Электрофорез с никотиновой кислотой: описание процедуры, показания и противопоказания, действие, отзывы

Состав, форма выпуска, где купить и цена

Лекарство доступно в 2 лекарственных формах – таблетки и раствор для парентерального введения и других способов применения. Таблетки имеют небольшой размер и белый цвет, округлую форму. Они расфасованы в блистеры по 10 штук. В картонной коробке может быть 1 или 3 блистера, а также инструкция по правильному применению медикамента.

Раствор не имеет цвета, он прозрачный, расфасован в ампулы по 5 или 10 мл. В индивидуальной картонной упаковке может быть 5 или 10 ампул. К ним всегда прилагается инструкция по использованию лекарства. В составе раствора и таблеток содержится вещество аминофиллин в качестве основного действующего вещества.

В таблетках присутствует тальк, крахмал и другие активные компоненты. В растворе содержится дополнительно вода для инъекций. Приобрести средство в аптеке можно по рецепту от врача. Стоимость его колеблется в пределах 50-120 руб. в зависимости от количества таблеток или ампул в упаковке.

Техника выполнения процедуры

Процедура довольно простая. Проводится медработником в физиотерапевтическом кабинете. Инструкция по применению эуфиллина для электрофореза составляется доктором. В основном берут лекарство в ампулах с концентрацией 2,4 процента. Кроме аппарата нужны подходящие электроды и салфетки. Последнее перед использованием смачивают необходимым раствором, заранее приготовленным. Затем помещают на нужные участки тела и погружают туда электроды. Первая прокладка к полюсу с плюсом, вторая с минусом. Пациента следует укрыть на период процедуры. На протяжении всего сеанса контролируют силу тока (её увеличивают постепенно) и время действия. Необходимо следить за самочувствием пациента. В норме он может ощущать незначительное покалывание в местах наложения электродов. При возникновении боли или дискомфорта процедуру следует прекратить и сообщить об этом лечащему врачу.
В среднем курс терапии длится 10-14 дней. Проводиться каждый день или через день. Длительность – 20 минут для взрослых и 10 для детей.

Есть и другие способы доставить эуфиллин при электрофорезе к нужному участку тела:

• ванночковый – раствор наливают в емкость с вмонтированными электродами и опускают туда нужную часть тела;
• полостной – лекарство и один из электродов вводят в полость, а второй крепят на коже;
• внутритканевой – эуфиллин принимают в виде таблеток или внутривенно, а электроды кладут на больной орган.

Также следует сказать, что возможно проведение «биполярного» электрофореза. Для этого используется два вещества разной полярности. Например: папаверин, никотиновая кислота.

Механизм действия

Раствор Эуфиллина (для электрофореза и других процедур средство используется только по назначению врача) обладает несколькими фармакологическими свойствами. Механизм его действия основан на способности блокировать пуриновые рецепторы волокон гладких мышц бронхов.

Помимо этого, лекарство снижает сократимость мышц органа, что приводит к уменьшению риск развития приступа при хронических обструктивных патологиях дыхательной системы.

В результате происходит улучшение состояния пациента и замедление прогрессирования патологического состояния. Дополнительно активное вещество средства стимулирует работу почек, что увеличивает суточный диурез. Спазмолитические свойства средства позволяют уменьшить спазм бронхов, а также облегчают дыхание пациентов с обструктивными нарушениями.

Препарат также оказывает стимулирующее действие на диафрагму, дыхательный центр, что улучшает дыхание больного, делает его более глубоким и легким за счет облегчения функционирования межреберных мышц.

Лекарство улучшает альвеолярную вентиляцию, что приводит к улучшению поступления кислорода к тканям всего организма. Благодаря улучшению питания тканей миокарда снижается риск развития инфаркта, а также ишемической болезни и стенокардии.

Дополнительно медикамент расширяет периферические сосуды, что улучшает поступление крови к внутренним органам.

При применении лекарства отмечается незначительное снижение крови в малом кругу кровообращения, что облегчает дыхание при астме и друг их патологиях бронхов, легких. Диуретическое действие медикамента объясняется способностью лекарства усиливать кровообращение в почках.

Отмечается умеренное действие препарата на желчные протоки. Способствующее их расширению. Лекарство также снижает сократительную способность миометрия, что положительно отражается при различных заболеваниях женской репродуктивной системы.

При использовании раствора активный компонент довольно быстро распространяется по системному кровотоку и оказывает терапевтическое действие. Стоит отметить, что при употреблении таблеток абсорбция также быстрая, всасывание происходит в пищеварительном тракте, а именно в тонком кишечнике.

Аминофиллин примерно на 60% связывается с белками плазмы крови. Этот показатель биодоступности не считается высоким, но средство отличается высокой эффективностью, несмотря на него. После распространения по системному кровотоку большая часть действующего вещества концентрируется в легочной ткани, чем и объясняется высокая эффективность.

Специалисты отмечают, что у пациентов с циррозом печени биодоступность активного компонента не превышает 35%. Несмотря на это, медикамент хорошо усваивается, но эффективность несколько снижена.

После переработки действующего вещества в печени происходит его выведение. Период эвакуации занимает до 2 дней в зависимости от особенностей организма пациента. У больных с поражениями печени легкой формы выведение несколько продлевается. Основное количество действующего вещества эвакуируется с помощью почек, незначительная часть выводится с каловыми массами.

Отмечено, что абсорбция и выведение зависит от принятой дозы и длительности применения средства. При использовании препарата для электрофореза или ингаляций всасывание в системный кровоток незначительное. Это затрудняет изучение фармакокинетических свойств.

Проведение процедуры

Техника проведения электрофореза сама по себе достаточна проста. Она заключается в размещении салфеток, смоченных раствором на необходимой области тела, правильном расположении на ней электрода, отслеживании времени процедуры и регулировании силы тока. Все это делается по инструкции, полученной от врача.

Электроды располагаются строго на салфетке или прокладке, не выступая за ее пределы. Сама прокладка должна быть влажной, но не слишком мокрой. Схема расположения электродов зависит от того, какая именно методика электрофореза используется.

Статьи по теме: Главный аппарат для электрофореза

Основные методики

• общий электрофорез (по Вермелю);
• ионный воротник;
• ионный пояс;
• электрофорез по Щербаку;
• назальный;
• глазнично-затылочный и т.д.

Каждая методика имеет свою схему расположения электродов. Но по большей части они располагаются в области позвоночника. Это может быть шейный, грудной, поясничный или крестцовый отдел. Также часто один из электродов располагают на конечностях. У детей используется назальное расположение, так как полость носа связана со многими органами. Имеется своя специфика в стоматологии и других областях.

После того, как электроды соответствующим образом расположены, можно включать прибор. Сила тока устанавливается на минимальной отметке. Электрофорез не должен вызывать неприятных ощущений. Постепенно сила тока прибавляется поворотом реостата. При появлении неприятных, болезненных ощущений необходимо остановиться, даже если максимальное значение не достигнуто.

Длительность процедуры может быть различной. Она зависит не только от заболевания, но и от возраста и состояния пациента. Как правило, она длится от 5 до 20 минут. Превышение этого времени нежелательно. После окончания сеанса можно дать пациенту немного отдохнуть.

Несмотря на безопасность такого способа лечения, как электрофорез, все назначения и рекомендации, а именно количество сеансов, их продолжительность, минимальную и максимальную силу тока, действующее вещество и его концентрацию, определяет только врач. Самолечение может привести к весьма неприятным последствиям.

Показания для применения

Раствор Эуфиллина (для электрофореза средство применяется после обследования) показан при множестве заболеваний у взрослых и детей.

Основными показаниями для использования считаются следующие:

• Цереброваскулярная недостаточность с поражением головного мозга и выраженными симптомами.
• Повышение артериального давления в легочном круге кровообращения.
• Бронхиальная астма на разной стадии.
• Обструктивные формы бронхита, которые усугубляют состояние бронхов.

• Хронический бронхит с частыми рецидивами.
• Мигрень с регулярными обострениями состояния.
• Левожелудочковая недостаточность у больных с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
• Бронхоспазм на фоне воспалительных патологий бронхов и легких.
• Эмфизема легких. При этом медикамент может использоваться при остром и подостром течении патологии, которая возникает в качестве самостоятельного нарушения или на фоне других болезней.
• Хроническая обструктивная болезнь легких у пациентов, профессиональная деятельность которых связана с регулярным контактом с пылью или вредными веществами.
• Патологии суставов и костей, например, остеохондроз, артроз.

В составе комплексного лечения других заболеваний раствор также может использоваться, но по назначению врача.

Использование эуфиллина с никотиновой кислотой

Основные эффекты, которые проявляет витамин РР:

• Улучшение углеводного обмена, вспомогательное средство при сахарном диабете 2 типа, при болезнях печени, желудка, сердца и сосудов
• Ускорение регенерации кожных покровов и слизистых оболочек
• Вазодилатирующий эффект – расширение периферических сосудов тела
• Снижение уровня вредного холестерина в крови.

