Давление 115 на 80 можно ли считать повышенным для гипотоника?

Что такое АД

Еще бессмертный герой Петрова и Ильфа Остап Сулейман Берта Мария Бендер-Задунайский тонко подмечал, что «на каждого гражданина давит столб воздуха силою в 214 кило». Чтобы данный научно-медицинский факт не раздавил человека, атмосферное давление уравновешивается кровяным давлением. Наиболее значительно оно в крупных артериях, где называется артериальным. Уровень АД определяет объем крови, выталкиваемый сердцем за минуту и ширина сосудистого просвета, то есть сопротивление току крови.

• При сокращении сердца (систоле) кровь выталкивается в крупные артерии под давлением, называемым систолическим. В народе оно называется верхним. Величину эту определяет сила и частота сокращений сердца и сосудистое сопротивление.
• Давление в артериях в момент сердечного расслабления (диастолы) дает показатель нижнего (диастолического) давления. Это минимальное давление, полностью зависящее от сосудистого сопротивления.
• Если из цифры систолического АД вычесть диастолическое, то получится пульсовое давление.

Артериальное давление (пульсовое, верхнее и нижнее) измеряется в миллиметрах ртутного столба.

Измерительные приборы

Самыми первыми аппаратами для измерения давления были «кровавые» приспособления Стивена Гейлза, в которых в сосуд вводилась игла, присоединенная к трубке со шкалой. Итальянец Рива-Роччи положил конец кровопролитию, предложив ртутный монометр присоединить к манжете, накладываемой на плечо.

Николай Сергеевич Коротков в 1905 году предложил ртутный монометр присоединять к манжете, накладываемой на плечо и слушать давление ухом. Из манжеты грушей откачивался воздух, сосуды сжимались. Затем воздух медленно возвращался в манжету, и ослабевало давление на сосуды. При помощи стетоскопа на сосудах локтевом сгибе прослушивались тоны пульса. Первые удары указывали на уровень систолического АД, последние – диастолического.

Современные монометры – это электронные приборы, позволяющие обходиться без стетоскопа и фиксирующие давление и частоту пульса.

Как правильно измерить АД

Нормальное артериальное давление – это параметр, меняющийся в зависимости от активности человека. Например, при физической нагрузке, эмоциональном напряжении АД растет, при резком вставании может падать. Поэтому для получения достоверных параметров АД его нужно измерять утром, не вставая с кровати. При этом тонометр должен располагаться на уровне сердца пациента. Рука с манжетой должна лежать горизонтально на том же уровне.

Известен такой феномен, как «гипертензия белого халата», когда пациент, не взирая на лечение, стойко выдает повышение АД в присутствии врача. Также АД можно несколько поднять, пробежавшись по лестнице или напрягая во время измерения мышцы голеней и бедер. Чтобы иметь более детальное представление об уровне АД данного человека, врач может порекомендовать вести дневник, где фиксируется давление в разное время суток. Также пользуются методом суточного мониторирования, когда с помощью аппарата, закрепленного на пациенте, давление регистрируют на протяжении суток или более.

Чем опасно пониженное давление

Пониженное сердечное давление бывает разной тяжести, от нее зависят все возможные последствия для человеческого организма. Чем ниже артериальное давление, тем с меньшей скоростью кровь поступает к другим органам, и как следствие, они с задержкой получают кислород и другие питательные вещества. Сильнее всего от такого дефицита страдает мозг и мышца сердца человека.

При ухудшении притока крови в ЦНС наблюдаются частые головокружения, внезапные падения и опасные травмы. Поэтому можно сказать, что гипотония — частая первопричина переломов, сотрясений мозга и прочих серьезных повреждений. Также гипотония является предпосылкой для снижения работоспособности, ухудшения самочувствия и весомого изменения качества жизни пациента в худшую сторону.

Вернуться к оглавлению

Давление у взрослых

Так как у разных людей имеются свои физиологические особенности, то колебания уровня АД у разных людей могут отличаться.

Нет понятия возрастной нормы АД у взрослых. У здоровых людей в любом возрасте давление не должно перешагивать порог в 140 на 90 мм.рт.ст. Нормальные показатели АД – это 130 на 80 мм.рт.ст. Оптимальные цифры «как у космонавта» – 120 на 70.

Верхние границы давления

На сегодня верхней границей давления, после которой выставляется диагноз артериальная гипертензия, является 140 на 90 мм.рт.ст. Более высокие цифры подлежат выявлению причин их возникновения и лечению.

