Перебои в работе сердца возникают не только у больных людей. Учеными доказано, что в течении дня оно бьется с разной интенсивностью, поэтому переживать на этот счет при определении у себя одноразовых симптомов не стоит. Другое дело, если эти симптомы стали частыми в течении дня и длительного периода времени. Многие сердечные заболевания передаются и считаются семейными болезнями. При нарушении работы органа важно знать, страдают ли ваши близкие такими же проблемами. Ниже в статье приведены симптомы, причины и виды нарушений нормального сердечного ритма.
Мысли материальны: психосоматическая аритмия на нервной почве при стрессе
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
В современных реалиях сложно прожить и день, не испытав стресс на работе или дома. На этой почве у человека могут развиться нарушения сердечного ритма. Распространенные отклонения: тахикардия и экстрасистолы при неврозе имеют свои особенности и способы лечения.
Из-за чего возникает аритмия на нервной почве
В нормальном состоянии у человека слаженно функционируют различные органы, важнейший среди которых – сердце. Пульсируя, оно нагнетает кровь по всему организму, обогащая другие органы кислородом.
В спокойном состоянии здоровый человек имеет нормальный ритм сердцебиения, который увеличивается при физических нагрузках. Если у человека тахикардия (форма нарушения сердечного ритма), то учащение ритма наблюдается независимо от влияния внешних факторов.
Важно! Даже у абсолютно здорового человека в день возникает несколько неритмичных сокращений, которые он не способен заметить.
Причины возникновения тахикардии разные. К ней приводят заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых нарушается кровообращение, что несет угрозу и для других органов. Возможны нарушения ритма сокращений при стрессовых ситуациях.
Когда человек испытывает сильное потрясение (в особенности страх), то он может почувствовать сильное биение сердца, словно оно выскочит из груди.
Но если подобные ситуации возникают редко, даже в случае частых стрессовых ситуаций, то беспокоиться о нарушениях ритмах не нужно. Аритмию можно считать неврологической в том случае, когда даже малейший стресс вызывает трепетание в груди.
Проследить связь между психологическим состоянием и ритмом сердца можно простым способом. Если диагностировать пульс в состоянии эмоционального покоя, то можно увидеть, как он учащается при чувстве радости или отрицательных эмоциях.
Отсюда можно сделать вывод, что для нормального самочувствия важно, чтобы сердце функционировало в умеренном ритме независимо от эмоционального состояния. Конечно, чувствовать радость в сопровождении нежного биения в груди – приятно, но в экстремальных ситуациях подобное нарушение способно усугубить положение человека.
За нормальный ритм считают ЧСС в пределах 60-80 ударов в минуту. Чтобы проверить ритм, можно использовать тонометр или посчитать пульс за определенный промежуток времени.
Неврологическая аритмия классифицируется следующим образом:
- Тахикардия. В данном случае при эмоциональных потрясениях ритм учащается (более 80 ударов в минуту).
- Брадикардия. Происходит замедление ритма (менее 60 ударов в минуту).
- Экстрасистолия. При данной патологии ритм не изменяется, но время от времени появляются внеочередные сокращения, выбивающиеся от общего ритма.
Психосоматические симптомы
Психосоматическая аритмия сердца имеет те же признаки, что и другие виды данного заболевания. В большинстве случаев отклонения можно выявить даже без участия врача. Вот какие признаки будут говорить об этом недуге:
- Аритмичный пульс на запястье.
- Скачки артериального давления.
Чтобы окончательно установить аритмию врачи проводят электрокардиографию.
В первую очередь, отметим, что симптомы нервной аритмии имеют особенности. Данное явление нельзя считать заболеванием, хотя оно и патологично, так как изменения ритма проявляются под влиянием эмоционального состояния, а не отклонений в здоровье.
Можно отметить следующие симптомы, подтверждающие психосоматическое нарушение ритма:
- Реакция ритма даже на незначительные эмоции и в момент возникновения тревожных мыслей. Наиболее часто периоды нарушения ритма происходят после пробуждения или перед засыпанием.
- Резкий испуг или неожиданность способны вызвать резкие скачки сердцебиения. К примеру, если упомянуть какую-либо болезнь, пациент пугается, и его пульс учащается до 140-160.
- В половине случаев наблюдается нарушение восприятия действительности. Например, тонометр или ЭКГ не выявляют нарушения ритма, а человек при этом чувствует, что у него учащенное сердцебиение. В некоторых ситуациях наблюдается медленный пульс, притом, что пациент говорит о тахикардии.
- Внезапное чувство страха. Из-за учащенного сердцебиения у пациента способен возникнуть страх перед смертью, вследствие чего пульс еще более увеличивается.
- Иные внешние факторы. Часто изменение пульса наблюдается при приливах жара или холода, онемение и дрожь конечностей могут вызвать ускоренное сердцебиение.
На осмотре у врача больные аритмией на нервной почве могут ярко рассказывать о своих симптомах и нарушении ритма, подробно останавливаясь на деталях и активно жестикулируя. Объясняется это тем, что у них наблюдается постоянный стресс, в том числе страх стресса, который вызывает бурную эмоциональность даже у людей, не имеющих подобной черты. Отметим, что среди пациентов с нарушенным ритмом на нервной почве больше всего меланхоликов.
Некоторые пациенты жалуются, что у них присутствуют моменты остановки сердца, которые нельзя выявить в течение нескольких минут. Даже подобное может вызвать стресс, несмотря на отсутствие иных серьезных симптомов.
Внимание! У некоторых пациентов наблюдается стойкая тахикардия, которая не реагирует даже на серьезную дозу антиаритмических препаратов. Нормализация ритма наступает только после того, как человек ощущает себя в безопасности.
Это достаточно сложный диагноз, потому как не всегда удается установить причины возникновения нарушения ритма. Диагностирование нарушения ритма на нервной почве становится трудной задачей, потому что требуется отклонить все возможные иные факторы.
