Общая информация
Биол в таблетках представляет собой синтетический медикаментозный препарат, предназначенный для снижения артериального давления. Входящее в группу бета-блокаторов средство оказывает отрицательный ионотропный эффект, уменьшая нагрузку на сердце.
Форма и ориентировочные цены
Лекарство производится в таблетированной форме. Содержание активного компонента может быть различным – 5 или 10 мг. Эта цифра и гравировка «BIS» нанесена на одну из сторон, а на второй находится крестообразная риска. Упакованные в блистеры по десять штук таблетки находятся в картонной упаковке.
Препарат может храниться на протяжении 4 лет с момента выпуска в прохладном сухом месте без воздействия солнечных лучей. Для обеспечения безопасности детей необходимо ограничить им доступ к таблеткам.
Цена колеблется от содержания основного компонента, количества блистеров в упаковке и аптеки, в которой приобретается средство. Средняя стоимость упаковки 30 таблеток по 5 мг составляет 180-205 руб., по 10 мг – от 235 до 270 руб. Для приобретения необходим рецепт от врача.
Инструкция по применению Биол (способ и дозировка)
Таблетки Биол принимают перорально, утром, натощак, 1 раз в сутки (запивая небольшим количеством воды). Таблетки не следует растирать в порошок или разжевывать.
При артериальной гипертензии и ИБС применяют по 5 мг 1 раз в сутки. В случае необходимости дозу повышают до 10 мг 1 раз в сутки.
При лечении стенокардии и артериальной гипертензии максимальная суточная доза — 20 мг 1 раз/сут.
При лечении ХСН рекомендуемая начальная доза препарата — 1,25 мг (1/4 табл. по 5 мг) 1 раз в день. Далее дозу следует постепенно повышать до 2,5 мг (1/2 табл. по 5 мг), 3,75 мг (3/4 табл. по 5 мг), 5 мг (1 табл. по 5 мг или 1/2 табл. по 10 мг), 7,5 мг (3/4 табл. по 10 мг) и 10 мг 1 раз в день с перерывом не менее 2 недель.
Если повышение дозы плохо переносится пациентом, целесообразно снижение дозы.
Максимально допустимая доза препарата при лечении ХСН — 10 мг 1 раз в день.
Во время титрования требуется регулярный контроль АД, ЧСС и признаков нарастания выраженности ХСН.
Во время фазы титрования или после нее возможно временное ухудшение течения ХСН, брадикардия или артериальная гипотензия. В этом случае рекомендуется обратить внимание на подбор дозы сопутствующей стандартной терапии.
Состав и механизм действия
Активным действующим веществом является Бисопролола гемифумарат. Он уменьшает воздействие ренина, повышающего давление, на миокард. Вследствие этого снижается нагрузка на сердечную мышцу, ее потребность в кислороде и ЧСС.
Кроме этого, лекарство включает дополнительные компоненты:
микрокристаллическая целлюлоза – выводит из организма вредные вещества и холестерин, негативно влияющий на работу сердца;- гидрофосфат кальция – оказывает противовоспалительное действие и укрепляет стенки сосудов;
- натриевая кроскармеллоза – применяется в качестве дизинтегранта для придания формы лекарству;
- стеарат магния – повышает способность сердца к сокращению и положительно влияет на состояние нервной системы;
- кукурузный крахмал – обеспечивает дополнительное клеточное питание;
- коллоидный безводный диоксид кремния – ускорят процесс метаболизма и выведения вредных для организма веществ.
При изготовлении оболочки используются следующие вещества:
- моногидрат лактозы;
- гипромеллоза;
- диоксид титана;
- макрогол 4000.
Для окрашивания таблеток применяется красный и желтый оксид железа.
Препарат угнетает активность ренина, вследствие чего понижается скорость образования цАМФ, влияющего на распространение гормонов по организму. Антигипертензивый эффект достигается за счет соединения действующих веществ и уменьшения активной работы симптоадреналиновой системы. Результатом становится снижение минутного объема циркулирующей крови.
Выведение средства из организма происходит на протяжении 9-12 часов посредством почек и кишечника.
Побочные эффекты
При передозировке возможно появление симптомов передозировки: резкое падение артериального давления, сбои сокращений сердца в острой форме, сильное падение сахара в крови, аритмия, сужение бронхов, нарушение дыхания, синюшность кожи, обмороки, судороги.