• Сначала практикуется смена образа жизни, отказ от курения, посильные физические нагрузки.
• При росте давления до 160 на 90 начинается медикаментозная коррекция.
• Если имеются осложнения артериальной гипертензии или сопутствующие патологии (ИБС, сахарный диабет), медикаментозное лечение начинается с более низких уровней.

Во время лечении артериальной гипертензии норма АД, которой пытаются достичь – это 140-135 на 65-90 мм.рт.ст. У лиц с выраженным атеросклерозом давление снижают более плавно и постепенно, опасаясь резкого снижения АД из-за угрозы инсульта или инфаркта. При почечных патологиях, диабете и у тех, кому меньше 60 целевые цифры – 120-130 на 85.

Нижние границы давления

Нижние границы АД у здоровых – 110 на 65 мм.рт.ст. При более низких цифрах ухудшается кровоснабжение органов и тканей (в первую очередь, головного мозга, чувствительного к кислородному голоданию).

Но некоторые люди всю жизнь живут с АД 90 на 60 и чувствуют себя превосходно. К низким цифрам АД склонны бывшие спортсмены с гипертрофированной сердечной мышцей. Для пожилых людей нежелательно иметь слишком сниженное давление из-за рисков мозговых катастроф. Диастолическое давление у тех, кому за 50, должно держаться в пределах 85-89 мм.рт.ст.

Давление на обеих руках

Давление на обеих руках должно быть одинаковым или разница не должна превышать 5 мм. Из-за несимметричного развития мускулатуры на правой руке, как правило, давление выше. Разница в 10 мм свидетельствует о вероятном атеросклерозе, а 15-20 мм свидетельствуют о стенозе крупных сосудов или аномалиях их развития.

Пульсовое давление

Черные прямоугольники — это пульсовое давление в разных отделах сердца и крупных сосудов.

Пульсовое давление в норме составляет 35+-10 мм.рт.ст. (до 35 лет 25-40 мм.рт. ст, в старшем возрасте до 50 мм.рт.ст). Понижение его может быть вызвано падением сократительной способности сердца (инфаркт, тампонада, пароксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия) или резким скачком сосудистого сопротивления (например, при шоке).

Высокое (больше 60) пульсовое давление отражает атеросклеротические изменения артерий, сердечную недостаточность. Может встречаться при эндокардите, у беременных, на фоне анемии, внутрисердечных блокадах.

Простым вычитанием диастолического из систолического давления специалисты не пользуются, бОльшее диагностическое значение имеет вариабельность пульсового давления у человека и она должна быть в пределах 10 процентов.

Что делать при давлении 100 на 60

Гипотонический приступ проявляется резким ухудшением самочувствия: повышается пульс, начинается головная боль, возможна тошнота и рвота. Человек бледнеет, возможно обильное потоотделение. Не стоит паниковать. Уложите больного на ровную поверхность, подушку под голову класть не надо, ноги желательно поднять выше уровня головы, чтобы обеспечить нормальное кровоснабжение мозга.
Если давление 100 на 60 не причиняет никакого дискомфорта, предпринимать действий по его нормализации не только нежелательно, но и опасно. Но если гипотоник испытывает дискомфорт, (боль, слабость или сердцебиение), напрямую связанный с пониженным АД, он может попытаться скорректировать работу сосудистой системы.

Прежде всего ему необходимо обратиться к врачу, чтобы пройти обследование и исключить риск наличия заболевания, являющегося провокатором гипотонии. Если соматическая патология будет обнаружена, ее устранение или компенсирование, вероятнее всего, благотворно повлияет и на давление.

У человека без телесных патологий программа по лечению гипотонии ничем не отличается от правил здорового образа жизни. Тем не менее, простые рекомендации способны повысить тонус организма, улучшить его адаптационные возможности, а, значит, и нормализовать АД.

1. Питание гипотоника должно быть сбалансированным, полноценным, достаточно калорийным. Если плохое самочувствие на фоне пониженного кровяного давления беспокоит в утренние часы, рекомендуется пить кофе или съесть что-нибудь сладкое прямо в постели. В меню завтрака полезно включать чай или кофе.
2. Для того чтобы организм обладал возможностью регулировать работу всех своих систем, он должен иметь достаточное количество энергии, а для этого нужно высыпаться. Если гипотония влияет на качество жизни человека, ему стоит попробовать увеличить время сна, например, при помощи отдыха 20-30 минут в постели днем.
3. Общая астения редко позволяет гипотонику заниматься спортом, но необходимо каждый день уделять немного времени двигательной активности. Обычная ходьба в комфортном темпе, плавание, пятиминутная зарядка – эти простые приемы благотворно сказываются на работе сердечно-сосудистой системы.

