Артерии — это сосуды в кровеносной системе, по которым кровь, обогащенная кислородом и питательными веществами, поступает ко всем органам. По сонной артерии (находится на шее возле щитовидной железы) осуществляется транспортировка крови к органам головного мозга и тканям шеи.
Нарушение деятельности данных сосудов (сужение, закупорка или воспаление) может привести к ухудшению зрения, потере речи или полному параличу. При прекращении кровотока на длительное время, наступает смерть, так как по сонной артерии у человека поступает около 70% крови.
Почему артерии называют сонными?
Сонная артерия является крупным сосудом, по которому осуществляется доставка основного объема крови ко всем тканям и органам головы, в том числе и мозгу.
Если пережать артерию, то рецепторы (нервные окончания) воспринимают данное действие как повышение показателя давления и в результате происходит уменьшение количества сокращений сердца с последующим снижением давления и замедляется дыхание (аналогично организм работает в период сна).
Также уменьшается объем поступления крови к мозгу. Совместно это приводит к состоянию сонливости, а при длительном пережиме возможна потеря сознания и смертельный исход. Из-за развития сонного состояния, в результате воздействия на артерию, ее назвали сонной.
Сколько сонных артерий у человека?
На шее, с правой и левой стороны, расположены 2 общие сонные артерии.
Они выделяется крупным диаметром, правильной цилиндрической формой и эластичностью. Каждая артерия имеет разделение на наружную (кровь по ним поступает тканям головы и шеи) и внутреннюю (питает мозг и глаза). В результате у человека насчитывается 3 пары сонных артерий (общие, наружные и внутренние).
Где находятся?
Сонная артерия у человека находится по бокам шеи возле щитовидной железы. Левая сонная артерия выходит из аорты (главная артерия, которая берет начало в левом желудочке), а правая из плечевой артерии (является веткой аорты). В связи с этим левая сонная артерия длиннее правой примерно на 20-25 см.
Далее, возле кадыка (выступающая часть хряща щитовидной железы), правая и левая сонная артерия разветвляются на внешнюю и внутреннюю. Выше, каждая артерия делится на многочисленные капилляры, которые питают все ткани головы и шеи.
За что отвечают?
Основное назначение сонной артерии – это обеспечение тканей головы и шеи кислородом и питательными веществами.
При этом функции внутренней и наружной сонной артерии разные, так как они снабжают кровью разные органы:
| Наружная сонная артерия ответвляется к лицевой части головы и питает: | Внутренняя сонная артерия поднимается к основанию черепа и снабжает кровью: |
| Мимические и жевательные мышцы лица. | Ткани головного мозга. |
| Кожу лица и эпидермис под волосами. | |
| Ротовая полость. В том числе, язык, слюнные железы и корни зубов. | Мышцы лба и височной части. |
| Носовую полость и ткани среднего уха. | |
| Щитовидную железу, глотку и гортань. | Глазные ткани. |
Наружная и внутренняя артерии дополнительно соединяются между собой многочисленными артериями, это обеспечивает бесперебойное поступление крови к тканям, если вдруг на каком-либо участке артерии происходит замедление поступления крови.
Также сосуды снабжены нервными окончаниями, в результате сонные артерии выполняют следующие дополнительные функции:
- нормализация показателя артериального давления;
- регулирование количества сердечных сокращений;
- реагируют на дефицит кислорода в составе крови.
При умении правильно действовать на сонную артерию можно понизить артериальное давление без приема лекарственных средств. Важно, данную процедуру разрешено делать только специалисту, так как более сильные или более длительные манипуляции могут привести к смерти.
Что представляет собой сонная артерия?
На самом деле у нас целых две сонные артерии. Одна из них расположена с правой стороны шеи, другая – с левой. Та, что слева, немного длиннее, она начинается в дуге аорты, а правая — у плечеголовного ствола.
Общая функция сонной артерии заключается в транспортировке крови от сердечной мышцы к головному мозгу и другим периферийным органам, которые находятся в области головы. Именно благодаря ей наш мозг стабильно снабжается кислородом. Сдавленность сонной артерии (к примеру, тесным воротником или галстуком) может вызвать заметное чувство дискомфорта.
Наружная часть сонной артерии проходит выше гортани по направлению к лицевой части головы. В районе «адамова яблока» она разделяется на две ветви, одна из которых снабжает кровью головной мозг, а вторая – лицо и глаза. Концевые ветви образуют сеть капилляров, благодаря которым в определенных жизненных ситуациях наши глазные яблоки могут покраснеть, а кожа лица – покрыться румянцем.
Внутренняя часть сонной артерии непосредственно доставляет в клетки мозга кровь, богатую кислородом. В череп она входит в области виска.
Под влиянием стресса, жаркой погоды и других внешних факторов во внутренней артерии может увеличиться кровоток. В этом случае мы испытываем прилив сил и эмоциональный подъем. Но если интенсивность кровотока будет превышать норму длительное время, начнется процесс спада и человек впадет в состояние слабости.