Систем и органы воздействия | Частота проявления | ||||
Очень часто | Часто | Нечасто | Редко | Очень редко | |
ЦНС | ― | ― | Хроническая усталость, головокружение, нарушение сна, головная боль. | Кошмарные сны, судороные сокращения мышц, галлюцинации | ― |
Органы чувств | ― | ― | ― | Сухость глаз, падение зрения | Конъюктивит |
ССС | Нарушение синусного ритма | Ангиоспазм (ледяные ноги), снижение давления | Нарушение ариовентрикулярной проводимости, периферические отеки, ортостатическая гипотензия | ― | ― |
ЖКТ | ― | Пересыхание во рту, понос, приступы тошноты, рвота, задержка опорожнения | ― | Гепатит | ― |
Органы дыхания | ― | ― | Затруднения дыхательной функции (при приеме больших доз) | Заложенный нос, бронхоспазм | ― |
Эндокринология | У пациентов с сахарным диабетом бывают случаи гипер- и гипогликемии. Изменения уровня сахара зависят от типа болезни. | ||||
Аллергические реакции | ― | ― | ― | Высыпания, крапивница, раздражения | ― |
Кожные покровы | ― | ― | ― | Увеличение потоотделения, приливы крови к коже | Обострение псориаза, алопеция |
Опорно-двигательный аппарат | ― | ― | Судорожные сокращения, мышечная слабость, артралгия | ― | ― |
«Биол» задерживает развитие плода в утробе матери, вызывает снижение уровня глюкозы и снижение частоты сокращений сердечной мышцы. В редких случаях влияет на показатели лабораторных анализов: влияет на печеночные пробы, приводит к агранулоцитозу или тромбоцитопении. Возможны нарушение потенции у мужчин, повышение АД и учащение приступов стенокардии при о.
Свойства
Препарат оказывает гипотензивное действие, одновременно устраняя аритмические проявления и уменьшая потребность в кислороде. При блокировке бета-андренорецепторов сердца происходит снижение внутриклеточного тока кальциевых ионов, вследствие чего проводимость и возбудимость сосудов становится меньше.
Антиангильный эффект достигается за счет удлинения диастолы и отсутствия дополнительной потребности миокарда в кислороде.
При гипертензии эффект проявляется на 2-5 дни, а при постоянном применении стабильность состояния начинает отслеживаться спустя месяц.
Показания и противопоказания
Перед приобретением и попытками самостоятельно снизить высокое давление, необходимо разобраться, от чего помогает лекарство. Биол показан для применения в следующих случаях:
- хроническая сердечная недостаточность в пассивной и активной формах;
- артериальная гипертензия;
- ИБС.
ХСН
Кардиолог также может рекомендовать терапию для предупреждения обострений стабильной стенокардии.
По причине недостаточной изученности в детском возрасте препарат не применяется. Также запрещено применение лекарства при наличии следующих нарушений:
- кардиогенный шок;
- пониженное АД;
- ОСН;
- проявления бронхиальной астмы;
- синоартериальная блокада;
- брадикардия;
- нарушения периферического кровообращения;
- кардиомегалия.
Кардиомегалия
При повышенном уровне чувствительности к составляющим компонентам или аллергии также запрещено принимать препарат. Исключительно по рекомендации специалиста можно употреблять препарат при наличии сахарного диабета, тяжелой почечной дисфункции и врожденных пороках сердца.
Периоды лактации и вынашивания ребенка являются противопоказаниями для терапии средством.
Противопоказания
- Острая сердечная недостаточность и хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- Коллапс;
- Синдром слабости синусового узла;
- Выраженная артериальная гипотензия;
- Выраженные нарушения периферического кровообращения;
- Тяжелые формы бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких;
- Брадикардия;
- Синдром Рейно;
- Повышенная чувствительность к компонентам Биола и другим бета-адреноблокаторам;
- Феохромоцитома;
- AV-блокада II и III степени;
- Кардиогенный шок;
- Метаболический ацидоз;
- Синоатриальная блокада;
- Кардиомегалия;
- Сопутствующее применение флоктафенина и сультоприда.
Биол не рекомендуется принимать в возрасте до 18 лет.
Применение препарата при беременности может привести к внутриутробной гибели плода, замедлению его роста, выкидышам или преждевременным родам. Существует вероятность патологических реакций, таких, как внутриутробная гипогликемия, задержка развития, брадикардия. Поэтому применение Биола в этот период, а также во время грудного вскармливания не рекомендуется.
Биол принимают с осторожностью:
- Гипертиреоз;
- AV блокада I степени;
- Врожденный порок сердца;
- Депрессия;
- Хроническая сердечная недостаточность с инфарктом миокарда в течение последних 3 месяцев;
- Выраженная почечная недостаточность и нарушение функций печени;
- Проведение десенсибилизирующей терапии;
- Сахарный диабет 1 типа;
- Феохромоцитома;
- Стенокардия Принцметала;
- Псориаз;
- Рестриктивная кардиомиопатия.
Инструкция по применению
Дозировка подбирается лечащим врачом в индивидуальном порядке. Инструкция по применению упоминает о том, что наибольший эффект проявляется при приеме средства утром, независимо от употребления пищи. Таблетки нужно глотать, не разжевывая, и запивать водой.
Минимальная доза составляет 5 мг, при необходимости ее можно увеличить до 10 мг. При резком снижении АД необходимо откорректировать назначенное количество препарата. Людям пожилого возраста можно употреблять лекарство в стандартной дозировке.
