Какое давление считать нормой
Показатели давления варьируются в зависимости от возраста, состояния здоровья и других факторов, влияющих на организм человека.
Давление человека: возрастные показатели
У взрослого здорового человека нормой считаются примерно следующие показатели:
- до 40 лет – 125-130/80 у мужчин, 120-125/80 у женщин;
- до 50 лет – 130-135/85 у мужчин, 130-135/85 у женщин;
- до 60 лет – 139/85 у мужчин, 139/85 у женщин;
- 70 лет и старше – 140/89 у мужчин, 140/89 у женщин.
Детям норму систолического давления можно высчитать таким образом:
- дети до года – 76 + 2 x N (где N возраст ребенка в месяцах);
- дети старше года – 90 + 2 x N (N в данном случае количество полных лет).
Диастолическое давление высчитывается следующим образом:
- дети до года – 2/3-1/2 от верхней границы нормы систолического давления;
- дети старше года – 60 + N.
В свою очередь, верхняя граница нормы определяется так:
- систолическое – 105 + N;
- диастолическое – 75 + N.
Механический тонометр для измерения АД в комплекте
Нижняя граница:
- систолическое – 75 + 2 x N;
- диастолическое – 45 + N.
Хоть и существуют принятые нормы АД, рекомендуется все же отталкиваться от своих индивидуальных нормальных показателей, так называемого «рабочего» давления. Чтобы знать свое давление, необходимо мерить его в состоянии покоя.
Как определить собственное давление
Для того чтобы понять одному, как пользоваться механическим тонометром, следует запомнить, что измеряя себе давление, нужно одновременно выпускать воздух, следить за стрелкой манометра и слушать тоны. Это требует определенного навыка и с первого раза может не получиться. Однако непродолжительные тренировки помогут проводить процедуру быстро и получать результат высокой точности.
Итак, сначала стрелка будет медленно двигаться, но звука не будет. Затем появится сильный тон, наиболее сильный звук будет свидетельствовать о систолическом давлении.
Постепенно (быстрота зависит от скорости спускания воздуха) ритмичные тоны станут затухать, а показатель стрелки на минимально различимом звучании – это диастолическое давление. Например, если звук появился на 145 мм. ртутного столба, а исчез на 80, то соответственно, показатели давления будут 145/80.
Проводить подряд можно не более 2 измерений. Если в точности результата не уверены, сделайте получасовой перерыв и повторите.
Не следует мерить АД после того, как поднялись по лестнице или слишком переволновались. И уж тем более самому себе ставить диагноз.
Как правильно мерить давление
Измерения обычно проводят на левой руке, но это в том случае, если человек правша. Поэтому, чтобы получить наиболее точные результаты, этот фактор надо учитывать всегда.
Сложнее всего мерить АД ручным тонометром. Работа с таким прибором требует некоторых навыков. Но этот аппарат более практичный и надежный, так как его деятельность не зависит от заряда батареек.
Механический тонометр состоит из груши, которая при помощи резиновой трубки прикрепляется к манжете. Таким же элементом присоединен и монометр. Также в комплекте идет фонендоскоп, с помощью которого и прослушивается звуковое проявление показателей.
Процесс измерения давления:
- Необходимо надеть манжету на предплечье. Выбрать участок следует так, чтобы она была выше от локтя на два-три сантиметра.
- Манжета должна плотно облегать руку и быть зафиксирована липучкой.
- Слуховая часть стетоскопа вставляется в уши, а мембранный усилитель прикладывается к внутренней части конечности, в районе, где располагается пульсирующая артерия.
- Далее, следует проверить, чтобы стрелочка монометра находилась на нулевом показателе. Если это не так, значит, в манжете есть воздух (надо спустить до конца) или определитель поломан (в этом случае правильно мерить не получится).
- После этого надо закрутить вентиль на груше, тем самым предупредив выход воздуха во время нагнетания.
- Затем нужно накачать манжету путем неоднократного сжимания и разжимания груши. Делать это необходимо до тех пор, пока стрелочка на монометре не станет выше предполагаемого числа. Выбрать такой показатель рекомендуется исходя из предыдущих замеров.
- После этого закачивание воздуха надо остановить и начать медленно откручивать вентиль на груше.
- Стрелочка на экране станет понемногу опускаться вниз. За ней следует внимательно следить.
- Первый стук, который появится в слуховой части фонендоскопа, и является показателем верхнего давления.
- Четкий тон будет слышен некоторое время. Потом он начнет стихать. Тот момент, когда звук исчезнет полностью и значится числом нижнего, то есть диастолического АД.
- Воздух с манжеты надо спустить полностью и можно снять ее с руки.
Намного удобнее проводить измерения автоматическим и полуавтоматическим проборами. Они не требуют особой практики.
Справиться с такими аппаратами сможет любой человек. Выбрать электрическое устройство можно для предплечья и кисти руки.
Автоматический тонометр – прибор, состоящий из манжеты и дисплея. Его также необходимо одевать на руку, но на этом все участие человека и заканчивается. Он сам нагнетает воздух до необходимых показателей и самостоятельно его спускает. Итоговые результаты отображаются на экране. Недостаток этого аппарата заключается в том, что мерить он может только при наличии батареек. И в случае, когда аккумуляторы не обладают достаточным зарядом, возможны погрешности в показателях. Если решили выбрать такое устройство, потребуется регулярно следить за состоянием зарядных элементов.
Принцип действия полуавтоматического тонометра отчасти схож с автоматическим прибором. Он также без помощи фиксирует числовые результаты систолического и диастолического АД, но нагнетать воздух самостоятельно не может. Для этого есть груша, посредством которой надо собственноручно накачивать его в манжету. Далее, электрический механизм сам регистрирует числовые показатели, при которых происходит распрямление артерии (по изменению давления воздуха в манжете).
Предпочтительнее измерения АД делать в домашних условиях. Это обусловлено тем, что в привычной обстановке человек более расслаблен и не испытывает стресс, который может наблюдаться в больнице.