В районе сонной артерии легко прощупать пульс. Для этого необходимо найти точку, расположенную в ямке под скулой, с правой или левой стороны от кадыка. Если у человека сильно развита мускулатура, на это может потребоваться больше времени, так как сонная артерия может оказаться закрыта мышцами. Обычно к этому методу прибегают, если не могут обнаружить пульс на запястье.
Как найти самостоятельно на шее?
Для нахождения сонной артерии на шее требуется визуально определить нахождение кадыка. Далее справа или слева от него, в области, рядом с впадиной под нижней челюстью, нужно расположить указательный и средний пальцы (данные пальцы обладают большей чувствительностью). При правильных манипуляциях будут ощущаться пульсируемые толчки крови по сосуду.
Где находится сонная артерия у человека на шее
Нажимы должны быть слабыми, без пережатия артерий.
Самостоятельно определять сонную артерию рекомендовано с правой стороны указательным и средним пальцем правой руки. Важно, пульс на сонной артерии прощупывается лучше, чем на запястье руки, поэтому измерять количество ударов сердца в минуту лучше именно на сонной артерии (особенно у людей без сознания).
Как потерять сознание
Конечно же, такой эксперимент подходит далеко не для всех случаев. Согласитесь, для того чтобы обратить на себя внимание посторонних, такой способ неактуален. Не будете же вы усиленно приседать возле молодого человека, а потом еще и дуть в свой палец со всей силы. Есть еще один достаточно действенный метод: сначала нужно присесть на корточки, затем резко встать, задержать дыхание и при этом постараться как можно сильнее напрячь все мышцы тела. Скорее всего, после этого потеря сознания последует незамедлительно.
Есть еще один вариант потерять сознание искусственным способом. Стоит сразу же предупредить всех, это довольно опасный способ. Нужно просто передавить себе сонную артерию. Сначала необходимо сделать несколько глубоких вдохов и выдохов, а затем, задержав дыхание на несколько секунд, надавить на сонную артерию. Этим способом нужно пользоваться очень осторожно.
Диаметр сонной артерии
Сонная артерия у человека находится не только на шее, ее капилляры распространены по всем тканям головы. Диаметр общего сосуда в норме у взрослых (от аорты до места разветвления) равняется 5,98 мм. При повышении показателя артериального давления диаметр сосуда может увеличиваться в размерах до 6,15 мм. Диаметр наружной и внутренней сонной артерии меньше и составляет около 5 мм.
Диаметр капилляров может достигать до 0,01 мм. С возрастом внутри сосудов разрастаются соединительные ткани, в результате ухудшается проходимость артерий, но наружный диаметр не увеличивается и не уменьшается в размерах.
Сегменты ВСА
Сонная артерия (внутренняя часть) имеет условное разделение на сегменты. Деление начинается от бифуркации (место, где основная сонная артерия разделяется на наружную и внутреннюю) и до места разветвления внутренней сонной артерии на мелкие сосуды и капилляры. Далее вкратце рассмотрено, где находятся и какие функции выполняют данные участки у человека.
Сегменты внутренней сонной артерии
Разветвление основной сонной артерии на наружную и внутреннюю происходит приблизительно возле третьего шейного позвонка.
С данного участка производится разделение внутренней артерии на следующие сегменты:
| Название сегмента | Начало сегмента | Окончание сегмента | Какие органы и ткани питает |
| Шейный | Бифуркация | Наружное отверстие канала височной кости | Участок не имеет ответвлений, поэтому не питает тканей. Но на данном отрезке сонная артерия граничит с гортанным, подъязычным и блуждающим нервом. |
| Каменистый | Область височной кости | Рваное отверстие (расположено в основании черепа) | Располагается в сонном канале. Питает барабанную полость (внутреннее ухо). |
| Рваного отверстия | Сегмент расположен в рваном отверстии | Является самым коротким сегментом и не имеет ответвлений, поэтому питание тканей не осуществляет. | |
| Пещеристый | Рваное отверстие | Проксимальное кольцо твердой мозговой оболочки | Окружен пещеристым синусом. Участок имеет с-образный изгиб, и называется сифоном внутренней сонной артерии (более подробное назначение сегмента рассмотрено ниже). Питает клетки оболочки мозга, гипофиз и нервные волокна. |
| Клиновидный | Пещеристый синус | Дистальное кольцо. | Сегмент имеет небольшую длину, в норме ответвления отсутствуют. В крайне редких случаях отмечалось наличие ответвления глазной артерии (то есть питает ткани глаза). |
| Офтальмический | Дистальное кольцо | Место отхождения задней соединительной артерии | Сегмент питает гипофиз и глазное яблоко. |
| Коммуникативный | Место ответвления соединительной артерии | Разветвляется на мелкие сосуды | Является заключительным сегментом. Участвует в питании мозга и имеет соединения с артериями позвонка. |
Внутренняя сонная артерия, разветвленная внутри черепа, питает не только ткани мозга, но и зрительный нерв, гипофиз и гипоталамус, тем самым обеспечивая их нормальное функционирование.
