Маточные кровотечения, или метроррагии, могут возникать у женщин любого возраста. Для оказания первой помощи, дальнейшего лечения и профилактики патологий применяются разные кровоостанавливающие препараты: при маточных кровотечениях назначают уколы, таблетки, экстракты лекарственных трав, витаминно-минеральные комплексы. Выбор эффективного средства, дозировки и схемы лечения зависит от тяжести состояния женщины и в каждом случае определяется врачом.
Транексам
Транексам — один из лучших препаратов для остановки кровотечения. Он выпускается в форме таблеток или раствора для инъекций, которые содержат одно и то же действующее вещество — транексамовую кислоту. Это синтетическое соединение помогает остановить кровотечение местного или системного характера, предотвратить чрезмерную потерю крови при сильных менструальных, носовых и послеродовых кровотечениях, хирургических вмешательствах, гемофилии, риске развития кровотечений.
Лечебная дозировка оральной и внутривенной формы Транексама одинакова: 1 таблетка и 1 ампула (5 мл) содержат по 250 мг транексамовой кислоты. Необходимость назначения той или иной лекарственной формы определяется индивидуально. При умеренных маточных кровотечениях врачи рекомендуют прием таблеток, а при сильной потере крови — инъекции.
Транексам противопоказано принимать при субарахноидальных кровоизлияниях и индивидуальной непереносимости транексамовой кислоты или вспомогательных компонентов препарата. При почечной недостаточности, недавно перенесенном инфаркте миокарда, нарушении цветового зрения, тромбозах сосудов головного мозга и тромбофлебите прием Транексама нужно согласовать с врачом. Наличие в анамнезе перечисленных заболеваний требует особой осторожности при назначении кровоостанавливающих лекарств.
Таблетки от кровотечения при месячных
Назначенное доктором лечение обильной менструации проходить в домашних условиях. Для этого женщина принимает таблетки для остановки месячных. Самыми эффективными среди них считаются:
- Викасол. Данный препарат – искусственный аналог витамина К. Кровоостанавливающие таблетки при месячных восполняют нехватку этого вещества в женском организме и увеличивают свертываемость крови, стимулируя образование протромбинов. Если причина кровотечения заключается не в дефиците витамина К, медикамент не поможет. Прием Викасола может вызвать аллергическую реакцию, проявлениями которой будут: зуд, крапивница, спазм бронхов, сыпь.
- Дицион. Назначаются кровоостанавливающие таблетки при обильных месячных. Их главная задача – останавливать любые кровотечения: не только менструальные, но и капиллярные, паренхиматозные. Врач назначает препарат лишь в экстренных случаях (когда выделения слишком обильные).
- Этамзилат. Пить лекарство рекомендуется для нормализации сосудистой проницаемости и чтобы наладить микроциркуляцию крови. Этамзилат способен прекратить обильные месячные благодаря созданию тромбопластин. При этом средство не влияет на время свертываемости крови, поэтому риска развития тромбоза нет. Препарат абсолютно несовместим с другими медикаментами, комбинировать его с любыми лекарствами нельзя.
- Аскорутин. Таблетки с аскорбиновой кислотой способны уменьшить проницаемость сосудов, сделать их более эластичными и крепкими. Данный кровоостанавливающий препарат при обильных месячных назначается с целью сокращения их длительности. Таблетки, кроме того, показаны для улучшения общего состояния женщины во время климакса и после кесарева сечения. Аскорутин способен значительно сократить потерю крови, при этом не вредя женскому здоровью.
Дицинон
Дицинон — еще один эффективный кровоостанавливающий препарат, при маточном кровотечении он оказывает комплексное действие:
- активизирует процесс образования тромбопластина — белка, ускоряющего и нормализующего свертываемость крови;
- нормализует проницаемость капилляров и повышает их устойчивость при патологических процессах;
- улучшает микроциркуляцию;
- препятствует образованию тромбов.
Дицинон выпускается в 2 лекарственных формах — таблетках и растворах для инъекций. 1 таблетка препарата содержит 250 мг этамзилата — основного компонента, обладающего гемостатическим действием. Такое же количество активного вещества содержится в одной ампуле объемом 2 мл.
Максимальная концентрация действующего вещества в крови обнаруживается через 3 часа после приема таблеток и через 20 минут — после внутривенного введения. Поэтому при стандартной схеме лечения медики назначают сначала курс уколов, а затем рекомендуют переходить на таблетированную форму Дицинона.
Препарат противопоказан при следующих патологиях:
- непереносимость этамзилата и натрия сульфита;
- тромбоз;
- тромбоэмболия;
- злокачественные болезни крови (лейкозы, гемобластозы);
- врожденная непереносимость глюкозы;
- лактазная недостаточность;
- синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
- острая порфирия.
Прием Дицинона не вызывает внутреннего дискомфорта, но позволяет уменьшить объем обильных менструальных выделений и аномальных метроррагий. Раствор для инъекций можно применять также для остановки крови при повреждениях кожи или удалении зубов: стерильную салфетку или тампон пропитывают жидкостью и прикладывают к ране.
Как остановить кровотечение при месячных
Причин сильного кровотечения во время месячных множество – это может быть одна из форм анемии, заболевания нервной системы, разные инфекции, патологии матки, пр. Тем не менее, самым частым стимулирующим фактором меноррагии является воспаление в миометрии или эндометрии, либо гормональный дисбаланс, фиброма, фибромиомы, возникшие в подслизистой.
Поскольку причин для повышения обильности выделений существует огромное количество, прежде, чем начинать самостоятельный прием каких-либо препаратов, следует посетить гинеколога. Только специалист сможет выяснить, что стало корнем проблемы и назначит подходящую терапию, благодаря которой будут устранены не только симптомы, но и причины патологического состояния женщины.
Поскольку обильные выделения могут быть свидетельством маточного кровотечения, стоит знать симптомы данной патологии, чтобы отличить ее от обычных месячных. Характерными признаками считаются:
- ярко-красный цвет крови, а не темновато-бурый (как должен быть при менструации);
- кровь течет струйкой или выделяется большими каплями, сгустков практически нет;
- тампоны и прокладки приходится заменять новыми каждые пару часов или чаще;
- выделения начались не по графику;
- вы теряете больше 80 мл крови в сутки.
Во время менструации кровянистые выделения могут продолжаться в течение длительного времени или превосходить указанный нормальный суточный объем (до 80 мл). В данном случае нужно незамедлительно посетить гинекологию, где специалист проведет обследование женского здоровья и, при необходимости, назначит кровоостанавливающий препарат при обильных месячных. Как правило, девушкам рекомендуют принимать лекарства в виде таблеток/капсул, инъекций или растительных настоек.
