Первичная и вторичная профилактика сахарного диабета: предупреждение СД и риски для жизни - Диабет

Профилактика сахарного диабета — факторы риска

У взрослых профилактика заболевания поджелудочной железы должна начинаться незамедлительно, если совпадают 3-4 пункта из 10 главных факторов риска:

Малоактивный образ жизни, статичная поза при работе, отсутствие физических нагрузок.
Повышенное артериальное давление.
Предрасположенность из-за неблагоприятной наследственности.
Диагностированная непереносимость глюкозы или предрасположенность к ней.
При ожирении или массе тела, превышающей стандартные показатели.
Если диагностированы сосудистые заболевания.
В предпенсионном возрасте старше 45 лет.
При диагнозе «сахарный диабет беременных».
При избыточном (больше 4 кг) либо недостаточном (менее 2,5 кг) весе при рождении у ребёнка и для его матери.
Повышенный уровень липидов крови.

Угрозу для здоровья поджелудочной железы несут:

инфекции и вирусы (от привычного ОРВИ до краснухи и гепатита);
курение;
чрезмерная тяга к алкоголю;
употребление синтетических и растительных наркотиков.

Водный баланс организма

Профилактика диабета включает постоянный контроль количества поступаемой жидкости в организм. Для того чтобы происходила реакция нейтрализации кислот в организме человека, помимо гормона поджелудочной железы, необходим достаточный уровень бикарбонатов (они поступают с водными растворами).

На фоне обезвоживания бикарбонат продолжает вырабатываться по типу компенсаторного механизма, а показатели инсулина в этот момент уменьшаются. Результат – высокие цифры гликемии в крови и низкий уровень гормонально активного вещества.

Важно! Кроме того, вода участвует практически во всех жизненно важных реакциях, а при ее дефиците будут нарушаться и остальные обменные процессы в организме.

Предпочтение отдается чистой питьевой воде без газа. Для того чтобы избежать сахарного диабета, особенно если кто-то из родственников страдает этой патологией, нужно уменьшить поступление в рацион питания кофе, крепкого чая, газированных напитков. Позволенные нормы алкоголя следующие:

для мужчин – не более 100 г крепких напитков (качественных!), не более одного бокала красного сухого вина;
для женщин – не более 50 г крепких напитков, не более 150 г красного сухого вина.

Пиво вовсе исключайте из рациона, поскольку оно провоцирует резкие скачки сахара в крови даже у здорового человека, не говоря уже о тех, кто имеет предрасположенность к состоянию гипергликемии.

Пиво – напиток, вызывающий отсроченную гипогликемию, что опасно для человека так же, как и резкий подъем сахара в крови

Сахарный диабет — профилактика и лечение

Диабет – патология, внешне незаметная, но поразившая уже более 350 миллионов людей в мире. Именно это заболевание диагностируется у 2 людей в мире каждые 10 секунда и является третей причиной смертности.

Лечение диабета связано с внутривенным введением инсулина, который из-за нарушений в работе поджелудочная железа вырабатывать самостоятельно не может. Терапия зависит от тяжести заболевания:

Лёгкая форма – коррекция питания вплоть до полного отказа от глюкозосодержащих продуктов.
Средняя тяжесть – систематический приём сахароснижающих средств и инсулинотерапия (от 0,2 до 0,5 единиц в сутки).
Тяжёлое состояние – ежедневные подкожные инъекции инсулина, оперативное вмешательство (желудочное шунтирование, удаление части желудка).

Профилактика затрагивает:

Питание: снизить количество углеводов, отказавшись от крахмалистых изделий и овощей, молока, йогурта, сладкого и мучного, фруктов, смузи и соков из них.
Сон не менее 7 часов в сутки, ложиться не позже 22.00.
Привычки: ввести в распорядок дня 30 минут занятия физкультурой, ежедневно делать не менее 9-10 тысяч шагов.
Контроль за самочувствием. Насторожить должны симптомы: постоянное чувство жажды, сухость кожных покровов, резкое изменение веса, выпадение волос, длительная повышенная температура тела.
Регулярные анализы: мониторинг уровня глюкозы в крови, гликированный гемоглобин, тест на сахарную нагрузку.

Что такое профилактика и для чего она нужна?

Как известно многим, предотвращение возникновения болезни – это лучший способ ее лечения. Данное утверждение справедливо и относительно патологии поджелудочной железы. Проблемой современности, да и вообще всего человечества – является неправильный подход к своему здоровью.

Очень часто люди ведут хаотичный и вредный способ повседневной жизни, у них начинаются серьезные проблемы, а уже после начала разнообразных заболеваний они обязаны платить большие деньги за лечение, выдерживать оздоровительные процедуры и страдать от возникнувших осложнений.

Всего этого можно избежать. Для предотвращения прогрессирования любой болезни существует профилактика, которая условно может быть разделена на:

Первичную;
Вторичную;
Третичную.

Первичная профилактика диабета направлена на предупреждение возникновения недуга как такового. Вторая борется с появлением осложнений и старается поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови.

Последний вариант профилактического влияния не актуален для больных диабетом, поскольку эта патология на данный момент остается неизлечимой. Такой подход можно применять, например, к пациентам с ревматической лихорадкой, когда после окончания болезни нужно проводить курс уколов пенициллина для снижения риска возникновения реинфекции.

Профилактика сахарного диабета 1 типа

Диабет 1 типа диагностируется в случае, когда клетки эндокринной части поджелудочной железы (бета-клетки) не вырабатывают инсулин. Без этого белкового гормона глюкоза в организме не расщепляется, что приводит к серьёзным метаболическим дисфункциям.

Причины такой патологии бывают:

Врождённые (мутации вследствие генетической предрасположенности).
Приобретённые (инфицирование, механическая травма, которые привели к воспалительным процессам и гибели ткани железы).

К профилактическим действиям против диабета 1 типа относят:

естественное вскармливание новорождённых. Вместе с молоком матери ребёнок получает защитные клетки для формирования собственного иммунитета. Коровье же молоко, содержащееся в сухих смесях, способно провоцировать патологии поджелудочной железы.
укрепление иммунитета и противодействие инфекциям (закаливание, приём поливитаминов, иммуномодуляторов).

Направит

В состав противодиабетических витаминов входят:

порошок из фасолевых бобов;
сушёное корневище одуванчика, лопуха;
цинк;
витамины группы В;
аскорбиновая и никотиновая кислоты;
ретинол;
хром.

Противопоказаний к использованию кроме индивидуальной непереносимости нет. Для профилактики принимают по 1 таблетке в сутки подросткам с 14 лет и взрослым с водой во время или сразу после еды. Продолжительность курса — 1 месяц. Стоимость 1 упаковки в российских аптеках – 194 рубля.

Компливит Диабет

Комплекс нутриентов, специально разработанный для предупреждения эндокринных нарушений, содержит:

пантотенат кальция;
фолиевую, аскорбиновую и липоевую кислоты;
рутин;
хром;
цинк;
селен;
биотин;
нутриенты А, группы В.

Запрещён к приёму для:

детей до 14 лет;
женщин во время беременности;
пациентов с патологиями желудка, работы сердца и нарушением кровоснабжения мозга.

Профилактическое использования включает 1 приём в сутки во время еды, запивая 120 мл воды. Курсовая продолжительность – не более 30 суток, затем перерыв на такой же срок. Цена упаковки на 30 таблеток в России – 290 руб.

