Какова норма инсулина в крови у мужчин, женщин и детей

Как бороться с отклонениями

Как длительный недостаток, так и избыток инсулина являются патологическими состояниями, которые требуют проведения коррекции.

Повышаем уровень инсулина

Повысить показатели гормона можно при помощи заместительной терапии. Она заключается в лечебном введении аналогов инсулина. Существует несколько групп таких препаратов, которые комбинируются в определенные схемы:

• препараты короткой продолжительности действия (Актрапид НМ, Хумалог, Новорапид);
• лекарство средней длительности (Протафан НМ);
• инсулин пролонгированного действия (Лантус, Левемир).

Синтетический аналог гормона используется с целью восстановления показателей инсулина в организме

Низкоуглеводная диета – еще один способ повысить уровень инсулина в крови. Это способ коррекции питания, при котором больному в организм поступает малое количество углеводов. Принципы диеты заключаются в отказе от сахара, алкогольных напитков, дробном частом питании. Больной должен кушать примерно в одно и то же время. Это стимулирует поджелудочную железу работать «по расписанию».

Следует отказаться от жареных, копченых, соленых продуктов. Предпочтение отдают блюдам, приготовленным на пару, вареным, тушеным, запеченным.

Важно! Работу железы стимулируют черника, зелень, яблоки, кефир, капуста, мясо нежирных сортов. Их обязательно нужно включить в ежедневное меню. . Снижаем показатели

Снижаем показатели

Чтоб снизить уровень инсулина, необходимо избавиться от причины патологического состояния. Если гиперинсулинизм вызывает опухоль, ее нужно удалить с дальнейшим проведением химиотерапии. Внепанкреатические причины также должны быть устранены.

Медикаментозное лечение используется только в периоды гипогликемических приступов. На ранней стадии больному дают что-то сладкое, позже вводят глюкозу в вену. На стадии комы используют инъекции глюкагона, адреналина, транквилизаторов.

Все остальное время уровень инсулина удерживают в допустимых пределах диетой. Важно, чтоб в организм поступало до 150 г углеводов в сутки, питание было частым и дробным. От слишком сладких продуктов лучше отказаться.

Любые изменения в организме должны обсуждаться с квалифицированным специалистом. Это поможет избежать развития осложнений и ускорить процесс выздоровления.

Как берут и сдают анализ

Содержание инсулина определяют в плазме (кровь забирают в пробирку с гепарином) или в сыворотке (кровь, взятую без антикоагулянта, центрифугируют). К работе с биологическим материалом приступают немедленно (максимум через четверть часа), поскольку данная среда не терпит длительного «простоя» без обработки.

Перед исследованием пациенту объясняют значение анализа, его особенности. Реакция поджелудочной железы на пищу, напитки, лекарства, физические нагрузки такова, что пациент должен до исследования поголодать 12 часов, не заниматься тяжелой физической работой, исключить прием гормональных препаратов. Если последнее невозможно, то есть, лекарства никак нельзя игнорировать, то на бланке анализа производится запись, что тест проводится на фоне гормонотерапии.

За полчаса до венепункции (кровь берут из вены) человеку, ожидающему очереди на анализ, предлагают прилечь на кушетку и максимально расслабиться. Пациента следует предупредить, что несоблюдение правил может отразиться на результатах и тогда повторный приход в лабораторию, а, стало быть, и повторные ограничения будут неизбежны.

Что влияет на результат

Выделяют четыре важных фактора, которые способны привести к получению ложного результата:

1. Прием пищи непосредственно перед забором крови – синтез инсулина автоматически увеличивается, когда пища поступает в организм. Соответственно кровь после плотного завтрака будет перенасыщена сахарами и инсулином, который стремиться нормализовать углеводный обмен.
2. Употребление в пищу жирных, сладких, острых блюд накануне, а также крепких спиртных напитков – праздничные застолья провоцируют переедание, что в свою очередь влечет повышенную нагрузку на печень и поджелудочную железу, вынуждая работать эти органы неправильно.
3. Стрессы и сильные физические нагрузки – выброс инсулина увеличивается, когда организм испытывает стрессовые нагрузки, поэтому накануне следует хорошо отдохнуть и выспаться.
4. Погрешности со стороны лаборатории, когда кровь подвергают исследованию не сразу, а через определенное время. Установлено, что полученные результаты более точны, если для исследования используется свежая кровь. Спустя 15 минут после забора ее химические показатели, даже под воздействием антикоагулянтов, резко снижаются и она перестает быть «живой».

Эти факторы следует учитывать, так как их нейтрализация позволит получать более достоверные результаты.

Действие инсулина на организм

Влияние гормона распространяется на все клетки, но преимущественно инсулин действует на печень, мышцы и жировую ткань. Основные функции этого белка по отношению к глюкозе:

• захват из крови;
• перемещение через клеточную мембрану;
• усвоение тканями для образования энергии.

Кроме этого, с его помощью из глюкозных молекул образуется гликоген и останавливается его расщепление, уменьшается скорость синтеза новой глюкозы из белков и жиров.