Лечение аритмии
Первым делом стоит довести до пациента, что причина его проблем – психосоматика, и при данном диагнозе никакой угрозы здоровью нет, потому как все изменения ритма вызываются его же страхами. Поняв это и осознав, пациент способен пересмотреть свое отношение к нарушению ритма и предпринять меры по ведению безбоязненной жизни.
Но ни в коем случае нельзя отклонять жалобы пациента с психосоматическим недугом, потому как при сохранении боязни и стресса качество жизни будет ухудшаться.
Главные правила терапии
Стрессовая аритмия относится к психогенным недугам, а не проблемам с сердечно-сосудистой системой. Потому и методы лечения заболевания на фоне стресса выбираются соответственно. Антиаритмические препараты могут быть заменены на антидепрессанты, чтобы устранить у пациента чувство дискомфорта и тревоги. Для избавления от стрессов больному нужно действовать следующим образом:
- Работать с психотерапевтом. Это важно даже в том случае, если финансы ограничены или жизненные принципы больного не допускают вмешательство психотерапевта в свой «мозг». Некоторые больные могут посчитать, что трата денег на устранение психосоматической тахикардии или брадикардии излишняя, так как это не болезнь. Но не только хирурги и другие практики лечат серьезные заболевания. Лишать заслуженной похвалы психотерапевтов не стоит.
- Поменять образ жизни. Изменения в повседневной жизни помогут познать что-то новое, преодолеть свои страхи и улучшить эмоциональное состояние. Рекомендуется заняться спортом, чтобы развеять иллюзии о своей болезни. С помощью занятий в зале или бассейне пациент поймет, что его недуги не имеют физиологической основы, а весь дискомфорт исходит лишь от неуверенности.
- Избегать стрессов и смотреть на жизнь позитивно. При этом рекомендуют навести порядок не только в уме, но и в жизни. Можно убрать шкаф или рабочее место, чтобы и мысли были соответствующими. Если после нескольких дней нет улучшения самочувствия, то можно вернуться к прежнему творческому беспорядку. Помимо этого, важно фильтровать получаемую каждодневно информацию. Не стоит загружать себя лишними проблемами. Важно уметь расставлять приоритеты при выполнении нескольких задач. Это позволит избежать неприятных ситуаций, когда не хватает времени, чтобы успеть решить всё.
- Отказаться от вредных привычек. Некоторые не смогут полностью бросить пить или курить, потому им можно пожелать хотя бы свести до минимума негативные факторы. Смысл отказа от вредных привычек заключается в том, чтобы не быть зависимым от чего-либо. Когда не получается удовлетворить свои потребности, человек невольно чувствует ухудшение настроения.
Как распознать экстрасистолию при панических атаках?
Клиническая картина сопровождается появлением невротических состояний, а также развитием ипохондрических расстройств, для которых характерны:
- Перебои в работе сердца в утренние часы и выраженное головокружение.
- Длительные бессонницы, возникающие на фоне тягостных мыслей.
- Озноб, жар и нехватка воздуха.
- Дрожь в руках, тревога, тошнота и беспокойство.
- Утомляемость и ухудшение памяти.
- Ощущение взвинченности, нереальности и скованность.
- Трудности с концентрацией внимания и страхи.
В редких случаях происходит переход экстрасистолия в тахикардию. При этом сердцебиение учащается до 140-160 уд./мин. Данное состояние может развиться даже при упоминании об инфаркте или стенокардии. Симптоматика тахикардии может усилиться при соматических расстройствах, депрессивной циклотимии, для которых характерно нестабильное настроение.
Несмотря на это, экстрасистолы при панических атаках не вызывают патологических изменений со стороны сердца. Чрезмерное сердцебиение является естественной реакцией нервной и сердечно-сосудистой системы.
Брадикардия
Брадикардия – это нарушение ритма сердца, при котором частота сердечных сокращений уменьшается. При этом промежутки между сокращениями сердца остаются постоянными. Брадикардией называют состояние, при котором частота сердечных сокращений меньше 60 ударов в минуту.
Проявления брадикардии: головокружение, слабость, усталость, боль в груди. Человеку трудно дается физическая работа, ему трудно сконцентрироваться на чем-либо. Дышать становится тяжело, появляется одышка, возможны обмороки. Артериальное давление понижено.
Однако, бывает, брадикардия никак не проявляется.
В норме сердце сокращается 60-80 раз в минуту. Это происходит под действием импульсов, которые генерируют особые клетки миокарда. Эти клетки находятся неравномерно по всему миокарду, а сгруппированы в несколько водителей ритма. Главный из них – водитель ритма первого порядка – синусовый узел. Он находится а правом предсердии. Водители ритма второго порядка – атриовентрикулярный узел, пучок Гиса и волокна Пуркинье – проводят импульсы по всему миокарду. То есть, сердце сокращается постепенно, но так как это происходит очень быстро, в доли секунды, то разница во времени между сокращением, например, правого предсердия и левого желудочка почти незаметно.
Однако в результате каких-либо нарушений импульсы могут генерироваться либо слишком часто, тогда говорят о тахикардии, либо слишком редко, тогда говорят о брадикардии. И тахикардия, и брадикардия не самостоятельные заболевания, а симптомы.
Брадикардия может развиваться в результате:
В некоторых случаях брадикардия развивается при длительном нахождении в положении стоя, при боли, кашле, рвоте.
У спортсменов пульс часто бывает менее 60 ударов в минуту. Это происходит потому, что сердце приучается в результате длительных тренировок работать в полную силу, и даже того небольшого для обычного человека количества сокращений достаточно для кровоснабжения всех органов и тканей. Также брадикардия возможна и у людей с «сильным» от природы сердцем.
Брадикардия опасна тем, что в результате слишком редких сердечных сокращений к органам и тканям не поступает достаточное количество кислорода. А кислородное голодание может стать не только причиной обморока, но и травм, полученных вследствие этого обморока.
