Недостаточность кровообращения в вертебрально-базилярной системе

В современной медицине анализ крови способны проводить специально разработанные вычислительные машины, что обеспечивает более точный результат. Не исключением является и WBC-анализ крови. Сразу возникает вопрос: что такое WBC? Это уровень лейкоцитов в крови, их качество и жизнеспособность. Ранее анализ проводился работниками лаборатории и высчитывался вручную, сейчас работа лаборантов проще, результаты анализа выдаются быстро, но в распечатке разобраться не так просто.

Значение WBC в анализе крови – суммарное число лейкоцитов. Это значение дает возможность диагностировать инфекционные и воспалительные процессы, указывает на формирование ракового заболевания крови, снижение иммунитета, аллергические реакции, протекающие в организме человека. При контроле показателя определяется эффективность назначенного лечения и уровень работоспособности костного мозга.

Показатель WBC

Повышенное число называется лейкоцитозом, пониженное лейкопенией.

Лейкоцитарные клетки необходимы человеческому организму, поскольку являются защитниками. Выделено несколько видов лейкоцитарных клеток:

1. Первые выявляют чужеродные клеточные микроорганизмы.
2. Вторые распространяют информацию.
3. Третьи ведут борьбу с чужеродными микроорганизмами и устраняют возникшую опасность – это явление называется фагоцитозом.

Важно! Не все лейкоцитарные клетки считаются фагоцитами и уничтожают болезнетворные микроорганизмы.

При проведении биохимического анализа крови WBC-расшифровка дает возможность выяснить количество белых клеток, полученная информация определяет присутствие воспаления и указывает, где находится очаг поражения.

Существует пять видов лейкоцитов, для наиболее точной информации определяется количество каждой группы, благодаря этому выясняется причина возникших патологий:

• Нейтрофилы – выполняют основную защитную функцию, их количество должно быть больше, чем остальных лейкоцитарных клеток. Когда в организм попадает инфекция, то они в первую очередь начинают фагоцитоз. При растворении чужеродных тел распадаются сами. Первоначальную борьбу начинают зрелые клетки, но если формируется опасная инфекция, то присоединяются и молодые нейтрофилы.
• Базофилы – большие кровяные клетки, которых в норме небольшое количество, их функция заключается в реакции на аллергические вещества, воздействующие на организм. В состав клеток входят гранулы с разными веществами. При воздействии аллергена вещества освобождаются и захватывают аллерген. Подают сигнал всем клеткам, вызывая активность.
• Эозинофилы – относятся к группе гранулоцитов, поскольку в их составе имеются гранулы с сильнодействующими веществами, которые развивают активность при проникновении инфекции в организм.
• Моноциты – незрелые клетки, которые уничтожают чужеродные тела. Наличие этих клеток наблюдается в лимфоузлах и тканях.
• Лимфоциты – их функция в активации защитного барьера при развитии инфекции.

Лейкоциты: все, что нужно знать о клетках крови

Лейкоциты обладают массой физиологических свойств, они распознают сигналы других клеток крови и способны активироваться в любое время, для защиты иммунной системы. Перемещаются белые кровяные тельца по общему кровотоку, достигая места повреждения. Они запускают фагоцитоз – это процесс поглощения и переваривания чужеродных агентов, и полное выведение их из организма.

В норме, количество лейкоцитов в крови равно:

• для новорожденных – от 7 до 32×109 Ед/л;
• для детей – от 6 до 13,5×109 Ед/л
• для мужчин – от 4 до 9×109 Ед/л;
• для женщин – от 3,9 до 8,5 × 109 Ед/л.

Изменения уровня белых кровяных телец указывает на развитие патологических процессов в организме. Под их воздействием лейкоциты не способны выполнять свои основные функции:

• защитную;
• восстановительную (регенеративную);
• регуляторную.

Защитная функция основана на уничтожении патогенных микроорганизмов путем их поглощения и переваривания.

Регенеративная функция заключается в ускорении процесса восстановления пораженного участка организма.

Регуляторная функция – это образование и высвобождение особых компонентов, цитокинов. Они отвечают за своевременный ответ иммунной системы и направление всех ее сил на устранение патогенных агентов.

Возрастные показатели и нормы

В биохимическом анализе крови WBC определяется количеством всех лейкоцитов и каждой группы по отдельности. Уровень нормы напрямую зависит от возрастной категории пациента и состояния организма.

У взрослых людей норма колеблется от 4 до 9*109 на л.

В крови ребенка грудного возраста – максимум 12,5 *109 на л.

Внимание! У детей до двух лет нередко наблюдается более высокий уровень, к взрослым значениям количество лейкоцитов WBC-анализ доходит примерно к 15-летнему возрасту.

Соотношение всех видов лейкоцитарных клеток:

• Нейтрофилы – минимум 60%.
• Эозинофилы – до 1,5 %.
• Лимфоциты – минимум 20%.
• Моноциты – более 4%.
• Базофилы – примерно 1% от общего количества, их отсутствие тоже считается нормой.

