Удаление вен лазером – эндовазальная лазерная коагуляция

Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) вен в Москве

Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) вен представляет собой современный метод избавления от стволового расширения вен с помощью теплового воздействия энергии лазера. При этом вена сохраняется, так же, как и при стандартной, привычной операции, ее выжигают изнутри. Это способствует тромботической окклюзии вены, ее сжатию и постепенному рассасыванию. Методика осуществляется под контролем специального сканирования — цветового дуплексного, позволяющего не разрезать кожу, а проводить процедуру через крошечные проколы.

ЭВЛК — эндовазальная лазерная коагуляция в нашем центре

Подготовка к проведению ЭВЛК

1

УЗИ сосудов. Как правило, ультразвуковое исследование проводит флеболог для того, чтобы оценить длину, изгиб и другие характеристики пораженных сосудов. Наряду с этим выполняется дуплексное сканирование вен и артерий нижних конечностей для обнаружения тромбов, атеросклеротических бляшек, спазмов сосудов и других патологий.

2

Стандартная предоперационная подготовка. Как и перед любым другим хирургическим вмешательством, пациенту предстоит сделать ЭКГ, сдать флюорографию и лабораторные анализы крови и мочи, а также получить консультацию терапевта. Пройти все необходимые обследования перед лечением варикоза вен вы сможете в клинике «Чудо Доктор».

3

Консультация флеболога. Если пациент принимает препараты, влияющие на свертывающую систему крови (гормональные контрацептивы, аспирин и др.), об этом необходимо сказать врачу. Специалист скорректирует график их приема с учетом предстоящей операции.

4

Подготовка в день процедуры. Пациенту рекомендуется воздержаться от еды и питья за 4 часа до операции. Также необходимо носить свободную одежду, поскольку сразу после вмешательства потребуется надеть компрессионные чулки. При необходимости врач предоставит пациенту индивидуальные советы по подготовке.

История метода «Эндовазальная лазерная коагуляция ЭВЛК» (Википедия)

Первые радостные сообщения о возможности использования лазера при лечении пациентов флебологии появились в 1981 году. Доктор Anderson R.R. с коллегами использовали лазер, работающий на красителях, имеющий длину волны около 577 нм, принцип заключался в повреждении микрососудов кожи. В разработке основ технологии был положен процесс поглощения тканями энергии лазера, имеющего определённую длину волны, это и приводило в результате к их выборочному разрушению.

Только 90-х годах прошлого века, когда увидели свет новые полупроводниковые структуры, возможным стало выпускать компактные лазеры. Эти устройства имели большой ресурс работы при достаточно невысокой себестоимости. В 1998—1999 годах стала появляться первая информация о начале клинических манипуляций на основе внутрисосудистого применения диодного лазера для эндовазальной лазерной коагуляции. В результате только в 2002 году данный метод был запатентован V.Meloni и его коллегами.

С момента появления метода — эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен, видео которой снимали для более глубокого изучения процесса, стала наблюдаться тенденция к повышению мощности энергии, которая подается в сосуд. Самые ранние работы выполнялись на мощности не более 15 Вт, а после исследовательской работы, проведенной рядом ученых, появились сообщения о больших показателях мощности, не превышающими 40 Вт.

Эндовазальную лазерную процедуру проводят хирурги флебологи Семенов А.Ю. и Калачев И.И.

Эндовазальная лазерная коагуляция ЭВЛК в Москве пользуется большим интересом и у хирургов, и у их пациентов. С каждым годом увеличивается количество публикаций и исследований по данной тематике. Эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен, цена на которую может отличаться в зависимости от аппаратуры, с каждым годом становится более популярной, благодаря просвещению пациентов, пользуется все большим спросом.

Несмотря на весь существующий опыт, технология эндовазальной лазерной коагуляции в настоящее время ещё очень далека от совершенства. Поэтому исследования продолжаются в двух направлениях: стандартизация техники и уточнение показаний, выяснение оптимальной длины волны лазерного луча.

Как проводится процедура ЭВЛК

В классическом варианте ЭВЛК исключает какие-либо разрезы.

• 
  Под контролем УЗИ в вертикальном положении маркируется вена, подлежащая лазерной облитерации: проекция вены просто рисуется маркером на коже. Выделяются также ее притоки.

