7519
Автор статьи
Евгений Николаевич Коноплёв
Время на чтение: 3 минуты
АА
Простата у мужчин синтезирует большое количество веществ, которые влияют на качество спермы и активность половых желез. В случае серьезных заболеваний происходит изменение синтеза этих веществ, что влияет на их концентрацию в организме. Поэтому для оценки активности работы простаты доктор может назначить проведение специальных анализов, которые покажут концентрацию того или иного вещества. Одним из самых простых и эффективных методов диагностики простаты является забор крови на определение концентрации ПСА в организме. Но что вообще такое ПСА? Как правильно сдать кровь на ПСА простаты? И о каких правилах должен помнить человек, если ему был назначен этот анализ?
Особенности процедуры взятия пробы ПСА
ПСА — это гликопротеин, продуцируемый клетками эпителия канальцев предстательной железы. Он входит в нормальный состав секрета, выделяемого предстательной железой с эякулятом. Проба на онкомаркер – это лабораторный метод диагностики, с его помощью определяют количество простатического специфического антигена в плазме крови. Для здорового мужчины характерно образование незначительной концентрации простат-антигена, если в организме развиваются патологические процессы, то его уровень в крови нарастает.
Для обследования отбирается сыворотка крови. Нормальные концентрации ПСА у мужчин до 40 лет – 2,5 нг/мл, старше 40 лет- до 4 нг/мл. При этом учитывается количество свободного и связанного онкомаркера в крови.
Важно!
Взятие биоматериала для общего и свободного пса происходит из одной порции крови идентичными методиками лабораторной диагностики. Подготовительные мероприятия для исследования одинаковые.
Биоматериал забирается из магистральной вены на руке. Оптимальные диагностический объем 2 мл. Если возникло головокружение из-за периода голодания или эмоционального фактора, забор крови продолжается лежа на кушетке. В момент забора крови человек не должен мерзнуть или изнывать от жары. Необходимо подождать, чтобы температура тела стала нормальной.
Результаты обследования обычноможно забрать через 1-2 дня. Цены тестирования разнятся в клиниках, но точность и техника выполнения анализа пса одинаковые. Данный метод диагностики позволяет снизить смертность от рака простаты более чем на 25 %.
Когда назначают анализ крови на ПСА?
Стоит знать, что помимо стандартных профилактических осмотров у мужчин в возрасте от 45 лет кровь на ПСА сдается в таких случаях:
- Подозрение на простатит, аденому простаты, онкологию предстательной железы;
- Контроль развития уже сформировавшейся злокачественной опухоли с целью принятия кардинальных решений относительно ее удаления;
- Контроль над эффективностью уже полученного противоопухолевого лечения;
- Частые позывы к акту мочеиспускания и нарушения в процессе оттока мочи (задержка струи);
- Болезненность в промежности, отдающая в яички, задний проход, половой член и/или в крестец;
- Наличие крови в моче или в сперме;
- Контроль состояния пациента после удаления предстательной железы.
Важно: не во всех случаях повышенный уровень простатического белка является признаком злокачественного или патологического процесса, так же как и низкий его показатель. На отклонения показателей антигена от нормы могут влиять массаж простаты накануне сдачи анализа, прием некоторых медикаментозных препаратов и пр. в случае если пациент принимает лекарственную терапию, стоит сообщить об этом лечащему врачу до проведения теста на специфический белок.
Физиологические особенности и болезни, влияющие на изменение результатов анализа
Рак предстательной железы на первых стадиях протекает скрыто и безболезненно. Чаще, он случайно обнаруживается во время диагностики сопутствующих заболеваний мочевыделительной системы.
Факторы, изменяющие достоверность результатов исследования:
- Возраст мужчины;
- Географическое место проживания человека;
- Высота над уровнем моря;
- Климатические условия местности.
По данным генетических исследований у большинства мужчин обнаруживается предрасположенность к увеличению размеров предстательной железы, что будет нормой для индивида, но может попадать под критические средние значения уровня антигена. Расовые особенности так же предполагают колебания значений пса в крови.
Диагностика эффективности проведенного лечения
Анализ ПСА позволяет определить эффективность назначенного лечения рака простаты и прогнозирования стабильности результатов. Контроль проводится по следующим критериям:
- После проведения простатэктомии (на локализованной раковой опухоли) ПСА в крови уменьшается до 0,2 единиц и ниже;
- Более медленного снижения уровня антигена происходит после лучевого воздействия. Если после курса процедур уровень PSA уменьшается до значения 1 единицы, то можно ожидать длительного периода ремиссии (до 5 лет);
- Если после лучевого воздействия произошел скачок специфического антигена, то можно говорить о предстоящем рецидиве заболевания;
- Если уровень ПСА более 50 единиц, то можно предположить развитие метастазов, а увеличение этого показателя до 100 единиц и выше может говорить о распространении метастазов в отдаленные органы.
