Какое давление считать нормой
Показатели давления варьируются в зависимости от возраста, состояния здоровья и других факторов, влияющих на организм человека.
Давление человека: возрастные показатели
У взрослого здорового человека нормой считаются примерно следующие показатели:
- до 40 лет – 125-130/80 у мужчин, 120-125/80 у женщин;
- до 50 лет – 130-135/85 у мужчин, 130-135/85 у женщин;
- до 60 лет – 139/85 у мужчин, 139/85 у женщин;
- 70 лет и старше – 140/89 у мужчин, 140/89 у женщин.
Детям норму систолического давления можно высчитать таким образом:
- дети до года – 76 + 2 x N (где N возраст ребенка в месяцах);
- дети старше года – 90 + 2 x N (N в данном случае количество полных лет).
Диастолическое давление высчитывается следующим образом:
- дети до года – 2/3-1/2 от верхней границы нормы систолического давления;
- дети старше года – 60 + N.
В свою очередь, верхняя граница нормы определяется так:
- систолическое – 105 + N;
- диастолическое – 75 + N.
Механический тонометр для измерения АД в комплекте
Нижняя граница:
- систолическое – 75 + 2 x N;
- диастолическое – 45 + N.
Хоть и существуют принятые нормы АД, рекомендуется все же отталкиваться от своих индивидуальных нормальных показателей, так называемого «рабочего» давления. Чтобы знать свое давление, необходимо мерить его в состоянии покоя.
Как правильно мерить давление
Измерения обычно проводят на левой руке, но это в том случае, если человек правша. Поэтому, чтобы получить наиболее точные результаты, этот фактор надо учитывать всегда.
Сложнее всего мерить АД ручным тонометром. Работа с таким прибором требует некоторых навыков. Но этот аппарат более практичный и надежный, так как его деятельность не зависит от заряда батареек.
Механический тонометр состоит из груши, которая при помощи резиновой трубки прикрепляется к манжете. Таким же элементом присоединен и монометр. Также в комплекте идет фонендоскоп, с помощью которого и прослушивается звуковое проявление показателей.
Процесс измерения давления:
- Необходимо надеть манжету на предплечье. Выбрать участок следует так, чтобы она была выше от локтя на два-три сантиметра.
- Манжета должна плотно облегать руку и быть зафиксирована липучкой.
- Слуховая часть стетоскопа вставляется в уши, а мембранный усилитель прикладывается к внутренней части конечности, в районе, где располагается пульсирующая артерия.
- Далее, следует проверить, чтобы стрелочка монометра находилась на нулевом показателе. Если это не так, значит, в манжете есть воздух (надо спустить до конца) или определитель поломан (в этом случае правильно мерить не получится).
- После этого надо закрутить вентиль на груше, тем самым предупредив выход воздуха во время нагнетания.
- Затем нужно накачать манжету путем неоднократного сжимания и разжимания груши. Делать это необходимо до тех пор, пока стрелочка на монометре не станет выше предполагаемого числа. Выбрать такой показатель рекомендуется исходя из предыдущих замеров.
- После этого закачивание воздуха надо остановить и начать медленно откручивать вентиль на груше.
- Стрелочка на экране станет понемногу опускаться вниз. За ней следует внимательно следить.
- Первый стук, который появится в слуховой части фонендоскопа, и является показателем верхнего давления.
- Четкий тон будет слышен некоторое время. Потом он начнет стихать. Тот момент, когда звук исчезнет полностью и значится числом нижнего, то есть диастолического АД.
- Воздух с манжеты надо спустить полностью и можно снять ее с руки.
Намного удобнее проводить измерения автоматическим и полуавтоматическим проборами. Они не требуют особой практики.
Справиться с такими аппаратами сможет любой человек. Выбрать электрическое устройство можно для предплечья и кисти руки.
Автоматический тонометр – прибор, состоящий из манжеты и дисплея. Его также необходимо одевать на руку, но на этом все участие человека и заканчивается. Он сам нагнетает воздух до необходимых показателей и самостоятельно его спускает. Итоговые результаты отображаются на экране. Недостаток этого аппарата заключается в том, что мерить он может только при наличии батареек. И в случае, когда аккумуляторы не обладают достаточным зарядом, возможны погрешности в показателях. Если решили выбрать такое устройство, потребуется регулярно следить за состоянием зарядных элементов.