• Через небольшой прокол (после предварительной местной анестезии) выполняется пункция вены специальным венозным катетером. Собственно, укол анестетика перед проколом – это единственное болезненное ощущение во время этой операции.
• Через катетер вводится лазерный световод. Под контролем УЗИ световод проводят до места соустья вены.
• Проводится тумесцентная анестезия – инфильтрация вокруг измененной вены комбинированным раствором, содержащим анестетик лидокаин, адреналин и физ. раствор. Такая инфильтрация обеспечивает не только анестезию, но и защищает окружающие ткани от ожога.
• Затем проводится сама ЭВЛО – включается лазерное излучение и производится обратная тракция световода с определенной скоростью (скорость движения световода обычно стандартная, разработана на основе клинических испытаний, но может меняться в зависимости от диаметра вены и длины волны лазерного излучения).
• Варикозно расширенные притоки склерозируютя или убираются через микропроколы.
• После процедуры накладывается компрессионный бандаж (специальные латексные валики на вену, прикрепляются к коже пластырем) и компрессионные чулки II степени компрессии.

Компрессионные чулки приобретаются заранее, какие именно – советует врач на предварительной консультации.

Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) на венах нижних конечностей – что это такое?

Принцип выполнения процедуры эндовазальной лазерной коагуляции основан на термическом влиянии лазерного излучения на внутреннюю часть поверхности вены. Но, как выяснили с помощью огромного количества различного характера исследований, лазер воздействует на поверхность стенок сосуда не в полной мере. Большая часть энергии поглощается кровью, содержащейся в сосуде. В крови, уже под влиянием импульса света, образуются пузырьки пара, которые контактируют со стенкой вены, в результате чего и происходит тепловое воздействие. Далее происходит коагуляция белков в более глубоких слоях из-за повреждения эндотелия.

Именно разрушение эндотелия имеет главное значение в результате лечения. Сохраняется часть жизнеспособных эндотелиоцитов, которые в будущем являются важным источником регенерации стенок. Процесс деструкции должен быть полным, а это возможно только в результате создания в просвете сосуда оптимальной плотности энергии излучения лазера, что приводит в результате к её «обугливанию». Однако следует аккуратно выбирать мощность лазера, иначе при более сильном воздействии устройства стенка сосуда может перфорироваться.

Что происходит с веной во время лазерного излучения при проведении ЭВЛК

Последние модели лазеров для эндовазальной лазерной коагуляции имеют длину волны 1940 нм, при которой излучение лазера в большей мере поглощается именно водой венозной стенки и самой крови. Непосредственно прямое воздействие на стенку вены снижает силу излучения, появление обугливания и нагрев рабочей поверхности. Это способствует меньшей вероятности перфорации стенки сосуда и появления болей в послеоперационном периоде. Подобная длина волны идеально подходит для более крупных венозных стволов, которые имеют диаметр более 10 мм.

Как проходит лечение вен лазером (ЭВЛК)?

Первым делом, я выполняю дуплексное исследование вен той ноги, которую мы собираемся лечить. Это необходимо для того, чтобы:

1. еще раз уточнить на какие вены нужно воздействовать лазером;
2. провести разметку расположения вен;
3. определить уровень введения световода и путь его продвижения;
4. выяснить необходимый диаметр и вид световода.

В самом начале процедуры ЭВЛК обезболиваю место введения катетера в вену путем инъекции раствора Лидокаин через тонкую иглу.

Далее, под контролем УЗИ, в вену устанавливается катетер, через который заводится лазерный световод. Конец световода располагается на том уровне, который был определен во время предоперационной разметки.

Перед тем, как начать «заваривание» вены лазером производится так называемая тумесцентная анестезия. Под контролем УЗИ, по ходу вены, вводится раствор местного анестетика. При этом ощущаются уколы и умеренное чувство распирания внутри ноги, по ходу вены. Относительно быстро это неприятное ощущение проходит.

После того, как все готово включается лазер. Специальный аппарат, с заданной скоростью, тянет световод, извлекая его из вены. Тяга с помощью аппарата позволяет обеспечить равномерное воздействие лазерного излучения на стенку вены по всей ее длине.

После извлечения из вены световода, на ногу накладываются повязки и одевается компрессионный трикотаж.

Данная процедура длится в среднем около 25 минут.

Далее Вы встаете и идете домой, следуя рекомендации, которые я вам дам.