Анатомическое расположение и топография
Место, где находится сонная артерия на шее — это переднебоковая поверхность шеи, непосредственно под или огибая грудино-ключично-сосцевидную мышцу. Примечательно, что левая общая сонная (каротидная) артерия ответвляется сразу от дуги аорты, правая же идет из другого крупного сосуда — плечеголовного ствола, выходящего из аорты.
Местонахождение общей сонной артерии
Область сонных артерий — одна из главных рефлексогенных зон. В месте бифуркации расположен каротидный синус — клубок нервных волокон с большим количеством рецепторов. При надавливании на него замедляется сердечный ритм, а при резком ударе может возникнуть остановка сердца.
Примечание. Иногда для купирования тахиаритмий кардиологи надавливают на примерное местонахождение каротидного синуса. От этого ритм становится реже.
Каротидный синус и топография нервов относительно сонных артерий
Бифуркация сонной артерии, т.е. анатомическое деление ее на наружную и внутреннюю, может топографически располагаться:
- на уровне верхнего края гортанного щитовидного хряща («классический» вариант«);
- на уровне верхнего края подъязычной кости, чуть ниже и спереди от угла нижней челюсти;
- на уровне закругленного угла нижней челюсти.
Ранее мы писали уже о закупорке коронарной артерии и рекомендовали добавить эту статью в закладки.
Важно. Это далеко не полный перечень возможных мест раздвоения a. carotis communis. Расположение бифуркации может быть очень необычным — например, под нижнечелюстной костью. А может вообще не быть никакой бифуркации, когда внутренняя и наружная сонные артерии сразу отходят от аорты.
Схема сонной артерии. «Классический» вариант бифуркации
Внутренняя сонная артерия питает головной мозг, наружная сонная артерия — остальные структуры головы и передней поверхности шеи (окологлазничную область, жевательные мышцы, глотку, височную область).
Варианты ответвлений артерий, питающих органы шеи, от наружной сонной артерии
Ветви наружной сонной артерии представлены:
- верхнечелюстной артерией (от нее отходят от 9 до 16 артерий, в их числе — небная нисходящая, подглазничная, альвеолярные артерии, средняя менингеальная и т.д.);
- поверхностной височной артерией (кровоснабжает кожу и мышцы височной области);
- глоточной восходящей артерией (из названия понятно, какой орган ею кровоснабжается).
Изучите также по теме синдром позвоночной артерии в дополнение к текущей статье.
Наружная сонная артерия — схема
Рекомендуем изучить по данной теме также:
Строение правой и левой подключичных артерий
Трифуркация левой внутренней сонной артерии — это нормальная вариабельность, которая может происходить по двум типам: переднему и заднему. При переднем типе внутренняя каротидная артерия дает переднюю и заднюю мозговые артерии, а также базилярную артерию. При заднем типе из внутренней каротидной артерии выходят передняя, средняя и задняя мозговые артерии.
Важно. У людей с таким вариантом развития сосудов велик риск возникновения аневризмы, т.к. неравномерно распределен кровоток по артериям. Точно известно, что в переднюю мозговую артерию из внутренней сонной «выливается» около 50% крови.
Разветвление внутренней сонной артерии — спереди и сбоку
Сифон внутренней сонной артерии
Сонная артерия у человека, находится которая на пещеристом участке (сифон внутренней сонной артерии) и отвечает за питание мозга и нервных волокон, чаще всего подвергается развитию патологий. К ним относятся: выраженная извилистость, сужение или наоборот расширение диаметра сосуда.
Проявляются данные отклонения головной болью, ухудшением памяти или речи, а также слабостью конечностей и иногда потерей сознания. Также на данном участке чаще всего случаются разрывы сосуда из-за чрезмерного растяжения или истончения сосуда, что опасно развитием кровоизлияния со смертельным исходом.
Симптомы и лечение закупорки сонной артерии
Закупорка сонной артерии, также называемая стенозом сонной артерии, представляет собой уменьшение внутренней поверхности сонной артерии по причине образования атеросклеротической бляшки. Другими словами, закупорка сонной артерии – это результат блокирования кровеносного сосуда в шее вследствие формирования бляшки на его стенках.
Что такое сонная артерия?
Сонная артерия является самой крупной системой кровеносных сосудов организма и относится к большому кругу кровообращения. Общая сонная артерия состоит из 2-х крупных ответвлений, именуемых внутренней и наружной артериями. Место ее расположения признано самым уязвимым. Травмирование сосуда дает организму сигнал о том, что давление повышается, и система начинает значительно понижать давление, сердце начинает замедляться, и человек может потерять сознание. Если артерия значительно травмирована, в течение нескольких минут наступает смерть.
О том, где находится сонная артерия у человека, и как избежать ее повреждения, должен знать даже ребенок. Располагается она на шее с обеих сторон и представляет собой парный сосуд, который сообща обогащает кислородом и кровью мозг. Правая сторона артерии берет свое начало с брахиоцефального ствола, а левая – от дуги аорты. Оба сосуда имеют идентичную структуру и направляют кровоток от сердца вертикально вверх к стволу головного мозга, проходя область шеи.
Наружная сонная артерия выполняет следующие основные функции:
- Обогащает кровью слюнные железы.