Принцип действия полуавтоматического тонометра отчасти схож с автоматическим прибором. Он также без помощи фиксирует числовые результаты систолического и диастолического АД, но нагнетать воздух самостоятельно не может. Для этого есть груша, посредством которой надо собственноручно накачивать его в манжету. Далее, электрический механизм сам регистрирует числовые показатели, при которых происходит распрямление артерии (по изменению давления воздуха в манжете).
Предпочтительнее измерения АД делать в домашних условиях. Это обусловлено тем, что в привычной обстановке человек более расслаблен и не испытывает стресс, который может наблюдаться в больнице.
Автор статьи: Кристина Борисова
Приборы для измерения
Для диагностирования АД на дому пользуются двумя типами тонометров:
- Аналоговые тонометры или анероидные сфигмоманометры. Это приборы механическо-акустического типа. Они довольно простые в работе и обслуживании. Имеют длительный срок службы, но требуют настройки и калибровки при долгом пользовании. Механические приборы фиксируют значения и цифры точнее автоматических.
- Электронные тонометры. Могут быть как автоматического, так и полуавтоматического действия. Данные устройства разработаны специально для диагностирования АД в домашних условиях. Они удобны, и не требуют от больного специальных навыков при измерении. Стоимость данных приборов несколько выше, чем у механических аналогов. Единственный минус — это небольшая погрешность, после частой эксплуатации.
График и техника измерения АД
Как измерять давление тонометром таким образом, чтобы можно было определитьсуточный профиль АД у человека? Ведь гипертоники и люди с заболеваниями сердца должны очень внимательно следить за изменениями данного показателя. Более точное представление о состоянии сердечной мышцы даст многократное проведение рассматриваемой процедуры в течение дня. Первый раз давление измеряется рано утром, через 1 час после пробуждения. Второй показатель записывается через 1 час после обеда. Лучшие часы для вечернего измерения — 19:00-20:00.
К измерению АД необходимо немного подготовиться. Вот некоторые условия, которые нужно соблюдать для того, чтобы автоматические тонометры показали достоверный результат:
- последний прием пищи должен состояться минимум за 2 часа до процедуры;
- запрещено курить, употреблять алкоголь и кофеиносодержащие напитки;
- перед процедурой нельзя использовать сосудосуживающие капли и спреи;
- перед измерением АД человек должен исключить любые виды физических нагрузок, а в случае их наличия необходимо отдохнуть в течение получаса;
- во время самой процедуры человек не должен напрягать мышцы, разговаривать, смеяться или волноваться — все это может существенно исказить результаты;
- если перед процедурой человек длительное время находился на холоде или сильной жаре, перед началом измерения АД должно пройти не менее часа.
На достоверные результаты можно рассчитывать только в том случае, если все вышеперечисленные условия будут соблюдены. Более того, не следует забывать и про стресс, получаемый организмом во время проведения процедуры. Именно последний может стать на несколько десятков мм рт. ст.
Как уже упоминалось выше, технология использования усовершенствованных новых приборов несколько отличается от описанной. При соблюдении всех условий перед проведением процедуры измерения и правильном расположении манжеты на руке прибор сделает практически всю работу самостоятельно. После начала процедуры через некоторое время результаты выведутся на электронное табло. Модели тонометров, разработанные в течение последнего года, имеют функцию встроенной памяти, которая позволяет им запоминать и сохранять результаты.
Подготовка к измерению
Измерение АД требует соблюдения важных правил и рекомендаций. Часто пациенты отказываются от электронного тонометра по причине расхожести показателей с механическим прибором. Однако, это ошибочное мнение многих. При выполнении пациентом требований результаты замеров АД можно считать достоверными.
Итак, для получения точных показателей АД при использовании цифрового тонометра нужно придерживаться таких правил:
- Правильный размер манжеты. По длине – не менее 80%, а по ширине – не менее 40% от обхвата руки. Неправильный размер манжеты искажает результаты замеров АД.
- Наложение манжеты. Ее расположение должно быть ровным, не допускается перекосов, также она не должна быть слишком слабо либо слишком туго наложена в обхвате.
- Спокойствие во время проведения замеров. Максимальный покой тела и эмоционального состояния пациента обеспечивает точность результатов процедуры.
- Отказ от предварительного проведения силовых нагрузок и процедур. За 1 час до измерения давления следует отказаться от принятия душа или ванны, а также от высоких физических нагрузок, эмоциональных всплесков. В том числе на точность результатов влияет выпитый до этого крепкий чай, кофе.