Диагностика
Чтобы диагностировать брадикардию, нужно пройти осмотр у терапевта и кардиолога. Также нужно сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ на гормоны щитовидной железы. Обязательно нужно сделать электрокардиографию.
Для выяснения причины брадикардии необходимы данные холтеровского мониторирования сердечной деятельности, стресс-теста, ортостатических проб.
В некоторых случаях может понадобиться журнал выявленных симптомов. Пациент должен записывать симптомы и дела, которыми он занимался, когда появился симптом. Обычно этот журнал ведется вместе с холтеровским мониторированием.
Лечение брадикардии чаще всего заключается в лечении основного заболевания. То есть, при гипотиреозе назначают необходимые гормоны, при нарушении электролитного баланса назначают соответствующие препараты. Если брадикардия вызвана лекарственными средствами, то, по усмотрению врача, нужно либо заменить этот препарат, либо просто снизить дозировку.
В некоторых случаях при брадикардии требуется кардиостимулятор. Он нужен, если нарушена работа синусового узла или не проходят импульсы между предсердиями и желудочками.
Образ жизни
Пациент с кардиостимулятором должен регулярно измерять частоту пульса, регулярно проходить медосмотр, регулярно сообщать врачу данные о работе кардиостимулятора. Обычно батареи этого прибора хватает на 5-15 лет.
Бытовые электроприборы не влияют на работу кардиостимулятора, так как у них слабое электромагнитное поле. Однако пациенты с кардиостимулятором не могут работать с промышленной электротехникой. С осторожностью нужно находиться возле сильных магнитов и магнитных детекторов, например, тех, которые стоят в аэропортах, дуговых сварочных аппаратов, промышленных генераторов мощности. Не стоит таким пациентам гулять вблизи линий электропередач, находиться вблизи любительских радиоприемников. Нельзя делать им и магнитно-резонансную томографию. Однако компьютерная томография для таких пациентов безопасна.
Профилактика
Для предотвращения брадикардии врачи рекомендуют заниматься спортом и поддерживать хорошую физическую форму, отказаться от курения, правильно питаться и следить за артериальным давлением и уровнем холестерина. Очень важно поддерживать нормальный вес, а также избегать стрессов.
Нейрогенная брадикардия
Нейрогенная брадикардия представляет собой симптоматическую патологию, которая развивается на фоне экстракардиальных заболеваний. Если основная болезнь не представляет угрозы здоровью человека, тогда можно не беспокоиться за отдаленные последствия. Единственное, важно с самого начала проводить правильное лечение.
При брадикардии определяется частота сердечных сокращений ниже 60 уд/мин у взрослых. У детей ЧСС определяется в зависимости от возраста, например, до года снижение пульса ниже 110 уд/мин считается ненормальным.
В процессе диагностики применяются стандартные способы, в первую очередь электрокардиография. Дополнительно проводятся лабораторные анализы, нагрузочные тесты, УЗИ сердца, а также специфические методы исследования, которые помогут установить точную причину патологического состояния.
Видео Брадикардия | Что делать
Описание нейрогенной брадикардии
В ходе развития патологического состояния могут наблюдаться следующие формы замедленного ритма: синусовая и несинусовая. Для последней разновидности свойственно образование блокады проведения импульсов, поэтому подобное нарушение ритма в клинической практике считается неявной брадикардией.
Синусовая брадикардия характеризуется снижением активности синусового узла. Подобная форма зачастую развивается на фоне различных вегетативных расстройств, особенно при повышении тонуса парасимпатического отдела нервной системы. Если наблюдаются расстройства других органов и систем, тогда может возникать синоаурикулярное нарушение проводимости.
Симптомы нейрогенной брадикардии
Определить развитие брадикардии можно по таким признакам, как повышенная утомляемость, выраженное чувство слабости, недостаток внимания и снижение памяти. Также больной начинает хуже справляться с привычными обязанностями, в некоторых случаях становится сложно выполнять физические упражнения.
Умеренная и незначительная брадикардия не вызывает, как правило, гемодинамических нарушений, в результате чего клиника при этих состояний слабо выражена.
В зависимости от основного заболевания могут наблюдаться следующие симптомы:
- выделение холодного пота;
- болевые ощущения в области сердца;
- резкие скачки артериального давления;
- сложности во время дыхания;
- незначительные расстройства со зрением.
Во время приступа могут прослеживаться различные периоды замедления сократительности. Если возникает сильное беспокойство, резко возникшее головокружение, полуобморочное состояние, тогда следует немедленно обратиться к врачу.
Причины появления нейрогенной брадикардии
В развитии патологии нередко задействованы различные патологические состояния, не связанные с заболеваниями сердца и сосудов. Чаще всего нейрогенная брадикардия возникает на фоне следующих патологий:
- Неврозоподобные состояния, которые характеризуются хроническим течением и преобладанием психогенных факторов воздействия.
- Вагоинсулярные кризы, связанные с расстройством деятельности вегетативного отдела нервной системы.
- Кровотечение в субарахноидальное пространство, нередко возникающее по причине травматических поражений головного мозга.
- Воспаление лабиринта во внутреннем ухе.
- Колики различного происхождения (печеночные, почечные, кишечные).
- Язвенные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Грыжа пищеводно-диафрагмального отверстия.
- Рефлекторные реакции, влияющие на сердечную деятельность (сильное переохлаждение, выраженная боль).
- Реконвалесценции, проводимые после тяжелых затяжных заболеваний.
Когда необходимо лечение?
Для того чтобы избавиться от экстрасистолии при панических атаках рекомендуется принять меры для устранения основных причин. Первым делом необходимо посетить врача для диагностики и лечения тревожных расстройств невротического уровня, которые возникают на фоне стрессов. Обратите внимание, что панические атаки могут также выступать в качестве не основного заболевания, а симптома ревматической болезни, психических, сердечно-сосудистых и эндокринных патологий. Именно поэтому при появлении экстрасистолии врачи назначают комплексную диагностику, что позволяет установить истинную причину нарушения сердечного ритма.
