Тахикардия, или учащенное сердцебиение, — это широко распространенное состояние. Оно может развиваться в любом возрасте, в норме или при патологии. При этом, отношение к ней неоднозначно.
Некоторые переоценивают её опасность и при малейшем учащении сердцебиения стремятся вызвать скорую помощь. Другие, напротив, не обращают на неё должного внимания и при отсутствии выраженных симптомов не пытаются с ней бороться.
На чьей же стороне правда? Является ли тахикардия опасной для человека, и в чем именно состоит её опасность?
Общая характеристика состояния
Говорить о наличии тахикардии можно в тех случаях, когда частота сокращений сердца повышается на 20% выше нормы. У взрослых это более 100 ударов в минуту.
Ведущим объективным показателем, позволяющим определить наличие или отсутствие тахикардии, в том числе и в домашних условиях, является пульс на лучевой артерии. Даже те люди, которые не умеют его определять руками, могут оценить данный показатель при помощи электронного прибора для измерения артериального давления.
Врачи ориентируются и на другие параметры: они непосредственно выслушивают тоны сердца, а также определяют частоту сердечных сокращений по ЭКГ.
Тахикардия может возникать остро, в виде своеобразного приступа, а может существовать в хронической форме и длиться месяцы и годы. Она может иметь какие-либо субъективные проявления, а может протекать бессимптомно на фоне хорошего самочувствия.
Перечислим возможные признаки тахикардии:
- Сердцебиение,
- Одышка,
- Общая слабость,
- Головокружение,
- Обмороки.
При приступах тахикардии данные симптомы развиваются внезапно, а их интенсивность выражена сильнее. Человек начинает ощущать сокращения сердца, и эти ощущения пугающие и весьма неприятные. Ему становится трудно вдохнуть воздух, появляется одышка. Естественно, сразу же возникает общая слабость.
Дефицит кислорода приводит к головокружению или даже потере сознания.
В хронической ситуации организм более приспособлен к усиленной работе сердца, поэтому человек не падает в обморок и даже может продолжать выполнять какую-то работу. Однако неприятные ощущения могут возникать и здесь.
Кроме того, коварство такой постоянной тахикардии заключается в том, что она значительно повышает нагрузку на сердце и рано или поздно может закончиться явлениями хронической сердечной недостаточности.
Чем страшно отклонение ритма сердца?
Опасность тахикардии заключается в развитии дополнительных патологий сердечно-сосудистой системы, так как любые нарушения (как ускорение ритма, так и его замедление – брадикардия) в работе сердца изнашивают жизненно важный орган и ухудшают его функциональность.
Частое возникновение тахикардии может привести к следующим осложнениям.
Тромбоэмболия
Вид закупорки кровеносных сосудов тромбом, отделенным от стенки сердца. Образовавшийся сгусток попадает в аорту и в результате циркуляции крови переходит к любому органу.
Синдром появляется внезапно, поражая сосуды сердца, головного мозга, легких, кишечника и ног, что грозит инвалидностью или летальным исходом.
Инфаркт миокарда
Состояние, вызванное тромбозом коронарной артерии. Основным симптомом инфаркта является боль в области сердца и внутренней части левой руки. В пальцах и запястье больной ощущает покалывание.
Справка! Инфаркт поражает людей, которые ведут малоподвижный образ жизни или находятся в постоянном стрессе.
Кардиогенный шок
Крайняя степень сердечной недостаточности, возникающая в результате нарушения сократительной способности левого желудочка. На начальной стадии симптомы кардиогенного шока схожи с симптомами инфаркта, однако со временем у пациента развивается заторможенность, повышается температура тела, возможен отек легких.
Фибрилляция (мерцание) желудочков
Страшное состояние, которое угрожает жизни и характеризуется нерегулярным сокращением мышечных волокон (от 300 до 500 ударов в минуту). Фибрилляция приводит к остановке сердца и клинической смерти, поэтому во время приступа человек нуждается в помощи специалиста.
Внезапная сердечная смерть
Нетравматическая остановка сердца по причине развития определенных сердечных патологий. Проявления ВСС включают отсутствие пульса на магистральных сосудах и артериального давления, расширение зрачков, бледность кожных покровов.
Основным механизмом ВСС выступает фибрилляция желудочков, которая провоцирует нарушение насосной функции сердца.
Отек легких
Синдром, обусловленный левожелудочковой недостаточностью. Во время приступа левые отделы сердца не принимают кровь, из-за чего она накапливается в сосудах легких. В тканях постепенно повышается давление, препятствующее газообмену, а избыток жидкости выпотевает в полость альвеол. При отеке у пациента наблюдаются такие симптомы, как хрипы в легких, одышка, обильное потоотделение. Кожные покровы резко синеют, появляется пенистая мокрота розового цвета.
Обморок или синкопальное состояние
Кратковременная потеря сознания является признаком недостатка кислорода из-за нарушения сократительной функции сердца. У больного снижается тонус мышц, кожа лица приобретает земляной оттенок, зрачки слабо реагируют на свет. Если состояние длится более пяти минут, могут появиться судороги.
Головокружение, слабость и пелена перед глазами становятся предвестниками синкопального состояния.
Астения и снижение массы тела
Частые приступы тахикардии приводят к дефициту поступления питательных веществ и кислорода к органам. Организм ослабевает, прекращается набор мышечной массы, не усваиваются витаминные и минеральные комплексы, происходит угнетение иммунитета, появляются расстройства психики.
Человек, страдающий астенией, чувствует усталость, становится раздражительным и неусидчивым.
Разновидности тахикардии
Можно выделить два основных вида тахикардии: физиологическую и патологическую.
