Чем опасно высокое давление и артериальная гипертония?

Об опасности артериальной гипертензии знает практически каждый. Однако пониженное артериальное давление (АД) также является риском для жизни и здоровья пациента. Чем опасно низкое давление у человека и какие показания считаются критичными — известно не всем.

Пониженным считается АД, значение которого отклоняется от нормы в меньшую сторону на 20 и более процентов. Согласно статистике, состояние обнаруживается у каждого 4 жителя планеты. В России диагноз артериальная гипотензия установлен у 3 миллионов человек. Каждый год заболевание и его последствия уносят жизни 300 тысяч людей в мире. Какое низкое давление опасно для жизни, цифры на тонометре и их значение, последствия артериальной гипотензии — рассмотрим далее.

Общее понятие об АД

Для выяснения ответа на вопрос о том, чем опасно низкое давление, необходимо рассмотреть сам термин АД. Это жизненно важный показатель, обозначающий превышение давления в сосудах человека над атмосферным. Величина АД зависит от особенностей пациента, его возраста, привычек, образа жизни. Определяется путем расчета количества крови, перекачанного сердечной мышцей, за определенный временной промежуток.

С течением жизни показатель давления может изменяться. Также к колебаниям могут привести физические и эмоциональные перегрузки. Незначительные отклонения в показателях наблюдаются в зависимости от времени суток.

Таблица 1. Норма АД для людей различного возраста.

Общепринятой нормой для здорового взрослого человека является АД, значение которого находится в пределах 140/90 мм ртутного столба. Пульсовое давление (разность между верхним и нижним показателем) должно быть в пределах 30–55 мм ртутного столба.

Развитие недуга

Патогенез гипертензии может различаться в зависимости от происхождения болезни. При эссенциальной (первичной форме) изменяются непосредственно сосуды, поэтому определить причину повышения давления зачастую бывает очень сложно. Симптоматическая (вторичная) форма недуга возникает вследствие нарушения работы различных систем организма.

Существует несколько механизмов развития артериальной гипертонии:

• Нервный. Длительное психоэмоциональное напряжение приводит к истощению центров сосудистой регуляции в ЦНС, так как при этом задействуются рефлекторные и гуморальные факторы.

Как влияет гипертония на различные органы

• Почечный. Почка осуществляет баростатическую функцию (поддерживает уровень систолического АД) с помощью сложного механизма обратной связи, в которой задействуются рецепторы, гормоны и центральная нервная регуляция.
• Наследственный. Из-за генетического дефекта клеточных мембран возникает нарушение распределения внутриклеточного кальция, в результате чего сокращаются артериолы, что приводит к повышению артериального давления.
• Рефлекторный и гормональный. Роль нервно-гуморальной регуляции основана на деятельности прессорных и депрессорных факторов. Активация симпатической нервной системы в ответ на стресс приводит к повышению артериального давления.

Доброкачественная форма артериальной гипертонии проявляется кратковременным спазмом сосудов. При дальнейшем течении болезни происходит распространение патологических изменений сосудов (атеросклероз, кардиосклероз). Последняя стадия артериальной гипертонии очень опасна, так как при ней возникают вторичные изменения внутренних органов. Иногда это смертельно опасно.

Памятка по профилактике гипертонической болезни

Очень низкое давление

В абсолютных значения показатели пониженного АД составляют 90/60 мм ртутного столба или менее. Однако существуют некоторые критерии, позволяющие определить, опасно ли низкое давление в конкретном случае:

1. Наследственная предрасположенность. Для некоторых пациентов низкие значения АД являются показателями нормы с самого рождения. Подобные показатели не приносят дискомфорта, не влияют на работоспособность. Последствия низкого давления в этом случае также не обнаруживаются. В некоторых случаях на нормализацию показателей оказывает влияние изменение режима питания или сна.
2. Патологическое состояние. Если снижение давления приводит к появлению тошноты, головокружению, сокращению работоспособности, то речь идет об артериальной гипотензии. В этом случае опасность низкого давления весьма ощутима. Преимущественно артериальная гипотензия является вторичным диагнозом.