Инъекции Мидазолама назначаются при панических атаках
Для медикаментозного лечения панической атаки рекомендуется использовать следующие препараты:
- «Диазепам». Оказывает выраженное противотревожное и седативное действие. Вводится внутримышечно по 5 мг. Если есть такая необходимость, то инъекция повторяется.
- «Мидазолам». Обладает снотворным и противопаническим воздействием. Вводится внутримышечно по 3 мл. эффект от инъекции достигается через 10 минут.
- «Темазепам». Препарат устраняет напряжение и успокаивает, снимая приступ панической атаки. Принимать следует перорально по 2 таблетки.
Для того чтобы улучшить общее состояние пациента назначаются успокоительные препараты. Таким образом, удается повысить чувствительность и перевести реакцию на уровень подкорки, что значительно снижает восприятие экстрасистолии сознанием. Такой подход улучшает восприятие происходящих перебоев, делая их менее заметными.
Если человек с экстрасистолией попадает к кардиологу, то в первую очередь назначаются такие препараты, как «Пропанорм» и «Циталекс». Многие врачи считают, что подобное лечение недопустимо, так как эти лекарственные средства могут ухудшить течение панических атак, а тем самым и усугубить экстрасистолии.
Диагностика нейрогенной брадикардии
В ходе врачебного обследования больного при нейрогенной брадикардии выясняется процент снижения частоты сердечных сокращений. Для уточнения диагноза обязательно проводится электрокардиография, на которой определяются следующие изменения:
- ненарушенный зубец Р с нормальной атриовентрикулярной проводимостью (соответствует синусовой аритмии);
- снижение частоты сердечных сокращений.
В уточнении диагноза помогает холтеровский мониторинг. С его помощью на протяжении суток-двух регистрируется ЭКГ, после чего данные анализируются на наличие не выраженных нарушений ритма. Если основное заболевание связано с гормональными нарушениями или расстройствами желудочно-кишечного тракта и других органов, кроме сердца, тогда используются методы диагностики по типу лабораторных анализов.
А вот что говорит по поводу экстрасистолии антиаритмолог Александр Иванович Корзун:
«Экстрасистолия есть у всех, и лечения не требует. Кто-то на свою беду эти экстрасистолы ощущает. Оптимально в таких случаях отвлечься на жизнь: друзья, семья, дети, работа, хобби и т.д. Если отвлечься не получается, то нужна помощь психотерапевта».
По словам этих опытных докторов получается, что не имеет никакого значения, какие у человека экстрасистолы: желудочковые, наджелудочковые, или преджелудочковые. Важно, что если у него нет органического заболевания сердца, то проблема экстрасистолии успешно решается с помощью психотерапевта. Еще есть хорошие специалисты, которые говорят: раньше не было холдера, и все люди жили спокойно. Сейчас же проблема возникает из-за того, что человек начинает чувствовать экстрасистолы, а холдер их фиксирует, создавая, таким образом, проблему. Здесь помогает психотерапия, то есть повышение стрессоустойчивости.
Правда, тот же Корзун говорит и о том, что часто экстрасистолия является следствием проблем желудочно-кишечного тракта. А болезни ЖКТ, в первую очередь, возникают у людей, страдающих нервными расстройствами. Поэтому если у человека действительно есть проблемы с ЖКТ (гастрит, язва, рефлюкс эзофагит), то ему действительно нужно сначала пролечить желудок, чтобы снизить степень выраженности и проявлений экстрасистол.
О препаратах
Часто если человек попадает к кардиологу, то ему назначают антиаритмические препараты: Циталекс, Пропанорм, и т.д. Здесь уже каждый сам принимает на себя ответственность, будет он пить эти лекарства или нет, но достоверные источники говорят, что эти препараты ухудшают состояние человека. Поэтому надо просто иметь в виду, что при здоровом сердце экстрасистолия никаких проблем не вызывает. Проблемы начинаются тогда, когда человек начинает на них зацикливаться, когда он начинает с ними бороться, когда начинает читать то, что ему не нужно читать, и неверно это интерпретировать.
При всем доверии и уважении к Эдуарду Гуглину или Александру Корзуну, постоянно посещая их сайты, человек только вредит себе, потому что наталкивается на какие-то сообщения, которые ему не нужны. Он начинает читать о других видах аритмии, о других проблемах, не понимая связи между ними и вырывая из контекста отдельные фразы.
Просто потому что обычный человек, имеющий проблемы и ищущий их решения, – не квалифицированный кардиолог.
Поэтому, если у человека имеется такой симптом вегетососудистой дистонии, как экстрасистолия, и он действительно хочет избавиться от этой проблемы, то, в первую очередь, необходимо исключить общение на эту тему, прекратить посещение медицинских сайтов и начать двигаться по пути избавления от невроза, от тревожного расстройства, от своего внутреннего напряжения, которое приводит к этим проблемам. И тогда экстрасистолия будет постепенно уходить.
Конечно, эта статья предназначена для достаточно узкой аудитории: у кого-то есть экстрасистолия, у кого-то ее нет. Если у вас ее нет, вам повезло: вам даже не надо думать, что она может появиться. Но если она и появится, вам дважды повезло, потому что вы будете знать, что это совершенно безобидная форма аритмии.
Лечение и профилактика нейрогенной брадикардией
Специфическая терапия проводится только в случае определения тяжело протекающей патологии. В зависимости от тяжести процесса лечение может приписываться амбулаторно, либо проводится в профильном кардиологическом отделении.
Часто используемые методы лечения нейрогенной брадикардии:
- Медикаментозная терапия — направлена на устранение основного заболевания, для чего назначаются соответствующие препараты. Для устранения симптомов замедленного ритма применяются лекарства по типу алупента, атропина, изадрина. Если имеются противопоказания к двум последним препаратам, тогда используется ипратропиум эфедрин.