Окситоцин
В качестве средства скорой помощи при кровотечении по-женски врачи часто назначают внутривенное введение Окситоцина — раствора, содержащего одноименное действующее вещество. Препарат относится к группе гормональных средств, оказывающих стимулирующее действие на матку.
Важная информация: Как принимать Дюфастон для остановки кровотечения и может ли на фоне (во время) приема препарата кровить
Основными показаниями к применению Окситоцина являются:
- остановка обильных кровотечений во время менструаций и в периоды между ними;
- профилактика кровотечений при слабом тонусе матки;
- контроль послеродового кровотечения;
- плановое возбуждение родов;
- как вспомогательное средство при лечении и диагностическом исследовании в гинекологии.
С помощью Окситоцина можно остановить маточное кровотечение за считаные минуты. Однако препарат необходимо вводить только под наблюдением врача, постоянно контролируя показатели артериального давления, частоту сердечных сокращений, баланс между поступлением и выделением жидкости и тонус матки.
Кровоостанавливающее средство способно продлевать или сокращать время действия некоторых медикаментов, имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний. Дозировка и кратность введения в каждом случае определяются индивидуально.
Причины и симптомы маточных кровотечений
Кровотечение может возникнуть по разным причинам:
- инфекционные заболевания – грипп, корь, сепсис;
- структурные патологии репродуктивных органов – гиперплазии, полипы, раковые опухоли;
- повреждения женских органов;
- нарушения деятельности яичников;
- болезни крови;
- патологии беременности;
- приём гормональных лекарств.
Как определить маточное кровотечение? Его признаками являются:
- прокладка намокает каждые один-два часа;
- выделения наполнены сгустками крови;
- присутствует общее недомогание, слабость;
- болевые ощущения в животе или пояснице;
- низкий гемоглобин в анализе крови.
При возникновении кровотечений необходимо обратиться за медицинской помощью, поскольку самолечение чревато развитием опасных для жизни и здоровья осложнений. Врач сможет назначить препараты для остановки кровотечения.
Если нет возможности срочно обратиться к врачу, нельзя ни в коем случае ставить грелку на живот, делать спринцевания, принимать ванну и любые лекарственные средства без назначения врача.
Лучше всего вызвать скорую помощь. В ожидании медиков пациентке следует обеспечить покой. На живот можно положить прохладное полотенце. Необходимо увеличить потребление жидкости, поскольку женщина теряет много крови. Идеально подойдёт отвар шиповника, сладкий чай с лимоном.
Викасол
К числу препаратов, способных быстро остановить маточное кровотечение, можно отнести Викасол в форме раствора для инъекций. Препарат содержит менадион натрия бисульфит — особую форму витамина К, участвующего в биосинтезе прокоагулянтов. Это синтетическое вещество оказывает гемостатическое действие, повышает свертываемость крови, увеличивает выработку серотонина, гистамина и других биологически активных веществ.
Викасол показан при следующих патологиях:
- метроррагии различной этиологии;
- кровоточивость на фоне заболеваний органов пищеварительного тракта, лучевой болезни;
- подготовка к хирургическому вмешательству;
- профилактика кровотечений в послеоперационном периоде;
- длительные носовые и геморроидальные кровотечения;
- кровотечения, спровоцированные передозировкой антикоагулянтов (Фенилина, Неодикумарина и др.).
Викасол выпускается и в форме таблеток. Их пьют 2-3 раза в сутки, а терапевтическую дозировку определяют в зависимости от возраста пациентки. Так как менадион натрия бисульфит может спровоцировать образование тромбов, курс лечения таблетированной или инъекционной формой Викасола не должен превышать 3-4 дня. При необходимости повторный курс терапии можно провести после 4-дневного перерыва. Действие препарата начинается через 8-24 часа после попадания в кровь, поэтому при оказании неотложной помощи он не применяется.
Причины обильных месячных и кровотечений
В первую очередь необходимо разобраться с причиной обильных месячных. Существует масса причин, которые вызывают сильные маточные кровотечения. К ним стоит отнести те, в результате которых прокладка полностью намокает за 2 часа. То есть ее не хватает, чтобы поглотить все кровянистые выделения.
Причины обильных месячных:
- Воспалительные заболевания органов малого таза. Это могут быть недуги яичников и матки. Чаще всего возникают при эндометрите, который спровоцирован заболеваниями, передающимися половым путем. Как ни странно, но среди осложнений обильная менструация, а также маточные кровотечения.
- Нарушения в миометрие. Это средний слой после эндометрия, который устилает поверхность матки. Чаще всего при неполадках с этим слоем возникают обильные маточные кровотечения, а также сильные месячные. Обычно они наблюдаются по причине наличия миомы, эндометриоза, а также аденомиоза. Узлы эндометрия разрастаются во внутренние слои миометрия, поэтому во время месячных организм пытается избавиться от инородного тела, которое находится внутри матки.
- Гормональный сбой. Действительно, если женщина сидит на диете, или наоборот, страдает ожирением, в организме может вырабатываться большое количество эстрогенов, которые провоцируют утолщение внутреннего слоя матки. В ходе месячных организм пытается избавиться от толстого слоя эндометрия, вывести его остатки. Этим спровоцированы обильные кровотечения.
- Климакс и менопауза. В этот период действительно наблюдается уменьшение количества эстрогенов в крови, поэтому месячные могут приобрести нерегулярный и случайный характер. Наблюдаются мажущие выделения, или наоборот, очень обильные
- Онкологические недуги. Очень часто онкология связана с разрастанием внутреннего слоя эндометрия, поэтому в ходе месячных могут наблюдаться сильные кровотечения. Стоит отметить, что необходимо в первую очередь разобраться с причинами усиления месячных и большого их количества. Только после использования правильного лечения можно наладить цикл и уменьшить кровотечение. Обычно для этих целей назначают выскабливание, после этого гормональные препараты, которые регулируют выработку эстрогенов и прогестерона.
Лекарства при обильных месячных
Аминокапроновая кислота
Аминокапроновая кислота в форме порошка и раствора для инфузий может назначаться перорально и внутривенно. Лекарство оказывает гемостатическое, антиаллергическое и противовирусное действие, применяется для остановки различных кровотечений (в том числе маточных и послеоперационных), профилактики и лечения гриппа и ОРВИ.
Раствор аминокапроновой кислоты не имеет ограничений по возрасту, и при наличии показаний его используют в педиатрии. Лекарство не назначают при повышенной чувствительности к активному веществу, беременности, склонности к тромбозам, нарушениях мозгового кровообращения, тяжелых заболеваниях печени, почек и сердца.