Показания к процедуре ЭВЛК:

• Приустьевое расширение вены может быть абсолютно любого диаметра. Так как современные лазерные генераторы и радиальные световоды способны закрывать вены независимо от их диаметра. Все методики проведения подобных манипуляций стандартизированы и имеют превосходные результаты.
• Достаточно ровный магистральный ствол вены. В случае наличия изгибов бывает трудно пройти эндовазальным проводником, в таких случаях ставятся несколько световодов.

Сложный случай — ЭВЛК после перенесенного тромбофлебита: поставлено несколько световодов

Лазерное лечение при варикозном расширении вен на ногах

Суть процедуры лазерного удаления вен (лазерной коагуляции) заключается в принципе запаивания. Лазер «склеивает» или «запаивает» больной венозный или капиллярный сосуд, таким образом, разрушая его структуру и выводя его из системы общего кровотока. Метод почти не предусматривает травматизма кожной и мышечной ткани (разрезов) и в амбулаторных условиях занимает всего 30-40 минут.

Условно лазерную коагуляцию можно поделить на 2 этапа:

• Действие лазера на подкожный венозный сосуд, с нарушениями в работе клапанов.
• Воздействие на притоки магистральных венозных сосудов, которые и являются причиной «изуродованных» ног.

По окончании процедуры коагуляции, циркуляция крови проходит только по здоровым венам, а пациент уже через сутки чувствует значительное облегчение.

В большинстве случаев варикозом страдают женщины после 40 лет. Наряду с последствиями их волнует неэстетичный вид собственных ног, которые они вынуждены скрывать под брюками и длинной одеждой. Возможность в кратчайшие сроки решить проблему и восстановить внешний вид с минимальными рисками – одно из основных достоинств метода.

Противопоказания к процедуре ЭВЛК:

• Установленная тромбофилия, так как метод эндовазальной лазерной коагуляции подразумевает образование тромба рядом с просветом бедренной, либо подколенной вены и дальнейшее свертывание крови, что является угрозой я тромботического процесса в венах и тромбоэмболии артерий лёгких.
• Хроническая ишемия нижних конечностей, так как важным этапом лазерной коагуляции является обязательное использование компрессионных повязок некоторое время после операции, что может усугубить ишемию.
• Отсутствие возможности активизации больного после оперативного вмешательства. Известно, что лучшим способом профилактики послеоперационных осложнений является активизация больного. Метод эндовазальной лазерной коагуляции требует, чтобы больной вставал с операционного стола самостоятельно и двигался в течение определённого времени.
• Наличие воспаления в зоне вмешательства, что может послужить источником распространения инфекции.

Противопоказания к лазерному лечению вен

Основными противопоказаниями являются:

• Воспалительные изменения кожи и подкожной клетчатки в месте планируемой процедуры.
• Диаметр вены более 1 см.
• Нарушение функции ходьбы вследствие других заболеваний (артрозы, последствия инсульта, другие заболевания нижних конечностей).
• Острые инфекционные заболевания или декомпенсация хронических соматических заболеваний.
• Стенозирующие заболевания артерий нижних конечностей. При этих заболеваниях нарушается кровоснабжение ног, и ЭВЛК может усугубить данную ситуацию.
• Повышенное количество тромбоцитов в крови (повышается риск тромбообразования).
• Неоднократные тромбозы в анамнезе.
• Беременность и кормление грудью.
• Ожирение высокой степени, так как оно затрудняет необходимую послеоперационную компрессию.

Эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен — техника процедуры

Операция — эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК), видео которой Вы можете посмотреть на этой странице нашего сайта, происходит следующим образом: на коже больного проводится разметка с помощью ультразвукового контроля.

Калачев И.И. проводит разметку перед операцией ЭВЛК

Затем определяется непосредственно нижняя граница рефлюкса, которая находится в месте присоединения крупного притока. Вторую отметку ставят на 3-4 см дистально от первой, где и будет производиться пункция. Далее отмечаются точки впадения притоков и маркируются варикозные расширенные притоки, вне зависимости от способа удаления.

Пункция вены проводится только под ультразвуковым контролем

Методика проведения эндовазальной лазерной коагуляции включает в себя пять шагов:

1. Пункция подкожной магистральной вены и непосредственное проведение световода.
2. Определение рабочего участка световода.
3. Начало анестезии.
4. Применение лазера.
5. Наложение бандажа.