Автор статьи: Кристина Борисова
Как правильно накачать воздух
Как пользоваться механическим тонометром, инструкция к прибору также подскажет. Посмотрите ее, она станет хорошим помощником. После того как манжета зафиксирована, нужно закачать в нее воздух с помощью специальной груши (в инструкции она называется нагнетатель воздуха).
Сначала закрутите до упора фиксатор на груше (клапан спуска воздуха), а затем накачайте другой рукой (не той на которой проводиться измерение) воздух в манжету. При этом на манометре стрелка должна показывать давление выше вашего обычного где-то на 40 единиц. Например, если давление обычно составляет 120/80, то нужно чтобы стрелка дошла до 160 мм ртутного столба. Затем медленно отпускаем (откручиваем) клапан воздуха.
График и техника измерения АД
Как измерять давление тонометром таким образом, чтобы можно было определитьсуточный профиль АД у человека? Ведь гипертоники и люди с заболеваниями сердца должны очень внимательно следить за изменениями данного показателя. Более точное представление о состоянии сердечной мышцы даст многократное проведение рассматриваемой процедуры в течение дня. Первый раз давление измеряется рано утром, через 1 час после пробуждения. Второй показатель записывается через 1 час после обеда. Лучшие часы для вечернего измерения — 19:00-20:00.
К измерению АД необходимо немного подготовиться. Вот некоторые условия, которые нужно соблюдать для того, чтобы автоматические тонометры показали достоверный результат:
- последний прием пищи должен состояться минимум за 2 часа до процедуры;
- запрещено курить, употреблять алкоголь и кофеиносодержащие напитки;
- перед процедурой нельзя использовать сосудосуживающие капли и спреи;
- перед измерением АД человек должен исключить любые виды физических нагрузок, а в случае их наличия необходимо отдохнуть в течение получаса;
- во время самой процедуры человек не должен напрягать мышцы, разговаривать, смеяться или волноваться — все это может существенно исказить результаты;
- если перед процедурой человек длительное время находился на холоде или сильной жаре, перед началом измерения АД должно пройти не менее часа.
На достоверные результаты можно рассчитывать только в том случае, если все вышеперечисленные условия будут соблюдены. Более того, не следует забывать и про стресс, получаемый организмом во время проведения процедуры. Именно последний может стать на несколько десятков мм рт. ст.
Как уже упоминалось выше, технология использования усовершенствованных новых приборов несколько отличается от описанной. При соблюдении всех условий перед проведением процедуры измерения и правильном расположении манжеты на руке прибор сделает практически всю работу самостоятельно. После начала процедуры через некоторое время результаты выведутся на электронное табло. Модели тонометров, разработанные в течение последнего года, имеют функцию встроенной памяти, которая позволяет им запоминать и сохранять результаты.
Интерпретация полученных результатов
Давление рекомендуется определять дважды в день, утром и вечером, или при возникновении нетипичной ситуации (интенсивная головная боль, головокружение, мелькание светящихся точек перед глазами, звон в ушах, неустойчивость при ходьбе и т. п.).
Согласно современным представлениям, оптимальным считается АД менее 120 (систолическое) и 80 (диастолическое) мм рт. ст. Если цифры давления часто или постоянно фиксируются на значениях 90 и 60 мм рт. ст. и ниже – это явление называется гипотонией и требует консультации врача-кардиолога.
В процессе определения АД необходимо сохранять неподвижность, не разговаривать, не менять положения руки.
Давление в интервале 120–129 и 80–84 мм рт. ст. расценивается как нормальное, а в диапазоне 130–139/85–89 мм рт. ст. – как нормальное высокое или прегипертония.
Если при измерениях регулярно фиксируется нормальное высокое давление – это повод обратиться к специалисту. В данном случае высок риск развития гипертонической болезни. Терапевт или кардиолог подскажет, каким образом уберечь себя от развития заболевания.
Давление более 140 и 90 мм рт. ст. является проявлением артериальной гипертонии – серьезного сердечно-сосудистого заболевания. Если такие цифры систематически регистрируются в утренние часы после ночного сна или в состоянии покоя на фоне психоэмоционального благополучия – надо обратиться к кардиологу. Также поводом для консультации у специалиста является скачкообразное повышение АД при стрессах, нервно-психическом перенапряжении, физических нагрузках.
Подготовка к измерению
Измерение АД требует соблюдения важных правил и рекомендаций. Часто пациенты отказываются от электронного тонометра по причине расхожести показателей с механическим прибором. Однако, это ошибочное мнение многих. При выполнении пациентом требований результаты замеров АД можно считать достоверными.
Итак, для получения точных показателей АД при использовании цифрового тонометра нужно придерживаться таких правил:
- Правильный размер манжеты. По длине – не менее 80%, а по ширине – не менее 40% от обхвата руки. Неправильный размер манжеты искажает результаты замеров АД.
- Наложение манжеты. Ее расположение должно быть ровным, не допускается перекосов, также она не должна быть слишком слабо либо слишком туго наложена в обхвате.
- Спокойствие во время проведения замеров. Максимальный покой тела и эмоционального состояния пациента обеспечивает точность результатов процедуры.
- Отказ от предварительного проведения силовых нагрузок и процедур. За 1 час до измерения давления следует отказаться от принятия душа или ванны, а также от высоких физических нагрузок, эмоциональных всплесков. В том числе на точность результатов влияет выпитый до этого крепкий чай, кофе.
- Опорожнение мочевого пузыря. Если чувствуется наполненность мочевика его нужно опорожнить, так как давление в органе способствует увеличению АД.
- Ограничение движений. Во время проведения замеров пациент обязан находиться в неподвижном состоянии, не жестикулировать конечностями, не вступать в диалоги.
- Перед замером посидеть в спокойствии в течение 5-10 минут.
- Воздержаться от алкоголя, сигарет за 1,5-2 часа.
От правильной подготовки к использованию тонометра зависит точность результатов.
Совет. Если аппарат работает нормально, но при этом показывает расхожие показатели, необходимо сдать его на проверку в соответствующий метрологический центр. При использовании прибора дома рекомендуется сдавать его на поверку каждые 3 года.
