Эффективное лекарство от головокружения и спазмов сосудов головного мозга

Описание заболевания

Основные симптомы ВСД:

• шум в ушах;
• нехватка воздуха;
• паника, волнение;
• тошнота;
• нарушение координации;
• обморок.

На ранней стадии распознать ВСД довольно тяжело. Обычно она сопровождается быстрой усталостью, нарушением сна, что влечет за собой снижение работоспособности. Головокружение при ВСД появляется немного позже. Диагностирование заболевания усложняется вследствие схожести симптомов с рядом других заболеваний и отсутствием аппаратуры для ее диагностирования.

Основные причины развития ВСД:

• наследственность;
• гормональный сбой;
• стресс;
• ожирение.

Диагностика и лечение головокружений сосудистого характера

Контакты Тест на заболевания позвоночника

М.Ю. Мартынов Кафедра неврологии и нейрохирургии ГОУВПО РГМУРосздрава, Москва Контакты: Михаил Юрьевич Мартынов

КЛИНИЦИСТ № 4\’2007

В статье представлены основные причины развития и клинические проявления острой и хронической сосудистой мозговой недостаточности в вертебробазилярной системе. Рассмотрены основные направления диагностики и лечения, в том числе эффективность назначения комбинированных вазоактивных и метаболических препаратов. Ключевые слова: вертебробазилярная недостаточность, головокружение, вазоактивные и метаболические препараты DIAGNOSIS AND TREATMENT OF VASCULAR VERTIGO M.Yu. Martynov Department of Neurology and Neurosurgery, Agency for Health Care, Moscow

The paper gives the principal causes and clinical manifestations of acute and chronic cerebrovascular insufficiency in the vertebrobasilar system. It considers the basic lines of its diagnosis and treatment, including the efficiency of use of combined vasoactive and metabolic drugs. Key words: vertebrobasilar insufficiency, vertigo, vasoactive and metabolic drugs

