© Автор: Бесчастных Екатерина под редакцией врача первой категории З. Нелли Владимировны, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)
Одним из наиболее распространенных косметических дефектов, которые портят внешний вид, являются видимые расширенные сосуды на лице. У всех они проявляются по-разному: у одних в виде сеточки или небольших жилок красного цвета, а у других расплываются по лицу красными пятнами. Немало людей, у которых на лице периодически возникают прыщики, с гнойными верхушками.
Все это — проявления нарушения кровообращения. Каждый из дефектов является симптомом одного из видов кожного заболевания, которые объединены общим названием — купероз. Подвергаются куперозу чаще женщины. Это связано с особенностью женских гормонов (эстрогенов), влияющих на тонус сосудов. Среди мужского населения обладателями сосудистых сеточек и покраснений на лице становятся любители крепких спиртных напитков.
Купероз не несет угрозы здоровью и жизни. Но доставляет немало огорчений (особенно молодым женщинам). Одни пытаются замаскировать их пудрой или тональным кремом. Другие решаются на удаление сосудистых звездочек на лице, используя знахарские способы, найденные в модных журналах или подсказанные кем-то из знакомых. Но прежде, чем начинать борьбу с признаками купероза, следует ознакомиться с причинами его возникновения. К тому же, увеличенные капилляры на лице, как следствие того или иного заболевания, необходимо сначала пролечить у дерматолога, а затем уже приступать к косметологическим процедурам.
Заболевания, вызывающие расширение сосудов на лице
Телеангиэктазия
Самое распространенное заболевание, которое отмечается у молодых женщин — это телеангиэктазия. При ее развитии на лице появляется сетка сосудов. Нередко она передается по наследству, если у кого-то из родителей (или бабушек) было отмечено одно из таких кожных заболеваний, как акродерматит или розацея. В этом случае визит к дерматологу откладывать не стоит. Однако хочется напомнить, что эти безобидные заболевания не следует путать с системной красной волчанкой, хоть многие и торопятся поставить себе или кому-то подобный диагноз. Для СКВ характерна “бабочка”, расположенная на крыльях носа и щеках, и, к сожалению, это далеко не единственный симптом этой тяжелой патологии. Системная красная волчанка поражает весь организм.
Различные проявления телеангиэктазий
Телеангиэктазия может быть приобретенной, развиваясь у людей определенных профессий, которым приходится работать на улице в любую погоду. Например, в торговых точках на открытых рынках или на стройке. Очень часто ее признаки проявляются на лицах дворников и геологов, поваров и т.д. Перепады температур способствуют тому, что сосуды на щеках расширяются. При этом в летне-весенний период симптомы болезни исчезают, и появляются вновь с наступлением похолодания. Для лечения этого заболевания применяется лазерная коагуляция с использование селективного фототермолиза.
Розацеа
Розацеа является одной из самых неприятных разновидностей купероза. При этом заболевании на кожном покрове лица возникают воспаленные участки красного или розового цветов. Вызывает их появление процесс расширения капиллярных сосудов. Симптомы розацеа возникают при сильном эмоциональном потрясении (испуг, переживание за близких людей, злость). Нередко их появление провоцирует прием алкоголя (даже в малых дозах), употребление слишком острой пищи. Розецеа — частый спутник любителей парных бань.
Первые симптомы розацеа напоминают россыпь угрей у подростков, которая располагается на лбу, щеках, подбородке и даже на носу. Но со временем (если не проведено соответствующее лечение), небольшие прыщики превращаются в крупные узлы красного цвета или ринофимы. Они могут привести к безвозвратной потере привлекательности. Лечение розацеа проводится диодными лазерами.
Гемангиомы
Это заболевание относится к доброкачественным новообразованиям. Чаще всего оно является врожденным (при аномальном развитии стенок сосудов) или возникает в раннем детстве из-за повреждения сосудов. В отличие от других видов проявлений куперозы, поверхность гемангиомы достаточно плотная и слегка выступает над кожей. Особенность этого дефекта в непредсказуемости поведения. Гемангиома может в течение многих лет оставаться небольшим пятнышком, а может и начать стремительно увеличиваться в размерах.
Сама по себе гемангиома не представляет опасности. У детей она обычно самопроизвольно рассасывается уже к школьному возрасту. Но при сильном разрастании она способна нарушить нормальное развитие других сосудов и различных органов. Требует обязательного проведения лечения гемангиома, расположенная на веках. Для удаления гемангиом используется аргоновый лазер.
винные пятна (слева) и вишневая гемангиома (справа)
Многих родителей беспокоят появления покраснений в глазу ребенка. Чаще всего это связано с нарушением целостности сосуда глаза во время игры. Но иногда причина появления покраснения кроется в том, что из-за высокого внутриглазного давления лопнул капилляр. Такое часто случается и со взрослыми. В этом случае, главное, как можно быстрее пройти консультацию у офтальмолога. Он определит причину произошедшего и назначит правильное лечение, что поможет в дальнейшем избежать проблем с сосудами глаз.
Невус пламенеющий
Разновидность этого заболевания — невус пламенеющий. Его симптомами являются скопления на лице сосудов с аномальным расширением. При этом образуется сплошное пятно (его называют винным). Оно может возникнуть внезапно и так же быстро исчезнуть. Но чаще оно увеличивается, меняя свой цвет. В недавнем прошлом винные пятна считались неизлечимым заболеванием. Но сегодня от них не остается и следа, благодаря лечению желтым лазером на красителях с импульсной вспышкой.
Гемангиома паукообразная
У некоторых людей периодически на лице появляются небольшие «паучки» красного цвета. При близком рассмотрении можно заметить, что это, как бы застывшие капельки крови, от которых в разные стороны, словно лапки паука, расходятся мелкие сосуды. Спустя день-два «паучок» исчезает (самопроизвольно рассасывается). Данный дефект называется гемангиома паукообразная (звездчатая) или невус паукообразный. Возникает он в результате забивания артериол. Для рассасывания невуса вмешательства докторов не требуется. Чаще всего генгиома наблюдается у беременных женщин. Связано это с нарушением кровообращения, вызванным развитием плода. Невус может появиться не только на щеках, но и на крыльях носа.
Этиология красных высыпаний
Существует множество различных причин, по которым могут появиться красные звездочки на теле. Причина их появления может скрываться не только в аллергической реакции, но и в воспалении или в сбое функционирования поджелудочной железы. Образование красных точек на теле может быть результатом укуса какого-либо насекомого.
Другие причины, по которым могут образоваться крапинки, связаны с высокой проницаемостью сосудов. Стенки капилляров обладают большой пропускной способностью эритроцитов. Чтобы установить правильный диагноз, необходимо сдать анализ крови. Именно по результатам этого анализа специалист исключает аутоиммунные заболевания, которые могут вызвать хрупкость капилляров. Для аутоиммунных болезней соединительной ткани организма характерно образование красных точек на коже. Они могут сопровождать такие заболевания, как склеродермия или красная волчанка.
Красные высыпания могут появиться на теле и при ограниченных вариантах таких заболеваний. Когда пятна появляются на раннем этапе развития патологии, врачи расценивают это как свидетельство обширных поражений не только кожи, но и подкожной клетчатки. На фоне красных пятен красная волчанка сопровождается образованием очагов шелушения.
Причины возникновения купероза
Исходя из симптоматики заболевания, можно сделать вывод, что сосуды на лице становятся заметны по следующим причинам:
- Из-за воздействия перепадов температур в зимнее время;
- Под воздействием солнечных лучей при длительном пребывании на пляже или выполнении огородных работ;
- При нервных перегрузках;
- От употребления острой и слишком горячей пищи, алкоголя;
- Под воздействием повышенных температур в парной бане или сауне;
- При нарушении работы гормональной системы на фоне приема лекарственных препаратов гормональной группы;
- При наличии наследственных факторов.