К дополнительным процессам, в которых принимает участие инсулин, относятся:

• торможение распада жира до кислот;
• предотвращение роста кетоновых тел в крови (они появляются в избытке, когда источником энергии становятся жиры, а не глюкоза);
• выведение жиров из организма;
• обеспечение перемещения аминокислот через мембрану клетки;
• активизация образования белка и замедление его расщепления.

Негативное влияние повышенного инсулина

Если повышен инсулин, нарушения охватывают все системы организма:

1. Регуляция глюкозы становится скачкообразной: сначала ее уровень слишком высок, но после выброса инсулина чрезмерно снижается. Человек ощущает слабую гипогликемию: нервозность, голод, тягу к сладкому. Потребление углеводов автоматически увеличивается, пациент оказывается на шаг ближе к сахарному диабету.
2. Высокий инсулин способствует синтезу жиров, препятствует их расщеплению. Человек все больше набирает вес.
3. Одновременно с ростом жировой клетчатки растут и липиды крови. Особенно опасна жировая ткань, находящаяся в брюшной полости: триглицериды из нее проникают в кровь активнее.
4. В печени увеличивается синтез холестерина, растет риск атеросклероза.
5. Избыток инсулина влияет на факторы свертывания крови, что в сочетании с атеросклерозом провоцирует тромбозы.
6. Длительно повышенный инсулин увеличивает тонус нервной системы, сужает сосуды, что вызывает рост артериального давления.

Дополнительно: Таблицы с нормами и отклонениями холестерина в крови

Недостаток инсулина

Недостаточная выработка инсулина приводит к увеличению содержания глюкозы в плазме крови. Это обстоятельство приводит к развитию такого патологического состояния, как сахарный диабет. Дефицит инсулина может быть вызван различными причинами, а определить его нехватку можно по некоторым специфическим симптомам.

Симптомы недостаточности инсулина

На недостаточное содержание гормона могут указывать такие симптомы:

• постоянное чувство жажды;
• сухость во рту;
• увеличение частоты мочеиспусканий;
• чувство голода;
• анализ крови показывает повышенное содержание глюкозы (гипергликемия).

При наличии вышеперечисленных признаков человеку следует сразу обратиться к эндокринологу. Сахарный диабет сложное патологическое состояние, которое требует незамедлительного лечения.

Если своевременно выявить заболевание можно терапию ограничить таблетированными препаратами, а содержание сахара поддерживать правильным питанием.

Основной симптом СД – постоянное чувство жажды.

Внимание. Инсулиновая недостаточность без должного лечения начинает прогрессировать и приобретать все более серьезные формы, угрожающие жизни пациента

Причины недостаточности гормона

Инсулиновая недостаточность может образовываться по ряду причин. Это:

1. Прием «вредной» пищи, частые переедания.
2. В составе рациона преобладает большое количество сахара и белой муки. Для преобразования такого количества сахара поджелудочная железа обязана продуцировать большие объемы инсулина. Иногда орган не в состоянии справиться с такой задачей, происходит дисфункция отделов железы.
3. Наличие хронических и тяжелых инфекционных заболеваний. Они ослабляют иммунную функцию и повышают риск сопутствующих патологий.
4. Сильные стрессы, нервные потрясения. Уровень глюкозы прямо пропорционально зависит от психологического состояния человека, при нервных возбуждениях уровень сахара в крови повышается до критических отметок.
5. Высокие физические нагрузки либо полная пассивность.
6. Воспалительные процессы в поджелудочной железе.
7. Осложнения после оперативного вмешательства.
8. Наследственная предрасположенность.
9. Недостаток белка и цинка, а также повышенный уровень железа.

Что делать при низком инсулине в крови?

Инсулин участвует в обмене глюкозы, жиров и аминокислот. Также инсулин оказывает на организм анаболическое воздействие и препятствует липолизу.

В кровь инсулин выделяется бета клетками поджелудочной железы. Синтез инсулина начинается при уровне глюкозы выше 100 мг/децилитр. Это происходит каждый раз после еды.

То есть основной функцией инсулина является избавление от излишков глюкозы в крови.

Если инсулин превышает норму, то могут развиться заболевания сердца, закупорка артерий, ожирение и потеря мышечных волокон. При сильно высоком уровне инсулина в крови может наступить смерть.

Недостаток инсулина приводит к развитию сахарного диабета, почечной недостаточности, различных расстройств нервной системы.

Свойства инсулина

Инсулин оказывает на организм такое воздействие:

• стимулирует синтез белка (инсулин активизирует производство белка рибосомами, если инсулина в крови мало, рибосомы не работают);
• препятствует разрушению белков;
• стимулирует образование гликогена (способствуя образованию запаса глюкозы);
• участвует в доставке в клетки некоторых аминокислот;
• препятствует расщеплению жира (вместо жира инсулин способствует расщеплению углеводов) и блокирует гормонорецепторную липазу, отвечающую за расщепление жировой ткани;
• увеличивает производство жирных кислот в печени и стимулирует производство холестерина.

Симптомы недостатка инсулина

Низкий уровень инсулина может проявляться такими симптомами:

• гипергикемия;
• полиурия;
• полидипсия.

Гипергликемия (повышенный уровень сахара в крови) возникает из-за того что глюкоза накапливается в крови и из-за отсутствия или низкого содержания в крови инсулина не транспортируется в клетки. Недостаток инсулина в течение длительного периода времени может означать развитие диабета 1-го типа (в этом случае лечение производится ежедневными инъекциями инсулина).

