10 способов контроля артериального давления без лекарств

Как меняется давление человека

В течении дня и суток кровяное давление постоянно меняется.

Ночью, когда человек спит, оно снижается и стабилизируется до нормальных значений. Утром после пробуждения АД повышается и в течение дня стабилизируется. Вечером при отдыхе показатели вновь начинают немного повышаться и стабилизируются во время сна.

Сбросить лишние килограммы и следить за фигурой

Артериальное давление часто повышается по мере увеличения веса. Избыточный вес также может вызвать нарушается дыхание во время сна (апноэ сна), что еще больше повышает артериальное давление.

Потеря веса является одним из наиболее эффективных изменений образа жизни для контроля артериального давления. Так, по данным исследованиям потеря всего 4,5 кг, уже может помочь снизить кровяное давление.

Особенно обратите внимание на талию. Обхват талии в 102 см для мужчин и 89 см для женщин – существенно повышает риск высокого кровяного давления.

Почему меняются показатели

На протяжении дня АД может подниматься и опускаться на несколько единиц и зачастую люди не замечают этого.

Факторы, которые влияют на это:

Время суток, в которое производятся замеры. Так, если измерять показатели утром, да еще и лежачем положении, то цифры завышаются. Днем же наоборот значения падают. В вечернее время давление снова немного поднимается. В ночное время суток оно спадает, потому что человек в максимально расслабленном состоянии.
Увлечение кофейными напитками влияет на показатели АД! Кофеин быстро повышает давление. То же самое касается алкоголя.
Стрессы, волнения, переутомление, нагрузки на работе – одна из частых причин, по которым цифры завышаются.
Перепады и скачки АД могут быть из-за хронического недосыпания.
Нарушения и изменения в работе эндокринной системы так же влияют на сбой в работе сердечно-сосудистой системы. Данный фактор касается в основном женщин во время климакса или менструаций.
Климатические условия. Из-за холода у пациента значения АД могут быть повышенными.
Нестабильное давление еще бывает при ВСД (вегето-сосудистая дистония), зачастую в этом случае оно понижается.
Различные болезни сердца (аритмия, стенокардия).
Некоторые медикаменты тоже влияют на показатели АД, поэтому не забывайте перед приемом препаратов ознакомиться с возможными побочными эффектами.

При измерении показателей нужно обязательно расслабиться и убрать телефон подальше от прибора.

Если показатели показывают высокие цифры, то это может быть сигналом о стойкой гипертензии.

Особенно опасно такое состояние, если имеются другие симптомы. Например, головная боль, тошнота, слабость, нарушения координации и зрения, боли в области груди и т.д. В этом случае требуется незамедлительная консультация врача.

Может ли давление меняться за короткий промежуток времени

Может ли давление меняться за несколько минут, то есть, очень быстро? Стремительные изменения в состоянии АД происходят на фоне сильных атмосферных перепадов даже у людей с беспроблемным здоровьем не только на протяжении суток, а и за очень короткое время, например, за считанные минуты.

Причиной этого могут стать:

Сильное физическое напряжение. Тяжелые условия труда, авральный режим работы и прочие неординарные ситуации могут привести к моментальному повышению или падению давления.
Режим питания. Внезапный скачок АД часто происходит после употребления чрезмерного количества триггерной пищи (кофе, соль, шоколад, сахар, фаст-фуды и прочее).
Прием лекарства. Быстрый рост АД вызывается Парацетамолом, противовоспалительными и сосудосуживающими медикаментами. Средства наркотической группы провоцируют внезапные колебания кровяного уровня, что несет явную угрозу для человека.
Вредные привычки. Чрезмерное употребление алкоголя и частое курение, а так же синдром похмелья ведет к сужению сосудистого просвета, тем самым способствуя подъему АД.
Менструация. У женщин изменение давления за малый промежуток может произойти в середине менструального цикла или за несколько суток до наступления «красных дней». В данной ситуации наблюдается его стремительное снижение.
Беременность. В период вынашивания ребенка в женском организме происходят кардинальные перемены, особенно повышенную нагрузку испытывает сердечно-сосудистая система, что ведет к внезапным резким артериальным перепадам.
Перевозбуждение ЦНС. Длительная усталость, стрессы, чрезмерные радостные и отрицательные эмоции, выполнение тяжелой работы могут стать причиной стремительного скачка или падения давления.
Метеозависимость. Резкое изменение погодных условий крайне негативно отражается на состоянии АД людей, которые очень плохо переносят перепады погоды.
Путешествие самолетом. Давление в салоне авиалайнера во время полета равно атмосферному давлению на высоте 2,5 тыс. м над уровнем моря. При понижении атмосферного уровня объем кислорода в салоне воздушной машины существенно уменьшается, что ведет к резкому возрастанию АД у человека.
Другие ситуации. Поход высоко в горы или погружение в море на большую глубину провоцируют моментальный рост кровяного уровня.