Как лечить красные точки на теле, что помогает от красных точек?
Выявив причину появления на теле кровяных точек, нужно постараться первым делом устранить ее:
- Красные точки при артритах исчезают самостоятельно, если больной строго придерживается назначений врача. Применение нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов и анестетиков в сочетании с действием лазерной, магнитной или ударно-волновой терапии способно за короткое время изменить ситуацию в лучшую сторону.
- При циррозе медикаментозное лечение должно сочетаться с диетой. Кроме того, больной должен строго контролировать массу тела, не допуская ее значительных изменений, и баланс жидкости в организме.
- Когда причиной появления красных точек становятся заболевания ЖКТ, лечение проводит гастроэнтеролог. Он назначит диету, выпишет обезболивающие и купирующие действия ферментов препараты.
Как лечить красные точки на теле
Аппаратные методы избавления от сосудистых дефектов на лице
Сегодня существует немало различных способов, которые быстро и безболезненно способны убрать портящие внешность сосуды на лице. Самыми эффективными на сегодняшний день являются аппаратные методы (не надо путать с хирургическими операциями). Сущность этих методов заключается в том, что все они направлены на перекрытие (запаивание) больного сосуда, мешающего нормальному кровотоку в кожном эпителии лица. Кровь начинает двигаться в обход его. При этом в подкожном слое образуется новая сеть мелких капиллярных сосудов, благодаря чему, лицо выглядит значительно свежее и моложе. Среди современных методик лазерное удаление сосудов на лице; фотокоагуляция; электрооптический синергизм и ряд других.
Лазерная коагуляция
Постепенно уходят в прошлое такие метода удаления расширенных сосудов на коже лица, как криодеструкция (лечение жидким азотом при пониженных температурах) и электрокоагуляция (прижигание электрическим током). Им на смену приходят щадящие методики, благодаря которым, косметические проблемы отступают раз и навсегда. После удаления поврежденных сосудов современными аппаратами не происходит рецидивов, на коже не остается рубцов и шрамов. Во время проведения процедуры удаления звездочек лазером пациент не испытывает дискомфорта.
Для удаления сосудистых сеточек и покраснений на коже используются различные виды лазерных установок. Наиболее эффективными считаются лазерное излучение зеленого и желтого цвета. Его используют, когда красные сосуды на лице сливаются в винные пятна (пламенеющий невус). Различают два вида лазера с желтым световым лучом:
- Работающий на парах меди с длиной волны 578 нм.
- Импульсные Sclero Plus или Vbeam (с использованием красителей и лампы-вспышки), его длина волны составляет 585 нм.
Широко используются для удаления винных пятен неодимовые лазеры, например Palomar (США) , XP Spectro Fotona Technology и другие.
Сущность метода с использованием красителей и вспышки заключается в следующем:
- Расширенные сосуды необходимо нагреть до температуры, при которой они спаиваются. Это выполняется желтым, импульсным лазером. При этом кожа вокруг них сохраняет свою нормальную температуру и не повреждается.
- Удаление производится методичным, последовательным воздействием лазерного луча в определенные точки. Участок обрабатывается не сплошь, а в шахматном порядке.
- После окончания процедуры, обработанные участки на глазах становятся светлее. Через день они покрываются корочкой, которую нельзя трогать. Под ней образуется сеть новых капиллярных сосудов. Корочка отвалится сама примерно через неделю.
- Полностью нормальный цвет кожи лица восстановится спустя три месяца после выполнения процедуры.
Удаление телеангиэктазии может быть выполнено двумя методами:
- Неселективным (электрокоагуляция)
- Селективным (лазерная коагуляция с использованием селективного фототермолиза).
Селективный метод имеет еще одно называние — лазерная коагуляция на парах меди. В России чаще всего ее проводят лазерной установкой «Яхрома Мед» в амбулаторных условиях. Порядок выполнения процедуры следующий:
- Под воздействием лазерного луча патологические кровеносные сосуды нагреваются до температуры примерно 70°С. При этом происходит склеивание их стенок, вызывающее повреждение сосуда. Ткань, окружающая сосуд с патологией остается не поврежденной.
- При сверхчувствительной коже пациента выполняется ее охлаждение.
- Режим работы аппарата устанавливается таким образом, что после окончания процедуры на лице не остается следов в виде образующейся корочки.
Этот метод используется даже для удаления очагов воспаления на крыльях носа. Но при этом необходимо соблюдать предельную осторожность, чтобы не полопались сосуды в носовой полости.
Розацеа удаляется лазером с длинным импульсом. Для этого обычно используется диодный лазер quadro от немецкой фирмы Асклепион. Он создает мощное импульсное излучение с длиной волны, достигающей 810 и 970 нм. Это позволяет удалить крупные образования на лице.
Видео: рассказ о процедуре удаления сосудов на лице
Фотокоагуляция
Не менее распространенным методом удаления мелких сосудистых сеточек и других проявлений телеангиэктазии на ранних стадиях является лазерная фотокоагуляция. Все проявления куперозы исчезают мгновенно. Это происходит в результате проникновения лазерного луча в измененный участок сосуда со скоплением крови, и нагревании его. При этом происходит его склеивание и последующее отмирание. Фотокоагуляция может быть выполнена лазерной установкой Eulight, аппаратом ELLIPSE I2PL и другими.
Метод склерозирования
Сущность этого метода заключается в том, что благодаря специальному веществу, вводимому в пораженный сосуд, происходит его склеивание и выведение из основного кровотока. Различают несколько видов этой процедуры:
- Микросклеротерапия. Проводится с целью удаления сосудистой сетки при телеангиэктазии. Склерозант вводится очень тонкой иглой, поэтому пациент не испытывает болезненных ощущений.
- Склерозирование Foam-Form. Позволяет избавиться от проявлений Розацеа введением в сосуд препарата, взбитого в пену.
- Эхосклерозирование. При этом происходит максимально точное введение склерозанта в сосуд за счет их лазерного сканирования. Применяется для удаления гемангиом.
Необходимо отметить, что в России юридическое право на проведение склерозирования сосудов на лице имеют единичные клиники. Это обусловлено высокой вероятностью возникновения осложнений, среди которых инсульт и потеря зрения. Поэтому нашей стране самой доступной и широко распространенной методикой является лазерная коагуляция.
Озонотерапия
Одним из непревзойденных методов лечения проявлений купероза является озонотерапия. При проведении процедуры сосуды на коже лица обкалывают озоном. При гемангиомах, розацеа озон посредством микроиглы вводится внутрь новообразования. Возникает биохимическое окисление, приводящее к исчезновению (деструкции) сосуда с патологией. Это — самый безопасный метод удаления капиллярных сосудов. Выполняется эта процедура в специализированных центрах и клиниках озонотерапии. Преимущество этого заключается в том, что одновременно с основным воздействием происходит наполнение кожных покровов кислородом, дающее омолаживающий эффект.
Beautek –терапия
Широкое применение в устранении всех видов проявления купероза (телеангиэктазия, розацеа и др.) находит новейшая методика, под названием Beautek–терапия, на одноименном аппарате серии ITPL. Их существует шесть видов, и каждый из них предназначен для выполнения определенной косметологической процедуры. Разработчиками этой методики являются специалисты из Германии.
При выполнении процедуры участки, где на лице видны сосуды, обрабатываются электролитным гелем. На дисплей компьютера выводятся акупунктурные точки, на которые оказывается воздействие импульсным микротоком, передаваемым через датчик-электрод. Уникальность этой процедуры в том, что компьютер способен распознавать, в каком состоянии находятся клетки и посылать им импульсы различной силы. После их воздействия клетка возвращается в нормальное, здоровое состояние.
Аппарат вызывает активизацию синтеза эластина и способствует выработке коллагена, приводит в норму водно-солевой баланс и жировой обмен. Значительно улучшается ток крови и лимфы. Все эти процессы проходят незаметно для пациента. Он не испытывает дискомфорта. Но это — одна из самых дорогих процедур. Минимальная стоимость одной процедуры — 3000 рублей.