- Подводит кровь и кислород к щитовидной железе.
- Обеспечивает приток крови к мышцам лица и языка.
- Доставляет кровяные тельца к затылочной области и околоушной.
- Распределяет питательные вещества между верхней челюстью и височной областью.
Основная артерия человеческого организма состоит из 2-х частей:
- Наружная артерия – это передняя часть парного сосуда, располагается она ближе к лицевой части и берет свое начало чуть выше гортани. Наружный сосуд имеет 3 ветви наружной сонной артерии: поверхностная височная артерия (одна из конечных веток, приходящая к околоушной железе и разветвляющаяся в ее толще), верхнечелюстная (имеет направление к глубокой лицевой области) и восходящая глоточная артерия (располагается между глоткой и мышцами шиловидного отростка). Наружная часть артерии снабжает кровью глаза, лицо и ткани.
- Внутренняя сонная артерия представляет собой заднюю часть сосуда и отвечает за своевременное снабжение клетки мозга кровью и кислородом. Она поднимается по шее и в области височной доли входит в череп. В черепной полости она разделяется на мелкие ветви, которые снабжают кровотоком гипофиз и твердую оболочку мозга. Сонная артерия имеет множество ответвлений и являет собой большую сосудистую магистраль, которая отвечает за поставку кислорода и кровеносных тел во все органы человека, включая самый главный – мозг.
Артерии и вены играют достаточно важную роль в организме человека. С их помощью обеспечивается транспортирование крови, в состав которой входит большое количество кислорода. Сонные артерии обеспечивают полноценную работоспособность всех органов, которые находятся на голове.
Артерии — это сосуды, при пережимании которых наблюдается кислородное голодание. Анатомия артерии является достаточно сложной. Различают внутреннюю и наружную аорты. Также они характеризуются наличием блуждающего и подъязычного нерва. О том, сколько сонных артерий имеет человек, рассказывают специалисты.
Эту проблему также иногда называют «вертебро-базиллярным синдромом». Если объяснять кратко, она возникает по такой схеме:
- У человека вследствие влияния каких-либо негативных факторов пережимается одна из артерий, снабжающих мозг кровью, а иногда поражается сразу две;
- В результате нормальная подача питательных веществ и кислорода становится невозможной;
- Начинают появляться самые разные симптомы, на первый взгляд, никак с позвоночником не связанные – например, потемнение в глазах, головокружение;
- В дальнейшем при отсутствии лечения возможен ишемический инсульт, а также появление других болезней, поскольку с мозгом и его состоянием неразрывно связаны абсолютно все органы.
Зачастую проблемы с кровоснабжением мозга начинаются не по исключительно “позвоночным” причинам. Факторами риска может стать как знакомый всем атеросклероз, так и, к примеру, врожденная гипоплазия позвоночной артерии.
Комплексный курс включает:
Способы лечения
- Черно-белое ультразвуковое изображение сосудов;
- Допплерографию, основанную на промерах скорости движения крови.
- Ангиографию проводят после введения в артерию контрастного вещества. Нужно оно для повышения точности выявления проблемного места при умеренном поражении стенок сонных артерий. В комплекс диагностики дополнительно включают МРТ и КТ для оценки физического состояния сосудистой оболочки и ее строения.
Методы оперативного лечения патологий сонной артерии
- Иссечение артериовенозного шунта. При оперативном лечении тромбозов наружной сонной артерии эта технология является малоэффективной, поскольку чревата серьезными осложнениями.
- Метод стентирования сонных артерий – восстановление проходимости сосудов с помощью разворачивания стента (тонкой металлической сетки). Самая распространенная, хорошо зарекомендовавшая себя методика.
- Удаление затромбированного или извитого участка и замена его пластическим материалом. Операция сопряжена с риском кровотечения, высокой вероятностью рецидива в будущем (повторного образования тромба). По этим причинам методика не получила широкого распространения.
- Создание нового пути для кровотока через искусственный шунт между внутренней сонной и подключичной артериями.
Операции на сонной артерии проводят в специализированных хирургических отделениях. Выбор метода определяет лечащий врач с учетом состояния, возраста, степени поражения сонной артерии, повреждения мозга пациента.
- Электроэнцефалографии;
- Реоэнцефалографии;
- УЗДГ (ультразвуковое исследования сосудов головы и шеи по Допплеру);
- МР-ангиографии (магнитно-резонансной ангиографии), в т. ч. с введением контрастного вещества;
- КТ (компьютерной томографии).
Что будет, если надавить на сонную артерию?
При слабом нажатии на сонную артерию можно добиться снижение показателя давления и замедлить пульс. Если надавливание будет более сильным и перекроет течение крови на короткий промежуток времени (не более 30 сек), то происходит потеря сознания.
Примерно через 5 мин кровоток в сонной артерии восстанавливается и человек приходит в норму. При более длительном воздействии на сосуд, возможно развитие нарушение деятельности тканей мозга (из-за отсутствия кислорода). Если будут пережаты обе сонные артерии, то происходит гибель клеток и в результате наступает смертельный исход.