Понятие об артериальном давлении

Проблемы со зрением

Симптоматика артериальной гипертензии относительного органов зрения очень разнообразна, что обусловлено отличиями строения сосудов зрительного нерва, сетчатки и оболочки. Явные изменения глазного дна можно определить только при осмотре пациента врачом. Степень поражения зрения зависит от продолжительности высокого артериального давления и времени обращения к специалисту. Проявления гипертонии:

• Ангиопатия – расширение вен на глазном дне, сужение артерий. Эти симптомы являются функциональными, то есть проходящими при правильном и своевременном лечении.
• Ангиосклероз – утолщение стенок артерий и уменьшение их просвета на фоне перечисленных симптомов.
• Ретинопатия – кровоизлияние в сетчатку, отеки, поражение ткани. Снижается острота зрения независимо от возраста пациента.
• Нейроретинопатия – отекает зрительный нерв и увеличивается в размерах.

Замечена взаимосвязь изменений глазного дна с осложнениями при гипертонии. Так, если у пациента диагностирована ретинопатия, то существенно увеличивался риск возникновения инсульта, даже если уровень артериального давления на данный момент близок к норме. Повышается возможность гипертрофии левого желудочка при изменениях на сетчатке.

Что значат цифры на тонометре?

АД характеризует работу сердечно-сосудистой системы организма. Для его измерения применяют прибор под названием тонометр. Величина артериального давления регистрируется в виде двух чисел:

1. Верхнее. Отображает АД, которое регистрируется при выталкивании крови из сердечной мышцы. На его величину оказывают влияние сила сокращений органа и сопротивление, возникающее в сосудах.
2. Нижнее. Числовое обозначение диастолического АД, возникающего при расслаблении сердечной мышцы. Отражает сопротивление сосудистых стенок.

Измерение показателей играет важную роль в наблюдении за состоянием организма, диагностике ряда заболеваний, для понимания процессов развития и роста у детей и подростков.

50 мм рт. ст.

Речь идет о нижнем АД. Такие цифры на тонометре являют собой отклонение от нормы и могут быть опасны. Однако для того, чтобы определить, чем плохо низкое давление у человека в этом случае, необходимо учесть показатель пульсовой разницы. Чем опасно:

1. Если измерение показало единовременное падение верхнего и нижнего артериального давления, то во многих случаях это состояние является оправданным. Как правило, результат характерен для людей, имеющих артериальную гипотензию при рождении. Задумываться о том, чем чревато низкое давление и чем оно опасно, стоит только при ухудшении самочувствия.
2. Пульсовая разница более 25% опасна. Чем грозит низкое давление у человека при внушительной пульсовой разнице? Показатель может сигнализировать о развитии ишемической болезни сердца, дисфункции щитовидной железы, атеросклерозе и пр.

70 мм рт. ст.

Если верхнее давление составляет 70 мм рт. ст., то чаще всего речь идет об устойчивой артериальной гипотензии. Это состояние опасно и требует обращения к врачу с целью выявления причин. Как правило, обнаруживается:

1. Артериальная гипотензия 2 степени тяжести. АД колеблется в пределах 100/70–90/60 мм рт. ст. Преимущественно не имеет выраженных проявлений.
2. Артериальная гипотензия 3 степени. Показатель АД составляет 70/60 мм рт. ст. или менее. Состояние требует особого наблюдения и проведения фармакологической терапии.

80 мм рт. ст.

Верхний показатель 80 мм рт. ст.— не критически низкое давление у человека. Однако это значение имеет отклонение от нормы и может сигнализировать о некоторых патологиях.

Таблица 2. Чем опасно пониженное давление

90 мм рт. ст.

Следующий показатель, рассматривая в теме о том, какое низкое давление считается опасным — верхнее АД 90 мм рт. ст. Чем опасно:

1. Является допустимым отклонением от общепринятой нормы. Это пограничное значение, меньшее сердечное давление может сигнализировать о гипотонии.
2. Если АД приводит к ухудшению состояния, то необходимо обратиться к врачу для получения информации о том, чем опасно состояние для пациента.

Оценивать показатель можно только в индивидуальном порядке. Для одних людей значение является нормой, а для других опасно.

90 на 50

Значение может говорить о развитии некоторых патологических состояний. Для оценки ситуации важную роль играет частота пульса. Чем опасно пониженное АД:

1. При нормальном пульсе (50–90). Как правило, показатель 90/50 мм рт. ст. в этом случае не представляет опасности.
2. При повышенном (более 90). Может быть спровоцировано интоксикацией, внушительной кровопотерей, беременностью, различными заболеваниями.
3. Меньше нормы (до 50). Является признаком инфаркта, тромбоэмболии. Регистрируется при потере сознания.