- Хирургическое лечение — проводится в крайнем случае, когда больному не помогают медикаменты или же имеются серьезные противопоказания к их приему. В результате больному назначается имплантация кардиостимулятора, которая позволяет предотвратить внезапную остановку сердца.
При проведении профилактики должны учитываться следующие рекомендации:
- отсутствие вредных привычек в виде приема алкоголя и курения;
- правильно спланированный режим дня;
- полноценное питание с содержанием нужных сердцу продуктов;
- проведение лечебных мероприятий по ликвидации сопутствующих заболеваний;
- принимать препараты нужно только после врачебной консультации.
Брадикардия при ВСД – чего стоит опасаться?
«Нам не угодишь!» – шутят дистоники о своих проблемах. Действительно, как только сердце разгоняется до 90-100, уже начинается паника, хоть ничего критичного доктора бы не увидели. ВСДшник же ведёт себя так, будто сердце вот-вот и разорвется. Но обратная сторона проблемы пугает не меньше, тем более, что брадикардия при ВСД случается реже, чем тахикардия. И больной, уверенный, что его сердечная мышца может в любой момент остановиться, боится лечь спать.
Привычный образ жизни на диване или у монитора тоже становится трудным в связи с редким пульсом. Тем более, при нейроциркуляторной дисфункции, снабженной вечной ипохондрией, человек остро чувствует работу практически каждого своего органа. Моментально обнаруживает все неполадки. Особенно, если дело касается сердца, чья работа фактически «налицо». В любой момент мы можем прислушаться и почувствовать его ритм, либо приложить пальцы к пульсирующему запястью. Опасен ли низкий пульс при вегето-сосудистой дистонии?
Как преодолеть боль в сердце и справиться со страхом при ВСД
Боли при ВСД лечат не только невропатологи. Данное заболевание с недавних пор относится к психиатрическому типу, поэтому на помощь к выздоровлению приходят психологи. В основе лечения лежит работа с психическим состоянием человека, необходимо избавить больного от панических атак, научить его правильно расслабляться.
Немаловажным фактором для пациента является грамотное формирование своего образа жизни. Здоровый, крепкий сон, прогулки, отказ от курения, спиртного. Человек с болями в сердце должен больше отдыхать и меньше проводить время за компьютером и телевизором.
Полезны занятия спортом, а именно – плаванием, аквааэробикой, бегом, скандинавской ходьбой, фитнесом, йогой. Большой плюс при ВСД – катание на лыжах или велосипеде. Полезен после тренировок контрастный душ. Важно избегать во время занятий спортом резких движений и прыжков.
Мифы и реальность
Бытует мнение, что быстро бьющееся сердце изнашивается быстрее, и потому брадикардия при ВСД – своеобразное везение. Но стоит развеять данный миф. Во-первых, низкая частота пульса является нормой лишь для тренированного сердца, обладатели которого в основном спортсмены. 40-50 ударов в минуту для таких людей абсолютная норма, и ничего патологического их организмы при этом не ощущают. Во-вторых, плохой сердечный выброс чреват гипоксией органов, в частности, головного мозга. Это может привести к судорогам, потере сознания, остановке сердца – в случае, если брадикардия ярко выражена и долгое время ничем не лечится.
Не следует думать, что замедленный пульс в любой момент может остановить работу сердца. Дистоники очень часто уделяют своей кардиомышце повышенное внимание, не переставая считать её сокращения. Потому нередко при ВСД образуется кардионевроз, который в свою очередь приводит к депрессии. К тому же, не следует бояться пониженного пульса в ночное время, это естественный процесс. Есть больные, чей сердечный ритм ночью составляет до 35 ударов, и это не приводит к летальному исходу – при условии, что сердце здорово.
Низкий пульс при ВСД обычно не грозит какими-либо осложнениями, поскольку связан не с органическими заболеваниями, а с вегетатикой. Но иногда, в связи с индивидуальным восприятием больного, сопровождается следующими симптомами:
- головные боли разного характера;
- снижение АД и температуры;
- укачивание (в транспорте);
- дурное самочувствие в духоте;
- спутанность мыслей;
- чувство надвигающегося обморока;
- неприятные ощущения в грудной клетке ( сдавливание, распирание, дискомфорт, покалывания);
- утрата нормальной координации;
- усиленное потоотделение на нервной почве;
- бледность или синюшность кожи;
- страх смерти, повышенная тревожность;
- сонливость, несобранность, рассеянность.
Обострение брадикардии (как и других видов аритмий) ВСДшник претерпевает чаще в демисезонные периоды года. В регионах с неустойчивым климатом и холодным летом больным намного сложнее. Любая смена погоды может отразиться на сердечном ритме.
Так ли опасны панические и тревожные состояния для сердца?
С одной стороны, сердце — это орган, который вовлечен во все значимые процессы, происходящие в организме. Последствия невротического расстройства для сердца и сердечной мышцы нельзя недооценивать. Психиатры и неврологи отмечают, что прогрессирующий невроз негативно воздействует на сердце, голову и желудок пациента, способствуя развитию психосоматических заболеваний, затрагивающих эти органы. Сердце откликается также на страх и тревогу человека, вне зависимости от того, обоснованы они или беспочвенны.
Панические состояния начинаются чаще всего с неясного беспокойства, и уже тогда проскакивают первые сбои сердечного ритма. По мере нарастания страха и тревоги сбои усиливаются. Это включается в действие механизм, сообщающий всем системам и подсистемам организма о возникшей неполадке. Усиливается приток крови, мобилизуется так называемая аварийная система. Человек-паникер, как космонавт перед выходом в открытый космос, подготавливается заботливыми помощниками-органами к действию в экстремальных условиях. И сердце, как спецподразделение после объявления чрезвычайной ситуации, начинает работать в усиленном ритме.
Однако никаких ответных действий со стороны мобилизованного, тщательно подготовленного человека не производится. Вместо того, чтобы вступать в борьбу с противником (который отсутствует), он проявляет полную пассивность: забивается в угол, ложится в постель, или бесцельно мечется, не понимая, что с ним происходит, но только усиливая свое болезненное состояние этим неконструктивным бездействием.