Важно, из-за вероятности передавливания сонной артерии не рекомендовано туго завязывать галстуки и носить одежду с тугим воротом.
Последствия пережатия сонной артерии
При длительном нажатии на одну сонную артерию происходит понижение давления, замедление пульса и дыхания в результате человек ощущает:
- потемнение или рябь в глазах;
- головокружение с потерей равновесия;
- отлив сил и предобморочное состояние;
- временная потеря сознания.
При надавливании сразу на обе сонных артерии питание тканей мозга нарушается, что может привести к частичному или полному нарушению их деятельности, в результате возможен паралич или кома. Если процесс сдавливания длится более 1 мин, то велика вероятность гибели клеток мозга с последующим смертельным исходом.
Симптомы
Одними из первых проявлений стеноза сонных артерий нередко становятся головокружение и нарушение равновесия
Проявления стеноза неспецифичны и его симптомы такие же, как и при ишемии мозга. При перекрытии просвета артерий менее чем на 50% стеноз протекает практически бессимптомно и почти никак не нарушает качество жизни больного. Проявления ишемии головного мозга нарастают постепенно и первыми признаками нарушения мозгового кровообращения становятся следующие симптомы:
- головокружение;
- ухудшение качества сна;
- нарушения равновесия;
- головные боли;
- раздражительность;
- заторможенность;
- сложности в восприятии и воспроизведении информации.
Прогрессирование сужения сонных артерий вызывает возникновение транзиторных ишемических атак, сопровождающихся следующими проявлениями:
- ощущения онемения лица и конечностей;
- нарушения зрения со стороны пораженной артерии: потемнение в глазах, размытость контуров рассматриваемого предмета, мелькание точек или пятен;
- невнятность речи и сложность в восприятии обращенной речи;
- затруднения при глотании;
- головокружения, сопровождающиеся тошнотой и рвотой;
- эпизоды ощущения внезапной слабости;
- обмороки.
Продолжительность таких приступов может быть различной – от нескольких минут до часа. Все их проявления исчезают на протяжении суток. Возникновение приступов всегда является поводом для обязательного обращения за врачебной помощью, так как даже на этой стадии заболевания риск развития ишемического инсульта существенно возрастает. У некоторых пациентов на фоне транзиторных ишемических атак могут возникать микроинсульты, проявления которых устраняются на протяжении месяца.
При отсутствии лечения стеноз прогрессирует, и заболевание сопровождается признаками хронической ишемией головного мозга. Обычно пациенты не придают особенного значения появляющимся симптомам и списывают их возникновение на усталость или возраст. Из-за недостаточного кровоснабжения близкие больного могут замечать в его поведении следующие изменения:
- ослабление памяти;
- снижение толерантности к нагрузкам;
- ухудшение концентрации внимания;
- изменения характера;
- сложности при выполнении обычных действий.
При критическом перекрытии сонной артерии происходит полное прекращение кровотока, которое приводит к развитию ишемического инсульта. Эта сосудистая катастрофа может сопровождаться выраженными головными болями или возникает внезапно. Признаками наступившего инсульта становятся следующие проявления:
- нарушения речи и глотания;
- парезы и параличи;
- нарушения чувствительности;
- обморок.
В тяжелых случаях потеря сознания заканчивается мозговой комой, которая сопровождается нарушениями в деятельности сердца, сосудов и органов дыхания.
Облитерирующие заболевания сонных артерий
Облитерирующие заболевания сонных артерий – это патологии, сопровождающиеся нарушением проходимости кровотока по сосудам в результате их сужения, закупорки или воспаления. Данные патологии могут выражаться отсутствием зрения на одном глазу, нарушением чувствительности конечностей, беспричинной головной болью. Лечение заболевания производится после полного обследования пациента.
Стеноз
Стеноз артерий – это сужение просвета сосудов с последующим ухудшением проходимости кровотока.
Патология чаще бывает вызвана образованием холестериновых бляшек на стенках артерий, которые образуются под действием следующих причин:
- неправильный пищевой рацион. Употребление жирной и сладкой пищи в больших количествах, а также отсутствие в меню клетчатки (присутствует в свежих овощах и фруктах);
- предрасположенность к заболеванию на генетическом уровне или наличие случаев инфаркта или инсульта;
- наличие лишнего веса. При ожирении в организме нарушается обмен веществ, в результате увеличивается вероятность образования холестериновых бляшек;
- частое употребление алкоголя и курение. Вредные привычки засоряют организм токсинами, а также сопутствуют нарушению обменных процессов в организме;
- сахарный диабет. Болезнь сопровождается нарушением состава крови с последующим ухудшением состояния сосудов;
- регулярное повышение давления;
- наличие доброкачественной или злокачественной опухоли возле артерии, которая сдавливает сосуд снаружи при разрастании;
- отклонения в развитии сосудов. Артерии с рождения заужены;
- аутоиммунные патологии;
- повышенная вязкость крови, патология не вызывает сужения артерий, но приводит к замедлению кровотока;
- возраст после 70 лет;
- климакс у женщин. Период сопровождается нарушением обмена веществ;
- нарушение деятельности щитовидной железы;
- частые и длительные стрессы (сопровождаются сбоем в работе всего организма);
- малоподвижный образ жизни.