Реабилитационный период
Соблюдение рекомендаций специалистов после избавления от сосудистой сеточки на лице гарантирует сохранение результата на долгое время. Врачи предупреждают о том, что на некоторое время после процедур необходимо отказаться от косметических средств на основе спирта, никотиновой кислоты и других раздражающих кожу веществ. В течение месяца после терапии нельзя использовать агрессивные пилинги и скрабы для лица, чтобы избежать повторного возникновения купероза.
После сеансов лазеротерапии или склерозирования возможно появление корочки на пораженных местах. Их категорически запрещено отдирать и расчесывать, иначе есть риск занесения инфекции или образования шрамов. Пораженную кожу до заживления следует умывать только теплой водой без мыла, тереть полотенцем ее также нельзя. Делать массаж, распаривание или чистку не рекомендуется. До полного прохождения пигментации нужно воздержаться от загара на открытом солнце или в солярии, а также ограничить посещение бани или сауны. Внимание уделяется и питанию пациента. Блюда с большим количеством соли, сахара или специй могут спровоцировать обострение сосудистых пятен. По этой причине рекомендовано придерживаться диеты до полного излечения. Полностью надо отказаться от алкоголя, кофе и крепкого чая с сахаром.
Положительно на результате косметологических процедур после удаления сосудистого пятна на дерме скажется использование домашних масок и натуральных компонентов. Их можно приготовить из черники, малины, клубники, петрушки или картофеля. Целебный эффект окажут эфирные масла из розмарина, персика и лимона. Однако надеться только на народную медицину не стоит, она не способна удалить темные высыпания.
Образования на коже красного цвета появляются в результате нарушенного кровообращения, стресса или гормональных изменений. Избавиться от них возможно навсегда при помощи аппаратной косметологии. Современные методы отличаются высокой эффективностью и безболезненностью, перед применением необходима консультация специалиста. Сосудистые родимые пятна у новорожденных детей допускается удалять некоторыми из этих способов.
Вы можете задать свой вопрос нашему автору:
Рекомендации после процедуры
Важным моментом после устранения проявлений любой разновидности купероза, является недопущение рецидива, то есть появления новых сосудистых сеточек. Для этого необходимо выполнять все рекомендации и предписания врача в послеоперационный период, которые заключаются в следующем:
- Следует избегать травмирования обработанного участка кожи.
- В течение суток не использовать для ухода за кожей спиртосодержащих лосьонов и прочих косметических средств, отказаться от макияжа.
- В течение двух недель прикрывать лицо полями шляпы от воздействия солнечных лучей. Этот же период запрещается посещать солярий.
- Для защиты, появившейся на месте обработки корочки от ультрафиолетового воздействия, участок вокруг нее обрабатывать специальным кремом с защитой от солнца (фильтр 20). После того, как корочка отпадет продолжать использование этого крема для всей обработанной поверхности.
- Корочку нельзя мочить, трогать руками, пытаться оторвать, так как под ней идет формирование новых капилляров. Она отвалится сама через несколько дней.
Классификация подкожных гематом
Наиболее частые и простые в лечении случаи. Точнее говоря, в лечении они чаще всего и не нуждаются – проходят сами. Обычно это последствия слабого или непреднамеренного бытового удара и опасности не несут. Исключением может стать обширная и запущенная гематома, лечение в таких случаях обязательно.
Стадии подкожных гематом:
- Лёгкая. Появляется медленно, в течении суток после травмы, проходит напротив быстро (1-2 суток в зависимости от чувствительности кожи) полностью самостоятельно. Никаких дополнительных мер профилактики или лечения не требует, обычно выражена на коже слабо, при нажатии присутствует небольшая боль или даже просто дискомфорт.
- Средняя. Для этого вида гематомы мягких тканей лечение вполне может быть необходимо – такой ушиб следует показать травматологу. Появляется уже через 3-5 часов после травмы, имеется ярко выраженный синюшный цвет, припухлость в области поражения и частичное ограничение функциональности конечности (если речь идёт об ушибе конечности).
- Тяжёлая. Срок появления – 1-3 часа, требует срочной медицинской помощи. Область поражения велика и меняется в цвете и площади прямо на глазах. Характерна сильная боль и возможна полная утрата функциональности конечностей.
Следует помнить, что на всех стадиях гематомы выше лёгкой требуется квалифицированная медицинская помощь. Так есть шанс не допустить масштабного внутреннего кровоизлияния и повреждения застоявшейся кровью внутренних органов, если ушиб произошёл близко к ним. Гематомы мягких тканей после ушиба заживают под наблюдением и в результате оперативного лечения быстро и стабильно, но если пустить дело на самотёк, не выйдет ничего хорошего – несвежая кровь очень хорошо подходит для размножения многих групп болезнетворных бактерий, которые вызывают гниение тканей, заражают здоровые системы и органы организма и даже могут привести к длительному инфекционному заболеванию всего тела.
Питание
Людям, которые делали коагуляцию, необходимо придерживаться некоторых ограничений в еде. Во-первых, следует оказаться от всех блюд, способствующих обострению купероза. К ним относятся:
- Пряные соусы и маринады,
- Соленые и маринованные продукты;
- Острые приправы и консервы;
- Шоколад и продукты, содержащие кофеин.
Необходимо полностью отказаться от алкогольных напитков, в том числе и виноградных вин. Но добавить в свой рацион поливитамины, в состав которых входят:
- Для укрепления сосудистых стенок — витамин К;
- С целью уменьшения ломкости капилляров — витамин Р;
- Для образования коллагена и повышения тонуса сосудов — витамин С.
Ультрафиолетовое облучение
Солнце — это жизнь! Мы знаем как важен витамин D для красоты и здоровья, но нельзя забывать и про вредное воздействия ультрафиолетовых лучей.
В частности, выявлено, что 50% UVA лучей проникают в кожу до сосочкового и сетчатого слоев. Они повреждают эндотелиоциты кровеносных сосудов и базальную мембрану лимфатических микрососудов кожи, что приводит к нарушению оттока крови.
В результате неблагоприятных воздействий окружающей среды и нарушений внутренних механизмов регуляции увеличивается количество пациентов, страдающих нарушениями микроциркуляции кожи, – обращающихся за помощью по мере развития косметических дефектов.
Перед нами встают задачи повышения тонуса сосудистых стенок и восстановления их структуры, устранения признаков чувствительной кожи (эритемо-сквамозные пятна, купероз, ангионевроз) и связанными с этим дискомфортные ощущения.
В результате неблагоприятных воздействий окружающей среды и нарушений внутренних механизмов регуляции увеличивается количество пациентов, страдающих нарушениями микроциркуляции кожи.
Специально для решения этих проблем ]Pevonia Botanica[/anchor] разработала линию средств RS2 для очень чувствительной кожи с нарушениями микроциркуляции.
Основное действующее вещество экстракт солодки
, содержит 18-бета- глицерризиновую кислоту.
Лечебные свойства солодки были известны задолго до открытия его компонентного состава, современные научные исследования доказали, что глицирризиновая кислота является уникальным природным соединением с противовоспалительным, репаративным и сосудосуживающим действием. Также в состав входят зеленый чай, ладан, витамины группы В и микроэлементы — все вместе это оказывает пролонгированное восстанавливающее действие на структуру сосудистой стенки, укрепляя сосуды, уменьшая проявления купероза и застойных явлений.
Медикаментозная терапия
Лекарственная терапия служит дополнением к аппаратным методом удаления сосудистой сетки на лице. Она включает препараты, действие которых направлено на то, чтобы укрепить сосуды на лице и не допустить появления новых признаков купероза. К ним относятся:
- Аскорутин — препарат, уменьшающий проницаемость сосудов и снижающий ломкость капилляров, благодаря содержанию в нем витаминов Р и С.