Артериальное давления – это вариабельный показатель. Оно зависит от ряда факторов. Поэтому, как у пациентов с диагнозом сердечно-сосудистых заболеваний, так и у вполне здоровых людей оно в течение суток может несколько раз изменяться. Основными факторами, влияющими на показатели АД, считаются:
- силовые нагрузки;
- психоэмоциональное состояние;
- погодные условия;
- время суток (ночью давление значительно ниже, чем в дневное время);
- питание.
Если пациент несколько раз в сутки меряет давление и отмечает скачки, это естественный, нормальный фактор. Подходящий период для проведения манипуляций – период стабилизации. Врачи советуют проводить замеры утром и перед сном. Только эти данные можно считать объективными, на которые может опираться медикаментозная терапия.
Правильная поза
Положение тела пациента – основной критерий. Он оказывает влияние на точность результатов. Сразу отметим, что в положении стоя или лежа делать замеры нельзя. Самые правильные показатели будут, если больной примет сидячее положение.
Рекомендации будут следующими:
- Выбрать удобное положение на стуле, оперевшись об его спинку.
- Нельзя скрещивать ноги.
- Руку, на которой будут проводиться замеры, положить на ровную поверхность, достичь ее абсолютной расслабленности. Категорически не допускается держать верхнюю конечность на весу либо опускать ее вниз.
- Рука должна находиться на уровне сердца.
- Обеспечить неподвижное сидячее положение, не вступать ни с кем в диалоги.
- Перед проведением процедуры советуют несколько раз сделать глубокие вдохи и выдохи, это позволяет восстановить кровяной ток, нормализовать частоту сердечного ритма.
Процедура измерения давления происходит в положении сидя.
На какой руке мерить?
По рекомендациям медицинских специалистов давление следует измерять на «нерабочей» руке. То есть, если человек правша, то давление измеряется на левой конечности, если левша, соответственно, наоборот. При этом отметим, что надежные данные АД можно считать при замере на обеих руках, манипуляции повторяются несколько раз подряд. Интервал между измерениями – 5-10 минут, так получают средний результат, на который опирается доктор при назначении лечения. Средний показатель исчисляется путем занесения полученных за несколько дней результатов в блокнот, где будет видно стабильность показателей каждой руки. В последующем мерить давление рекомендуется на той руке, где показатели будут более стабильными.
Подготовка
Чтобы правильно измерить давление механическим тонометром и получить достоверные результаты, нужно соблюдать рекомендации по подготовке перед процедурой. Если пациент поднимется по ступенькам на третий этаж поликлиники, и сразу войдет в кабинет, чтобы замерить АД, то показатели будут сильно завышены. Это может ввести в заблуждение лечащего врача. Избежать подобного помогут простые советы.
Правила подготовки перед измерениями:
- Сразу после еды тонометр может показать недостоверные результаты, поэтому после еды должно пройти минимум 30 минут.
- Если заранее известно, что предстоит мерить давление механическим или электронным тонометром, за 3 часа до этого нужно отказаться от употребления кофеиносодержащих продуктов, препаратов, влияющих на сосудистую систему, спиртосодержащих и энергетических напитков, курения. Все эти факторы меняют показатели АД.
- Эмоциональное состояние сильно влияет на цифры, отображающиеся на тонометре. За 10-15 минут перед измерением лучше успокоиться и не нервничать.
- Любая физическая нагрузка повышает тонус сосудов. Чтобы правильно измерять давление, 5-10 минут до процедуры нужно провести в полном покое, заняв удобное положение на скамейке, кушетке или кресле.
В экстренных случаях, когда нет времени на подготовку, рекомендуется по максимуму успокоиться и, хотя бы 3-5 минут посидеть или по возможности полежать без лишних движений, не разговаривая. Это немного снизит тонус сосудов, чтобы получить более правдивые показания тонометра.
Как мерить давление ручным тонометром самому себе видео
Гипертония – это бич цивилизованного общества — ею страдает после 40 лет каждый третий человек. Поэтому, чтобы самостоятельно регулировать давление крови, научиться измерять его себе и своим близким нелишне будет каждому.
Механический тонометр
Преимущества механического тонометра
Поэтому и врач-терапевт, вызванный вами на дом, и фельдшер «скорой помощи» с большой вероятностью воспользуются именно механическим прибором.
Преимущества такого аппарата:
- имеет несложную конструкцию;
- позволяет замерить давление с максимальной точностью;
- редко выходит из строя;
- не требует замены батареек;
- подходит для руки любой полноты, в том числе и для детской;
- служит дольше электронных;
- доступен по цене.
Устройство ручного аппарата
Ручной тонометр для измерения давления представляет собой наполняемую воздухом манжету на липучках, соединенную шлангами с резиновым нагнетателем – грушей и измерителем (манометром). Манжета оборачивается вокруг плеча пациента и застегивается. Груша оснащена завинчивающимся клапаном. Посредством нескольких ее сжатий выполняется нагнетание воздуха в манжету.
Дополнительно к некоторым аппаратам прилагается фонендоскоп для выслушивания толчков крови в артерии. Эти тонометры, безусловно, удобнее.
Виды механических аппаратов
Тонометры ручные механические выпускаются различными фирмами-производителями. Многообразие моделей позволяет человеку выбрать аппарат в соответствии со своими пожеланиями и материальными возможностями. В нижеследующей таблице приведены примеры наиболее популярных механических приборов.
Производитель | Microlife, Швейцария | B.Well, Великобритания | Little Doctor, Сингапур | Rudolf Riester, Германия |
Наличие фонендоскопа в комплекте | Нет | Есть | Нет | Есть |
Погрешность измерения, мм рт. ст. | ±2 | ±3 | ±3 | ±3 |
Размеры манжеты, см | 14,5 х 53 | 25–40 | 14 х 53 | 54,5 х 14,5 |
Вес аппарата, г | 360 | 385 | 237 | 390 |
Подготовка к измерению АД
Выполнять манипуляцию нужно в расслабленном состоянии, успокоившись и не нервничая. Чтобы снизить вероятность получения ошибочных результатов, к измерению давления нужно правильно подготовиться:
- Минимум за 2 часа до процедуры откажитесь от кофе, алкоголя и курения, от медикаментозных препаратов, действующих на сосуды.