Терапию нельзя резко прерывать – необходимо постепенно снижать количество препарата на 1/4 часть каждые два-три дня.
Необходимо обратить внимание на то, что взаимодействие Биола с диуретиками, бета-адреноблокаторами местного действия, седативными средствами и антидепрессантами может изменить его лечебные свойства. Наблюдается снижение эффективности воздействия лекарства на курящих пациентов.
При приеме лекарства не следует управлять транспортными средствами и заниматься видами деятельности, требующими высокого уровня внимания и концентрации. При проведении курса терапии строго запрещено принимать алкоголь.
Особые указания
При одновременном применении Биола с антиаритмическими средствами 1 и 3 класса, бета-адреноблокаторами для местного применения (включая капли для лечения глаукомы), бета-адреномиметиками, мефлохином, инсулином, этанолом, нифедипином, диуретиками, клонидином, симпатолитиками, трициклическими и тетрациклическими антидепрессантами, гидралазином, антипсихотическими, седативными и снотворными средствами могут развиваться нежелательные побочные действия, приводящие к изменению терапевтического эффекта от применения препаратов.
В случае развития депрессии терапию препаратом рекомендуется прекратить.
Лечение нельзя прерывать резко, поскольку велика опасность развития инфаркта миокарда и тяжелых аритмий. Отмену проводят постепенно, снижая дозу в течение двух недель и более, каждые 3-4 дня на одну четверть.
Необходимо прекращать прием Биола перед сдачей крови и мочи на исследование концентрации в них норметанефрина, ванилинминдальной кислоты, катехоламинов, титров антинуклеарных антител.
Эффективность бета-адреноблокаторов понижена у пациентов, которые курят.
В процессе терапии Биолом следует соблюдать особую осторожность, управляя транспортными средствами и занимаясь потенциально опасными видами деятельности, которые требуют усиленной концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.
Возможные побочные действия и передозировка
Чаще всего побочным эффектом выступает повышенная частота сердцебиения. Также могут проявляться следующие недуги:
головокружение;- резкое понижение АД;
- утомляемость и общее состояние слабости;
- одышка;
- давящая боль в груди;
- состояние повышенной тревожности и нарушения сна.
Некоторые пациенты жалуются на кожный зуд, диарею и заложенность носа. В единичных случаях наблюдаются проявления в виде кошмарных сновидений, галлюцинаций и кратковременной амнезии.
При превышении назначенной дозы приема возможны такие нарушения работы организма:
- повышенная частота сердечных сокращений, аритмия;
- головная боль и головокружение;
- AV-блокада;
- снижение артериального давления вплоть до гипотензии;
- проблемы с дыханием;
- обморок.
AV-блокады
Если произошла передозировка, необходимо промыть желудок и применить адсорбирующие препараты. В случае интенсивной выраженности симптоматики следует обратиться за медицинской помощью.
Побочные действия
По отзывам Биол может вызывать побочные действия.
Нервная система: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, астения, депрессия, нарушения сна, беспокойство, кратковременная потеря памяти, спутанность сознания, галлюцинации, тремор, миастения, судороги мышц. Эти симптомы, как правило, проходят через 1-2 недели после начала терапии Биолом.
Сердечно-сосудистая система: брадикардия, ощущение сердцебиения, сильное снижение артериального давления, ангиоспазм, нарушение AV-проводимости, аритмия, боль в груди, ортостатическая гипотензия, усугубление ХСН с развитием отеков стоп и лодыжек, одышкой.
Дыхательная система:бронхоспазм, заложенность носа, аллергический ринит.
Органы чувств: нарушение зрения, шум в ушах, уменьшение слезоотделения, боль в ухе, снижение слуха, нарушения вкуса, конъюнктивит, болезненность и сухость глаз.
Пищеварительная система: тошнота, рвота, запор, диарея, сухость во рту, боль в животе, повышение активности печеночных ферментов, изменение вкуса, повышение концентрации билирубина.
Костно-мышечная система: боль в спине, артралгия.
Мочеполовая система:ослабление либидо, нарушение потенции.
Аллергические реакции: сыпь, кожный зуд, крапивница.
Аналоги
Можно выделить аналоги по активному действующему веществу и препараты со сходным механизмом воздействия на организм. Структурными аналогами являются такие средства:
- Бипрол (120-400 руб.).
- Конкор Кор (150-210 руб.).
- Коронал (130-235 руб.).
- Арител (100-160 руб.).
- Кординорм (170-500 руб.).
Среди схожих по механизму влияния выделяются следующие лекарства:
- Атенолол (30-60 руб.).
- Вазокардин (150-210 руб.).
- Небилет (660-900 руб.).
- Беталок (520-910 руб.).
Как и цена на Биол, стоимость его аналогов зависит от количества действующего вещества, производителя и аптеки. Проводить замену препарата можно только по предварительной консультации с лечащим врачом.