Доппельгерц Актив

В 1 таблетке профилактических витаминов содержится:

по 200 мг магния и аскорбиновой кислоты;
42 мг токоферола;
18 мг никотинамида;
6 мг пантотената кальция;
5 мг глюконата цинка;
5 мг нутриентов В1 и В6;
биотин;
фолиевая кислота;
магний;
селен;
хром;
нутриент В12.

Дозировка препарата при курсовом приёме 1 месяц – 1 таблетка в день вместе с едой, запивая тёплой жидкостью, для детей старше 14 лет и взрослых.

Не рекомендуют использовать витамины при непереносимости компонентов и острых патологиях печени, сердца, почек, кровеносной системы.

Цена в России – 250 рублей за 30 шт.

Профилактика сахарного диабета 2 типа

Патология 2 типа выявлена у 85-90% больных диабетом и связана с недостаточной выработкой организмом инсулина. Отличается от диабета 1 типа тем, что:

развивается медленно на протяжении нескольких лет;
симптомы тяжело диагностируются;
инсулин вырабатывается, но мало либо организм не может его использовать;
диагностируется после 40 лет.

При этом поражает заболевание в основном:

пожилых людей;
женщин;
полных пациентов;
людей с ослабленной иммунной системой;
женщин во время беременности и после родов.

Чтобы избежать появления болезни 2 типа, врачи рекомендуют:

Питаться в нормах суточной калорийности, без «вредных» продуктов: до 2200 калорий женщинам и пожилым людям, до 2500 калорий – мужчинам.
Соблюдать баланс сна и бодрствования – 8 и 16 часов соответственно.
Внедрить как привычку спортивные активности (ходьба, бег, подвижные танцы, игры).
Избегать умственного и нервного истощения на работе и дома (принимать препараты магния: Магнелис В6, Панангин, Магне В6, Аспаркам, перед сном пить настойку валерианы, пустырника).
Свести к минимум употребление веществ, негативно влияющих на здоровье.

Физическая активность

Адекватная физическая нагрузка важна не только в качестве меры предотвращения развития диабета у женщин и мужчин, но и используется с целью достижения компенсации в случае появления болезни. В начале патологии достаточно провести коррекцию индивидуального меню и выполнять комплекс специальных упражнений несколько раз в неделю, чтобы удерживать показатели гликемии в допустимых пределах.

Спорт повышает чувствительность клеток и тканей организма человека к инсулину, предотвращается развитие патологий сердца и сосудов, способствует снижению веса, выводит «лишний» холестерин, обладает антистрессовым действием.

Чтобы не заболеть и в начальной стадии патологии (если заболевание уже возникло) предпочтение отдают:

фитнесу;
йоге;
ходьбе;
плаванию;
велосипедному спорту;
волейболу.

Фитнес – один из методов, позволяющий контролировать гликемию

Профилактика осложнений сахарного диабета

При сбое в стабильной эндокринной работе поджелудочной железы возникают осложнения:

ретинопатия (поражение сетчатки глаза вплоть до слепоты);
пародонтит (воспаление дёсен и тканей, окружающих зубы);
инсульт;
сердечный приступ;
скопление жидкости в тканях возле сердца;
сдавленная боль в грудине;
нефропатия (из-за повреждения венозных и капиллярных сосудов);
нейропатия (потеря чувствительности конечностей).

Медицинская профилактика осложнений состоит в ежегодном контроле за показателями:

глюкозы в моче и клетках крови (в норме – до 5,5 ммоль/л для мужчин и женщин);
белка в моче (до 0,03 г/л у обоих поло во взрослом возрасте);
состояния ступней и глазных яблок;
объёмов и массы тела (индекс массы тела от 18 до 25);
холестерина (до 5 ммоль/л у взрослых вне зависимости от пола);
гемоглобина(до 140 мг/л у женщин, до 160 мг/л у мужчин);
кровяного давления (у взрослых норма – до 139 на 94 мм).

Превышение нормальных показателей может быть не связано с диабетом, но требует обращения к терапевту и назначения углублённых исследований (количество глюкозы в плазме венозной крови, толерантность к глюкозе, тест на гликированный гемоглобин).

Дополнительные методы против осложнений болезни:

модификация питания (отказ от алкоголя, последний приём пищи за 1,5 часа до сна, количество жиров – 30% от суточного рациона, употребление не более 5 г соли в сутки);
самообследование (следить за внешним видом стоп, остротой зрения, болезненными ощущениями в организме);
ежедневное выполнение физических упражнений (бег, зарядка, йога, пилатес, плавание).

Профилактические средства народной медицины

В качестве дополнительной меры предупреждения диабета можно использовать народные рецепты. Существует несколько продуктов питания, которые мягко снижают концентрацию сахара в крови. При этом они не наносят вреда организму в отличие от синтетических средств.

Специи

Получить эффективное снижение уровня глюкозы в плазме крови помогает комбинация корицы и куркумы. Последняя оказывает положительное влияние на костномозговое кроветворение и стабилизирует выработку инсулина. Корица повышает всасываемость углеводов и увеличивает чувствительность тканей к сахару, поэтому глюкоза быстро усваивается мягкими тканями.

Специи можно добавлять в блюда или принимать в качестве регулярного средства лечения. Для приготовления напитка из пряностей необходимо растворить в 250 мл кипяченой воды по 0,5 ч.л. каждой специи. Необходимо принимать лекарство 4 раза в день за 30 минут до приема пищи.

Топинамбур

Топинамбур нормализует работу поджелудочной железы и повышает внутриклеточный обмен веществ, поэтому для профилактики сахарного диабета рекомендуется принимать его в пищу каждый день. Для приготовления блюда в утреннее время необходимо растереть 1 земляную грушу на терке, добавить немного оливкового масла и лимонного сока.

Фасоль

Представитель бобовой культуры обладает высоким содержанием лектинов. Химические соединения позволяют нормализовать белково-липидный метаболизма и снизить в крови сывороточный уровень глюкозы. Фасоль можно принимать в любом приготовленном виде натощак и готовить растительный настой. Для изготовления последнего необходимо залить 2 белых зерна в стакане воды и оставить на ночь.

Льняное семя

Льняные семена можно использовать в качестве меры профилактики или метода борьбы с диабетом. Для этого потребуется перемолоть с помощью блендера 2 ст.л. зерен и запарить порошковую смесь 500 мл горячей воды. После завершения манипуляции необходимо накрыть ингредиенты крошкой и отваривать в течение 5 минут. По прошествии времени отфильтровать отвар и принимать ежедневно за 30 минут до завтрака.

Первичная профилактика сахарного диабета

Профилактика сахарного диабета в зависимости от цели бывает:

Первичной (человек здоров, но хочет минимизировать риск возникновения патологии).
Вторичной (человек болен, но хочет снизить вероятность и остроту связанных с диабетом осложнений).

Первичная профилактика сводится к нормализации образа жизни с учётом корректировки:

привычек (сон 8 часов, ежедневный спорт и прогулки по 40 минут);
питания (подсчёт количества хлебных единиц – до 24 в сутки (в 1 хлебной единице – 12 г углеводов);
образа жизни (отказ от алкоголя, никотина и веществ, влияющих на сознание, минимизация кофеина);
психоэмоционального состояния (посещение психолога при депрессии, ароматерапия, йога, медитативные практики, социальная активность);
контроля за самочувствием (ежедневный осмотр кожных покровов, ежемесячная проверка зрения, сдача анализов крови и мочи).

