При кашле боль в области сердца, что это?

Кардиологические причины
Некардиологические причины
Первая помощь при сердечной боли, сопровождающейся кашлем
Диагностика

Если у человека присутствует боль в сердце при кашле, стоит обратиться за квалифицированной помощью в клинику. Причины такого симптомокомплекса могут крыться не только в заболеваниях сердца, но и в других патологических нарушениях, поскольку вокруг сердца располагаются другие внутренние органы и системы, тесно взаимосвязанные друг с другом.

Почему болит сердце при кашле

Боль в области сердца при кашле зависит от разных факторов. Практически болезни всех органов, которые находятся в грудной клетке, могут выражаться в виде боли в сердце. Боль локализуется за грудиной или слева от нее и может отдавать в левую руку, плечо, шею или лопатку. Иногда кашель не связан с болезнями сердца и провоцируется другими причинами:

пылью или дымом;
наличием аллергена;
реакцией на прием определенных медикаментов;
новообразованиями в организме;
при постоянном раздражении кашлевого центра.

Боль в области сердца при кашле появляется при следующих заболеваниях:

сердечная недостаточность;
аритмия;
перикардит;
ишемическая болезнь;
инфаркт;
миокардит;
порок сердца;
гипертония;
инфаркт легких;
патологии клапанов сердца.

Кашель, который сопровождается болями в сердце, сухой. Продуктивный кашель наблюдается при воспалительных процессах в бронхах. Когда болит сердце при кашле, существует риск развития заболевания, которое никоим образом не имеет отношения к сердцу:

пневмония;
онкология;
туберкулез;
плеврит;
остеохондроз;
невралгия;
травмы.

Важно вовремя понять, какой тип кашля беспокоит больного. Например, при сердечной недостаточности возможные выделения кровяных сгустков, одышка. Сердечный кашель также начинает беспокоить при малейшей физической нагрузке. Также ускоряется сердцебиение, повышается артериальное давление, организм ослабляется до состояния обморока. Кашель усиливается вечером и ночью, когда больной находится в лежачем положении.

Боли в области сердца — причины, симптомы, диагностика, лечение осложнения и профилактика

Если у вас болит в левой части груди, ваша первая мысль может быть, что эта боль связана с сердцем. Хотя боль в груди действительно может быть симптомом сердечных заболеваний или инфаркта, это не всегда так. Большинство болей в груди не вызванные инфарктом. Только врач может точно определить причину боли в груди и установить диагноз.

Вы можете испытывать боль в области от шеи к верхней части живота. Боль в области сердца может быть:

резкой;
тупой;
с чувством горения;
с чувством сжатия.

Самостоятельно диагностировать причины не всегда возможно лишь на основании симптомов. Боль в груди скорее связана с сердцем, если у человека:

имеються факторы риска сердечно-сосудистого заболевания;
есть заболевания сердца;
одышка;
боль, которая не улучшается с помощью медикаментов или массажа;
боль, что со временем усиливается;

Есть ли взаимосвязь между болью в сердце и кашлем?

Заболевания всех органов, расположенных в грудной клетке могут проявлять себя сердечной болью. Самые распространённые из этих болезней:

бронхиты и пневмонии, сопровождающиеся кашлем;
увеличение лимфоузлов грудной полости на фоне онкологических заболеваний;
остеохондроз грудного отдела позвоночника.

Для начала необходимо понять, что первично кашель или боль? Кашель может быть проявлением заболевания не взаимосвязанного с сердцем, развиться под воздействием следующих провоцирующих факторов:

дым, пыль, мелкие частицы из воздуха;
мокрота;
слизь из полости носа;
аллергены;
лекарственные средства;
опухоли;
заброс желудочного содержимого в пищевод вызывает рефлекторный кашель.

При кашле боль в области сердца развивается при рефлекторном раздражении нервных окончаний, расположенных в грудной клетке. Но при наличии даже скрыто протекающих серьёзных заболеваний сердца кашель может усиливать болезненные ощущения этой зоны.

Разновидности кашля при болезнях сердца

Сердечный кашель можно подразделить на несколько видов:

Короткий, сухой и резкий кашель. Может сопровождаться резкими болями по всей поверхности грудной клетки. Выявляется при перикардите, ревматизме.
Сухой, приступообразныйи сочетающийся с проблемами дыхания. Иногда сочетается с кровохарканьем, субфебрильной температурой, слабостью и потливостью. Наблюдается этот вид симптома при стенозе митрального клапана и при увеличении камер сердца.
Сухой и раздражающий. Такой кашель может свидетельствовать о том, что происходит легочный застой, но большой круг кровообращения еще не затронут. Мокрота имеет коричневые вкрапления.
Громкий, изнуряющий кашель, который появляется по вечерам. Он утихает только в положении стоя или сидя, способен появляться на протяжении ночи несколько раз. Человек может просыпаться от удушья, долго откашливать мокроту, но после приступа наступает облегчение. Такой симптом часто указывает на левожелудочковую недостаточность.
Кровохарканье. Сильная выраженность признака указывает на сердечную недостаточность, мерцательную аритмию или тромбоэмболический синдром.