Сотрудникам силовых структур, отработавшим определенный период в усиленном режиме, предоставляется отдых для восстановления. Аналогичный восстановительный период нужен также и сердцу, и головному мозгу, и желудку, и кровеносной системе… и самому пациенту, пережившему панику. Однако никто не дает ему, как герою, дополнительный отпуск или хотя бы выходной. После приступа паники привычная жизнь возвращается в колею, а жертва панических атак — в семью или на работу, где никто не считается с тем, что он «отработал смену в усиленном режиме». Напротив, если его проблемы уже известны окружающим, все считают его чуть ли не тунеядцем. Ведь наверняка и врач-кардиолог, к которому пациент обращался с жалобами на сердечные недомогания, вынес вердикт, что он здоров. А какой еще вывод мог сделать врач, если ни кардиограмма, ни суточный монитор, ни результаты анализов не показали никаких нарушений?
Основные признаки и симптомы брадикардии сердца
Брадикардия – это состояние, когда частота сердечных сокращений (ЧСС) снижается, то есть сердце человека бьется очень медленно. Развивается заболевание не самостоятельно, а является симптомом, как сердечной патологии, так и заболеваний других органов. У людей с признаками брадикар дии нарушается насосная функция сердца, что приводит к застою крови в органах дыхания. Из-за этих симптомов может развиться абсцесс легкого. Но иногда брадикардия представляет собой физиологическую норму, являясь особенностью людей со здоровым сердцем или тренированных спортсменов.
Основные причины развития у человека симптомов брадикардии разделяют по формам:
- Экстракардиальная, которая развивается при неврозах, вегетососудистой дистонии, повышенном артериальном давлении, патологиях мозга, ЖКТ, эндокринных.
- Органическая, развивающаяся на фоне кардиосклероза, миокардиодистрофии, инфаркта миокарда.
- Медикаментозная, возникающая во время лечения такими лекарственными препаратами, как хинин, сердечные гликозиды, симпатолитики, морфин, блокаторы кальциевых каналов.
- Токсическая, которая возникает при крайней степени интоксикации организма во время гепатита, инфекционных заболеваний, уремии, отравления фосфатами.
- Физиологическая, развивающаяся на фоне регулярного курения, непрофессионального массажа грудной клетки, постоянного холода.
- Старческая, являющаяся причиной естественного старения организма.
Выраженная брадикардия вызывает сбои в работе всех систем организма. Во время симптомов происходит нарушение кровообращения, что напрямую связано с кислородным голоданием, которое вызывает у человека недостаток сил для нормальной жизнедеятельности. Зачастую брадикардия сопровождается бледностью слизистых и кожных покровов, судорогами и даже потерей сознания. К основным симптомам заболевания, требующим немедленного лечения, относят:
- хроническую усталость, слабость;
- нехватку воздуха, появление затрудненного дыхания;
- частые головокружения;
- нарушение внимания, памяти;
- повышение или снижение кровяного давления;
- кратковременные расстройства зрения.
Характеристика психогенных расстройств
Возникновение экстрасистолии при панических атаках происходит преимущественно на фоне психогенных расстройств, нарушающих сердечный ритм. Обратите внимание, что перебои со стороны сердца могут возникать и при изменении структуры сердечной мышцы. Появляющееся чувство страха только усиливает сердцебиение и вызывает развитие таких нарушений, как аритмия.
Приступ невозможно снять даже с помощью противоаритмических медикаментозных средств. Для того чтобы помочь человеку нужно обеспечить для него условия полной безопасности – вызвать скорую помощь или отвезти в больницу. Даже дома состояние может быстро нормализоваться без использования каких-либо лекарств.
Если больной находился в условиях стационара под круглосуточным наблюдением врачей, то после выписки из медицинского учреждения достаточно часто приступы повторяются. Когда человек остается один на один с собой, он может поддаться воздействию собственных страхов. При появлении подобных приступов врачи выявляют аритмию, развивающуюся на фоне таких нарушений, как психогенные расстройства. Причиной этому служат тревожные мысли, которые появляются вне зависимости от желаний пациента.
Будьте готовы к комплексному обследованию в стационаре
Диагностика заболевания
Диагностирует брадикардию терапевт, обращая внимание на жалобы пациента, его сердечные тоны, редкий пульс, дыхательную аритмию. При наличии симптомов сердечной недостаточности пациент будет направлен на обследование и лечение к кардиологу. Основные методы диагностики брадикардии:
- Электрокардиограмма. С ее помощью медики фиксируют урежение частоты сердечного ритма, наличие синоатриальной или атриовентрикулярной блокады. При длительных симптомах брадикардии или при безуспешном лечении требуется суточный мониторинг ЭКГ.
- ЧПЭФИ. Если метод ЭКГ блокад не выявляет, то назначается чреспищеводное электрофизиологическое исследование, при котором обследуются проводящие сердечные пути, выявляющие органическую или функциональную брадикардию.
- Нагрузочная велоэргометрия, которая оценивает частоту ударов сердца при определенной физической нагрузке.
- УЗИ сердца, если определена органическая форма брадикардии. Ультразвуковое исследование определит склеротические и дегенеративные изменения миокарда, увеличение размеров сердца.
Как научиться управлять своим сознанием?
Чтобы начать лечение, станьте хозяином своего сознания. Для этого нужно:
- Четко знать, что вы хотите. Определите свою цель и идите к ней. Не замечайте неудач и падений. Тогда у вас будет четкий жизненный шаг и уверенный сердечный ритм.
- Заняться спортом не для результатов, а для здоровья. Давайте регулярно своему организму умеренную физическую нагрузку. В процессе тренировок сердце будет получать уверенные сигналы, которым не страшны негативные импульсы.
- Познакомиться с йогой или аутотренингом.
Согласитесь, что сделать это несложно! Достаточно лишь желания!