- Опорожнение мочевого пузыря. Если чувствуется наполненность мочевика его нужно опорожнить, так как давление в органе способствует увеличению АД.
- Ограничение движений. Во время проведения замеров пациент обязан находиться в неподвижном состоянии, не жестикулировать конечностями, не вступать в диалоги.
- Перед замером посидеть в спокойствии в течение 5-10 минут.
- Воздержаться от алкоголя, сигарет за 1,5-2 часа.
От правильной подготовки к использованию тонометра зависит точность результатов.
Совет. Если аппарат работает нормально, но при этом показывает расхожие показатели, необходимо сдать его на проверку в соответствующий метрологический центр. При использовании прибора дома рекомендуется сдавать его на поверку каждые 3 года.
Артериальное давления – это вариабельный показатель. Оно зависит от ряда факторов. Поэтому, как у пациентов с диагнозом сердечно-сосудистых заболеваний, так и у вполне здоровых людей оно в течение суток может несколько раз изменяться. Основными факторами, влияющими на показатели АД, считаются:
- силовые нагрузки;
- психоэмоциональное состояние;
- погодные условия;
- время суток (ночью давление значительно ниже, чем в дневное время);
- питание.
Если пациент несколько раз в сутки меряет давление и отмечает скачки, это естественный, нормальный фактор. Подходящий период для проведения манипуляций – период стабилизации. Врачи советуют проводить замеры утром и перед сном. Только эти данные можно считать объективными, на которые может опираться медикаментозная терапия.
Правильная поза
Положение тела пациента – основной критерий. Он оказывает влияние на точность результатов. Сразу отметим, что в положении стоя или лежа делать замеры нельзя. Самые правильные показатели будут, если больной примет сидячее положение.
Рекомендации будут следующими:
- Выбрать удобное положение на стуле, оперевшись об его спинку.
- Нельзя скрещивать ноги.
- Руку, на которой будут проводиться замеры, положить на ровную поверхность, достичь ее абсолютной расслабленности. Категорически не допускается держать верхнюю конечность на весу либо опускать ее вниз.
- Рука должна находиться на уровне сердца.
- Обеспечить неподвижное сидячее положение, не вступать ни с кем в диалоги.
- Перед проведением процедуры советуют несколько раз сделать глубокие вдохи и выдохи, это позволяет восстановить кровяной ток, нормализовать частоту сердечного ритма.
Процедура измерения давления происходит в положении сидя.
На какой руке мерить?
По рекомендациям медицинских специалистов давление следует измерять на «нерабочей» руке. То есть, если человек правша, то давление измеряется на левой конечности, если левша, соответственно, наоборот. При этом отметим, что надежные данные АД можно считать при замере на обеих руках, манипуляции повторяются несколько раз подряд. Интервал между измерениями – 5-10 минут, так получают средний результат, на который опирается доктор при назначении лечения. Средний показатель исчисляется путем занесения полученных за несколько дней результатов в блокнот, где будет видно стабильность показателей каждой руки. В последующем мерить давление рекомендуется на той руке, где показатели будут более стабильными.
Автоматический тонометр
Как правильно измерять давление автоматическим тонометром? Как показывает практика, в сравнении с механическим прибором, электронный тонометр значительно уступает в точности диагностики. Электроника более чувствительна, поэтому любое незначительное нарушение при определении АД может повлиять на конечный результат.
Использовать электронный тонометр довольно просто. Достаточно наложить манжету на руку и включить одну кнопку на приборе. Далее начнется автоматическая накачка воздухом в манжету устройства. В полуавтоматическом приборе воздух нагнетают при помощи груши. Снятие показаний, равно как и сдувание манжеты в обоих случаях производится самим устройством.
Электронные приборы
Способы измерения давления электронным устройством:
- Перед надеванием манжеты освобождают плечо руки. Необходимо убрать рукав верхней одежды так, чтобы он не пережимал верхний отдел плеча. Лучший вариант – мониторинг АД на обеих руках. Для самостоятельного измерения манжету накладывают на руку, не являющуюся ведущей. Однако правильные показания будут на той руке, на которой уровень АД будет выше, чем на другой.
- Руку укладывают на ровную поверхность, это можно сделать на столе или подлокотнике кресла. При этом разгибательная часть предплечья находится на поверхности, а конечность пребывает в расслабленном состоянии.
- Проверьте состояние электронного устройства. Оно не должно иметь повреждений, перекрутов или изгибов на поверхности шланга.