- Не подвергайтесь перед измерением значительным физическим нагрузкам.
- Непосредственно перед процедурой опорожните мочевой пузырь.
- Померить давление можете спустя 30 минут после приема пищи.
Когда мерить
Есть определенный график, по которому можно померить давление самостоятельно. Первые замеры аппаратом делают утром. Перед этим нельзя есть тяжелую пищу, пить много кофесодержащих напитков, употреблять алкоголь, курить и принимать горячий душ. Затем проверяют АД вечером. Это позволит сравнить клиническую картину. Также замерить грушей давление можно, смотря на самочувствие. Например, есть головокружения или слабость. Без жалоб достаточно проверять измерителем артериальное давление 1 раз в 2 дня. Желательно записывать все результаты в тетрадь, чтобы врач знал всю картину патологии. При частом проведении процедуры может развиться ломкость сосудов, лимфатический застой и отечность.
Ошибки измерения
Для точности результатов, необходимо исключить все внешние, а также внутренние факторы, меняющие окончательный результат. Поэтому, измерение проводят в полном покое, комфортных для человека условиях.
- Неправильна подготовка к процедуре. Последнее употребление крепких кофеиносодержащих, алкогольных, энергетических напитков должно происходить не позднее, чем за час до процедуры. Серьезную физическую активность, нужно закончить за 2 часа, а прием пищи – за полчаса до измерения.
- Давление измеряют в положении сидя, с упором туловища на жесткую спинку стула. Нужная для исследования рука, должна быть согнута, лежать поверх стола опираясь на локоть. Общее состояние обследуемого – расслабленное, без жестикуляции, разговоров.
- Закатывание рукава, неправильное расположение манжеты. Ее нужно надеть на предплечье на 2-3 см выше сгиба локтя. Таким образом зона компрессии приблизится к уровню сердца. Проводящие трубки-воздуховоды стоит разместить по внутренней поверхности руки от локтя к кисти.
- Скорость стравливаемого воздуха. Если открыть клапан слишком сильно, первый удар (тон) услышать трудно. Поэтому, стоит это делать плавно при показателе превышающем обычный на 10-20 пунктов, не увеличивая скорость сброса воздуха до точного установления верхнего, затем нижнего значений.
- Частота повторных измерений. Для получения точного результата рекомендуется выполнить три последовательных измерения АД, с интервалом 3-5 минут. За это время, ток крови успевает восстановить суженные нагнетанием воздуха сосуды. Поэтому, временной промежуток между подходами сокращать нельзя.
. Далее, проводят на той руке, где показатели выше.
Рекомендации
Часто люди не знают, как пользоваться ручным тонометром или полу- и автоматическим прибором. Рассмотрим некоторые рекомендации:
- Людям после 40 лет рекомендуется приобретать автоматические тонометры, приборы на запястье не будут точно отражать показатели, поскольку в этом месте артерии у людей в возрасте довольно изношены.
- Пациентам, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, лучше приобретать тонометр, измеряющий не только давление, но и пульс.
- Если прибор используется двумя членами семьи, стоит обратить внимание на модели, хранящие данные двух пользователей.
- Тонометр с веерообразной манжетой не доставляет дискомфорта во время использования, плотно прилегает к руке, в результате чего не искажаются показатели АД.
- Манжету нельзя фиксировать поверх одежды или включать устройство до тех пор, пока она не надета.
- Во время процедуры нельзя разговаривать и напрягаться.
- Для людей с плохим зрением разработаны тонометры, проговаривающие результаты измерения, также в продаже имеются устройства с функцией интеллектуального контроля. Благодаря особым датчикам они подают сигнал в случае неверного выполнения процедуры.
В статье мы рассмотрели, как пользоваться тонометром. Стоит сказать, что от корректности использования устройства зависит правильность отмеченных показателей. Если человек сомневается, то необходимо поговорить с врачом и уточнить нюансы применения тонометра.
Особенности измерения давления механическим тонометром
Каждый человек мог увидеть, как правильно , проходя медицинский осмотр. Процедура достаточно простая и уходит на нее не более 5 минут. На полученные показатели влияет возраст пациента, погода, наличие патологий и положение тела, поэтому допускаются небольшие отклонения от нормы в пределах 10-15 единиц.
Понять, как измерить артериальное давление самому себе с помощью механического тонометра достаточно просто, если ознакомиться с нижеприведенным алгоритмом действий:
- Устроиться поудобней на стуле, выровняв ноги, прислонившись полностью к его спинке и положив руку на стол, согнув ее в локте. Конечность должна оставаться на уровне груди для получения наиболее точных значений. Предварительно необходимо освободить ее от одежды, чтобы дополнительно не пережимать артерию.
- Одеть манжету чуть выше локтевого сгиба (вокруг предплечья). Важно, чтобы в ней не было воздуха. Иначе полученные значения могут немного отличаться от истинных показателей. Манжета должна быть затянута, но не сильно. Если она свободно висит на руке, то зафиксируется низкое давление. В обратном случае показатели будет завышены и человек испытает дискомфорт во время процедуры, связанный с пережатием конечности. Понять, что манжета правильно одета можно, просунув 2 пальца под нее. Если сделать манипуляцию сложно, но реально, то все верно.
- Найти плечевую артерию немного выше локтевого сгиба и приложить к ней звуковую мембрану. Придерживать ее большим пальцем не желательно. Он отразит собственный пульс, что станет помехой при выслушивании тонов. Специалисты советуют фиксировать головку стетоскопа указательным либо средним пальцем. Не менее важно расположить ее чуть ниже края манжеты, чтобы не создавались дополнительные шумы.
- Проверив надежность фиксации манжеты, и прислонив звуковую мембрану к нужному месту, взять другой рукой грушу. На ней прочно закрыть вентиль (по часовой стрелке), чтобы воздух не выходил во время процесса накачки.