Если описанные методы нормализации АД не являются эффективными, можно прибегнуть к медикаментозному лечению. Для повышения давления используются:

• адаптогены: экстракт женьшеня, элеутерококка, лимонника;
• стимуляторы ЦНС: кофеин, ноотропы (Пирацетам, Церебролизин);
• адреномиметики: норэпинефрин (Норадреналин Агетан), фетанол.

Принимать лекарственные средства можно только после консультации с врачом и обследования. Медикаменты, повышающие АД, способны вызывать сильное сердцебиение, а, значит, являются потенциально опасными.

Все зависит от симптомов, которые сопровождают состояние, и его вида. Первичная гипотония является самостоятельным заболеванием и связана с низкой активностью нервных центров, регулирующих АД. Вторичная — это симптом травм и опухолей мозга, психических расстройств, нарушений в работе сердца и эндокринной системы.

С физиологической формой, которая не ощущается человеком можно спокойно жить. При патологической разновидности сначала выясняется причина состояния, а потом предпринимаются какие-либо действия по ее устранению. При судорогах, рвоте, спутанности сознания, аритмичном пульсе, одышке, болях в грудной клетке необходимо вызывать бригаду скорой помощи. Давление 100 на 60 может быть предвестником более тяжелых состояний: язвы желудка, туберкулеза легких, патологий печени, желез внутренней секреции.

Мягким воздействием отличаются некоторые продукты питания. Если давление осталось на прежнем уровне, помогут:

• Цитрамон — популярные кофеинсодержащие таблетки, избавляющие от боли, вызванной пониженным тонусом кровеносных сосудов. Имеют ряд противопоказаний, которые должны учитываться при приеме.
• Церебролизин — лекарственное средство, применяемое при диагнозе «вегетативная дистония по гипотоническому характеру».
• Танакан — препарат растительного происхождения. Улучшает текучесть крови, нормализует кровообращение, препятствует тромбообразованию.
• Сапарал — состав, служащий для профилактики переутомления. Показан при диагнозах «гипотония, неврастения, депрессивные и астенические состояния». Не рекомендуется для приема в вечернее время.
• Ноотропин — медикамент, улучшающий кровоснабжение клеток головного мозга, стабилизирующий эмоциональную и интеллектуальную сферы.

Домашние методы

У многих гипотоников возникает вопрос: «что делать, если давление 100 на 60». Важно не увлекаться тонизирующими составами во избежание учащенного пульса и повышенного АД. Необходимо попытаться обнаружить факторы, провоцирующие гипотонию и исключить их из своей жизни.

Умеренно положительным действием обладают натуральный кофе, чай, настойки элеутерококка, родиолы розовой, лимонника, женьшеня, левзеи сафлоровидной, хотя прямых доказательств об их эффективности нет.

В целях профилактики опасного состояния желательно:

• С кровати вставать медленно, избегать душных помещений, жары.
• Соблюдать режим труда и отдыха, каждый день гулять на свежем воздухе, спать не менее 8 часов в сутки.
• Тренировать сосудистое русло под контролем специалиста.
• Увеличивать объем потребляемой воды до 2,5 л, а соли до 10 г в сутки.
• Блюда можно приправлять имбирем, куркумой, кардамоном, красным и черным перцем.
• Пить зеленый чай, улучшающий состояние сосудов. Есть свежие овощи и фрукты.

Ограничения должны коснуться углеводов, горячих напитков и блюд. Под запретом алкоголь. Гипотоникам не подходят агрессивные виды спорта. Им лучше заниматься йогой, ходьбой, плаванием.

Артериальное давление — следствие образа жизни. При желании он корректируется правильным питанием, дозированными физическими нагрузками, положительными эмоциями и творчеством.

Таблица норм артериального давления

Артериальное давление, норма которого по возрастам меняется незначительно, отражает вышеприведенная таблица. АД несколько меньше у женщин в молодом возрасте на фоне меньшей мышечной массы. С возрастом (после 60) риски сосудистых катастроф сравниваются у мужчин и женщин, поэтому нормы АД уравниваются у обоих полов.

Нужно ли лечить низкое давление?

Бороться с низким давлением можно только изменив образ жизни: сбалансировать питание, убрать стресс, физические нагрузки, начать больше ходить пешком, гулять на свежем воздухе, плавать, пройти курс массажа. Только при отсутствии эффекта от немедикаментозной терапии подключить лекарственные препараты по рекомендации врача.