При наличии данных факторов рекомендовано ежегодно проходить обследование, так как симптомы патологии проявляются не сразу, а когда бляшки перекрывают примерно 50% просвета в сосудах и лечение заболевания занимает более длительный период и возможно развитие осложнений.
Обращение к специалисту требуется при наличии следующих признаков:
- периодическое отсутствие зрения на правом или левом глазу. При отсутствии лечения может развиться полная слепота;
- снижение чувствительности и ослабление мышц, с одной стороны. Если нарушена проходимость в левой сонной артерии, то симптомы паралича проявятся на правой стороне тела и наоборот;
- нарушение произношения речи и ухудшение процесса глотания;
- быстрая утомляемость даже при небольшой физической нагрузке;
- нарушение внимания и памяти;
- ухудшение процесса засыпания и качества сна;
- головные боли, сопровождаемые шумом в ушах.
Если лечение будет отсутствовать, то проходимость сосуда может стать минимальной и будет сопровождаться следующими симптомами:
- человек становится раздражительным, мнительным, пропадает интерес к жизни;
- ослабление или провалы в памяти;
- неровная, шатающаяся походка.
Без медикаментозного лечения стеноз может закончиться развитием слабоумия, при этом больной полностью теряет все приобретенные навыки, даже к самообслуживанию.
Закупорка
Закупорка сонной артерии выражается отсутствием проходимости крови по сосуду. Данное отклонение может быть вызвано большим скоплением холестериновых бляшек или оторвавшимся тромбом.
Причинами развития закупорки являются:
- употребление жирных блюд и отсутствие пищевых волокон в рационе, а также отсутствие физических нагрузок;
- слишком зауженный диаметр артерий из-за неправильного их формирования внутриутробно;
- ожирение, частое употребление алкоголя или курение. Данные факторы ускоряют сужение просвета в сосудах;
- повышенное количество тромбоцитов и увеличенная вязкость крови. В результате велика вероятность образования тромбов;
- спазм сосуда или его пережатие в результате разрастания опухоли возле артерии;
- хронические патологии с воспалительными процессами, которые приводят к нарушению деятельности организма из-за ослабления иммунитета;
- прием препаратов для сгущения крови;
- возраст после 75 лет.
Для исключения развития закупорки рекомендовано своевременно устранять причину и проходить ежегодные обследования у специалистов.
Признаки патологии проявляются резко и выражаются в виде:
- резкая потеря сознания;
- отсутствие зрения;
- резкая и сильная головная боль;
- онемения тканей на лице;
- речь произносится неразборчиво;
- паралич конечностей или половины тела.
Также может отмечаться самопроизвольное мочеиспускание. В данном случае требуется экстренная медицинская помощь, так как имеется вероятность развития летального исхода.
Воспаление
Нарушение кровотока в сонной артерии может быть вызвано воспалением тканей. В результате патологии, внутри сосудов развивается отечность, которая сопровождается сужением просвета. Патология чаще всего развивается как осложнение от инфекционных заболеваний (тиф, грипп, скарлатина) или в результате хирургического вмешательства в области шеи (при нарушении правил дезинфекции).
Воспаление сонной артерии может сопровождаться следующими признаками:
- температура тела находится в диапазоне 37,3-40 градусов;
- постоянная слабость;
- снижение веса из-за отсутствия аппетита;
- круглосуточная головная боль, которая не уменьшается после приема обезболивающих средств;
- ухудшение качества зрения (размытость изображений, раздваивание предметов);
- неуверенная и шаткая походка;
- развитие асимметрии лица;
- нарушение речи;
- при нажатии на область сонной артерии возникает сильная боль.
Возможны периодические обмороки. При отсутствии лечение воспаление может привести к полному перекрытию просвета в сосуде с последующим летальным исходом.
Заболевания
Наружная сонная нитка не производит кровоснабжение мозга напрямую. Безостановочное открытие анастомозов, даже при недостаточности виллизиева круга, объясняется хорошим кровенаполнением этой ветви. Патологии характерны в основном для внутреннего канала, хотя отоларингологи, пластические и нейрохирурги на практике сталкиваются с нарушениями работы внешнего бассейна. К ним относят:
- врожденные лицевые, шейные гемангиомы;
- мальформация;
- артериовенозный фистул.
Хронические недуги, такие как атеросклероз, сифилис, мышечно-фиброзная дисплазия, вызывают серьезные изменения во внутреннем стволе. Возможными причинами болезней сонного кровеносного русла служат:
- воспаление;
- наличие бляшки;
- закупорка артерии;
- образование трещин в стенке канала (диссекция);
- разрастание или расслоение оболочки сосуда.
Результатом негативных процессов является сужение сонной артерии. Головной мозг начинает недополучать питательные элементы, кислород, затем происходит клиническое развитие гипоксии клеток, ишемического инсульта, тромбоза. На этом фоне выделяют следующие заболевания СА:
- патологическое артериальное разветвление;
- трифуркация, которая означает разделение на три ростка;
- аневризма;
- тромб в сонной артерии.