В основном сочетание эуфиллина с витамином РР показано при сильном гипертоносе и гипотонусе мышц. Также это сочетание назначается грудным детям при наличии гидроцефального синдрома и в качестве вспомогательного средства для лечения послеродовых травм. Помимо этого, витамин РР используется для лечения гастрита, колита и язвы желудка с пониженной кислотностью, атеросклероза, ишемической болезни сердца, трофических язвах, спазмах сосудов. Не рекомендуется к длительному лечению, так как чревато появление жировой дистрофии печени.

Для чего при беременности может быть назначен Эуфиллин?

В период беременности лекарство используется довольно часто, особенно при тяжелом протекании этого периода. Такое лечение назначается при токсикозах, а также повышении показателей артериального давления.

При плацентарной недостаточности, сильных отеках конечностей средство также назначается. Это связано со способностью раствора стимулировать кровообращение в миометрии, а также улучшать циркуляцию крови в почках, что увеличивает суточный диурез и помогает устранить отеки.

Конкретной схемы использования средства в период вынашивания не существует, поскольку официальная инструкция считается его противопоказанием. Однако опыт многих специалистов доказывает, что при правильном выборе дозы и соблюдении всех правил средство может принести беременной пользу и облегчить состояние.

Противопоказания и побочные действия

Раствор Эуфиллина и таблетированное средство не используется для ингаляций, электрофореза и другими способами при выявлении аллергии на компоненты его состава.

Существуют и другие противопоказания для терапии:

• Тяжелая форма почечной недостаточности, при которой сильно нарушено функционирование органа.
• Острый инфаркт миокарда и стенокардия тяжелой формы.
• Атеросклеротические изменения сосудов.
• Отек легких на фоне сердечных патологий.
• Острая язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка.
• Эпилепсия с регулярными приступами.
• Инсульт по геморрагическому типу.
• Неконтролируемая артериальная гипертензия или гипотензия. Препарат не противопоказан при легком течении подобных заболеваний, но при частых рецидивах и приступах его применять не стоит.
• Кровоизлияние в ткани сетчатки зрительного аппарата.
• Нарушения со стороны щитовидной железы, проявляющиеся в виде тиреотоксикоза или гипотиреоза.
• Сепсис в острой или подострой форме.
• Острое кровотечение, наличие подобных нарушений в анамнезе пациента.
• Судороги неуточненного происхождения или возникающие на фоне неврологических патологий.
• Пароксизмальная тахикардия и экстрасистолия.
• Острая сердечная недостаточность.

С осторожностью средство применяется при тяжелом течении гастрита, панкреатита и холецистита.

При нарушении инструкции возможно развитие отрицательных реакций со стороны внутренних органов и систем. Осложнения могут возникнуть и при соблюдении всех рекомендаций.

Степень выраженности отрицательных реакций зависит от организма конкретного пациента. У некоторых больных проявления сразу исчезают после прекращения курса, но у многих они усугубляются. При развитии осложнений важно посетить врача, который назначит симптоматическую терапию для нормализации состояния.

Основные преимущества электрофореза

Главные плюсы физиотерапевтического метода:

• Медикаменты вводятся в ионизированной форме, которая является активной
• При желании можно создать высокую концентрацию действующих веществ в определенном месте, но при этом системного воздействия наблюдаться не будет, и препараты не будут попадать в кровь
• Локальная терапия воспалительного процесса в организме
• Активные компоненты лекарственных препаратов не разрушаются подобным методов введения
• Ток несет в себе полезные свойства – стимулирует иммунную реакцию организма по отношению к внешнему возбудителю, проявляется гуморальные и рефлекторные свойства у организма
• Наблюдается пролонгированное действие медикамента, так как в такой способ лекарство накапливается в клетках.

Противопоказания к применению:

• Заболевания, сопровождающиеся нагноениями
• Наличие острой сердечной недостаточности
• Повышенная температура тела
• Тяжелая форма бронхиальной астмы
• Наличие дерматитов или механических повреждений эпидермиса в месте, где требуется воздействие тока
• Индивидуальная непереносимость процедуры
• Онкологические заболевания в анамнезе.

Электрофорез с Эуфиллином

Раствор Эуфиллина для электрофореза применяется с целью лечения различных патологий дыхательной системы, а также опорно-двигательного аппарата. Схема терапии детей и взрослых отличается, поэтому важно предварительно проконсультироваться с врачом.

Стоит помнить, что при острых заболеваниях кожного покрова применение электрофореза может провоцировать осложнения.