Начинать нужно с препаратов адаптогенов растительного происхождения: Левзея, Элеутерококк, Гинкго билоба, Лимонник. Если эти лекарственные растения окажутся неэффективными, подключают более серьезные медикаменты: Мексидол, Актовегин, Церебролизин, Винпоцетин, которые принимают внутривенно курсами по две недели – минимум.

Как поддерживающую терапию назначают пероральные препараты: Мексидол, Милдронат, Циннаризин, Кавинтон. На ночь – седативные: Ново-Пассит, Персен, Афобазол, Глицин, Элтацин – месяц.

Давление у беременных

У здоровых беременных АД до шестого месяца беременности не меняется. Артериальное давление соответствует норме у небеременных женщин.

Далее под воздействием гормонов могут наблюдаться некоторые повышения, не превышающие 10 мм от нормы. При патологической беременности может наблюдаться гестоз со скачками АД, поражениями почек и головного мозга (преэклампсия) или даже развитием судорог (эклампсия). Беременность на фоне артериальной гипертензии может ухудшать течение болезни и провоцировать гипертонические кризы или стойкое повышение АД. В таком случае показана коррекция медикаментозной терапии, наблюдение терапевтом или лечение в стационаре.

Симптомы, при которых необходима помощь врача

Перечень настораживающих проявлений:

• Давление 100 на 50 и головная боль, особенно интенсивного, тюкающего характера (речь может идти о кровоизлиянии в мозг).
• Головокружение с потемнением в глазах.
• Обмороки (собственно синкопальные состояния). Особенно повторяющиеся.
• Общее плохое самочувствие, в том числе слабость, сонливость.
• Повышение температуры тела до незначительных отметок. Субфебрилитет.
• Тошнота.
• Рвота, особенно, если повторяется она несколько раз.

Норма артериального давления у детей

Для ребенка артериальное давление тем выше, чем больше его возраст. Уровень АД у малышей зависит от тонуса сосудов, условий работы сердца, наличия или отсутствия пороков развития, состояния нервной системы. Для новорожденного нормальным давлением считается 80 на 50 миллиметров ртутного столба.

Какая норма артериального давления соответствует тому или иному детскому возрасту, видно из таблицы.

Как лечится гипотония?

Суть лечения — в устранении первопричины гипотензии, т.е основного заболевания ее вызвавшего. Важно изменить образ жизни, отказаться от вредных привычек, оптимизировать рацион (больше острого и соленого) и режим физической активности.

Алкоголь также не лучший спутник больного гипотонией, от него следует отказаться полностью.

• Для повышения самого давления необходим симптоматический прием тонизирующих средств на основе кофеина. Это препараты непосредственно усиливающие сердечный выброс крови и тонус артериол, что повышает показатели тонометра до желаемого уровня. Названия: «Цитрамон», «Аскофен», «Кофетамин», «Орто-таурин», «Пирамеин», «Регултон», «Сапарал». Максимальная доза кофеина в сутки для взрослого человека — 0,1 г. в противном случае возможна тахикардия (ускорение сердцебиения до 90 и более ударов в минуту).
• Из растительных тонизирующих средств: настойки элеутерококка, лимонника, женьшеня, аралии.
• Для улучшения снабжения мозга кровью и кислородом, нормализации памяти и концентрации внимания используют препараты ноотропного ряда. Среди них: «Кавинтон», «Ксантинола никотинат», «Ницероглин», «Ноотропил», «Пикамилон», «Танакан», «Фенибут», «Циннаризин», «Энцефабол».
• Аминокислоты и белки для поддержания работы головного мозга: «Глицин», «Цитруллин», «Церебролизи». Витамины А, Е, В, для улучшения тонуса сосудов в организме.
• Для стимуляции нервной системы при стойком, продолжительном падении Ад назначают «Мидодрин» или «Гутрон».

Конкретные наименования препаратов подбирает только врач, учитывая результаты диагностики и индивидуальные особенности организма.

Давление 100 на 50 несет опасность для здоровья. Требуется комплексное лечение. В противном случае следует ожидать осложнений.

Источник

Из статьи вы узнаете, что это значит если давление 100 на 50, есть ли причины для волнения, какие патологии и заболевания могут скрывать цифры тонометрии.