Ниже в таблице указан WBC-анализ крови (расшифровка, норма у женщин):

Показатель	Норма для женщин
Эритроциты (RBC)	3,7-4,7Х10(12) – для женщин
Гемоглобин (HGB)	120-140 г/л
Гематокрит (HCT)	36-42%
Средний объем эритроцитов (MCV)	81-99 мкм в кубе
Средний уровень гемоглобина в эритроцитах(МСН)	27-31 пг

Проведение общего анализа крови WBC делается в лабораторных условиях на голодный желудок, пациент должен соблюдать следующие правила:

1. Не принимать пищу минимум 10 часов. Пить негазированную воду.
2. Не употреблять алкогольные напитки за 2-3 суток до проведения биохимического анализа крови.
3. Избегать эмоциональных стрессов.
4. Избегать значительных физических нагрузок и активных спортивных занятий.

Важно! Во время беременности и перед началом менструации у женщин могут наблюдаться небольшие отклонения от нормы.

Перед проведением анализа для нормальных показателей нельзя употреблять слишком жирную пищу, поскольку это делает сыворотку крови мутной и усложняет проведение исследования.

Признаки инфаркта мозга

Заболевание представляет собой острое нарушение мозгового кровоснабжения (ОНМК по ишемическому типу) с последующим развитием признаков неврологического недуга, которые сохраняются на время до суток. При транзиторных ишемических атаках пациент:

1. временно теряет зрение;
2. лишается чувствительности в какой-либо половине тела;
3. ощущает скованность движений рук и/или ног.

Симптомы вертебро-базилярной недостаточности

Ишемический инсульт мозга с локализацией в вертебро-базилярном бассейне – это едва ли не самая распространенная причина инвалидности людей до 60 лет. Симптомы заболевания отличаются и зависят от локализации нарушения магистральных функций сосудов. Если кровообращение было нарушено в вертебро-базилярном бассейне, у больного развиваются следующие характерные симптомы:

• головокружение системного характера (пациент ощущает, будто все вокруг него рушится);
• хаотичное движение глазных яблок либо его ограничение (в тяжелых случаях происходит полная обездвиженность глаз, формируется косоглазие);
• ухудшение координации;
• тремор во время выполнения каких-либо действий (дрожание конечностей);
• паралич тела или отдельных его частей;
• нистагм глазных яблок;
• потеря телом чувствительности (как правило, возникает в одной половине – слева, справа, снизу или сверху);
• внезапная потеря сознания;
• неритмичность дыхания, существенные паузы между вдохами/выдохами.

Причины повышения

Если уровень лейкоцитов повышен, то причинами становятся следующие факторы:

• Инфекционные заболевания (оспа, грипп).
• Герпес.
• Туберкулез.
• Рак крови.
• Краснуха, коклюш.
• Гепатит – воспалительный процесс в печени.
• Мононуклеоз – вирусное заболевание, которое поражает зев и лимфоузлы.
• Прием некоторых лекарственных препаратов (Дилантин, Мефенитоин).
• Переливание крови.

Если при наличии хотя бы одного из этих факторов в анализе крови повышен уровень лимфоцитов, необходимо лечение, направленое на устранение причины.

Лейкоз и лейкоцитоз: принципиальное отличие

Лейкоз является патологией кровяных клеток, в результате которых происходит чрезмерное образование лейкоцитов.

Их количество постоянно увеличивается, до тех пор, пока на организм не будет оказано соответствующее медикаментозное воздействие. В медицинской практике повышенные лейкоциты указывают на рак крови. Патологический процесс прогрессирует в детском возрасте и у пожилых людей. Изучением развития лейкоза занимаются специалисты, однако ни одно современное исследование не позволило выявить истинные причины появления патологии.

Причины сниженного уровня лимфоцитов

Если уровень лимфоцитов понижен (менее 15%), то это провоцируют следующие факторы:

• Апластическая анемия – патология костного мозга.
• СПИД.
• Быстро развивающиеся новообразования.
• Гиперактивность надпочечников.
• Патологии со стороны нервной системы.
• Склероз.
• Миастения аутоиммунное заболевание, которое вызывает слабость мышц из-за сбоев в работе нервно-мышечной передачи.
• Синдром Гийена-Барре иммунная система человека разрушает собственные клетки – нейроны.
• Прием лекарственных препаратов группы стероидов.

Что такое вертебро-базилярная недостаточность

Артерии позвоночника выходят из подключичных сосудов, расположенных в верхней части полости грудины и проходят сквозь отверстия поперечных отростков позвонков шеи. Дальше ветви идут сквозь черепную полость, где соединяются в одну базилярную артерию. Она локализируется в нижней части мозгового ствола и обеспечивает кровоснабжение мозжечка и затылочной области обоих полушарий. Вертебро-базилярный синдром – состояние, для которого характерно сокращение кровотока в позвоночных и базилярных сосудах.

Патология представляет собой обратимое нарушение мозговых функций, которое произошло в результате снижения кровоснабжения участка, питаемого основной артерией и позвоночными сосудами. Согласно МКБ 10 заболевание имеет название «синдром вертебро-базилярной недостаточности» и в зависимости от сопутствующих нарушений может иметь код П82 или Н81. Поскольку проявления ВБН могут быть разными, клиническая симптоматика схожа с другими болезнями, из-за сложности проведения диагностики патологии врач зачастую устанавливает диагноз без должной обоснованности.