Определение и классификация

Головокружение определяется как иллюзорное перемещение неподвижной окружающей среды в любой из плоскостей и как ощущение вращения или движения собственного тела в пространстве. Главная причина головокружения — это рассогласование входящей информации между принимающими системами. Выделяют системное и несистемное головокружение. Первое — это ложное ощущение вращения или движения собственного тела или окружающих предметов. Системное головокружение подразделяется на периферическое и центральное. Периферическое головокружение связано с поражением периферического воспринимающего аппарата, цент-ральное — с вовлечением ствола и коры головного мозга. Несистемное головокружение представляет собой ощущение укачивания, зыбкости окружающего пространства. Этиология и патогенез Головокружения в неврологической практике могут наблюдаться при демиелинизирующих заболеваниях (рассеянный склероз), опухолях головного мозга, височной эпилепсии. Однако чаще всего головокружения возникают при острой и хронической сосудистой мозговой недостаточности, и в первую очередь при вовлечении вертебробазилярного бассейна. Основные причины острой и хронической сосудистой мозговой недостаточности, в том числе вертебробазилярных нарушений, — артериальная гипертензия, атеросклероз и их сочетание. Реже к развитию сосудистой мозговой недостаточности могут приводить церебральные васкулиты разной этиологии, системные васкулиты, аневризмы, за-болевания крови, сердца, нарушения ритма и другие состояния. Нарушения мозгового кровообращения могут быть связаны с повышением вязкости, агрегации форменных элементов крови, изменением свертывающей и противосвертывающей систем крови [1, 2]. В развитии вертебробазилярной недостаточности важная роль принадлежит патологии магистральных сосудов головы. Поражения шейного отдела позвоночника (остеохондроз) оказывают влияние на мозговой кровоток посредством сдавливания и спазма позвоночных артерий. Среди экстрацеребральных факторов большая роль в развитии вертебробазилярной недостаточности принадлежит также патологии экстракраниальных отделов магистральных артерий головы — частичной или полной закупорке позвоночных артерий и их патологической извитости. В ряде случаев развитие сосудистой мозговой недостаточности в вертебробазилярном бассейне может быть обусловлено не поражением соответствующего сосуда, а неадекватными гемодинамическими сдвигами компенсаторного характера (синдром «обкрадывания») [1]. Поэтому иногда симптоматика оказывается связанной с бассейном непострадавшего сосуда. В определенных условиях коллатеральное кровообращение осуществляется в неоправданных в физиологическом отношении формах. Этот своеобразный механизм нарушения мозгового кровообращения в головном мозге возникает при закупорке проксимальных отделов ветвей дуги аорты (подключичной, безымянной и общей сонной артерии). Выделяют различные формы синдрома «обкрадывания». Так, при подключичном синдроме «обкрадывания» вследствие закупорки начального отрезка подключичной артерии позвоночная артерия на стороне закупорки функционирует по отношению к руке в качестве коллатерали, по которой в ущерб головному мозгу осуществляется ретро-градный кровоток из вертебробазилярной системы в артерии руки. При усиленной работе рукой уменьшается приток крови к мозгу («обкрадывание»), в результате чего появляются стволовые симптомы. Феномен «обкрадывания» наблюдается и при закупорке других сосудов: при закупорке устья наружной сонной артерии на противоположной стороне может устанавливаться приток к ней крови из позвоночной артерии через анастомозы мышечных ветвей последней с затылочной артерией или из внутренней сонной артерии через анастомозы с глазничной артерией. Это может привести к появлению как стволовых, так и полушарных симптомов. Клиническая картинаКлинические проявления вертебробазилярной недостаточности различны и зависят от степени и продолжительности расстройств мозгового кровообращения, преимущественной локализации дисциркуляторных явлений [3]. Чаще всего дисциркуляторный вертебробазилярный синдром характеризуется системным или несистемным головокружением и сосудисто-вегетативными нарушениями. Больные часто ощущают шум в ушах, иногда — головные боли, чаще в затылочной области, вращение окружающей обстановки, в других случаях возникает ощущение собственного смещения, усиливающееся от перемены положения головы, «пелены» перед глазами. Отмечаются сосудисто-вегетативные реакции — тошнота, рвота, побледнение лица, холодный пот. Обнаруживаются нистагм, неустойчивость в позе Ромберга, промахивание при координаторных пробах. Наблюдаемые симптомы позволяют предполагать раздражение периферического вестибулярного аппарата в области внутреннего уха, снабжаемого ветвями базилярной артерии, в частности внутренней слуховой артерией. При преходящих нарушениях кровообращения в стволе мозга больные испытывают ощущение дурноты, шум и тяжесть в голове, отмечаются системное головокружение, рвота, икота. Могут быть зрительные расстройства в виде фотопсий, метаморфопсий, неясности видения предметов, дефектов полей зрения; двоение, парезы глазных мышц и взора, нарушение конвергенции, чувствительные нарушения в области лица (особенно вокруг рта в зонах Зельдера), расстройства слуха, дизартрия, дисфония, дисфагия, симптомы пирамидной недостаточности. Реже встречаются альтернирующие синдромы, нарушения статики, координации движений и вестибулярные расстройства, сопровождающиеся нистагмом. Нередко наблюдаются общая слабость, адинамия, вялость, быстрая истощаемость и патологическая утомляемость. Определяются пароксизмальные повышения артериального давления. Выражен вегетативно-сосудистый синдром в виде приступов общей слабости с резкой потливостью, тахи- и брадикардией. Наблюдаются приступы внезапного падения и обездвиженности (drop attacks) без потери сознания, возникающие у больных с патологией шейного отдела позвоночника при поворотах и запрокидывании головы. Приступы связаны с преходящей потерей постурального тонуса в результате ишемии оливы и ретикулярной формации. Близок по патогенезу синкопальный вертебральный синдром Унтерхарншайдта — приступы потери сознания с мышечной гипотонией. Пароксизмам предшествуют головные боли вертеброгенного характера, зрительные и слуховые расстройства. Наблюдаются расстройства памяти, особенно на текущие события, вплоть до тяжелых, иногда остро развивающихся выпадений памяти. Эти изменения связывают с поражением различных структур лимбической системы и медиобазальных отделов височных долей. У пожилых людей нередко имеется одновременное атеросклеротическое поражение сонных и позвоночных артерий. В этих случаях могут возникать сим-птомы нарушения кровообращения как в каротидном, так и в вертебробазилярном бассейне в различных сочетаниях. Иногда симптомы, указывающие на поражение разных бассейнов, появляются одновременно. При преимущественной локализации дисциркуляторных явлений в системе внутренней сонной артерии наиболее частыми являются симптомы, указывающие на патологию корковых отделов мозга. Чаще всего наблюдаются нарушения в чувствительной сфере в виде онемения, иногда с покалыванием, обычно ограниченные, захватывающие отдельные участки кожи лица, конечности, отдельные пальцы. В некоторых случаях онемение появляется одновременно в половине верхней губы, половине языка, по внутренней поверхности предплечья, кисти, в