В период лечения аминокапроновой кислотой требуется постоянный мониторинг качественных и количественных показателей крови. Эффективная терапевтическая доза и форма препарат определяется врачом в зависимости от возраста пациентки и степени тяжести ее состояния.
Лечение при миоме
Кровоостанавливающее средство при обильных месячных вызванных миомой может быть назначено только гинекологом после обследования. Миома – это доброкачественное образование, развивающееся в миометрии (мышечный слой матки).
Патология сопровождается нарушением менструации, с увеличением выделений (в том числе между циклами) и болями в нижней части живота. Заболевание может протекать и без симптомов.
В зависимости от тяжести протекания патологии гинекологом могут быть назначены:
- кровоостанавливающие препараты (Диферелин, Викасол и Этамзилат);
- при умеренных межменструальных выделениях назначается крапивная настойка и Аскорутин;
- гормональные таблетки (Жанин, Ярина, Логест). Они нормализуют выработку гормонов, предотвращают рост опухоли и уменьшают объем выделений;
- агонисты подавляющие выработку гормонов гипофиза (Синарел, Гонапептил);
- железосодержащие медикаменты для предотвращения развития анемии (Мальтофер, Ферлатум, Феррум-лек).
При прогрессировании патологии и отрицательной реакции на лечение производится хирургическое выскабливание полости матки или удаление органа.
Аскорутин
Аскорутин — препарат от кровотечения, назначаемый при нарушениях свертываемости крови. Выпускается в форме таблеток и содержит 2 активных компонента — аскорбиновую кислоту и рутозида тригидрат (рутин). Такое сочетание веществ помогает уменьшить проницаемость и ломкость капилляров, укрепить стенки кровеносных сосудов, ускорить регенерацию тканей, мобилизовать защитные силы организма.
Важная информация: Какие бывают виды кровотечений и оказание первой (доврачебной) медицинской помощи для быстрой остановки крови
Аскорутин рекомендуется принимать для профилактики кровотечений по 1-2 таблетки 1 раз в день. В комплексной терапии при кровотечениях у женщин эту дозировку необходимо увеличить в 3-4 раза и пить по 1-2 таблетки до 4 раз в день. Аскорутин противопоказано принимать при:
- повышенной чувствительности к рутину и аскорбиновой кислоте;
- повышенной свертываемости крови и склонности к тромбозам;
- подагре;
- сахарном диабете;
- заболеваниях почек и мочевыводящих путей.
Рутин и витамин С могут усиливать, ослаблять или нейтрализовать действие других лекарств при одновременном приеме, поэтому перед началом терапии препаратом нужно проконсультироваться с врачом.
Противопоказания
К каждому препарату обязательно прилагается инструкция. Перед употреблением нужно с ней ознакомиться. Ведь сильные кровоостанавливающие средства так же, как и ряд других лекарств, могут иметь массу противопоказаний. Если проигнорировать рекомендации, без того плохое состояние организма может сильно ухудшиться. В некоторых случаях применение препаратов, если они использованы, несмотря на противопоказания, может привести к плачевным последствиям.
Рассмотрены противопоказания к применению среди самых популярных средств:
- Викасол. Из-за сильного воздействия запрещено использовать состав при патологически высокой свертываемости крови, предрасположенности к образованиям тромбов.
- Аскорутин. Не рекомендуют употреблять при почечных патологиях, а также при имеющейся вероятности возникновения тромбозов.
- Эритростат. Запрещено принимать при гипертонии, при беременности на ранних сроках и поздних, в период кормления грудью.
- Дицинон. Не разрешают использование пациентам с тромбоэмболией.
- Транексам. Перед назначением исключают мозговые кровоизлияния и сердечные патологии.
Внимание! Иногда, в основном, при маточных кровотечениях, беременным все же назначают кровоостанавливающие препараты. Как видно, не все из них имеют в списке противопоказаний беременность. Какой именно препарат назначить в первом, во втором триместре или перед родами – задача врача.
Считается, что Викасол, Аскорутин, Дицинон и Транексам не оказывают влияния на плод. Но все же врачи должны предупредить возникновение других опасных состояний беременной, лишь тогда выписать то или иное лекарство.
Этамзилат
Раствор для инъекций Этамзилат назначается для профилактики и контроля кровоизлияний различной этиологии. Основными показаниями к применению являются:
- метроррагия;
- гиперменорея;
- гематурия;
- хирургическое вмешательство и послеоперационный период в гинекологии, акушерстве, стоматологии, урологии.
Гемостатическое кровоостанавливающее средство способствует укреплению сосудов, увеличению количества тромбоцитов, снижению ломкости сосудов. Этамзилат противопоказан при повышенной свертываемости крови, тромбозах, бронхиальной астме, острой порфирии, лейкемии, остеосаркоме и повышенной чувствительности к любому компоненту препарата. Для остановки маточного кровотечения раствор вводят внутримышечно или внутривенно. Суточная дозировка рассчитывается в зависимости от веса пациента и составляет 10-20 мг Этамзилата на 1 кг массы.
Быстродействующие препараты для уколов
При обильных месячных с большим количеством выделений или сильных кровотечениях таблетированные средства не используются, так как их действие начинается только после усвоения в пищеварительном тракте. Для быстрого устранения данных патологий используются кровоостанавливающие средства в виде инъекций.
При введении препаратов внутримышечно или внутривенно действие медикамента отмечается через 5-20 мин. Процедуры разрешено проводить только сотрудникам медицинских учреждений. Так как имеется опасность повреждения сосуда или нерва иглой, в процессе постановки укола.
Список используемых медикаментов:
- вышеперечисленные средства, кроме Аскорутина, Диферелина и Викасола. Аскорутин выпускается только в таблетированной форме. Диферелин – это гормональный препарат, который эффективен при курсовом лечении. А Викасол начинает действовать (даже при инъекциях) только через 12 часов;
- Окситоцин. Гормональное средство, усиливающее сокращение стенок матки (поэтому используется только при патологических кровотечениях). Способствует быстрому выводу остатка крови из полости матки и остановке кровотечения;
- Аминокапроновая кислота. Нормализует состав крови и состояние сосудов с последующей остановкой кровотечения;
- Триниксан. Является эффективным кровоостанавливающим средством (используется, когда иные медикаменты неэффективны). Относится к препаратам нового поколения. Дополнительно обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами;
- Амбен. Действие препарата начинается в течение 5 мин после введения. При патологиях почек не используется;
- Контрикал. Нормализует состав крови, ускоряя остановку кровотечения;
- Кальция хлорид. Обладает кровоостанавливающим, противовоспалительным и дезинтоксикационным свойствами.
