Пмк расшифровка в строительстве


Общая информация

Орудия ПМК входят в состав модуля Корпус как орудия вспомогательного калибра — их количество может быть изменено при установке другого корпуса.

Как правило, данный тип орудий имеет схожий калибр с орудиями эсминцев или даже крейсеров, но при этом обладает меньшей дальностью и уроном. Таким образом, ПМК служит для борьбы с близко подошедшими к кораблю целями. При этом ПМК может использовать только осколочно-фугасные снаряды.

По месту расположения можно выделить:

  • бортовые установки ПМК, которые располагаются слева и справа от плоскости симметрии корабля;
  • центральные установки ПМК.

Если орудия ПМК являются универсальными , то функционирование их в качестве ПВО происходит параллельно и не влияет на борьбу с надводными целями.

ПМК увеличивает заметность корабля с самолетов на 2 км эффект длится 20 секунд после последнего выстрела.

В случае уничтожения корабля противника данными орудиями выдается достижение «Мастер ближнего боя».

Причины развития

Пролапс митрального клапана — это несамостоятельная болезнь. Он является синдромом, который встречается при многочисленных заболеваниях. В зависимости от этиологии выделяют вторичный ПМК — возникает вследствие других патологий, и первичный — он же врожденный, или идиопатический.

Достаточно часто у детей и подростков выявляют именно идиопатический ПМК. Он появляется вследствие врожденной дисплазии соединительной ткани. В результате этого заболевания могут развиваться и другие нарушения в строении клапанного аппарата, например:

  • удлинение или укорочение сердечных хорд;
  • неправильное крепление хорд к створкам клапана;
  • присутствие добавочных хорд;

В результате структурных изменений соединительной ткани возникают дегенеративные процессы в створках клапана, и они становятся более податливым. Из-за этого клапан не может выдержать давление, создаваемое левым желудочком, и прогибается в сторону левого предсердия. Дисплазия соединительной ткани может возникать по различным причинам, которые действуют на ребенка в утробе матери, среди них выделяют следующие:

  • Острые респираторные вирусные инфекции при беременности.
  • Наличие профессиональных вредностей у женщины.
  • Гестозы.
  • Влияние экологических факторов на мать во время беременности.
  • Чрезмерное стрессовое влияние на организм беременной женщины.

Примерно в 20% случаев врожденный ПМК передается по материнской линии. Кроме того, пролапс митрального клапана встречается при других наследственных заболеваниях, таких как:

  • Синдром Морфана.
  • Арахнодактилия.
  • Эластическая псевдоксантома.
  • Несовершенный остеогенез.
  • Синдром Элерса-Данлоса.

Вторичный ПМК (или приобретенный) может возникать в результате некоторых заболеваний. Наиболее часто к этому патологическому состоянию приводят:

  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Ревматизм.
  • Гипертиреоз.
  • Травмы грудной клетки.
  • Гипертрофическая кардиомиопатия.
  • Системная красная волчанка.
  • Миокардиодистрофия.
  • Миокардит.

Пролабирование в данном случае возникает вследствие поражения створок клапана, папиллярных мышц, хорд или нарушения в работе и структуре миокарда. Также немаловажную роль в механизме развития ПМК играют нарушения в работе вегетативной нервной системы, дефицит микро- и макроэлементов (в особенности именно Магния) и патология обмена веществ.

Еще одной причиной вторичного пролапса является стеноз аортального клапана. В результате этого приобретенного порока происходит сужение отверстие аортального клапана, и кровь не может полноценно пройти через него. Это создает избыточное давление в левом желудочке, которое в свою очередь давит на двустворчатый клапан. Если имеется факт длительного существования избыточного давления, то створки митрального клапана начинают прогибаться в сторону левого предсердия, и возникает пролапс.

Ведение стрельбы

ПМК ведет огонь автоматически и при этом действует ряд правил:

  • орудия стреляют по ближайшему кораблю противника с учетом действия системы секторов: если корабль противника находится сбоку, то огонь ведут как орудия данного борта, так и центральные орудия;
  • если корабль противника находится перпендикулярно борту (спереди или сзади), то огонь будут вести или только центральные установки, или ряд бортовых — но только в узком секторе;
  • если рядом с игроком находится несколько кораблей противника, то для центральных орудий приоритетом будет ближайшая цель, а вот бортовые будут вести огонь по ближайшим для каждого борта целям.
  • в случае выбора приоритетной цели (CTRL + клик правой кнопкой мыши по необходимому кораблю противника) все орудия ПМК, способные стрелять в этот корабль, будут стрелять только в него, остальные орудия ПМК будут стрелять по ближайшим к ним целям;
  • если используется навык командира корабля «Ручное управление огнём ПМК», то огонь будет вестись только по выбранной цели.
  • Прогноз для жизни

    Прогноз для жизни благоприятный. Осложнения развиваются редко, а качество жизни пациента не страдает. Тем не менее, пациенту противопоказаны занятия некоторыми вида спорта (прыжки, каратэ), а также профессии, вызывающие перегрузку сердечно-сосудистой системы (водолазы, летчики).