Причины высокого АД

• Эссенциальная артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь, см. препараты при повышенном давлении) дает стойкие повышения давления и гипертонические кризы.
• Симптоматическая гипертензия (опухоли надпочечников, заболевания почечных сосудов) дает клинику аналогичную гипертонической болезни.
• Вегето-сосудистая дистония характеризуется эпизодами скачков АД, не превышающими 140 на 90, которые сопровождаются вегетативной симптоматикой.
• Изолированное повышение нижнего давления присуще почечным патологиям (аномалиям развития, гломерулонефриту, атеросклерозу почечных сосудов или их стенозам). Если диастолическое давление превышает 105 мм.рт.ст. на протяжении более двух лет, риск мозговых катастроф растет в 10, а инфаркта в пять раз.
• Систолическое давление чаще растет у пожилых людей, лиц с патологиями щитовидной железы, больных с анемией и пороками сердца.
• Увеличение пульсового давления – серьезный риск развития инфаркта или инсульта.

Причины понижения давления

Низкое давление называется гипотонией и его причины лежат в слабой работе сердца или особенностях вегетативного сосудистого тонуса (см. как повысить давление). АД стойко снижено при:

• инфаркте миокарда и последующем кардиосклерозе,
• миокардиопатиях,
• вегето-сосудистой дистонии,
• на фоне анемии,
• длительном голодании и дефиците массы,
• при гипотиреозе,
• недостаточности коры надпочечников,
• заболеваниях гипоталамо-гипофизарной системы.

При небольшой гипотонии люди живут вполне полноценно. Когда верхнее артериальное давление падает существенно, например, при шоке, нижнее АД также очень низкое. Это ведет к централизации кровообращения, полиорганной недостаточности и развитию диссеминированного внутрисосудистого свертывания.

Таким образом, для продолжительной и полноценной жизни, человеку стоит следить за своим давлением и удерживать его в пределах физиологической нормы.

Автор:

Постнова Мария Борисовна врач-терапевт

Симптомы пониженного давления

Наиболее распространенные симптомы пониженного давления следующие:

• Вялость, сонливость, усталость, переходящая в измождение. Даже небольшая физическая или умственная работа приводят к утомлению, а облегчения не приносит отдых, сон;
• Головная боль; головная боль при пониженном давлении обычно охватывает височную и затылочную части. По своим признакам головная боль при пониженном давлении схожа с мигренью. Боль может быть тупой, однообразной или пульсирующей. Нередко сопровождается тошнотой и рвотой;
• Головокружение, которое может вызвать изменение походки, стать причиной обморока.
• Раздражительность, слезливость.

Также симптомы при низком давлении — это неспособность организма приспособиться к меняющимся условиям среды. Как правило, гипотонический криз (резкое снижение давления) может вызвать нахождение в жаркой, душной среде; при употреблении алкоголя.

Типы низкого кровяного давления

Ортостатическая гипотония – внезапное понижение кровяного давления при резком вставании, после того, как человек лежал, или сидел. Когда человек резко встает, кровь приливает к конечностям. В норме при этом должно усиливаться сердцебиение. Однако у людей с ортостатическим низким давлением этого не происходит, вследствие чего давление резко понижается и может вызвать внезапные приступы головокружения, слабости, потере координации, и даже сознания. Такое состояние может быть вызвано беременностью, диабетом, ожогами, длительным постельным режимом, обезвоживанием организма, неврологическими заболеваниями. Чаще всего ортостатическая гипотония встречается у пожилых людей старше 65 лет, но иногда она может быть и у молодежи.

Постпрандиальная гипотония – снижение давления после приема пищи. Благодаря гравитации кровь приливает к ногам. При этом в норме должно учащаться сердцебиение и сужаться кровеносные сосуды, чтобы компенсировать действие гравитации.

Вегето-сосудистая гипотония (дистония) — снижение давления после долгого стояния, чаще всего при жаркой погоде. Возникает из-за нарушения связей между мозгом и сердцем. Если человек долго стоит, кровь приливает к ногам, и в норме, чтобы это компенсировать, кровяное давление нормализуется. Однако, у людей, которые страдают вегето-сосудистой дистонией, от сердца в мозг подается сигнал о том, что давление не понижается, а наоборот, повышается. В результате замедляется сердцебиение, и давление еще сильнее снижается. Это заболевание часто встречается у молодежи.

Если пульс частый, а давление низкое, это опасное состояние. Потому, что при частом пульсе прокачка крови по сосудам затруднена, а это приводит к тому, что уменьшается поступление крови к органам и частям тела. Если пульс превышает 83 удара в минуту, и при этом вы не испытывали повышенной физической нагрузки — это повод для обращения к врачу.