Эффективность

1. Процедура лазерной коагуляции характеризуется высокой эффективностью и имеет немало важных достоинств.
2. Ввиду отсутствия надобности в больших разрезах, риск получения травм здесь крайне низок.
3. Проведение процедуры проводится под местной анестезией, благодаря чему она является абсолютно безболезненной и практически неощутимой.
4. Период восстановления после операции, в среднем, продолжается до семи дней, и не требует постельного режима.
5. В 98% случаев у пациентов происходит полное восстановление с отсутствием рецидивов варикозного заболевания.
6. Операция абсолютно безопасна, поскольку каждый ее этап строго контролируется.
7. Грамотное проведение процедуры не подразумевает побочных явлений.
8. Вены и сосуды приходит в нормальное состояние быстро, а на кожных покровах не остается ни малейших пятен и рубцов.

Далее в статье: как проводится лазерная операция варикоза и цена на нее.

Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) — послеоперационный период

После того, как компрессионный трикотаж надет, пациент должен ходить не менее 40 минут.

После операции ЭВЛК надевается компрессионный трикотаж

Круглосуточная компрессия длится 2 суток. Далее только в дневное время около месяца. Первый плановый осмотр с ультразвуковым ангиосканированием происходит на следующие сутки.

Достаточно редко, чаще у пациентов с низким болевым порогом, в первые 24 часа после процедуры — эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) осложнения бывают редко. Может отмечаться небольшая болезненность в конечности. Дискомфорт чаще связан с неправильно надетым компрессионным чулком, который сдавливает конечность, а не с послеоперационной травмой.

Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК), фото послеоперационного периода которой демонстрируют, что возможно также наличие кровоподтёков по длине коагулированной вены, является самой безопасной процедурой при варикозе. Причиной синяков появления может быть попадание в мелкие капилляры при проведении тумесцентной анестезии. Иногда бывает и чувство напряжения в бедре, чувство натяжения в вене. Это все, как правило, проходит в течение 1,5 месяцев. Возможно кратковременное повышение температуры тела до субфебрильных цифр.

Примерно у пятой части пациентов, на 4-6 сутки после эндовазальной лазерной коагуляции может появиться тянущее ощущение вдоль вены — это нормально!.

За последние 3 года эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК), стоимость которой до сих пор достаточно высока, претерпела ряд некоторых изменений. Например, появились наиболее современные лазерные аппараты, такие как водные лазеры.

Современные лазерные технологии в

Еще одно немаловажное изменение — это формирование глубоких представлений флебологов о наличии важных показаний к этой методике. Эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен, отзывы говорят сами за себя, получила в последнее время широкую известность и заслужила доверие среди врачей и пациентов. В течение нескольких лет был накоплен огромный опыт использования эндовазальной лазерной коагуляции для устранения венозной патологии, а также опубликованы соответствующие новые выводы во всех мировых медицинских изданиях по флебологии.

Послеоперационный период

Непосредственно после ЭВЛК пациент должен совершить прогулку в течение 40 мин. Это требуется для того, чтобы снизить риск развития тромболитических осложнений. Поддержание физической активности является необходимым условием для успешного восстановления пациента.

В последующем также рекомендуется совершать прогулки в спокойном темпе не менее 1 часа ежедневно. Однако от интенсивных физических нагрузок необходимо воздержаться не менее чем 1 месяц. Также не следует принимать горячую ванну или ходить в баню.

Компрессионные чулки нужно носить в течение 5 дней круглосуточно, затем еще 2 месяца в дневное время. Если трудовая деятельность пациента связана с малоподвижной работой, то данный период должен быть еще дольше. Это требование необходимо соблюдать для того, чтобы вена полностью «заварилась».

Повторно на осмотр следует прийти к врачу на 2-3 день. Для оценки состояния вен и исключения перехода тромба может потребоваться проведение ультразвукового исследования.

В первый день после операции у пациента может повыситься температура и возникнуть тянущая боль вдоль вены. Такое состояние устраняется с помощью НПВС.

В послеоперационный период врач также может порекомендовать лечебную физкультуру – по 3 процедуры в неделю в течение 20 мин. Все упражнения производятся при этом без снятия компрессионного белья.

Эндовазальная лазерная коагуляция вен — цена на лазерную процедуру

Цена на процедуру эндовазальную лазерную коагуляция вен в нашей клинике строго фиксирована, а потому, обращаясь к нам, пациенты могут рассчитывать на высококачественное обслуживание, лечение и доступную стоимость. И помните, что своевременное обращение к врачу позволит полностью излечить болезнь и избежать ее рецидивов.