    Относительно службы в армии можно сказать, что согласно приказам, годность к военной службе решается индивидуально для каждого пациента на военно — врачебной комиссии. Так, если у юноши пролапс митрального клапана без регургитации или с регургитацией 1 степени, то пациент годен к службе. Если имеется регургитация 2 степени, то пациент годен условно (в мирное время его не призовут). При наличии регургитации 3 степени, нарушениях ритма или сердечной недостаточности функционального класса 11 и выше служба в армии противопоказана.

    Таким образом, чаще всего пациент с пролапсом митрального клапана с благоприятным течением и при отсутствии осложнений, может служить в армии.

    источник

    Улучшение характеристик и живучести ПМК

    Эффективность орудий данного класса может быть увеличена:

    • навыками командира корабля:
    1. «Отчаянный» ;
    2. «Базовая огневая подготовка» ;
    3. «Усиленная огневая подготовка» ;
    4. «Ручное управление огнём ПМК» .
    • модернизациями:
    1. «ПМК Модификация 2» ;
    2. «ПМК Модификация 3» .
    • сигналом Mike Yankee Soxisix . Хотя также можно увеличить вероятность пожара на корабле противника, использовав сигналы Victor Lima и India X-Ray.

    Живучесть установок ПМК может быть повышена на 100% при помощи модернизации «Вспомогательное вооружение Модификация 1».

    Уникальные модернизации некоторых кораблей X уровня также могут оказывать влияние на характеристики ПМК.

    Значение слова пмк

    ПМК — аббревиатура , может означать:

    • ПМК — плавательный мешок для кавалерии.
    • ПМК — пролапс митрального клапана, сердечное заболевание.
    • ПМК — Пермский моторостроительный комплекс, группа предприятий, связанных общим брендом «Пермские моторы».
    • ПМК — пиперонилметилкетон.
    • ПМК — передвижная механизированная колонна, учреждение, осуществляющее строительные, монтажные или ремонтные работы.
    • ПМК — пластметаллконструкция состоящая из профиля ПВХ, армирования, и других запчастей в простонародье «пластиковое окно».
    • ПМК — подростково-молодёжный клуб, учреждение, организующее постоянный досуг молодёжи и подростков.
    • Промышленно-металлургический холдинг — российская металлургическая и коксохимическая группа компаний. По состоянию на 2009 год — крупнейший в мире экспортёр чугуна.
    • ПМК — Производство металлоконструкций, производственная компания, создание конструкций на основе металлообработке. Такие как стойки, шкафы, сложные изделия и комплектующие к ним для частного и промышленного назначения. В сферах связи, построения сетей, телевидения, радиовещания, пожаробезопасности и других сферах.
    • ПМК — План маркетинговых коммуникаций.
    • ПМК — противоминный калибр. Орудия калибром до 152 мм, управляемые автоматически и предназначенные для атаки надводных целей .

    Посёлок ПМК — посёлок в Ярцевском районе Смоленской области России . Входит в состав Капыревщинского сельского поселения. Население — 288 жителей ( 2007 год ).

    Расположен в северной части области в 17 км к северо-востоку от Ярцева , в 12 км севернее автодороги . В 14 км юго-восточнее посёлка расположена железнодорожная станция Свищёво на линии Москва — Минск .

    ПМК — плавательный мешок для кавалерии .

    ПМК предназначен для переправы снаряжения , обмундирования , амуниции , продовольствия и прочих предметов кавалерии , которые по весу и размерам соответствуют грузоподъемности мешка и его размерам.

    ПМК — название населённых пунктов:

    Транслитерация: PMK Задом наперед читается как: кмп Пмк состоит из 3 букв

    Классификация

    Пролапс митрального клапана может быть:

    1. Первичным. Связан со слабостью соединительной ткани, которая возникает при врожденных заболеваниях соединительной ткани и часто передается генетическим путем. При данной форме патологии створки митрального клапана растягиваются, а удерживающие створки хорды удлиняются. В результате этих нарушений при закрытии клапана створки выпячиваются и не могут плотно сомкнуться. Врожденный пролапс в большинстве случаев на работу сердца не влияет, но часто сочетается с вегетососудистой дистонией – причиной появления симптомов, которые пациенты связывают с патологией сердца (периодически возникающие за грудиной функциональные боли, нарушения ритма сердца).
    2. Вторичным (приобретенным). Развивается при различных сердечных заболеваниях, вызывающих нарушение структуры створок клапана или хорд. Во многих случаях пролапс провоцируется ревматическим поражением сердца (воспалительное заболевание соединительной ткани инфекционно-аллергического характера), недифференцированной дисплазией соединительной ткани, болезнями Элерса-Данло и Марфана (генетические заболевания) и др. При вторичной форме пролапса митрального клапана наблюдаются проходящие после приема нитроглицерина боли, перебои в работе сердца, одышка после физической нагрузки и другие симптомы. При разрыве сердечных хорд в результате травмы грудной клетки требуется экстренная медицинская помощь (разрыв сопровождается кашлем, во время которого отделяется пенистая розовая мокрота).

    Первичный пролапс в зависимости от наличия/отсутствия шумов при аускультации подразделяется на:

    • «Немую» форму, при которой симптоматика отсутствует или скудная, типичные для пролапса шумы и «клики» не выслушиваются. Обнаруживается только при помощи эхокардиографии.
    • Аускультативную форму, которая при выслушивании проявляется характерными аускультативными и фонокардиографическими «кликами» и шумами.

    В зависимости от выраженности прогибания створок выделяют пролапс митрального клапана:

    • I степени — створки прогибаются на 3-6 мм;
    • II степени — наблюдается прогиб до 9 мм;
    • III степени — створки прогибаются более чем на 9 мм.

    Общая информация

    Орудия ПМК входят в состав модуля Корпус как орудия вспомогательного калибра — их количество может быть изменено при установке другого корпуса.

    Как правило, данный тип орудий имеет схожий калибр с орудиями эсминцев или даже крейсеров, но при этом обладает меньшей дальностью и уроном. Таким образом, ПМК служит для борьбы с близко подошедшими к кораблю целями. При этом ПМК может использовать только осколочно-фугасные снаряды.

    По месту расположения можно выделить:

    • бортовые установки ПМК, которые располагаются слева и справа от плоскости симметрии корабля;
    • центральные установки ПМК.

    Если орудия ПМК являются универсальными , то функционирование их в качестве ПВО происходит параллельно и не влияет на борьбу с надводными целями.

    ПМК увеличивает заметность корабля с самолетов на 2 км эффект длится 20 секунд после последнего выстрела.

    В случае уничтожения корабля противника данными орудиями выдается достижение «Мастер ближнего боя».

    Симптомы пролапса митрального клапана

    Выраженность симптомов пролапса митрального клапана варьирует от минимальной до значительной и определяется степенью дисплазии соединительной ткани, наличием регургитации, вегетативными отклонениями. У части пациентов какие-либо жалобы отсутствуют, а пролапс митрального клапана является случайной находкой при эхокардиографии.

    У детей с первичным пролапсом митрального клапана часто выявляются пупочные и паховые грыжи, дисплазия тазобедренных суставов, гипермобильность суставов, сколиоз, плоскостопие, деформация грудной клетки, близорукость, косоглазие, нефроптоз, варикоцеле, свидетельствующие о нарушении развития соединительнотканных структур. Многие дети предрасположены к частому возникновению простудных заболеваний, ангин, обострений хронического тонзиллита.

    Довольно часто пролапсу митрального клапана сопутствуют симптомы нейроциркуляторной дистонии: кардиалгии, тахикардия и перебои в работе сердца, головокружения и обмороки, вегетативные кризы, повышенная потливость, тошнота, ощущение «кома в горле» и нехватки воздуха, мигренеподобные головные боли. При значимых гемодинамических нарушениях возникает одышка, повышенная утомляемость. Течению пролапса митрального клапана свойственны аффективные нарушения: депрессивные состояния, сенестопатии, астенический симптомокомплекс (астения).

    Клинические проявления вторичного пролапса митрального клапана сочетаются с симптомами основного заболевания (ревмокардитом, врожденными пороками сердца, синдромом Марфана и др.). Среди возможных осложнений пролапса митрального клапана встречаются жизнеугрожающие аритмии, инфекционный эндокардит, тромбоэмболический синдром (в т. ч. инсульт, ТЭЛА), внезапная смерть.

    Пролапс в детском возрасте

    В детском возрасте пролапс МК встречается гораздо чаще, чем у взрослых. Об этом свидетельствуют статистические данные, основанные на результатах проводимых исследований. При этом отмечается, что в подростковом возрасте ПМК в два раза чаще диагностируется у девочек. Жалобы детей носят однотипный характер. В основном это острая нехватка воздуха, тяжесть в сердце и боли в груди.