Плюсом инъекций является не только скорость действия, но и отсутствие побочного влияния на пищеварительный тракт.
Диферелин
Кровотечения, вызванные эндометриозом или опухолевыми образованиями в матке, медики останавливают с помощью инъекций препарата под названием Диферелин. Это лекарственное средство выпускается в форме лиофилизата, из которого готовят суспензию и сразу же вводят пациентке внутримышечно. Основным действующим веществом является трипторелина ацетат — синтетический аналог природного гормона гонадорелина.
Схема лечения определяется индивидуально в зависимости от поставленного диагноза и причины кровотечения. Препарат противопоказан при остеопорозе, беременности и гиперчувствительности к действующим веществам. В процессе приготовления раствора и введения Диферелина требуется соблюдать особую осторожность, поэтому инъекцию должен делать медицинский работник в условиях стационара.
Список сильных гемостатиков
При кровотечении во время менструации необходимо максимально быстро обратиться к гинекологу, так вы сможете купировать этот процесс и не допустить осложнений. В качестве основной помощи женщинам прописывают такие кровоостанавливающие таблетки при обильных месячных:
- Тронексам.
- Дицинон.
- Этомзилат.
- Викасол.
- Дифирелин.
- Аскорутин.
Аскорутин и Дицинон по цене самые дешевые, при этом их можно купить без рецепта. Другие же лекарственные препараты потребуют наличие разрешения к применению от гинеколога.
Препарат Дицинон
Лекарственное средство изготавливается в виде капсул или таблеток. Во время перорального использования препарата пациентка с меноррагией должна принимать по 2−3 таблетки трижды в сутки.
Средство также эффективно во время паренхиматозной и капиллярной кровопотери, развитии фибромиомы. В умеренной дозе принимают во время порфирии, тромбозе, пониженного АД, тромбоэмболии, аллергии на другие вещества и иные лекарства или не принимают вообще, если болезнь проходит тяжело.
Побочные явления Дицинона следующие: мигрени, отек лица, тошнота и изжога.
Средство Транексам
Современный препарат от кровотечения во время менструации может сделать выделения умеренными, при этом проявляя противовоспалительные, противоопухолевые и антигистаминные свойства.
Классическая схема применения — 3 капсулы в день с промежутками в 7 часов. Длительность лечения — 2−4 дня.
Побочные явления во время применения препарата следующие:
- Аллергические реакции на действующие вещества.
- Глубокий тромбоз сосудов мозга и кровеносных капилляров.
- Почечная недостаточность.
- Мозговое кровотечение.
Таблетки Викасол
Викасол является аналогом синтетического витамина K. Это лекарственное средство ускоряет сворачиваемость крови и восполняет нехватку полезного вещества. Во время обильной менструации препарат принимают в количестве двух таблеток ежедневно. Продолжительность курса приема лекарства назначает только лечащий врач. Терапия производится четко под наблюдением гинеколога.
Побочные явления препарата могут проявляться кожными реакциями, а именно:
- Зуд.
- Высыпания.
- Бронхаспазм.
- Жжение.
- Уртикарные пятна.
- Высыпания.
Противопоказания к применению — повышенная чувствительность к действующим компонентам, плохая свертываемость крови, тромбоз. При плохой сворачиваемости крови во время обильных месячных не должно быть меноррагии. Однако если эта патология начинает развиваться, то это указывает на дефицит в организме витамина K.
Этамзилат при меноррагии
Это недорогой аналог Дицинона, который нормализует микроциркуляцию крови, а также укрепляет кровеносные капилляры. Во время лечения этим препаратом в организме начинает формироваться тромбопластин. Этот гормон может уменьшить кровотечение, но не сокращает время сворачиваемости крови. Относительно тромбообразования гормональное средство совершенно безопасно. Действует препарат довольно быстро, результат после приема можно ощутить через 20 минут после использования.
Противопоказания к применению этого препарата — аллергические реакции на действующие вещества, тромбоз, тромбоэмболия, пониженное давление, геморрагия. Побочные эффекты проявляются мигренями и изжогой. С иными лекарственными препаратами Этамзилат нельзя комбинировать.
Гемостатик Аскорутин
В перечень кровоостанавливающих препаратов во время обильной менструации входит средство Аскорутин. Это средство купирует обильное кровоизлияние и положительно действует на сосуды. Во время меноррагии нужно принимать по 3−5 таблеток в день. Продолжительность курса составляет до одного месяца.
Невзирая на витаминный состав средства, оно может вызывать побочный эффект. У женщины появляется нарушение сна, рвота, тошнота, отмечается увеличение кровяного давления, аллергия.
Запрещено использовать Аскорутин пациенткам, страдающим тромбозом, мочекаменной болезнью, а также тем, кто имеет склонность к аллергической реакции на витамины C и В.
Лекарство Диферелин
Использовать это лекарственное средство для остановки обильной менструации можно лишь по назначению врача. Непереносимость препарата, нарушение дозы и побочные явления могут привести к аллергической реакции, головным болям и депрессивным состояниям. Противопоказаний у препарата не много:
- Гиперчувствительность на трипторелин.
- Остеопороз.
- Время лактации.
Хлорид и глюконат кальция
Препараты кальция нормализуют показатели свертываемости крови, уменьшают проницаемость сосудов, оказывают гемостатическое, противоаллергическое и противовоспалительное действие. Для комплексного лечения маточных кровотечений врачи применяют хлорид и глюконат кальция. Разница между этими лекарствами состоит в способе их введения: кальция глюконат можно вводить внутримышечно, а хлорид кальция — внутривенно.
Препараты кальция противопоказаны при индивидуальной непереносимости основного и вспомогательных компонентов, гиперкальциемии, повышенной свертываемости крови, склонности к образованию тромбов, выраженном атеросклерозе и тяжелой почечной недостаточности. Соединения кальция могут усиливать или ослаблять действие многих лекарственных средств, поэтому схему приема и суточную дозировку нужно обговорить с врачом.
Инъекционную форму кальция глюконата вводят ежедневно или через 1-2 дня по 5-10 мл, предварительно нагрев раствор до температуры тела. Таблетированный препарат принимают ежедневно по 2-6 таблеток в зависимости от состояния пациентки. Раствор кальция хлорида вводят медленно и только внутривенно (струйно или капельно). После попадания препарата в кровь у женщины появляется ощущение жара, распространяющееся по всему телу. Это нормальная реакция на введенное лекарство, которая проходит через несколько минут.
Важная информация: Что делать когда лопнул сосуд (капилляр) или вена на ноге и как лечить
Препараты для сокращения матки при кровотечении
Маточным кровотечением называется выделение крови из матки. Женский организм приспособлен к быстрой кровопотере лучше мужского. Физиологические кровотечения (менструальные) наступают регулярно.