Ночью уровень глюкозы в организме повышается. Если при этом в организме недостаточно инсулина, то глюкоза выводится с мочой, что провоцирует полиурию (увеличение объема мочи). При этом возрастает потребность организма в жидкости. Появляется постоянная сильная жажда (полидипсия).

Также к признакам пониженного содержания в крови инсулина является плохое заживление ран, зуд кожи, повышенная утомляемость и вялость. Симптомы нехватки инсулина быстро нарастают. Поэтому при появлении первых слабых симптомов нужно обращаться к врачу и начинать лечение.

Для взрослого человека инсулин в норме составляет 3-25 мкЕд/мл, а у детей 3-20 мкЕд/мл. Если у ребенка понижен инсулин, это может свидетельствовать о развитии сахарного диабета 1-го типа. Поджелудочная железа окончательно формируется к 5-му году развития ребенка.

С 5 до 11 лет дети оказываются особенно уязвимы перед сахарным диабетом. В этом возрасте дети нуждаются в ежедневном употреблении 10 г углеводов на каждый кг веса, что повышает потребность в инсулине.

К тому же нервная система человека в детском возрасте еще не до конца сформирована, что также может спровоцировать появление сбоев в синтезе инсулина.

Поражение клеток поджелудочной железы, которые синтезируют инсулин, могут вызывать такие детские инфекционные заболевания, как корь, свинка и краснуха. Уберечь ребенка от развития диабета 1-го типа в этом случае может своевременная вакцинация.

Низкий инсулин у совсем маленьких детей можно заподозрить, если ребенок очень жадно сосет грудь или пьет воду. Поскольку излишек глюкозы выводится с мочой, пеленки от такой мочи становятся жесткими.

Причины нехватки инсулина

К самым распространенным причинам снижения уровня инсулина в крови относятся:

• нерациональное питание (частые переедания, употребление большого количества рафинированных углеводов);
• стрессовые ситуации;
• переутомление и сильные физические нагрузки;
• хронические заболевания и инфекционные болезни.

Лечение

Для возобновления работы клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, применяется препарат цивилин.

Также при лечении используется ливицин (препарат, способствующий расширению сосудов) и медцивин (препарат, восстанавливающий гормональный фон).

Если поджелудочная железа вообще не способна больше производить инсулин, больному назначаются инъекции инсулина, которые он может делать с посторонней помощью или самостоятельно.

Как поднять инсулин в крови без лекарств: если патологические процессы, приведшие к снижению выработки инсулина, не зашли далеко, можно способствовать стимулировать поджелудочную железу, употребляя в пищу капусту, яблоки, чернику, кефир и нежирное мясо. Следует отказаться от употребления картофеля, риса, манки, меда.

Низкий инсулин в крови должен стать поводом к пересмотру принципов питания (оно должно быть полноценным и сбалансированным). Питаться нужно часто небольшими порциями.

Источник: https://saharnyydiabet.ru/chto-delat-pri-nizkom-insuline-v-krovi/

Как определить показатели

Норма инсулина в крови у женщины натощак, а именно 3,0 до 25,0 мкЕд/мл, является наиболее показательной при необходимости определения соотношения гормона. Это объясняется тем, что после употребления пищи концентрация компонента увеличивается, являясь ответом на проникновение в организм углеводов

Необходимо обратить внимание на то, что:

1. за 24 часа до сдачи крови настоятельно не рекомендуется использовать какие-либо лекарственные средства. В то же время, пациент должен заранее обговорить подобную возможность со специалистом;
2. самые точные сведения будут получены при условии сочетания двух типов анализа на гормон: утром исследуют кровь на голодный желудок, после чего дают употребить женщине раствор глюкозы, и производят повторное изъятие материала спустя два часа;
3. на основании этого можно делать какие-либо выводы о повышении или понижении в кровотоке соотношения представленного гормона.

Только используя подобные методики, можно говорить о полноценной картине деятельности поджелудочной железы не только у женщин, но и у представителей мужского пола, а также у детей.

Для осуществления каждого из типов обследования потребуется применение венозной крови

Важно понимать, что норма инсулина в крови у женщин, а именно 3,0 до 25,0 мкЕд/мл – это прямое свидетельство того, насколько нормальным является ее здоровье и какое именно лечение необходимо в данном конкретном случае.

udiabeta.ru

Инсулин

– гормон, за выработку которого отвечает поджелудочная железа. Его основная функция – транспортировка глюкозы, жиров, аминокислот и калия к клеткам. Кроме того, вещество контролирует уровень сахара в крови и отвечает за регулировку углеводного баланса. Происходит все это, когда инсулин в крови у женщин содержится в нормальном количестве. Но по разным причинам количество гормона может изменяться. И это обязательно сказывается на самочувствии и состоянии здоровья.

Какая норма инсулина в крови у женщин натощак?

Чтобы получить достоверные данные, измерять уровень инсулина обязательно нужно натощак. Если провести анализ после приема пищи, данные будут искажены. Происходит это потому, что после еды поджелудочная железа начинает функционировать и очень активно вырабатывать гормон. Как следствие – в результате содержание вещества в крови получится завышенным.