Цены на инновационные процедуры центра флебологии остаются стабильными многие годы. Стоимость процедуры эндовазальной лазерной коагуляции на одном венозном бассейне в Московском центре флебологии составляет 44000 рублей. Цена услуги включает:

• Местное анестезиологическое пособие.
• Стоимость одноразового лазерного световода.
• Стоимость расходного материала.
• Процедура эндовенозной лазерной коагуляции.
• Перевязки и годовое наблюдение после процедуры с ультразвуковым дуплексным контролем.

Для удобства наших пациентов мы работаем с банками, которые предлагают кредитные линии. Также в нашем центре существует гибкая система скидок и рассрочек. Возможна оплата картами Visa и Mastercard. По окончании курсового лечения пациенту выдается пакет документов для предоставления в налоговую инспекцию для вычета налогов.

ЭВЛК в клинике IММА

Специалисты нашей клиники в совершенстве владеют методикой выполнения ЭВЛК, имеют большой опыт в лечении варикозной болезни методом лазерной коагуляции. Они внимательно относятся к пациентам, прежде всего назначая комплексное обследование, которое можно полностью пройти в нашей клинике. После получения окончательных результатов врачи тщательно оценивают необходимость проведения процедуры, выявляя все показания и противопоказания. И только после этого назначают день операции.

Преимущества классической эндовазальной лазерной коагуляции:

• отсутствие разрезов кожи — хороший косметический эффект (нет швов, рубцов)
• минимальный реабилитационный период. После процедуры пациент может сразу приступить к работе.
• редкие синяки и гематомы после операции (минимальная травматизация тканей).
• полное отсутствие боли. Проведение местной тумесцентной анестезии в любом случае гарантирует наличие двигательных процессов сразу после операции настолько, что пациент уже через 60 минут после проведения операции может уходить из клиники совершенно спокойно.
• минимальное ношение компрессионного трикотажа после вмешательства.

Слаженная работа коллектива

На сегодняшний день эндовенозная лазерная коагуляция, стоимость которй можно узнать, позвонив в медцентр, является самым безопасным видом оперативного вмешательства при варикозной болезни в нашей стране.

Показания и противопоказания

Решение о проведении процедуры лазерной коагуляции принимает хирург-флеболог. При незначительном расширении вен, не вызывающих неприятные симптомы, врач назначает консервативное лечение и дает рекомендации по предупреждению дальнейшего развития болезни.

Эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен назначается, если варикоз становится не только эстетически непривлекательным, но и опасным для здоровья. Показания для проведения процедуры:

• нарушение работы клапанов сосудов;
• образование сосудистых звездочек;
• расширение венозных притоков;
• нарушение трофики голени;
• варикозное изменение подкожной вены(не более 10 мм).

Существуют противопоказания, при которых врач не даст согласия на проведение лазерной терапии.

Воспаление кожных покровов, подкожного слоя на месте предполагаемой процедуры.

Больные с ограниченной возможностью передвижения. После проведения операции, для достижения наибольшего эффекта и предотвращения осложнений, необходимо активное движение.

Ожирение. Проведение лазерного лечения предполагает ношение компрессионного белья. При ожирении невозможно обеспечить компрессию.

Хронические заболевания. Если варикоз развивается вследствие ишемической болезни, эндовазальная коагуляция не проводится, во избежание усиления болезни. При тромбофилии из-за возможности образования тромбов, гемофилии – развития обширных кровотечений. Не показана операция при тяжелых формах аллергии, дисфункции печени.

Беременность и кормление грудью. Обезболивающие препараты могут нанести вред ребенку.

Эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен — осложнения

Сегодня в России накоплен огромный опыт применения эндоваскулярных лазерных операций на венах нижних конечностей. Поэтому риск осложнений сведен к минимуму. Они настолько редки, что единичные случаи обсуждаются на конференциях отдельно.

Эндовенозная лазерная коагуляция, фото которой можно посмотреть в сети, достаточно безболезненная, безопасная и простая манипуляция. Поэтому спрос на нее растет постоянно. С каждым днем все большее количество пациентов предпочитает ее классическим, устаревшим методикам.

Часто задаваемые вопросы

Как изменится кровообращение в ноге без этой вены? Поскольку, удаляемая вена является больной и уже НЕ выполняет свою функцию, а ТОЛЬКО приносит вред, то и с ее удалением кровообращение улучшается.

