Сочетание диакарба и аспаркама. Эффективность и отзывы. Зачем назначают диакарб и аспаркам грудничку.

Описание лекарств

Чтобы понять принцип действия совместного приема Аспаркама и Диакарба, следует ознакомиться с основными пунктами инструкций по их применению.

Состав

• Действующим веществом мочегонного средства (диуретика) Диакарба является ацетазоламид. Его количество в одной таблетке составляет 250 мг.
• Аспаркам – это комплексный препарат, содержащий 2 активных компонента. На одну таблетку приходится: аспарагината калия – 175 мг;
• аспарагината магния – 175 мг.

Механизм действия

• Ацетазоламид в составе Диакарба оказывает мочегонное действие. Он подавляет действие фермента карбоангидразы, за счет чего увеличивается выведение воды почками. С жидкостью вымываются ионы магния, натрия и калия. Также уменьшает внутричерепное и внутриглазное давление, исчезают симптомы эпилепсии (неврологическое заболевание, проявляющееся судорожными приступами).
• Аспаркам, активными компонентами которого являются магний и калий, предназначен для восполнения дефицита этих веществ в организме. также препарат стабилизирует работу сердечно-сосудистой и нервной систем, улучшает обменные процессы, влияет на формирование и развитие костной ткани.

Показания

Для Диакарба:

• глаукома – повышенное внутриглазное давление;
• отеки;
• эпилепсия;
• горная болезнь – патологическое состояние, обусловленное изменением давления при восхождениях.

Для Аспаркама:

• инфаркт миокарда (омертвение определенной зоны сердца из-за тяжелого нарушения ее кровоснабжения);
• нехватка калия и магния в организме, их дефицит в питании;
• сердечная недостаточность;
• лечение сердечными гликозидами.

Противопоказания

Общие для двух препаратов:

• повышенная чувствительность к компонентам;
• недостаточность почек, печени;
• нарушения работы надпочечников.

Диакарб также нельзя принимать при:

• сахарном диабете;
• беременности и грудном вскармливании;
• гипокалиемии (нехватке калия);
• ацидозе (повышении показателей кислотности крови);
• уремии – отравлении организма собственными продуктами метаболизма (азотом и прочими).

Дополнительными противопоказаниями к назначению Аспаркама являются:

• расстройства процесса мочеобразования (анурия, олигурия);
• кардиогенный шок (тяжелая недостаточность левого желудочка сердца);
• атриовентрикулярная блокада (нарушение проводимости электрических импульсов в сердечной мышце);
• пониженное кровяное давление;
• избыток калия с магнием;
• выраженная мышечная слабость;
• гемолиз – распад эритроцитов;
• нарушения обмена аминокислот.

Побочные действия

Диакарб может вызывать такие реакции, как:

• судороги и слабость мышц;
• гипокалиемия;
• покраснение кожи, зуд;
• крапивница (сыпь);
• шум в ушах;
• близорукость;
• нарушения кроветворения;
• нарушения осязания;
• понос;
• рвота, тошнота;
• аллергия.

Прием Аспаркама тоже может спровоцировать нежелательные эффекты:

• сухость во рту;
• слабость мышц;
• тошнота и рвота;
• метеоризм (образование газов в кишечнике);
• боли в животе;
• желудочные и кишечные кровотечения, язвы;
• понос;
• повышенная утомляемость;
• чувство жара;
• нарушения сердечной деятельности и тонуса сосудов;
• снижение давления;
• гиперкалиемия.

Диакарб в таблетках 250 мг продается в упаковках по 30 штук. Цена на него зависит от производителя и может варьироваться в пределах 249-273 рублей.

Аспаркам – это тоже таблетированное средство. Его стоимость определяется количеством лекарства в упаковке:

• 20 табл. – 48 руб.;
• 56 таб. – 81 рубль;
• 60 таблеток – 52 рубля.

Существует ряд особенностей.