- Альфа-линолевая кислота Омега-3. Она повышает эластичность сосудов. Благодаря этой жирной полиненасыщенной аминокислоте снижается образование атеросклеротических бляшек.
- Альфа-токоферон или Пиноген. Эти антиоксиданты способствуют выведению из сосудов продуктов метаболизма.
- Аналогичным действием обладает и препарат Гинго-билоба.
Лекарственные мази для местного лечения назначает лечащий врач. Рекомендуется использовать специальный косметический крем для купероза, нежного светло-зеленого цвета. Его можно найти и в аптеках, и в косметологических центрах. Наиболее популярными являются следующие:
- Tiande;
- Uriage Roseliane;
- Алезанс Lierak, с содержанием морских водорослей;
- Sensibio от фирмы Биодерма, являющийся превосходной защитой от неблагоприятного воздействия перепадов температур;
- Доктор Таффи с календулой.
Многие производители предлагают пробники своей продукции. Это позволяет проверить действие крема, его совместимость с кожей пациента. Что очень удобно, так как данная продукция является дорогостоящей.
Необходимо отметить, что все эти средства хороши для предупреждения развития заболевания. Если же симптомы все же появились, лучше сразу прибегнуть к аппаратным методам для их удаления.
Разновидности пятен
Существует несколько видов образований, некоторых из них не являются опасными и проходят самостоятельно. Доктора различают 4 основных заболевания, при которых появляется пятно на лице, туловище или конечностях: гемангиома, телеангиэктазия или розацеа.
Гемангиома – это доброкачественное образование на дерме, возникающее при рождении или во взрослом возрасте. Причиной заболевания является неправильное развитие сосудистой сетки, со временем пятно на теле увеличивается в размерах. Диагностируют следующие формы гемангиомы:
- Капиллярная. На теле возникает маленькое образование, которое постепенно растет. У детей поражается дерма ног и головы, размер папулы достигает до 10–12 см. Цвет пигментации – алый, темно-бордовый или винный. Данная форма болезни проходит самостоятельно в течение первых 7–8 месяцев жизни ребенка. Если образования расположены на лице или местах, подверженных частому трению, то их нужно удалить с помощью лазера.
- Кавернозная. Признаки немного отличаются от предыдущей формы: у ребенка появляется выпуклое вишневая папула (может отливать фиолетовым цветом), которая иногда кровоточит. При нажатии на дерму, оно временно светлеет, но затем приобретает исходный оттенок. Удаление гемангиомы необходимо, если она расположена в области шеи или на лице.
- Невус пламенеющий имеет отличительные симптомы. В начале появляется крупное пятно на ноге, руке или туловище светлого цвета, далее оно увеличивается и изменяет оттенок на более насыщенный. На поверхности нередко заметны небольшие подкожные бугры или рубцы. Иногда пятнышки называют винными, на протяжении долгого времени могут появляться и самостоятельно исчезать. Избавиться от невуса легко даже в раннем возрасте, прибегнув к лазерной терапии.
Укрепление сосудов
Возможность убрать лазером сосуды на лице не освобождает от необходимости их укрепления. Ведь только эластичные капилляры с хорошим тонусом способствуют нормальному кровотоку, предупреждая появление сеточек и покраснений на кожных покровах. Укреплению лицевых кровеносных сосудов способствуют следующие маски, которые можно сделать своими руками.
Дневная маска
Взять экстракты ягод черники и цветков мимозы, листьев иглицы, корней калгана, семечек кипариса и масло из зернышек винограда. Все компоненты, взятые поровну, тщательно перемешать. Нанести на кожный покров лица. Для усиления эффекта накрыть салфеткой, смоченной горячей водой. Смыть маску теплой водой. Лицо смазать соответствующим коже кремом. Обе маски делаются через день на протяжении двух месяцев.
Мелкие сосуды на коже лица хорошо укрепляет компресс из сока ошпаренной кипятком петрушки, смешанным с молоком. Смоченная в этой смеси марля накладывается на лицо на 30 минут. Рекомендуется делать такой компресс через каждые два дня. Укреплению сосудов способствует ежедневное протирание лица листочком алоэ, а также прием внутрь следующего настоя:
Взять соловую ложку ягод черноплодной рябины, по две столовые ложки цветков боярышника и листьев омелы. Заварить их в термосе литром кипятка и настоять. Пить три раза в день по половине стакана.
Ночная маска
В нее входят экстракт софоры, корней одуванчика, цветков календулы и эфирное масло из зернышек винограда. Все компоненты берутся поровну. Маска равномерно распределяется по лицевой поверхности. Излишки удаляются мягкой салфеткой.
Лечение
Лечение звездочек строится на основе предпосылок их возникновения, а вернее, ее устранения. Самостоятельно устранить заболевание нельзя – это пустая трата времени. Консультация флеболога в этом случае необходима. Лечение стоит проводить комплексно: прием специально прописанных медикаментов, здоровое питание, выполнение определенных физических упражнений. На протяжении первой стадии болезни хорошо помогают лекарства, наносимые на кожу посредством втирания, а так же прием средств, которые улучшают кровообращение. Широко используется «Гепариновая мазь» от сосудистых звездочек. С ее помощью дефекты исчезают из тела достаточно быстро.
Существуют и куда более действенные медицинские методы борьбы с заболеванием. К ним относят:
- Микросклеротерапия – введения под кожу специального препарата.
- Электрокоагуляция – «прижигание» проблемных зон. После данной процедуры могут остаться ожоги на располагающихся рядом мягких участках кожи. Применяется для удаления сосудистых звездочек на теле. На лице не используется.
- Озонотерапия – смесь воздуха с озоном вводится в пораженную ткань. Используется с целью обработки данных сеточек на нижних конечностях.
- Лазерная фотокоагуляция – лечение с помощью лазерного луча. Процедура проходит в несколько сеансов и не оставляет последствий. Это самый эстетичный и идеальный способ для удаления сосудистых звездочек на носу и лице в целом.
Средства народной медицины
Народная медицина также предлагает средства, помогающие избавиться от дефектов, портящих внешний вид.
- Наиболее эффективной считается сокотерапия. Для нее используется свежеотжатый сок белокочанной капусты. В нем содержится самое большое количество различных минералов и витаминов. Но он имеет немного горьковатый, неприятный вкус. Улучшить его поможет сок моркови. Рекомендуется также сок сливы, содержащий большое количество витамина Р, так необходимого для эластичности капилляров и других сосудов.
- Некоторые целители рекомендуют смазывать пораженные участки яблочным уксусом или соком свежих томатов. Но это средство следует применять очень осторожно, так как содержащаяся в них кислота может вызвать ожог.
- Из лекарственных растений при куперозе лучше всего использовать цветки ромашки аптечной и календулы (ноготков). Водными настоями этих растений можно умываться. Они идеально ухаживают за кожей, снимая любое раздражение, так как обладают успокаивающим эффектом.
Вопрос — ответ
Лазерная хирургия может быть эффективным способом лечения сосудистых сеточек. Для многих людей, которые страдают от патологии, лечение лазером может обеспечить долговременное облегчение от этих нежелательных паутинных вен.
Нет. Местные лекарства следует применять два раза в день утром и ночью. Дайте лекарству полностью высохнуть в течение 5-10 минут. В это время лекарство быстро впитывается в кожу лица. Затем возобновите регулярную процедуру ухода за кожей и обычные действия. Потение от жаркой погоды или физических упражнений в тот же день не уменьшит эффективность местного лекарства.