Невозможно повлиять на факторы:

наследственности;
возраста;
повреждений и травм во время родов;
случайного инфицирования.

Возможно ли это?

Чтобы понять, эффективна ли профилактика развития сахарного диабета, остановимся подробнее на классификации заболевания. В медицине выделяют два его типа – первый и второй.

Первый тип

СД-1 (инсулинзависимый, юношеский) характеризуется необратимой деструкцией панкреатических клеток и развитием абсолютной недостаточности гормона-инсулина. Может быть аутоиммунным или идиопатическим. Как правило, связан с генетическими (иногда – наследственно обусловленными) аномалиями и развивается вне зависимости от действия факторов внешней среды.

Патогенез болезни

Такая форма заболевания характеризуется внезапным началом, тяжелым течением и прогрессирующим развитием осложнений. Гликемия у больных контролируется регулярными инъекциями инсулина.

Обратите внимание! Чаще всего СД-1 диагностируется у детей и молодых людей, но может встречаться в любом возрасте.

Второй тип

СД-2 (инсулиннезависимый) диабет может развиваться на фоне незначительного снижения секреции инсулина. Главным в патогенезе заболевания является формирование резистентности (нечувствительности) рецепторов периферических клеток к гормону.

Механизм развития СД-2 другой

Помимо наследственной предрасположенности, влияние которой выражено менее, чем при СД-1, выделяют следующие факторы риска заболевания:

ожирение (особенно по абдоминальному типу);
хронический панкреатит, кисты, рак и др. поражения ПЖ;
частые вирусные инфекции;
стресс;
пожилой возраст.

Предотвратить серьезные гормональные нарушения поможет профилактика: сахарный диабет 2 типа хорошо ей поддается.

Вторичная профилактика сахарного диабета

Профилактические мероприятия вторичного характера не отличаются при диабете 1 и 2 типов и направлены на:

поддержание в крови допустимого уровня глюкозы (до 5,5 ммоль/л);
недопущение гипертонии, в том числе криза (по рецепту терапевта принимать фармпрепараты, снижающие давление);
снижение уровня сахара с помощью лекарств (Фобринол, Глюкобай, Манинил, Глюкофаж – дозу устанавливает только врач);
подконтрольное употребление инсулиновых препаратов (инъекции через шприцы, шприц-ручки, помпы);
лечение заболеваний внутренних органов;
увеличение подвижности и активного времяпровождения (до 40 минут в день, но регулярно, без пропусков);
нормализацию массы тела в соответствии с показателями роста, возраста.

Норму соотношения веса к росту (индекс массы) рассчитывают по формуле: вес в килограммах делить на квадрат роста в метрах. Для женщин и мужчин этот показатель усреднённо составляет от 18 до 25, превышение говорит о риске преддиабетического состояния.

Факторы риска развития диабета

Сахарный диабет появляется при наличии отягощенной наследственности, это характерно как для первой, так и второй формы болезни. Но и при условии генетической предрасположенности для развития явного заболевания необходимо наличие провоцирующих факторов. Их значимость отличается для 1 и 2 типа.

Первый тип

Болеют чаще дети и молодые люди. Нередко первые проявления возникают после перенесенной инфекции: эпидемический паротит, грипп, гепатит, краснуха. В качестве толчка для развития может быть отравление медикаментами, токсинами, пестицидами.

Любой из этих факторов запускает аутоиммунный процесс, в результате которого в организме образуются антитела на клетки собственной поджелудочной железы. Это приводит к их разрушению и абсолютному недостатку инсулина. Проявления болезни возникают при практически полном разрушении функционирующей островковой ткани.

Рекомендуем прочитать статью о типах сахарного диабета. Из нее вы узнаете о том, какие бывают типы сахарного диабета, лабораторной диагностике, а также о том, какой тип сахарного диабета опаснее.

А здесь подробнее о сахарном диабете у детей.

Второй тип

Преобладает у большинства пациентов, на его долю приходится почти 90 % всех случаев. Среди всех причин его развития на первое место выходит ожирение. Нарушения углеводного и жирового обмена взаимно отягощают друг друга, приводят к быстрому появлению сосудистых осложнений.

Основной механизм появления обменных нарушений – приобретение инсулинорезистентности. То есть вырабатывается достаточное количество инсулина, но ткани к нему теряют чувствительность. К потере способности реагировать на выведение гормона предрасполагают:

атеросклероз;
гипертоническая болезнь и симптоматическая артериальная гипертензия;
часто повторяющиеся стрессовые ситуации;
нехватка клетчатки в рационе, преобладание углеводистой пищи – мучные изделия и сладости;
длительное применение препаратов, нарушающих обменные процессы – преднизолон и аналоги, мочегонные, некоторые средства то давления, левотироксин, противоопухолевые;
воспаление поджелудочной железы;
синдром поликистозных яичников;
возрастные изменения в организме после 50 лет.

Профилактика сахарного диабета у женщин

Медицинская профилактика диабета показана для женщин из группы риска – тех, кто:

во время беременности набрал от 15 кг и выше;
родил ребёнка весом более 4000 г.

Профилактика для беременных женщин заключается в:

диете – отказ от глюкозосодержащих и крахмалистых продуктов, поддержание уровня энергетической ценности суточного питания – 2200 ккал;
физических нагрузках – ходьба, плавание, йога по рекомендации гинеколога;
снижении уровня стресса – больше времени проводить на природе, избегать конфликтов, общаться с единомышленниками и друзьями.

Если у женщины диагностирован диабет во время беременности, то это чревато рождением ребёнка:

с избытком массы тела;
с аномальными дефектами развития;
с низким уровнем глюкозы и, как следствие, предрасположенностью к диабету.

Профилактика сахарного диабета у женщин после 30

Признаки сбоев в работе эндокринной системы по выработке гормонов у женщин старше 30 лет:

снижение либидо;
нарушение периодичности и продолжительности менструального цикла;
ощущение сухости, потеря естественной смазки слизистой оболочки влагалища;
выпадение волос и ухудшение качества ногтей;
нарушение баланса гормонов;
сухость эпидермиса.

Профилактика сахарного диабета у 30-летних женщин заключается в рекомендациях врачей:

разнообразно и рационально питаться (белки – 40% рациона, жиры и углеводы – по 30%, отказ от сладкого, мучного, жирного);
достаточно высыпаться (ложиться до 22.00, вставать в 06.00);
увеличить долю физической активности (не обязательно тренажёрный зал, достаточно 40 минут бега, ходьбы, катания на велосипеде, плавания в день);
забыть о «вредных» привычках;
регулярно посещать врача и проводить самоосмотр;
пить чистую воду не меньше 1 стакана каждые 3 часа;
сохранять спокойствие в стрессовых ситуациях.

Профилактика сахарного диабета у женщин после 50

Женщины старше 50 лет могут заболеть диабетом на фоне ожирения, климактерических изменений и снижения способности тканей усваивать инсулин. Меры профилактики патологии у женщин предпенсионного возраста (из группы особого риска) заключаются в:

приёме поливитаминных комплексов с пометкой «Для диабетиков», «Против диабета»;
ограничении суточного рациона до 1800 ккал;
включении в распорядок дня 30-40 минут на ходьбу либо занятия спортом;
нормализации баланса поступающей в организм жидкости (1,5 л в день);
минимизации стресса и депрессивных проявлений;
регулярном посещении лечащего врача и сдаче анализов;
контроле за гликемическим индексом продуктов.