Диакарб

Действующее вещество – ацетазоламид. Диуретическое средство, оказывающее воздействие за счет подавления активности энзима карбоангидразы. Действует на проксимальные извитые канальцы почек, повышая выведение катионов натрия и калия с мочой. Защелачивает мочу, ускоряя выведение кислых продуктов обмена веществ, лекарственных средств, токсикантов. Снижает внутричерепное давление при интракраниальной гипертензии.

Применяется при заболеваниях, сопровождающихся отечным синдромом: сердечной недостаточности с анасаркой, гидроперикардом, водянке (асците) на фоне цирроза печени, глаукоме. Показания к применению включают также эпилепсию, алкалоз, горную болезнь.

Оказывает слабое диуретическое действие, поэтому чаще применяется в комбинации с другими мочегонными средствами (Фуросемидом и т.д.). Может вызвать ацидоз.

Диакарб применяется для лечения сердечной недостаточности с анасаркой, гидроперикардом, водянке, глаукоме.

Аспаркам

Комбинированный препарат, содержащий минералы в виде органических солей: аспарагиновой кислоты и магния, калия. Калий и магний расслабляют скелетную мускулатуру, устраняя судорожный синдром, вызванный обезвоживанием и электролитными нарушениями после обильной рвоты, поноса, потения, приема мочегонных препаратов (Диакарб, Фуросемид), глюкокортикоидов, когда теряется калий.

Аспарагинаты калия и магния применяются при сердечно-сосудистых заболеваниях для нормализации ритма сердца.

Калий в составе препарата проявляет слабое мочегонное действие за счет антагонизма по отношению к ионам натрия, задерживающим воду. Сдвигает кислотно-щелочной баланс в щелочную сторону.

Показания к использованию в педиатрии

Применение Аспаркама в педиатрии

В педиатрии медикамент применяют в следующих случаях:

1. Значительное снижение уровня калия в крови и развитие гипокалиемии.
2. Поражение органов нервной системы и повышение уровня внутричерепного давления.
3. Аритмия у детей, возникшая на фоне тяжелых физических нагрузок.

В рамках профилактики Аспаркам прописывают пациенту при наличии следующих показаний:

• потеря жидкости, возникшая на фоне интоксикации, рвоты или длительной диареи;
• врожденное нарушение проходимости желудочно-кишечного тракта;
• заболевания почек, печени или надпочечников (преимущественно в составе комплексной терапии).

Впрочем, медикамент часто входит в схему лечения, используется при терапии заболеваний сердца. А также при длительном употреблении лекарственных средств, способствующих вымыванию калия из организма.

Совместный эффект

Аспаркам усиливает диуретический эффект Диакарба, предотвращает гипокалиемию, гипомагниемию на фоне приема диуретика.

«Диакарб» является мочегонным препаратом с умеренно выраженным действием и способствует снижению выработки ликвора в желудочках мозга. Это обусловлено угнетением специфического фермента, который участвует в восстановлении диоксида углерода с угольной кислоты. Благодаря этому снижается реабсорбция или обратное всасывание микроэлементов, в первую очередь калия и магния, что задерживают жидкость в организме.

Средство понижает секрецию спинномозговой жидкости, снижая таким образом ВЧД. В связи с накоплением углерода в мозге, угнетаются чрезмерные пароксизмальные разряды нейронов, обуславливая противоэпилептическое действие препарата. При его совместном применении с «Аспаркамом» обеспечивается сохранение важных для жизнедеятельности микроэлементов и их направление внутрь клетки.

Как принимать вместе

Препараты взаимно усиливают и дополняют терапевтическое воздействие друг друга. Аспаркам предотвращает судороги, а также нарушения сердечного ритма, вызванные дефицитом электролитов.

Диакарб принимают по 500-1000 мг в сутки (2 таблетки по 250 мг 2 раза в день). Принимают по назначению врача до 5 дней, после чего делают однодневный перерыв.

Аспаркам необходимо принимать взрослому человеку по 1 таблетке 2 раза в день либо в дозировке, назначенной врачом.