- Начать интенсивно нажимать на грушу. Манжета будет надуваться, тем самым сдавливая артерию. Продолжать процесс, пока показатели на экране манометра не станут равны 160-180 мм рт. ст. Затем немного приоткрыть вентиль на груше, чтобы воздух начал выходить из манжеты. Скорость его не должна превышать 1-2 единиц для успешного фиксирования значений.
- Выпуская воздух, стараться услышать первый тон. Он и является верхним (систолическим) порогом, который показывает силу давления крови на сосуды в момент сердечного сокращения.
- Постепенно шум будет усиливаться. Дойдя до своего максимума, он начнет затихать. Последний услышанный тон является нижним (диастолическим) порогом. Он показывает силу давления крови при полном расслаблении сердечной мышцы.
- Показатели, равные 120/80 (+-10-15 единиц) являются допустимыми. Если давление выше или ниже нормы, то через 3 минуты мерить придется еще раз. При подтверждении негативного результата рекомендуется обратиться к врачу.
Разобравшись, как мерить давление, не выходя из дома, можно защитить себя от развития гипертонии или гипотонии, периодически используя тонометр. Для получения более точных данных желательно запомнить следующие советы:
- Когда меряют давление крупному человеку, часто возникают проблемы с размером манжеты. Предплечье может оказаться чересчур большим. В таком случае придется приобрести прибор специально под индивидуальные особенности строения или обратиться в больницу для проведения замера. У малышей ситуация прямо противоположна. Их рука слишком маленькая, поэтому придется купить детскую манжету.
- Проводя процедуру себе или другому человеку, необходимо соблюдать тишину и выключить сторонние приборы издающие звуки, чтобы услышать тон.
- Перед повторением замера обязательно должно пройти не менее 3 минут. Рука была пережата, поэтому необходимо время, чтобы она пришла в норму. В ином случае показатели будут завышены.
- Манометр для удобства можно повесить на одежду при проведении замера другому человеку или положить на стол перед глазами.
Алгоритм действий
Использование нехитрых правил измерения позволяет научиться замерять АД самому себе без особых проблем.
Если Вы начинаете контролировать давление впервые, необходимо помнить следующее:
- Первые замеры всегда проводятся на обеих руках.
- Если показатели не отличаются – мерить давление следует на нерабочей руке. Соответственно у правшей это левая, а у левши – правая.
- При разных значениях дальнейшие замеры проводятся на той конечности, где значение выше.
Ведите специальный дневник, куда записываются ежедневные показатели. Если они отличаются более чем 5 мм. рт. ст. – делаются повторные замеры. Необходимо внимательно следить за шкалой деления и учиться находить средние значения.
Наиболее надежные виды приборов – механические, оснащенные манжетой с «грушей» для нагнетания воздуха и фонендоскопом. Такие аппараты имеют простое устройство, низкую стоимость и по карману большинству покупателей.
Замерить АД c помощью ручного тонометра самостоятельно — может каждый, для этого нужно придерживаться простого алгоритма действий:
- Поместите манжету на плечо, застегните ее так, чтобы под ней проходил большой палец. Нижняя граница должна быть выше уровня локтевого изгиба на 2 см.
- Разместите стетоскоп в локтевой ямке, чтобы вы смогли хорошо услышать пульсацию артерии.
- Закрутите вентиль и начните накачивать грушей воздух до прекращения пульса, подкачав ещё 20 мм. рт. ст. Затем медленно откройте клапан.
- Слушайте пульсацию и смотрите на встроенный измеритель – первый звук в фонендоскопе соответствует верхним показателям АД. В момент исчезновения тонов отмечается нижняя цифра АД.
Звуки, которые Вы слышите в фонендоскоп, называются тонами Короткова –всего их пять, и они представляют ценность для врачей в диагностике заболеваний сердца. При измерении давления важен лишь первый (самый сильный) и последний (самый тихий) шумы – они показывают верхнюю и нижнюю границу АД.
Этот метод очень распространен – так называемые тонометры Короткова позволяют мерить АД вручную, широко используются в больницах и среди населения.
Как мерить АД у детей?
Производители выпускают множество детских аппаратов, позволяющих мерить давление даже новорожденным малышам.
Обычно это автоматические или полуавтоматические тонометры, фиксирующие цифры АД самостоятельно, потому что дети младшего возраста не всегда могут спокойно ведут себя вести во время процедуры, что снижает точность измерений. Поэтому лучше пользоваться приборами, оснащенными электронным оборудованием, где не требуется фонендоскоп.
Основным отличием от измерения у взрослых является размер манжеты.
С такой целью ее можно купить отдельно, руководствуясь возрастом ребенка:
- Для новорожденных окружность составляет 5-7,5 см;
- Грудничкам подойдет манжета от 7,5 до 13 см;
- Детям старшего возраста – 13-20 см.
Если нет возможности приобрести манжету – можно использовать запястный тонометр, но застегивать его не на запястье, а в области плеча. Во время измерения можно отвлекать малыша словесными играми или сказками. Если потребуется – ребенка можно посадить на колени к маме.
Как измерить давление без фонендоскопа?
Если у вас старый тонометр, у которого нет стетоскопа – можно проводить измерения и без него. Для этого кладут пальцы на лучевую артерию (там, где обычно щупают пульс), выпуская воздух из манжеты, отмечают момент появления пульса — это будет верхняя цифра АД. Измерить нижнее (диастолическое) давление таким способом нельзя.
Основной ориентир – пульсация лучевой артерии выше запястья. Пошаговый порядок аналогичен классической схеме использования ручного тонометра. Следя за стрелкой необходимо отметить начало и конец пульса – это и есть границы верхнего и нижнего АД.
Важно отметить, что это исследование считается неправильным и уступает традиционному измерению – его можно применять для временной регистрации показателей АД.
Измерение АД
Давление прийдет в норму! Просто не забывайте один раз в день.
Сама процедура измерения давления при помощи механического тонометра сводится к таким шагам.
- Необходимо принять комфортное сидячее положение, а руку, на которой планируют проводить замеры АД, кладут на устойчивую поверхность где-то на уровне сердца и расслабляют.