Обычно на этикетке тюбика или рецепте, прикрепленному к упаковке, указывается срок годности. Однако, если вы чувствуете, что ваше лекарство не работает, пришло время проконсультироваться с вашим врачом. Местные лекарства обычно назначают для использования один или два раза в день/каждый день/регулярно. В опросе более 1000 пациентов с розацеей, 74% сказали, что их состояние ухудшилось, если они не использовали лекарства в соответствии с предписаниями. Более того, из тех, кто соблюдает медикаментозную терапию, как оказывается, почти 70% сказали, что их здоровье пошло на поправку.
Профилактика расширения сосудов на лице
Человеку, у которого периодически лопаются сосуды, необходимо правильно ухаживать за кожей в домашних условиях. Для них противопоказано использование:
- Скрабов и пилингов с содержанием грубых частиц, способных вызвать раздражение кожных покровов;
- Спиртосодержащих лосьонов и других средств для ухода за кожей;
- Кремы, гели и прочие косметические средства, в состав которых входит ментол или мед (это сильные аллергены).
Вода для умывания должна быть умеренно теплой. Горячая вода, так же как и холодная, вызывает расширение сосудов. После умывания не рекомендуется вытирать лицо, надо просто приложить к нему на несколько секунд полотенце, чтобы убрать излишки воды.
В косметическом салоне лучше выбирать поверхностный пилинг химическими средствами. Распаривание и ручные массажные процедуры при куперозе — противопоказаны. Но очень полезны маски с коллагеном, термический массаж, фитотерапевтические процедуры.
Основное правило — внимательно относится к состоянию своей кожи. Выбирать щадящие методы и средства ухода за ней. И тогда никакое прижигание не потребуется.
Купероз на лице: причины его появления
Медики отмечают, что основной причиной появления звездочек является генетическая предрасположенность.
Дополнительными факторами, которые приводят к развитию купероза, являются:
- Частое употребление человеком алкогольных напитков. Красное вино обладает сосудорасширяющим воздействием на кожу. Это негативно сказывается на коже лица.
- Наличие вредных привычек. Они оказывают отрицательное воздействие на кровеносную систему и способствуют развитию купероза.
- Употребление сильно горячей или острой пищи, которая приводит к ломкости капилляров.
- Резкие перепады температур. Людям следует избегать длительного нахождения в районе с агрессивным климатом, исключить перепады температур и не прыгать из бани в холодную воду.
- Ультрафиолетовых лучи негативное воздействуют на кожу. Прямые солнечные лучи или длительное пребывание в солярии разрушают капилляры на поверхности лица.
- Агрессивные продукты. К ним следует отнести горячий шоколад и кофе. Они увеличивают приток крови к поверхности лица.
- Стрессы, эмоциональные перепады, нервные срывы. Они увеличивают давление и негативно влияют на сосуды.
Многие женщины часто задаются вопросом: «Можно ли протирать лицо при куперозе кусочком льда?». На этот вопрос медики дают однозначный ответ — «НЕТ!»
Китайская гимнастика
Китайская медицина славится своей уникальной способностью устранять различные недуги без использования лекарственных препаратов. Одним из эффективных средств, позволяющих укрепить сосуды на лице, является лечебная гимнастика, разработанная китайскими целителями. Выполнять ее следует утром, после утренней зарядки (или после нее) повторять каждое упражнение минимум 15 раз. Все упражнения выполняются в положении «сидя» (на стуле или по-турецки поджав ноги на полу).
- Упражнение «Волна». Спина выпрямлена. Руки находятся на коленях, глаза закрыты. Делая вдох, необходимо, как можно больше выпятить живот. На выдохе втянуть живот обратно.
- Энергичное растирание ушей пальцами (указательным и большим).
- Массаж ушных раковин. Ладошки находятся над слуховыми отверстиями и плотно прижаты к ним. В таком положении двигать ладони вверх и вниз. При этом происходит сгибание и разгибание ушных раковин.
- Массаж головы. Выполняется перемещением ладони от лобной части в сторону затылка, и обратно.
- Массаж бровей фалангой большого пальца (с тыльной стороны). Движение от переносицы по направлению к виску. Затем палец движется обратно.
- Имитация умывания. Лицо закрывается ладонями, движением, напоминающим умывание.
Мази и крема от сосудистой сеточки
Квалифицированные специалисты рекомендуют использовать следующие мази для избавления от сосудистых звездочек:
- Троксевазин. Он содержит рутин, укрепляющий стенки сосудов и улучшающий микроциркуляцию крови в капиллярах. При хроническом гастрите, язвенной болезни желудка или почечной недостаточности данное средство использовать не рекомендуется.
- Дирозеаль. Является альтернативой предыдущему средству, снимает воспаление с проблемной области, утолщает верхний слой эпидермиса и улучшает регенерацию клеток. При длительном использовании средство способствует полному рассасыванию звездочек. Как утверждают медики, после использования Дирозеаля, купероз вновь не появляется.
- Гепариновая мазь. Данное средство помогает быстро избавиться от купероза. Важно помнить, что оно содержит огромное количество противопоказаний и использовать его можно только с разрешения врача. Это связано с тем, что средство очень легко может вызвать обострение аллергии на лице, а также привести к развитию гиперемии кожи. Наносить его нужно осторожно. Осторожность связана с тем, что мазь может вызвать воспаление капилляров, об этом свидетельствуют фото пациентов, проводящих лечение. Втирать в проблемную область не следует.
Во время длительного применения Гепариновай мази, стоит следить за свертываемостью крови.
Троксевазин, Дирозеаль, Аскорутин и Гепариновая мазь – средства от купероза на лице в аптеке можно купить без рецепта врача. Но, рекомендуем приобретать их только после консультации с доктором.
Такое лечение можно проводить в домашних условиях, а фото пошагово показывает результативность терапии.
Акупунктура в укреплении сосудов
Акупунктура или воздействие на биологически активные точки применяется в лечении многих заболеваний. Тибетская медицина предлагает несколько простых упражнений, которые оказывают воздействие на активные точки рук, отвечающие восстановление нормального кровотока. Эта методика носит название Кумньяй.
- Встать прямо. Расположить руки перед грудью, ладони с переплетенными пальцами повернуты к лицу. Необходимо разъединить их медленно оттягивая ладони в разные стороны.
- Положение то же. Но сомкнуты только мизинцы. Повторить предыдущее движение, пытаясь разъединить их.
- Повторить это упражнение с каждым пальцем.
- Мизинец одной руки зажать между средним и указательным пальцем. Его необходимо выдернуть оттуда. После 10-и повторений выполнять упражнение, зажимая по очереди пальцы сначала одной, а затем другой руки.
Каждое упражнение необходимо выполнять не менее 10 раз.
Народные средства при лечении розацеа
В домашних условиях можно самостоятельно приготовить маски для лица, использовав следующие компоненты:
- Имбирь. Он замедляет процесс старения кожи, укрепляет иммунитет и улучшает микроциркуляцию крови в сосудах. Для маски понадобиться 5 гр молотого имбиря. Его нужно разбавить 100мл горячей воды. Полученный состав охлаждаем и наносим ватой на лицо. Держим маску 20 минут и смываем ее водой.
- Яблочный уксус. Он питает и очищает кожу. Также оказывает антисептическое воздействие и улучшает регенерацию кожи. Для изготовления маски смешиваем уксус и воду в соотношении 1:4. Смазываем проблемную область от 1 до 2 раз в сутки.
- Зеленая глина. Она сужает поры, улучшает обмен веществ, снимает отек и покраснение сосудов. Для маски понадобиться 1 столовая ложка глины. Ее смешиваем с водой. Полученный состав втирается в проблемную область и держится около 10 минут. Затем лицо умываем водой.
- Лимон. Лимонная маска улучшает обмен веществ, ускоряет регенерацию клеток, насыщает кожу витамином С и иными питательными веществами. Для маски выжимаем сок лимона и добавляем в него 2 столовые ложки оливкового масла. Состав наносим на марлю и накладываем на лицо. Важно помнить, что область рта и глаз остается свободной. Маска держится около 10 минут, и далее она смывается водой. Делают ее 1 раз в 10 дней.