90 на 60

Давление при нормальном показателе пульса не опасно. Зачастую и вовсе является характерным для человека. Также значение провоцирует:

• регулярное нарушение режима сна;
• несбалансированное питание;
• вредные привычки;
• эмоциональные и физические перегрузки и пр.

Если состояние сопровождается нарушениями частоты пульса, то это может быть опасно. В этом случае не стоит оттягивать визит к доктору.

90 на 70

Увидев отклонение на экране тонометра, человек невольно задается вопросом — какое критическое низкое давление опасно для человека. Оценивать значение следует исходя из возраста:

1. Для молодых людей. 90/70 является нормой для молодежи, особенно часто обнаруживается у спортсменов или при астеническом телосложении. Также АД падает при чрезмерных нагрузках или нарушении режима. Показатель 90/70 не несет в себе угрозы для жизни.
2. У взрослых. При отсутствии неприятных симптомов не опасно. Если оказывает влияние на качество жизни, то требуется выявить причину состояния.
3. Для пожилых. Для людей от 60–65 лет низкое давление может быть критично. Значение 90/70 требует постоянного наблюдения, позволяющего оценить, чем опасно для пациента состояние.

100 на 50

Может быть как нормой, так и признаком гипотонической болезни. Поводом для беспокойства являются следующие симптомы:

• предобморочное состояние, потеря сознания;
• снижение работоспособности и концентрации;
• отклонение частоты пульса в большую или меньшую сторону;
• периферическая потеря чувствительности;
• появление тошноты, рвота;
• боли в области сердца.

100 на 60

Показатель обычно не влияет на состояние человека. Пульсовая разница находится нормальных пределах. Для оценки состояния важно:

1. Сравнить давление в динамике. Если ранее пациент на имел пониженного АД, то необходимо исключить гипотонию.
2. Оценить общее состояние. При головокружении, снижении активности, общей слабости состояние требует внимания. Может быть опасно.
3. Рассмотреть дополнительные факторы. Проводимая фармакологическая терапия, смена часовых поясов, нарушения режима, соблюдение диеты могут повлечь низкое АД.

100 на 70

Для понимания индивидуальной нормы давления для пациента в расчет берутся его возраст, предыдущие показания АД, образ жизни.

Таблица 3. Чем опасно давление 100/70 у различных возрастных групп

100 на 80

Давление 100/80 не опасно для большинства людей. Тревогу значение вызывает у:

• гипертоников;
• пожилых людей;
• беременных женщин (особенно опасно в первые 3 месяца);
• при обнаружении сопутствующих симптомов (головная боль, тошнота, обморок, низкая работоспособность и т. д. ).
• при нарушении пульса (при повышении или понижении опасно).

100 на 90

Показатель характеризуется низкой пульсовой разницей — менее 20 процентов. Чем опасно низкое давление 100/90 мм рт. столба:

1. При нормальном пульсе. Если качество жизни не ухудшается, то особый контроль необходим в первый триместр беременности.
2. При высоком пульсе. Сигнализирует о злокачественных или доброкачественных опухолях, дисфункции щитовидной железы, анемии, сердечной недостаточности и пр.

Показатель 100/90 может быть опасен для здоровья и жизни. Заниматься самолечением не рекомендовано.

110 на 90

В целом такой показатель может трактоваться как нормальный, хотя диастолическое давление и находится на границе максимально допустимого состояния. Подобное АД может также наблюдаться у гипертоников — оно говорит о развитии гипотонического криза и, как правило, сопровождается учащенным сердцебиением.

120 на 60

Такое артериальное давление не должно вызывать вопросов. Большая пульсовая разница при нормальном систолическом АД говорит об эластичности сосудов и хорошем состоянии сосудистой системы.

Гипотония: особенности состояния

Угасание функций органов и тканей являются предвестниками биологической смерти. Общие признаки смерти:

• гипоксия головного мозга и тканей;
• расстройство кровообращения;
• закисание крови;
• неясное дыхание.

Самое низкое давление у человека при смерти наступает в состоянии пред агонии. Больной уже выглядит как труп, хотя длительность терминальной паузы может колебаться от нескольких секунд до 5 минут. Далее наступает агония, выражающаяся в глубоком вздохе, повышении АД и сердцебиении.