Кровь после операции потечет по другим венам? Нет, кровь по другим венам как текла, так и будет течь, только с уже меньшей нагрузкой на них, так как мы избавились от «вредителя».

Если эта вена была нужна, как же теперь без нее? Да, эта вена была нужна, так как выполняла свою функцию. Но это было уже в прошлом. Теперь же, когда вена «сломалась», ничего кроме вреда для кровотока в ноге, она не приносит. Поэтому без нее ноге станет лучше.

Функцию этой вены возьмут на себя другие вены? Нет, никакую функцию эта вена уже не выполняет, поэтому и брать от нее нечего. Оставшиеся нормальные вены скажут только: «Спасибо! Теперь нам стало гораздо легче выполнять свою функцию без этой вены-вредителя».

Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) отзывы

Отзыв пациентки о лечении методом эндовазальной лазерной коагуляции в нашем центре

Смутная Татьяна Николаевна, г. Обнинск. 04.10.2019 г.

Мой благодарный отзыв про доктора флеболога Федорова Дмитрия Анатольевича.

Впервые я с ним познакомилась в июне 2010 года. В то время мне было 57 лет. Варикозное заболевание вен на ногах у меня развивалось с 30 лет, а к этому возрасту я уже активно искала помощь флеболога. Мне помогла знакомая, посоветовала обратиться в московскую клинику по проблемам флебологии, на улице Василисы Кожиной. Первый осмотр провел Дмитрий Анатольевич, сказал, что может предложить амбулаторную операцию и вскоре выполнил сложные требующие точности операционные действия.

Далее последовало внимательное сопровождение и коррекция в течении 6 месяцев, при строгом выполнении рекомендаций. Лечение переносилось не трудно. Трудности были в другом: лето 2010 года было очень жарким, в городах стоял дым от лесных пожаров, перебои в движении электричек, но все это перекрывала благодарность к доктору за мои «легкие» ноги.

Заболевание у меня хроническое. Прошло время, я почувствовала необходимость обратиться к доктору вновь и уже собралась звонить в московскую клинику, когда узнала, о том что на Коломенской, в клинике «МИФЦ» работает флеболог и это Федоров Дмитрий Анатольевич. Какая радость! ЭТО МОЙ ДОКТОР!

Так в апреле 2020 года я во второй раз встретилась с Дмитрием Анатольевичем, с его большими умелыми руками. На этот раз он мне сделал операцию на обеих ногах с помощью лазера. Операция переносится очень легко. Выйдя из операционной, можно продолжать заниматься своей обычной жизнью. И это не слова рекламы. Это владение доктором современными, высокотехнологичными методами лечения. Особо хочу отметить, что Дмитрий Анатольевич щедро делится своими профессиональными знаниями, на обеих моих операциях присутствовали врачи, которым он передавал свой опыт.

Уважаемый Дмитрий Анатольевич, от всей души благодарю Вас за здоровье моих ног, за Ваш высокий профессионализм. Смутная Татьяна Николаевна, г. Обнинск. 04.10.2019 г.

Отзыв пациентки о процедуре ЭВЛК, проведенной в нашем

Мария, 41 год, Московская область, Красногорск.

Эндовенозная лазерная коагуляция, отзывы на которую я изучила предварительно в интернете – оказалась абсолютно безболезнена. В стационаре я провела 3 часа, что включало в себя предоперационный период, операцию и 30 минут после. Я осталась довольна всем. Правда пришлось месяц ходить в спецколготках, но хорошо, что к лету я их сняла. Было всего 20 маленьких проколов в нижней части ноги, сейчас их уже не видно. Нога не болит совсем, а то до операции постоянно ныла больная нога. Спасибо флебологу, прекрасному доктору Раскину Владимиру Вячеславовичу за хорошее отношение и профессиональную работу. Мария, 41 год.

Отзыв пациента об операции эндовенозной лазерной коагуляции в нашем центре

Станислав, 47 лет, Москва.

