Опасна ли синусовая тахикардия: симптомы, диагностика, лечение.

Инсульт – крайне серьезный недуг, которому подвергаются люди разных возрастов.

В списке наиболее распространенных заболеваний кровеносных сосудов и сердца он занимает первое место.

Риск возникновения и развития этого заболевания непосредственно зависит от АД человека.

Ослабление стенок сосудов и перебои в кровообращении мозга ведут к серьезным последствиям (вплоть до летального исхода или серьезной стадии инвалидности).

Поэтому особенно важно ежедневно проверять свое артериальное давление, ведь измененные показатели могут послужить сигналом и предотвратить опасную болезнь. Следует выяснить, что такое инсульт прежде, чем узнать — при каком давлении может возникнуть инсульт и есть ли шанс развития инсульта при нормальном АД.

Письма от наших читателей

Тема: У бабушки нормализовалось давление!

От кого: Кристина ([email protected])

Кому: Администрации otgipertonii.ru

Кристина г. Москва

Гипертония у моей бабушки наследственная — скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.

Случайно нашла статью в интернете, которая буквально спасла бабулю. Ее мучали головные боли и был повторный криз. Я купила курс и проконтролировала правильное лечение.

Через 6 недель она даже разговаривать начала по-другому. Сказала, что голова уже не болит, но таблетки от давления все равно еще пьет. Скидываю ссылку на статью

Причины сильно повышенного пульса

Учащение пульса возникает при любых физических нагрузках, тяжелой умственной работе или в период эмоциональной нестабильности (как положительного характера, так и негативного). Поэтому для снятия показаний работы сердца необходимо быть в полностью расслабленном состоянии, в тихой обстановке, без внешних раздражителей. Оптимальным временем для самостоятельного мониторинга являются утренние часы — через 30 минут после пробуждения, до завтрака. В этот период организм только начинает входить в активную стадию, поэтому пульс будет отражать актуальную работу сердца без искажений естественными процессами. Если в спокойном состоянии ЧСС будет стабильно выше 90 ударов в минуту (совокупные данные не менее чем за 7 дней мониторинга), тогда имеет смысл волноваться. Высокий пульс, причинами которого могут стать кардиальные патологии, экстракардиальные (не связанные с работой миокарда) и естественные факторы (образ жизни, анатомическое строение и т. д.), требует лечения.

• сердечная недостаточность;
• инфаркт миокарда;
• стенокардия;
• миокардит;
• кардиомиопатия;
• инфекционный эндокардит;
• адгезивный перикардит.

Высокий пульс причины, не связанные с сердечно-сосудистой системой:

• эндокринные нарушения;
• анемия;
• сосудистая недостаточность;
• почечные колики;
• инфекционно-воспалительные заболевания;
• невроз;
• нейроциркуляторная дистония;
• интоксикация.

Высокий пульс причины естественного (внешнего) происхождения. Повышаться пульс может кратковременно, а при устранении неблагоприятных факторов состояние стабилизируется или не противоречит индивидуальной норме:

• физические нагрузки — при любых, даже незначительных движениях, частота пульса увеличивается;
• эмоциональный стресс — беспокойство, раздражение, слезы, радость и приливы счастья вызывают повышенное сердцебиение;
• врожденные особенности — анатомическое строение тела влияет на все процессы жизнедеятельности, причиной может стать генетическая патология или аномалия внутренних органов;
• температура окружающей среды — чем теплее воздух и выше влажность, тем чаще бьется сердце, перекачивая кровь. К пляжному сезону пульс у всех людей становится большим (на 5–8 ударов);
• общая масса тела. Ожирение, впрочем как и дистрофия, не лучшим образом сказывается на работе сердечно-сосудистой системы. Как только вес приходит в физиологическую норму, пуль стабилизируется;
• вредные привычки. Курение, алкоголь, наркотические препараты повышают сердцебиение до критического состояния.

Множественные причины, которые могут влиять на высокую ЧСС, обуславливает трудную диагностику. Чтобы повышенный пульс не стал приговором, следует внимательно относиться к сигналам собственного организма и не оставлять без внимания важные симптомы.

Пульс выше 90 ударов в минуту

Опасность повышенного сердечного ритма заключается в его бессимптомном характере (во многих случаях). Изменения возможно заметить только после целенаправленной проверки пульса или измерения артериального давления, что свойственно далеко не всем людям. И только по мере прогрессирования тахикардии больной замечает появление первых симптомов:

• слабость, быстрая утомляемость;
• учащенное, сбитое дыхание;
• головокружение, до обморочного состояния;
• ощущение биения сердца в горле, ушах.

Если сильный пульс учащается до критических (для взрослого, здорового человека) 200 ударов в минуту (и выше), может физически ощущаться биение сердца в груди, даже звук. Потеря сознания наступает при частоте биения от 210 и выше.

Некоторые формы аритмии характеризуются внезапными учащениями пульса, без видимой причины, и таким же возвращением в нормальное состояние. Например, когда причиной частого пульса (выше 90-100 уд. мин.) становится мерцантельная аритмии, такой симптом входит в клиническую картину заболевания. Если при таких скачках человек чувствует боль и покалывание в груди — это явный признак негативных процессов в сердце, который требует безотлагательного исследования.

Устойчивый очень высокий пульс — что делать в таком случае? Учащенная ЧСС и вполне нормальное артериальное давление — явление частое у пациентов с тахикардией. Не всегда эти значения связаны и зависят друг от друга. Но отсутствие признаков гипертонии это не показатель здоровья, а маскировка серьезных симптомов, связанных с заболеванием сердца. Определить наличие или отсутствие проблемы может только врач-кардиолог. Вывод только один: если наблюдаются частые эпизоды сердечных сокращений, при этом ощущается дискомфорт, головокружение, онемение конечностей, следует пройти обследование на наличие сердечных патологий. Если результаты окажутся отрицательными, продолжить выяснение причин аномального состояния в других плоскостях.

Заболевания с высоким риском тромбоза

Мерцательная аритмия

Что приводит к инсульту при мерцательной анемии

В большинстве случаев мерцательная аритмия не является состоянием, угрожающим жизни, так как насосная функция сердца сохраняется за счет сокращения желудочков. Тем не менее, больных с мерцательной аритмией подстерегают опасности, связанные с застоем крови в определенных отделах предсердий. И самая главная опасность — это угроза образования в левом предсердии тромбов, которые с током крови могут попадать в средние и мелкие артерии. Причем самым «узким» местом, где такой тромб с наибольшей вероятностью застрянет, являются сосуды, питающие головной мозг. В результате артерия закупоривается, лишая часть мозга кровоснабжения. Это и есть ишемический инсульт.

1. Kirchhof P. Auricchio A. Bax J. et al. Outcome parameters for trials in atrial fibrillation: executive summary. Recommendations from a consensus conference organized by the German Atrial Fibrillation Competence NETwork (AFNET) and the European Heart Rhythm Association (EHRA). Eur Heart J 2007; 28: 2803–2817.

Кроме того, тромбы из левого предсердия могут попадать в артерии почек, селезенки, верхних и нижних конечностей.

Мерцательная аритмия увеличивает риск инсульта в 5 раз и обуславливает возникновение каждого пятого инсульта 1.

2. Friberg L. Hammar N. Rosenqvist M. Stroke in paroxysmal atrial fibrillation: report from the Stockholm Cohort of Atrial Fibrillation. Eur Heart J 2010; 31: 967–97

Причем пароксизмальная мерцательная аритмия увеличивает риск инсульта в той же степени, как постоянная или персистирующая 2 .

Рис. 1. Ишемический инсульт

И шемический инсульт у больных с мерцательной аритмией часто заканчивается смертью и по сравнению с инсультом другой природы приводит к наиболее выраженной инвалидизации и чаще рецидивирует. Соответственно, риск смерти у больных инсультом, связанным с мерцательной аритмией, в 2 раза выше, а затраты на лечение возрастают в 1,5 раза 3.

Рис. 2. Ишемический инсульт у больных с мерцательной аритмией приводит к более выраженной инвалидизации

3. Stewart S. Hart C.L. Hole D.J. McMurray J.J. Population prevalence, incidence, and predictors of atrial fibrillation in the Renfrew/Paisley study. Heart 2001; 86: 516–521.

Оценка риска ишемического инсульта

Высокий риск ишемического инсульта при МА стал основанием для проведения большого количества исследований по оценке факторов риска этого осложнения и разработке профилактических подходов.

В 2006 г. была предложена специальная шкала CHADS2 для расчета риска тромбоэмболического инсульта, где C — сердечная недостаточность, 1 балл; H — гипертензия, 1 балл; A — возраст более 75 лет, 1 балл; D — сахарный диабет, 1 балл; S2 — инсульт, 2 балла.

Количество баллов при расчете риска коррелирует с частотой инсультов в год от 1,9 при 0 баллов до 4 при 2 баллах и 18,2 при 6.

4. Camm A.J. Kirchhof P. Gregory Y.H. at al. ACC/AHA/ESC 2010 guidelines for the management of patients with atrial fibrillation-executive summary // Eur. Heart J. – 2010. – Vol. 31. – P. 2369-2429.

При этом был определен критический уровень, после которого больные должны с целью профилактики принимать антикоагулянтную терапию, — 2 балла или более 4 .

Диагностика

При первом обращении в клинику с пациентом проводится беседа, которая поможет составить достоверный анамнез. Небольшое анкетирование направлено на выяснение образа жизни, социального положения, рода деятельности и наличия сердечно-сосудистых патологий у ближайших родственников. Таким образом устанавливается первичная связь между постоянно повышенным сердцебиением и возможными заболеваниями, которые условно заложены в генетику пациента. Определение частоты пульса входит в составление клинической картины. Для этого врач попросит выполнить несколько упражнений (стрессовая проверка) или, наоборот, посидеть 20 минут в полном покое. Если при высоком пульсе артериальное давление не повышается — ситуация прогностически благоприятная. При сочетании гипертонии с учащенным пульсом — менее доброкачественная.

Осмотр. Обследование больного может указать на другие системные заболевания, связанные со щитовидной железой или другими органами. Иногда определяются отеки различной степени выраженности. Особое внимание уделяется цвету кожных покровов, которые при патологических состояниях могут становиться бледными или цианотичными.

Электрокардиограмма. Стандартная ЭКГ является ключевым методом исследования больных с учащенным пульсом. Максимум информации ЭКГ предоставляет при выполнении во время приступа (например, когда сердцебиение и давление повышаются), поскольку это может помочь выявить основную причину нарушения, особенно если она связана с сердечной патологией.

Лабораторные исследования. Берутся основные анализы крови, позволяющие исключить анемию или нехватку электролитов. Может быть проведено тестирование функции щитовидной железы или сданы анализы на другие биомаркеры, все что влияет на большой пульс, выше 90 ударов в минуту.

Эхокардиография. Это ультразвуковое сканирование сердца, которое помогает рассмотреть структуру и функцию сердца, установить причины, которые повышают ЧСС. Часто используется для оценки работоспособности клапанов и выяснения других параметров сердца и близлежащих к нему крупных сосудов.

Электрофизиологическое исследование. Если с помощью вышеперечисленных способов диагностики не удалось поставить точного диагноза, тогда используется инвазивное исследование в виде ЭФИ. С его помощью довольно точно устанавливается наличие и характер нарушений сердечной деятельности.

Как предотвратить развитие инсульта?

Для профилактики инсульта и тромбоза нужно принимать “Кардиомагнил”.
Если диагностируется мерцательная аритмия, доктор выписывает препараты для профилактики тромбообразования и инсульта. В 95% случаев пациент принимает препараты подобного типа («Аспирин», «Кардиомагнил» и т. п.). Выбор препарата должен делать врач. Это предостережение не случайно, так как при постоянном приеме или неправильно подобранной дозировке организм постепенно привыкает к медикаменту, и свертываемость крови падает. Поэтому необходим постоянный контроль этого показателя. Не стоит отказываться от анализа крови, назначенного лечащим врачом. На рынке недавно фармацевтики появились лекарства без побочного эффекта, но они несколько дороже привычных препаратов.

Что принимать при высоком пульсе

Если постоянно высокий пульс вызывает дискомфорт, необходимо стабилизировать сердцебиение, принимать доступные средства и обратиться за медицинской помощью. До приезда (или самостоятельного посещения) врача надо оказать самому себе первую помощь. Снять тесную одежду и обувь, по возможности — прилечь. Надавить на верхние веки кончиками пальцев и придержать несколько секунд. Выровнять дыхание — 5 секунд глубокий вдох, 5 секунд выдох. Если нет головокружения и предобморочного состояния, умыться прохладной проточной водой и выпить стакан безалкогольного напитка со льдом, лучше — с сахаром.

Даже если состояние намного улучшится, игнорировать посещение врача не стоит. Комплексное обследование поможет определить причины тахиаритмии и назначить адекватное лечение.

Постоянно высокий пульс что делать при таком состоянии подскажет фармакология. В зависимости от степени заболевания, частоты симптомов и физиологических особенностей организма врачи назначают лечебную терапию, в которую входит прием медикаментов. Принимать их необходимо по строго определенной схеме и при убедительных показаниях.

Все лекарства, помогающие, когда возникает большой пульс, выше 90 ударов в минуту, можно классифицировать тремя основными категориями. В таблице ниже указаны наиболее эффективные препараты каждой группы, а также их лечебное действие на организм человека. Все эти лекарства можно купить в аптеке без рецепта (но по назначению врача).

В силу распространенности тахикардии люди давно научились снимать неприятные симптомы, когда повышаются ЧСС и/или давление. Универсальные рецепты передаются из поколения в поколение. Не потеряли они своей актуальности и в настоящее время. Конечно, панацеей народные рецепты не являются, но облегчить патологическое состояние вполне способны. В отличие от своих аптечных аналогов, настойки, отвары, лечебные чаи не оказывают побочных эффектов и не приносят вреда. Заменять консервативные методы лечения домашними лекарствами категорически нельзя (если был поставлен диагноз и назначена схема лечения). Но использовать для усиления эффекта и в качестве профилактики не запрещается. Итак, высокий пульс что делать в домашних условиях.

Красные плоды — классическое средство от всех сердечных болезней, в том числе для стабилизации аритмий. Настойка оказывает кардиотонический и спазмолитический эффекты, умеренно понижает артериальное давление, успокаивает нервную систему. Комбинация лечебных свойств, особенно в сочетании с высоким содержанием витамина С, делает его важным элементом комплексной терапии при кардиалгии, нейроциркуляторной дистонии и других нарушениях работы сердца и сосудов.

Употреблять настойку необходимо три раза в день по 100 мл перед приемом пищи. К основному боярышнику можно добавить 2 ч. л. хвоща и 3 ч. л. спорыша. Такое сочетание оказывает дополнительное положительное влияние на нервную систему.

Самый простой и доступный рецепт на основе меда: измельчить в блендере или мясорубке 10 лимонов с кожурой. Растереть до состояния кашицы 10 головок чеснока. Добавить 1 литровую банку меда. Тщательно перемешать все компоненты. Настоять полученную смесь в течение недели. Принимать лекарственную смесь нужно по 2 ст. л. 1 раз в день.

Травяные сборы для сердца

Укрепить иммунную, сердечно-сосудистую систему, устранить большой пульс (выше 90 уд/мин) можно при помощи вкусных и полезных чаев. Регулярное употребление уже через неделю покажет видимый результат.

Рецепт 1. Смешать по 1 столовой ложке цветки ромашки, корень валерианы, семена тмина, фенхеля. Залить водой, доведенной до кипения, в пропорциях 2 столовых ложки сбора на 600 мл кипятка. Дать настояться 1–1,5 часа, процедить через сито. Выпить залпом 300 мл чая, можно повторить через 6–8 часов. Курс лечения 2–3 недели в зависимости от состояния больного.

Рецепт 2. Измельчить в блендере листья мяты перечной, вахты трехлистной, дягиля лекарственного. Смешивать постепенно в равных пропорциях. Одну столовую ложку смеси залить 250 мл кипяченой воды и поставить на огонь на 5–10 минут. Дать настоятся в течение 3–5 часов. Процедить и пить маленькими глотками по 100 мл 2 раза в день. Терапевтический эффект будет заметен уже через 14 дней регулярного употребления.

Контролировать частоту сердечных сокращений, когда показатели повышаются выше 90 ударов в минуту, можно при помощи сбалансированного питания. Увеличив в рационе объем продуктов, богатых полезными микроэлементами, можно навсегда забыть о высоких показателях пульса.

Картофель

Любимый многими овощ богат магнием и калием, двумя микроэлементами, которые являются важной частью диеты, которая устраняет гипертонию, при повышенной массе тела. Питание, богатое калием, помогает организму стать более эффективным при вымывании избыточного натрия, главной причины высокого пульса.

Простокваша

Стакан скисшего молока обеспечивает поступление кальция и витамина D, а также других питательных веществ, которые способствуют снижению пульса на 5–15 %. Многочисленные исследования доказали, что люди с низким уровнем кальция имеют выше риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Яйца

Яичные белки эффективно снижают пульс и артериальное давление, согласно исследованию, представленному на собрании Американского химического общества. Яйца являются надежным источником белка, витамина D и других необходимых для организма питательных веществ.

Брокколи

Овощ является хорошим источником регулирующих систему кровообращения минералов: магния, кальция и калия. Диета, основанная на блюдах из брокколи, может помочь снизить артериальное давление и пульс, уменьшить вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта.