- Нужно надеть манжету на верхнюю конечность чуть выше локтя (приблизительно на 2 см) и застегнуть её при помощи застёжки Велкро (липучки).
- Далее, вставляют оливы фонендоскопа в уши.
- Затем мембранный усилитель фонендоскопа прикладывают к внутренней области локтевого сустава там, где находится пульсирующая вена.
- Потом нужно закрыть вентиль для выпуска воздуха, расположенный в непосредственной близости к груше, и накачать манжету.
- Остановиться необходимо, когда манометр покажет значение, превышаюеие нормальный рабочий показатель верхнего давления, свойственный конкретному человеку человека.
- Дальше следует прекратить накачивание манжеты и неторопливо открыть клапан груши, стараясь не упустить начальный толчок крови, выполняя прослушивание стетоскопом – это значение систолического давления (верхнее давление).
- При затихании чёткого ритма пульса отмечают показатель диастолического давления – то есть, нижнего давления.
- По завершении замеров следует выпустить весь воздух и снять манжету с верхней конечности.
Большинство людей предвидит изменение АД, ориентируясь на собственные ощущения
Однако важно помнить, что скачок АД может оказаться незамеченным, если он проходит бессимптомно. Вот почему лучше измерить АД, если было замечено покраснение лица или внезапная пульсация в висках, либо когда возникло головокружение
Нередко такие признаки обнаруживаются после рабочего перенапряжения или неприятной беседы, поскольку стресс и скачок АД – неразлучные спутники. Тем не менее давление способно повысится из-за атмосферных перемен, повышений температуры, а также вследствие перемены позы тела или же на фоне чрезмерной физнагрузки.
Для профилактики, а также в вышеуказанных условиях АД следует замерять и абсолютно здоровым лицам.
А если человек страдает от гипертонии, диабета, болезней почек и эндокринных заболеваний, то использовать прибор стоит систематически (дважды в сутки – утром и вечером). Утром показатели снимают с обеих верхних конечностей, благодаря чему выявляют в сосудах рук склеротические явления. Замер вечером проводят после употребления всех медикаментов, в расслабленном состоянии.
Как правило, артериальная норма здорового человека составляет 120/80. Однако случаются и отклонения, о которых зачастую известно пациенту. Нередко они затрагивают верхнюю границу значений. Но худшим вариантом считается, если верхний и нижний показатели АД сближаются. Контроль АД систематически ведётся у беременных. Нужно помнить, что пониженное давление не менее опасно по своим проявлениям. Вот почему такие симптомы, как слабость, сонливость и пошатывание в вертикальном положении должны являться сигналом для проверки показателей АД.
Проблемам понижения и повышения АД подвержены даже дети, так что при жалобах малыша на головокружение или головную боль также нелишним будет измерить давление.
Такая симптоматика может оказаться провлением скрытого заболевания. Тем не менее нужно помнить, что манжета для малыша должна быть уже, короче и соответствовать его возрасту.
Многие наши читатели для ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРТОНИИ активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться. Читать подробнее.
Как измерить давление на запястье?
Тонометр, позволяющий измерить давление на запястье, пользуется огромным спросом среди гипертоников. Прибор отличается мобильностью, имеет современный дизайн и сохраняет все показатели АД за долгое время.
Как пользоваться тонометром на запястье:
- Тонометр одевают на руку дисплеем вверх. От нижнего края браслета до ладони должен оставаться промежуток в 1 см. Не нужно сильно затягивать ремешок, при этом браслет должен равномерно прилегать к руке.
- Пациент принимает удобную позу, располагает руку перед собой на уровне сердца. Затем необходимо выровнять дыхание и расслабиться. Прибор активируют, во время измерения нельзя шевелиться.
Как правило, показатели артериального давления, измеренные на запястье, немного выше тех, что получены в результате той же процедуры на предплечье. Производители приборов этого не скрывают и объясняют спецификой расположения артерий на запястье и их шириной.
Частые ошибки
Очень часто при измерении АД механическим тонометром люди допускают ряд ошибок. От этого полученные данные являются неправильными. Поэтому нужно знать, как правильно измерить артериальное давление в домашних условиях. Человек может совершить ряд распространенных ошибок.
Неправильно подобранная манжета
Есть устройства с запястной манжетой. Но такие приборы имеют ряд ограничений – их не рекомендуется использовать полным людям и пациентам старше 45 лет. Если тонометр приобретается для всей семьи, он должен иметь наплечный рукав.
Неподходящий размер манжеты
Это довольно распространенная ошибка, возникающая при домашнем использовании тонометра. Размер необходимо подбирать в соответствии с окружностью плеча человека. Если манжета будет слишком длинной, это приведет к занижению АД, если она будет слишком короткой – это спровоцирует его завышение. Чтобы определить артериальное давление механическим тонометром правильно, длина надувающейся части манжеты должна составлять около 80% от окружности плеча пациента. А ширина манжеты измеряющего прибора должна иметь примерно 12-14 см. Обычно в комплект устройства входит рукав, предназначенный для среднестатистического взрослого. Детям и полным людям может потребоваться покупка дополнительной манжеты.
Неправильный размер манжеты – одна из частых ошибок при измерении давления механическим тонометром
Неправильное положение тела
Давление необходимо измерять на уровне сердечной мышцы. Если манжета будет выше, показатели снизятся, а если выше уровня сердца – повысятся. Человек должен занимать вертикальное положение. Врач может рекомендовать пациенту лечь на спину, но конечность должна упираться в стол и находиться вертикально.
Неправильное наложение манжеты
Нельзя ее размещать поверх одежды. Свитер, пиджак – все это нужно снять, иначе полученные данные могут быть неверными. А вот тонкая рубашка не должна повлиять на конечный результат.
Слишком частые измерения
Нельзя измерять давление несколько раз подряд на одной и той же руке. После первого сдавливания сосуды могут приспособиться к декомпрессии. Поэтому в дальнейшем прибор может показывать другие результаты. Поэтому интервал между измерениями должен составлять не менее 7-8 минут.