Постоянно болела нога, было гудящее ощущение в ней в конце дня. На операцию классическим способом не решался, так как было страшно после прочитанных в сети отзывов и возможных осложнений. Перед операцией, а мне была предложена — эндовенозная лазерная коагуляция, в Москве, в медцентре флебологии МИФЦ, где я решился ее делать, сделали УЗИ, сдал кровь и все. После операции заставили встать со стола и ходить около часа. На следующий день показался врачу, меня предупредили о том, что компрессионные чулки необходимо носить до 3 недель. О шрамах не беспокоился, хотя рад, что их уже не видно. Прошло полгода после процедуры эндовазальной лазерной коагуляции. Все супер. Спасибо всем сотрудникам от врачей до медсестер и особенно администратору Татьяне за внимание. Станислав, 47 лет.

Лечение варикоза лазером

Перед проведением лазерного лечения варикозного расширения вен пациенту предстоит пройти комплексное обследование. Оно нужно для того, чтобы исключить наличие скрытых противопоказаний к процедуре. Так как противопоказаниями к операции на варикоз лазером относится сахарный диабет, склонность к тромбозу или недостаточная свертываемость крови, больному предстоит сдать общие и биохимические анализы, кровь на глюкозу, протромбиновый фактор и тест на свертываемость. Также могут потребоваться анализы, результаты которых могут указать на скрытые инфекции.

Перед лазерным удалением варикоза пациента просят удалить волосы в местах, где находятся патологически расширенные сосуды. Перед тем, как начать лечение лазером глубоких вен методом ЭВЛО, врач проводит дуплексное сканирование конечности и делает разметку. На ней он отмечает участки сосудов, которые будут удалены. Только после этого врач может приступить непосредственно к лазерной коагуляции сосудов на ногах.

При поверхностном расположении вен разметку не делают, так как врач может визуально оценить расположение патологических сосудов.

Начинается лазерная операция по методу ЭВЛО с нанесения местного анестетика. После того, как она подействует, врач совершает надрез кожи и вводит в сосуд световод. Далее под контролем УЗ-аппаратуры он продвигает его к нужным сегментам сосудов и коагулирует их. В среднем весь процесс занимает от 30 до 60 минут.

После окончания вмешательства надрезы обрабатывают антисептиками и заклеивают хирургическим клеем. После его затвердевания накладывают повязку, в проекции надрезов укладывают небольшие силиконовые подушечки, которые будут создавать давление и воспрепятствуют кровотечению.

При лечении поверхностных вен врач наносит анестетик, после чего приступает к коагуляции сосудов. Излучатель лазерной установки подносится к коже, после нескольких вспышек ее перемещают и обрабатывают новый участок. В зависимости от площади поражения процедура занимает от 10 до 45 минут. После лазерной коррекции венозной сетки накладывают стандартную стерильную повязку, поверх нее надевают компрессионный трикотаж, который запрещено снимать в течение суток.

Реабилитация

Реабилитацию после лазерной коагуляции вен нельзя назвать сложной в исполнении и влекущей значительные перемены в жизни пациента. Рацион и уровень физической активности не изменяется, прием специальных препаратов не требуется. Если проводилось эндовазальное вмешательство, в первые дни не рекомендуется мочить место расположения надреза. При посещении душа следует прикрывать его слоем пленки. В течение 1-2 месяцев придется постоянно носить компрессионный трикотаж, чтобы вены могли восстановиться.

С первого дня после операции пациентам рекомендуется больше ходить. Это поможет сосудам быстрее восстановиться. В первые дни, когда коагулированные вены еще не зарубцевались, врачи советуют активно перемещаться по дому, но при этом избегать тяжелых нагрузок на ноги. Как только появляется усталость, стоит присесть или прилечь со слегка приподнятыми ногами. Полезными будут и прогулки на свежем воздухе. Через 30-45 дней можно практиковать занятия спортом.

Эндовазальная лазерная коагуляция вен — результаты лечения. Фото до и после процедуры ЭВЛК

Результат лечения пациента в нашем центре флебологии методом эндовенозной лазерной коагуляции (ЭВЛК) по немецкой технологии Biolitec

Фото до и после эндовенозной лазерной коагуляции (ЭВЛК) на правой нижней конечности

Результат лечения пациента в методом эндовенозной лазерной коагуляции (ЭВЛК) по немецкой технологии Biolitec

Фото до и после эндовенозной лазерной коагуляции (ЭВЛК) на левой нижней конечности

Стоимость лечения

Стоимость проведения данной операции колеблется в диапазоне 40-80 тысяч рублей. Такая высокая цена обусловлена в первую очередь дороговизной одноразовых световодов.

