручный автоматический тонометр на запястье имеет память до 90 измерений.

Манжета стандартной длины – до 21,5 см. По сравнению с другими моделями, один из самых легких – 102 г. Производитель позиционирует свой товар как мобильный и компактный, подходящий молодым людям, ведущий активный образ.

Средняя цена в России – от 2300 до 3500 рублей.

NISSEI WS-1000

Является полуавтоматическим, то есть показатель нагнетания давления в манжете регулируется вручную. Такой прибор является бюджетным, дополнительных функций, кроме одновременной индикации артериальных показателей и пульса, не имеет.

Способен запоминать до 30 измерений. Манжета стандартной длины – до 21,5 см, но ее минимальное значение, в отличие от других моделей, — 12,5 см. Прибор можно использовать и подросткам. Работает только от батареек.

Средняя цена в России – от 1500 до 2200 рублей.

Средние цены, часто задаваемые вопросы и ответы

• Когда лучше снимать показания тонометром на запястье?
  Измерять артериальное давление следует в комфортной обстановке, спустя 1-2 часа после принятия пищи, употребления алкоголя или курения. Располагаться манжета должна на левой руке.
• Какой лучше выбрать тонометр на запястье: полуавтоматический и автомат?
  Принципиальной разницы нет, но если для вас важна максимальная простота и быстрота измерений, то выбирайте автоматический.
• В чем преимущество такого запястного аппарата по сравнению с тем же механическим плечевым?
  Механический прибор не всегда удобно самостоятельно использовать, ведь точно снять показания сможет только врач. К тому же он не подходит людям со слабым слухом. Такой измеритель имеет небольшой размер и гораздо проще в использовании: он все сделает за вас.

Подведя итог вышесказанному, можно сказать, что запястный тонометр – вещь весьма полезная и нужная. Если вы не относитесь к тем, кому использовать такой прибор нельзя в силу возраста или некоторых физических особенностей, то можете смело его приобретать – без дела лежать он точно не будет.