IV и V пальцах. Недостаточность мозгового кровообращения может сочетаться с симптомами коронарной патологии [4]. Чаще всего вначале появляются коронарные симптомы, а затем церебральные нарушения. Неврологические проявления этого симптомокомплекса различны — от легких и средней тяжести церебральных нарушений с общемозговой симптоматикой до выраженной очаговой патологии, нередко доминирующей в клинической картине заболевания, а иногда и маскирующей первичное ишемическое поражение миокарда. При легких и среднетяжелых коронарно-церебральных кризах наряду с кардиальными расстройствами отмечаются неврологические нарушения в виде вегетативных расстройств, головокруже-ния, помрачения или кратковременной потери сознания, тошноты, рвоты, шума в ушах и в голове. При тяжелых коронарно-церебральных кризах отмечаются более выраженные неврологические нарушения с выпадением движений и расстройствами чувствительности, настолько доминирующими в клинической картине, что создается ошибочное представление о первичной мозговой патологии. Диагностика Для уточнения причин заболевания и выработки оптимального пути ведения больного большое значение имеют дополнительные методы обследования. У больных с вертебробазилярными симптомами особенно важно изучение состояния позвоночных артерий и состояния шейного отдела позвоночника. Ультразвуковая допплерография и дуплексное сканирование позволяют определить скорость кровотока в магистральных сосудах головы и состояние сосудистой стенки, выявить наличие атеросклеротической бляшки, оценить состояние коллатерального кровообращения. Реоэнцефалография (РЭГ) с функциональными пробами обнаруживает изменение формы РЭГ-волн и выраженные асимметрии сосудистых реакций, уменьшение кровенаполнения (нередко на фоне одновременного повышения сосудистого тонуса), большую лабильность, неустойчивость, изменчивость тонуса и реактивности сосудов, затруднение венозного оттока. На рентгенограммах и при магнитно-резонансной томографии шейного отдела позвоночника выявляются особенности строения позвонков. Важным для проведения терапии является изучение агрегации форменных элементов крови, вязкости крови и плазмы [1]. Лечение Лечение сосудистой мозговой недостаточности проводится с учетом возможных патогенетических механизмов, клинических проявлений, особенностей основного заболевания и направлено на предупреждение повторных нарушений мозгового кровообращения. Основные принципы лечения включают контроль артериального давления и деятельности сердца, коррекцию физико-химических свойств крови, улучшение мозгового кровотока и метаболизма [1, 5-7]. Ведение больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения предусматривает сочетанное проведение базисной и дифференцированной терапии. Первая включает коррекцию нарушений сердечно-сосудистой деятельности, нормализацию кислотно-ocновного и осмолярного гомеостаза, водно-электролитного баланса, профилактику и лечение внутричерепной гипертензии и отека мозга, вегетативно-трофических расстройств и прочих осложнений острого мозгового инсульта [6-8]. Принципиально важен контроль артериального давления: у больных с ишемическим инсультом значения систолического и диастолического АД в острейшем периоде заболевания должны поддерживаться на 10-15 и 5- 10 мм рт. ст. соответственно выше привычного для больного уровня. Главным дифференцированным направлением лечения больных с ишемическим инсультом является восстановление кровотока в зоне ишемии (в области «ишемической полутени», зоны обратимых изменений — пенумбры) [9]. На сего-дняшний день наиболее эффективным методом восстановления кровотока при тромботическом или эмболическом поражении артерий среднего и крупного калибра является тромболизис, эффективность которого может усиливаться при сопутствующем физическом, например, ультразвуковом) воздействии. Залогом эффективности и безопасности проведения тромболизиса является его осуществление в период «терапевтического окна» — в первые 3-6 ч с момента развития ишемии, отсутствие противопоказаний для реперфузии (оптимальный уровень системного артериального давления, отсутствие потенциальных источников кровотечения, достаточно сохранная функция печени и ряд других показателей). У части больных положительный эффект может быть достигнут при использовании фибринолитических препаратов (анкрод, батроксобин), однако относительная безопасность этих препаратов сочетается с их меньшей эффективностью [10]. Намного более доступным является метод изоволемической гемодилюции — внутривенное введение раствора реополиглюкина или солевого раствора. Эффективность процедуры возрастает при одновременном назначении антитромбоцитарных препаратов. Изоволемическая гемодилюция и антиагрегантная терапия, не сопровождаясь реканализацией окклюзированного сосуда, улучшают микроциркуляцию, что служит основанием для их применения в первые дни ишемического инсульта [1, 11]. Значительные надежды связывают с применением нейропротекторов. Принципиально важно, что нейропротективная терапия может проводиться вне зависимости от патогенетического типа инсульта, ее назначение не требует предвари-тельного длительного обследования больного, что обеспечивает максимально раннее начало лечения. Контроль АД чрезвычайно важен для профилактики нарушений мозгового кровообращения, в то же время значительное и быстрое снижение АД может ухудшить перфузию головного мозга и способствовать ухудшению состояния. Особенно часто это наблюдается у лиц с преимущественным поражением вертебробазилярного бассейна. По результатам исследования реологических свойств крови рекомендуется прием ангиагрегантов: ацетилсалициловой кислоты, дипиридамола, тиклопидина или клопидрогела. Малые дозы ацетилсалициловой кислоты предпочтительнее в связи с меньшим риском осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта и отсутствием угнетения синтеза простациклинов сосудистой стенки. Тиклопидин несколько более эффективен, чем ацетилсалициловая кислота, но терапия требует регулярного контроля показателей общего анализа крови (каждые 2 нед в течение первых 3 мес лечения) из-за опасности лейкопении. Возможно сочетание аспирина и дипиридамола.Комбинированные вазоактивные препараты назначают больным с острыми и хроническим состояниями с целью улучшения кровоснабжения и метаболизма в ишемизированной ткани. Некоторые из этих препаратов могут обладать нейропротективным действием. Один из таких препаратов — Инстенон (Nycomed Austria GmbH). Инстенон содержит этофиллин, этамиван и гексобендин. Каждый из компонентов оказывает свое определенное действие. Этофилин улучшает перфузионное давление в области ишемического поражения, влияет на реологические свойства крови и улучшает микроциркуляцию. Этамиван улучшает интегративную деятельность головного мозга за счет повышения активности восходящего отдела ретикулярной формации, а гексобендин повышает «энергетический статус» нервной клетки путем непосредственного воздействия на ее метаболизм. Инстенон широко применяется в лечении сосудистой мозговой не-достаточности, в том числе у лиц с преобладанием в клинической картине симптомов вертебро-базилярной недостаточности. При острых состояниях Инстенон назначают по 2,0 мл в 200 мл физиологического раствора 7-10 раз. При стабилизации состояния, а также у больных с хронической сосудистой мозговой недостаточностью препарат назначают внутрь по 1 драже 2-3 раза в день на протяжении 4-6 нед.