Теперь вы знаете, что сухой кашель может возникать из-за проблем с сердцем, поговорим далее про конкретные симптомы кашля от сердца.

Несердечные причины

К основным несердечным причинам сердечных болей при кашле относятся следующие группы заболеваний:

плеврит;
пневмония;
пневмоторакс;
туберкулёз лёгких;
рак;
межрёберная невралгия;
остеохондроз грудного отдела позвоночника;
травмы органов, расположенных в грудной клетке.

Плеврит

Плеврит — это не самостоятельное заболевание, а симптом воспалительных и не инфекционных процессов органов грудной полости. Например, периодически плеврит является единственным проявлением хронической сердечной недостаточности.

Характеристика болевого синдрома:

боль всегда ощущается в грудной клетке;
связана с дыханием, всегда усиливается на фоне кашля;
имеется зависимость от положения тела;
как правило, имеет колющий характер;
сопровождается повышением температуры тела, величина которой зависит от причины плеврита.

В случае если плеврит обусловлен медиастинитом на фоне ревматизма, то кашель вызывает очень сильную боль области сердца. В этом случае всегда болит сердце при кашле. Боль связана не только с дыханием, но и усиливается при увеличении частоты сердечных сокращений.

Плеврит левой плевральной полости надо дифференцировать со стенокардией, инфарктом. Поражение плевральной полости с правой стороны необходимо отличать от аппендицита, перитонита, холецистита.

Причины возникновения боли в области сердца

Пневмония

Пневмония — тяжёлое инфекционное заболевание, которое характеризуется поражением дыхательных отделов лёгких самыми разнообразными бактериями, вирусами, грибами.

Симптомы пневмонии:

лихорадка;
кашель;
выделение мокроты;
если пневмония левосторонняя, то при кашле болит слева в районе сердца;
одышка.

Пневмоторакс

Пневмоторакс — это всегда осложнение какой-либо болезни органов грудной полости:

хронической обструктивной болезни лёгких;
бронхиальной астмы;
саркоидоза;
лимфогранулематоза;
пневмонии;
бронхоэктазии;
системных заболеваний соединительной ткани.

Симптомы пневмоторакса:

одышка;
постоянный сухой кашель;
при кашле боль в сердце наблюдается при левостороннем пневмотораксе.

Также боль в сердце может наблюдаться при больших пневмотораксах, ведущих к смещению органов средостения.

Дополнительные методы диагностики при подозрении на спонтанный пневмоторакс необходимы, т. к. это заболевание сложно диагностировать при стёртой или скрытой клинической картине.

Поэтому необходимо обращение к врачу при любых жалобах на боль в сердце, или грудной клетке, незначительный кашель.

Туберкулёз лёгких

Туберкулёз лёгких можно заподозрить при наличии жалоб у пациента:

кашель более 3 недель;
незначительное повышение температуры тела на протяжении 2 недель;
повышенная утомляемость;
слабость;
ночная потливость.

Клиническая картина туберкулёза у пациентов особенно старших возрастных групп зачастую протекает атипично, возникает ощущение, что сердце болит от кашля.

Межрёберная невралгия

Межрёберная невралгия — самостоятельное неврологическое заболевание, развивающееся при простудах и переохлаждениях или симптом остеохондроза, спондилёза грудного отдела позвоночника.

Возникает боль в грудной клетке чаще постоянного характера, усиливающаяся при движении, скручиваниях, поворотах.

При прощупывании межрёберных промежутков определяется болезненность. Кашель не является симптомом межрёберной невралгии. Но когда имеется боль в сердце и кашель, взаимосвязь обусловлена простудным заболеванием организма.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника — хроническое дегенеративно-дистрофическое поражение, при котором могут ущемляться нервные корешки на уровне грудного отдела позвоночника. Эти образования иннервируют органы, расположены в грудной полости. При ущемлении развиваются следующие симптомы:

боль в области грудного отдела позвоночника, стреляющая по ходу межрёберных промежутков;
напряжение межлопаточных мышц, ощущение «забитого кола между лопаток»;
перебои работы сердца;
першение в горле и периодический кашель, зависящий от положения тела, например, лёжа;
чувство нехватки воздуха.

Данные симптомы связаны с нарушением адекватной иннервации и могут послужить причиной неправильной диагностики и лечения из-за того, что появляется ощущение, что болит сердце, когда кашляю.