Аспаркам предотвращает судороги, а также нарушения сердечного ритма, вызванные дефицитом электролитов.

Грудному ребенку рекомендуется прием 1/4 таблетки Аспаркама 1 раз в день. Детям до 3 лет дают полтаблетки раз в сутки. Дети до 6 лет принимают по 1/2 таблетки 2 раза в день, а до 10 лет – 3 раза в день. Детям до 12 лет назначают по 1 таблетке 1-2 раза в день.

Диакарб дают грудному ребенку по 50 мг раз в день, детям до 18 лет – по 250 мг утром.

Комбинация таких препаратов эффективна при врожденной гидроцефалии.

Прием «Диакарба» и «Аспаркама» показан в таких случаях:

• высокое ВЧД;
• отечный синдром, сочетанный с алкалозом;
• лечение эпилепсии;
• черепно-мозговые травмы;
• врожденная гидроцефалия;
• глаукома.

Инструкция по применению для таблеток

Выписывают детям «Аспаркам» в дозировках, подобранных врачом индивидуально. При этом, разрабатывая схему лечения, педиатр учитывает следующие факторы:

• вес ребенка;
• особенности его развития;
• общее самочувствие.

Перед тем как давать ребенку «Аспаркам», таблетку конечно же, нужно растереть в порошок. Далее в ложку следует налить немного теплой кипяченой воды. Маленькому малышу после приема таблетки нужно сразу же предложить грудь. «Аспаркам», к сожалению, имеет не слишком приятный вкус.

Какая схема приема?

Таблетки «Диакарба» и «Аспаркама» необходимо использовать правильно и в соответствии с инструкцией по применению, что обеспечит эффективность препаратов без развития побочных эффектов от лечения. Выбор дозы зависит от возраста пациента, его веса и основной патологии, из-за которой необходимо пить эти препараты.

Диакарб отличается от большинства препаратов, так как принимать его нужно с перерывами:

• при отеках – по 1 или 1,5 таблетки утром два дня подряд, затем пауза на сутки;
• при эпилепсии – 1-2 таблетки в течение 3 дней, затем тоже перерыв на сутки;
• при глаукоме суточная доза (максимально – 1000 мг) обычно делится на несколько приемов.

Аспаркам при этом принимается непрерывно, по 1-2 таблетки ежедневно, утром, днем и вечером. При беременности такое комбинированное лечение не проводится.

Беременность и лактация

Хорошо контролируемых клинических исследований применения препарата Диакарб у беременных не проводилось. Поэтому при беременности препарат Диакарб противопоказан в I триместре, а во II и III триместрах применяется с осторожностью и только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Ацетазоламид в небольшом количестве выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата Диакарб в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.

В том числе и у детей до года, часто назначают лекарственный препарат «Диакарб». Обычно в комплексе с данным медикаментом рекомендуют принимать средство «Аспаркам». В данной статье обсудим, для чего назначают совместный прием препаратов «Диакарб» и «Аспаркам» и рассмотрим основные функции каждого из них.

Какие побочные явления?

Длительная терапия этими препаратами приводит к мышечной слабости у человека.

Нельзя использовать препараты долго, так как они способствуют нарушению процессов метаболизма и вымывания ионов магния, калия и натрия. При несоблюдении этого правила может развиться мышечная слабость, судорожный синдром, парестезии и гиперемия кожи. В тяжелых случаях возникает острая сердечная недостаточность, что связана с нарушением работы миокарда. Это действие обусловлено дефицитом калия, необходимого для сокращения кардиомиоцитов.

Цена и аналоги

Панангин – один из аналогов Аспаркама
Диакарб – это доступный по стоимости диуретик, который можно приобрести по всей стране. Средняя стоимость упаковки таблеток составляет 210-230 рублей. В настоящее время на отечественном аптечном рынке аналоги этого лекарства практически отсутствуют. В некоторых аптеках можно приобрести средство Ацетазоламид, которое представляет собой тот же Диакарб под другим названием.