    Наиболее часто диагностируется пролапс передней створки 1-ой степени. Он был выявлен у 86% обследованных детей. Заболевание 2-ой степени встречается всего у 11,5 %. ПМК III и IV с регургитацией степени имеют очень редкое распространение, не более чем у 1 ребенка из 100.

    Симптомы ПМК проявляются у детей по-разному. Одни практически не ощущают аномальной работы сердца. У других она проявляется достаточно сильно.

    • Так боль в груди испытывают почти 30% детей подросткового возраста, у которых выявлен ПСМК (пролапс створок митрального клапана). Ее вызывают различные причины, среди которых наиболее распространены следующие:
        слишком сильно натянутые хорды;
    • эмоциональный стресс или физическое перенапряжение, приводящее к тахикардии;
    • кислородное голодание.
    • У стольких же детей возникает учащенное сердцебиение.
    • Часто подростки, проводящие много времени за компьютером, предпочитая умственную деятельность физическим нагрузкам, подвержены быстрой утомляемости. У них нередко возникает одышка на занятиях физкультурой или при выполнении физической работы.
    • У детей с диагнозом ПМК во многих случаях проявляются симптомы нейропсихологического характера. Они склонны к частой смене настроения, агрессивности, нервным срывам. При эмоциональных стрессах у них возможны кратковременные обмороки.

    Кардиолог во время осмотра пациента использует различные диагностические тесты, посредством которых выявляется наиболее точная картина ПМК. Диагноз устанавливается при выявлении во время аускультации шумов: голосистолического, изолированного позднесистолического или в сочетании со щелчками, изолированных кликов (щелчков).

    Пролапс сердечного клапана в детском возрасте нередко развивается на фоне недостатка ионов магния. Магниевый дефицит нарушает процесс выработки коллагена фибробластами. Наряду со снижением содержания магния в крови и тканях, отмечается повышение в них бета-эндорфина и нарушение электролитного баланса. Отмечено, что дети с диагнозом ПМК имеют недостаточный вес (несоответствующий росту). У многих из них выявляется миопатия, плоскостопие, сколиоз, слабое развитие мышечной ткани, плохой аппетит.

    Лечить ПМК с высокой степенью регургитации у детей и подростков рекомендуется с учетом их возрастной группы, половой принадлежности и наследственности. Исходя из того, насколько выражены клинические проявления заболевания, выбирается методика лечения, назначаются лекарственные препараты.

    Но основной упор делается на изменение условий жизни ребенка. Необходимо скорректировать их умственную нагрузку. Она обязательно должна чередоваться с физической. Дети должны посещать кабинет лечебной физкультуры, где квалифицированный специалист подберет оптимальный комплекс упражнений, с учетом индивидуальных особенностей течения заболевания. Рекомендуются занятия плаванием.

    Ведение стрельбы

    ПМК ведет огонь автоматически и при этом действует ряд правил:

    • орудия стреляют по ближайшему кораблю противника с учетом действия системы секторов: если корабль противника находится сбоку, то огонь ведут как орудия данного борта, так и центральные орудия;
    • если корабль противника находится перпендикулярно борту (спереди или сзади), то огонь будут вести или только центральные установки, или ряд бортовых — но только в узком секторе;
    • если рядом с игроком находится несколько кораблей противника, то для центральных орудий приоритетом будет ближайшая цель, а вот бортовые будут вести огонь по ближайшим для каждого борта целям.
  • в случае выбора приоритетной цели (CTRL + клик правой кнопкой мыши по необходимому кораблю противника) все орудия ПМК, способные стрелять в этот корабль, будут стрелять только в него, остальные орудия ПМК будут стрелять по ближайшим к ним целям;
  • если используется навык командира корабля «Ручное управление огнём ПМК», то огонь будет вестись только по выбранной цели.
  • Улучшение характеристик и живучести ПМК

    Эффективность орудий данного класса может быть увеличена:

    • навыками командира корабля:
    1. «Отчаянный» ;
    2. «Базовая огневая подготовка» ;
    3. «Усиленная огневая подготовка» ;
    4. «Ручное управление огнём ПМК» .
    • модернизациями:
    1. «ПМК Модификация 2» ;
    2. «ПМК Модификация 3» .
    • сигналом Mike Yankee Soxisix . Хотя также можно увеличить вероятность пожара на корабле противника, использовав сигналы Victor Lima и India X-Ray.

    Живучесть установок ПМК может быть повышена на 100% при помощи модернизации «Вспомогательное вооружение Модификация 1».

    Уникальные модернизации некоторых кораблей X уровня также могут оказывать влияние на характеристики ПМК.

    Рейтинг
    ( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями: