Повышенный билирубин в крови у мужчин и женщин: причины, опасность. Норма общего, прямого и непрямого билирубина в крови у мужчин и женщин, расшифровка анализа. Диета, продукты, снижающие билирубин в

Что такое прямой и непрямой билирубин в крови, за что отвечает?

• На этапе обновления красных клеток крови в цепочке биохимических процессов вырабатывается желчный пигмент билирубин.
• Первичный билирубин называется непрямой или свободный. В таком состоянии при контакте с жидкостью пигмент сохраняет целостную структуру, но хорошо растворим в жирах. Непрямой билирубин токсичен и оказывает неблагоприятное действие на все системы организма.
• Благодаря белкам альбуминам непрямой билирубин перемещается в печень и образует новое безопасное органическое соединение. Поддающуюся растворению форму пигмента называют прямой билирубин. Благодаря желчи он попадает в кишечную флору и после ряда химических реакций выводится со стулом. При отсутствии патологий билирубин находится в пределах нормы и не несет угрозу для организма.

Что такое билирубин

Так называется продукт распада гемоглобина, цитохрома и миоглобина – гем-содержащих белков. Образование этого желчного пигмента происходит в печени. Весь процесс его метаболизма включает несколько этапов:

1. С током крови пигмент переносится в печень с помощью носителя – белка альбумина, связывающего это токсичное соединение.
2. На поверхности гепатоцитов происходит отделение билирубина. Здесь он попадает в печеночные клетки, где связывается с глюкуроновой кислотой. Токсичность фермента пропадает, и он уже может растворяться в воде и выводиться с желчью из организма.
3. Далее пигмент попадает в кишечник, трансформируется в уробилиноген, после чего выводится естественным путем вместе с калом.
4. Небольшая часть фермента всасывается и проникает в кровоток. Эти остатки фильтруются печенью и выделяются уже с мочой.

Если на каком-то из этапов произошел сбой, то кровь начинает накапливать этот пигмент. Он проявляет свои токсические свойства, из-за чего и страдают внутренние органы. С учетом от особенностей процесса метаболизма билирубин разделяют на:

1. Непрямой (несвязанный, свободный). Это и есть продукт распада гемовых веществ. Является токсичным, легко проходит сквозь мембрану клетки. Отвечает за доставку билирубина в печень, где происходит его обезвреживание.
2. Прямой (связанный). Это уже нетоксичный билирубин, который образуется в печени и в дальнейшем выводится с калом. Данный вид фермента участвует в образовании желчи.

Без учета указанных фракций у человека определяют уровень общего билирубина, поскольку он повышается при увеличении любой из составляющих. В целом, данный пигмент выступает главным клеточным антиоксидантом – веществом, связывающим свободные радикалы. Тем самым билирубин замедляет процессы окисления. Дополнительно он помогает восстанавливаться разрушенным эритроцитам.

Что такое общий билирубин в крови, за что отвечает?

• Общий билирубин в крови – это сумма прямого и непрямого билирубина. Специфический пигмент характеризует качественное обновление эритроцитов, работу желчной системы, воспалительные процессы в печени.
• Качественное выведение пигмента зависит от работы печеночных клеток. В случае нарушения одного из связанных процессов билирубин разносится кровеносной системой по всему организму оказывая токсичное действие на самые слабые органы.
• Диагностика концентрации общего билирубина в крови позволяет оценить состояние организма и выявить патологии, в частности проверить работу печени.

Повышение

Виды билирубина

Общий билирубин состоит из двух фракций:

• прямой (связанной, конъюгированной);
• непрямой (несвязанной, свободной).

Основное их различие – в способности растворяться в воде.

Непрямой билирубин

Он образуется в селезёнке, отвечающей за утилизацию состарившихся эритроцитов. Здесь кровяные тельца разрушаются, появляется токсичный фермент. В воде он не растворяется, поэтому почки не способны устранить его из организма.