Следует помнить, что нормальная менструация длится от трех до семи дней и сопровождается потерей не более 80 мл крови.
Кровотечения могут возникнуть при различных заболеваниях матки, в послеродовом, климактерическом периоде.
Стрессовые состояния, бессонница, неправильное питание способствуют снижению защитных механизмов и увеличивают риск появления анемии (малокровия). Кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях, принятые вовремя, помогают избежать большой кровопотери.
Способы остановки кровопотери
При любом, даже небольшом кровотечении женщину должен осмотреть гинеколог. Врач-специалист назначит обследование для выяснения причины. Если доктор сочтет возможным домашнее лечение, то назначит подходящие кровоостанавливающие средства. Необходимо соблюдать дозировку и правильно принимать лекарства.
При значительной кровопотере существует угроза для жизни женщины. Обязательной является госпитализация.
- внутривенно капельно лекарственные средства;
- свежезамороженная плазма, эритроцитарная масса;
- выскабливание (удаление внутреннего слоя слизистой).
Иногда единственно возможная помощь — это удаление матки.
Основные кровоостанавливающие лекарственные препараты
Назначаемые средства воздействуют на разные звенья механизма маточного кровотечения. Поэтому гинекологи комбинируют их, одни рекомендуют в таблетках, другие в инъекциях. Рассмотрим состав и оптимальные показания для наиболее популярных лекарств.
Дицинон, другое название — Этамсилат
Синтетический препарат влияет на проницаемость сосудистой стенки, активизирует образование белка-тромбопластина, нормализующего свертываемость крови. Важно, что Дицинон не вызывает образование тромбов. Наиболее показан при кровотечениях из мелких сосудов (капилляров).
Выпускается в таблетках по 0,25 г и ампулах по 2 мл. В каждой ампуле 250 мг чистого вещества. При приеме внутрь максимальное действие наступает спустя три часа. При внутривенном способе введения начинается через 20 минут, а наивысшая доза в крови наблюдается через один – два часа. Длится до шести часов.
Эффективность внутримышечного введения немного меньше.
Дицинон известен как эффективное средство при кровотечениях
Для остановки маточных кровотечений вводят сразу внутривенно или внутримышечно две ампулы, затем повторяют каждые шесть часов или дают внутрь по две таблетки.
С целью профилактики препарат назначается внутрь с пятого дня предполагаемой менструации.
Препарат нельзя смешивать в одном шприце с другими лекарствами.
Синтетическое средство, заменяющее витамин К. Этот витамин содержится в листьях шпината, цветной капусте, хвое, плодах шиповника. В организм он поступает с пищей, очень небольшая часть образуется в кишечнике.
Витамин К принимает участие в производстве протромбина и обеспечивает нормальный процесс свертывания крови. Кровотечения возникают при недостатке или отсутствии витамина К. Действие Викасола проявляется только через 12 – 18 часов с момента поступления в организм.
Это лекарство не может считаться средством экстренной помощи при маточных кровотечениях. Но обладает хорошим профилактическим действием, поэтому целесообразно назначать в комплексном лечении. Выпускается в виде таблеток по 0,015 г и ампул по одному мл.
Как кровоостанавливающее средство назначается внутрь до четырех таблеток в день или уколы 1 – 2 ампулы. Роженицам назначают Викасол в начале родовых схваток для профилактики кровотечения, повторяют через 12 часов.
Аминокапроновая кислота
Синтетический препарат, влияющий на процесс фибринолиза: снимает повышенную фибринолитическую активность крови. Оказывает действие не при всех кровопотерях. Применяться для лечения маточных кровотечений может только в стационаре под контролем анализов крови на коагулограмму. Полезными свойствами считаются:
- угнетение образования антител,
- улучшение функции печени.
Аминокапроновая кислота выпускается в порошках и стерильном 5% растворе по 100 мл. Порошки назначаются внутрь по 2 – 3 г до пяти раз в сутки, предварительно растворив в сладкой воде. Можно запивать водой. Внутривенно капельно вводят раствор 100 мл, повторяют через четыре часа.
Препараты, содержащие кальций
Кальций необходим для процесса свертываемости крови. Он уменьшает проницаемость сосудов, обладает противоаллергенным действием. В медицинской практике применяется в виде хлорида и глюконата.
Разница между ними заключается в способах введения: кальция хлорид нельзя вводить внутримышечно, а кальция глюконат можно. При небольшом попадании хлористого кальция под кожу или в мышцу развивается выраженное воспаление с некрозом ткани.
Выпускаются в таблетках по 0,5 г и в ампулах в 10% растворе. Для лечения маточного кровотечения назначают таблетки внутрь перед едой до шести в сутки, в вену вводится от 5 до 15 мл медленно. Пациентка ощущает чувство жара, которое проходит через несколько минут.
Перечисленные препараты противопоказаны при:
- повышенной индивидуальной чувствительности;
- злокачественных болезнях крови;
- наклонности к тромбообразованию.
Чтобы остановить кровопотерю приходится применять средства, сокращающие матку. Особенно показаны эти препараты при послеродовых кровотечениях. Окситоцин — искусственный аналог натурального препарата Питуитрина из задней доли гипофиза. Акушеры считают, что Окситоцин имеет более избирательное действие на матку.
Препарат повышает возбудимость мышечных волокон, вызывает сильные сокращения. Вводится внутривенно или внутримышечно. При внутривенном методе эффект наступает через минуту. Для лечения гипотонических послеродовых кровотечений вводят Окситоцин капельно внутривенно 1 – 1,5 мл раствора (5 – 8 ЕД) в день три дня подряд.
Участковый акушер-гинеколог поможет сохранить здоровье женщины
Способом выбора для лечащего врача является назначение препаратов гормонального эстрогенного действия. В настоящее время фармацевтическая промышленность выпускает множество средств аналогов перечисленным препаратам. Не следует самостоятельно делать выбор. Они имеют серьезные противопоказания.
про маточные кровотечения:
Народные средства при маточных кровотечениях
Народные рецепты проверены временем. Растительное сырье не обладает такой аллергенной активностью, как искусственные препараты. Поэтому более безвредны. С другой стороны, дозировка необходимых веществ может оказаться недостаточной для быстрой остановки кровотечения. Лучше их принимать для профилактики или в дополнение к лекарствам.
Женщинам с наклонностью к маточным кровотечениям необходимо запастись заранее лекарственными травами: пастушьей сумкой, тысячелистником, крапивой, кровохлебкой.
Отвар готовится в термосе из расчета одна столовая ложка сырья на стакан кипятка. Достаточно настоять 2 часа. Пить в течение дня перед едой по столовой ложке.
Растения можно перемешать или готовить отвар из одного материала.
В продаже есть готовая настойка водяного перца, ее можно пить по 20 – 30 капель трижды в день.
Любые действия при маточном кровотечении необходимо согласовывать с гинекологом. Даже длительное использование трав не остановит кровопотерю при опухолях матки. Не нужно экспериментировать на здоровье близких.
Кровоостанавливающие препараты при обильных месячных
Нормальной продолжительностью для менструации является период от 3 до 7 дней. В этот период выделяется от 50 до 150 мл крови. Если женщину беспокоят обильные и длительные месячные, можно принять специальные медикаменты, которые уменьшат кровотечение, а также прибегнуть к помощи народных средств.
Викасол — один из препаратов для остановки крови при обильных месячных
Причины сильного кровотечения
Если менструация сопровождается большой кровопотерей и продолжительностью, стоит задуматься о возможных причинах происходящего. Это может быть:
- плохая свертываемость крови;
- стресс;
- опухоли злокачественного характера;
- маточные полипы;
- заболевания половых органов;
- инфекции;
- гормональный сбой;
- большие физические нагрузки.
Любое средство против обильных месячных направлено на уменьшение и остановку выделяемой крови. Истинную причину такого поведения женского организма может выявить и устранить гинеколог. Прежде чем начать прием кровоостанавливающих лекарств, стоит обратиться к врачу.
Маточные полипы могут быть причиной обильных кровотечений
Способы остановки крови
Существует несколько методов, помогающих остановить обильные выделения. К ним относятся:
- медицинские препараты;
- травяные средства.
Очень часто нарушение гормонального равновесия приводит к тяжелому состоянию у женщины. В таких случаях назначают дозу гормонов. Для сокращения матки и остановки крови используют специальные препараты.
Также существуют различные гомеопатические средства и сосудоукрепляющие витаминные комплексы.
Выбор средства зависит от индивидуальных особенностей организма, длительности цикла, насколько обильны месячные.
При наличии фибромиомы выписывают Дицинон. Применять его только после назначения врача. У этого средства есть ряд противопоказаний:
- порфирии;
- сосудистый тромбоз;
- заболевания крови;
- тромбоэмболия;
- чувствительность к активному веществу.
Стоит медикамент около 380 рублей в виде таблеток и 600 рублей в виде ампул. В отличие от Викасола, который является почти аналогичным средством, Дицинон действует быстрее.
Дицинон — быстродействующее средство, но он имеет ряд противопоказаний
Популярен при обильных выделениях Викасол. Он используется в виде уколов и таблеток. Эффект можно ощутить уже через 12 часов. Викасол в ампулах стоит около 75 рублей. Его применяют при различных патологиях:
- нехватка витамина К;
- послеоперационный период;
- повышенная кровоточивость.
К противопоказаниям относятся:
- повышенная свертываемость крови;
- аллергия на активное вещество;
- гемолитическая болезнь.
Современным эффективным лекарством является Транексам. Он выпускается в ампулах, таблетках и обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием. Его также назначают при экземе, дерматите, фарингите, тонзиллите.
Перед его применением советуют пройти окулиста для определения остроты зрения и состояния глазного дна, так как он вызывает ухудшение зрения. Стоит такое средство около 230 рублей.
Транексам можно принимать только после консультации с окулистом
В состав Аскорутина входит аскорбиновая кислота. Эти таблетки также используют при различных патологиях и заболеваниях. Препарат имеет ряд побочных эффектов:
Курс лечения назначает врач в соответствии с анализами и особенностями организма женщины. Заплатить за Аскорутин придется около 70 рублей.
Также для остановки кровотечений во время месячных успешно применяют следующие препараты:
Аскорутин назначается врачом в соответствии с результатами анализов
Травяные средства
Средства на основе трав сужают кровеносные сосуды, повышая свертываемость крови. Их часто назначают пациентам, у которых есть аллергия на современные медикаменты. Травяные средства необходимо использовать примерно за 3 дня до предположительной даты начала менструации. Это сделает месячные не такими болезненными и обильными.
К популярным травам относятся:
- Хвощ полевой. Одну столовую ложку хвоща заливают 300 г кипятка, настаивают 1 час и процеживают. Пить нужно по 100 г каждые 2 часа.
- Травяной сбор из корицы, гвоздики, ромашки. Необходимо смешать 5 г гвоздики, 50 г цветков ромашки и 5 г корицы. Все заливается 1 литром воды и кипятится 30 минут с закрытой крышкой. После это смесь надо процедить и пить отвар по полстакана 3 раза в день.
- Пастушья сумка. Необходимо заварить 10 г травы в стакане кипятка. Пить следует по 1 столовой ложке 3 раза в сутки.
- Крапива. Залить стаканом кипятка 1 столовую ложку измельченной сухой крапивы. Затем все кипятят 10 минут и ставят остывать. После этого надо процедить и добавить чайную ложку меда. Пьют отвар 5 раз в сутки по 1 чайной ложке.
Также в качестве лечебных трав подойдут:
- кора дуба;
- тысячелистник;
- корень валерианы;
- облепиха;
- перец водяной.
Применяют настои и отвары из этих трав во время месячных строго по инструкции на упаковке. Можно использовать спринцевание отваром из череды, тысячелистника, ромашки и крапивы.
Кора дуба поможет остановить кровотечение
Во время сильных месячных необходимо выполнять простые рекомендации:
- пить много воды, но без газов;
- лучше отказаться от тяжелых нагрузок и больше отдыхать;
- нельзя посещать сауны и бани;
- не стоит употреблять спиртное и кофе;
- пить аскорбиновую кислоту, железосодержащие средства.
Нужно уметь отличить маточное кровотечение от менструации. При нем наблюдаются следующие симптомы:
- увеличение объема кровянистых выделений и их длительности;
- нарушение регулярности менструального цикла;
- кровянистые выделения после полового акта;
- выделения крови после наступления менопаузы.
В этом случае следует немедленно обратиться к врачу.
Помните, что лечить нужно причину, а не следствие. Поэтому стоит посетить специалиста, который назначит препараты подходящие для вашего организма.
Советуем почитать по этой теме
Применение крапивы при обильных и болезненных месячных
Применение препарата викасол при обильных менструациях
Причины обильных месячных
VrachLady / Месячные / Кровоостанавливающие препараты при обильных месячных
Популярные статьи раздела «Месячные»
- Месячные шли 3 дня вместо 6: основные причины
- Почему месячные начались через 14 дней после предыдущих?
- Причины, симптомы и лечение слабых месячных (гипоменореи)
- Как уменьшить кровотечения при месячных?