Физиологическая тахикардия возникает в ответ на активацию симпатической нервной системы. В ответ на какой-либо раздражитель происходит выброс адреналина в кровь, и пульс на какое-то время учащается.
В роли таких раздражителей выступают:
- Физические нагрузки;
- Сильные стрессы;
- Употребление напитков с высоким содержанием кофеина;
- Прием некоторых лекарственных средств;
- Ряд заболеваний и патологических состояний (болезни, сопровождающиеся значительным повышением температуры, острые хирургические патологии, гиперфункция щитовидной железы, снижение уровня сахара в крови, шок и др.).
В данных случаях тахикардия является временной и быстро исчезает после устранения причины. Если она возникает нечасто и в ответ на действительно интенсивные нагрузки, значит, беспокоиться не о чем. Такая тахикардия абсолютно безопасна, и с ней сталкивается каждый человек. Это нормально.
Конечно, если причиной физиологической тахикардии служит какое-либо заболевание, то его нельзя игнорировать, оно нуждается в лечении. Но в данном случае опасным может быть именно само заболевание, а не тахикардия. Она в подобных ситуациях — это лишь симптом, отражающий общую тяжесть состояния.
Патологическая тахикардия, в отличие от физиологической, возникает без видимых внешних причин. Как правило, к ней приводит та или иная патология сердца. И вот такая тахикардия является весьма опасной.
Её также можно разделить на несколько видов.
Синусовая форма
Строго говоря, синусовая тахикардия не всегда является патологической. Нормальные физиологические реакции организма на те или иные нагрузки проявляются именно синусовой тахикардией.
Однако здесь речь пойдет о патологической ситуации, когда учащение ритма сердца возникает в покое, без видимых причин, и сохраняется в течение длительного времени. Она возникает при поражении синусового узла сердца, либо при дисбалансе вегетативной нервной системы.
Для патологической синусовой тахикардии характерно постепенное нарастание частоты сердечных сокращений и такое же её дальнейшее плавное снижение. Она никогда не имеет приступообразного течения и не представляет непосредственной опасности для жизни человека.
Однако если учащенное сердцебиение, даже бессимптомное, сохраняется в течение длительного времени, то оно приводит к хронической перегрузке сердца, которая крайне нежелательна. В связи с этим патологическая синусовая тахикардия нуждается в постоянном лечении.
Как правило, в таких случаях назначают лекарственные средства из группы бета-адреноблокаторов в низких дозах. При этом, не рекомендуется принимать их самостоятельно без рекомендации врача: только он может подобрать правильный препарат и определить режим его приема.
Пароксизмальная форма
Пароксизмальная форма, в отличие от синусововой, характеризуется внезапным возникновением приступов, причем частота сердечных сокращений при ней зачастую превышает 140 ударов в минуту. В ряде случаев она может представлять непосредственную угрозу для жизни.
Более доброкачественной является пароксизмальная наджелудочковая тахикардия. У женщин и мужчин молодого возраста она может протекать бессимптомно, либо иметь одно-единственное проявление в виде сердцебиения.
В тяжелых ситуациях она сопровождается падением артериального давления, похолоданием рук и ног, потливостью. Приступы длятся от нескольких секунд до нескольких часов и могут прекращаться самопроизвольно, либо при проведении рефлекторного воздействия, без помощи лекарственных средств.
Частые и длительные приступы приводят к нарушению кровообращения и появлению застойных явлений.
Пароксизмальная желудочковая тахикардия — самая опасная. Она может приводить к острой сердечной недостаточности, аритмогенному шоку, фибрилляции желудочков и к остановке сердца.
Таким образом, её развитие весьма опасно в плане внезапной смерти и требует неотложной медицинской помощи. При этом, человек испытывает чувство страха, нередко у него появляются боли в сердце, мышечные судороги, головокружение, тошнота и рвота.
Приступ желудочковой пароксизмальной тахикардии также может остановиться самостоятельно, однако ждать этого опасно. Лучше сразу купировать его путем введения специальных лекарств.
Тромбоэмболия
При аномально высокой частоте сердечных сокращений в потоке крови образуются завихрения. Нарушение нормального тока крови сопровождается разрушением некоторого количества эритроцитов и последующей активацией системы свертывания. Образовавшийся в полости сердца сгусток попадает в аорту и с током крови может попасть в любой орган. Закупорка сосуда тромбом или тромбоэмболия приводит к острой гипоксии пораженного органа или его части. Тромбозам наиболее подвержены:
- Артерии мозга;
- Артерии кишечника;
- Артерии конечностей;
- Легочная артерия.
- Селезеночная артерия.
Последствия тромбоэмболии зависят от функций пораженного органа и скорости оказания соответствующей медицинской помощи. Тромбозы сосудов конечностей могут привести к необходимости ампутации, тромбы в сосудах головного мозга являются причиной инсульта. При тромбоэмболии легочной артерии очень высок риск летального исхода.
Кардиологи выделяют несколько факторов риска образования тромбов:
- Пожилой возраст;
- Сахарный диабет;
- Длительные приступы тахикардии по типу фибрилляции предсердий (48 часов и более);
- Артериальная гипертензия;
- Сердечная недостаточность;
- Дилатационная кардиомиопатия;
- Эпизоды тромбоэмболии в анамнезе.
Считается, что названные факторы в большей мере относятся к патологическим видам тахикардии, однако их наличие является веским основанием для коррекции образа жизни пациента. Механизм слишком бурной физиологической реакции на физические нагрузки и эмоциональные потрясения не исключает вероятности тромбозов. В связи с потенциальной угрозой этого осложнения при частых приступах тахикардии следует посетить кардиолога.
Опасна ли тахикардия для жизни
Любая патологическая тахикардия несет в себе потенциальную опасность для жизни. Вопрос лишь в том, какова степень этой опасности.