Непрямой билирубин соединяется с кровяным компонентом альбумином, по сосудам направляется в печень, там трансформируется в прямой.

Он способен растворяться в жирах здоровых клеток, причиняя им вред токсичностью. Поэтому важно следить за нормой его содержания в крови. Непрямой пигмент представляет опасность, обладая способностью нарушать клеточное дыхание, образование белков.

Прямой

Он низкотоксичный, практически безвредный. Формируется в печени. Легко растворяется в водной среде.

Выводится прямой билирубин из организма с мочой, фекалиями.

Признаки и симптомы повышенного билирубина в крови без анализа

Превышение показателя билирубина у человека приводит к развитию желтухи. К характерным внешним признакам относятся пожелтевшее глазное яблоко и желтушный цвет кожи.

Выделим симптомы повышенного билирубин в крови без анализа:

• постоянные головные боли с легкими головокружениями;
• подташнивание и горечь во рту, возможно рвота;
• ощущение слабости в теле, быстрая утомляемость при физической нагрузке;
• дискомфорт в области печени;
• ощущение тяжести после приема пищи, нехарактерные изменения цвета стула;
• тахикардия и беспричинная лихорадка.

Боль

Вирусный гепатит сопровождается повышением температуры тела. Постоянные боли в правом боку после приема пищи указывают на проблемы с печенью. Еще одним ярким признаком гепатита является горькая отрыжка.

От чего повышен общий билирубин в крови у мужчин и женщин: причины

Повышенный билирубин в крови возникает на фоне инфекций, воспалительных процессов и хронических заболеваний.

Повышенный билирубин в крови – причины у взрослых:

• хронические формы гепатита – как следствие слабая функциональность печени;
• заболевания печени и взаимосвязанных органов;
• онкология органов брюшной полости;
• нарушение обмена веществ, камни в желчевыводящих проходах;
• паразитарная болезнь;
• аутоиммунная анемия и как следствие ускоренное разрушение эритроцитов;
• инфекционные заболевания – заражение желудка и кишечника.

От различных болезней

Причины отклонения от нормы

Повышен?

Повышенный билирубин у мужчин и женщин – распространенная проблема, с которой пациенты часто обращаются к врачу. Повышение концентрации BIL-T и его фракций всегда свидетельствует о происходящих патологических процессах в организме. При этом чаще всего страдают печень, ЖВП, а также система крови.

Итак, рассмотрим основные причины повышенного билирубина у мужчин и женщин:

Гемолитическая анемия – разновидность малокровия, при которой происходит массивный гемолиз (разрушение) эритроцитов с образованием большого количества >

Для установления точной причины повышения концентрации BIL важно провести полное клиническое, лабораторное и инструментальное обследование. Однако предположить о характере патологии можно уже на основании показателей желчного пигмента.

Таблица 3: Повышенный билирубин у женщин и мужчин: причины и дифференциальная диагностика:

Или понижен?

Снижение концентрации общего билирубина и его фракций в медицинской практике встречается гораздо реже. Оно может быть связано с различными патологическими процессами, при которых резко уменьшается содержание в крови эритроцитов и гемоглобина.

• хроническая почечная недостаточность;
• длительная лекарственная интоксикация (например, на фоне лечения противотуберкулезными препаратами);
• истощение, кахексия;
• апластическая анемия;
• острый лейкоз.

Норма общего, прямого и непрямого билирубина в крови у мужчин и женщин

Расшифровку биохимического анализа крови должен проводить лечащий врач. С учетом сопутствующих заболеваний норма общего билирубина рассматривается индивидуально.

Показатели билирубина в крови у взрослых:

Показатели билирубина у женщин немного занижены по отношению к норме для мужчин. Причина такой особенности – менее активный процесс обновления эритроцитов.

• Показатели для беременных и здоровых женщин не отличаются. Отклонения от нормы возможны на последних месяцах беременности, но после родов все возвращается в пределы допустимого.
• У мужского пола причиной повышенного билирубина часто становится генетический синдром Жильбера – наследственное заболевание печени. Недомогание проявляется в старшем возрасте, до 20 лет болезнь чаще всего вне подозрения.