Существует ли норма

При диагностики АД существует понятие верхнего (систолического) и нижнего (диастолического) давления.
В норме верхние показатели должны колебаться от 110 до 140 мм. рт. ст., а нижние цифры не должны быть меньше 70 мм. рт. ст.

В зависимости от особенностей организма, у каждого человека АД может различаться. Существует и такое понятие как «рабочее» давление. Это состояние, когда значения верхнего и нижнего АД могут отходить от нормы, но при этом человек себя чувствует нормально. «Рабочие» показатели может определить специалист.

Таблица: клинические рекомендации нормы артериального давления

Возраст	Верхние показатели АД (мм рт. ст.)	Диастолические показатели АД (мм рт. ст.)	Пульс (ударов в минуту)
0–12 месяцев, мальчики	96	66	130–140
0–12 месяцев, девочки	95	65	130–140
2–10,мальчики	103	69	95–100
2–10, девочки	103	70	95–100
11–20, юноши	123	76	70–80
11–20, девушки	116	72	70–80
21–30, мужчины	129	81	60–80
21–30, женщины	127	80	65–90
31–40, мужчины	129	81	70–80
31–40, женщины	127	80	75–85
41–50, мужчины	135	83	70–80
41–50, женщины	137	84	75–90
51–60, мужчины	142	85	65–75
51–60, женщины	144	84	65–80

Самыми оптимальными считаются показатели 120 на 80 мм. рт. ст.

Но и тут есть границы, которые так же являются нормальными или относительно нормальными:

130 на 85 мм рт. ст.
130 (139) на 85 (89) мм. рт. ст. – нормальное АД, но при этом немного повышено.

Также нужно учитывать возраст пациента при замерах:

У мальчиков от года оптимальные значения — 96 на 66 мм. рт. ст., а у девочек – 95 на 65.
У детей от десяти лет – 103 на 69 (цифры для мальчиков) и 103 на 70 (для девочек);
Для людей от двадцати лет — 123 на 76 (значения для парней), 116 на 72 (для девушек);
Для людей, находящихся в пожилом возрасте, цифры так же меняются! Мужчины при этом могут иметь оптимальные показатели 142 на 85, а женщины – 144 на 85.

С возрастом нормальные значения АД немного повышаются, поэтому данный фактор тоже обязательно учитывается при замерах.

Халатный синдром

Причина революции — в «синдроме белого халата»: пациенты часто нервно реагируют на специалистов в такой униформе, и когда АД измеряет врач, оно оказывается выше обычного. В результате в число больных попадают псевдогипертоники, средние цифры АД по нации получаются выше реальных, а лекарств принимается больше, чем нужно. На приёме у врача синдром встречается примерно у каждого четвёртого пациента.

— Даже в Англии, где рекомендуется вести суточный мониторинг абсолютно всем больным, есть сомнения, что это будет выполняться, — говорит Юрий Васюк, известный кардиолог, профессор, проректор МГМСУ по лечебной работе. — Там просто нет такого количества приборов, чтобы их хватило всем пациентам с гипертонией. Будем реалистами, в России их тоже не хватит. Думаю, для многих такое исследование было бы даже излишним.