Важно помнить, что купероз на ранней стадии может свидетельствовать о предрасположенности организма к расширению сосудов. Это в несколько раз повышает риск появления варикоза и инсульта. Чтобы не допустить этого, человеку нужно заниматься профилактикой.
Использовать народные средства можно только после консультации с косметологом. Помогает ли массаж при куперозе?
Косметологи отмечают, что избавиться от звездочек можно при помощи лимфодренажного массажа. Он снижает давление в сосудах, снимает покраснения и улучшает отток крови.
Специалисты отмечают, что при диагностировании купероза есть четкие противопоказания, например:
- пользоваться полотенцами из грубых материалов;
- делать паровые ингаляции с применением эфирных масел;
- проводить ручную чистку лица и использовать ручные массажеры;
- проведение лимфатического и японского массажа. Это связано с тем, что они выполняются под давлением.
В свою очередь, благотворно влияет аэробика для лица, о чем свидетельствуют многочисленные положительные отзывы. Ознакомиться с техникой выполнения можно в следующем видео, гимнастика для лица Кэрол Мадджио:
Сосудистые поражения кожи
13 июня 2006
- Что такое купероз?
- Как предотвратить появление купероза? Купероз — это нарушение кровообращения в кожном покрове, требующее дерматологического и косметического лечения. Чувствительность кожи — фактор предрасположенности к куперозу.
Чувствительная кожа в силу своей особой восприимчивости отвечает на вредные внешние воздействия ощущением жжения, покалыванием, зудом, иногда возникновением покраснений или даже воспалением. Подобные покраснения однородны, не имеют четких границ, возникают, как правило, на щеках, на носу, на лбу, подбородке.В начальный период заболевания покраснение и ощущение жжения могут быть временными.
Впоследствии сосуды расширяются и теряют эластичность: краснота становится постоянной и приобретает более интенсивный оттенок.
Это и есть та самая стадия купероза, при которой окружающие уже видят расширенные мелкие сосуды кожного покрова, называемые телеангиэктазиями.
Купероз возникает чаще у женщин, чем у мужчин, и характерен в большей степени для светлой кожи, чем для смуглой. Сопровождаемое неприятным ощущением жжения заболевание может создать для человека трудности в социальном и профессиональном плане. Однако женщин, страдающих куперозом, естественно, особенно волнует эстетическая сторона проблемы.
Поскольку купероз имеет сосудистую природу, любые факторы, под воздействием которых возникает венозный застой, способствуют развитию этого заболевания. Так, покраснение может быть спровоцировано:
- употреблением острой или слишком горячей пищи;
- курением;
- резкими перепадами температуры.
алкоголя;
Проблемы, связанные с сосудами, могут быть усугублены воздействием ультрафиолетового излучения, гормональными нарушениями. Наконец, стресс также оказывает неблагоприятное воздействие на развитие купероза.
Если ваша кожа предрасположена к куперозу и розацеа (розовым угрям, которые нередко сопровождаются сосудистой патологией), обратите внимание на следующие советы: 1.
Перечень продуктов, которые могут спровоцировать обострение купероза и розацеа и, по возможности, их употребление следует сократить до минимума:
- печень, йогурт, сметана, сыр;
- шоколад, ваниль, соевый соус, дрожжевые продукты (за исключением хлеба);
- маринады, авокадо, шпинат;
- бобовые;
- цитрусовые, томаты, бананы, красные сливы, изюм, фиги;
- острые и очень горячие блюда.
- алкоголь, особенно красное вино, пиво, виски, джин, водка, шампанское;
- горячие напитки, включая горячий сидр, горячий шоколад, кофе и чай.
2. Ежедневный уход за кожей:
- каждый день необходимо начинать с тщательной и нежной очистки кожи;
- необходимо использовать только щадящие косметические средства. Не рекомендуется применять очищающие средства, содержащие гранулы или абразивные вещества.
- при чувствительной коже, от природы предрасположенной к появлению купероза, необходимо использовать специальные косметические продукты, которые не нарушают эпидермис и защищают кожу от неблагоприятных внешних воздействий. В качестве примера можно привести польскую косметику Dr. Irena Eris, лаборатории которой разработали специальную линию — Pharmaceris N, которая позволяет в полной мере и безопасно ухаживать за кожей с хрупкими, трескающимися капиллярами, со склонностью к подкожным кровоизлияниям, румянцу и в начальной стадии розового акне (розацеа). Препараты этой линии не только укрепляют стенки кровеносных сосудов, но и защищают от внешних факторов, увеличивающих их хрупкость. Также позволяет бороться с куперозом линия C-Normalizer компании KORFF. Косметическое молочко предназначается для снятия макияжа, ночной крем обладает восстанавливающим действием, дневной крем хо рошо увлажняет и защищает кожу от действия неблагоприятных факторов, маскирующий карандаш питает кожу и выравнивает ее тон.
- препараты необходимо наносить на кожу лица только кончиками пальцев, не используя специальных приспособлений (косметические варежки, массажные щеточки и т. п.);
- умывать лицо теплой водой;
- избегать употребления очищающих пенок;
- применять молочко и тоник, не содержащие алкоголя, ацетона, масел;
- в конце процедуры очистки лучше дать коже высохнуть самостоятельно на воздухе или можно протереть лицо насухо тонкой бумажной салфеткой;
- очищать лицо нужно 2 раза в день: утром и вечером.
3. Старайтесь не растягивать, не царапать кожу лица. Следует избегать грубых полотенец, щеток и губок.4. После умывания перед нанесением любых лекарственных препаратов или продуктов по уходу за кожей нужно дождаться полного самостоятельного высыхания воды на коже. Перед нанесением местных препаратов следует оставить лицо в покое на несколько минут. Дайте такому препарату полностью впитаться в течение 5-10 минут после нанесения, и лишь затем наносите любые увлажняющие средства или декоративную косметику.
5. Мужчинам необходимо использовать электрические бритвы, отдавая им предпочтение перед станками и лезвиями.
Если станковое бритье для вас предпочтительнее, не допускается использование тупых лезвий, что может вызвать дополнительные порезы при тщательном бритье. Следует избегать спиртосодержащих лосьонов после бритья, вызывающих жжение.
6.
Применяйте солнцезащитные препараты.Если вы живете в солнечном районе, то наносить солнцезащитные препараты следует круглый год с SPF 15 или выше.
По возможности нужно максимально снижать продолжительность пребывания на солнце с 10 до 14 часов во время месяцев интенсивного солнечного излучения.
7. Для того чтобы избежать раздражения, рекомендуется применять специальные препараты, созданные для чувствительной кожи или для ухода за детской кожей.
8. Важно следить за тем, чтобы кожа не перегревалась.Если нет возможности находиться в прохладном, хорошо проветриваемом помещении в жаркие, влажные дни, то нужно носить всегда при себе холодные напитки и пить их постоянно маленькими глотками. При необходимости, можно прикладывать кусочек льда для снижения температуры кожи лица или пользоваться холодной водой из спрея.
9. Увлажняющий крем.
Наносить крем нужно так часто, как коже необходимо увлажнение. При использовании наружных лекарственных препаратов, увлажняющий крем можно наносить после аппликации лекарств, дождавшись их полного впитывания.
10. Следует применять декоративную косметику для камуфлирования пятен и красноты на коже.
В большинстве косметических отделов доступны косметические средства зеленых оттенков для маскировки красноты. Далее может быть нанесен тональный крем в тон кожи. Рекомендуется избегать пудры, которая может подчеркнуть сухость кожи и привести к мелкопластинчатому шелушению.
11. Витаминотерапия — очень важный момент оздоровления кожи.
Если у вас розацеа (розовые угри), витаминные комплексы обязательно должны включать цинк и не должны содержать никаких компонентов водорослей или морских экстрактов, йодидов или солей моря, способных провоцировать угревые высыпания.