Норма гормона инсулина у женщин составляет от 3 до 20 мкЕд/мл. Допускается незначительное повышение показателей при беременности – как правило, варьируются они в пределах от 6 до 27 мкЕд/мл. Изменяется в большую сторону количество вещества и у пожилых людей. После 60 лет нормальным считается, если в крови обнаруживается от 6 до 35 мкЕд/мл гормона.

Инсулин в крови у женщин в нормальном количестве обеспечивает выполнение жизненно важных процессов:

1. За счет вещества наращиваются мышцы. Оно способствует активации рибосом, синтезирующих белок, который, в свою очередь, принимает участие в строительстве мышечной ткани.
2. Благодаря инсулину клетки мышц могут корректно функционировать.
3. Вещество предотвращает распад мышечных волокон.
4. В нормальном количестве инсулин у женщин в организме увеличивает активность ферментов, ответственных за выработку гликогена. Последний же в свою очередь является основной формой хранения глюкозы.

womanadvice.ru

Патологические изменения нормы

Инсулин, содержащийся в крови у женщин, нередко отклоняется от нормы, что является поводом бить тревогу. Это может быть вызвано следующими причинами:

• Чрезмерные физические нагрузки.
• Частые стрессы.
• Излишний вес.
• Прием гормональных препаратов.
• Патология печени.

Все эти проблемы считаются следствием неправильного образа жизни, скорректировав который, можно нормализовать уровень инсулина. Но этого не всегда бывает достаточно, в таких случаях наличие отклонений может являться признаком опасных заболеваний.

Точность проведения анализа обоснована.

Выработка гормона всегда увеличивается во время еды, поэтому взятие крови выполняется только натощак.

Это помогает избежать ложных повышенных показателей. Более точным является проведение анализа в 2 этапа. При этом первый раз биоматериал берется у пациентки натощак, далее она выпивает раствор глюкозы и через 2 часа повторяет анализ.

Как повысить и понизить инсулин

Зная каким должен быть нормальный уровень инсулина, многие пациенты задаются вопросом: как поднять или снизить инсулин в крови? Наиболее эффективно это можно сделать, воспользовавшись специальными лекарственными средствами, помогающими бороться с сахарным диабетом.

Так препараты для снижения сахара также помогают уменьшить секрецию гормона инсулина и понизить его концентрацию в организме при сахарном диабете 2 типа. Лекарства, снижающие инсулин, следует принимать ежедневно, что позволит уменьшить нагрузку с поджелудочной железы и не допустить ее истощения.

Но важно выбирать лекарства, которые повышают чувствительность тканей к инсулину и тем самым снижают концентрацию глюкозы. Ни в коем случае не следует использовать препараты, последствием приема которых является усиленная выработка инсулина

Лечение

Если параллельно с низким уровнем инсулина у больного обнаруживается высокий сахар в крови, ему могут понадобиться постоянные инъекции этого гормона с помощью инсулинового шприца или специальной ручки. При диабете 1 типа заставить организм вырабатывать этот гормон самостоятельно в нужном количестве, к сожалению, невозможно. Заместительная терапия инсулином в уколах – единственный выход в данном случае. Но наряду с этим необходимо соблюдать низкоуглеводную диету (особенно первое время) и кушать в строго определенные часы маленькими порциями.

Низкоуглеводная диета назначается больным для того, чтобы разгрузить поджелудочную и дать ей возможность хоть немного повысить свою функциональную активность.

Правила такого питания подразумевают временный отказ от таких продуктов:

• сладости и сахар;
• фрукты;
• крупы (даже нешлифованные);
• хлеб;
• ягоды;
• макароны.

Что же можно кушать людям, соблюдающим низкоуглеводную диету? Основу рациона должны составлять овощи белого и зеленого цвета (кроме картофеля и топинамбура), мясо, нежирная рыба, сыр, яйца и морепродукты. Допускается употребление небольшого количества сливочного масла. На первый взгляд может показаться, что такие ограничения слишком строги, но нужно понимать, что это временная и вынужденная мера, необходимая для улучшения общего состояния.

Понизить сахар в крови можно с помощью инъекций инсулина. Но без соблюдения диеты лечение не будет эффективным, и у больного могут развиться осложнения болезни

Помимо диеты и инъекций инсулина, пациенту могут быть назначены препараты для улучшения микроциркуляции крови, а при необходимости – препараты для избавления от отеков и поддержания сердца. Все дополнительные медикаменты подбираются индивидуально, учитывая возраст больного и наличие сопутствующих заболеваний. Иногда врач может порекомендовать пациенту прием биологически активных добавок, таких как «Цивилин», «Медцивин» и «Ливицин». Это препараты на основе экстрактов лекарственных растений, которые улучшают кровообращение, успокаивают нервную систему и помогают организму повысить иммунитет. Но не всем пациентам они нужны, поэтому принимать их без назначения эндокринолога ни в коем случае нельзя.

Немного об инсулинотерапии

Подбор инсулинотерпаии для каждого пациента осуществляется индивидуально. Больному совместно с врачом следует добиться максимальной компенсации метаболизма углеводов.