Например, если пациент достаточно молодой, повышенное давление у него выявлено недавно, достигало относительно невысоких цифр и хорошо контролируется лекарствами, а факторов риска и осложнений гипертонии мало или нет вообще. Тут суточный мониторинг будет избыточным. В российских рекомендациях по гипертонии предусмотрены ситуации, когда мониторинг желателен. Он важен для пожилых больных, особенно с сахарным диабетом, ожирением, другими факторами риска, с поражением органов-мишеней — сердца, почек, сосудов.

Есть группа больных, которым он просто необходим. В первую очередь это пациенты с лабильным давлением — у них оно «скачет», меняется в течение суток, бывают даже эпизоды низкого давления. Сегодня даже считается, что не так страшны высокие цифры давления, сколько его перепады от высокого к низкому, и наоборот. Например, если ночью происходит снижение давления более чем на 20% от уровня дневного, то это существенно увеличивает риск ишемического инсульта, при котором снижается приток крови к мозгу. Если же давление ночью, наоборот, высокое, то велик риск кровоизлияния в мозг (геморрагический инсульт). Во всех подобных случаях суточный мониторинг очень важен, он поможет подобрать лечение, чтобы избежать этих и других осложнений гипертонии.

Как правильно измерять АД

Чтобы избежать возможных патологий и серьезных заболеваний, даже здоровому человеку нужно делать замеры своего давления 1 раз в месяц. Однако измерять его нужно правильно и лучше подготовиться перед этим.

Как подготовиться к диагностике:

Не рекомендуется пить крепкий чай и кофе. Как минимум за час до исследования необходимо воздержаться от этого.
Также рекомендуется воздержаться от занятий спортом и сигарет.
Если необходимо принимать какие-то медицинские препараты, то изучите инструкцию. Многие средства влияют на сердечно-сосудистую систему. Лучше откажитесь от них на время исследования.
Перед началом измерения, пациент должен отдохнуть хотя бы в течение 7-10 минут минут.

Выполнение этих рекомендаций поможет определить нормальные показатели АД и выявить возможные отклонения.

Изменение артериального давления в течение суток не менее 3 раз даст точное представление и сигнал для консультации с врачом.

Как измерять АД с помощью тонометра:

Удобно сесть, расслабить мышцы руки и положить ее на стол. На плечо, пропорционально положению сердца, наложить манжету.
Проследите, чтобы размер манжеты как можно больше подходил размеру вашей руки. Особенно внимательно нужно быть, если у пациента есть лишний вес.

Когда лучше всего делать замеры:

Сначала утром – хотя через час после сна и на голодный желудок.
Вечером – либо перед ужином, либо после ужина, спустя два часа.

Желательно делать замеры по два раза, устраивая интервал между измерениями не менее минуты.

Показатели лучше всего куда-нибудь записывать. Если разница небольшая, то волноваться не стоит – это нормальное явление. Если же значения сильно отличаются, то обязательно нужно обратиться к врачу.

Метод СМАД — суточное мониторирование

Суточное мониторирование АД позволяет выявить скрытые патологии и болезни. Это измерение показателей давления с помощью автоматического специального оборудования. Длится такое исследование не меньше суток.
Прибор самостоятельно сохраняет показатели в определённое время. Этот способ используют, чтобы выяснить, какие значения у пациента являются оптимальными в зависимости от времени суток. Можно диагностировать гипертоническую болезнь и (если она есть) подобрать подходящие медикаменты.

Манжету надевают на плечо пациенту и устраивают монитор (либо на поясе, либо на ремне). При этом человек ведет обычный образ жизни, нося с собой специальный прибор.

Как мониторят АД?

За 60 мин до процедуры стоит воздержаться от курения.
Для получения информации о состоянии здоровья и предотвращения развития патологических состояний нужно отслеживать колебания давления в течение дня. Корректный результат достигается путем замеров в одно и то же время, причем в одинаковом положении тела. Измерение АД — это один из методов диагностики. Используя его, важно соблюдать основные рекомендации, чтобы получить неискаженную информацию:

Нельзя курить, употреблять напитки с кофеином или алкоголь, выполнять физические упражнения, принимать лекарства, которые могут повлиять на показатели АД, приблизительно за 1 час до измерения.
Важно принять удобную позу (сидя на стуле), рука лежит на поверхности на уровне сердца.
При проведении процедуры нельзя шевелиться, разговаривать.

При определении АД на обеих руках может наблюдаться разница показателей на 10—15 мм рт. ст. Это считается абсолютно нормальным явлением. Но если ранее замеры не проводились и человек не знает характерной для него физиологической нормы давления, важно сделать замеры поочередно на обеих руках. Следует взять за основу показания на той руке, на которой они больше.

Звуковой метод

Второе название самого распространенного способа — это метод Короткова. Замеры давления проводятся при помощи ручного тонометра. Для этого на руку одевается манжет, путем накачивания в нее воздуха пережимается плечевая артерия. При медленном его выпускании прослушиваются тона. Минус такого метода заключается в чувствительности тонометра к окружающему шуму.

Измерение при помощи электронной аппаратуры

Наиболее достоверные показания АД получаются при помощи осциллометрии.
Осциллометрический метод наиболее точен, исключает вероятность возникновения ошибки. Техника восприимчива к пульсации и сразу улавливает ее во время прохождения крови через артерию на сжатом манжетой участке руки. Шум является помехой и не влияет на получение точной информации, да и особых знаний и умений для проведения измерения артериального давления не нужно.

Ежедневный мониторинг

Метод суточного отслеживания (СМАД) позволяет получить точную картину отклонений за 24—48 часов, и определяет как эти изменения зависят от физических нагрузок. С этой целью человек носит специальный прибор на протяжении суток или двух, он каждые 10—15 минут делает замеры. Это позволяет понять, когда поднимается давление в течение дня и с чем это связано. Важно, что при проведении мониторинга человек не должен себя ограничивать в движениях.

Лечение и профилактика

Если во время исследования обнаружены серьезные отклонения в большую или меньшую сторону, то это может быть гипотония или гипертония. Лучше всего обратиться сразу к врачу-кардиологу, чтобы не допустить осложнения на другие органы.

Гипертензию лечат обычно диуретиками – это наиболее безопасный и эффективный способ лечения заболевания. Также применяются народные методы: отвары шиповника, компрессы с яблочным уксусом, горячие ванночки для ног, мумие.

Лечение должно быть индивидуально! Обычно для этого применяют фитопрепараты, массажи, иглоукалывания.

Но болезнь лучше предотвратить, если следить за своим питанием. Важно избегать чрезмерных нагрузок и стрессов, достаточно бывать на свежем воздухе и делать зарядку по утрам. Также не рекомендуется увлекаться курением и алкоголем.

Постоянные скачки артериального давления в течение суток могут быть очень опасны. После их обнаружения лучше сообщить об этом врачу-терапевту или кардиологу.

Лучше следить за своим здоровьем — это поможет избежать возникновения серьезных заболеваний, которые могут привести к инфаркту или инсульту.
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

И о лекарствах

Не занимайтесь самолечением, не слушайте советов знакомых и соседей. Существует несколько групп лекарств, снижающих артериальное давление, и только врач может определить, какой препарат в данный момент нужно принимать.

Народными средствами гипертонию вылечить невозможно. Соблюдайте рекомендации врача и принимайте те препараты, которые он вам назначил.

В каждой московской поликлинике есть центры здоровья, где можно получить рекомендации врачей по профилактике гипертонии. Во многих медицинских учреждениях работают школы для пациентов с артериальной гипертонией, где квалифицированные специалисты рассказывают, чем опасна гипертония и как ее лечить.

Нормальны ли постоянные колебания давления

Нормальное АД — это признак здоровой сердечно-сосудистой системы. По медицинским меркам норма составляет 120/80 мм рт. ст. При показателях выше или ниже врач может заподозрить какие-либо проблемы, о которых пациент может даже не догадываться.

Оптимальные показатели

Эти цифры — лишь усредненные медицинские параметры, границы которых довольно подвижны. Так, верхняя граница систолического давления — 140 мм рт. ст., а нижняя — 110 мм рт. ст. Верхняя же граница диастолического — 90 мм рт. ст., а нижняя — 70 мм рт. ст.