Если тахикардия постоянная, синусовая и носит хронический характер, то непосредственной угрозы в ней нет. Однако ощущение безопасности в данном случае весьма обманчиво. Такая тахикардия будет медленно, но верно истощать ресурсы сердца и в конечном итоге приведет к его серьезным заболеваниям. Поэтому она требует к себе пристального внимания.
Необходимо наблюдение у врача в плановом режиме и соблюдение всех его рекомендаций.
Пароксзизмальная тахикардия, особенно желудочковая, — это уже экстренная проблема. Она может привести к тяжелейшим последствиям не когда-нибудь «потом», неопределенно, а прямо здесь и сейчас. Любой такой приступ может закончиться смертью человека.
Чем опасна тахикардия? Можно ли от нее умереть? Последствия тахикардии
Тахикардией – учащением ритма работы сердечной мышцы – страдают и взрослые, и дети. Именно из-за распространенности этой патологии часто возникает вопрос, опасна ли тахикардия и чем именно грозит это состояние здоровью и жизни человека.
Разновидности тахикардии
Патологическая форма тахикардии подразделяется на следующие подвиды.
Синусовая форма
Для того, чтобы сердце нормально функционировало, необходима подача нервного импульса из синусового узла. Он состоит из сердечных тканей, имеет продолговатую форму, задает сердечный ритм.
Если в этом узле нарушается функциональность, то сердцебиение ускоряется.
Причина патологического изменения синусового узла кроется в наличии заболеваний сердца и может присутствовать при сердечной недостаточности, ишемии, миокардите.
Пароксизмальная форма
Если синусовый узел функционирует нормально, а сердцебиение все равно учащается, это свидетельствует о том, что искажается подача сигнала. К таким нарушениям приводит сбой в работе некоторых отделов сердца. Поэтому пароксизмальная форма тахикардии делится еще на две подгруппы, в зависимости от того, какой отдел искажает подачу импульсов:
- Предсердная тахикардия свидетельствует о создании собственных сигналов в предсердно-желудочковом узле. Особенность – приступ начинается и заканчивается внезапно, аритмия отсутствует. Частота сокращений сердца составляет от 160 до 220 уд/мин. Продолжительность предсердной пароксизмальной тахикардии разнообразна – от нескольких минут до нескольких часов. Основная причина: дефицит калия и кальция, нехватка кислорода, сбои в функционировании эндокринной системы, изменения в содержании хлора в организме.
- Желудочковый тип тахикардии возникает на фоне чрезмерно быстрого сокращения нижней камеры сердца, так как нет полноценного наполнения кровью. Особенность – присутствует аритмия. Максимальная отметка частоты сокращений составляет 300 ударов. Существует риск развития фибрилляции желудочков сердца. Это приводит к изнашиванию сердечных волокон и летальному исходу. Основная причина желудочковой пароксизмальной тахикардии: заболевания сердца воспалительного характера (ишемия, порок), прием гликозидной группы препаратов длительное время.
Опасна ли тахикардия для жизни?
Опасность тахикардии заключается прежде всего в том, что она приводит к развитию других патологических нарушений в сердечно-сосудистой системе. Почему так происходит? Оказывается, нарушенный ритм сердца изнашивает его, замедляет кровообращение, что ухудшает функциональность сердечной мышцы.
Если сердце бьется часто, то кровь не успевает перекачиваться, поэтому кислород не поступает к органу, что приводит к снижению артериального давления. На этом фоне развиваются такие серьезные патологии, как ишемия не только сердца, но и головного мозга, фибрилляция желудочков и прочее.
Болезни имеют стремительное развитие, приводя к летальному исходу.
Тахикардия может привести к ряду заболеваний, при которых существует опасность осложнений:
- При усиленном сокращении сердечной мышцы нарушается кровоток, что приводит к образованию тромбоэмболии. Это происходит из-за разрушения эритроцитов и активации процесса свертываемости крови. Таким образом, в сердечной полости образуется сгусток, который проникает в главную аорту, закупоривая сосуд. Далее развивается острая гипоксия. Тромбы могут локализоваться в любой части тела. При тахикардии и тромбоэмболии существует риск образования трофических язв, развития инсульта и летального исхода.
- При наличии ишемической болезни сердца и одновременной тахикардии происходит потребление кислорода миокардом в чрезмерных дозах. В результате этого нарушается объем сердечного выброса, что развивает гипоксию. Такое кислородное голодание приводит к гибели клеток в миокарде, за чем следует инфаркт.
- При длительной тахикардии зачастую развивается недостаточность в левом сердечном желудочке, из-за чего нарушается функциональность клапанов в магистральных и аортных сосудах. Кровь перестает поступать в общий кровоток. Это приводит к резкому снижению артериального давления – появляется кардиогенный шок. Критично низкое давление влечет за собой смерть.
- На фоне фибрилляции возникает внезапная сердечная смерть.
- Из-за того, что нарушается кровообращение при тахикардии, развивается отёк легких.
- Если при частой тахикардии отмечаются внезапные обмороки, это приводит к неожиданному травмированию, так как больной не знает, в какую секунду может потерять сознание.
- Из-за нехватки кислорода при тахикардии нарушаются все обменные процессы, угнетается иммунная система. Это влечет за собой общее ослабление организма, дальнейшее инфицирование, стремительное похудение.
Острые осложнения могут возникать не при каждом приступе патологической тахикардии. Существует ряд отдаленных последствий, которые развиваются длительное время и не имеют на начальных стадиях симптоматики, никак себя не проявляя.
