ПЕРИНЕВА или КО-ПЕРИНЕВА: что лучше и в чем разница (отличия составов, отзывы врачей)

Фармацевты предлагают много разных препаратов от повышенного давления: Периндоприл, Перинева, Нолипрел, Каптоприл и многие другие. Одним из самых популярных является Перинева.

Но не всегда нужное лекарство есть в аптеке. В этом случае покупают заменители.

Что представляют собой таблетки Перинева, аналоги средства и их цена – обо всем этом расскажет статья.

Совместимость Периневы и алкоголя

Препарат употребляют в виде таблеток, поэтому происходит нагрузка на организм, начиная с ЖКТ. Возникают диспепсические расстройства, человека может вырвать. Вместе с пищеварительными массами устраняется лекарство, не вызывая антигипертензивный эффект.

Когда вещество проникает в кровь, распространяется по внутренним органам. Происходит нагрузка на сердце, сосуды. Последние чрезмерно расширяются, пациент чувствует упадок сил, теряет сознание. Возникает риск инфаркта, инсульта, что может привести к внезапной гибели.

Пройди Тест на Внимательность! Найди 10 различий! (нажми прямо сюда!)

Фармакологическое действие

Таблетки от давления Ко-Перинева — это комбинированный препарат, который содержит сочетание ингибитора АПФ — периндоприла и тиазидоподобного диуретика — индапамид. Средство оказывает антигипертензивное действие, не влияя на обмен веществ, липидов. Результат зависит от количества принятого лекарства. Снижение дозы уменьшает гипотензивный эффект вне зависимости от возраста, положения тела больного. Препарат приводит к следующим действиям на организм человека:

1. расширяет вены;
2. снижает нагрузку на сердечную мышцу;
3. восстанавливает эластичность крупных артерий;
4. оказывает мочегонный эффект.

Краткая характеристика препарата

Это таблетки на основе периндоприла эрбумина. Проникая в организм, он переходит в активный метаболит. Снижается артериальное давление. Сосуды расширяются, поэтому кровоток нормализуется. При клинических исследованиях было выявлено снижение частоты инфарктов, инсультов, ишемической болезни сердца.

Показания к применению:

• артериальная гипертензия;
• хроническая сердечная недостаточность;
• профилактика повторных повреждений сосудов после инфаркта, инсульта, ишемии;
• хроническая ишемическая болезнь сердца.

Побочные эффекты:

• снижение количества росток крови, анемия, агранулоцитоз;
• нарушение обмена веществ, изменения количества микроэлементов;
• онемение конечностей, головокружение, головная боль, бессонница, обмороки;
• снижение функции зрения, слуха;
• гипотензия, воспаление сосудов, учащение ЧСС, стенокардия, инфаркт, инсульт;
• ринит, спазм бронхиального дерева, бронхит, воспаление нижних отделов респираторного тракта;
• диспепсия, нарушение формирования стула, воспаление поджелудочной железы и печени;
• дерматит, аллергия на коже;
• системные аллергические реакции;
• эректильная дисфункция;
• воспаление почек;
• повышение трансаминаз, желтуха.

Противопоказания к применению:

• наличие системных аллергических реакций в анамнезе;
• беременность, лактация;
• несовершеннолетний возраст;
• повышенная чувствительность к лекарству.

Если у пациента воспалительная патология печени, почек, средство разрешено к применению, но в ограниченной дозировке.

https://myweak.ru/alkogolizm/lekarstva/perineva-sovmestimost.html

Противопоказания

Медикамент противопоказан пациентам, с наличием хотя-бы одного из признаков:

• ангионевротический отек в анамнезе;
• гипокалиемия;
• выраженные симптомы острой почечной недостаточности;
• двусторонний стеноз почечных артерий;
• высокая концентрация калия – гиперкалиемия;
• непереносимость лактозы;
• острая сердечная недостаточность;
• больным с сахарным диабетом;
• подросткам до 18 лет;
• беременность и период лактации;
• чувствительность к действующим веществам;
• спортсмены – может возникнуть ложноположительная реакция при проведении допинг-контроля;
• прохождение диализа.

Применение препарата при похмелье

Когда у человека похмелье, этанол полностью устраняется из ЖКТ. Он всасывается в кровоток, распространяясь по тканям. Происходит обезвоживание организма, работа почек замедляется. Поэтому любой употребляемый препарат меньше выводится из организма в этот период.

Если начать лечение при похмелье, возникнет сильная гипотензия, приводящая к ухудшению самочувствия, обмороку. Появится риска инфаркта, инсульта, особенно у пациентов, входящих в группу риска.

Последствия приема с алкоголем

Антигипертензивное средство запрещено принимать с этанолом.

Совместное действие вызывает следующие последствия:

• тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, изжога;
• судороги, онемение конечностей, неврологические расстройства;
• вялость, усталость, подавленность, потеря сознания;
• разрыв стенок сосудов, приводящий к инсульту, инфаркту;
• системные аллергические реакции, которые без оказания первой помощи вызывают гибель (анафилактический шок, отек Квинке);
• гепатит, фиброз, цирроз печени;
• нефрит, нефроз, почечная недостаточность;
• воспаление бронхиального дерева, слизистой оболочки носа, альвеол легких.

При совмещении веществ легких последствий не будет. Возникают тяжелые осложнения, усугубляющие самочувствие человека в период заболевания.

Побочные эффекты

Что будет, если самостоятельно, не по инструкции по применению, повысить рекомендованную врачом дозу таблеток Перинева? Состав препарата таков, что редко вызывает побочные эффекты, но все же они случаются. Передозировка по инструкции по применению вызывает:

• резкое понижение давления, вплоть до коллапса;
• развития почечной недостаточности;
• нарушение вентиляции легких.

Возможны как брадикардии, так и тахикардии, не исключены кашель, состояние тревожности, головокружение.

Если по какой-то причине произошла передозировка по инструкции по применению больного укладывают с приподнятыми ногами. Далее восполняют объем циркулируемой крови (ОЦК) при помощи растворов, вводимых в вену. Также внутривенно вводят ангиотензин II, если его в наличии нет — катехоламины.

Если пациент принимает эти таблетки, он должен знать, какие у препарата Перинева побочные эффекты:

• сухой кашель, одышка;
• болезненность в области головы, головокружения;
• шум в ушах;
• астения;
• падение АД;
• нарушения диспепсического характера;
• высыпания на коже;
• судороги.

Насколько безопасно применение лекарства Перинева? Побочные действия возникают нечасто и не всегда требуют отмены препарата. Но в случае их возникновения необходима консультация специалиста.

Когда пить препарат, через сколько

Для уменьшения артериального давления дожидаются периода, когда в организме отсутствует этанол. Его не должно быть в кровотоке, ЖКТ, печени, почках, ЦНС. Если человек однократно принял дозу спиртного, ждут не более 1 суток с момента завершения похмелья.

При частом распитии алкогольных напитков рекомендуется ждать не менее 5-7 дней, чтобы этиловый спирт вывелся из тканей. Алкоголизм относится к противопоказаниям для приема средства. Человек должен пройти лечение зависимости, только затем пить препарат.

Когда можно употреблять алкоголь, если принимаете или принимали препарат

Возможность распития алкогольных напитков зависит от диагноза пациента. Если терапия завершилась, но он входит в группу риска для появления внутреннего кровоизлияния в органы, гипертонического криза, врач дает полный запрет на распитие напитков, содержащих этиловый спирт.

Если серьезных рисков нет, после завершения приема средства можно пить небольшие дозы алкоголя.

Выжидают 2-3 недели. Чтобы получить разрешение, обращаются к лечащему врачу. Только он решает, через сколько можно пить алкоголь.

Органы, подверженные токсину

Совместное применение фармакологических средств и спиртного оказывает токсическое действие на внутренние органы и среды организма. Алкоголь, вступая в химическую реакцию с лекарством, приводит к отравлению, нарушает физиологические процессы, усиливает или послабляет лечебные свойства препаратов.

Печень страдает больше, чем другие органы. Она попадает под двойной удар. Многие лекарства обладают побочным эффектом ─ гепатотоксичностью, разрушают клетки, нарушают физиологию органа. В печени спирт распадается до этаналя, вещества, в 20-30 раз токсичнее этанола, что вызывает гибель гепатоцитов.

Опасные группы препаратов для органа в сочетании с алкоголем:

• противовоспалительные;
• гормональные;
• антибактериальные;
• противогрибковые;
• средства для контроля глюкозы при сахарном диабете;
• противотуберкулезные;
• цитостатики (препараты химиотерапии);
• транквилизаторы (противоэпилептические, психотропные).

На втором месте среди внутренних органов, подвергающихся пагубному влиянию спирта совместно с лекарствами ─ сердце и сосудистая система. Крепкие напитки на фоне медикаментозной терапии сужают кровеносные сосуды, повышают артериальное давление. Одновременный прием алкоголя и химических веществ приводит к сбою работы миокарда, повышает риск развития приступа стенокардии, инфаркта.

Смесь этанола и фармацевтических препаратов нарушает качественный состав крови, уменьшает свертываемость. Это опасно возникновением внутренних кровотечений, инсультов.

Взаимодействие

Не следует совмещать препарат Ко-Перинева с ингибиторами АПФ и препаратами лития, так как возможен рост уровня лития в крови. В случае необходимости принимать одновременно следует держать под контролем уровень лития.

С крайней осторожностью принимать баклофен, который может увеличить гипотензивный эффект. Следует контролировать давление, функции почек, при необходимости скорректировать дозу.

Нейролептики и трициклические антидепрессанты усиливают эффект гипотензии и увеличивают возможность появления ортостатической гипотензии.

Тетракозактит и ГКС способствуют снижению гипотензивного эффекта.

При одновременном приеме с любыми другими гипотензивными средствами существует вероятность более сильного проявления гипотензивного эффекта.

Периндоприл

Одновременно не рекомендуется применять с калийсберегающими диуретиками (Спиронолактон, амилорид, эплеренон, триамтерен) и препаратами калия. При их параллельном применении может повыситься уровень калия в крови, в связи с этим возможен летальный исход. При необходимости совместной терапии (при гипокалиемии) необходимо наблюдать за уровнем калия и параметрами ЭКГ.

С особой осторожностью рекомендуют принимать препарат Ко-Перинева совместно с инсулином и гипогликемическими средствами. Увеличивается риск развития лейкопении при применении с цитостатическими иммунодепрессантами, аллопуринолом, ГКС и прокаинамидом. При применении со средствами для общей анестезии может увеличиться их гипотензивный эффект. При применении в высоких дозах тиазидных и петлевых диуретиков может привести к гиповолемии.

Индапамид

Препараты, который вызывают ари) принимать необходимо с осторожностью, поскольку существует вероятность развития гипокалиемии. С осторожностью рекомендуют принимать Индапамид с такими лекарствами как нейролептики (циамемазин, трифлуоперазин, хлопромазин и др.), антиаритмические препараты (амиодарон, гидрохинидин, ибутилид, тозилад и др.), бензамиды (сультоприд, тиаприд, сульпирид, амисульприд), бутерофеноны (галоперидол, дроперидол), другие препараты (астемизол, мизоластин, спарфлоксацин, метадон, бепридил, галофантрин, терфенадин, цизаприд).

Лекарственные препараты, которые могут стать причиной появления гипокалиемии: тетракозактид, слабительные, которые стимулируют моторику кишечника, амфотерицин В, глюкокортикоиды, минералокортикоиды, сердечные гликозиды.