Литература 1. Гусев Е.И. Ишемическая болезнь головного мозга: Актовая речь. М.; 1992. 2. Гусев Е.И., Скворцова В.И. Ишемия головного мозга. М., Медицина; 2001. 3. Шмидт Е.В. Классификация сосудистых поражений головного и спинного мозга. Журн невропатол психиатр им. С.С. Корсакова 1985;85(9):1281-91. 4. Боголепов Н.К. Церебральные кризы и инсульты. М., Медицина; 1971. 5. Chiu D., Krieger D., Villar-Cordova C. et al. Intravenous tissue plasminogen activator for acute ischemic stroke: feasibility, safety, and efficacy in the first year of clinical practice. Stroke 1998;29:18-22. 6. Neuroprotection as initial therapy in acute stroke. Third Report of an Ad Hoc Consensus Group Meeting. The European Ad Hoc Consensus Group. Cerebrovasc Dis 1998;8(1):59-72. 7. Thomassen L., Brainin M., Demarin V. et al. Acute stroke treatment in Europe: a questionnaire-based survey on behalf of the EFNS Task Force on acute neurological stroke care. Eur J Neurol 2003;10(3):199-204. 8. Krieger D., Hacke W.Intensive care treatment of ischemic stroke. In: J. Bogousslavsky (ed). Acute stroke treatment. L., Martin Dunitz; 1997. p. 79- 108. 9. Devuyst G., Bogousslavsky J. Recent progress in drug treatment for acute stroke. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1999;67:420-5. 10. Hossmann K.A. Viability thresholds and the penumbra of focal ischemia. Ann Neurol 1994;36:557-65. 11. Tissue plasminogen activator for acute ischemic stroke. The National Institute of Neurological Disorders and Stroke rt-PA Stroke Study Group. N Engl J Med 1995;333:1581-7.

Причины головокружения при ВСД

Для возникновения ВСД не имеет значения возраст или пол человека. Тенденция показывает, что чаще сосудистой дистонии подвержены девушки. Причина этому часто изменяющийся гормональный фон (менструальный цикл, беременность, роды, менопауза). Обычно ВСД проявляется у подростков из-за того, что в это время гормональный фон организма перестраивается. Но в последнее время ВСД начинает проявляться и в более юном возрасте, причина этому генетическая наследственность. Беременность, ожирение, стрессы, климакс также провоцируют возникновение вегето-сосудистой дистонии.

Многие пациенты и не знают о наличии ВСД, так как нет никаких симптомов, такую дистонию называют дремлющей. При этом нарушается кровообращение сосудов нервной системы, и происходят сбои в ее работе. Если тонус сосудов падает, то нарушается кровообращение многих органов организма.

Безопасные народные средства от головокружения

Иногда народные средства помогают справиться с головокружением ничуть не хуже, чем лекарственные препараты. Они безопасны для здоровья и не вызывают тяжелых побочных эффектов. Однако прежде чем практиковать тот или иной метод нетрадиционной медицины, нужно получить врачебную консультацию.

К безопасным народным средствам для лечения головокружения относят:

• употребление морковного и свекольного сока. Пьют его натощак.
• прием настоя семян петрушки. Чайную ложку сырья перемалывают и заливают стаканом воды. Настаивают семена на протяжении 6 часов. Принимают напиток небольшими порциями. Весь объем нужно выпить в течение дня.
• прием настоя соцветий клевера. Столовую ложку растений нужно залить 0,2 л кипятка и принимать после ужина или после обеденного перерыва.
• употребление граната. Этот плод позволяет справиться с симптомами анемии, улучшить качественный состав крови и избавиться от приступов головокружения.
• настой мяты, липы и мелиссы. Все компоненты берут в количестве одной столовой ложки и заливают стаканом горячей воды. Напиток пьют в вечернее время.
• Употребление в пищу морской капусты. Этот продукт можно приобрести в виде порошка. Средство продается в аптеке. Кроме того, капусту можно есть в чистом виде. В ее состав входит фосфор, йод и другие полезные микроэлементы, которые позволяют вестибулярному аппарату нормально функционировать.

Не менее полезен при головокружении имбирный чай.

Справочно. Головокружение, как симптом, не несет угрозы для жизни или здоровья человека, но при этом оно может указывать на серьезные заболевания. Особенно это актуально в том случае, когда у человека не только кружится, но и болит голова, нарушается речь, усиливается слабость, ухудшается чувствительность конечностей. В такой ситуации вызвать скорую помощь нужно как можно быстрее.

Как избавиться от головокружений при вегето-сосудистой дистонии?

Многие пациенты задаются вопросом: что делать, когда кружится голова при ВСД? Первым делом необходимо взять себя в руки и желательно принять горизонтальное положение тела. Можно закрыть глаза или сконцентрировать внимание на определенном объекте.

Следующим шагом будет измерение артериального давления:

1. Если давление низкое, то стоит выпить кофе или черный чай. При сильно низком давлении стоит принять соответствующие препараты, назначенные врачом;
2. Если давление высокое, то стоит принять лекарство, который назначил лечащий врач.

Также при головокружении отлично помогает теплый душ, физ. упражнения, прогулка на свежем воздухе.

Если к головокружению вегетососудистой дистонии добавились боль в груди, проблемы с дыханием, то стоит принимать витамин В и препараты для нормализации работы сердца.

Очень часто больные страдают еще и резкими атаками паники, страха и тревоги, особенно если рядом практически нет людей.

Если такое началось у близкого человека или больному никто не может оказать помощь кроме него, то стоит запомнить план действий при оказании помощи чтобы снять приступ:

• Первым делом стоит пустить свежий воздух в помещение;
• Если приступ очень сильный, то стоит уложить или усадить больного в комфортном состоянии тела;
• Измерить давление и по необходимости проследить принятие успокоительных, седативных, нормализующих давление препаратов при ВСД;
• Нормализовать дыхание с помощью физических упражнений, но без интенсивной нагрузки;
• Предоставить быстрый и свободный доступ к санузлу, так как окончание приступа может сопровождаться рвотой, мочеиспусканием и расстройством ЖКТ.

Почему кружится голова

ВСД может возникнуть как у взрослых, так и у детей. Сосудистым изменениям чаще других подвержены женщины. У них при ВСД кружится голова на фоне гормональных сбоев, к которым приводят:

• менструация;
• беременность;
• роды, лактация;
• климакс.

Если у подростков не наблюдается наследственная предрасположенность, то головокружения при ВСД носят временный характер. Они проходят после окончательной гормональной перестройки.

Вызвать головокружение также могут следующие причины:

1. Кислородное голодание. Голова начинает кружиться в результате избытка или, наоборот, недостатка кислорода в крови. Такое состояние появляется из-за страха, волнения или длительного нахождения в душном помещении.
2. Неравномерное распределение крови. На фоне повышенной тревожности, страха и панической атаки (ПА) снабжение органов и систем кровью нарушается. Такие изменения ведут к сбоям в кровеносной системе.
3. Продолжительное переутомление. Человек, выполняющий длительное время ответственную работу, долго находится в состоянии напряжения. Это и провоцирует головокружение.
4. Обезвоживание. На фоне ВСД наблюдается частое мочеиспускание и сильное потоотделение, что ведет к обезвоживанию организма. Недостаток жидкости нарушает работу сосудов мозга.

Часто кружится голова при ВСД при наличии следующих заболеваний:

• болезнь Меньера;
• болезнь Альцгеймера;
• эндокринные патологии;
• остеохондроз;
• сахарный диабет;
• почечная недостаточность;
• внутричерепные опухоли;
• вертебро-базилярная недостаточность (ВБН).

Важная информация: Симптомы и лечение вегетососудистой дистонии у детей (подростков)

Чтобы исключить эти и другие опасные патологии, необходимо обратиться к специалисту.

Диагностика причин

Комплексная диагностика помогает выявить отклонения в сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной системах организма и понять причины головокружений. Также наличие или отсутствие опасных заболеваний головного мозга. Перед обследованием лечащий врач должен провести беседу с пациентом, в которой уточнит продолжительность головокружения, присутствие депрессии или нервного срыва. Что предвещало приступ, и какие ощущения были после него. Так врач сможет оценить, какие факторы провоцируют приступы головокружения при ВСД.

Перед комплексным обследованием не стоит принимать алкоголь и любые медицинские препараты, так как они могут существенно повлиять на результаты обследования.

Диагностика

Прежде чем лечить ВСД, следует установить, что именно она является истинной причиной головокружений. Для начала следует обратиться к терапевту. Он определит, какие методы исследования необходимо пройти пациенту. Чаще всего это:

• визуальный осмотр;
• опрос больного, полный сбор информации о том, когда появляются головокружения, при каких обстоятельствах и что чувствует больной;
• измерение АД в статическом состоянии и в динамике, современные приборы позволяют это сделать;
• ЭКГ, УЗИ сердца;
• МРТ.

Лечение головокружения

Для того чтобы назначить правильное лечение от головокружений при ВСД стоит понять причины скачка давления и снижения тонуса сосудов головного мозга. Помимо этого ставится диагноз, является ли головокружение симптомом ВСД или нет.

Если никаких патологий нет, то назначается лечащая терапия, состоящая из двух направлений:

1. Лекарственные препараты. Лечение мед препаратами основывается на укреплении стенок сосудов и устранении скачков давления при ВСД;
2. Физический аспект. Здесь пациента обучают контролировать свое состояние с помощью тренингов (специальных физ. упражнений).

Обычно при слабости стенок сосудов прописывают такие препараты:

Кавитон Пирацетам Аскорутин

Для снижения давления назначают:

Магния сульфат Каптоприл Коринфар

Лекарства помогут бороться с головокружением и снять симптомы ВСД. Данные препаратыназначает только лечащий врач, который подбирает оптимальный препарат.

Мало кто знает, что головокружение делится на два типа, и в каждом случае оно индивидуально.

Для каждого вида головокружения свойственны свои причины и симптомы при ВСД.

Виды головокружений:

• Истинное головокружение. Причинами истинного головокружения может быть сужение сосудов головного мозга, наличие опухолей, тромбов, проблемы вестибулярного аппарата. Симптомы истинного головокружения часто проявляются из-за резкого изменения положения тела после поезда, автомобиля, качелей, плавания, но как только тело успокаивается головокружение проходит само собой.
• Ложное головокружение. Ложное головокружение не является признаком наличия серьезных заболеваний в организме. Ложное головокружение появляется вследствие перенесенного стресса. Очень часто больные ВСД путают этот вид головокружения сощущением потери сознания, нарушением координации. К тому же больные испытывают слабость в ногах, неспособность управления нижними конечностями и риск падения.

Стоить помнить, что любой прием лекарственных препаратов при ВСД необходимо согласовать со специалистом, чтобы не усугубить свое состояние.

Как устранить?

Так как головокружение могут вызывать различные заболевания, список эффективных лекарств будет значительно различаться при той или иной патологии. Поэтому, в первую очередь, нужно установить причину, в зависимости от которой врач назначит подходящее в данном случае лечение.

Средство при болезнях глаз

Головокружение нередко наблюдается у людей с плохим зрением или косоглазием. Справиться с этой проблемой обычно помогают правильно подобранные очки и координация фокусировки (при косоглазии). Принимать дополнительно лекарства, снимающие спазмы сосудов головы, в данном случае обычно не требуется.

При болезнях ушей

При заболеваниях ушей часто поражается вестибулярный аппарат, что неминуемо сказывается на ориентации человека в пространстве. Для устранения этой проблемы назначают препараты, нормализующие проницаемость сосудистой стенки, улучшающие микроциркуляцию и капиллярное кровообращение, стимулирующие кровоток в мозговой артерии.

Такими действиями обладают лекарства, снимающие патологические спазмы церебральных сосудов, и улучшающие мозговую деятельность:

• Тагиста;
• Кавинтон;
• Винпоцетин;
• Бетасерк;
• Вестибо;
• Танакан и др.

Эти препараты способствуют уменьшению головокружения, звона и шума в ушах. Самый известный из них – Бетасерк. Более подробную информацию о нем можно узнать из видео в этой статье.

При гипертонической болезни

Повышенное давление почти всегда вызывает неприятные ощущения со стороны головы, включая головокружение и боли. Устранить их помогают лекарства от ангиоспазмов.

С этой целью при артериальной гипертензии назначают:

• Циннаризин;
• Кордафен;
• Кавинтон;
• Гинкофар и др.