Атеросклероз
Нормальный вид артериальной стенки подразумевает гладкость и эластичность. Образование бляшек способствует уменьшению просвета ствола. Нарастание отложений приводит к выраженному сужению сосуда. Проводя диагностику, врачи ставят пациенту диагноз: атеросклероз сонных артерий. Данное состояние относится к ряду серьезных болезней, провоцирующих инсульт, атрофию мозговых тканей, поэтому требует незамедлительного лечения. Определить наличие бляшек в сонной кровеносной нити можно по таким симптомам:
- резкое повышение уровня холестерина;
- частые головные боли;
- обмороки;
- проблемы со зрением;
- учащенный пульс;
- сильные шумы в ушах;
- онемение конечностей;
- судороги, спутанность сознания;
- расстройство речи.
Синдром сонной артерии
Недуг, характеризующийся спазмом сосудистых стенок, медициной признается синдромом сонной артерии. Его возникновение связано с накоплением холестеринового слоя по краям русла, разделением оболочки на несколько пластов, стенозом. Реже происхождение заболевания вызвано генетической предрасположенностью, наследственными факторами, травмами.
Расслоение внутренней поверхности артерии становится первопричиной ишемического инсульта разновозрастных групп людей. Опасности подвержены пациенты старше пятидесяти лет, однако последние исследования ученых показывают, что растет процент инсультов у молодежи. Профилактика развития синдрома СА предполагает отказ от вредных привычек, ведение активного образа жизни.
Аневризма
Расширение артериальной зоны с местным истончением покрытия называется аневризмой. Состоянию предшествуют воспалительные реакции, мышечные атрофии, иногда болезнь носит врожденный характер. Формируется она в интракраниальных зонах внутренней сонной ветви и выглядит в виде мешочка. Худшим последствием подобного образования является разрыв, приводящий к летальному исходу.
Аневризму нельзя путать с каротидной хемодектомой, относящейся к доброкачественным опухолям. По статистике, 5% случаев оборачивается раком. Путь развития зарождается в районе бифуркации, продолжая движение под челюсть. За время своей жизнедеятельности неприятность никак не проявляется, поэтому диагностируется патологоанатомами.
Методы диагностики
Сонная артерия у человека находится не только в области шеи, но и располагается в тканях головы. Поэтому при подозрении нарушения состояния сосуда его необходимо обследовать на всем участке от аорты до разветвления на капилляры.
Для выявления патологии необходимо пройти следующие этапы диагностики:
1. Сбор данных со слов пациента и визуальный осмотр:
- какие симптомы присутствуют и когда появились;
- наличие наследственной предрасположенности к данным заболеваниям;
- измерение показателя давления;
- проверка на координацию движения и мышление;
- наличие хронических патологий;
- какие медикаментозные препараты принимаются;
- наличие вредных привычек.
2. Сдача анализов. Данные анализа крови и мочи позволяют выявить наличие инфекции в организме, проверить химический состав крови (в том числе на тромбоциты и холестерин).
3. Аппаратное обследование:
- дуплексное сканирование с помощью УЗИ. Процедура позволяет оценить наличие бляшек, величину сужения сосудов и качество проходимости кровотока;
- МРТ или КТ с контрастом. Позволяет более точно определить диаметр просвета артерии;
- Электроэнцефалография. Производится измерение активности деятельности клеток мозга;
- Реоэнцефалография. Аппарат проверяет состояние всех сосудов в головном мозге.
Для полной постановки диагноза необходимо проходить минимум 2 аппаратных обследования.
Диагностика
После изучения жалоб больного врач проводит осмотр пациента. При стенозе сонных артерий обнаруживаются следующие симптомы:
- несимметричная пульсация в сонных и височных артериях;
- сосудистый шум в зоне бифуркации артерии;
- пониженное давления в центральной артерии сетчатки на стороне поражения (при осмотре у окулиста).
Для обследования больного и оценки степени поражения сонных артерий выполняются следующие исследования:
- общий и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- ЭКГ;
- УЗИ сосудов с допплерографией (УЗДГ);
- ангиография, МР- или КТ-ангиография;
- КТ и МРТ головного мозга (при подозрении на ишемический инсульт).
Золотым стандартом диагностики стеноза сонных артерий является ангиография. Это исследование позволяет получать точные данные о зоне сужения, ее протяженности и степени. Особенно важное значение результаты ангиографии имеют для составления плана хирургического лечения.
Лечение заболеваний сонной артерии
Лечение назначается только специалистом после проведения полного обследования.