Таким образом, использовать тонометр можно и в домашних условиях. Но делать это нужно правильно, иначе прибор будет выдавать неправильные результаты. Во время процедуры необходимо учитывать ряд правил и рекомендаций.
Подходящее время
Лечащий врач может порекомендовать пациенту вести дневник артериального давления, чтобы выяснить полную клиническую картину. Для этого в домашних условиях с соблюдением правил использования тонометра необходимо самостоятельно измерять АД несколько раз в течение дня. Показания следует записывать в блокнот или на листочек, чтобы врач увидел динамику.
Подходящее время для первого измерения – утром спустя 1 час после сна и завтрака. До этого нельзя курить, пить кофе или другие тонизирующие напитки. Вечером нужно повторить процедуру для определения динамики артериального давления в течение суток.
Среди дня при плохом самочувствии можно снова померить АД, и записать показания с пометкой причины внеплановой тонометрии (головные боли, слабость, тошнота, головокружение). Нельзя забывать, что слишком частое использование прибора без надобности, недопустимо. Это приводит к ложным результатам и нарушению кровообращения в сосудах руки.
Лучшие полуавтоматические тонометры
Моделей полуавтоматических тонометров существует множество, поэтому выбор часто затрудняется. Можно обратить внимание на следующие приборы. О них положительно отзываются пользователи, на них имеется большой спрос в магазинах и аптеках.
Little Doctor LD-22
Это достаточно бюджетная модель, стоимость которой составляет всего 1,5 тысячи рублей. Но по качеству она нисколько не уступает более дорогостоящим аппаратам, просто не имеет дополнительных функций помимо измерения давления и частоты пульса.
Такой тонометр подойдет для людей старше 15 лет. Размер его манжеты составляет 25-37 см. Поэтому он подходит, как для худощавых, так и для полных пациентов.
LD2
Это тоже недорогая модель, которая стоит около 1,5 тысяч рублей. Аппарат очень удобен, помогает точно определить показания кровяного давления и частоты пульса. Он обладает манжеткой, размер которой составляет 25-35 см.
Прибор оснащен только базовым функционалом, никаких дополнительных опций в нем нет. Поэтому и стоимость невысокая. Работает полуавтоматический тонометр от съемных батареек. Их хватает примерно на тысячу измерений.
LD2 – недорогой и компактный тонометр автомат
B.WELL WA-22H
Такая модель полуавтоматического тонометра обойдется покупателю примерно в 1,7 тысяч рублей. Ее отличием от многих полуавтоматов является то, что есть возможность работы от сети, а не только от батареек. Это уже большой плюс для пользователей, хотя сетевой адаптер придется приобрести отдельно.
Устройство имеет наиболее удлиненную манжету, поэтому она подходит для пациентов, как худощавого, так и полного телосложения. Набор функций у прибора базовый, можно мерить давление, определять частоту пульса, сохранять результаты.
Стоит отметить, что данная модель обладает большим дисплеем и крупными цифрами, поэтому подходит людям, страдающим нарушениями зрения.
Nissei DS-137
Неплохая модель тонометра, стоимость которой составляет около 2 тысяч рублей. Устройство обладает довольно крупным дисплеем, что идеально подходит для пожилых людей с плохим зрением. Прибор измеряет артериальное давление, проверяет пульс, позволяет сохранять результаты измерений.
В комплекте имеется манжета размером 22-32 см. Работает тонометр от четырех батареек.
Microlife BP A50
Приобрести данную модель можно за 1,5 тысячи рублей. Прибор отлично справляется со своей основной задачей – измерением кровяного давления человека. Также он определяет частоту пульса, сохраняет проводимые измерения.
Отличается данный тонометр тем, что способен распознавать, когда у человека возникают скачки АД. Манжетка устройства обладает стандартным размером. Функционирует аппарат от батареек.
Microlife BP A50 – швейцарское качество по доступной цене
A&D UA-705
Это уже более дорогая модель, которую можно купить примерно за 2,3 тысяч рублей. Она имеет наиболее расширенный функционал. Помимо измерения артериального давления тонометр определяет частоту пульса, распознает сигналы сердцебиения, аритмию. Результаты измерений можно сохранять.
В комплекте имеется манжетка, которая имеет размер не более 32 см.
TENSOVAL COMPACT
Стоимость такой модели составляет около 2 тысяч рублей. Тонометр качественный, работает в течение длительного времени без сбоев, обладает привлекательным дизайном. Дополнительных функций в нем нет, только измерение артериального давления и пульса.
Рассчитан прибор на двух пользователей. Но при этом для каждого из них отведена только одна ячейка памяти. Работает устройство от батареек. Они входят в комплект. Их заряда хватает на год использования. Манжета имеет универсальный размер.
OMRON M1 Eco
Стоимость такой модели составляет около 2 тысяч рублей. Она помогает в измерении кровяного давлении, определения частоты пульса, распознавании нарушений в работе сердца и сосудов. Также прибор позволяет сохранять полученные показания АД.
В комплект устройства входят дополнительные манжеты, чтобы можно было мерить давление и взрослым, и детям. При использовании тонометр сам оповещает человека о том, что воздуха в манжете достаточно для измерения АД.
Полуавтоматический тонометр OMRON M1 Eco подойдет для использования всей семьей
OMRON М1 Compact
Список бюджетных полуавтоматических тонометров пополняет данная модель. Она стоит около 1,5 тысяч рублей. Хороший прибор, отлично выполняющий свои функции по измерению артериального давления и определению частоты пульса.
Есть возможность сохранять результаты проверок. Размер манжетки – стандартный, поэтому рассчитан только для взрослых людей.
OMRON S1
Стоимость этого тонометра составляет 1,3 тысяч рублей. Измеряет кровяное давление точно, помогает узнать свой пульс. Можно сохранять результаты проверок. Функции у тонометра только базовые, нет никаких дополнительных фишек.
Размер манжетки – универсальный. Для работы аппарата понадобится приобретать батарейки, от сети он не функционирует.