Кунжутное и рисовое масло

Согласно исследованиям, у людей, которые употребляли смесь из двух масел, доступных в магазинах здорового питания, снизилось артериальное давление, что почти сравнимо с эффектом от приема медикаментов. Результат обусловлен наличием жирных кислот в маслах и антиоксидантов.

Бананы

В одном банане содержится около 420 мл калия, снижающего пульс выше нормы. Это составляет примерно 11% от 4700 миллиграммов калия, рекомендуемого для приема каждый день с целью избегания негативных сердечно-сосудистых состояний. На самом деле многие овощи содержат больше калия, чем вкусный и популярный фрукт. Например, стакан приготовленных белых бобов — 1200 миллиграммов, а авокадо — 975 миллиграммов.

Черный шоколад

Богат антиоксидантами (флавоноидами), которые делают кровеносные сосуды более эластичными. Для получения пользы от шоколада нужно съедать в день не больше 100 грамм.

Гранат

Когда взрослый человек выпивает по 330 мл гранатового сока каждый день в течение четырех недель, его пульсовое, систолическое и диастолическое давление крови снижается. Таким образом, можно заменить апельсиновый сок на полтора стакана гранатового, и организм поблагодарит ровным сердцебиением, не выше нормы.

Что такое инсульт

Инсульт (его еще называют апоплексический удар) – резкие фатальные перебои в кровотоке головного мозга, из-за чего клетки нервной системы подвергаются серьезному урону или вовсе — отмирают.

Известно, что разные области головного мозга отвечают за разные функции и процессы жизнедеятельности, поэтому от локализации инсульта зависит — какие функции и в какой степени будут угнетены. Инсульт развивается очень стремительно и может осложняться как внешними, так и внутренними причинами.

Не терпите высокое давление

Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды…

>

Факторами, которые повышают риск возникновения инсульта могут быть:

• повышенная масса тела;
• пристрастие к алкоголю, курению и наркотикам;
• внешние травмы головного мозга (например, сотрясение);
• преклонный возраст;
• различные типы сахарного диабета;
• хронически повышенное давление;
• повышенная свертываемость крови.

Виды инсульта (они зависят от размера коллапса сосудов):

• Геморрагический – происходит вследствие внутреннего повреждения сосуда (чаще всего, его разрыва). Содержимая кровь поврежденного сосуда попадает в мозговую полость, образовывая тромб. Он, в свою очередь, увеличивает давление на клетки, что, влечет их отмирание. У этого вида большой процент летальных исходов.
• Ишемический – происходит из-за понижения проходимости сосудов и их закупорки. Вследствие этого нарушается насыщение мозга кислородом, который поступает туда через кровь. От недостатка кислорода развивается некроз клеток.

По каким симптомам определить инсульт:

• общая слабость, шатающаяся походка;
• угнетенность сознания и речи;
• головные боли;
• нарушение чувства равновесия, может возникнуть односторонний паралич как конечностей, так и мышц мимики.

Профилактика высокого пульса

Чтобы пульс всегда находился в пределах комфортной нормы (не выше, не ниже), кардиологи рекомендуют придерживаться простых, но эффективных правил:

• отказаться от кофеиносодержащих напитков. Кофе по утрам, а потом в течение дня, стимулирует сердечный ритм не хуже хорошей пробежки;
• ограничить употребление алкогольных напитков, а если существует зависимость, пройти полный курс реабилитации — это существенно увеличит качество и длительность жизни;
• пересмотреть питание в пользу здоровой пищи и строго режима приема еды. Отказаться от перекусов перед сном;
• обеспечить себе посильные физические нагрузки и ежедневное пребывание на свежем воздухе;
• научиться подходить к стрессовым и конфликтным ситуациям отрешенно, не воспринимая их как неразрешимые проблемы;
• организовать оптимальное соотношение работа — отдых.

Конечно, многолетние привычки трудно искоренить. Но, обратившись за помощью к близким людям или профессиональным докторам, можно за месяц полностью изменить жизнь. Это отразится не только на пульсе, но и на мировоззрении, кардинально подменив понятия на более качественные.

Показания пульса являются очень важными для определения состояния здоровья человека. Они указывают на возможные отклонения в работе сердца, сосудов и во всем организме. Причиной высокого пульса может быть стрессовая ситуация или нарушение допустимой физической нагрузки. Но в некоторых случаях подобное явление сигнализирует о серьезных патологических изменениях, требующих незамедлительного обследования и последующего лечения.

Какой пульс считается высоким

Маловероятно, что здорового человека станет беспокоить этот вопрос. Но следует знать, что нормальным считается от 60 до 90 ударов в минуту. Частота во многом зависит от особенностей функционирования систем организма, а также от возраста и рода занятий.
Так, например, у женщин на 6-9 ударов больше, чем у мужчин той же возрастной группы. У спортсменов эти показатели могут составлять 40-50 единиц, так как сердечная мышца развита достаточно хорошо. Интенсивный обмен веществ у детей до года объясняет высокие показатели – 120-140. С возрастом у ребенка частота колебаний постепенно изменяется, в 14 лет доходит до 75-85 ударов в течение 60 секунд. Для пожилых людей пульс может быть ниже 60-ти.

В любом возрасте (кроме детского) пульс выше 90 говорит о тахикардии, то есть неспособности сердечной мышцы осуществлять нормальную циркуляцию крови. Особо опасным считается пульс, превышающий 120 ударов. Подобные проявления должны стать поводом для обращения к врачу с целью предупреждения развития сложных заболеваний.

Разница между пульсом частым и высоким

Нередко пациенты жалуются на то, что у них высокая частота пульса. Следует различать эти понятия.
Причиной частых ударов может быть перенапряжение и даже время суток. К примеру, утренний пульс бывает на 20 единиц ниже, чем вечерний. В состоянии покоя он также меньше, чем после двигательной активности. Настораживаться не следует – это нормальное явление. А вот завышенные цифры с утра являются показателем серьезного заболевания и требуют тщательного обследования.

Кроме частоты, при оценке сердцебиения учитываются и некоторые другие характеристики:

1. Ритм, изменение которого в процессе измерения называется аритмией. С целью получения точных данных необходимо наблюдать за ритмом в течение минуты.
2. Наполнение, зависящее от ударной возможности сердца. Плохое прослушивание пульса – свидетельство сердечной недостаточности.
3. Напряжение, зависящее от показателей артериального давления.
4. Высота – фиксирует колебания стенки сердечной артерии и может свидетельствовать о дисфункции клапана аорты.

Временные отклонения ударов от нормы, вызванные физическим или эмоциональным напряжением, говорят только о физиологической тахикардии. Она проходит при устранении факторов стресса и усталости. Но постоянно высокий пульс – сигнал о необходимости выявить причину, пройти обследование. Скорее всего, имеет место нарушение артериального давления. Хотя иногда это связано с индивидуальной особенностью пациента.

Низкий пульс после инсульта

Временное урежение сердечного ритма может быть связано с бесконтрольным использованием бета-блокаторов – препаратов для снижения артериального давления. Инсульты часто развиваются на фоне гипертонических кризов. Для снижения давления и поддержания его на оптимальном уровне используются различные препараты, в том числе и бета-блокаторы. Их побочный эффект – урежение сердечных сокращений.

Низкий пульс после инсульта может быть проявлением поражения ствола головного мозга и центров регуляции, расположенных в нем. Для дисфункции сосудодвигательного центра характерно бесконтрольное чередование эпизодов нормального пульса с тахи- или брадиаритмией.

После инсульта часто наблюдается синдром слабости синусового узла (СССУ). Это приводит к его неспособности выполнять функцию водителя ритма, что клинически может проявляться урежением пульса.

СССУ может иметь как преходящий характер (из-за сбоев нервной регуляции), так и постоянный (органическая дисфункция). Утрата синусовым узлом его управляющей функции приводит к развитию следующих видов вторичных аритмий4:

• атриовентрикулярная блокада;
• замещающие ритмы;
• миграция наджелудочкового водителя ритма.

Выраженное урежение пульса в остром периоде инсульта может свидетельствовать о нарастании внутричерепного давления на фоне геморрагического инсульта и ишемического повреждения головного мозга. Кровоизлияние в головной мозг чаще всего происходит при гипертоническом кризе, сопровождающемся резким спазмом внутримозговых сосудов.

Причины

Если пульс высокий и не спровоцирован временными факторами (физическая нагрузка, стрессовые события), следует незамедлительно принять меры по выявлению причин наличия высокого пульса. Среди них — серьезные заболевания:

• повреждение миокарда при различных заболеваниях сердца, включая ишемическую болезнь, инфаркт миокарда, сердечную недостаточность, кардиомиопатии, опухоли и миокардит;
• наличие патологических путей проведения электрических импульсов в сердце;
• врожденные пороки сердца;
• анемия;
• гипертиреоз – чрезмерная активность щитовидной железы;
• повышенное или пониженное артериальное давление;
• нарушения баланса электролитов, которые необходимы для проведения импульсов в сердце;
• повышенная температура тела;
• внешние или внутренние кровотечения;
• обезвоживание организма;
• заболевания легких.

Перечисленные заболевания и причины учащенного сердцебиения тесно взаимосвязаны вследствие влияния первых на скорость продвижения крови, что и вызывает повышение пульса.

Высокий пульс не является исключительно следствием патологических состояний. Их могут спровоцировать различные медикаментозные препараты:

• успокоительные – Амитриптилин, Эливел, Саротен;
• мочегонные – Циклометиазид, Диакарб, Лазикс;
• гликозиды – Дигоксин, Строфантин, Библиорг;
• препараты, способствующие сужению сосудов при насморке – Тизин, Санорин, Нафтизин.

Спровоцировать высокие показатели могут многие вредные привычки и необдуманные действия. Среди них следует особо отметить:

• употребление наркотических веществ и галлюциногенов;
• злоупотребление чаем, кофе, сигаретами, алкоголем;
• переедание, склонность к использованию в пищу жирных, жареных, острых блюд;
• неумение справиться со стрессовой ситуацией, беспокойство, страх, длительное пребывание на солнце в жаркую погоду; тяжелый труд.

Невозможно перечислить все причины повышения пульса, но при условии постоянной склонности к некоторым из них, ситуация грозит обернуться серьезными нарушениями здоровья.

Методы лечения

Для терапии мерцания предсердий нужно назначение комплекса медикаментов, которые решают такие задачи:

• восстановление ритма – Новокаинамид, Кордарон внутривенно, Ритмонорм;
• профилактика рецидива приступа – таблетки Кордарона, Пропанорма для курсового применения;
• контроль частоты сокращений – Дигоксин, Изоптин, Анаприлин;
• предотвращение тромбоэмболии – Варфарин, Курантил, Тиклид, Аспирин.

Читать также: При аритмии сексом можно заниматься

В том случае, если приступы мерцания частые, то для полного устранения источника нарушения ритма проводится изоляция очага патологического возбуждения. Для этого радиочастотными волнами действуют на устья легочных вен или прижигают часть миокарда в зоне предсердно-желудочкового узла. При этом возникает полная блокада проведения импульсов, требующая установки кардиостимулятора, работающего в постоянном режиме.

Смотрите на видео о лечении аритмии сердца:

Характерные симптомы

При высокой частоте ударов пульса сердце утрачивает способность обеспечивать кровью все части тела, что негативным образом отражается на снабжении органов и тканей достаточным количеством кислорода. Такая ситуация сопровождается следующими симптомами.

1. В некоторых случаях это может быть небольшой дискомфорт, при котором пациента не особенно волнует вопрос, почему у него повышенный пульс и что делать.
2. Наблюдается учащенное сердцебиение, сопровождаемое явственно ощущаемыми толчками в области грудной клетки.
3. Болезненные ощущения при этом могут отсутствовать, но возникает чувство тревоги, страха перед подобными проявлениями, особенно в ночное время. Такие приступы длятся недолго, затем сердце продолжает работать спокойно. Частые спутники – головокружение, головная боль, приливы.
4. Высокий пульс может ощущаться в нескольких частях тела. Эти симптомы очень пугают пациента и провоцируют бессонницу, ночные страхи.

Следует помнить: если пульс постоянно высокий, вероятнее всего это связано с патологическими изменениями. Они требуют незамедлительного выявления заболевания, способствующего проявлению перечисленных симптомов.

Как лечится мерцательная аритмия?

В половине случаев приступы протекают без проявлений каких-либо симптомов. Если приступ длится 2 суток и более, резко возрастает риск тромбообразования. Треть бессимптомных приступов имеет продолжительность более 48-ми часов. Полностью эта болезнь не лечится. Стратегия лечения разделяется на 2 типа. Первая направлена на нормализацию и выравнивание синусового ритма. При второй стратегии частоту сердцебиения урежают, то есть мерцательный тип аритмии сохраняется, но из-за снижения интенсивности пациент не чувствует ее проявления. Какой путь выбрать, решает врач.

Читать также: Аритмия у беременных женщин

Устранение симптомов происходит при помощи медикаментов или катетерной абляции — хирургической операции. Лекарства эффективны в половине случаев, операция помогает в 75%.

Возможные осложнения

Во избежание необратимых последствий всем следует знать, чем опасен высокий пульс. Независимо от причины повышенного пульса, наличие высоких показателей может спровоцировать:

• образование тромбов в полости сердца, что опасно развитием инсульта;
• сердечную желудочковую недостаточность;
• аритмический шок;
• синкопальные состояния;
• внезапную смерть из-за остановки сердца.

Все заболевания достаточно серьезные. Поэтому при первых симптомах не следует рассуждать о том, что делать при высоком пульсе и бессистемно глотать таблетки, а незамедлительно обследоваться. Так можно предотвратить тяжелые патологические заболевания.

Терапевтический курс

Лечение высокого пульса предусматривает устранение причин, его вызвавших. С этой целью кардиолог посоветует пройти медицинское обследование, которое станет основанием для назначения медикаментозной терапии, способствующей замедлению ритма сердечных сокращений.
Чтобы минимизировать осложнения, вызванные высоким пульсом, а также исключить повторные его проявления, следует обратиться к врачу, который может посоветовать простые упражнения, способствующие восстановлению нормального сердечного ритма во время приступа тахикардии. Для этого можно использовать вагусные маневры – просто покашлять, наклонившись вперед, или положить на лицо пакет со льдом.

Среди препаратов хорошо зарекомендовали себя такие успокоительные средства, как Корвалол, Валокордин, Валосердин. Аптечные настои валерианы и пустырника также способствуют нормализации ритма.

При невозможности регулировать частоту ударов этими простыми маневрами и вышеуказанными средствами, терапевт назначит противоаритмичные препараты. Лечебный курс назначается в виде таблеток или уколов.

Следует учитывать, что использование таблеток предполагает их регулярный прием и дозировку, назначенную врачом.

В случае отсутствия положительного результата после медикаментозного лечения проводится электроимпульсная терапия.

В исключительных случаях, когда состояние не улучшается, прибегают к имплантации специального устройства, налаживающего ритм – водителя ритма или кардиостимулятора. Это небольшой чувствительный аппарат, имплантируемый под кожу. При помощи электрических импульсов он способствует восстановлению ритма.

При наличии симптомов, угрожающих жизни, рекомендуется имплантация кардиовертера-дефибриллятора.

Хирургическое вмешательство применяется в особо тяжелых случаях, когда другие виды лечения не дают положительных результатов.

Лечебный курс назначается на основании анамнеза болезни с учетом индивидуальных особенностей пациента. Самолечение может привести к обратному результату – смазать картину заболевания, что затруднит дальнейшее выздоровление.

Лечение аритмии и инсульта

Оценив текущее состояние пациента, лечащий врач принимает решение либо использовать медикаментозное лечение, либо оперативное вмешательство (абляция с целью прерывания импульса, приводящего к болезни). Для минимизации риска развития инсульта назначают препарат «Апиксабан», который также эффективен после оперативного вмешательства. Антитромбоцитарный эффект достигается при приеме лекарства «Дабигатран» и «Варфарин», «Варфарин», «Курантил», «Тиклид».Терапия мерцательной аритмии и ишемического инсульта предназначена для решения комплекса проблем. Для восстановления сердечного ри (внутривенно), «Ри. Контролировать частоту сокращений помогают «Дигоксин», «Изоптин», «Анаприлин». Чтобы предотвратить повторные приступы необходимо принимать «Пропанорм» и «Кордарон» в таблетках.

Профилактические мероприятия

Чтобы избавиться от ночных страхов: “Почему высокий пульс?”, необходимо прислушиваться к советам врача, не заниматься самолечением, вести правильный образ жизни, исключающий вредные привычки: курение, употребление наркотиков, алкоголя.
Кроме этого избегать увеличения веса, поддерживать в норме давление и уровень холестерина, систематически проходить плановые обследования. Особое внимание уделить правильному питанию, умеренности в употреблении жирных, острых, жареных блюд. Научиться справляться со стрессами, заняться физическими упражнениями, но дозировать нагрузку согласно возрастным особенностям.

Проблемную ситуацию можно не допустить или исправить, если следовать этим советам и своевременно обращаться к специалистам в случае возникновения высокого пульса.

Прогноз утешительный только при условии серьезного отношения к возникающим проблемам, в обратном случае возможно развитие серьезных патологических изменений, тяжело поддающихся лечению.