Тахикардия патологического типа считается опасной для жизни, потому что ее последствия несут тяжелый характер, вплоть до летального исхода. Патологическая тахикардия всегда возникает на фоне нарушений в работе сердца.
Если приступы нарушения сердечного ритма присутствуют изредка, это свидетельствует о начальных стадиях развития заболевания. Если же они носят постоянный характер, необходимо незамедлительно обращаться к кардиологу.
Основные последствия тахикардии:
- Развитие сердечной недостаточности. Болезнь развивается медленно, поэтому её можно предупредить на начальных стадиях.
- Нарушенная проводимость сердца, из-за чего возникает множество разных патологий сердечно-сосудистой системы.
- Образование ишемического инсульта на фоне тромбоэмболии в сосудах головного мозга.
- Стремительный износ мышечной системы сердца, поскольку патология приводит к повышенным нагрузкам и отсутствию питания сердца. Из-за этого снижается эластичность тканей этого органа.
- Кислородное голодание приводит к нарушениям функциональности всех внутренних систем и органов.
- Развитие сердечной астмы влечет за собой аритмический шок.
- Наступление смерти. Она может быть внезапной.
Последствия патологии
Ещё раз перечислим возможные последствия тахикардии для человека:
- Хроническая перегрузка сердца;
- Развитие ишемической болезни сердца;
- Появление и прогрессирование сердечной недостаточности;
- Возникновение острых осложнений, таких как шок или отек легких;
- Внезапная смерть от остановки сердца.
Все они весьма грозные. Это говорит о том, что игнорировать наличие тахикардии нельзя ни в коем случае. Как правило, при вовремя начатом обследовании и лечении большинство из них можно избежать.
Следует помнить о том, что тахикардия — это серьезный сигнал, который ни в коем случае нельзя игнорировать. При появлении частых перебоев в работе сердца следует обязательно обратиться к терапевту или кардиологу, а при возникновении внезапного приступа, нужно сразу же вызвать скорую помощь.
Обморок
Строго говоря, обморок относится даже не к осложнениям тахикардии, а является одним из сопутствующих симптомов, который может привести к печальным последствиям. Потеря сознания при внезапном приступе тахикардии происходит без постепенного ухудшения состояния. При стремительно возникшей острой гипоксии потеря сознания может наступить в течение нескольких десятков секунд с момента начала приступа. Неожиданная потеря сознания на фоне приступа тахикардии – одна из причин бытового и производственного травматизма, а также аварийных ситуаций на дорогах.
Тахикардия у детей
К счастью, патологическая тахикардия у детей — явление относительно редкое. Как правило, она возникает только у тех, кто имеет врожденные патологии сердца, такие как:
- Пороки сердца;
- Аномалии коронарных артерий;
- Врожденная дисплазия сердечной мышцы (когда она частично замещается соединительной или жировой тканью);
- Опухоли сердца.
Также появление тахикардии в детском возрасте может спровоцировать травма, прием некоторых лекарственных препаратов или нарушения обмена веществ.
Дети и подростки, у которых отмечаются приступы тахикардии, обязательно должны пройти комплексное обследование у кардиолога. Как правило, тахикардия у них — это только верхушка айсберга, за которой скрываются более глубокие проблемы с сердцем, требующие скорейшего решения.
При возникновении приступов тахикардии у детей вероятность внезапной сердечной смерти меньше, чем у взрослых. Однако рисковать не следует: если приступ не проходит в течение нескольких минут, лучше как можно быстрее вызвать скорую помощь.
Внезапная сердечная смерть
Под внезапной сердечной смертью понимают случаи летального исхода в течение 6 часов с момента появления первых кардиогенных симптомов. Стремительный летальный исход в большинстве случаев является следствием фибрилляции желудочков.
Приступ тахикардии по типу фибрилляции желудочков быстро приводит к возникновению острой сердечной недостаточности и нарушениям насосной функции сердца. Почти полное прекращение перекачивания крови приводит к застойным явлениям в кровеносном русле и нарастающей общей гипоксии. Вследствие тяжелого кислородного голодания развиваются некротические изменения в миокарде и тканях головного мозга.
Признаки внезапной смерти:
- Остановка дыхания;
- Отсутствие пульса, включая сонную артерию;
- Внезапная потеря сознания;
- Расширение зрачков.
Это осложнение требует немедленной реанимации с обеспечением искусственного дыхания и применением дефибриллятора для восстановления нормального сердечного ритма.
Тахикардия у плода
Также весьма популярен вопрос о том, чем опасна тахикардия у плода.
Если она встречается эпизодически, длится не более часа, а сердечный ритм плода при этом имеет высокую вариабельность, то беспокоиться не о чем: скорее всего, обследование совпало с его фазой «бодрствования», и тахикардия у него является физиологической. В таких случаях при повторных осмотрах она обычно отсутствует.
Кроме того, тахикардия у плода может быть следствием приема матерью некоторых лекарственных средств, например бета-адреномиметиков или атропина.
Однако повышенное сердцебиение у плода также возникает при патологических ситуациях, наиболее распространенной из которых является внутриутробная гипоксия.
При этом, вариабельность сердечного ритма низкая, а тахикардия является практически постоянной. Данная ситуация очень опасна: она может привести к внутриутробной задержке развития плода или даже к его гибели.
Поэтому при обнаружении у плода патологической тахикардии врачи акушеры-гинекологи немедленно приступают к поиску и устранению причины этого состояния.
Причины и разновидности
Привести к учащенному кардиоритму могут физиологические процессы, разнообразные заболевания сердечно – сосудистой и иных систем. Разобравшись в причинных факторах, можно понять опасна ли тахикардия. Физиологическое учащение ритма, представляющее собой компенсаторную реакцию на чрезмерную физическую перегрузку, стрессовую ситуацию, курение, употребление кофеинсодержащих напитков не наносит серьезный урон здоровью.