Какие факторы повлияют на результат
Питание
Чтобы подготовиться к анализу, рацион питания должен быть сбалансирован и включать следующие продукты:
- Красное и белое нежирное мясо;
- Свежие морепродукты;
- Источники правильных углеводов – злаковые: овсяная каша, геркулес, пшено, гречневая крупа;
- Рекомендуется включать в каждый прием пищи сезонные овощи и фрукты;
- Кисломолочные продукты;
- В качестве перекуса разрешены орехи;
- Свежевыжатые овощные и фруктовые соки, морсы, кисели, зеленый чай;
- Объем потребляемой негазированной жидкости не меньше 1,5 литров в сутки.
За 2 недели до сдачи крови нужно полностью убрать из рациона вредные для здоровья продукты:
- Быстрые углеводы в большом количестве (торты, пирожные);
- Фастфуд, пища, приготовленная с добавлением большого количества масла, майонеза, кетчупа;
- Консервированные продукты, жаренные, копченые, острые блюда, солености;
- Кофеинсодержащие напитки, крепкий чай, особенно черных сортов и газировка.
Курение, алкоголь
От алкогольных напитков врачи рекомендуют отказаться за 24 часа до сдачи крови, воздержаться от курения стоит за 1-2 часа. Канцерогенные вещества изменяют качество сыворотки крови и влияют на достоверность результатов исследования.
Физические упражнения
Заблаговременно нужно прекратить активные физические тренировки, тяжелую трудовую деятельность, спортивные состязания рекомендуется перенести, так как они могут повлиять на результат обследования. Если работа предполагает нагрузку на организм, то следует сдать анализ в период отпуска, выходных или взять отгул на несколько дней. Стоит внимательнее отнестись к видам спорта, которые задействуют область торса и паха. В период велопрогулок или конной езды возможно физическое и компрессионное воздействие на предстательную железу, поэтому от них нужно отказаться. В домашних условиях перед сдачей крови нельзя переставлять мебель, толкать машину, поднимать тяжести.
Эмоциональный стресс
Следует оберегать психику от нервных напряжений и стрессов. Доказано, что эмоциональные потрясения, длительные депрессии и апатия изменяют количественные значения уровня пса в биологических жидкостях. Беспокойство из-за страха взятия крови, предоперационный стресс часто сопровождается гипервентиляцией легких, что приводит к нарушению кислотно-основного баланса крови и искажению результатов тестирования онкомаркеров предстательной железы.
Как подготовиться к сдаче анализа на ПСА
Подготовиться к исследованию достаточно просто — правила сдачи такие же, как и для всех анализов, которые связаны с венозной кровью.
Главное условие — не есть и не пить за 8-12 часов до выполнения процедуры и прийти своевременно натощак.
Лучше всего обратиться в лабораторию с утра. Соблюдения специальной диеты перед сдачей не требуется. Однако за несколько дней до сдачи необходимо полностью исключить алкоголь. Следует отказаться от курения всего за полчаса до выполнения исследования. В мед лаборатории, непосредственно перед исследованием, допускается выпить полстакана воды.
Лекарственные вещества
Не разрешается прием препаратов, повышающих мужскую потенцию (например, Виагра) за 2 недели. Большинство лечебных препаратов вступают в химические реакции с компонентами крови, что может значительно изменить значения анализа (антибиотики, жаропонижающие, сердечные гликозиды). Особенно стоит приостановить прием лекарств, применяемых для терапии аденомы простаты (например, Финастерид, Пенестер).
Когда повышается простатический антиген?
Рост числа простатических агентов провоцируется такими факторами:
- Гиперфункция простаты (увеличивается, возникает аденома), повышение содержания ПСА связано с увеличением производства железой белкового антигена.
- Процессы воспаления – при простатите отечность железистых протоков препятствует прохождению антигенов в жидкую среду простаты, от чего они отправляются в кровь.
- Появление новообразований – злокачественные раковые клетки приводят к выработке простатического антигена, вступающего в связи с сывороточными белками. Такие агенты называют онкомаркерами ПСА. Они считаются главными показателями для определения наличия опухоли в злокачественной форме на ранних этапах, когда еще не проросли метастазы, и структура опухоли не изменилась.