Обсудите это с врачом

В целом инсулинотерапия должна имитировать физиологическую секрецию инсулина:

1. Базальную, которая обеспечивает нормогликемию в межпищеварительный период и во время ночного отдыха. Ее скорость в среднем составляет 0,5-1 ЕД/ч, или 12-24 ЕД в сутки;
2. Стимулированную (пищевую), соответствующую уровню простпрандиальной гликемии. При расчёте необходимой дозировки необходимо учитывать, что на 1 ХЕ (хлебную единицу) вырабатывается 1-1,5 ЕД инсулина.

К главным принципам инсулинотерапии относится:

• введение гормона в максимальном соответствии с физиологической секреции;
• правильное распределение инсулина в течение суток (2/3 до вечера, 1/3 – поздним вечером и ночью);
• комбинирование уколов пролонгированного и ультракороткого инсулина.

Преимуществами интенсифицированной терапии являются:

• имитация физиологических процессов в организме;
• более высокое качество жизни пациента и минимизация осложнений;
• легкость понимания общих принципов лечения больным и его родственниками.

Но существуют и недостатки:

• необходимость частого самоконтроля гликемии до 5-6 раз в день;
• необходимость обучения больного и его родственников;
• возможная склонность к гипогликемиям.

Школа диабета действует при поликлиниках

Нормализация уровня инсулина

В независимости от того повышен или понижен уровень инсулина в крови, его необходимо нормализовать для предотвращения развития патологий в организме.

Понижение гормона исправляется путем введения его инъекций. Сторонний инсулин бывает нескольких видов, которые отличаются друг от друга быстротой воздействия и продолжительностью действия.

Вид, дозировку, место введения и часы приема инъекций гормона назначает только лечащий врач. Кроме того, доктором указывается необходимая диета, которую рекомендуется соблюдать.

Для снижения количества инсулина в крови в основном применяется диета и лечебная физкультура. Диета основана на исключении из рациона продуктов содержащих большое количество сахара. Основу составляют блюда из овощей, нежирного мяса, морепродукты и кисломолочные продукты

Кроме диеты, важно постоянно нагружать тело умеренными нагрузками, что способствует переработке сахара в организме в энергию, а, следовательно, и уменьшению уровня инсулина.

Если диета и нагрузки не помогают, то назначаются лекарственные препараты, которые восстанавливают реакцию отклика поджелудочной железы на количество сахара в организме, что и приводит к нормализации уровня инсулина.

Анализ крови на инсулин натощак

Проверить уровень инсулина можно в клинике. Для этой цели применяются два метода: натощак и после углеводной нагрузки. Чтобы установить адекватный диагноз, требуется пройти оба исследования.

Анализ инсулина натощак проводится только на голодный желудок. Между забором крови и последним приемом пищи должно пройти как минимум 8 часов, в идеале – 12–14 часов. Поэтому лучшим временем для диагностики считается утро после ночного отдыха. Это позволит пациенту с легкостью перетерпеть вынужденный отказ от еды. За 24 часа до анализа нужно исключить из рациона сладкие и жирные продукты. Также нужно воздержаться от употребления алкогольных напитков и курения.

Чтобы правильно определить уровень инсулина в крови, следует избегать сильных эмоциональных расстройств и тяжелых физических нагрузок. Утром накануне исследования запрещены любые напитки (не считая чистой воды без газа), нельзя принимать пищу.

Кровь на анализ берут из пальца. В исключительных случаях для теста применяют образец венозной крови. Нередко эндокринолог дополнительно назначает диагностику поджелудочной железы. Это помогает выявить поражения и воспалительные процессы в органе, вызвавшие гибель β-клеток.

Инсулинправить править код

Историческая справка

Открытие инсулина — одно из самых ярких в медицине. Честь открытия принадлежит Бантингу и Бесту, но без предшествующих трудов многих исследователей оно было бы немыслимым. В 1869 г

немецкий студент-медик Пауль Лангерганс обратил внимание, что поджелудочная железа состоит из двух групп клеток — ацинозных, секретируюших пищеварительные ферменты, и иных, собранных в так называемые островки. Лангерганс предположил, что островковые клетки выполняют какую-то особую функцию

О том, какова эта функция, догадались только в 1889 г., когда Оскар Минковски и Йозеф фон Меринг описали у подвергнутых панкреатэктомии собак синдром, похожий на сахарный диабет (Minkowski, 1989).

Затем последовало множество попыток выделить из поджелудочной железы вещество, регулирующее уровень глюкозы в крови. В начале 1900-х гг. немецкий терапевт Георг Людвиг Цюльцер решился ввести вытяжку из поджелудочной железы умирающему от сахарного диабета больному. Больному стало лучше, но ненадолго: когда запасы вытяжки закончились, он впал в кому и скончался. Еще одна попытка найти антидиабетический фактор была предпринята в 1911 г. Э. Л. Скоттом, студентом Чикагского университета. Он лечил собак с экспериментальным сахарным диабетом с помощью спиртового экстракта поджелудочной железы (кстати, почти такого же, какой впоследствии использовали Бантинг и Бест). Однако научный руководитель Скотта счел эти эксперименты неубедительными, поскольку тот не проводил измерений уровня глюкозы в крови. С 1916 по 1920 г. румынский физиолог Николае Паулеску поставил серию опытов, в которых показал, что введение вытяжки из поджелудочной железы собакам с экспериментальным сахарным диабетом снижает содержание глюкозы и кетоновых тел в моче. Несмотря на то что эти результаты были опубликованы, работу Паулеску оценили по достоинству только много лет спустя.