Аспаркам – недорогой медикаментозный препарат. Средняя стоимость лекарственного средства в форме инъекционного раствора составляет всего 75 рублей, упаковки таблеток – 50 рублей. Самым популярным аналогом лекарства является Панангин, который отличается от Аспаркама концентрацией магния и калия, а также формой выпуска и более высокой ценой (от 130 рублей за упаковку таблеток).

Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что Аспаркам и Панангин являются эффективными препаратами. При этом принципиальных отличий в действии выявлено не было. С субъективной точки зрения преимуществом Панангина является более низкая вероятность возникновения побочных эффектов, в частности – сонливости.

Таблетированные формы Аспаркама и Панангина отпускаются в аптеках страны без рецепта. Для приобретения любого из препаратов в форме раствора для инъекций потребуется рецептурный бланк от доктора. Для лучшего усвоения магния, содержащегося в составе медикаментов, рекомендуется параллельно принимать витамин В6.

Существуют такие средства, в составе которых то же действующее вещество, что и у «Диакарба»:

• «Диуремид»;
• «Дорзамед»;
• «Дорзол»;
• «Розалин».

«Аспаркам» имеет такие аналоги:

• «Панангин»;
• «Ритмокор»;
• «Магнерот».

Отзывы

Мнение пациентов, принимавших препарат, а также врачей, делавших назначение, можно назвать положительным. Доктора советуют не превышать дозировку и четко следовать инструкции. Это поможет повысить эффективность лечения и достичь желаемого результата в короткие сроки.

• Наталья Иванова. 45 лет. г. Москва. У моей дочери (10 лет) начались судороги в ногах, она занимается спортом, ведет активный образ жизни. Мы обратились к терапевту, и он назначил Аспаркам. Принимали лекарство на протяжении 14 дней, потом сделали перерыв. Судороги прошли.
• Виктория Гусева. 31 год. г. Смоленск. У меня с детства проблемы с почками. По этой причине вместе с диуретиками с 7 лет принимаю Аспаркам в сочетании с некоторыми перерывами. Не так давно обратилась к доктору, и он назначил Панангин. Состав у препаратов одинаковой, а стоимость гораздо выше у Панангина, не знаю, стоит ли платить больше?
• Валерий Уколов. 23 года. г. Челябинск. Несколько месяцев назад у меня родился сын, у него были диагностированы проблемы с сердцем. Пока не сделали операцию, ему назначали Аспаркам в форме раствора. Мы делали уколы курсами. Теперь, слава богу, все позади.

При выборе медикаментозной терапии необходимо следовать рекомендациям врача. Прием Аспаркама должен быть согласован с доктором, если терапия подобрана неверно или дозировка лекарства определена неправильно, то можно столкнуться с различными проблемами, даже при использовании столь безобидного, на первый взгляд, медикамента, как Аспаркам.

Какой препарат эффективней — Панангин или Аспаркам:

♦ Рубрика: Лекарства.

Диакарб и Аспаркам грудничку: отзывы

Марина, 35 лет, Псков

У сына 14 лет выявили внутричерепную гипертензию. На обследование отправляли по поводу синдрома гиперактивности и дефицита внимания. Назначили Диакарб с Аспаркамом. Положительного эффекта от приема лекарств не было.

Позже прочла замечание Комаровского о том, что внутричерепная гипертензия ставится всем подряд без разбора, перестали принимать Диакарб, т.к. побочные реакции пугали с самого начала

Андрей, 40 лет, Липецк

Принимал от мигрени, головные боли стали редкими. Рекомендую пить данные средства, но предварительно стоит получить консультацию врача для уточнения схемы приема.

Известный педиатр О. Е. Комаровский довольно скептически настроен по отношению к распространенной схеме лечения повышенного внутричерепного давления этими препаратами. Применяться они могут только по серьезным показаниям (гидроцефалия, травмы мозга), причем в первый месяц после рождения.