- Основные причины скудных месячных при приеме противозачаточных таблеток
- Ранний выкидыш, как отличить его от месячных?
- Причины, по которым месячные длятся 2 дня
Источник: https://sfmggu.ru/preparaty-dlya-sokrascheniya-matki-pri-krovotechenii/
Эрготал
Эрготал выпускается в форме таблеток и раствора для внутримышечных или подкожных инъекций. Его назначают в качестве кровоостанавливающего средства при кровотечениях, спровоцированных атонией матки (потерей тонуса). Препарат содержит смесь фосфорнокислых солей алкалоидов спорыньи — разновидности гриба, паразитирующего на злаковых культурах.
Алкалоиды спорыньи применяют для лечения метроррагий, мигреней, нервных расстройств, состояний страха и возбуждения. Дозировка Эрготала назначается в зависимости от лекарственной формы:
- в таблетках — по 1-2 шт. 2-3 раза в сутки;
- в инъекциях — по 0,5-1 мл раствора подкожно или внутримышечно 1-2 раза в сутки.
Курс терапии определяется лечащим врачом. Препарат противопоказан при беременности, сепсисе, тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, печени, почек, щитовидной железы.
Действие кровоостанавливающих таблеток при сильных месячных
Кровоостанавливающее средство при обильных месячных позволяет уменьшить количество кровопотерь при менструальных выделениях.
Действие препаратов (таблетки, растворы для инъекций и перорального употребления) заключается в следующем:
- сужение сосудов и капилляров, с последующим уменьшением в них количества крови;
- повышение сворачиваемости крови;
- улучшение эластичности сосудов и их восстановление для предотвращения ломкости.
Медикаменты рекомендовано использовать до начала менструации, тогда компоненты средства окажут более эффективное действие.
Экстракт водяного перца
Экстракт травы водяного перца выпускается в форме прозрачной, зеленовато-бурой жидкости с характерным растительным ароматом. Препарат содержит комплекс биологически активных веществ — флавоноидов, гликозидов, дубильных веществ (гиперозид, кемпоферол, кверцетин, лютеолин, мирецетин, рамназин, рутин). Они уменьшают проницаемость капилляров, нормализуют структуру стенок сосудов, стимулируют сокращение мышц матки, ускоряют свертываемость крови, оказывают бактерицидное действие.
Чтобы остановить кровотечение при гинекологических проблемах или послеродовых осложнениях, экстракт водяного перца рекомендуется принимать 3-4 раза в сутки за полчаса до очередного приема пищи. Дозировка определяется индивидуально в зависимости от возраста пациентки и клинической картины. Препарат практически не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости компонентов и детского возраста до 12 лет.
Рецепты народных средств для остановки обильных месячных
Обильные месячные (если доказано, что это не кровотечение) можно нормализовать использованием народных рецептов:
- запарить в 200 мл кипятка 10 г пастушьей сумки. Принимать по 20 мл 3 раза в сутки;
- прокипятить в 200мл воды 5 г сушеной крапивы в течение 10 мин. Употреблять 3 раза в сутки вместо чая;
- измельчить 100 г коры калины. Залить ее 200 мл воды и томить на огне 30 мин. Принимать по 50 мл 4 раза в сутки;
- залить 5 г семян сирени 200 мл кипятка. Прокипятить 5 мин. Употреблять по 50 мл на пустой желудок в утреннее время;
- чай с душицей. Можно купить готовым или добавлять по 5 г сушеной травы в заварочный чайник;
- запарить 5 г чабреца в 200 мл кипятка. Употребить в течение суток в теплом виде;
- свежий сок из листьев подорожника принимать по 15 ил перед приемом пищи.
Народные средства можно комбинировать с медикаментами, но только с разрешения лечащего врача. Так как можно увеличить вероятность образования тромбов.
Витамины
Помимо кровоостанавливающих препаратов, медики рекомендуют при метроррагиях принимать витаминно-минеральные комплексы с повышенным содержанием отдельных веществ:
- витамин К (участвует в формировании кровяных сгустков);
- витамин С (укрепляет хрупкие кровеносные сосуды);
- витамин А (защищает клеточные мембраны от повреждений, способствует образованию красных кровяных телец);
- витамины группы В (облегчают неприятные симптомы);
- витамин D (нормализует выработку половых гормонов, предотвращает рак яичников, груди, простаты и кишечника);
- фумарат, сульфат или глюконат железа (восполняет нехватку железа на фоне кровотечений, повышает гемоглобин).
Витаминные добавки и препараты железа нужно пить при кровотечении и еще некоторое время после его остановки. Из всего ассортимента железосодержащих средств медики чаще других назначают сиропы, таблетки и капсулы (Актиферрин, Биофер, Гемофер, Мальтофер, Сорбифер Дурулес, Тардиферон, Фенюльс, Ферретаб, Ферроплекс). По назначению врача в некоторых случаях более эффективными могут оказаться инъекционные формы (Венофер, Космофер, Ликферр, Монофер, Феринжект, Ферлатум, Ферроксид).
Кровоостанавливающие препараты при климаксе
Климакс – это период угасания деятельности репродуктивных органов. Состояние сопровождается нарушением менструального цикла с изменением качества выделений. Может сопровождаться болями и перепадами в настроении.
Для облегчения протекания климакса и при наличии сильных кровотечений, гинекологами назначаются следующие препараты:
- кровоостанавливающие медикаменты (Аминокапроновая кислота, Окситоцин, Амбен);
- витаминные и железосодержащие комплексы (Тардиферон, Пиковит, Ундевит);
- успокоительные средства (Пустырник, Афобазол, Глицин);
- гормональные препараты (Логест, Диане-35, Джес).
При климаксе кровотечения должны постепенно угасать. Если они усиливаются или становятся болезненными, требуется срочное обследование с постановкой диагноза. Возможно развитие опухолей из-за гормонального сбоя, который характерен для данного периода.
Обильные месячные также опасны, как и кровотечения. Из-за потери крови в большом количестве нарушается деятельность всех органов (развивается анемия, а это недостаток кислорода). Для устранения патологии требуется осмотр у гинеколога и прохождение полного обследования. По полученным данным назначается медикаментозное лечение с приемом кровоостанавливающих средств.
Автор: Котлячкова Светлана
Оформление статьи: Мила Фридан
Как избавиться от обильных месячных. Как избавиться от месячных в домашних условиях?
Организм женщины создан для зачатия и вынашивания ребёнка. Но не всё идеально в нём. Есть вещи, которые доставляют неудобства. Месячные относятся к ним.