Не подозревая о работах своих предшественников, молодой канадский хирург из Торонто Фредерик Г. Бантингв 1921г.упросил профессора физиологии Джона Дж. Р. Маклеода пустить его в лабораторию для выделения антидиабетического фактора из поджелудочной железы. Бантинг предположил, что секретируемый островковыми клетками гормон (инсулин) быстро разрушается протеазами — во время экстракции или еще до нее. Вместе с Чарльзом Г. Бестом, студентом-медиком четвертого курса, он стал перевязывать протоки поджелудочной железы чтобы избежать протеолиза. После перевязки ацинозные клетки подвергались дегенерации, а островки оставались интактны-ми, и из них с помощью этанола и кислоты был экстрагирован антидиабетический фактор. Полученный экстракт снижал уровень глюкозы в крови у собак с экспериментальным сахарным диабетом.

Первым больным, получившим экстракт Бантинга и Беста, был четырнадцатилетний Леонард Томпсон (Banting et al., 1922), госпитализированный в Торонтскую городскую больницу с уровнем глюкозы в крови 500 мг% (28 ммоль/л) и суточным диурезом 3—5 л. Несмотря на строгую диету (450 ккал/сут), глюкозурия нарастала, и без инсулина мальчик бы погиб через несколько месяцев. Пробное введение экстракта поджелудочной железы привело к снижению уровней глюкозы в крови и моче. Тогда исследователи стали вводить мальчику зкстракг ежедневно, вслед за чем последовало немедленное улучшение. Суточная экскреция глюкозы снизилась со 100 до 7,5 г. Кроме того, «мальчик повеселел, окреп и сказал, что чувствует себя значительно лучше». Таким образом, заместительная терапия новым гормоном — инсулином — позволила предотвратить неизбежную смерть от сахарного диабета (Banting et al., 1922). В последующий год Бантинга и Беста преследовали неудачи. Им никак не удавалось добиться воспроизводимости результатов, то есть раз от раза получать акти вн ые экстракты поджелудочной железы. К решению этой проблемы подключился Маклеод, и, кроме того, Бантинг обратился за помощью к Джеймсу Б. Кол-липу — химику, прославившемуся выделением и очисткой адреналина. Вскоре методика экстрагирования была отлажена, и больные в Северной Америке получили возможность лечиться инсулином, выделенным из поджелудочных желез свиней и крупного рогатого скота. В настоящее время сахарный диабет лечат человеческим инсулином, получаемым методами генной инженерии.

Симптомы и признаки низкого уровня инсулина

Симптом сахарного диабета — жажда

Диабет впервые был описан древнеримским медиком Аретеем, обратившим внимание на патологическую потерю жидкости пациентом. Он отметил в своих наблюдениях, что поступающая жидкость вытекает из организма в неизменённом виде. Оттуда и пошло название заболевания, «диабет» происходит от греческого «протекаю насквозь». Усиленное мочеиспускание — один из первых признаков недостаточной функциональности или синтеза инсулина. Чрезмерное количество глюкозы в крови опасно для организма, поэтому он старается избавиться от неё, выводя излишки с мочой. Повышенная потеря жидкости провоцирует следующий симптом дефицита инсулина — постоянную жажду и сухость во рту, кожа также становится сухой и шелушится.

Нехватка тканями и органами энергии из-за не поступающей к ним глюкозы, заставляет мозг давать команду о голоде. Низкий уровень инсулина провоцирует повышенный аппетит, зачастую, несмотря на то, что количество пищи увеличивается, чувство насыщения долго не наступает. При этом нередко масса тела снижается, что происходит из-за общего истощения организма, потери мышечной массы, жировой ткани.

Пациенты могут жаловаться на онемение конечностей

Онемение конечностей — еще один симптом, причина которого в поражении нервной ткани. Повышенное артериальное давление является результатом негативного влияния высокого уровня глюкозы на нервную систему.

Запах ацетона появляется в результате повышенного образования кетоновых тел, он может ощущаться при дыхании, исходить от тела или выделяемой мочи.

Долго заживающие раны — известный симптом сниженного уровня инсулина. Причиной служат микроциркуляторные расстройства, некротические процессы, ингибирование клеточной пролиферации и т.д.

Функции и норма

Гормон инсулин регулирует уровень сахара путем его транспортировки в клетки и ткани организма:

• Углеводы попадают в желудочно-кишечный тракт с пищей, расщепляются до глюкозы.
• Показатель глюкозы в крови повышается, что является сигналом для выброса инсулина.
• Гормон связывает моносахарид и транспортирует его в мышечную и жировую ткань.
• В мышечном аппарате глюкоза расщепляется до энергии, которая нужна для правильного функционирования организма, а в липидной ткани происходит накопление сахаров (образование депо).

Также гормон участвует в «переносе» жиров, белков и микроэлементов в клетки, активизирует синтез аминокислот, в результате чего увеличивается работоспособность мышц, участвует в процессах регенерации, стимулирует работу ферментов, необходимых для образования гликогена.