Дальнейшее лечение продолжайте, ознакомившись с нашими рекомендациями на сайте о том, как избавиться от ВСД.
Советуем посмотреть:
Советуем прочитать:
ВСД и беременность
Предыдущая статья
Дыхательная физкультура при ВСД
Следующая статья
Первая помощь при приступе брадикардии
Если вы почувствовали основные симптомы брадикардии (головокружение, слабость), то врачи рекомендуют предпринять следующие меры:
- заварить крепкий кофе;
- выполнить любые физические упражнения или совершить пробежку;
- использовать капли Зеленина при брадикардии, чтобы быстро повысить пульс.
Если тонометр показал сердечный ритм ниже 35 ударов/минуту, вызовите скорую помощь, лягте на спину, положив под голову мелкий валик, а ноги разместите на подушках. Когда при симптомах брадикардии наблюдаются боли в области сердца, желательно положить под язык таблетку нитроглицерина. Если больной потерял сознание, то мероприятия по неотложной помощи следующие:
- Искусственное дыхание. Зажмите пострадавшему нос одной рукой, а вторую положите под шею. Сделайте глубокий вдох, прижмитесь плотно к губам потерпевшего своими губами, произведите выдох в рот больному. Если все сделано правильно, то человек выдох воздуха сделает самостоятельно. Измерьте пульс больного после трех вдуваний, продолжая манипуляции до восстановления способности пострадавшего дышать самостоятельно.
- Непрямой массаж сердца. Если пульс больного не прощупывается, то следует произвести на его грудную клетку в области сердца давление. Это будет благоприятствовать восстановлению дыхания и возобновлению кровообращения. Положите одну ладонь перпендикулярно шее пострадавшего на третью нижнюю долю грудной клетки, а вторую – сверху. Произведите 10-12 быстрых, коротких надавливания, после чего осуществите два искусственных дыхания. Оказывайте помощь до восстановления дыхания больного или до приезда скорой помощи.
Сердце и панические атаки
Панические атаки, которые в современной медицине неразрывно связаны с вегето-сосудистой дистонией, влекут за собой, помимо страха и тревоги, ряд неприятных, болезненных физических симптомов.
Пациенты, которым случалось переживать панические атаки, называли в числе наиболее ярких проявлений, сопутствующих панике, следующие:
- Частый пульс, тахикардию.
- Сбивающийся пульс, экстрасистолию и аритмию.
- Давление и боль в области грудной клетки.
Эти симптомы неприятны не только своими ощущениями. Любые недомогания, связанные с сердцем, вызывают страх. Ведь сердце — это наш ведущий рабочий орган, неутомимый насос, от которого зависит кровоснабжение организма, а значит, жизнь. Любая сердечная патология может послужить причиной тяжелой болезни, инвалидности и даже смерти.
Хирургическое лечение заболевания
Полное исцеление от симптомов брадикардии возможно с помощью оперативного вмешательства. Это связано с имплантацией кардиостимулятора, который контролирует работу сердечной мышцы. Стимулятор – это микрокомпьютер, оснащенный генератором электроимпульсов и электродами, благодаря которому больной не испытывает никаких симптомов брадикардии. Программа кардиостимулятора подбирается индивидуально, при которой регулируется периодичность сердечных сокращений, сила импульса и остальные параметры сердца, необходимые для нормального функционирования организма.
Лечение брадикардии с помощью кардиостимулятора назначают в следующих случаях:
- У пациента регулярные обмороки.
- Брадикардия сочетается с тахикардией, что не дает возможности использовать для лечения ряд медикаментов.
- Прогрессирование или хроническая форма сердечной недостаточности.
- Не было плодотворным медикаментозное лечение.
- Симптомы брадикардии развились на фоне приема лекарственных препаратов, которые нельзя исключить при дополнительном заболевании.
Операция по внедрению кардиостимулятора проводится под общим наркозом и длится около часа. Вводится стимулятор в правое предсердие через вены. Для этого кардиохирург делает надрез в районе ключицы, брюшной полости или жировом слое, контролируя все манипуляции при помощи рентгеновского аппарата. После такого хирургического лечения пациент лежит в палате интенсивной терапии на спине в течение двух часов, после чего переводится в обычную палату. Полное выздоровление от симптомов брадикардии происходит через два месяца. Менять кардиостимулятор следует каждые пять лет.
Лекарственные препараты
На ранних стадиях заболевания успешное лечение проводится следующими медикаментозными препаратами:
- «Атропина сульфат». Мгновенно снимает приступ брадикардии, блокируя замедляющие рецепторы, активируя возбуждающие. Вводится препарат внутривенно 1 мл 0,1% раствора. Нужно соблюдать в дозировке осторожность, ведь даже небольшая передозировка вызывает побочные симптомы: расширение зрачков, нарушение зрительного восприятия, сухость во рту, тахикардию, потерю тонуса кишечника, затрудненное мочеиспускание, головокружение.
- «Изадрин». Обладает стимулирующим действием на бета-адренорецепторы. Это лучший препарат, который быстро убирает приступ брадикардии, когда он связан с сократительной функцией сердечной мышцы и повышенной возбудимостью. Его применяют при потере сознания, некоторых формах кардиогенного шока. Вводят препарат внутривенно капельным путем вместе с раствором глюкозы в дозе 0,5-5 мкг/минуту.
- «Ипратропиум бромид». Вызывает длительное и выраженное увеличение частоты сердечных сокращений при симптомах брадикардии. Уменьшает секрецию желез, расширяет бронхи. Не влияет на нервную систему. Доза при симптомах брадикардии для перорального приема составляет 1 таблетка 3 раза/день. Лечение препаратом противопоказано при глаукоме, тахикардии, увеличении предстательной железы, на первом триместре беременности.