Напротив, тахикардия имеет неблагоприятные последствия, когда является симптомом различных патологических процессов. Нередко она в этой ситуации усугубляет течение основного заболевания.
Различают следующие типы тахиаритмий:
- Синусовая
- Пароксизмальная наджелудочковая (суправентрикулярная)
- Пароксизмальная желудочковая
Связана с усилением автоматизма синоатриального узла, что приводит к ускорению сердечных сокращений в пределах 90–160 за минуту. Часто носит компенсаторный характер. Однако наблюдается при некоронарогенных (анемия, избыточный прием лекарств, гиперфункция щитовидной железы) и кардиальных (миокардит, кардиопатия, ишемическая болезнь сердца) нозологиях.
Пациентов беспокоят сердцебиение, общее недомогание, головокружение, боли в грудной клетке, хотя в большинстве случаев синусовая тахиаритмия протекает бессимптомно.
Терапия включает устранение провоцирующих факторов, назначение медикаментозных средств, проведение рефлекторных мероприятий.
Негативные последствия синусовой тахикардии связаны с ухудшением кровоснабжения в коронарном русле. Это закономерно повышает потребность миокарда в кислороде, что ведет к нарушению обменных процессов в миокардиальных волокнах.
Профилактика тахикардии
Какой-либо специальной профилактики тахикардии не существует. Можно дать лишь общие рекомендации по ведению здорового образа жизни и внимательному отношению к своему здоровью.
Прежде всего, следует исключить курение, ограничить употребление алкоголя, начать выполнять умеренные физические нагрузки. Также необходимо стараться соблюдать режим дня и избегать чрезмерных стрессов.
Если приступы тахикардии уже имелись в прошлом, либо у человека имеется постоянное учащение сердечного ритма, то необходимо в обязательном порядке посетить врача.
Возможно, придется постоянно принимать определенные лекарственные средства, которые позволят держать частоту сердечных сокращений на нормальном уровне, а также помогут предупредить возникновение приступов. В данном случае соблюдение медицинских рекомендаций — это важнейшее профилактическое мероприятие.
Необходимо помнить о том, чем опасна тахикардия, какие она дает осложнения, и что грозит человеку, игнорирующему частое повышенное сердцебиение.
При появлении первых признаков патологической тахикардии не следует пытаться справиться с ними самостоятельно. Это может быть очень опасно. В таких случаях не нужно бояться посещения врача.
Профилактика
В целях профилактики развития патологической тахикардии необходимо придерживаться простых правил:
- ведите здоровый образ жизни – откажитесь от употребления спиртного, курения;
- занимайтесь спортом;
- дышите свежим воздухом;
- правильно питайтесь;
- уделяйте достаточно времени для сна и отдыха;
- не откладывайте лечение заболеваний, приводящих к тахикардии.
Тахикардия имеет два вида – физиологический и патологический. Первый не несет опасности, а второй может привести к смерти. Во избежание нежелательных последствий следует своевременно обращаться за квалифицированной помощью в клинику при любых нарушениях сердечного ритма.
Прогноз
П
риведенная характеристика дает возможность понять, что такое тахикардия и чем она так опасна для жизни.
Принято выделять жизнеугрожающие тахиаритмии, то есть те, которые имеют высокий риск летального исхода. К ним относятся:
- Пароксизмальная наджелудочковая с числом сокращений 250 за минуту и выше
- Пароксизмальная наджелудочковая с количеством ударов свыше 180 в минуту на фоне синдрома Вольфа – Паркинсона – Уайта
- Пароксизмальная желудочковая тахиаритмия свыше 30 секунд
Итог таких нарушений – острая недостаточность кровообращения, кардиогенный шок, смертельный исход.
Что такое тахикардия
Тахикардия – это нарушение сердечного ритма, которое характеризуется его учащением. Если в среднем сердце сокращается 80 раз в минуту в положении человека лежа и 100 раз – в положении стоя, то превышение этих показателей сигнализирует о тахикардии. Принято различать 2 типа тахикардии – физиологическую и патологическую. О первой идет речь, если ритм сердца учащается во время и после занятий спортом и других физических нагрузок, в стрессовом состоянии или при высокой температуре. Если же сердцебиение учащается без объективных причин или на фоне первичных нарушений, диагностируют патологическую тахикардию, выходящую за рамки нормы.
Можно ли умереть от тахикардии
Сердце – это очень важный орган в человеческом организме. Он поддерживает работу всех внутренних органов, интенсивно перекачивая кровь, в которой содержатся кислород и все необходимые микроэлементы.
Нельзя недооценивать сердце, ведь при малейшем сбое в его работе нарушаются и все остальные процессы, происходящие в человеческом организме.
В среднем, частота сердечных сокращений у здорового человека варьируется от 60 до 90 ударов в минуту.
Значительное увеличение сердечных ударов говорит о проблеме со здоровьем, а в медицине этому явлению присвоили название – тахикардия.
Он может возникать во время сильного испуг, психоэмоциональном перенапряжении, но есть ряд и других причин. Давайте рассмотрим более подробно, чем может быть опасна тахикардия и как она проявляется.
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
- Здоровья Вам и Вашим близким!
Чаще всего тахикардия дает о себе знать не в качестве самостоятельного заболевания, а в большей степени как симптом.
Учащенное сердцебиение может быть одной из своеобразных реакций организм как на внешние факторы, так и на внутренние процессы. Так, например, сердечные сокращения увеличиваются при физических нагрузках, активизации нервной системы и в случаях, когда в организм человека попадают вещества, способствующие такому проявлению.