Предстательная железа
Памятка для пациента
Правильная подготовка к сдаче крови на пса обеспечит получение верных и точных данных обследования. Информация поможет врачу поставить достоверный диагноз и назначить необходимое лечение. Если нет противопоказаний, то лучшим вариантом будет планировать проведение сдачи крови за две недели. За это время следует скорректировать диету и образ жизни для того, чтобы исключить недостоверный результат.
Чтобы правильно сдать кровь за 24 часа до анализа пациентам не следует:
- Заниматься спортом;
- Употреблять алкогольные напитки;
- Принимать лекарственные препараты. Если терапия необходима в этот период времени, то следует сообщить о ситуации лечащему врачу.
Мужчине нужно исключить полностью еду после ужина и лечь спать в привычном режиме. В день сдачи крови на голодный желудок разрешается употребление около 250 мл чистой воды без газа. Встать утром нужно за несколько часов до начала взятия пробы. Если есть пагубная привычка курения, то воздержитесь от сигарет до окончания взятия пробы. Не должно быть внутреннего психологического дискомфорта и физического напряжения. Кровь в больницах сдается обычно до 11 утра, натощак.
Важно!
Если в один день назначены рентген, эндоскопия, ректальная диагностика, то сдавать кровь следует в первую очередь.
Видео по теме
Об анализе крови на ПСА в видео:
В завершение можно подвести итог, что каждый мужчина в обязательном порядке должен проходить плановое профилактическое обследование состояния железы, минимум 1 раз в год. Если у пациента были выявлены отклонения в работе мышечно-железистого органа, ему назначается эффективная терапия.
В этом случае посещение уролога должно происходить строго по графику. Только так специалист сможет определить результативность назначенного лечения, предотвратив обострение различных недугов и патологий.
Когда уролог наблюдает минимальные признаки дисфункции железистого органа, тогда именно анализ PSA отобразит точную картину состояния мужского здоровья.
Почему важна подготовка к анализу
При несоблюдении правил подготовки к анализу, расшифровка теста будет ложноположительной, что приведет к назначению повторного исследования. Лучше сразу без ошибок готовиться к тестированию, чем потратить лишнее время и средства.
Непосредственно перед анализом должно быть в запасе 10-15 минут, чтобы организм успокоился после дороги, транспорта и подъема по лестнице.
Рак простаты — одно из самых опасных злокачественных новообразований. Болезнь протекает без видимой симптоматики и трудно диагностируется. Даже, если у мужчины концентрация онкомаркера в норме, но есть показания, указывающие на опухоль, то ему назначается повторный анализ пса с периодичностью в 3 месяца.
Роль ПСА в диагностике мужских болезней
Специфический простатический антиген переправляется в предстательный эякулят. Если организм в здоровом состоянии, и простата функционирует правильно, то в крови обнаруживается небольшая его часть. И показатель ПСА низкий. Соответствующий анализ показывает количество нанограмм в единице объема крови (миллилитре).
Нанограмм в один миллиард меньше, чем грамм.
Разные патологические процессы провоцируют рост веса и размеров железы и повышение интенсивности производства ПСА. От этого содержание белковых агентов в крови повышается.
Что делать для снижения ПСА?
Снизить содержание ПСА в крови можно в домашних условиях, для этого не понадобятся лекарственные средства. Нужно питаться продуктами, которые помогают снять процесс воспаления в простате:
- Обезжиренное куриное мясо помогает замедлить процесс увеличения предстательной железы.
- Морепродукты и рыба – лосось, тунец, сельдь, креветки.
- Темные спелые ягоды и виноград предотвращают окисление тканей и желез в организме.
- Томаты, абрикосы и арбузы обеспечивают защиту простаты и других органов от воспалений благодаря большому количеству витаминов.
- Свежий гранатовый сок предотвращает скопление раковых клеток в простате, сокращает количество в крови белка. Достаточно пить один стакан в день.
Исследование ПСА
В лабораторных условиях, когда проводится анализ крови, учитываются молекулярные состояния агента. Он может быть в связанном либо свободном виде. И общий показатель состоит из суммы свободных и связанных специфических белковых клеток.
Для корректной постановки диагноза важен общий анализ ПСА. Что показывает это исследование? Оно показывает связь антигена и его свободное содержание. Когда показатель выше нормы, необходимо проведение вторичной расшифровки анализа, где отдельно указывается антиген в свободном состоянии и в связи с другими веществами. Во время лабораторного обследования большое внимание уделяется тому, чтобы все виды исследований выполнялись из одной пробы биологического материала пациента.