- Рассоедините края манжеты. Наденьте ее методом кругового обматывания на плечо, чуть выше (на два пальца) от локтевого сгиба. При этом шланг подачи воздуха должен проходить ровно посередине между условной линией середины сгиба локтя и среднего пальца кисти.
- Если манжета устройства помечена линией установки, расположите ее так, чтобы она находилась в среднем положении внутри плечевой поверхности.
- Запустите устройство нажатием кнопки.
- Ждите, пока аппарат накачает и спустит воздух. Находитесь в расслабленном состоянии и не трогайте устройство.
- На табло устройства появятся цифры. Верхний показатель отвечает за систолическое давление, нижний за диастолическое. Многие аппараты также фиксируют ЧСС. Это значение будет отображаться ниже других. При этом диастолическое АД будет расположено над пульсом, в средней колонке.
- Выключите устройство через кнопку и дождитесь его полного отключения.
- Уберите манжету с плеча. Диагностика завершена!
Автоматический тонометр очень удобен и должен присутствовать дома у каждого гипертоника.
Как мерить давление ручным тонометром самому себе видео
Гипертония – это бич цивилизованного общества — ею страдает после 40 лет каждый третий человек. Поэтому, чтобы самостоятельно регулировать давление крови, научиться измерять его себе и своим близким нелишне будет каждому.
Механический тонометр
Преимущества механического тонометра
Поэтому и врач-терапевт, вызванный вами на дом, и фельдшер «скорой помощи» с большой вероятностью воспользуются именно механическим прибором.
Преимущества такого аппарата:
- имеет несложную конструкцию;
- позволяет замерить давление с максимальной точностью;
- редко выходит из строя;
- не требует замены батареек;
- подходит для руки любой полноты, в том числе и для детской;
- служит дольше электронных;
- доступен по цене.
Устройство ручного аппарата
Ручной тонометр для измерения давления представляет собой наполняемую воздухом манжету на липучках, соединенную шлангами с резиновым нагнетателем – грушей и измерителем (манометром). Манжета оборачивается вокруг плеча пациента и застегивается. Груша оснащена завинчивающимся клапаном. Посредством нескольких ее сжатий выполняется нагнетание воздуха в манжету.
Дополнительно к некоторым аппаратам прилагается фонендоскоп для выслушивания толчков крови в артерии. Эти тонометры, безусловно, удобнее.
Виды механических аппаратов
Тонометры ручные механические выпускаются различными фирмами-производителями. Многообразие моделей позволяет человеку выбрать аппарат в соответствии со своими пожеланиями и материальными возможностями. В нижеследующей таблице приведены примеры наиболее популярных механических приборов.
Производитель | Microlife, Швейцария | B.Well, Великобритания | Little Doctor, Сингапур | Rudolf Riester, Германия |
Наличие фонендоскопа в комплекте | Нет | Есть | Нет | Есть |
Погрешность измерения, мм рт. ст. | ±2 | ±3 | ±3 | ±3 |
Размеры манжеты, см | 14,5 х 53 | 25–40 | 14 х 53 | 54,5 х 14,5 |
Вес аппарата, г | 360 | 385 | 237 | 390 |
Подготовка к измерению АД
Выполнять манипуляцию нужно в расслабленном состоянии, успокоившись и не нервничая. Чтобы снизить вероятность получения ошибочных результатов, к измерению давления нужно правильно подготовиться:
- Минимум за 2 часа до процедуры откажитесь от кофе, алкоголя и курения, от медикаментозных препаратов, действующих на сосуды.
- Не подвергайтесь перед измерением значительным физическим нагрузкам.
- Непосредственно перед процедурой опорожните мочевой пузырь.
- Померить давление можете спустя 30 минут после приема пищи.
Какой тонометр выбрать?
Виды тонометров и их сравнительная характеристика представлены в таблице.