Нормализация давления обычно приводит к устранению головокружения и других неприятных симптомов. Чтобы подобные эпизоды больше не повторялись, нужно пройти обследование у терапевта или кардиолога.

Врач подберет схему лечения артериальной гипертензии. Это заболевание требует регулярного применения препаратов, поэтому назначенное лекарство от патологического сужения мозговых сосудов придется принимать постоянно.

Группы сосудорасширяющих препаратов, используемых при этом заболевании представлены в таблице ниже.

Таблица. Препараты, расширяющие артерии мозга.

При атеросклерозе

Прогрессирующий атеросклероз приводит к постепенному сужению мозговых артерий и, как следствие, к ухудшению кровоснабжения мозга. Головокружение – частый симптом этого процесса. Иногда оно настолько интенсивное, что лишает больного подвижности, так как он не может находиться в вертикальном состоянии и постоянно падает.

Спасти ситуацию помогают лекарства от спазма артерий головного мозга. Они расширяют пораженные артерии и помогают улучшить питание и насыщение кислородом окружающих тканей.

Атеросклероз — распространенная патология

Какие лекарства снимают ангиоспазм при атеросклерозе:

• Бетасерк;
• Кавинтон;
• Ноотропил;
• Трентал;
• Мемоплант и др.

Помимо лечения головокружения эти средства являются отличной профилактикой осложнений атеросклероза.

При остеохондрозе шейного отдела

Остеохондроз шейного отдела – это заболевание позвоночника в области шеи. Но при нем могут сдавливаться сосуды, несущие кровь в мозг. Что вызывает недостаточность его питания и снабжения кислородом.

Поэтому при этой болезни больные нередко жалуются на головокружение помимо остальных симптомов. Облегчить их состояние можно, назначив лекарства, снимающие спазм мозговых артерий.

В данном случае применяют:

• Циннаризин;
• Бетагистин;
• Вазобал;
• Вестибо;
• Танакан и др.

Наиболее часто используемые препараты в данной клинической ситуации можно увидеть на фото ниже. Но полностью устранить головокружение при остеохондрозе возможно только после его излечения.

Сосудорасширяющие средства при остеохондрозе

При неврологических заболеваниях

Так как за передачу импульсов в мозг отвечают нервные волокна, болезни, связанные с патологией в этой сфере, могут привести к ощущению головокружения. В частности, такой симптом вызывают болезнь Меньера, вестибулярный нейронит (из-за поражения слухового нерва), мигрень, эпилепсия и другие заболевания нервной системы.

Для улучшения самочувствия таким больным назначают сосудорасширяющие средства. Правильно подобранное лекарство снимает ангиоспазм и нормализует его кровоснабжение, что улучшает состояние нервных волокон и передачу через них нужных импульсов.

С этой целью применяют:

• Мексидол;
• Циннаризин;
• Трентал;
• Ноотропил;
• Кавинтон и др.

Вегетососудистая дистония

При этой болезни головокружение – основной и самый частый симптом. Лекарственные препараты от спазма мозговых артерий (Кавинтон, Бетасерк и другие) помогут улучшить самочувствие больных этим заболеванием. Также таким людям настоятельно рекомендуется вести подвижный образ жизни, соблюдать диету и отказаться от вредных привычек (курения и алкоголя).

Другие симптомы вегетососудистой дистонии

У пожилых людей

С возрастом у людей развиваются различные сосудистые нарушения (атеросклероз, повышенное давление и др.), замедляется кровоток, что в совокупности приводит к частым головокружениям. Лучшее лекарство от сужения сосудов у пожилых должно не только улучшать мозговое кровообращение, но и не вызывать сонливости. Так как люди в возрасте и так часто ощущают слабость, повышенную утомляемость и много спят.

Поэтому им чаще назначают:

• Церукал;
• Диазепам;
• Кавинтон;
• Боннин;
• Мексидол;
• Вазорбал и др.

Еще один важный критерий подбора лекарств для пожилых – их натуральность. В идеале они должны быть растительного происхождения с минимумом химических компонентов. Так же для этой категории пациентов имеет значение цена препарата, так как их финансовые возможности чаще всего ограничены.

С возрастом голова кружится все чаще

При отравлении

При различных видах отравлений из-за токсического воздействия ядов на клетки мозга нередко возникают головокружения. В таких ситуациях, в первую очередь, необходимо устранить источник отравления, принять сорбенты для связывания токсинов и увеличить потребление жидкости (при необходимости путем инфузий).

Для снятия головокружений дополнительно назначают лекарства при спазмах сосудов головного мозга (Оксибрал, Винканор, Церукал и др.) для улучшения его кровоснабжения и предотвращения кислородного голодания клеток. Некоторые из этих препаратов, например, Церукал, обладают способностью устранять тошноту, что бывает особенно актуально при отравлениях.