Стоимость также возрастает при необходимости обработки вен повышенной сложности, при наличии сопутствующих заболеваний у пациента, перенесенного тромбофлебита и при ожирении. Некоторые клиники предлагают долгосрочное ведение больного на протяжении нескольких месяцев. В этом случае стоимость возрастает до 90 тысяч рублей и более.

Дополнительных затрат могут потребовать следующие медицинские услуги:

• консультация хирурга-флеболога;
• ультразвуковое сканирование вен нижних конечностей;
• необходимость лазерного воздействия на несколько бассейнов вен.

Часто задаваемые вопросы пациентов в интернете об эндовазальной лазерной коагуляции (ЭВЛК)

Эндовазальная лазерная коагуляция вен нижних конечностей, какова стоимость в Москве? Спрашивает Пётр из Саратова:

Уважаемый Пётр! Формирование цены на процедуру эндовазальной лазерной коагуляции в Москве может значительно различаться. Необходимо учитывать, что стоимость инновационного лечения не может быть ниже определённых цифр. В нашем московском городском флебологическом центре инновационное лечение производится по современным европейским стандартам, цена эндовазальной лазерной коагуляции на одном венозном бассейне составляет 59500 рублей.

Эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен, как узнать отзывы пациентов? Интересуется Ирина из Москвы:

Уважаемая Ирина! В сети интернет больше количество ресурсов, публикующих отзывы пациентов о той или иной методике. К сожалению, верить можно далеко не всему, что там пишут. Для убедительности в достоверности отзывов пациентов на сайте нашего центра флебологии, практически, каждый отзыв подкрепляется фотографиями. Ознакомиться с отзывами пациентов нашей клиники о процедуре эндовазальной лазерной коагуляции Вы можете на странице нашего сайта: .

Где посмотреть видео эндовазальной лазерной коагуляция вен нижних конечностей? Интересуется Елена из Москвы:

Уважаемая Елена! Видео эндовазальной лазерной коагуляция вен нижних конечностей, а также видеоматериалы о деятельности Городского центра флебологии Вы можете найти странице нашего сайта: .

Эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен стоимость лечения в Москве? Спрашивает Варвара из Оренбурга:

Уважаемая Варвара! Стоимость лечения при помощи инновационной процедуры эндовазальной лазерной коагуляции в Московском городском центре флебологии составляет 59500 рублей. Наш центр флебологии использует современную аппаратуру последнего поколения, процедуры выполняются опытными специалистами, экспертами в области эндоваскулярных вмешательств.

Какие вены могут быть удалены с помощью лазера?

Эндовазальная лазерная коагуляция вен проводится с применением специальных световодов. Они представляют собой трубку, внутри которой находится оптическое волокно, по которому передается излучение.

Внешний диаметр этой трубки очень мал и составляет порядка 1,25 мм, а диаметр наконечника – 1,75 мм. В связи с этим диаметр вены нижней конечности, через которую он может быть пропущен, должен быть не менее 2 мм. Так как световод обладает определенной жесткостью, он также не может применяться для слишком извитых вен.

В современных световодах используются цилиндрические диффузоры, рассеивающие лазерное излучение по окружности. Это позволяет исключить перформацию (прободение) стенок вены и расширить диапазон, в котором может использоваться данная методика, до Ø18 мм для внутренней поверхности вен.

Чаще всего ЭВЛК применяется для лечения следующих кровеносных сосудов:

• большая подкожная вена, которая проходит по внутренней поверхности всей нижней конечности;
• малая подкожная вена, расположенная на задней поверхности голени;
• передняя и задняя добавочные подкожные вены (притоки большой подкожной вены);
• перфоранты – сосуды, связывающие поверхностные и глубокие вены.

Световоды – это одноразовые инструменты. При их повторном применении могут возникнуть осложнения, например, разрушение капилляра.

Последствия

Как любая медицинская процедура, лазерная коагуляция имеет ряд последствий для организма и самочувствия пациента.

После проведения процедуры пациент может испытывать:

• небольшой болевой синдром и кровоподтеки в местах проколов или месте ожога;
• небольшое повышение температуры тела;
• временное нарушение чувствительности вследствие применения анестезии;
• ощущение натяжения венозных сосудов.

Все эти неприятные симптомы являются следствием операции и довольно быстро проходят. Однако, в случае длительного характера последствий, необходимо обратиться к специалисту.

Не пропустите самую популярную статью рубрики: Плазмолифтинг лица — что это такое, как проводится, результаты, фото до и после процедуры.