Характеристика | Механический | Полуавтоматический | Автоматический |
Состав аппарата | Манжета, груша, манометр, фонендоскоп | Манжета, груша, электронный прибор | Манжета, электронный прибор |
Нагнетание воздуха | Самостоятельно, с помощью груши | Самостоятельно, с помощью груши | Прибор |
Снижение давления воздуха в манжете | Самостоятельно, с помощью груши | Самостоятельно, с помощью груши | Прибор |
Как определить уровень АД | С помощью фонендоскопа | Прибор самостоятельно | Прибор самостоятельно |
Куда выводится результат | Шкала манометра | Электронное табло | Электронное табло |
Дополнительные опции | Нет | Подсчет пульса, определение его ритмичности | Подсчет пульса, определение его ритмичности |
Степень трудности | Трудно | Средне | Легко |
Возможность самостоятельного использования | Трудно, необходим определенный навык | Легко | Легко |
Достоверность измерения | Высокая при адекватном умении использования аппарата | Зависит от электропитания или качества батареек | Зависит от электропитания или качества батареек |
Цена | Низкая | Средняя | Высокая |
Для того чтобы определиться, какой выбрать тонометр для конкретного человека, нужно учесть несколько факторов, например:
- умение пользоваться аппаратом или возможность обучения;
- возраст;
- совместное проживание с тем, кто поможет в измерении;
- сопутствующие заболевания, сопровождающиеся слабостью рук или их дрожью;
- уровень слуха и зрения;
- другие индивидуальные факторы.
Как видно из таблицы, измерять артериальное давление электронным тонометром проще, чем механическим, потому что это не требует особых навыков в выслушивании тонов фонендоскопом. Этот фактор играет важную роль при покупке аппарата человеку в возрасте.
Некоторым пациентам может быть тяжело регулировать клапан на груше при нагнетании и спускании воздуха из манжеты, тогда лучше использовать автоматический тонометр.
Также при выборе аппарата нужно помнить, кто будет им пользоваться: если человек проживает один, то лучше отказаться от механического, а измерять давление полуавтоматическим тонометром или автоматическим.
Ошибки измерения
Для точности результатов, необходимо исключить все внешние, а также внутренние факторы, меняющие окончательный результат. Поэтому, измерение проводят в полном покое, комфортных для человека условиях.
- Неправильна подготовка к процедуре. Последнее употребление крепких кофеиносодержащих, алкогольных, энергетических напитков должно происходить не позднее, чем за час до процедуры. Серьезную физическую активность, нужно закончить за 2 часа, а прием пищи – за полчаса до измерения.
- Давление измеряют в положении сидя, с упором туловища на жесткую спинку стула. Нужная для исследования рука, должна быть согнута, лежать поверх стола опираясь на локоть. Общее состояние обследуемого – расслабленное, без жестикуляции, разговоров.
- Закатывание рукава, неправильное расположение манжеты. Ее нужно надеть на предплечье на 2-3 см выше сгиба локтя. Таким образом зона компрессии приблизится к уровню сердца. Проводящие трубки-воздуховоды стоит разместить по внутренней поверхности руки от локтя к кисти.
- Скорость стравливаемого воздуха. Если открыть клапан слишком сильно, первый удар (тон) услышать трудно. Поэтому, стоит это делать плавно при показателе превышающем обычный на 10-20 пунктов, не увеличивая скорость сброса воздуха до точного установления верхнего, затем нижнего значений.
- Частота повторных измерений. Для получения точного результата рекомендуется выполнить три последовательных измерения АД, с интервалом 3-5 минут. За это время, ток крови успевает восстановить суженные нагнетанием воздуха сосуды. Поэтому, временной промежуток между подходами сокращать нельзя.
. Далее, проводят на той руке, где показатели выше.
Манжета для тонометра
Если манжета не подходит по размеру, то большая будет болтаться на предплечье, а маленькую человек станет сильно затягивать. В обоих случаях результат измерения артериального давления будет необъективным, поэтому стоит серьезно отнестись к выбору манжеты для тонометра.
Поскольку механические аппараты чаще использует медперсонал, то устройства комплектуются самыми разнообразными манжетами: для новорожденных, детей, набедренный вариант и т. д. Однако для домашнего использования стоит выбрать стандартную манжету с длиной пневмокамеры 25-40 см.
Для электронных тонометров можно подобрать манжету следующих размеров:
- для детей (15-22 см);
- средняя (22-32 см);
- универсальная (22-42 см);
- большая для полных людей (32-42 см).
Удобнее всего купить тонометр с универсальной манжетой, но врачи все же советуют подбирать размер в соответствии с комплекцией человека, который будет пользоваться прибором чаще других членов семьи.
А теперь перейдем к волнующему многих вопросу: на какой руке измеряют артериальное давление?
Особенности измерения давления механическим тонометром
Каждый человек мог увидеть, как правильно , проходя медицинский осмотр. Процедура достаточно простая и уходит на нее не более 5 минут. На полученные показатели влияет возраст пациента, погода, наличие патологий и положение тела, поэтому допускаются небольшие отклонения от нормы в пределах 10-15 единиц.