- «Эфедрина гидрохлорид». По своему действию препарат близок к адреналину, вызывая при выраженных симптомах брадикардии сужение сосудов, расширение бронхов, торможение перистальтики кишечника, повышение кровяного давления, что приводит к возбуждению проводящей системы сердца. Лекарство выпускается в таблетках и ампулах. Лечение назначают в дозе 30-50 мг, а принимать его нужно каждые 4 часа. Не следует пить «Эфедрин» перед сном, чтобы не произошла бессонница. Лечение препаратом противопоказано при заболеваниях щитовидной железы, атеросклерозе, органических болезнях сердца.
- «Апрессин». Лекарство от давления при симптомах брадикардии, снимающее спазмы мелких артерий, снижающее давление, усиливающее сердечные сокращения. «Апрессин» улучшает мозговой и почечный кровоток, тонус сосудов мозга, оказывает умеренное симпатолитическое и адренолитическое действие. Препарат назначают при симптомах брадикардии в количестве 1 таблетки 2-4 раза/день после еды с постепенным увеличением дозы. Курс лечения врач назначает индивидуально от 2 недель до 1 месяца, с уменьшением дозы к концу терапии.
Общие причины перебоев в сердце при блокадах и аритмиях
сердечный цикл, работа проводящей системы сердца в норме
Причины перебоев при блокадах и аритмиях кроются в изменении основных функциональных способностях главного органа:
- Автоматизма;
- Возбудимости;
- Проводимости;
- Сочетанием данных расстройств;
Изменения могут быть как органического, так и функционального характера, сформированные под влиянием различных нарушений:
- Вегетативных;
- Эндокринных;
- Электролитных;
- Обменных реакций в сердечной мышце;
- Врожденных особенностей проводящей системы сердца.
Между тем, блокады, и аритмии имеют свои причины, которые одновременно являются причинами перебоев сердечного ритма. Безусловно, нередко сердце бьется с перебоями вследствие сформированной или врожденной сердечной патологии, она требует лечения, но лечения не самих перебоев, а состояний, их вызвавших, то есть, в каждом конкретном случае лечить нужно болезнь, а не симптом.
Все эти вопросы будут затрагиваться в соответствующих разделах данной статьи, кроме трепетания и мерцания желудочков. Хотя здесь перебой в сердце, несомненно, есть, но в данном случае человек вряд ли сможет жаловаться на ощущение перебоев. Его состояние этого не позволит. Мерцание и трепетание желудочков – терминальное расстройство сердечной деятельности, которое формируется на фоне тяжелейшей патологии сердца (лекарственная интоксикация – сердечные гликозиды, симпатомиметики, нарушение кислотно-щелочного равновесия, поражения электрическим током, обширный инфаркт миокарда, гемотампонада и др.) – обычно человек быстро теряет сознание и просто не успевает ничего объяснить, пульс у него отсутствует, он умирает.
Народные средства для лечения брадикардии сердца
Нетрадиционная медицина может быть очень эффективной при первых симптомах и для профилактики брадикардии. Народные средства направлены на стимуляцию сердечной мышцы. Самые доступные:
- Лимоны, мед, чеснок. Возьмите 10 некрупных плодов, ошпарьте кипятком, выдавите сок. Измельчите 10 зубчиков чеснока и добавьте к лимонному соку. В полученную смесь вылейте 1 литр меда, а затем выдержите в прохладном темном месте в течение 10 дней. Для устранения симптомов брадикардии средство принимайте в течение 3 месяцев ежедневно по две столовые ложки утром натощак. Для закрепления результата повторяйте курс лечения каждый год.
- Водка, настойка прополиса, чеснок. Измельчите 100 г чеснока, добавьте к нему 25 мл настойки прополиса (аптечной), 250 г водки, настаивайте 10 дней в темном месте. Принимайте средство для лечения брадикардии перед едой 3 раза/день по 1 чайной до тех пор, пока не пройдут симптомы заболевания.
- Шиповник. Плоды полезны для укрепления работы сердца при выявлении симптомов брадикардии. Возьмите 8-10 плодов шиповника, залейте 400 мл воды, отварите в течение 15 минут. Отвар остудите, процедите, добавьте 3 столовые ложки майского меда, перемешайте. Принимайте ежедневно по 50 мл за 30 минут до еды 3 раза/день, до полного исчезновения симптомов брадикардии.
Во время лечения брадикардии и для профилактики ее симптомов желательно вводить в ежедневный рацион льняное или оливковое масло, рыбий жир, морские водоросли, цветочную пыльцу. Эти продукты способствуют укреплению сердечной мышцы и устранению таких симптомов заболевания, как головокружение, повышенная утомляемость, потемнение в глазах. Посмотрите в видео еще несколько полезных народных рецептов для лечения брадикардии в домашних условиях:
Пароксизмальная тахикардия
Перебои сердечного ритма при пароксизмальной тахикардии (предсердной, жедудочковой, атриовентрикулярной) возникают внезапно. Ни с того ни с сего больной ощущает толчок в грудь, за которым следуют частые удары сердца (от 140 до 240 уд/мин). Симптомы пароксизмальной тахикардии похожи на таковые при экстрасистолии. Помимо перебоев ритма, для данной патологии характерны и другие симптомы, напоминающие вегетативную дисфункцию:
- Головокружение;
- Мышечная дрожь;
- Потливость;
- Частые позывы на мочеиспускание с выделением немалых объемов мочи;
- Возбуждение;
- Тревожные состояния.
варианты приступообразного ускорения сердечного ритма (пароксизмальной тахикардии)
В случае органического поражения сердечной мышцы возникает риск развития сердечной недостаточности.
Перебои в сердце при пароксизмальной тахикардии в том и заключаются, что сначала больной слышит толчок, а затем частые удары, а вот перебои пульса не характерны для данной патологии. Частый, малого наполнения пульс – ритмичный, пропуски ударов отсутствуют.
Терапию пароксизмальной тахикардии, по возможности, проводят в стационарных условиях, там ее легче контролировать. При выписке домой больной получает рекомендации в отношении дальнейшего лечения и профилактики приступов.