Выделите текст с ошибкой и нажмите Ctrl+Enter. Благодарим за помощь!
Источник: //www.diva.by/beauty/body/skindefects/46426.html
Сосудистые новообразования кожи
Журнал «Les Nouvelles Esthetiques» №2 (72) 2012
Сосудистые новообразования кожи многолики, загадочны и иногда плохо предсказуемы. Они могут быть первыми признаками как злокачественной опухоли, так и системного или инфекционного заболевания.
Какие сосуды образуют микроциркуляторное русло кожи?К микроциркуляторному руслу относятся сосуды, диаметр которых составляет меньше 100 мкм. Эти сосуды по их основным функциям можно разделить на резистивные капилляры, сфинктеры, капилляры, резистивные посткапилляры и сосуды-шунты.
Именно микроциркуляторное русло является тем отделом сосудистого русла, где кровь выполняет практически все свои обменные функции. Значительные сгущения кожных сосудов наблюдаются вблизи органов чувств, вокруг естественных отверстий лица и в коже подушечек пальцев кисти.
Сосудистые новообразования и заболевания могут затрагивать все отделы микроциркуляторного русла.
Как происходит кровоснабжение эпидермиса и дермы? В эпидермисе кровеносные сосуды отсутствуют, а в дерме располагаются два параллельных сосудистых сплетения – поверхностное и глубокое.
Эти сосудистые сплетения состоят из артериол, венул и капилляров и соединены между собой перпендикулярно расположенными сосудами. Принятое разделение на два сосудистых сплетения является достаточно условным и используется в основном для диагностики и описания воспалительных заболеваний кожи.
От поверхностного сплетения, расположенного в сетчатом слое дермы в сосочковый слой отходят множественные капиллярные петли. На каждый квадратный миллиметр кожи приходится от 40 до 70 таких петель. Каждая петелька так называемого капиллярного «канделябра» имеет восходящую артериальную часть и нисходящую венозную.
Именно они и питают эпидермис. Капилляры являются истинными обменными сосудами, а другие сосуды – создают условия, необходимые для обмена.
Есть ли в коже артерии и вены?Нет, артерии и вены, питающие кожу, залегают в более глубоких тканях, в том числе и в подкожно жировой клетчатке. Именно поэтому при травме собственно кожи не происходит сильных кровотечений.
А крупные вены, как при варикозном расширении вен и некоторых сосудистых опухолях и мальформациях, лишь просвечивают через кожу.
Какие заболевания относятся к группе сосудистых новообразований кожи?
Сосудистые новообразования кожи можно разделить на четыре большие группы – доброкачественные опухоли, злокачественные опухоли, сосудистые мальформации и сосудистые гиперплазии.
Какие наиболее часто встречающиеся в практике врача и косметолога доброкачественные и злокачественные опухоли сосудов кожи? Среди доброкачественных опухолей сосудов кожи – это гемангиома, ангиома, ангиокератома, ангиоэндотелиома, гломангиома.
Из них наиболее часто встречаются гемангиомы у детей, которые поражают 10 процентов новорожденных и ангиомы у взрослых – по данным разных авторов поражающие от 40 до 70 процентов взрослого населения. Среди злокачественных опухолей – это саркома Капоши и ангиосаркома.
Какие заболевания можно отнести к сосудистым мальформациям и сосудистым гиперплазиям? К сосудистым мальформациям кожи можно отнести – капиллярные, венулярные («винное пятно»), мальформации, артериовенозные шунты, сосудистый невус Унна, серпигинозную ангиому, наследственную геморрагическую телеангиэктазию, лимфгемангиомы. Наиболее часто в клинической практике врача встречается сосудистый невус Унна – его диагностируют у 30% новорожденных. К сосудистым гиперплазиям кожи относятся – акроангиодерматиты, бациллярный ангиоматоз, пиогенные гранулемы, ангиолимфоидная гиперплазия с эозинофилией, внутрисосудистая папиллярная эндотелиальная гиперплазия. Наиболее часто в практике врача встречаются телеангиэктазии и пиогенные гранулемы (ботриомикомы). Группой риска для этого заболевания являются дети и беременные.
Могут ли сосудистые новообразования быть проявлением других заболеваний?Да, конечно. И гемангиомы и сосудистые мальформации могут быть компонентом других синдромов или системных нарушений.
К наиболее распространенным относятся синдромы – Касабаха-Меррита, Стерджа – Вебера, Клиппеля- Треноне- Паркса – Вебера, Маффукси, синего пузырчатого невуса, Горхама, Райли-Смита, Кобба, диффузный неонатальный гемангиоматоз.
Могут ли сосудистые новообразования кожи передаваться по наследству?
Да, могут. В последнее время появляется все больше информации о наследственной предрасположенности некоторых сосудистых заболеваний и новообразований кожи.
Среди них – ангиокератома Мибелли, диффузная ангиокератома тела (болезнь Фабри), фукозидоз (болезнь Дюрона), наследственная геморрагичнская телеангиэктазия (синдром Рендю-Ослера-Вебера), атаксия-телеангиэктазия (синдром Луи-Бар).
С какими заболеваниями кожи и сосудов необходимо дифференцировать сосудистые новообразования кожи? Доброкачественные и злокачественные сосудистые опухоли необходимо дифференцировать в первую очередь с кровоизлияниями, вазомоторными заболеваниями, васкулитами, пурпурами, а также теми системными болезнями, при которых имеют место ярко выраженные изменения сосудов, имеющих реактивную природу.
Подногтевые кровоизлияния, так же как и кровоизлияния в конъюнктиву и слизистую рта могут быть одним из симптомов подострого инфекционного эндокардита и возникать в результате отложения иммунных комплексов в стенках сосудов и нарушения их проницаемости.
Кровоизлияния в кожу и слизистые могут быть ранним признаком бактериемии при менингококковой инфекции. При этом во время эпидемий сыпь у больных менингококковым менингитом появляется у 50% больных, а вне эпидемий лишь у 20%.
При прогрессировании заболевания и развитии острого менингита сыпь становится геморрагической, появляются петехии и экхимозы.
У грудных детей менингококковый менингит может оставаться незамеченным в течении нескольких дней, поэтому при наличии в коже кровоизлияний, а также температуры или рвоты необходимо в первую очередь исключать менингит. Появление на коже небольших сосудистых пятен, петехий и полиморфной сыпи в комплексе с перемежающейся лихорадкой и болями в суставах может быть признаком хронического менингококкового сепсиса
Множественные кровоизлияния в кожу и слизистые могут появляться у больных краснухой и корью, а также быть проявлением геморрагической формы ветряной оспы. Степень кровоизлияний не всегда соответствует тяжести заболевания.
Геморрагическая форма ветряной оспы сопровождается постепенным развитием ДВС синдрома. Обширные кровоизлияния в кожу и слизистые могут сочетаться с носовыми кровотечениями и гематурией. Геморрагическая сыпь также является показателем печеночной недостаточности у больных вирусным гепатитом.
Сыпь встречается чаще у больных гепатитом В и может сочетаться с артралгией.
Чем отличается геморрагическая сыпь от множественных телеангиэктазий?Красно-фиолетовые петехии при геморрагическом васкулите, в отличие от телеангиэктазий, не меняют окраски при надавливании.
Телеангиэктазии или сосудистые звездочки состоят из центрального питающего сосуда и капиллярного венчика, поэтому при надавливании на центральную часть бледнеет вся звездочка.
При прекращении надавливания видно, как капилляры заполняются кровью.
Почему кровоизлияния в кожу со временем меняют свой цвет, а кровоизлияния в конъюнктиву глаза остаются ярко красными до рассасывания? Кровоизлияния под конъюнктиву, в отличие от подкожных, никогда не меняют свой цвет и остаются ярко-красными до полного рассасывания, поскольку кислород свободно проникает под конъюнктиву и насыщает гемоглобин.