Понять, как измерить артериальное давление самому себе с помощью механического тонометра достаточно просто, если ознакомиться с нижеприведенным алгоритмом действий:
- Устроиться поудобней на стуле, выровняв ноги, прислонившись полностью к его спинке и положив руку на стол, согнув ее в локте. Конечность должна оставаться на уровне груди для получения наиболее точных значений. Предварительно необходимо освободить ее от одежды, чтобы дополнительно не пережимать артерию.
- Одеть манжету чуть выше локтевого сгиба (вокруг предплечья). Важно, чтобы в ней не было воздуха. Иначе полученные значения могут немного отличаться от истинных показателей. Манжета должна быть затянута, но не сильно. Если она свободно висит на руке, то зафиксируется низкое давление. В обратном случае показатели будет завышены и человек испытает дискомфорт во время процедуры, связанный с пережатием конечности. Понять, что манжета правильно одета можно, просунув 2 пальца под нее. Если сделать манипуляцию сложно, но реально, то все верно.
- Найти плечевую артерию немного выше локтевого сгиба и приложить к ней звуковую мембрану. Придерживать ее большим пальцем не желательно. Он отразит собственный пульс, что станет помехой при выслушивании тонов. Специалисты советуют фиксировать головку стетоскопа указательным либо средним пальцем. Не менее важно расположить ее чуть ниже края манжеты, чтобы не создавались дополнительные шумы.
- Проверив надежность фиксации манжеты, и прислонив звуковую мембрану к нужному месту, взять другой рукой грушу. На ней прочно закрыть вентиль (по часовой стрелке), чтобы воздух не выходил во время процесса накачки.
- Начать интенсивно нажимать на грушу. Манжета будет надуваться, тем самым сдавливая артерию. Продолжать процесс, пока показатели на экране манометра не станут равны 160-180 мм рт. ст. Затем немного приоткрыть вентиль на груше, чтобы воздух начал выходить из манжеты. Скорость его не должна превышать 1-2 единиц для успешного фиксирования значений.
- Выпуская воздух, стараться услышать первый тон. Он и является верхним (систолическим) порогом, который показывает силу давления крови на сосуды в момент сердечного сокращения.
- Постепенно шум будет усиливаться. Дойдя до своего максимума, он начнет затихать. Последний услышанный тон является нижним (диастолическим) порогом. Он показывает силу давления крови при полном расслаблении сердечной мышцы.
- Показатели, равные 120/80 (+-10-15 единиц) являются допустимыми. Если давление выше или ниже нормы, то через 3 минуты мерить придется еще раз. При подтверждении негативного результата рекомендуется обратиться к врачу.
Разобравшись, как мерить давление, не выходя из дома, можно защитить себя от развития гипертонии или гипотонии, периодически используя тонометр. Для получения более точных данных желательно запомнить следующие советы:
- Когда меряют давление крупному человеку, часто возникают проблемы с размером манжеты. Предплечье может оказаться чересчур большим. В таком случае придется приобрести прибор специально под индивидуальные особенности строения или обратиться в больницу для проведения замера. У малышей ситуация прямо противоположна. Их рука слишком маленькая, поэтому придется купить детскую манжету.
- Проводя процедуру себе или другому человеку, необходимо соблюдать тишину и выключить сторонние приборы издающие звуки, чтобы услышать тон.
- Перед повторением замера обязательно должно пройти не менее 3 минут. Рука была пережата, поэтому необходимо время, чтобы она пришла в норму. В ином случае показатели будут завышены.
- Манометр для удобства можно повесить на одежду при проведении замера другому человеку или положить на стол перед глазами.
На какой руке измеряют давление?
Как уже было сказано, первый раз мерить давление следует на обеих руках по очереди. Чтобы определить, на какой руке нужно мерить артериальное давление впоследствии, следует выполнить простую процедуру. Для этого необходимо определить показатели АД на каждой руке несколько раз с интервалом в 3 минуты после каждого измерения. Это позволит получить точные результаты.
Все значения следует занести в таблицу с двумя столбцами, которые отражают параметры для левой и правой руки. Затем полученные значения необходимо сравнить. Если на одной из рук показатели выше, давление должно измеряться именно на ней. Если же параметры совпадают, правшам необходимо проводить измерения на левой руке, а левшам — на правой.
Важно, чтобы разница в показателях не была больше 10 мм рт. ст. Превышение этого показателя говорит о развитии серьезных патологий.