При подтверждении стеноза или закупорки назначаются следующие методы терапии:
| Виды лечения | Краткое описание метода | Ограничения к лечению | Результативность |
| Диета | Из меню полностью исключаются продукты с высоким содержанием жира и холестерина. Употреблять рекомендовано свежие овощи/фрукты, каши и нежирные сорта мяса/рыбы. | При наличии заболеваний органов пищеварительного тракта меню должно составляться специалистом. Голодание запрещено. | Диета предотвращает образование новых холестериновых бляшек. Для устранения старых требуется медикаментозное лечение. Поэтому диету рекомендовано сочетать с приемом лекарственных средств. |
| Медикаменты |
| Препараты могут назначаться комплексно. Поэтому важно учитывать их сочетаемость. Дозировка и курс назначаются строго лечащим врачом. Увеличивать дозировку, курс или самостоятельно производить замену препаратов, строго запрещено. | Улучшение состояния отмечается после полного прохождения курса и подтверждается повторным обследованием проходимости сонных артерий. |
| Хирургическое очищение сосудов | Если холестериновые бляшки не удалось устранить медикаментозным методом, то их удаляют хирургически. | Операция назначается только при отсутствии наличия противопоказаний. | При соблюдении диеты и при профилактическом приеме лекарственных средств, риск возникновения холестериновых бляшек повторно, минимален. |
| Восстановление проходимости | Данная процедура используется если сужение сосуда вызвано иными причинами (патологии при внутриутробном развитие или частые спазмы артерии). Для этого в поврежденный участок устанавливается металлический каркас. А если сегмент сильно разрушен, то его заменяют протезом. |
Если проходимость артерий нарушена в результате развития в них воспалительного процесса, то специалист может назначить вышеперечисленные медикаменты совместно с Преднизолоном или Дексаметазоном.
Хирургические методы лечения
Если атеросклеротические бляшки закупоривают артерию на 70 или более процентов, или если пациент уже перенес микроинсульт, рассматриваются хирургические методы лечения. В случае закупорки от 50% до 69%, врачи могут рекомендовать хирургическое вмешательство, основываясь на возрасте пациента и его состоянии здоровья.
Каротидная ангиопластика со стентированием
Более новой по сравнению с эндартерэктомией процедурой для лечения закупорки сонной артерии является каротидная ангиопластика со стентированием. Являясь минимально инвазивной процедурой, она предполагает введение в сонную артерию катетера через кровеносный сосуд в паху. Когда катетер оказывается на месте, в артерии надувается небольшой баллон, который открывает ее просвет, после чего в месте закупорки устанавливается стент. Стент – это миниатюрная проволочная сеточка, которая поддерживает просвет артерии открытым. В целях предупреждения перемещения частичек бляшек во время процедуры в другие части тела, хирург использует улавливающий их эмболический фильтр.
Эндартерэктомия
Это стандартная хирургическая процедура, применяемая для лечения закупорки сонной артерии, при которой жировые бляшки в ней удаляются через разрез на шее. После получения доступа к артерии посредством разрезания тканей хирург пережимает артерию и открывает ее в продольном направлении. Затем он осуществляет физическое удаление бляшки методом соскабливания, а в конце расширяет артерию при помощи ромбовидного лоскута и сшивает ее.
Итак, в целях предотвращения смертельно опасного инсульта или паралича необходимо наблюдать за появлением симптомов закупорки сонной артерии и незамедлительно проводить соответствующее лечение. Во избежание закупорки сонной артерии важно беречь свое здоровье и поддерживать хорошую физическую форму. Не допускать появления этого заболевания в значительной степени помогают такие меры, как отказ от алкоголя и табака, соблюдение рациона питания с низким содержанием жиров и холестерина, а также регулярные занятия спортом.
Источник: buzzle.com
Как измерить пульс на сонной артерии?
Чтобы получить достоверные показатели пульса на сонной артерии, человек должен находиться в состоянии покоя (если измерять сразу после физических нагрузок, стресса и даже после приема пищи, то значение окажется неверным). Пациента должен расположиться сидя и опереться на спинку кресла/стула.
Далее нужно найти сонную артерию и произвести отсчет пульсаций в течение 1 мин. Показатель должен находиться в диапазоне 60-80 ударов. Производить замер рекомендовано с правой и с левой стороны шеи. Значения не должны сильно различаться. Если показатель выходит за пределы (при условии измерения с соблюдением правил) в течение 5-7 дней, то необходим осмотр у специалиста.
Важно, при измерении пульса на сонной артерии нельзя сильно придавливать сосуд.
Как остановить кровотечение?
При наличии кровотечения из сонной артерии смерть может наступить в течение 2-3 мин. Поэтому важно своевременно прекратить потерю крови. Для этого пострадавшего необходимо усадить.
При повреждении артерии на правой стороне шеи, больной должен поднять левую руку над готовой, к месту кровотечения необходимо приложить толстую марлевую повязку и зафиксировать ее с помощью бинта примотав к левой руке возле плеча. Засечь время накладывания жгута. Данные необходимы для медперсонала.
Сонная артерия не только доставляет питательные вещества и кислород к тканям шеи и головы, но и регулирует частоту сердечных сокращений, дыхания и показатель давления.
При нарушении проходимости сосуда (в зависимости от того где артерия находится) может возникнуть слепота, кислородное голодание тканей мозга и даже смертельный исход. Поэтому для своевременного выявления патологии важно проходить ежегодное обследование, особенно если у человека имеется предрасположенность.
Автор: Котлячкова Светлана
Оформление статьи: Владимир Великий