Иногда ответной реакцией в виде учащенного сердцебиения может быть на табакокурение или злоупотребление алкоголем, малоподвижный или наоборот активный образ жизни. Такая тахикардия является физиологической и не представляет особой угрозы для здоровья и жизни человека. Так проявляет себя наша нервная система на некоторые раздражители и естественные процессы, протекающие в организме.
Нередко наблюдаются все признаки тахикардии у маленьких детей и подростков, это происходит лишь только потому, что в молодой организм активно развивается, следствием тахикардии может быть также дисбаланс эндокринной и других систем.
У беременных женщин тахикардия тоже может появиться внезапно, и связано это с тем, что в организме будущей матери происходит гормональная перестройка, все внутренние органы вынуждены работать в полную силу, чтобы обеспечить нормальное развитие плода.
Нередко люди, страдающие вегетососудистой дистонией, тоже ощущают неприятные симптомы в виде усиленного и учащенного сердцебиения при малейшем волнении, возникновении тревожных мыслей и т.д. Именно поэтому многие задаются вопросом о том, можно ли умереть от тахикардии?
Сбои в работе сердца и учащенное сердцебиение могут быть вызваны чрезмерным употреблением кофеина, а также лекарственными препаратами, влияющими на работу сердца
Что делать
Во время приступа тахикардии у больных появляется паника, одышка и ощущение, что сердце вот-вот выпрыгнет из груди. При этом может подняться артериальное давление, учащается пульс, возможно ощущение нехватки воздуха.
При таких симптомах нужно принять удобное положение, лучше всего лечь на спину и выполнить дыхательную гимнастику. Иногда помогает успокоиться прием настойки валерианы, пустырника, корвалола.
Эффективно помогают снять симптомы тахикардии и такие методы:
- можно налить в таз холодной воды и окунуть в него лицо на пару секунд;
- обильное питье холодной воды также может облегчить состояние больного;
- нужно попытаться самостоятельно себя успокоить, внушая себе, что ничего серьезного не происходит, тахикардия не опасна для жизни, и вскоре все ее симптомы пройдут;
- поможет избавиться от приступа и глубокое дыхание, которое заключается в том, что нужно делать глубокие вдохи носом и медленные, протяжные выдохи ртом, а повторять такую дыхательную гимнастику нужно несколько раз в течение 10-15 минут;
- если выше описанные способы не помогли, можно принять любые успокоительные средства, например, травяные сборы с седативным эффектом;
- в случае, если симптомы не проходят длительное время, успокоиться не получается, рекомендуется вызвать скорую помощь.
Чем опасна тахикардия сердца разных форм
Обычно тахикардия физиологической природы не требует немедленного медикаментозного лечения. Однако данный симптом может значительно ухудшить жизнь человеку, вызывая у него беспокойство по поводу здоровья.
Зачастую при обращении больного к врачу никаких отклонений в сердце не обнаруживается. Для уточнения диагноза тахикардии необходимо пройти обследование, сделать ЭКГ, пройти другие диагностические мероприятия.
Однако в некоторых случаях могут быть выявлены серьезные нарушения в работе сердца, которые не только приносят беспокойство, но и сопровождаются рядом других неприятных симптомов. Особым тревожным признаком можно считать учащение сердечных сокращений до 200 и более ударов в минуту, а также частое появление приступов тахикардии в день.
Чем чаще возникает тахикардия, тем больше подозрений на то, что с организмом что-то не так. И обычное волнение перерастает в панику и страх за собственную жизнь. Но опасно ли это состояние?
Специалисты утверждают, что характер проявления тахикардии и ее опасность для здоровья и жизни больного прежде всего зависят от ее формы.
Источник: https://starlab-mdc.ru/bolezni-serdtsa/tahikardiya/mozhno-li-umeret-ot-tahikardii.html
Последствия недуга
При игнорировании тахикардических приступов, пациент получает осложнения, многие из которых способны привести к обострению уже существующих сердечных недугов и послужить толчком к развитию новых. Пароксизмальная тахикардия имеет самые серьезные последствия, такие как инфаркт миокарда и стенокардия. Ощутив острые и давящие боли в области сердца, пациент должен измерить пульс, и если он зашкалил за 140 ударов — немедленно вызывать «Скорую помощь». Помимо данных недугов, стенокардия приводит к следующим последствиям:
- быстрый износ миокарда;
- ишемический инсульт;
- отек легких, кислородное голодание и сердечная астма;
- тромбоэмболия сосудов головного мозга;
- фибрилляция желудочков и как следствие — смерть.
Опасность предсердной тахикардии во внезапности: спровоцировать приступ может эмоциональный всплеск, поднятие тяжести, стресс. Повышенная склонность к такому симптому у людей, страдающих вегетососудистой дистонией и аритмией. Для группы риска шансы получить осложнения и летальный исход вдвое выше, поэтому контроль ЧСС для них — жизненно важный аспект.
Диагностика
Раннее и своевременное выявление расстройств ритма позволяет избежать высокой смертности от сердечно – сосудистых заболеваний, что особенно актуально среди лиц трудоспособного возраста.
И это непустые слова, так как современные тенденции свидетельствуют о росте заболеваемости, летальности от коронарогенной патологии.
Выяснить чем опасна тахикардия сердца в каждом конкретном случае можно с помощью:
- Жалоб
- Анамнестических сведений
- Осмотра
- Инструментального обследования
Всегда у заболевшего имеется жалоба на сердцебиение, учащенный кардиоритм. Во время осмотра обнаруживается аномальная частота сердечных сокращений, дефицит пульса.
Разобраться какая именно тахикардия возникла и опасна ли она позволяет электрокардиографическая диагностика и суточное холтеровское мониторирование. Кардиограмма информативна в случае стойкой аритмии, а когда отмечаются короткие пробежки достовернее холтеровское мониторирование.