Норма у мужчин

Лабораторный анализ крови на билирубин предоставляет сведения об уровне общего желчного пигмента, прямого и непрямого вида. Соотношение между двумя последними разновидностями является очень важным. Этот показатель предоставляет возможность поставить правильный диагноз, если есть отклонения от нормальных показателей. Содержание желчного пигмента должно быть таким: 20% у связанного и 78% у свободного.

Что касается количественного содержания, норма билирубина такова:

• общий: 8,40−19,80;
• прямой: 0,10−8,10;
• непрямой: до 20,0.

Измеряются эти показатели в мкмоль/л. Нормативы предусмотрены в отношении представителей прекрасного пола. Однако у мужчин есть одна характерная особенность. Они могут выступать в качестве носителей синдрома Жильбера. Эта патология встречается у них в 10 раз чаще, чем у женщин. Так обозначается наследственный вариант гепатоза. Несвязанный билирубин при таком недуге увеличивается, из-за чего склера и поверхность эпидермиса становятся желтушными. Заболевание обнаруживается у 5% населения Земли, 90% из них составляют мужчины.

Ряд специалистов придерживается мнения, что синдром Жильбера — не патологическое состояние, а физиологическая особенность. Установить, почему он выбирает мишенью чаще мужчин, не удалось. Многие носители синдрома не знают, что он у них есть. К

линические проявления иногда не дают о себе знать вплоть до 19 лет. Болезнь зачастую обнаруживают случайно: во время стандартного осмотра врача или после сдачи лабораторных анализов.

Биохимический анализ крови на билирубин: расшифровка

При расшифровке анализов крови на начальном этапе устанавливается какой вид билирубина не соответствует допустимым нормам. Низкий показатель не несет угрозы для организма, поэтому не берется во внимание. Повышенный билирубин указывает на патологический процесс в организме. Фракция билирубина указывает на конкретные отклонения.

Билирубин прямой в крови повышен: что это значит? Такой результат характерен для следующих патологий:

• Затрудненное отхождение желчи из-за камней, воспалений, отеков.
• Превышение двух фракций билирубина говорит о заболевание печени – цирроз, гепатит.
• Билирубин непрямой в крови повышен: что это значит? Типичные причины повышения показателя:
• Заболевание крови, присутствие ядов или токсинов в организме.
• Токсичное действие принимаемых лекарственных средств, аллергическая реакция.
• Надпочечная желтуха и, как следствие, анемия.

Анализ
Правильно установить вид патологии возможно только при наличии дополнительных обследований.

Как образуется билирубин и его функции

Узнать о том, как гемоглобин превращается в билирубин, можно просто взглянув на полученный синяк. Из-за того, что сосуды повреждаются, происходит выброс крови в клетчатку, и цвет синяка меняется на красноватый, затем кровоподтек сменяется на желтый из-за выработки билирубина.

В плазме крови желчный пигмент находится в небольшом количестве. Если его норма превышена, то это предупреждает о нарушении работы печени. Повышение билирубина часто встречается у мужчин. Это расстройство выделяется тем, что кожа начинает приобретать желтоватый оттенок, но многие на это не обращают внимания.

Обратите внимание. Билирубин считается необходимым компонентом в печени, потому что по его количеству можно узнать работоспособность органа, о его отклонениях и о разрушении кровяных телец.

Количество пигмента регулируется печенью и человеку его надо совсем немного. Билирубин помогает клеткам обновляться и допускает окисление клеток.

Чтобы выяснить уровень билирубина у мужчин необходимо провести обследование, которое назначают при прохождении медосмотра и медкомиссии в военкомате. Анализ необходим для пациентов стационара и для мужчин старше 50 лет. Его сдают, если есть признаки:

• нарушение в работе печени при подозрении на цирроз и гепатит;
• онкологические заболевания;
• патологии поджелудочной железы;
• заболевания желчного пузыря.