Головокружение как признак других заболеваний

Головокружение может быть и не только симптомом ВСД, но и иных опасных заболеваний. Головокружение бывает симптомом около восьмидесяти заболеваний, самые основные:

• остеохондроз (шейный, грудной);
• депрессия;
• болезнь Миньера;
• вертебро-базилярная недостаточность;
• различные неврозы;
• проблемы с вестибулярным аппаратом;
• опухоль.

Также головокружение бывает при беременности, особенно в первые три месяца. Главное следить за своим самочувствием и при обнаружении тревоги проконсультироваться с врачом.

Как это проявляется

Характер головокружения при вегетососудистой дистонии зависит от формы и тяжести патологии. Для постоянного типа характерны головные боли и ощущения кружения в голове. Непрерывное их течение изматывает человека, который становится раздражительным, злым и усталым. Иногда к этим признакам присоединяются колющие боли в области сердца и других внутренних органах. У больного ухудшается аппетит, появляется тошнотворное состояние.

Головокружение может сопровождаться такими симптомами:

• боль за грудной клеткой;
• резкая головная боль;
• усиленное потоотделение;
• бледность или покраснение лица;
• изменение артериального давления;
• тахикардия;
• ощущение жара во всем теле;
• тошнота;
• появление чувства страха и тревоги.

После того как состояние стабилизируется, эти неприятные признаки исчезают в течение нескольких часов или дней.

Профилактические методы

Важно не забывать, что обнаружение проблемы на ранних этапах является практически всегда победой над заболеванием ВСД. Поэтому стоит регулярно проходить медицинское обследование и принимать во внимание отклонения своего организма. Если добавились другие новые симптомы ВСД, то стоит немедленно обратиться к врачу.

Головокружение считается следствием снижения тонуса сосудов головного мозга и снижения (повышения) давления. Поэтому лечение направление на укрепление стенок сосудов и нормализацию артериального давления. Также необходимо избегать места скопления большого количества людей, мало проветриваемые помещения, они могут спровоцировать также головокружение при ВСД. Для этого возможен прием лекарственных успокоительных препаратов.

Помимо этого врачи рекомендуют придерживаться таких правил при ВСД:

1. Полноценный здоровый сон;
2. Ходьба;
3. Рациональное питание поможет убрать приступы заболевания;
4. Занятие спортом;
5. Пробежки;
6. Отказ от вредных привычек (алкоголь, курение);
7. Занятие плаванием при ВСД;
8. Прохладный душ;
9. Массаж, йога с применением ароматерапии.

Если причиной ВСД является наследственность, то обязательно необходимо укреплять иммунную систему организма, это возможно с употреблением витаминов и растительных препаратов. Обязательно стоит добавить в свое меню свежевыжатые соки (из моркови и свеклы), увеличить употребление лимона, меда. Если же причиной ВСД является гормональный сбой, то для начала стоит его нормализовать. То же самое касается и других заболеваний, их лечение обязательно.

Если все эти правила сделать частью своей жизни, то возможно не только временное облегчение состояния во время приступов ВСД, но и снижение их частоты проявления. Но полного выздоровления ждать не стоит.

Делайте профилактику

Чтобы избежать приступов головокружения, применяйте профилактические меры:

• пробежки по утрам, прогулки в течение дня;
• контрастный душ, плавание, массаж;
• дозированные физические нагрузки;
• климатотерапия, ароматерапия.

Для предотвращения приступов укрепите иммунитет. В этом помогут соки (морковный, яблочный), настои и отвары (чабрец, зверобой, мята). В том случае, если приступы головокружения не связаны с нарушенным психоэмоциональным фоном и возникают все чаще — рекомендуем сделать МРТ головного мозга и обратиться к неврологу. Ведь не исключается объемное образование мостомозжечкового угла, например, невринома.

Способы устранения приступа

Если головокружение возникает в первый раз, не нужно поддаваться панике. Нужно поприседать, вдохнуть глубоко несколько раз, передохнуть пару минут. Иногда симптом проявляется в результате перенесенного стресса, поэтому придется принимать успокоительные, чтобы неприятные чувства исчезли.

Обязательно необходимо измерить показатель давления. Помогает избавиться от боли и жжения в голове при ВСД теплый душ или кофейный напиток с шоколадом во время гипотонии. Бороться с повышенным давлением придется антигипертензивными лекарствами, прописанные до этого терапевтом или кардиологом. Если их не найдется в ближайшей аптеке, придется вызывать врача или пойти в больницу, чтобы избавиться от приступа. Бесконтрольный рост показателей АД повышает вероятность появления осложнений:

• Инфаркт.
• Инсульт.
• Повреждение аорты.
• Мозговое кровотечение.