Дополняют диагностический поиск ультразвуковым обследованием, компьютерной томографией, лабораторными исследованиями для установления причины расстройства ритма.
Диагностика тахикардии
Для назначения правильного лечения важно точно установить причину возникновения тахикардии. Для этого пациент проходит следующие обследования:
- Проводится кардиограмма на протяжении суток, чтобы определить характер возникновения симптомов. Для этого применяется портативный регистратор, который закрепляется на теле больного.
- На стационарной беговой дорожке или велотренажёре проводится электрофизиологическое обследование. Выявляется реакция организма на ту или иную физическую нагрузку.
- Для оценки состояния сердца делается МРТ. Измеряют размер желудочков, миокард. Обнаруживают атеросклеротические бляшки в сосудах. Определяют сердечную анатомию, насосную функцию, работу клапанов.
- Выполняется рентгенография. Вводится контрастное вещество. Оценивается состояние коронарных сосудов, степень наполненности артерий сердца. Находятся участки ишемии миокарда.
- Выявить анемию поможет общий анализ крови.
- Дополнительно может назначаться обследование внутренних органов и головного мозга.
Только после полного изучения может назначаться соответствующая терапия.
Лечение тахикардии
На вопрос, как избавиться от тахикардии, ответит врач-кардиолог на основе всестороннего обследования. Основные мероприятия по лечению можно разделить на три группы:
- Максимальное сокращение внешних воздействий: эмоциональных стрессов, физических нагрузок, тонизирующих напитков, вредных привычек.
- Применение медицинских препаратов: антиаритмичных средств, успокоительных лекарств, нейролептиков, бета-блокаторов, гликозидов. Эти препараты снижают артериальное давление, снимают эмоциональное и физическое напряжение, нормализуют пульс, улучшают питание сердца.
- Хирургическое вмешательство: ликвидация поражённого участка с помощью открытой операции или малоинвазивным вмешательством, установка электрокардиостимулятора.
Для снятия приступа тахикардии применяют раствор «Лидокаина», который вводится внутривенно. Могут использоваться следующие препараты: «Верапамил», «Дилтиазем», «Новокаинамид». Для уменьшения нагрузки на сердце используются бета-блокаторы, которые снижают смертность при сердечно-сосудистых болезнях в несколько раз. Если пульс увеличился в результате сильного стресса, то подойдут такие успокоительные препараты, как «Корвалол», «Валидол», «Валокордин».
Если причиной тахикардии являются нарушения в эндокринной системе, то потребуется помощь эндокринолога. Понадобится лечение надпочечников: коррекционное или оперативное.
Первая помощь при тахикардии до приезда врача заключается в следующем:
- больной должен прилечь в хорошо проветриваемом помещении;
- нужно попробовать сделать глубокий вдох и задержать дыхание на 5 – 6 секунд;
- выпить тёплый чай с мелиссой, пустырником или валерианой;
- принять таблетку «Валидола» или «Нитроглицерина» под язык;
- употребить тридцать капель «Корвалола» или «Валокордина».
Причины тахикардии
Медицинская наука определила множество факторов, от чего бывает тахикардия. Физиологическая тахикардия провоцируется:
- стрессовыми ситуациями;
- физическими нагрузками;
- недостатком кислорода в душных местах;
- жаром при болезни;
- приёмом бодрящих напитков, острой пищи, употреблением алкоголя, курением;
- воздействием лекарств.
Патологическая тахикардия может появляться вследствие следующих болезней:
- ишемия, стенокардия, инфаркты, пороки сердца, кардиосклероз;
- злокачественные опухоли;
- нарушения в деятельности щитовидной железы;
- атеросклероз, анемия;
- нервно-психические расстройства;
- нарушения в функционировании мозга;
- сильные болевые приступы;
- гипертонический криз;
- астма и другие болезни лёгких;
- сахарный диабет.
Причины тахикардии у женщин дополняются особенностями гормонального фона и высокой эмоциональностью. У мужчин с ишемической болезнью сердца симптом учащённого пульса возникает в два раза чаще, чем у представительниц прекрасного пола.
Серьёзную опасность представляют собой сердечно-сосудистые заболевания, на фоне которых возникает тахикардия. В таких случаях сердце вынуждено сокращаться с большей частотой. При этом предсердия, желудочки и миокард оказываются не в состоянии обеспечить достаточный выброс крови в артерии. Это оставляет многие органы в состоянии дефицита крови (ишемия). Если такие состояния возникают регулярно, то клетки повреждаются, и начинаются необратимые процессы. К тому же постоянная перегрузка миокарда приводит к быстрому его износу. Часто тахикардия предшествует инфаркту миокарда. Несвоевременно оказанная помощь может привести к непоправимым последствиям.
Тахикардия сердца: симптомы, диагностика и лечение
sh: 1: –format=html: not found
Если сердце бьется ненормально быстро – это тахикардия. Сильное сердцебиение не является болезнью – это либо физиологическое состояние организма, либо симптом одного из множества заболеваний. Как определить, что у вас тахикардия, рассказывает портал davlenie.org.
В сердечной мышце расположен синусовый узел, который регулирует ритм сокращений сердца. Синус чутко реагирует на любые внешние и внутренние раздражители.
Поэтому сердцебиение учащается при волнении, в состоянии стресса, при повышении температуры окружающей среды или температуры тела, при сильной кровопотере, при быстром подъеме по лестнице и в других случаях.
Это проявление нормальной физиологической тахикардии.
Тахикардия сердца: что это такое? В норме у взрослого человека сердце сокращается около 60-80 раз в минуту. Диагноз “тахикардия” ставят при повышении этого показателя до 100 и более сжатий за 60 секунд.