Анализ крови на билирубин необходимо проходить несколько раз в год, даже тем, кто уже завершил лечение, но есть вероятность заболеть вновь. Узнать о повторном проявлении болезни могут лабораторные обследования, которые считаются эффективными. При этих болезнях нужно следить за здоровьем постоянно.

Заметить изменения в уровне билирубина можно самостоятельно: цвет мочи станет более темным, а каловые массы светлее. Но такие изменения происходят не со всеми.

Чем опасен высокий общий, прямой и непрямой билирубин в крови?

Главная опасность превышения билирубина – токсичность желчного пигмента. Проникая через клеточную мембрану непрямой билирубин угнетает дыхательные клетки, разрушает нейроны в головном мозге. При отсутствии лечения человек может впасть в кому.

Выделяют несколько степеней превышения билирубина:

• Незначительная – показатели билирубина в диапазоне – 50-70 мкмоль/л. Не оказывает отравляющее действие на организм.
• Выраженная — показатели билирубина в диапазоне – 150-170 мкмоль/л. При своевременном лечении не вызывает осложнений.
• Тяжелая – показатель превышает 300 мкмоль/л.
• Критичная – без лечения человека ожидает летальный исход.

Как понизить билирубин в крови лекарствами: список препаратов, снижающих билирубин, с названиями

Назначить препарат для снижения билирубина в крови можно только после дополнительных исследований.

Лекарства, понижающий билирубин на растительной основе:

• Салибинин – назначается при алкогольном отравлении, интоксикации тяжелыми металлами, гепатите.
• Силибор – назначается при гепатите и циррозе печени.
• Силимарин-Гексал – назначается при хронических патологиях и токсичных отравлениях.

Понижение лекарствами
Полусинтетические препараты, чтобы понизить билирубин в крови:

• Хофитол – способствует выведению желчи, очищает организм от токсинов. Используется в лечебных и профилактических целях.
• Соларен – способствует обмену веществ и увеличивает выработку желчи.
• Холивер – назначается при болезнях желудка, нарушении обменных процессов, заболеваниях желчевыводящих органов.

Список препаратов, снижающих билирубин, животного происхождения:

• Эссенциале – восстанавливает клетки печени, нормализует липидный обмен при болезни сердца.
• Фосфолип – водорастворимый препарат нормализует выработку лимфоцитов, укрепляет иммунитет. Назначается при болезнях почек и интоксикации.
• Гепатосан – препарат с составом клеток печени животных. Назначается в комплексном лечении цирроза, улучшает выработку белка.

Увеличен билирубин в крови: признаки какой болезни?

Повышенный билирубин сигнализирует о возможных отклонениях организма, среди которых стоит выделить самые распространенные:

• Разрушение эритроцитов под действием негативных факторов.
• Неполноценная деятельность печени.
• Закупоривание желчных ходов.
• Гепатит

Очень часто высокий билирубин сопровождает такие заболевания как вирусное инфицирование или деформация печени, выработка антител в организме, воспаление стенок желчного пузыря.

Кровь на билирубин сдавать натощак или нет и откуда?

• Чтобы показатели биохимического анализа крови были максимально достоверны, нужно воздержаться от приема еды после 20:00 накануне вечера. При сдаче дневного анализа минимальный интервал воздержания 4 часа.
• Кровь берется из вены ручным способ или с помощью специального оборудования. Автоматические анализаторы дают самый точный результат. На консультации нужно сообщить врачу о всех нюансах своего рациона.
• Исказить результат анализов могут продукты с кофеином, желчегонные средства, жирные продукты, алкоголь, употребленные накануне. Свои коррективы вносит алкоголь и препараты антикоагулянты.

Из вены

Как определить количество билирубина?

Билирубин обычно определяется в периферической крови, реже – в моче. Чтобы выяснить его концентрацию в организме, достаточно сдать биохимический анализ крови.