На какой руке мерить
Часто возникают вопросы, на какой руке измеряется давление? Первостепенной задачей для первого замера является выбор конечности для последующих измерений в будущем. Измеряется каждая рука до 10 раз с перерывом в 5 минут, а все результаты записываются. Затем минимальные и максимальные значения следует вычеркнуть. Для последующих замеров используется рука с наиболее высшими показателями АД.
Принято считать, что у правши давление на левой руке выше. Соответственно показатели левши выше на правой конечности. Это также может являться определяющим фактором при выборе руки для замеров.
Как пользоваться механическим и электронным тонометром
Современные производители медицинского оборудования выпускают на рынок электронные и механические тонометры, выполняющие одну и ту же функцию, но отличающиеся друг от друга конструкцией и способом определения артериального давления.
Независимо от выбранного устройства, перед проведением измерений необходимо надеть манжету тонометра таким образом, чтобы она располагалась выше локтевого сустава на 2-2,5 см. Между манжетой и предплечьем обязательно должно присутствовать свободное пространство, в которое легко проходил бы палец взрослого человека. Лежать во время измерения не рекомендуется, для получения максимально точных результатов человека лучше усадить в удобное кресло или на стул.
Проверять АД рекомендуется в спокойном состоянии, в тишине, с прямой спиной и с пустым мочевым пузырем. В алкогольном опьянении, в период возбуждения или стресса измерять давление запрещено.
Механический тонометр
Для измерения АД ручным прибором необходимо:
- принять удобную позу;
- надеть на руку манжету прибора;
- расположить циферблат на уровне глаз;
- поместить фонендоскоп на плечевую артерию (сгиб локтя), нащупать пульсацию;
- плотно закрутить колесико на боковой области груши;
- накачать воздух в манжету до достижения стрелки значения 210 мм рт. ст.;
- отпустить грушу, слегка приоткрыть клапан;
- внимательно наблюдая за выходом воздуха, дождаться своеобразных ударов и зафиксировать отметку циферблата на первом (верхнее систолическое давление) и последнем различимом звуке (нижнее диастолическое давление);
- записать результаты измерений;
- через 3 минуты измерить давление на второй руке.
При использовании механического тонометра важен контроль и постоянное слежение за прибором.
Электронный тонометр
Электрический тонометр, в отличие от механического прибора, производит измерения в автоматическом режиме, поэтому померить давление с его помощью не составит труда даже далекому от современных технологий человеку.
Правильное использование электрического устройства подразумевает:
- размещение манжета на руке;
- расположение руки на уровне сердца;
- ожидание результатов измерения на экране;
- повторное проведение исследование для определения среднего значения через 5 минут.
Тонометр на запястье
Самым удобным для пожилых людей считается запястный тонометр, представляющий собой компактный прибор для самостоятельного определения АД. Особенной популярностью из всех существующих моделей таких устройств пользуется кистевой японский тонометр «Омрон», оснащенный жидкокристаллическим дисплеем и надежной манжетой, отличающийся компактными габаритами, значительным объемом памяти и возможностью работы от батареек или аккумулятора. Некоторые вариации наручного измерителя omron позволяют узнавать и данные о темпе сердцебиения за счет встроенного индикатора аритмии.
Что такое полуавтоматический тонометр?
Полуавтоматический тонометр – это аппарат, который помогает измерять кровяное давление. Но он отличается от подобных автоматических и механических приборов. Полуавтомат является чем-то средним между указанными разновидностями измерителей.
Процесс измерения с его помощью происходит наполовину вручную, наполовину автоматически. Руками приходится накачивать воздух в манжетку, а определение показателя давления осуществляется самим аппаратом.
Также многие модели полуавтоматических тонометров отличаются от механических устройств тем, что имеют дополнительные функции, к примеру, индикатор аритмии, измерение частоты пульса, расчет среднего АД, часы и прочее.
Тонометр полуавтомат – это своего рода “золотая середина” между механическим и автоматическим прибором
Расшифровка цифр на тонометре
Артериальное давление в идеале для молодых и здоровых людей – 120/80 мм. рт. ст. На его формирование влияют разные факторы, поэтому эта цифра может быть другой в зависимости от возраста, рода деятельности. У беременных женщин, спортсменов, которые занимаются тяжелыми физическими нагрузками минимум по 2-4 часа каждый день, пожилых людей величина АД в норме немного выше.
У подростков в период созревания, у женщин и мужчин после 45-50 во время климакса, из-за дисбаланса гормонов показатели могут измениться. Поэтому, увидев на тонометры цифры отличные от 120/80, не стоит сразу паниковать. При хорошем самочувствии они могут быть «рабочим» давлением.
Как выбрать тонометр?
С выбором полуавтоматического тонометра у людей нередко возникают трудности. Ведь сейчас на рынке представлено огромное количество разнообразных моделей, как базовых, так и с дополнительными функциями, как бюджетных, так и дорогих.
Рекомендуется при выборе измерителя обращать внимание на следующие моменты:
- Точность измерения. Это самый главный критерий, который нужно обязательно проверять непосредственно в магазине.
- Размер манжеты. В основном тонометры выпускаются со стандартными манжетками, но можно найти и более расширенные варианты.
- Качество сборки. На то, как собран аппарат, также нужно обратить внимание. Все детали должны быть закреплены по своим местам и максимально надежно.
- Стоимость. Экономить на тонометре – не лучшее решение. Лучше потратить больше денег, но обеспечить себя качественным и точным измерителем на долгие годы, чем сэкономить и через пару лет выкинуть аппарат в мусорное ведро.
- Наличие дополнительных функций. Если нужны какие-то полезные опции, то можно выбирать многофункциональный тонометр. Но он всегда будет дороже базового.
- Производитель. Следует отдавать предпочтение известным компаниям, которые уже давно производят тонометры и пользуются большой популярностью.
Также стоит проверить, переведена ли инструкция по эксплуатации прибора на русский язык, если тонометр произведен за границей.
Пожилым людям следует выбирать прибор с большим экраном и цифрами, а также со звуковыми сигналами. Это позволит сделать процесс измерения наиболее комфортным для пользователей данного возраста.