Какое давление при смерти человека в агонии, скажет только врач, поскольку обычным стетоскопом сложно уловить слабые сердечные шумы. Обычно оно не выраженное, но может повыситься до 30 мм рт. ст., при этом, не обеспечивая нормальной деятельности головного мозга.

Далее наступает состояние клинической смерти. На данном этапе работают только отдельные органы. Возможность оказать помощь в первые секунды остановки сердца повышает шанс вернуть к жизни человека. Время клинической смерти составляет 3 – 6 минут, далее органы отключаются и человек умирает.

Смерть от пониженного давления или серьезные (исправить их не получится даже под медицинским контролем) изменения в организме наблюдаются также достаточно часто. Гипотонией называется состояние, обратное гипертонии – давление человека сильно снижается. Основной причиной негативного состояния является наличие хронического или не долеченного ранее заболевания, развившегося во внутренних органах. Если давление низкое, то у человека присутствуют:

• частые или внезапные головокружения;
• постоянное ощущение измотанности, вялости, усталость возникает даже после легкой работы;
• внезапная или необоснованная раздражительность.

Отмечаются появления отеков и болей в мышцах. Если не производить лечения, то с течением времени, как и при гипертонии, произойдут изменения в структуре сосудов. К тканям и головному мозгу поступает недостаточный объем кислорода и питательных веществ, что снижает их функциональность. У человека с низким показателем могут возникнуть инсульт, тахикардия или кардиогенный шок.

Не следует допускать резкого снижения, пониженное давление до критических значений может вызвать смерть. Смертельное низкое давление для человека составляет 80/60. Если меры по спасению не будут приняты или пациент относится к группе неизлечимых, то предсмертное состояние сопровождается:

• возникновением или усилением аритмии;
• холодным потом (но без повышения температуры тела или окружающего воздуха);
• выраженной слабостью, фиксирующейся в нижних конечностях;
• заторможенностью всех реакций со стороны организма;
• выраженными паническими атаками.

Венозные артерии заметно набухают. Отмечается посинение губ и слизистых оболочек. Человек в этом состоянии теряет сознание, может впасть в кому, отмечаются пульсации, критический уровень которых провоцирует остановку сердца. Медицинская помощь является необходимостью для спасения жизни.

Если умирающий подключен к монитору сердечного ритма, близкие смогут увидеть, когда его сердце перестанет работать, что будет свидетельствовать о смерти.

Другие признаки смерти включают:

• Отсутствие пульса
• Отсутствие дыхания
• Отсутствие напряжения в мышцах
• Неподвижные глаза
• Опорожнение кишечника или мочевого пузыря
• Закрытие век

После подтверждения смерти человека, близкие смогут побыть некоторое время с тем, кто был для них дорог. Как только они попрощаются, семья обычно связывается с похоронным бюро. Затем похоронный дом заберет тело человека и подготовит его к похоронам. Когда человек умирает в хосписе или больнице, сотрудники связываются с похоронным домом от имени семьи.

Чем опасно?

Артериальная гипотензия не проходит бесследно. Чем опасно нижнее давление ниже 60–80 мм рт. столба:

1. Плохое самочувствие. Артериальная гипотензия приводит к слабости, быстрой утомляемости, тошноте, мигрени. Это может существенно сказаться на качестве жизни, однако это самое слабое из того, чем опасно низкое давление.
2. Дефицит кровоснабжения. Кровь плохо поступает в органы и ткани. Это приводит к гипоксии — недостатку кислорода.
3. Кислородное голодание может повлечь за собой инсульт, кардиогенный шок, развитие гипертонии и т. д.
4. В некоторых случаях артериальная гипотензия становится причиной смерти.

Критические показатели

Чем выше давление у человека, тем большая вероятность появления инсульта

Если говорить, с научной точки зрения, то к критическим показателям специалисты относят:

• Повышение до 180 на 120 мм рт. ст;
• Понижение до 80—70 на 50 мм рт. ст.

Внезапные изменения кровяного давления очень опасны не только для здоровья человека, но и для его жизни. Чаще всего такие скачки приводят к коме и летальному исходу.

Примечание. В большинстве случаев смертельным давлением для человека являются изменения кровяного давления на 50 и более единиц в большую или меньшую сторону.