О том, что болит в области сердца при вдохе, читайте здесь.

Характерные симптомы и признаки

Диагностировать причину сердечных болей при кашле довольно трудно. Иногда они не имеют никакого отношения к сердечно-сосудистой системы. Сильние физические нагрузки или обычная пищевая аллергии — некоторые из причин. Для начала нужно определить какой именно тип кашля беспокоит пациента:

Кратковременный, резкий и непродуктивный, который сопровождается резкой болью в грудной клетке. Является признаком воспалительных процессов в сердце (перикардит) или ревматизма.
Приступы кашля сопровождаются одышкой. Может появляться небольшая температура, потливость, слабость и кровохарканье. Свидетельствуют об увеличении камер сердца или о стенозе митрального клапана.
Непродуктивный с коричневыми выделениями кашель — признак застоя в легких.
Громкий, вечерний кашель. Усиливается в положении лежа. Свидетельствует о проблемах с левым желудочком.
Кашель с отхаркиванием крови является симптомом сердечной недостаточности или тромбоэмболии.

Кроме кашля, присутствуют другие признаки, указывающие на проблемы с сердцем:

синюшность кожи и слизистых оболочек;
отеки;
частые обмороки;
тахикардия
набухание вен на шее.

Сначала приступы кашля появляются после физических нагрузок. Со временем они учащаются. Главное не перепутать сердечный кашель с таким, который сопровождает простудные заболевания. Основной признак сердечного кашля — отсутствие мокроты. Мокрота или кровь появляются при запущенной болезни. Когда при кашле болит сердце, может беспокоить хриплое дыхание и одышка. Иногда тревожат приступы нехватки воздуха и удушья.

Отличия сердечного кашля от аллергии и инфекции

Очень часто люди неправильно трактуют симптом и объясняют кашель частыми простудами, хроническими заболеваниями дыхательной системы, аллергиями и прочим. И все же при проблемах с сердечно-сосудистой системой кашель имеет ряд характерных особенностей. Среди них:

Только сухой кашель. Очень часто инфекционные заболевания тоже начинаются с него, но со временем больной все же начинает откашливать слизь. При кардиологических заболеваниях этого не происходит.
Хроническое течение. Вне зависимости от того, насколько выражены приступы, они беспокоят пациента постоянно. Если же речь идет об ОРЗ, кашель проходит через 1-3 недели.
Дополнительные симптомы. Пациенты также жалуются на затрудненное дыхание, одышку, головокружение, боли в сердце. У них могут расширяться вены на шее и синеть кожные покровы.
Усиление кашля в ночное время, приступы, развивающиеся, когда человек лежит. Связано это с тем, что в таком положении тела слабое сердце не может откачивать достаточное количество крови из легких. Кровохаркание и отек легких развиваются чаще всего именно ночью, во время сна. Как только человек встает, кровь отливает из верхней части тела и состояние улучшается.

При инфекциях дыхательных путей кашель будет сопровождаться болью или першением в горле, общей слабостью, повышением температуры, покраснением слизистых, ринитом. Если же он вызван аллергией, то дополнительно у человека проявятся слезотечение, чихание, обильный насморк, резь в глазах, в тяжелых случаях отек. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы таких дополнительных симптомов не наблюдается.

Диагностика заболевания

Чтобы установить точную причину болей в сердце при кашле нужна помощь врача. Это или терапевт, или кардиолог. Для начала нужно сделать рентгенографию грудной клетки. Также врач должен направить на необходимые анализы, сделать общий осмотр пациента, измерить давление и померить пульс. Какие методы диагностики используют для определения состояния пациента:

Электрокардиография (ЭКГ) поможет выявить патологии сердца и ишемию миокарда.
Эхокардиография (Эхо КГ) — ультразвуковое исследование, которое позволит врачу увидеть состояние стенок и клапанов сердца, оценить саму сердечную мышцу.
Рентген поможет оценить состояние органов дыхания, и исключить возможность застоя в легких.
Томография обеспечивает более четкие и детальные изображения внутренних органов человека, в том числе сердца.

Чем быстрее больной обратится за врачебной помощью — тем быстрее он остановит развитие болезни и ускорит выздоровление.

Несердечные причины и их устранение

Существует несколько типов болезни, развитие и прогрессирование которых может быть похоже на проблемы с сердечно-сосудистой системой. К основным из них относят:

Плеврит.
Пневмонию.
Пневмоторакс.
Туберкулез легких.
Рак.
Межреберную невралгию.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника.
Травмы органов, расположенных за грудиной.