Грудничку

Грудничкам старше 1 месяца назначают процедуры электрофореза при гипертонусе мышц, связанном с различными неврологическими нарушениями. Благодаря точечному воздействию на пораженные ткани системные отрицательные реакции развиваются довольно редко.

Процедура длится до 10 мин. Специалист смачивает марлевую салфетку, сложенную в несколько раз, в растворе Эуфиллина, после чего прикладывает к области поражения. На салфетку накладываются электроды, которые с помощью электрических импульсов доставляют частицы лекарства к пораженным тканям.

В результате происходит их регенерация, устраняется спазм и боль. Такие процедуры способствуют скорейшему выздоровлению. Курс состоит из 10 сеансов с периодичностью 2-3 дня.

Ребенку

Детям процедура проводится при поражении мышц, неврологических расстройствах и других патологиях. Процедура проводится по стандартной схеме 1 раз в 3 дня на протяжении месяца. В результате происходит восстановление тканей и улучшение кровообращения в области воздействия электрических импульсов.

Марлевые салфетки с раствором прикладывают к зоне поражения, сверху накладываются электроды. Процедура для детей с 3 лет длится 15 мин. повторять курс разрешается 1 раз в 6 месяцев.

Взрослому

Взрослым процедуры назначают при остеохондрозах, артрозах, в период восстановления после травм конечностей и поражении мышц, связок.

Курс лечения предполагает прохождение 15-20 процедур с периодичностью 1 раз в 3 дня. Сеанс длится 20 мин. Проводится он по стандартной схеме, то есть на области поражения накладываются электроды, под которые предварительно помещают смоченные в лекарственном растворе марлевые салфетки.

Во время сеанса электрические импульсы низкой частоты доставляют частицы медикамента к области поражения, что приводит к быстрому восстановлению тканей и предупреждает дальнейшее прогрессирование состояния.

Электрофорез шейно-воротниковой зоны

Безопасность и высокая эффективность лечения токами приобрела большую популярность. Электрофорез с никотиновой кислотой на воротниковую зону используется при повреждении челюстно-лицевых мышц. Он нормализует поврежденные ткани и восстанавливает работу мышц.

Для проведения процедуры используют специальный прибор, генерирующий ток. На пациента надевают специальную прокладку, которая закрывает плечи, шею и лопатки. Под нее кладут фильтровальную бумагу, смоченную теплым раствором никотиновой кислоты. Температура раствора доводится до 38 градусов. Один электрод закрепляют на прокладке, а другой кладут между поясницей и крестцом. Расчет дозировки для проведения электрофореза с никотиновой кислотой на воротниковую зону делается индивидуально для каждого пациента. При этом учитывают:

• плотность тока;
• размер прокладки;
• время проведения процедуры;
• концентрацию кислоты;
• способность препарата распадаться на ионы;
• индивидуальные особенности организма к воздействию электрического тока.

Плотность тока зависит от величины прокладки и находится в обратно пропорциональной зависимости. Во время процедуры сила тока постепенно увеличивается. Курс лечения состоит из 15–20 процедур. При необходимости его можно повторить спустя месяц.

Ингаляции с Эуфиллином

Раствор Эуфиллина для электрофореза используют часто. Однако целесообразность использования препарата для ингаляций должна определяться врачом.

Как правило, специалисты негативно относятся к такому способу, поскольку при оседании на слизистых оболочках паров средства его попадание в системный кровоток не происходит. Но именно при попадании компонентов в кровь осуществляется терапевтическое действие.

Несмотря на запреты врачей многие взрослые лечатся так самостоятельно и даже лечат своих детей. Как правило, используется небулайзер, в который наливают 2 мл раствора Эуфиллина и 3 мл физиологического раствора 0,9%. После этого проводится процедура на протяжении 7 мин.

Курс состоит из 5-10 сеансов, которые повторяют ежедневно. Педиатры настоятельно не рекомендуют применять такой метод лечения для детей.

Возможность проведения на дому

Для родителей, опасающихся, что их маленькое сокровище сможет инфицироваться распространенными инфекциями, проводя электрофорез в лечебно-профилактическом заведении, существует альтернатива. Медработник по вашей просьбе может нанести визит прямо к вам домой, и сделать все необходимое так, что маленькому пациенту не потребуется оставлять даже свою кроватку. Так что повода для беспокойств и лишней суеты практически нет.

Родители могут быть уверены в эффективности терапии, увидев позитивную динамику ребенка после нескольких процедур. Вы можете приобрести прибор сами. Если в дальнейшем вы желаете проводить электрофорез самостоятельно, попросите медицинского работника научить вас, как правильно пользоваться прибором самостоятельно — как готовить лечебные растворы, как, и главное куда, нужно правильно накладывать электроды.