Обратите внимание: Врачи отмечают, что параметры левой руки свидетельствуют о функционировании верхних конечностей, сердца и легких. Значения правой руки позволяют выявить аномалии других структур – желудка, печени, кишечника, тазовых органов, поджелудочной железы.
Многие люди интересуются, в чем заключается опасность разницы в показателях. Ученые утверждают, что это серьезно увеличивает вероятность возникновения болезней сосудов головного мозга и конечностей. В результате повышается возможность развития инсульта и других опасных последствий.
Существенные отличия в показателях тонометра с левой и правой стороны могут проявляться различными симптомами. Чаще всего возникают такие признаки:
- слабость;
- снижение скорости реакций;
- появление головокружений.
При стабильных отличиях в показателях следует обратиться к врачу и пройти детальное медицинское обследование.
Измерение АД
Давление прийдет в норму! Просто не забывайте один раз в день.
Сама процедура измерения давления при помощи механического тонометра сводится к таким шагам.
- Необходимо принять комфортное сидячее положение, а руку, на которой планируют проводить замеры АД, кладут на устойчивую поверхность где-то на уровне сердца и расслабляют.
- Нужно надеть манжету на верхнюю конечность чуть выше локтя (приблизительно на 2 см) и застегнуть её при помощи застёжки Велкро (липучки).
- Далее, вставляют оливы фонендоскопа в уши.
- Затем мембранный усилитель фонендоскопа прикладывают к внутренней области локтевого сустава там, где находится пульсирующая вена.
- Потом нужно закрыть вентиль для выпуска воздуха, расположенный в непосредственной близости к груше, и накачать манжету.
- Остановиться необходимо, когда манометр покажет значение, превышаюеие нормальный рабочий показатель верхнего давления, свойственный конкретному человеку человека.
- Дальше следует прекратить накачивание манжеты и неторопливо открыть клапан груши, стараясь не упустить начальный толчок крови, выполняя прослушивание стетоскопом – это значение систолического давления (верхнее давление).
- При затихании чёткого ритма пульса отмечают показатель диастолического давления – то есть, нижнего давления.
- По завершении замеров следует выпустить весь воздух и снять манжету с верхней конечности.
Большинство людей предвидит изменение АД, ориентируясь на собственные ощущения
Однако важно помнить, что скачок АД может оказаться незамеченным, если он проходит бессимптомно. Вот почему лучше измерить АД, если было замечено покраснение лица или внезапная пульсация в висках, либо когда возникло головокружение
Нередко такие признаки обнаруживаются после рабочего перенапряжения или неприятной беседы, поскольку стресс и скачок АД – неразлучные спутники. Тем не менее давление способно повысится из-за атмосферных перемен, повышений температуры, а также вследствие перемены позы тела или же на фоне чрезмерной физнагрузки.
Для профилактики, а также в вышеуказанных условиях АД следует замерять и абсолютно здоровым лицам.
А если человек страдает от гипертонии, диабета, болезней почек и эндокринных заболеваний, то использовать прибор стоит систематически (дважды в сутки – утром и вечером). Утром показатели снимают с обеих верхних конечностей, благодаря чему выявляют в сосудах рук склеротические явления. Замер вечером проводят после употребления всех медикаментов, в расслабленном состоянии.
Как правило, артериальная норма здорового человека составляет 120/80. Однако случаются и отклонения, о которых зачастую известно пациенту. Нередко они затрагивают верхнюю границу значений. Но худшим вариантом считается, если верхний и нижний показатели АД сближаются. Контроль АД систематически ведётся у беременных. Нужно помнить, что пониженное давление не менее опасно по своим проявлениям. Вот почему такие симптомы, как слабость, сонливость и пошатывание в вертикальном положении должны являться сигналом для проверки показателей АД.
Проблемам понижения и повышения АД подвержены даже дети, так что при жалобах малыша на головокружение или головную боль также нелишним будет измерить давление.
Такая симптоматика может оказаться провлением скрытого заболевания. Тем не менее нужно помнить, что манжета для малыша должна быть уже, короче и соответствовать его возрасту.
Многие наши читатели для ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРТОНИИ активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться. Читать подробнее.
Частые ошибки
Очень часто при измерении АД механическим тонометром люди допускают ряд ошибок. От этого полученные данные являются неправильными. Поэтому нужно знать, как правильно измерить артериальное давление в домашних условиях. Человек может совершить ряд распространенных ошибок.