Лечение сердечной боли при кашле

После постановки диагноза, врач выписывает препараты, которые лечат причину возникновения кашля, а не только симптоматику. Сердечные заболевания очень опасны, поэтому курс терапии выписывает только кардиолог. Можно выделить несколько видов препаратов для лечения:

Таблетки — диуретики. Имеют мочегонный эффект. Снимают лишнюю нагрузку на сердце, путем вывода из организма лишней жидкости. Помогают снимать отеки.
Препараты с противокашлевым и отхаркивающим эффектом.
Лекарства, которые расширяют и расслабляют мышечный слой сосудистой стенки — вазодилататоры.

Продолжительность лечения и правильную дозировку может прописать только врач. Заниматься самолечением слишком опасно. Использовать рецепты народной медицины можно только с разрешения кардиолога. Растительные компоненты не являются безопасными для сердечно-сосудистой системы и могут вызвать непредсказуемый эффект. Если поставлен точный диагноз и кардиолог не возражает против народной медицины, можно использовать следующие методы:

По 50 грамм спорыша, тмина, хвоща, фукуса и крапивы перемешать и залить кипятком. На 2 столовые ложки сбора нужно взять 700 мл воды. Настаивать в течение 15-20 минут. Принимать по полстакана перед едой.
Подготовить листья мелиссы, боярышник, тысячелистник, валериану и ракитник венечный. Каждого растения по 50 грамм. Все тщательно перемешать. На стакан кипятка взять 1 столовую ложку сбора. Настаивать в течение 30 минут. Принимать трижды в день.
Семена укропа и корень валерианы (1 стакан) измельчить и перемешать с 2 столовыми ложками меда. Залить литром кипятка и оставить в темном месте на 2-3 дня. Принимать перед едой по одной ложке.

Вылечить болезнь с помощью одной только народной медицины невозможно. Она только улучшит и укрепит результаты медикаментозного лечения.

Причины возникновения

На самом деле узнать, что такое сердечный кашель, непросто, так как он является лишь верхушкой айсберга другой патологии. Речь здесь не идет о патологии бронхолегочной системы – природа этого буханья далека от вирусной или бактериальной инфекции.

Кашель сухой сердечный, причины его возникновения

ишемическая болезнь сердца;
врожденные и приобретенные сердечные пороки;
врожденные аномалии развития сердечно-сосудистой системы;
нарушение работы клапанной системы вследствие перенесения инфекционных заболеваний (приводит к таким патологиям, как миокардит, перикардит, ревматическое поражение сердца);
кардиомиопатия – врожденная или приобретенная;
повышенное артериальное давление — гипертония;
нарушение сердечного ритма – аритмии, блокады;
кардиосклероз, как следствие инфаркта миокарда.

Интересно знать! Существуют препараты, которые могут привести к патологическому буханью. Например, средства группы ингибиторов АТФ. Инструкция к этим препаратам гласит, что один из побочных эффектов – это сухой кашель. Если после отмены лекарственных средств состояние улучшилось, то больному не о чем беспокоиться.

Хроническая ишемическая болезнь сердца

ХИБС – это застой крови, затрудненное ее прохождение по малому кругу. Она проявляется не только длительным сухим кашлем и болями в сердце, но и дрожанием рук, посинением носогубного треугольника, изменением процессов терморегуляции, повышением АД, психической заторможенностью. Лечение такого заболевания предполагает комплекс сложных медицинских манипуляций и техник для предотвращения руслового застоя, нормализации артериального давления, снижении нагрузки на сердечную мышцу, бронхо-легочную ткань. Медикаментозная терапия при ХИБС помогает поддерживать нормальное состояние пациента, предотвращать дальнейшее прогрессирование патологии.

Тромбоэмболия

Тромбоз магистральных артерий возникает в результате неправильного питания, наличия вредных привычек, генетической предрасположенности к образованию опухолей и нарушению обменных процессов, приема некоторых лекарственных препаратов, болезней сосудистой стенки. На сегодняшний день тромбозы успешно поддаются лечению только в том случае, если человек проходит медицинское обследование заблаговременно и не игнорирует первые недомогания, такие, как сильный сухой кашель, напряжения в грудной клетки, периодические сердечные боли, чувство отсутствия воздуха.

Диагностика и устранение инородного тела – тромба – проводится строго в условиях стационара. Для их разбивания на стадии формирования применяют радиоволновые приборы, микро-токовую стимуляцию, грязелечение успешного исхода первого этапа лечения. Болевой синдром полностью отступает и пациенту рекомендуется заниматься кардиотренировками с целью профилактики болезненных состояний и встать на учет у эндокринолога. При дальнейшем прогрессировании болезни назначается хирургическая операция с использованием специального аппарата, который помогает удалять из сосудов крупные инородные предметы. Запущенные формы тромбоэмболии оперативному и медикаментозному лечению не поддаются. Состояние пациента только корректируется.

Главное, что надо знать – при появлении любых симптомов, следует незамедлительно обратиться к доктору.

Источник