Норма инсулина у женщин натощак (в мкЕд/мл) – 3-29. У детей до 12 лет – до 20. В период беременности допускается незначительно повышенный уровень инсулина – 6-32. Цифры показателей пожилых людей – 6-35. Состояние, при котором инсулин в крови высокий, называется гиперинсулинизмом. Он может быть первичным и вторичным в зависимости от причин развития патологии.

Первичная форма

Второе название – панкреатический гиперинсулинизм, поскольку все причины развития связаны с нарушением работы секреторного аппарата поджелудочной железы:

• Инсулинома – опухоль, которая автономно синтезирует гормон. Результат – высокий уровень инсулина в крови и гипогликемия. Развивается состояние гиперинсулинизма обычно натощак. Симптомы – повышенный аппетит, ожирение, головная боль, судорожные приступы, неврологические расстройства.
• Сниженная выработка глюкагона – процесс приводит к замедлению гликогенолиза и снижению уровня сахара в крови. Соответственно, инсулин повышен.
• Сахарный диабет 2 типа – клетки организма перестают реагировать на гормон, теряя к нему чувствительность. Организм это воспринимает, будто гормона недостаточно, и компенсирует состояние усиленным синтезом.

Вторичная форма

Повышенный инсулин в крови, вызванный внепанкреатическими патологиями, развивается на фоне следующих состояний:

• после удаления части желудка;
• длительное голодание;
• невротические расстройства;
• диарея;
• повышенная температура тела;
• патология печени;
• аномалии метаболизма врожденного характера;
• опухоли гипофиза и надпочечников.

Гиперинсулинизм может развиваться на фоне увеличения дозы при терапии препаратами инсулина, гипогликемическими средствами. Повышенный инсулин в анализе может наблюдаться в результате фармакологической интерференции некоторыми лекарственными препаратами.

Об инсулине

За производство инсулина отвечает поджелудочная железа – уникальный орган, выполняющий одновременно внешнесекреторную (экзокринную) и внутрисекреторную (эндокринную) функции.

Основное предназначение гормона – регуляция метаболизма углеводов и своевременная доставка глюкозы, в качестве энергетического источника, в клетки и ткани организма.

Для обеспечения жизнедеятельности инсулин участвует в следующих процессах:

• выработка гликогена (инсулин помогает синтезировать и сохранить глюкозный резерв для пополнения клеток энергией, в случае ее дефицита);
• сдерживание расщепления аминокислот на простые сахара;
• регуляция уровня кетонов (ацетоновых тел) в крови (гормон контролирует количество кетонов, не давая им скапливаться);
• синтез белков (активизирует их выработку, и предотвращает распад);
• образование РНК (рибонуклеиновой кислоты), которая кодирует и передает наследственную информацию.

Без инсулина организм не в состоянии функционировать полноценно. Поступающая из пищи глюкоза концентрируется в крови, и клетки не получают адекватного количества энергии. Возникает сахарный диабет первого типа, иначе инсулинозависимый. Для нормального существования человека, ему необходимо регулярное пополнение организма искусственным медицинским инсулином. В случае когда производство инсулина осуществляется в полном объеме, но из-за нарушения углеродного обмена, клетки не могут его усваивать, происходит развитие инсулинорезистентности – сахарного диабета второго типа.

Влияние инсулина на обмен веществ

Гормон инсулин проводит в клетки глюкозу, обеспечивая организм энергией, которая выделяется в процессе ее приработки внутри клеток. Кроме этого, он доставляет в ткани аминокислоты (особенно валин и лейцин), ионы калия, магния, фосфаты.

Инсулин обладает свойствами активировать главные ферменты, которые участвуют в использовании глюкозы в процессах гликолиза и образования гликогена, замедляя образование глюкозы в клетках печени. Благодаря таким эффектам в крови снижается содержание глюкозы, которая потупила из пищи.

Для организма инсулин является главным анаболическим гормоном, так как усиливает синтез белка, тормозит его распад. На жировой обмен влияние инсулина проваляется в виде повышения синтеза жирных кислот, превращения в печени глюкозы в триглицериды и понижения поступления липидов в кровь.

Основная роль гормона гипогликемическая

Действие инсулина в человеческом организме (и не только человеческом, в этом плане все млекопитающие похожи) заключается в его участии в процессах обмена:

• Этот гормон дает возможность сахару, полученному с питанием, беспрепятственно проникать в клетки мышечных и жировых тканей, повышая проницаемость их мембран:
• Он является индуктором выработки глюкогена из глюкозы в печеночных и мышечных клетках:
• Инсулин способствует накоплению белков, повышая их синтез и препятствуя распаду, и жировых продуктов (он помогает жировой ткани захватывать глюкозу и превращать ее в жир (вот откуда берутся излишние жировые запасы и почему излишняя любовь к углеводам приводит к ожирению);
• Повышая активность ферментов, усиливающих распад глюкозы (анаболический эффект), данный гормон препятствует работе других ферментов, стремящихся расщепить жиры и гликоген (антикатаболическое действие инсулина).