Неправильно подобранная манжета
Есть устройства с запястной манжетой. Но такие приборы имеют ряд ограничений – их не рекомендуется использовать полным людям и пациентам старше 45 лет. Если тонометр приобретается для всей семьи, он должен иметь наплечный рукав.
Неподходящий размер манжеты
Это довольно распространенная ошибка, возникающая при домашнем использовании тонометра. Размер необходимо подбирать в соответствии с окружностью плеча человека. Если манжета будет слишком длинной, это приведет к занижению АД, если она будет слишком короткой – это спровоцирует его завышение. Чтобы определить артериальное давление механическим тонометром правильно, длина надувающейся части манжеты должна составлять около 80% от окружности плеча пациента. А ширина манжеты измеряющего прибора должна иметь примерно 12-14 см. Обычно в комплект устройства входит рукав, предназначенный для среднестатистического взрослого. Детям и полным людям может потребоваться покупка дополнительной манжеты.
Неправильный размер манжеты – одна из частых ошибок при измерении давления механическим тонометром
Неправильное положение тела
Давление необходимо измерять на уровне сердечной мышцы. Если манжета будет выше, показатели снизятся, а если выше уровня сердца – повысятся. Человек должен занимать вертикальное положение. Врач может рекомендовать пациенту лечь на спину, но конечность должна упираться в стол и находиться вертикально.
Неправильное наложение манжеты
Нельзя ее размещать поверх одежды. Свитер, пиджак – все это нужно снять, иначе полученные данные могут быть неверными. А вот тонкая рубашка не должна повлиять на конечный результат.
Слишком частые измерения
Нельзя измерять давление несколько раз подряд на одной и той же руке. После первого сдавливания сосуды могут приспособиться к декомпрессии. Поэтому в дальнейшем прибор может показывать другие результаты. Поэтому интервал между измерениями должен составлять не менее 7-8 минут.
Таким образом, использовать тонометр можно и в домашних условиях. Но делать это нужно правильно, иначе прибор будет выдавать неправильные результаты. Во время процедуры необходимо учитывать ряд правил и рекомендаций.
Как выбрать тонометр для домашнего пользования
Алгоритм выбора является несложным. Важно определиться с конкретным видом устройства, приняв во внимание частоту эксплуатации прибора, возраст пациента, наличие сердечно-сосудистых заболеваний и т.д. Какой тонометр точнее – критерии выбора:
- Частота эксплуатации и количество пользователей. Прибор-автомат или полуавтомат подходит для частого применения, но если количество пользователей больше одного, то рекомендуется выбрать модель с функцией памяти.
- Возрастная категория пациента. Людям молодого и среднего возраста подходят как плечевые, так и запястные манометры. Пожилому пациенту следует выбирать исключительно плечевой. Связано это с тем, что сосуды лучезапястного сустава со временем изнашиваются, эластичность их стенок падает, возникает артроз (заболевания суставов), начинают появляться косточки. Все эти факторы способны исказить точности замеров АД.
- Размер манжеты. Самыми популярными являются плечевые изделия – под плечом в медицинской терминологии подразумевается участок от плечевого сустава до локтевого. Такой тип представлен несколькими размерами, одни из которых универсальны, другие – подходят только для детей или взрослых. Примерная разбивка в таблице:
Окружности руки посередине между плечом и локтевым суставом (см) | Размер |
18-22 | Small (маленький) |
22-32 | Medium (средний) |
32-45 | Large (большой) |
- Наличие сердечно-сосудистых заболеваний. Если пациент имеет проблемы с сердцебиением (аритмия), то предпочтение стоит отдать прибору с функцией интеллектуального измерения.
- Возможность измерять давление самостоятельно. Механический сфигмоманометр подходит только врачам и медсестрам, которые умеют им пользоваться, ведь во время проведения замера АД нужно слушать пуль стетоскопом. По этой причине для домашнего применения следует выбирать полуавтоматический/автоматический аппарат. Он начинен чуткой электроникой, которая сама с точностью определит пульс.
- Фирма-производитель. К популярным производителям измерителей давления относятся AND и Omron (оба Япония), Microlife (Швейцария), Beurer (Германия). Причем AND имеет патентованную технологию осциллометрического измерения АД – она первой получила патент на данную методику, которая применяется в цифровых устройствах. Omron активно продвигает свою продукцию среди русскоязычной аудитории, что положительно сказывается на бизнесе компании.