Грамотный педиатр никогда не забудет приписать ребенку электрофорез в план лечения. Ведь противопоказаний на самом деле довольно мало, а недооценивать такой действенный способ не стоит ни в коем случае. Кроме терапевтического местного эффекта, действие слабого электрического тока способно повысить общий иммунитет и реактивность растущего организма.

Инъекции

Наиболее эффективным способом терапии считается внутривенное вливание раствора. Предварительно его следует развести в 0,9% физиологическом растворе. Разовая дозировка средства для взрослого составляет 3 мл. В один шприц набирают 3 мл раствора и 7 мл натрия хлорида.

Внутривенное вливание проводится медленно, повторять его можно не чаще 2 раз в сутки. Беременным дозировка подбирается индивидуально в каждом случае, что связано с отсутствием данных о применении лекарства в этот период.

Поскольку в официальной инструкции этот период считается противопоказанием, в ней не описаны правила применения раствора для женщин при вынашивании. Это значит, что в каждом случае врач самостоятельно принимает решение о длительности курса и назначаемой дозе.

Детям до 3 месяцев разрешается вводить в сутки не более 60 мг средства. Стоит знать, что в 1 мл раствора содержится 240 мг аминофиллина. Детям старше 3 месяцев дозу могут увеличивать, но делает это только педиатр на основании данных обследования.

Пациентам с 1 года и до 9 лет вводят в сутки 5 мг лекарства на 1 кг массы тела. Больным старше 9 лет и до 12 лет назначают 6 мг средства на 1 кг веса. Детям старше 12 лет водят от 4 до 7 мг средства на 1 кг массы тела в сутки. В каждом случае доза может изменяться в зависимости от заболевания. Внутримышечно средство вводят очень редко.

Особые указания

При использовании раствора для ингаляций важно предварительно проконсультироваться со специалистом. Как правило, врачи назначают другие средства, обладающие высокой эффективностью. При электрофорезе важно соблюдать все правила, особенно в случае лечения грудничка или ребенка дошкольного возраста.

Специалист время от времени спрашивает больного о его самочувствии, при появлении отрицательных реакций важно немедленно прекратить процедуру. При длительном применении раствора и вливании его внутривенно врач контролирует показатели артериального давления, а также исследует кровь, мочу с целью выявлении осложнений со стороны почек.

Категорически запрещается вводить средство внутривенно без предварительного разведения физиологическим раствором, поскольку возможно развитие осложнений со стороны сосудов. При внутримышечном введении возможно формирование шишки или даже абсцесса в области инъекции.

Показания и противопоказания к применению

Электрофорез с эуфиллином на шейный отдел позвоночника применяется в лечении неврологических, терапевтических или хирургических патологий. Применяется в педиатрической, травматологической практике. Ионотерапию назначают при заболеваниях:

Как делать электрофорез на шейный отдел позвоночника правильно Когда нет возможности посещать лечебное учреждение, процедуру выполняют в домашних условиях. Для ее проведения нужно приобрести аппарат и назначенное лекарственное вещество. Следует получить консультацию у физиотерапевта, чтобы не навредить здоровью. Но лучше вызвать специальную бригаду медиков, сегодня подобная услуга получает широкое распространение в педиатрических и неврологических клиниках.

Лекарственное взаимодействие

Применение Эуфиллина в сочетании с антикоагулянтами и некоторыми антибиотиками не рекомендовано. Не стоит использовать медикамент одновременно с растворами, которые содержат фруктозу или глюкозу, поскольку отмечается развитие отрицательных реакций.

Антикоагулянты не стоит совмещать с растворм Эуфиллина

Не рекомендуется проводить лечение Эуфиллином и вводить пациенту средства для местной анестезии. Подобное сочетание может привести к осложнениям. В каждом случае решение о сочетании того или иного медикамента принимает врач. Если пациент принимает какой-либо медикамент на постоянной основе, стоит предупредить об этом врача.

Запрещается набирать в шприц Эуфиллин и какой-либо другой лекарственный раствор. Исключением считается физиологический раствор.

Срок годности препарата

Хранить лекарство необходимо в темном, прохладном и сухом месте. Важно ограничить доступ детям и прямым солнечным лучам.

Максимальный срок годности средства составляет 2 года. Запрещается применять медикамент после истечения этого срока.

Такой популярный медикамент, как раствор Эуфиллина, используется для терапии детей и взрослых. Показано применение средства для инъекций, электрофорез аи других процедур. Но только по назначению врача и при отсутствии противопоказаний.