Это изменения репродуктивной системы, которые позволяют обновлять яйцеклетку. Явление требуется для успешного оплодотворения. Месячные носят циклический характер. Как правило, цикл длится от 21 до 35 суток.
У девочки с рождения в организме есть 2 млн. фолликулов. К климаксу их остаётся 400 тыс. Во время одного менструального цикла используется один фолликул, чтобы вышла яйцеклетка. Циклический характер данного явления контролируется гормонами женщины.
Можно ли полностью избавиться от месячных?
Женский организм готовит себя к возможному зачатию раз в месяц. Стены матки обрастают эпителием, который формирует уютное место для яйцеклетки. Ей, собственно, и предстоит оплодотворение. Это нормальное явление, но, по разным причинам, оно не всем нравится.
Бывают такие моменты, когда хочется, чтобы месячные не появлялись:
- Свадьба;
- Отпуск;
- Свидание;
- Важный период в бизнесе;
- Иные причины, которые может себе представить женщина.
Не посвящённые женщины начинают включать фантазию на полную катушку. В основном прибегают к резкому сбросу веса. При этом велик риск развития анорексии. И начинает страдать весь организм.
Обратите внимание! Самостоятельная манипуляция с циклом менструации чреваты тем, что женщина может подорвать своё здоровье. Это относится не только к половым органам, но и в целом ко всему организму. Обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.
Способы избавления от менструального цикла:
- Медикаментозные средства, которые делятся на несколько категорий.
- Народные средства.
- Хирургические методы.
Да, избавиться от месячных возможно. Никто не скрывает, что данным способом пользуются спортсменки.
Медикаментозные способы
Повторимся, заниматься самостоятельным выбором лекарства не следует. Правильно будет обратиться к гинекологу. Врач поможет подобрать контрацептивы, которые подойдут именно вам. Также он поможет с восстановлением, после приёма препаратов.
Медикаментозные методы осуществляет специалист, воздействуя на половые органы, или же лекарства.
Сюда входят:
- Использование таблеток.
- Применение специализированных спиралей.
Противозачаточные таблетки
Существует ряд гинекологических препаратов, которые своим действием ликвидируют месячные. Это помогает женщинам избавиться от них. Но каждый из препаратов имеет свои противопоказания. Поэтому конкретный выбор должен делать врач.
Дюфастон
Данный препарат выделяется своим действием среди остальных. Он не имеет противопоказаний для беременных и кормящих, а также не относится к контрацептивам.
Дюфастон оказывает влияние:
- Лечит эндометриоз.
- Положительно воздействует на оболочку матки и не даёт её разрастаться.
- Увеличивает количество прогестерона в крови.
Начиная с середины цикла нужно принимать по 2 таблетки в день, чтобы избавиться от месячных . Продолжать приём следует на протяжении недели.
Возможны побочные эффекты:
- Головные боли.
- Дискомфорт в области печени и груди.
- Аллергия.
Транескам
Это препарат гомеостатического действия. В нём содержится транексамовая кислота, которая помогает крови быстрее свёртываться.
Эффект от препарата:
- Ускорение менструации.
- Снижение болевых ощущений.
- Ликвидирование воспалительных процессов.
- Против аллергенное действие.
Перед началом месячных Транескам следует принимать 3-4 раза в день. Действие начинается спустя 3 часа после приёма. Данная дозировка позволяет лишь сделать месячные меньше. Чтобы их убрать, следует немного увеличить дозировку. Но злоупотреблять такой возможностью не стоит.
Те женщины, которые имеют проблемы с почками, не должны принимать данный препарат. К тому же, Транескам действует только на протяжении 3-х циклов. Затем организм привыкает.
Дицион
Данный препарат оказывает следующее воздействие на организм:
- Образование тромбоцитов.
- Сгущение крови.
- Укрепление стенок сосудов.
Данный препарат используют во время обильных кровотечений, в том числе при внутренних. Специалисты рекомендуют применять Дицион тем женщинам, которые страдают обильными месячными . Это делает их безопаснее.
Начинать принимать таблетки нужно за 5 дней перед месячными. Необходимо 3-4 штуки в день.
Что пить при обильных месячных со сгустками. Диагностика обильных месячных со сгустками
Обильные месячные со сгустками это заболевание, которое требует безотлагательного медикаментозного, а иногда, и хирургического лечения. Но для того чтобы приступить к его лечению необходимо провести диагностику и установить точный клинический диагноз.
Диагностику данного заболевания проводит акушер-гинеколог, при первичном обращении к нему с жалобами на обильные месячные со сгустками. Прежде всего, доктор собирает детальный соматический анамнез (историю): наличие заболеваний печени, сердечно — сосудистой и эндокринной систем, травмы и операции на женских половых органах. Затем менструальный и гинекологический анамнез: возраст, с которого начались менархе, качество цикла, начало сексуальной жизни, сексуальная активность, гинекологические заболевания и методы контрацепции. Немало важным является прием медикаментозных препаратов, таких как эстрогены, антидепрессанты, антикоагулянты, кортикостероиды, дигоксин и пропранолол, которые могли вызвать обильное кровотечение из половых путей.
После детального опроса врач проводит тесты функциональной диагностики, такие как: контроль базальной температуры, гормональная кольпоцитология, тесты эстрогенной насыщенности, которые дают возможность определить гормональный фон.
Лабораторное обследование
Тест на беременность или определение хорионического гонадотропина проводиться с целью исключения патологии беременности, или трофобластической болезни, или внематочной беременности.
Общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмма проводятся с целью определения степени анемизации организма для дальнейшей коррекции анемии.
Гормональное обследование в динамике рекомендуется проводить всем женщинам, страдающим от обильных месячных для определения гормонального статуса. Для этого определяют в динамике уровень содержания в сыворотке крови ФСГ, пролактина, ЛГ, тестостерона, прогестерона и эстрадиола. Немаловажным является обследование гормонов щитовидной железы и надпочечников.
Рекомендовано проведение определения онкомаркеров СА 19-9, СА 125.
, , , , , , , ,
Инструментальная диагностика
Ультразвуковое обследование органов малого таза и гистероскопия являются надежными и доступными методами диагностики патологий репродуктивных органов женщины. Иногда проводят гистеросонографию (заполнение полости матки физиологическим раствором под контролем УЗ аппарата), что позволяет выявить подслизистые миоматозные узлы матки, полипы эндометрия и др.
Диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки выполняется всем женщинам в менопаузе при наличии жалоб на кровотечение из половых путей. В других случаях проводится при наличии ультразвуковых признаков патологии эндометрия.
Также возможно проведение МРТ, компьютерной томографии, лапароскопии, гистеросальпингографии и др. методов диагностики при наличии показаний для их проведения.