Низкий и средний гликемический индекс (до 69 г углеводов в 100 г продукта)	Высокий гликемический индекс (свыше 70 г углеводов в 100 г продукта)
Отрубной, ржаной, цельнозерновой хлеб	Хлеб из пшеничной муки, на дрожжах
Булгур, гречка, кускус	Белый рис, картофель
Яблоко, клубника	Финики, бананы, арбуз
Кукуруза, томат	Тыква, пастернак
Чечевица	Фасоль

Профилактика диабета

Согласно данным современной статистики, около 6% населения планеты страдает сахарным диабетом. Это неутешительные цифры, поскольку заболевание относится к категории неизлечимых патологий. Кроме того, специалисты прогнозируют увеличение количества больных людей на протяжении следующего десятилетия в 1,5 раза.

Сахарный диабет занимается бронзовую ступень среди патологических состояний, которые наиболее часто приводят к летальным исходам. Болезнь уступает только опухолевым процессам и атеросклеротическому поражению сосудов.

Специалисты призывают всех людей внимательно относиться к состоянию здоровья, чтобы обезопасить себя и уберечь своих близких от развития грозного недуга. В чем заключается профилактика сахарного диабета и что делать, если болезнь уже возникла, рассмотрено в статье.

Заболевание и его факторы риска

Сахарным диабетом называют не одно, а несколько эндокринопатий, которые объединяют из-за главного симптома, единого для всех патологий – высокого содержания глюкозы в кровеносном русле. Заболевание возникает из-за недостатка выработки инсулина поджелудочной железой или на фоне нарушения его действия.

Патология имеет несколько форм. Далее рассмотрены наиболее распространенные механизмы их развития и основные причины возникновения.

Диабет 1 типа (инсулинозависимый)

Характеризуется тем, что гормон поджелудочной железы вырабатывается в малом количестве или не синтезируется вовсе.

Из-за этого инсулин не в состоянии транспортировать сахар в клетки организма, которые, в свою очередь, испытывают энергетический «голод».

Организм пытается восполнить баланс энергии, используя резерв жиров, но в результате таких обменных процессов в кровь выбрасываются ядовитые вещества (кетоны), которые могут спровоцировать развитие коматозного состояния.

Важно! Длительное отсутствие инсулина или его недостаток приводят к истощению, больной резко худеет. Если не вводить гормон в виде медикаментозных средств, человек может погибнуть.

Причины, вызывающие развитие 1 типа заболевания:

наследственность;
инфекционные патологии;
влияние вирусов;
неблагоприятные внешние факторы;
погрешности питания.

Принцип развития инсулинозависимой формы «сладкой болезни»

Диабет 2 типа (инсулиннезависимый)

Развивается у 80% всех пациентов, страдающих «сладкой болезнью». Если 1 тип патологии характерен для детей и взрослых, то эта форма поражает людей старше 45-50 лет. Основные факторы, провоцирующие инсулиннезависимый диабет, – переедание, патологическая масса тела, влияние стрессов, малоподвижный образ жизни.

Что делать, если в крови высокий уровень сахара

Глюкоза не поступает в клетки организма не по причине дефицита инсулина, а из-за того, что они теряют к нему свою чувствительность. Такое состояние называется термином «инсулинорезистентность».

По мнению ученых, именно ожирение – главный фактор развития патологии, поскольку клинические исследования подтвердили, что снижение веса даже на 6-7 кг способно улучшить прогноз исхода заболевания.

Принципы профилактики

После уточнения причин развития патологии можно переходить к вопросу о том, как предотвратить сахарный диабет, влияя на его этиологические факторы. Весь комплекс превентивных мероприятий состоит из следующих пунктов.

Профилактика сахарного диабета 1 типа:

предупреждение и своевременное лечение вирусных заболеваний;
нормализация образа жизни;
отказ от употребления спиртного и табакокурения;
коррекция питания;
регулярный контроль уровня сахара в крови в период диспансеризации.

Разъяснение принципов того, как проводится первичная профилактика сахарного диабета – прерогатива семейного доктора, терапевта или эндокринолога

Профилактика сахарного диабета 2 типа:

уменьшение количества углеводных продуктов питания в рационе;
адекватный уровень физической активности;
контроль массы тела;
регулярная диагностика цифр гликемии во время диспансеризации.

Важно! Кроме того, вода участвует практически во всех жизненно важных реакциях, а при ее дефиците будут нарушаться и остальные обменные процессы в организме.

для мужчин – не более 100 г крепких напитков (качественных!), не более одного бокала красного сухого вина;
для женщин – не более 50 г крепких напитков, не более 150 г красного сухого вина.

Питание

Профилактика сахарного диабета у мужчин, женщин и детей включает этап коррекции индивидуального меню. Несколько основных правил позволят уберечь себя от сахарного диабета и своих близких.

Предпочтение цельному зерну

Клинические исследования доказали, что продукты на основе цельного зерна уменьшают риск развития патологии, в то время как углеводные продукты, наоборот, в несколько раз его повышают. Цельные зерна имеют в составе грубые пищевые волокна – те же углеводы, но относящиеся к разряду «сложных».

Сложные сахариды длительное время перевариваются в кишечном тракте, медленно повышают показатели сахара в крови после приема пищи. Также эти продукты имеют низкие цифры гликемического индекса, что важно учитывать при составлении меню.

Цельные зерна имеют в составе огромное количество витаминов, микроэлементов, фитохимических веществ, которые важны, если проводится вторичная профилактика сахарного диабета. Речь идет о людях, которые уже имеют заболевание, но пытаются предотвратить его прогрессирование и развитие осложнений.

Важно! Избегайте использования продуктов на основе пшеничной муки высшего и первого сорта, муки из белых сортов риса.

Цельнозерновая мука и продукты на ее основе полезны не только больным, но и здоровым людям

Отказ от сладких напитков

Предотвратить диабет поможет отказ от употребления сладких напитков. Они имеют высокие показатели гликемического индекса. Кроме того, клинические исследования доказали, что негативное влияние подобных напитков заключается в следующем:

повышается масса тела;
обостряются хронические патологии;
увеличивается уровень триглицеридов и «плохого» холестерина;
снижается чувствительность клеток и тканей к действию инсулина.

Включение в рацион «хороших» жиров

Когда речь идет о «хороших» жирах, имеется в виду их полиненасыщенная группа. Эти вещества уменьшают показатели холестерина в крови, способствуют предотвращению развития болезней сердечно-сосудистой системы. «Хорошие» жиры находятся в составе:

рыбы;
орехов;
бобовых;
зародышей овса и пшеницы;
растительных масел.

загрузка…

Чтобы не заболеть сахарным диабетом, на кухне людей, имеющих предрасположенность к патологическому состоянию, должна быть памятка с перечнем позволенных продуктов и тех, которые следует ограничить. Основу питания составляют:

овощные супы;
нежирные сорта мяса, рыбы;
яйца;
кисломолочные продукты;
каши;
овощи и фрукты.

Овощи и фрукты – предпочтительные продукты в меню, которое помогает не заболеть диабетом

Избежать диабета поможет отказ или ограничение потребления:

жирного мяса и рыбы;
консервов;
копченых и маринованных продуктов;
колбас;
сладостей;
сдобы.

Физическая активность

Чтобы не заболеть и в начальной стадии патологии (если заболевание уже возникло) предпочтение отдают:

фитнесу;
йоге;
ходьбе;
плаванию;
велосипедному спорту;
волейболу.

Фитнес – один из методов, позволяющий контролировать гликемию

Профилактика гестационного диабета

Сахарным диабетом заболевают и беременные женщины. Речь идет об отдельной форме – гестационной. Этот тип болезни имеет схожий с 2 типом патологии механизм развития. Клетки женщины на фоне вынашивания ребенка теряют чувствительность к действию гормона поджелудочной железы.

Важно! После появления малыша на свет заболевание проходит самостоятельно, но весь период беременности женщина находится на инсулинотерапии, чтобы избежать развития осложнений.

Существует комплекс мероприятий, позволяющих предотвратить возникновение гестационного диабета. Он включает:

коррекцию питания (принципы аналогичны тем, что описаны выше);
незначительные физические нагрузки (после консультации с лечащим гинекологом);
регулярный контроль показателей гликемии – в домашних условиях можно использовать глюкометр, в условиях амбулатории женщина сдает общий анализ, анализ на сахар, биохимию и глюкозотолерантный тест;
ежемесячный, а в третьем триместре понедельный контроль прибавки веса;
избегание приема препаратов, которые усиливают инсулинорезистентность (гормоны коры надпочечников, никотиновая кислота).

Существует мнение, что можно предотвратить развитие заболевания народными средствами. Речь идет о включении в рацион питания травяных чаев, настоев и отваров на основе растений, удерживающих показатели глюкозы в норме. Мнение двоякое, поскольку не всем подобные мероприятия помогают.

Источник: https://diabetiko.ru/raznoe/profilaktika-diabeta

Профилактика сахарного диабета у мужчин

Признаки диабета, характерные только для мужчин:

выпадение волос по принципу частичной алопеции;
нарушение эректильной функции;
частые позывы к мочеиспусканию;
снижение уровня энергии и жизненных сил;
ухудшение кровоснабжения в органах малого таза.

У мужчин эндокринное поражение 2 типа встречается реже, но действия по профилактике заболевания всё равно необходимы. Они включают:

контроль за массой тела (индекс массы тела не выше 25, объём талии не выше 90 см), уровнем артериального кровяного давления (не выше 139 на 94);
переход на натуральные продукты питания, сбалансированные по содержанию, белков (30% рациона), углеводов (40%) и жиров (30%):
своевременную диагностику при регулярном посещении врача (до 40 лет 1 раз в год – общий анализ крови и мочи, консультация у терапевта, уролога, кардиолога после 40 лет – каждые полгода);
отказ от бесконтрольного приёма медикаментов;
снижение потребления соли до 5 г в сутки, увеличение доли клетчатки из овсяных отрубей, семян льна, бобовых в рационе (38 г в день до 50 лет и 30 г – для людей старше 50 лет);
приём инсулина в дозировке, назначенной врачом;
своевременное лечение и профилактику вирусных инфекций.

Как не заболеть диабетом второго типа

К группе риска заболевания сахарным диабетом 2 типа относятся люди в возрасте старше 45 лет, а также имеющих родственников с сахарным диабетом. В этих случаях обязательно обследование на определение уровня сахара в крови не реже 1 раза в 1-2 года. Своевременная проверка уровня глюкозы позволит выявить болезнь на ранних стадиях и вовремя начать лечение. Последствия сахарного диабета могут проявиться в следующих осложнениях:

потеря зрения,
поражение сердечно-сосудистой системы,
ухудшение работы почек.

Так как основной после наследственности причиной развития сахарного диабета является ожирение, то профилактика диабета 2 типа должна начинаться с корректировки питания. Известным способом измерения избытка веса является расчет ИМТ (индекса массы тела). Если этот показатель превышает допустимые нормы, то необходимо соблюдать следующие рекомендации по снижению веса:

недопустимо голодание и увлечение жесткими диетами,
есть лучше несколько раз в день, но небольшими порциями и в определенное время,
не есть, если не хочется,
разнообразить меню, включить в рацион свежие овощи, фрукты, исключить жирные и консервированные продукты.

Занятия спортом, ежедневные умеренные физические нагрузки также относятся к предупредительным мерам в борьбе с сахарным диабетом. При занятиях спортом активизируется обмен веществ, обновляются клетки крови, улучшается их состав. Однако помните, что вид спорта и уровень нагрузки необходимо подбирать исходя из общего физического состояния, лучше проконсультироваться с врачом.

Профилактика сахарного диабета у детей

Профилактика заболевания показана, в первую очередь, для детей, родившихся с профицитом массы тела – свыше 4 кг. Таких новорождённых кормят либо грудным молоком (его состав идеален для формирования иммунитета младенцев) либо сухими смесями без содержания молочного сахара.

С момента рождения заботятся и о защите от инфекций, вирусов, заболеваний ребёнка. Показан регулярный (дважды в год) профилактический осмотр детей у эндокринолога.

У подростков предупреждение болезни сводится к:

контролю за питанием (отказ от фастфуда, обязательный завтрак, поддержание водного баланса до 2 л жидкости в сутки);
посещению спортивных секций;
ограничению использования гаджетов ночью вместо сна;
закаливанию (обливание холодной водой, плавание)
приёму витаминов (Компливит Кидс, Алфавит, Пиковит, Мульти-Табс – дозировка по возрасту);
минимизации стрессовых ситуаций, в том числе в школьном коллективе;
запрету на курение и употребление алкоголесодержащих напитков;
ежегодным осмотрам у эндокринолога.

Профилактика сахарного диабета — лекарства

Профилактические средства в борьбе с первыми признаками сахарного диабета по действующим веществам:

Бенфотиамин (Бенфогамма);
Бенфотиамин + пиридоксина гидрохлорид (Мильгамма, Мильгамма Композитум);
Тиоктовая кислота (Берлитион);
Винпоцетин (Кавинтон);
Циннаризин (Стугерон);
Мельдоний (Милдронат).

Мильгамма Композитум

Таблетки, содержащие в равных долях (по 0,1 г) бенфотиамин и гидрохлорид пиридоксина. Дополнительные компоненты лекарства:

микрокристаллическая целлюлоза (0,2 г);
повидон К-30 (0,008 г);
глицериды (0,005 г);
диоксид кремния (0,007 г);
тальк (0,005 г);
кроскармеллоза натрия (0,003 г).

Не подойдёт препарат для детей, беременных женщин и пациентов с:

непереносимостью компонентов;
аллергией на фруктозу, глюкозу и их производные.

Для профилактических целей принимают по 1 таблетке в сутки, но не дольше 28 дней. Лекарство не разгрызают, а запивают 100 мл воды, независимо от приёма пищи. Упаковку Мильгамма Композитум на 30 таблеток в России продают за 600 руб.

Кавинтон

Лекарство, в основе которого винпоцетин – вещество, нормализующее кровообращение в кровеносных сосудах мозга. Выпуск налажен в форме таблеток либо концентрированного раствора. В каждой таблетке и 1 мл концентрата содержится по 0,005 г активного вещества.

Вспомогательные компоненты в таблетках:

полисорб (1,25 мг);
добавка Е572 (2,5 мг);
тальк для отведения влаги (5 мг);
крахмал (0,096 г);
природный сахар моногидрат лактозы (0,14 г).

Дополнительно раствор для инъекций обогащен:

витамином С (0,5 мг) для укрепления иммунитета;
натрия дисульфитом (1 мг) – удерживает влагу, профилактика обезвоживания;
диоксиянтарной кислотой (10 мг) – антиоксидант;
фенилкарбинолом (10 мг) для ароматизации;
глюцитом (80 мг) – подсластитель;
инъекционной водой (1 мг).

Средство запрещено к приёму при:

непереносимости молочного сахара и винпоцетина;
ожидании ребёнка либо его вскармливании;
несовершеннолетнем возрасте;
ишемии сердца и аритмии в острой стадии;
кровоизлиянии в мозг.

Таблетки при профилактике сахарного диабета принимают после пищи по 1 таблетке (5 мг) трижды в сутки. Предельный срок терапии – 3 месяца. Упаковка на 50 таблеток в российских аптеках стоит 230 руб.

При внутривенных инъекциях предварительно 2 стеклянных ампулы концентрата смешивают с 0,5 л физиологического либо изотонического раствора, вводят со скоростью 80 капель за 1 минуту. Запрещено делать уколы раствором Кавинтона внутримышечно и в чистом виде.

После курса инъекций продолжительностью 14 дней переходят на профилактическую терапию таблетками – 1 шт. в день с водой. Концентрат в количестве 10 ампул на упаковку в России стоит 220 руб.

Милдронат

Метаболическое лекарство Милдронат в виде раствора в 1 мл содержит 0,1 г действующего вещества – дигидрата мельдония – и инъекционную воду как вспомогательный элемент.

Средство запрещается использовать для профилактики диабета у несовершеннолетних детей и беременных, кормящих женщин, а также пациентов с:

непереносимостью мельдония;
внутричерепной гипертензией;
гепатологическими и нефрологическими патологиями.

Препарат согласно инструкции вводят:

в вену;
в мышцу;
под конъюнктиву.

При профилактике эндокринной патологии предлагается пройти курс 10 дней (дважды в год) внутримышечных либо внутривенных инъекций утром по 1 ампуле, затем ещё 20 суток принимают по 1 капсуле Милдроната вместе с водой после приёма пищи.

Раствор в упаковке на 10 ампул в российских аптеках стоит 320 руб., а в капсулах по 0,5 г – 550 руб. за 60 штук.

Метформин — профилактика сахарного диабета

Таблетки для профилактики сахарного диабета 2 типа содержат в каждой по 0,5 г бигуанида – метморфина. Дополняют состав лекарства:

поливинилпирролидон К-90;
кросповидон CL;
крахмал;
магния стеарат.

Препарат не рекомендован для употребления при беременности и лактации, а также:

аллергии на активное вещество;
патологии в работе почек либо печени;
кислородном голодании на фоне сбоя в работе сердца либо дыхательной системы;
обезвоживании;
зависимости от алкоголя в хронической стадии;
увеличении уровня кислотности в организме;
сердечном приступе;
недостаточно калорийном питании;
возрасте младше 18 и старше 65 лет.

В профилактических целях принимают по 1 таблетке (0,5 г) внутрь с едой либо не позднее 10-12 минут после приёма пищи, запивая 120-150 мл чистой воды. Через 1,5 недели после начала терапии допустимо увеличить дозу до 3 разовых доз в сутки (утром, в обед и вечером).

Стоимость упаковки Метморфина в дозировке 0,5 г (60 таблеток) – 110 руб. в российской аптечной сети.

Алфит-10 для профилактики сахарного диабета

Натуральный препарат для профилактики диабета из смеси засушенных и измельчённых лекарственных растений.

Состав для употребления утром содержит:

аптечный козлятник;
листья черники;
родиолу розовую;
гриб инонотус скошенный;
двудомную крапиву;
солодку.

Вечерний сбор помимо компонентов утренней фитосмеси включает успокаивающее растение – пятилопастный пустырник.

Алфит-10 не рекомендуется употреблять при аллергии на любую из составных частей, а также беременным и кормящим женщинам.

Для профилактики диабета заваривают 200 мл крутого кипятка по 1 травяному брикету (2 г), настаивая 7 минут. Затем саше с травами вынимают, остужают состав до приемлемой температуры и выпивают утром либо вечером натощак. Цена упаковки на 30 брикетов в России – 230 руб.

Глюкофаж для профилактики сахарного диабета

Препарат в таблетках для профилактики болезни поджелудочной железы содержит гидрохлорид метформина в дозировке 0,5 г, 0,8 г либо 1 г. Дополнительно средство обогащено стеаратом магния и повидоном.

Несмотря на высокую профилактическую эффективность, лекарство имеет много противопоказаний:

непереносимость составных элементов;
патологии в работе почек;
нарушение метаболизма углеводов в организме;
острое обезвоживание;
послеоперационный период;
алкоголизм либо алкогольная интоксикация;
молочнокислая кома (накопление молочной кислоты);
недостаточное поступление калорий с пищей.

При беременности, кормлении, в возрасте свыше 60 лет и младше 18 препарат принимать также не рекомендуется.

Употребляют таблетки Глюкофаж внутрь после еды по 0,5 либо 0,8 г дважды в сутки. Корректировку дозы проводит лечащий врач каждые 14 дней, основываясь на показателях уровня глюкозы. Стоимость 30 таблеток препарата в России в дозировке:

0,5 г – 105 руб.;
0,8 г – 123 руб.;
1 г – 185 руб.

Профилактика СД2

На долю этого типа приходится до 90-95% всех случаев заболевания. Среди причин резкого увеличения его распространённости можно назвать:

урбанизацию;
особенности образа жизни городского жителя;
неправильное питание;
рост распространенности ожирения.

«Диванный» образ жизни

Знакомой всем медикам клинической особенностью ИНЗСД является длительное и малосимптомное течение. Большинство больных даже не подозревают о патологических изменениях в организме и узнают о своем диагнозе случайно.

А вы знаете свой уровень гликемии?

Это интересно. Согласно статистическим данным, на каждого выявленного пациента с СД2 приходится 2-3 человека с гипергликемией, не подозревающих о проблемах с углеводным обменом.

Именно поэтому скрининговые профилактические обследования имеют важное значение в диагностической эндокринологии.

Проверьте себя: группы риска по диабету

Особенно внимательными к своему здоровью должны быть лица из группы риска по ИНЗСД.

К факторам, позволяющим отнести пациента к этой категории, относятся:

возраст старше 40-45 лет;
высокий ИМТ, ожирение по абдоминальному типу;
отягощенный наследственный анамнез по СД;
гиподинамия;
нарушенная толерантность к глюкозе;
гестационный диабет или рождение крупного плода (>4,5 кг) в анамнезе;
АГ, заболевания ССС;
дислипидемия;
СПКЯ у женщин.

Как и в случае с СД-1, профилактика и лечение сахарного диабета 2-го типа у мужчин и женщин состоит из трех этапов.

Таблица 2: Уровни профилактических мероприятий по предотвращению СД-2:

УровеньСтадия развития патологииЦель

ПервичныйНаличие предрасполагающих факторовСохранение нормогликемииВторичныйПреддиабетПредупреждение манифестации заболеванияТретичныйДиагностированный СД-2Сохранение функциональной активности ПЖ, профилактика развития осложнений

Первичная

Поскольку в этиологии СД-2 выделяют как наследственную предрасположенность, так и средовые факторы, предотвратить (или надолго отложить) болезнь можно скорректировав образ жизни.

Памятка по профилактике для лиц, имеющих факторы риска, включает:

Коррекцию образа жизни и питания
(все рекомендации врача пациент должен соблюдать пожизненно):
нормализация массы тела;
гипокалорийная диета;
резкое ограничение легкоусвояемых углеводов и жиров в рационе;
присутствие в ежедневном меню свежих овощей, фруктов;
дробное питание 4-5 р/сут.;
тщательное пережевывание пищи;
соблюдение адекватного пищевого режима;
расширение уровня физической активности;
поддержка близких и медперсонала.
По показаниям врача
– медикаментозную коррекцию ожирения. Препаратами выбора являются:
Сибутрамин;
Орлистат;
Метформин.
Медикаментозное лечение атеросклероза и дислипидемий
. Предпочтительными средствами на сегодняшний день являются статины (Аторвастатин, Симвастатин).
Антигипертензивную терапию
:
Бета-блокаторами;
Диуретиками;
Ингибиторами АПФ;
Антагонистами кальция.

Принимаем таблетки строго по инструкции

Это интересно. Хорошо зарекомендовали себя и средства нетрадиционной медицины. Широко известен препарат на основе концентрата топинамбура Нотео: профилактика сахарного диабета осуществляется за счет снижения уровня сахара, укрепления иммунитета, разжижения крови, нормализации метаболизма, улучшения работы кишечника.

Вторичная

Вторичную профилактику рекомендуется проводить всем пациентам с:

нарушенной гликемией — при концентрации глюкозы 5,6-6,0 ммоль/л в капиллярной (периферической, из пальца) крови;
НТГ – при сахаре выше 7,8 ммоль/л через 2 ч после перорального приема р-ра глюкозы.

Помимо общих правил коррекции образа жизни, описанных в разделе выше, перед лицами с преддиабетом ставится 4 цели:

снижение веса (более 5% от исходного);
уменьшение содержания жиров в пище (должно быть менее 30% от суточной калорийности, для насыщенных животных жиров – менее 10%);
регулярное употребление овощей и фруктов (более 15 г клетчатки/1000 ккал);
Занятия физическими упражнениями не менее 4 р/нед.

Их достижение позволяет минимизировать риски формирования патологической гипергликемии.

Подберите для себя оптимальный вид спорта

Кроме того, по показаниям врача с профилактической целью может быть назначен препарат Метформин.

Третичная

Профилактика осложнений при сахарном диабете заключается в медикаментозной коррекции гипергликемии, дислипопротеинемии, АГ и и других факторов риска. Целевые значения основных лабораторных показателей представлены в таблице ниже.

Таблица 3: Целевые значения анализов при СД-2:

НаименованиеПоказатель, ммоль/лСахар кровиНатощак – 4-7Через 2 часа п/еды — <10ОХ (общий холестерин)<4,5ЛПНП<2,6ЛПВПУ мужчин — >1У женщин — >1,2ТГ<1,7САД120-130 мм рт.ст.ДАД70-80 мм рт.ст.

Санбюллетень поможет больше узнать об особенностях профилактики заболевания

Таким образом, мероприятия по предупреждению развития диабета включают обязательные скрининговые исследования, а также коррекцию образа жизни, двигательной активности и питания. Эпидемический характер СД-2 указывает на необходимость внедрения раннего выявления и профилактики заболевания на государственном уровне.

Диета для профилактики сахарного диабета

Профилактика заболевания начинается со сбалансированного питания, которое обязательно должно включать в себя:

свежие, отварные овощи (альтернативный вариант – приготовленные на пару, запечённые либо тушёные);
мясо птицы;
нежирную рыбу;
компоты и отвары трав, напитки с кофеином.
морепродукты;
оливковое масло;
несладкие сезонные фрукты;
ягоды;
молочные продукты пониженной жирности;
грибы.

Строго ограничено употребление:

сахара и любых его производных (разрешена фруктоза, стевия, эритрит);
солений, консервированных продуктов;
блюд, приготовленных методом обжарки;
изделий из пшеничной муки (хлебобулочных и макаронных);
картофеля;
сушёного и свежего винограда;
бананов;
продуктов, жареных на растительном и сливочном масле;
десертов, сладостей, кондитерских товаров;
свинины и других видов жирного мяса, животного жира, кожи.

Примерное диетическое меню для снижения уровня глюкозы в крови:

Завтрак: цельнозерновой хлебец с греческим йогуртом, кофе без подсластителя.
Перекус: запечённое зелёное яблоко, печенье на фруктозе.
Обед: суп на овощном бульоне, отварная греча, филе курицы на гриле, компот.
Перекус: горсть орехов, топлёное молоко.
Ужин: запечённая в духовке нежирная рыба с отварными овощами.

Принципы питания

Основной метод профилактики сахарного диабета – соблюдение принципов правильного питания. Для поддержания оптимального уровня глюкозы следует ограничить употребление сахара и продуктов с высоким гликемическим индексом.

Больным, находящимся в группе риска развития сахарного диабета, нужно снизить употребление картофеля, мучных изделий, конфет и сладких фруктов (винограда, бананов, изюма). Под запрет попадают алкоголь, фастфуд, газированные напитки, полуфабрикаты, соленья и маринады. Это снимет лишнюю нагрузку на поджелудочную железу, оптимизирует выработку инсулина и позволит удерживать содержание глюкозы в крови на оптимальном уровне.

Питаться нужно часто (5–6 раз в день) небольшими порциями. Важно избегать переедания или длительного голодания.

Более строгие принципы питания при диабете необходимо соблюдать людям с лишним весом, поскольку ожирение – это фактор, повышающий риск развития заболевания. В случае превышения массы тела следует вовсе отказаться от высокоуглеводных продуктов, обогатив рацион белковыми и растительными продуктами. Питаться нужно часто (5–6 раз в день) небольшими порциями. Важно избегать переедания или длительного голодания. Это обеспечит равномерное поступление калорий и полезных веществ в организм, поможет контролировать аппетит и ускорит процесс снижения веса. При этом последний прием пищи разрешен минимум за 4 часа до отхода ко сну.

Рацион диабетика должен быть сбалансированным, с оптимальным содержанием калорий, жиров, белков и углеводов. В качестве способа приготовления пищи выбирайте варку, тушение или запекание, откажитесь от жарки с использованием животных жиров.

Для профилактики сахарного диабета обязательно употребляйте зелень, помидоры, болгарский перец, каши, фасоль, цитрусовые фрукты и грецкие орехи. В меню должны быть представлены молочные и кисломолочные продукты с низким процентом жирности, нежирные сорта мяса и рыбы. Они способствуют нормализации уровня глюкозы в крови и стимулируют выработку инсулина.

Для профилактики у женщин в период беременности важно следить за суточной калорийностью и количеством поступающих углеводов. Меню должно быть максимально полезным, чтобы обеспечить будущую маму и малыша необходимыми нутриентами, витаминами и минералами.

Профилактика диабетической стопы при сахарном диабете

Диабетическая стопа – это синдром, который возникает на фоне заболевания энокринной железы организма при нарушении выработки инсулина. Патология проявляется в виде:

сухой, потрескавшейся кожи стоп;
быстрого образования натоптышей;
изменения анатомической формы ступней;
язв, ран, трещин, мозолей, натёртостей.

Профилактические меры заключаются в:

Регулярном внимательном самоосмотре.
Уходе, направленном на повышенное увлажнение и питание кожи стоп, подошвы (Дардиа Липо бальзам с мочевиной (2 раза в сутки на сухой эпидермис), Ламизил (1 раз в сутки), Радевит (дважды в день), Бальзамед (ежедневно 1 раз в течение 1 месяца).
Лечении диабета лекарственными средствами (Метморфин, Троглитазон, Глимепирид, Акарбоза, Вилдаглипти – только по рецепту врача в указанной им дозировке).
Профилактике осложнений в виде здорового образа жизни.
Диетическом рациональном питании (включить в рацион зелёные овощи, несладкие фрукты, льняное масло, жирную рыбу, избегать картофеля, сладкой и жирной пищи).
Использовании разгружающих ортопедических стелек в обуви.

Важно не допускать:

механического повреждения кожи;
долговременного термического воздействия на стопы (переохлаждение, перегрев);
использование дубильных веществ в составе кремов и средств по уходу;
применения пластырей, предназначенных против мозолей;
ношения неудобной узкой обуви;
применения уходовых косметических средств низкого качества.

Сахарный диабет при беременности

Сахарный диабет не является препятствием для продолжения рода. Но при планировании ребенка будущим родителям необходимо помнить о рисках диабета при беременности и прилагать усилия по сведению их к минимуму.

Важно

При сахарном диабете можно беременеть и рожать здоровых малышей.

К сожалению, количество случаев, когда женщинам приходится переносить беременность с диагнозом диабет, всё увеличивается. Потому что имеет место развитие двух тенденций. Во-первых, увеличение возраста будущих мам — 30 лет и даже 40 уже не редкость. Напомню, что чем старше человек, тем риск развития диабета становится выше.

Во-вторых, в последнее время на фоне возрастающей проблемы ожирения, становится больше диабетиков 2 типа. К тому же, диабет стремительно «молодеет». Все это ситуации, когда беременность приходит на фоне уже развившегося сахарного диабета.

А иногда, наоборот, у женщин развивается сахарный диабет во время беременности, и называется это особое состояние . Но вне зависимости, что наступило раньше, наблюдение и лечение диабета у беременных проводится одинаково.

Беременность у тех, кто уже болен сахарным диабетом

Всё, о чем нужно помнить будущим родителям – это о тщательной подготовке к беременности, так как при сахарном диабете существуют риски для матери и плода. Надо помнить об этих рисках и стараться свести их к минимуму.

В процессе подготовки к беременности женщины должны реализовать следующие позиции:

отказ от курения!
за 3 месяца до зачатия глюкоза в крови натощак должна быть до 6 ммоль/л; через два часа после еды менее 7,8 ммоль/л; показатели HbA1C менее 6%
контроль артериального давления (не более 130/80 мм рт. ст.)
лечение ретинопатии
лечение нефропатии
проверить работу щитовидной железы

Гестационный сахарный диабет

Еще один тип сахарного диабета – гестационный. Не понятно из-за чего возникающее заболевание во время беременности и также загадочно исчезающее после родов. Характеризуется повышенным содержанием сахара в крови, выявленным впервые при беременности. Показатели сахара натощак соответствуют промежуточным показаниям между нормой и сахарным диабетом, то есть более 5,5, но менее 7,0 ммоль/л.

Женщины, имеющие такую форму диабета, имеют повышенный риск осложнений во время беременности и родов. У них и у ребенка также повышен риск заболевания диабетом 2-го типа позднее в жизни.

Если в течение двух недель не достигаются нормальные показатели сахара в крови за счет диетотерапии, то назначается лечение, соответствующее ведению сахарного диабета при беременности. Давайте его рассмотрим.

Лечение сахарного диабета при беременности

Режим питания и физической активности должны быть такими, чтобы не провоцировать состояний повышенного или пониженного сахара в крови.
Лечение допускается только препаратами человеческого инсулина короткой и средней продолжительности действия.

Запрещенные медикаменты во время беременности:

любые таблетированные сахароснижающие препараты.
ингибиторы АПФ и сартаны
статины
антибиотики
антикоагулянты

Теперь о контроле и самоконтроле:

Ежедневный самоконтроль показаний сахара в крови глюкометром, не менее 7 раз в сутки (натощак, час после еды, в течение дня и вечером, на ночь).
Контроль крови по HbA1C – 1 раз в триместр.
Осмотр глазного дна у офтальмолога — 1 раз в триместр.
Наблюдение у акушера-гинеколога, эндокринолога, диабетолога. До 34 недель беременности – каждые две недели. Далее – еженедельно.

Профилактика ног при сахарном диабете

При эндокринном заболевании ноги подвержены изменению чувствительности:

тактильной;
вибрационной;
температурной;
болевой.

Медицинская профилактика и уход за ногами при диагностированном диабете 2 типа состоит в регулярном осмотре ступней, соблюдении правил:

Ходить в ортопедической обуви с параллельной шнуровкой, без каблука, достаточно широкой, чтобы не стягивать стопу.
Регулярно мыть ноги прохладной водой с мылом, увлажнять питательным кремом.
Подбирать носки с мягкой резинкой на щиколотке либо без неё.
Подстригать ногти под прямым углом, чтобы избегать врастаний.
Принимать меры по профилактике грибка ногтей.
Ходить пешком не менее 50 минут в день.
Чаще ходить босиком по разным поверхностям.
При появлении визуальных изменений (раны, трещины, язвы) срочно обратиться к врачу.

Профилактика сахарного диабета — памятка

Соблюдайте режим активности и сна. Ложитесь спать не позднее 22.00, просыпайтесь в 6-7 утра. Спите в прохладном помещении с хорошей системой вентиляции либо проветривания. Избегайте переутомления.
Занимайтесь активными физическими упражнениями. Не обязательно посещать фитнес-группы либо тренажёрный зал. Достаточно утренней разминки, йоги, растяжки, упражнений общей физической подготовки.
Следите за размерами порций и качеством питания. Употребляйте свежие продукты с натуральным составом. Ведите дневник питания, учитывая гликемический индекс продуктов. Проверяйте состав изделий на отсутствие сахара, пальмового масла, трансжиров.
Откажитесь от пагубных пристрастий. Минимизируйте либо совсем откажитесь от употребления алкоголя и сигарет. В случае наркомании – пройдите курс реабилитации.
Следите за уровнем глюкозы. Регулярно сдавайте кровь на анализ, посещайте врача не реже, чем 1 раз в полгода.
Минимизируйте уровень стресса. Пропейте курс успокаивающих препаратов, осваивайте медитации, дыхательные практики, посещайте психолога.
При малейших сомнениях либо опасениях обращайтесь к врачу. Своевременно поставленный диагноз облегчает протекание болезни и не даёт диабету влиять на качество и продолжительность жизни.

3263 Алла Шилина 03.10.2019