Инсулин – везде и всюду, он участвует во всех обменных процессах, происходящих в человеческом организме, но основное назначение этого вещества – обеспечение углеводного обмена, поскольку оно является единственным гипогликемическим гормоном, тогда как его «противников», гипергликемических гормонов, стремящихся повысить содержание сахара в крови, заметно больше (адреналин, гормон роста, глюкагон).

В первую очередь, механизм образования инсулина β-клетками островков Лангерганса запускает повышенная концентрация углеводов в крови, однако до этого гормон начинает вырабатываться, как только человек, пережевав кусок чего-нибудь съестного, проглатывает его и доставляет в желудок (и совсем не обязательно, чтобы продукт питания был углеводным). Таким образом, пища (любая) вызывает повышение уровня инсулина в крови, а голод без поступления продуктов питания, наоборот, снижает его содержание.

Кроме этого, процесс образования инсулина стимулируют другие гормоны, повышенные концентрации некоторых микроэлементов в крови, например, калия и кальция, увеличенное количество жирных кислот. Угнетает продукцию инсулина в наибольшей степени гормон роста соматотропин (СТГ). Другие гормоны, тоже в некоторой мере снижают выработку инсулина, например, соматостатин, синтезируемый дельта-клетками островкового аппарата поджелудочной железы, однако действие его все же не имеет силы соматотропина.

Очевидно, что колебания уровня инсулина в крови зависят от изменения содержания глюкозы в организме, поэтому понятно, почему исследуя лабораторными методами инсулин, заодно проводят определение .

Чем грозит низкий инсулин при нормальном сахаре

Инсулин – гормон, вырабатываемый в поджелудочной железе. В организме он контролирует количество глюкозы в крови. Также он оказывает влияние на метаболизм во всех тканях и клетках. Низкий инсулин при нормальном сахаре приводит к серьезным нарушениям метаболической функции организма человека. В свою очередь, это может стать причиной развития диабета, глюкозурии и кетоза.

Чем опасно уменьшение количества гормона

Пониженный инсулин – одна из основных причин сахарного диабета. При недостатке этого гормона может развиться инсулинозависимость – вещество необходимо периодически вводить в организм больного для поддержания нормального его уровня в крови.

Нехватка очень серьезно сказывается на жизнедеятельности организма. Клетки тканей, недополучая необходимое количество глюкозы, начинают искать другие источники для выработки энергии. Глюкоза в этом случае заменяет жир.

Со временем продукты его распада накапливаются в организме во все больших количествах и приводят к обморокам и смерти от интоксикации.

Если уровень гормона понижен, возникает нарушение водно-солевого баланса организма, что может привести к существенному снижению артериального давления. Из-за этого нарушается кровоснабжение всех органов, в том числе и головного мозга.

Диабет первого типа, вызванный недостатком инсулина из-за нарушения функций клеток поджелудочной, входит в десятку главных причин смертей среди населения США. Не получая нужного лечения, больной способен прожить максимум 20 лет. При введении инъекций гормона или пероральном его приеме можно прожить около 50 лет.

Симптомы пониженного инсулина

При низком уровне этого гормона в крови могут проявляться следующие симптомы:

1. Повышенное содержание сахара в крови. Если инсулин ниже нормы или вообще не вырабатывается, глюкоза перестает транспортироваться в клетки, оставаясь в кровяном русле. Клетки начинают искать другой источник питания. Это называется сахарным диабетом 1 типа. Больные должны регулярно получать инъекции гормона. Иногда проблема не в самом недостатке инсулина, а в нарушении его взаимодействия с рецепторами клеток, что препятствует выполнению им своих функций. Это приводит к диабету 2 типа — наиболее типичной форме заболевания.
2. Количество мочи увеличивается. Подъем уровня глюкозы в кровотоке приводит к тому, что она вытягивает из организма воду, это приводит к полиурии – повышенному количеству мочи.
3. Постоянное чувство жажды. Из-за увеличения потребления воды организмом у больного очень часто возникает жажда, что является естественным механизмом, направленным на восполнение жидкости.

Причины снижения уровня гормона

К ним относится следующее:

1. Воспаления поджелудочной железы или мочевого пузыря.
2. Это может быть следствием врожденной патологии бета-клеток поджелудочной железы, отвечающих за секрецию гормона.
3. Повышенные физические нагрузки или сидячий образ жизни могут спровоцировать повышение уровня глюкозы в крови.
4. Инсулин ниже нормы может быть во время стрессов и эмоционального напряжения.
5. Любые ослабления иммунной системы – от различных инфекций до хронических заболеваний — приводят к тому, что уровень гормона в крови понижен.
6. Причиной может послужить появление новообразований в поджелудочной железе.
7. Показатели могут измениться после операций на поджелудочной.
8. Изменения сосудов, совершающих поставку крови к железе, также приводят к снижению выработки инсулина.
9. Различные отклонения от нормы количества микроэлементов в организме: избыток железа, мало белков и цинка.
10. Воздействие на организм продуктов, содержащих цианиды.
11. Низкий инсулин при нормальном уровне сахара наблюдается при чрезмерной выработке контринсулярных гормонов (соматотропина, адреналина, тироксина, глюкагона и т.д.).

После частичного удаления поджелудочной железы инсулина вырабатывается меньше.