Помните, что для достоверного результата необходимо прийти в лабораторию утром (обычно с 8.00 до 10.00) и натощак. Результат исследования обычно готов через 1-2 рабочих дня.

БАК с определением BIL (общего, а также прямой и непрямой его фракции) проводится при:

• Впервые выявленном симптоме желтухи;
• Диагностированных заболеваниях печени;
• Различных нарушениях оттока желчи и патологиях ЖВП;
• Профилактическом осмотре.

Диета при повышенном билирубине в крови

Улучшить работу органов при повышенном билирубине в крови можно с помощью диеты.

• Чтобы ушли симптомы тошноты, изжоги, вздутия – исключаем жирные и жареные блюда.
• Подавляем чувство голода перекусами из свежих овощей и фруктов.
• Налаживаем питьевой режим – употребляем простую чистую воду.
• Употребляем травяные чаи – в качестве профилактики подойдут отвары шиповника, зверобоя, мяты, расторопши, одуванчика.
• Помимо диеты очень важно в период курса лечения исключить алкоголь и табак.

Диета

Продукты, снижающие билирубин в крови у взрослых

Рацион питания оказывает непосредственное влияние на концентрацию билирубина в крови. Злоупотребление копчеными, жирными, сдобными блюдами приводит к повышению билирубина.

Продукты, снижающие билирубин:

• Масла из растительного сырья
• Ягоды и овощи
• Злаковые и зерновые каши
• Молочная продукция
• Диетические сорта мяса
• Мед, травяные настои

Мед и травы
В комплексе продукты позволяет составить сбалансированное меню.

Нормализация содержания билирубина у мужчин

Повышение или понижение нормы билирубина в крови у мужчин может быть обусловлено различными причинами. Ликвидация их – основная задача. Если нет патологии, то достичь нормы билирубина у мужчин возможно специальным рационом питания.

Диета

Советуют специальный режим питания с исключением соли, уменьшением количества мяса и хлеба.

1. копченых продуктов;
2. колбас;
3. консервированных продуктов;
4. морепродуктов;
5. грибов;
6. помидоров, майонезного соуса, горчицы;
7. лимона, лука и т.п.;
8. продуктов, имеющих подсластители, красители;
9. спиртосодержащих напитков.

Следует отказаться от употребления пищи в учреждениях быстрого питания. Необходимо дробно питаться в домашней обстановке, повысить объем общей употребляемой жидкости до двух с половиной литров в день. Помимо воды разрешен зеленый чай, компоты с пониженным содержанием сахара.

1. некислые фрукты (например, бананы);
2. настои трав;
3. творог, молоко;
4. куриное мясо, изделия из кролика, перепелки;
5. супы на овощной и молочной основе.

Если превышение нормы билирубина у мужчин обусловлено приемом лекарственных средств, необходимо корректировать терапию и осуществлять замену препаратов.

Как понизить билирубин в крови у взрослых в домашних условиях народными средствами?

Народные рецепты для снижения билирубина используют как в качестве профилактики, так и для нормализации общего состояния организма после болезни.

Как понизить билирубин в крови народными средствами:

• Через час после ужина ежедневно принимать ромашковый отвар в сочетании с корой дуба и зверобоем.
• Остановить разрушение клеточных мембран поможет 200 мл отвара календулы на ежедневной основе.
• Снизить билирубин поможет столовая ложка сока свеклы перед приемами пищи.
• Перед едой в качестве профилактики принимать отвар из ромашки, пустырника и зверобоя.
• Для быстрого снижения билирубина залить 1 ч. л. семян расторопши стаканом кипятка. Принимать по 100 мл за четверть часа до еды.

Народные средства эффективно работают в комплексе с диетой и лекарственными препаратами.

Полезная информация в следующих статьях:

• Как подготовиться к УЗИ брюшной полости, почек
• Привкус железа во рту
• Что дает подтягивание на турнике каждый день
• Кто подвержен риску развития синдрома запястного канала
• Краснеет лицо и тело от алкоголя