Повышается риск возникновения молочнокислого ацидоза при применении с Метформином. Пациенты, принимающие контрастные средства с высокой дозой йода, подвергаются риску появления почечной недостаточности. Гиперкальциемия может развиться при приеме препаратов, содержащих соли кальция.

Правила приема лекарств и алкоголя

Прием спиртных напитков в период лечения сводит к минимуму клинический эффект от терапии и создает риск развития осложнений болезни.

Если этого избежать не удается, придерживайтесь правил поведения, которые позволят снизить проявление негативных последствий:

1. Не употребляйте крепкие напитки (водка, коньяк, виски), выбирайте сухое вино(100-150 мл), пиво (не более 300 мл). Не пейте алкоголь на голодный желудок.
2. Интервал между приемом лекарства и алкоголя должен быть не менее 2 часов.
3. Чтобы снизить токсическое действие, выпейте препараты, защищающие печень (гепатопротекторы), поджелудочную железу (панкреатин), желудок (антациды ─ Ренни, Алмагель).

Если человек принимает противовирусные средства от простуды, противовоспалительные, алкоголь в умеренном количестве не представляет угрозы для организма.

Спиртные напитки на фоне лечения категорически противопоказаны при циррозе печени, тяжелых инфекционных болезнях, во время курса химиотерапии.

Дозировка

Курс лечения артериальной гипертензии прописывается врачом. Согласно аннотации, необходимо начинать прием лекарства с минимальным содержанием периндоприла и индапамида (2 мг и 0,625 мг). Если в течение месяца не удается установить контроль над артериальным давлением, происходит коррекция дозы. Для получения сильного гипотензивного результата можно принимать максимальную суточную дозу препарата (8 мг периндоприла и 2,5 мг индапамида). Для пациентов пожилого возраста начальная доза гипотензивного лекарства составляет 2 мг/0,625 мг.

Лекарства, алкоголь и хронические заболевания

При наличии у человека хронических заболеваний одновременный прием алкоголя и лекарств потенциально опасен для работы жизненно важных органов. Так как пациенты систематически принимают предписанные препараты, влияние спирта может повлечь негативные последствия.

У людей с хроническими болезнями сердца (стенокардия, пороки сердца) отмечается развитие аритмий разной степени тяжести. Развиваются сердечные приступы с выраженным болевым синдромом, который не купируется Нитроглицерином, в разы возрастает риск развития инфаркта миокарда.

При хронических заболеваниях печени (вирусные гепатиты, гепатоз) спирт на фоне лечения может стать пусковым механизмом в развитии цирроза, гепатоцеллюлярной карциномы (рака).

Прием алкоголя при циррозе приводит к таким последствиям:

• кровотечение в брюшную полость;
• разложение печени, инфицирование, перитонит;
• печеночная кома;
• летальный исход.

Если человек находится на длительном лечении седативными, психотропными препаратами, транквилизаторами, ему противопоказано употребление алкоголя. Это приводит к тяжелой депрессии, появлению навязчивых состояний (галлюцинаций, фобий). Развиваются суицидальные настроения. Такой пациент нуждается в постоянном наблюдении и помощи психиатра.

Самые опасные сочетания и последствия

Сочетание спирта и препаратов на химической основе может привести к серьезным нарушениям в организме, а в некоторых случаях к фатальным последствиям.

Список лекарств и их побочные эффекты в сочетании со спиртным:

Передозировка

Симптомы передозировки: рвота, тошнота, мышечные судороги, сонливость, головокружение, спутанность сознания, снижение водно-электролитного баланса, олигурия, значительное снижение давления.

При появлении вышеперечисленных симптомов следует промыть желудок, затем принять уголь активированный, восстановить водно-электролитный баланс. При сильном снижении давления пациенту следует лечь на спину и приподнять ноги, затем ввести 0,9% раствор натрия хлорида.