Почему важно проводить своевременную диагностику и лечение сосудистых новообразований кожи?Только своевременная диагностика и лечение могут позволить сохранить пациенту жизнь, здоровье и красоту, ведь некоторые сосудистые новообразования могут иметь угрожающие жизни последствия.
Гемангиомы, например, могут прорастать в жизненно важные органы и безвозвратно нарушать их функции. Т.е. при несвоевременном лечении сосудистой опухоли, расположенной рядом с глазом или ухом, ребенок может потерять зрение или слух. Опухоль, расположенная над гортанью может нарушить дыхательную функцию.
Кроме этого некоторые формы меланомы, одной из наиболее злокачественных опухолей кожи, могут мимикрировать и быть похожими на сосудистые новообразования.
Насколько диагностически важной в распознавании сосудистых новообразований является дерматоскопия?Дерматоскопия является одним из наиболее современных неинвазивных методов диагностики кожных болезней, но в диагностике сосудистых новообразований кожи она малоинформативна.
При проведении дерматоскопии происходит компрессионное выдавливание кровяных элементов из кровеносных сосудов, в результате чего многие сосуды становятся незаметными. Поэтому клинического осмотра в большинстве случаев достаточно для постановки предварительного диагноза.
При подозрении на злокачественную опухоль – гистологическая верификация диагноза происходит после удаления опухоли или гистологического исследования биопсийного материала.
Термины
Артерии – разветвленные, расходящиеся кровеносные сосуды, по которым транспортируется кровь от сердца к органам. Состоят из трех оболочек: внутренней, средней, внешней. Богаты волокнами эластина. Доставляют питательные вещества и кислород клеткам.
Артерии, несущие кровь к коже, происходят или из глубоких крупных стволов, идущих вблизи кожи, или из мышечных артерий. Диаметр просвета артерии составляет 0.4 см, средняя линейная скорость кровотока 10-15 см\с, среднее давление – 95 мм. рт. ст.
, толщина стенки – 1 мм, приблизительная площадь поперечного сечения – 20 кв. см.
Артериолы – маленькие кровеносные сосуды, являющиеся разветвлениями артерий. Состоят, в основном, из мышечных волокон. Доставляют питательные вещества и кислород к тканям.
Диаметр просвета артериолы составляет 30 мкм, средняя линейная скорость кровотока 0.2-0.3 см\с, среднее давление – 70-35 мм. рт. ст.
, толщина стенки – 20 мкм, приблизительная площадь поперечного сечения – 400 кв. см.
Капилляры – микроскопические сосуды, связывающие артериолы и венулы. Имеют исключительно тонкую, хрупкую стеночку. Доставляют питательные вещества и кислород клеткам.
Диаметр просвета капилляра составляет 5 мкм, средняя линейная скорость кровотока 0.03 см\с, среднее давление – 35-15 мм. рт. ст.
, толщина стенки – 1 мкм, приблизительная площадь поперечного сечения – 4500 кв. см.
Венулы – маленькие кровеносные сосуды, разветвления вен. Стенка представлена микроскопическими волокнами, состоящими из рыхлой соединительной ткани.
Улучшают микроциркуляцию и обеспечивают возврат крови к сердцу. Диаметр просвета венулы составляет 20 мкм, средняя линейная скорость кровотока 0.5-1.0 см\с, среднее давление – 15-10 мм. рт. ст.
, толщина стенки – 2 мкм, приблизительная площадь поперечного сечения – 4000 кв. см.
Вены – система сходящихся кровеносных сосудов, доставляющих кровь от органов к сердцу. Имеют аналогичное с артериями строение, но стенки вен тоньше, содержат меньше эластичных волокон и легче расширяются.
Обеспечивают возврат крови к сердцу. Диаметр просвета мелких и средних вен составляет 0.5 см, средняя линейная скорость кровотока 1-5 см\с, среднее давление меньше 15 мм. рт. ст., толщина стенки – 0.
5 мкм, приблизительная площадь поперечного сечения – 40 кв. см.
Иннервация кожи – нервы вегетативной нервной системы иннервируют в коже сосуды, гладкие миоциты и потовые железы.
Источник: //bogomoletsclinic.com.ua/ru/media/publications/sosudistye-novoobrazovaniya-kozhy
Общие сведения
Купероз (син. сосудистые звездочки, телеангиэктазии) представляет собой патологию мелких кровеносных сосудов сосудистого сплетения (капилляров, артериол и венул), расположенных в пределах подсосочкового слоя дермы, проявляющуюся их стойким расширением и повышенной ломкостью. Такая патология (капилляропатия) может встречаться на любом участке поверхности тела: на ногах, на туловище, на лице и других участках.
Визуально проявляется в виде специфического рисунка (капиллярной сетки), сформированного скоплениями расширенных капилляров. Образование сосудистых звездочек само по себе угрозу для здоровья и жизни не представляет, однако их формирование воспринимается крайне негативно и сказывается на качестве жизни, поскольку многие люди телеангиэктазии воспринимают как манифестацию заболевания сосудов. Особую значимость имеет купероз на лице, что обусловлено формированием косметологического дефекта и выраженного психологического дискомфорта, особенно среди лиц женского пола. На коже лица они преимущественно сосредотачиваются на носу (крыльях носа) и щеках. Ниже приведены фото купероза на лице.
Несколько слов о терминологии. Следует отметить, что термин «купероз» употребляется преимущественно в косметологии, в то время как в дерматологии он практически не употребляется. В медицинской практике его аналогом является термин «телеангиэктазия», который был специально введен для описания видимого человеческим глазом поверхностного сосуда кожи еще в 1807 году.
С проблемой телеангиэктазий сталкивается около 80-90% взрослых, при этом распространённость их среди женщин достигает 80%, в то время как среди мужчин — около 20%. При этом частота их встречаемости коррелирует с возрастом. Так, у молодых женщин до 30 лет телеангиэктазии обнаруживают только в 8% случаев, у женщин 30-50 лет — в 41%, а в 70-летнем возрасте — почти в 72%. В то время, как у лиц мужского пола мужчин эти показатели составляют соответственно 1,23 и 42%. Чаще такие нарушения характерны для лиц со светлой кожей.
Диаметр капиллярной телеангиэктазии не превышает 0,2 мм, которые существенно варьируют по форме, локализации, цвету, размерам. Они могут встречаться как единичные появления, так и множественные. Окраска и размер телеангиэктазии определяется преимущественно их генезом. Так, тонкие, не выступающие над поверхностью кожи телеангиэктазии красного цвета развиваются из артериол и капилляров в то время, как синие, часто слегка выступающие над поверхностью кожного покрова формируются из венул и являются более широкими. Зачастую имеет место трансформация внешнего вида телеангиэктазий, то есть из тонких и красных они трансформируются в более широкие синие что обусловлено «забросом» крови из венул в условиях часто повышающегося гидростатического давления.
Телеангиэктазии встречаются преимущественно на кожных покровах и значительно реже на слизистых оболочках ЖКТ, полости носа, рта, мочеполовой/дыхательной систем. Кроме кожи лица телеангиэктазии часто локализуются по задне-наружной поверхности бедер, в подколенной зоне, в области голеностопных суставов, а также на стопах.
Могут встречаться как в качестве самостоятельного явления, так и в сочетании с другими аномалиями сосудистого русла (ангиомы, шунты, артериовенозные аневризмы). Телеангиэктазии могут быть как проявлением как врожденного синдрома, так проявлением одного из симптомов заболевания. При этом, сосудистые изменения могут быть приобретенного или врожденного генеза.
Таким образом, телеангиэктазии кроме эстетических причиняют и физические страдания, что позволяет рассматривать такие изменения внутрикожных вен, как патологический процесс, а лиц, страдающих куперозом нуждающимися в специальном лечении.