В некоторых случаях биение пульса при тахикардии превышает 190-230 ударов в минуту.
Такое аномальное сердцебиение сильно изнашивает сердце, вызывает кислородное голодание всего организма и обморочную слабость у больного.
К патологическим видам тахикардии относят синусовую и пароксизмальную.
Синусная тахикардия что это такое, и как лечить болезнь?
Foto: PantherMedia/Scanpix
В некоторых случаях синусовый узел начинает сбоить, заставляя сердце биться быстрее, чем это необходимо. Сердцебиение ускоряется до 140-180 сокращений в минуту.
Это не болезнь, а некое состояние организма, которое нормализуется, если устранить вредные условия жизни, наладить сон и питание и отказаться от вредных привычек.
Возникает синусовая тахикардия в различных ситуациях:
- при недостатке в организме калия или магния;
- при переутомлении и хронической бессоннице;
- при длительном нахождении в стрессовом состоянии;
- при острых болезненных состояниях организма (отравлении, инфекционной болезни, при опасной кровопотере и т.п.).
Лечение синусовой тахикардии состоит в приеме успокоительных препаратов и травяных сборов и налаживании щадящего режима питания и отдыха.
В тех случаях, когда сердцебиение вызывает у больного дурноту, назначают антиаритмические препараты.
Пароксизмальная тахикардия
Пароксизма тахикардии является опасным для организма состоянием, которое во многих случаях требует экстренного врачебного вмешательства и госпитализации больного.
При пароксизме тахикардии функции синуса выполняет другой отдел сердца: желудочки или предсердие. В этом случае снижается вероятность того, что синусный нервный узел “выправит” сердечный ритм, и приступ может длиться сутками.
Больному вводят антиаритмические лекарственные средства. В тяжелых случаях приходится осуществлять шоковую терапию сердца электрическим разрядом. Под действием электрического тока сердце останавливается и начинает работу заново. В большинстве случаев после электрошока синус возобновляет нормальную работу сердца.
Пароксизмальная тахикардия возникает как проявление заболеваний сердца.
Желудочковая тахикардия появляется при аномальном состоянии сердечной мышцы: склерозе, атрофии, некротии, появлении рубцовой ткани (миокрадиты, ИБС, пороки сердца, инфаркты миокарда и др.).
Наджелудочковая тахикардия служит признаком нарушений в симпатическом отделе нервной системы.
Лечение пароксизма тахикардии осуществляется в стационаре, поскольку могут потребоваться срочные меры реанимации.
Причины
Foto: Shutterstock
Физиологическая тахикардия сопровождает бурные эмоциональные состояния, быстрый бег, подъем на высоту и т. п.
Синусовая тахикардия появляется как реакция на различные болезненные состояния организма:
- неврозы и депрессивные состояния;
- отравление;
- тиреотоксикоз (аномально повышается содержание гормонов щитовидной железы в организме);
- феохромоцитома (опухоль в надпочечниках);
- кислородное голодание;
- болезни сердца;
- высокая температура тела или окружающей среды;
- опасная кровопотеря.
Пароксизмальная тахикардия появляется при нарушении работы сердца и сосудов:
- вегетососудистая дистония;
- миокардит;
- инфаркт миокарда;
- ишемия;
- гипертония;
- порок сердца;
- нарушения в симпатических ответвлениях нервной системы.
Тахикардия требует лечения, если появляется без всяких очевидных причин: человек хорошо себя чувствует и находится в спокойном состоянии или спит.
Какие симптомы предупреждают об опасности?
- Одышка (тяжело вдохнуть);
- кружится голова;
- появляются шумы в голове, в ушах;
- темнеет в глазах;
- обморочная слабость, потеря сознания;
- боль в сердце.
Больному нужно вызвать скорую помощь, а до ее прибытия следует:
- освободить шею и грудь;
- открыть окно;
- приложить ко лбу холод;
- умыться ледяной водой.
Диагностика
Foto: PantherMedia/Scanpix
Определить, как лечить тахикардию сердца, может только врач-кардиолог. Лечить саму тахикардию бесполезно – следует устранить причину усиленного сердцебиения.
Чтобы диагностировать болезнь-первопричину назначают ряд обследований:
- ЭКГ (суточное по Холтеру, 2-3-хдневный мониторинг);
- анализы крови и мочи;
- анализ для выявления содержания гормонов щитовидной железы;
- УЗИ сердца, чтобы выявить аномалии в строении сердца или его отделов;
- эхокардиографию.
Лечение
Для устранения тахикардии проводят лечение заболевания, которое вызывает усиленное сердцебиение.
Рекомендуется наладить щадящий режим:
- Полноценный ночной сон не менее 8 часов.
- Отказ от каждой вредной привычки, в том числе от употребления крепкого чая или кофе.
- Питаться лучше по 5 раз в день, понемногу. Предпочтение отдается простой нежирной пище и зелени.
- Следует избегать нервного переутомления и волнений.
- Можно принимать отвары трав с успокаивающим эффектом: валерианы, пустырника, мяты, боярышника.
Во время приступа тахикардии, который сопровождается болезненными симптомами, принимают антиаритмические препараты: Этацизин, Финоптин (Верапамил, Изоптин), Ритмилен (Ритмодан), Резерпин (Рауседил, Раупасил), Раунатин (Раувазан).
При возникновении тахикардии следует пройти врачебное обследование, чтобы исключить возникновение серьезного заболевания.
Источник: https://rus.delfi.lv/woman/zdorovje/zdorovje/tahikardiya-serdca-simptomy-diagnostika-i-lechenie?id=47656663&all=true