Показания

Проведение биохимического анализа крови необходимо в следующих случаях:

• Наличие инфекционных и воспалительных процессов.
• Высокая температура тела.
• Жар, лихорадка.
• Боль в костях.
• Мигрень.

Подобные исследования проводятся при терапии заболеваний для определения эффективности лечения (воспалительные и инфекционные процессы, иммунные заболевания). Иногда наблюдаются отклонения от нормы, что означает присутствие нарушений в организме человека.

У детей показатели выше, чем у мужчин и женщин, поэтому сравнивать не стоит.

Лечение ишемии головного мозга

Самыми тяжелыми поражениями при ишемическом инсульте, возникшем в ветебро-базилярном бассейне, являются травмы мозгового ствола, поскольку в нем расположены жизненно важные центры – дыхательный, терморегуляторный, другие. Нарушение кровоснабжения данного участка приводит к параличу дыхания, коллапсу и другим опасным для жизни последствиям. Ишемический инсульт в ветебро-базилярном бассейне лечится с помощью восстановления нарушенного мозгового кровообращения и устранения воспалительных очагов.

Инсульт головного мозга – заболевание, которое лечит невролог в условиях стационара. С терапевтической целью при ишемическом инсульте вертебро-базилярного бассейна используют медикаментозный метод. В период лечения применяются такие препараты:

• сосудорасширяющие для снятия спазмов (никотиновая кислота, Пентоксифиллин);
• ангиопротекторы, стимулирующие мозговое кровообращение, метаболизм (Нимодипин, Билобил);
• антиагреганты для предупреждения тромбоза (Аспирин, Дипиридамол);
• ноотропы для активизации мозговой деятельности (Пирацетам, Церебозин).

Медикаментозное лечение ишемического инсульта, который случился в вертебро-базилярном бассейне, длится на протяжении 2 лет. Кроме того, может применяться оперативный метод терапии заболевания. Хирургическое вмешательство при вертебро-базилярном синдроме показано при третьей степени ишемической болезни, если консервативное лечение не дало ожидаемого эффекта.

Согласно проводимым исследованиям, тяжелые последствия ишемического инсульта, произошедшего в вертеброзбазилярном бассейне случаются в двух случаях. Это происходит, если лечение не было начато своевременно или не дало результатов на поздних стадиях развития заболевания. При этом негативным исходом вертебро-базилярной недостаточности может быть:

• умственная отсталость;
• замкнутость;
• асоциальность;
• трудность в обучении;
• мигрени.

Первая помощь при инсульте

Если вы наблюдаете у человека симптомы ишемического инсульта, незамедлительно вызывайте скорую помощь. Максимально точно опишите диспетчеру симптоматику, чтобы по вызову приехала неврологическая бригада. Далее окажите больному первую помощь:

1. Помогите человеку принять лежачее положение. При этом переверните его набок, под нижнюю челюсть подставьте любую широкую емкость на случай рвоты.
2. Измерьте АД. При ишемическом инсульте, который случился в вертебро-базилярном бассейне, давление, как правило, повышенное (примерно 180/110).
3. Дайте больному гипотензивное средство (Коринфар, Каптоприл, другие). При этом лучше положить 1 таблетку под язык – так средство подействует быстрее.
4. Дайте человеку с предполагаемым ишемическим инсультом 2 таблетки мочегонного препарата. Это поможет снять отечность головного мозга.
5. Чтобы улучшить обмен веществ головного мозга больного, дайте ему ноотроп, к примеру, Глицин.
6. После приезда бригады скорой помощи в точности расскажите врачу, какие препараты и в какой дозировке вы дали больному с ишемическим инсультом.

Расшифровка

Исследование на лейкоциты WBC – распространенный тест для определения состояния организма и здоровья человека. Нередко пациент нуждается в посещении гематолога для определения заболеваний крови.

В общем анализе крови учитывается уровень эритроцитов(RBC), гемоглобина и гематокрита. Если общий показатель низкий, то это обозначает анемию, что провоцирует ослабление организма пациента. При этом наблюдается недостаток железа и авитаминоз. При превышении показателей возможно развитие полицитемии (увеличенное количество эритроцитов (красных кровяных телец) в крови) либо сердечной недостаточности.

Симптомы внезапной сердечной смерти (ВСС)

• Резкая слабость
• Головокружение
• Потеря сознания, возможно появление тонических сокращений скелетных мышц, шумного дыхания

Через 2,5–3 мин. дыхание прекращается совсем. Следует помнить, что примерно через 3 мин. с момента наступления фибрилляции желудочков или асистолии в клетках коры головного мозга происходят необратимые изменения. Именно в связи со столь скоропостижными изменениями при ВСС необходимо вовремя установить диагноз и провести ряд профилактических мероприятий (назначение фармакологических препаратов, эндоваскулярное лечение, интервенционное лечение в объеме имплантации кардиовертера-дефибриллятора).