Каждый человек индивидуален, поэтому помимо значения нормы, врачи установили термин “рабочее давление”. Это понятие применимо к людям, показатели которых не вписываются в оптимальные границы, но на их самочувствии это никак не отражается.

Осложнения гипертонии

Многие знают, что повышенное и пониженное АД — это плохо для человека. Но что кроме плохого самочувствия может вызвать эта проблема?

Не терпите высокое давление

Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды…

Гипертония может спровоцировать такие осложнения:

Проблемы с сердцем. Именно этот орган страдает в первую очередь. Гипертония влияет на увеличение просвета сосудов, что заставляет сердце перерабатывать кровь чаще. Самое распространенное последствие влияния на сердце — инфаркт.
Нарушения в работе мозга. Расширенные при гипертензии сосуды вызывают как минимум головную боль, а как максимум — инсульт. Это кровоизлияние в мозг, спровоцированное разрывом расширенных и истонченных сосудов. Отсюда возникают проблемы и со зрением, и с движением (инсульт часто вызывает пожизненный паралич).
Почечная недостаточность. Почки — это одна из мишеней гипертонии. Именно эти органы способны снизить давление. Не зря же первым лекарством при гипертензии врачи назначают диуретики.
Патологическое сужение сосудов. Из-за этого ухудшается кровоснабжение всех органов человека. Отсюда возникают постоянная слабость, недомогание и даже обмороки.
Инсульт. Происходит из-за недостаточного питания мозга кислородом и другими веществами, доставка которых сокращается по причине суженых сосудов.
Инфаркт. Гипотензия в такой же мере влияет на сердце, как и гипертензия. Опять-таки причина кроется в дисфункции сосудов.

Какое оборудование необходимо для измерения кровяного давления дома?

Для измерения давления можно использовать анероидный (ручной) или цифровой (автоматический) тонометр. Выбирайте тот тип, который лучше соответствует вашим нуждам. При покупке стоит обратить внимание на следующие характеристики:

Размер:
Очень важным моментом является выбор правильного размера манжеты. Он, в свою очередь, подбирается в зависимости от размера руки. Попросите врача, медсестру или фармацевта помочь вам с выбором. При использовании манжеты неверного размера показания измерений могут быть ложными.
Цена:
Данный вопрос может стать ключевым. Дело в том, что стоимость устройств для домашнего мониторирования давления существенно варьируется. Изучите все местные предложения найдите оптимальное. Помните, что самый дорогостоящий аппарат не обязательно будет самым лучшим или точным.
Дисплей:
Появляющиеся на дисплее результаты измерений должны быть четко видны.
Звуковое сопровождение:
Вы должны слышать собственный сердечный ритм через стетоскоп.

Исследования показывают, что измерение пульса на запястье при помощи специальных устройств не всегда позволяет получить точные результаты. Эффективность такой методики сильно зависит от точного места измерения и текущей температуры тела. Наконец, такие устройства являются довольно дорогими.

Анероидный тонометр

Анероидный тонометр измеряет кровяное давление в ручном режиме. Показания отображаются на стрелочном циферблате. Манжета надевается на плечо, а ее накачивание осуществляется путем сжимания кистью резинового нагнетателя (груши).

Чаще всего анероидные тонометры стоят дешевле цифровых. В манжету при этом обычно встроен стетоскоп, исключая тем самым необходимость в его отдельном приобретении. Также современные производители часто оснащают аппарат приспособлением, облегчающим надевание и затягивание манжеты при помощи одной руки. Сам тонометр является довольно компактным и легко транспортируется их одного места в другое.

Безусловно, у этого типа устройств существуют и определенные недостатки. Это сложный механизм, который легко повредить, отчего результаты измерений станут менее точными. При отсутствии особого металлического кольца манжету сложно надеть самостоятельно. Кроме того, резиновый нагнетатель, при помощи которого накачивается манжета, может оказаться слишком тугим. Наконец, анероидный тонометр может быть не лучшим решением для людей с нарушениями слуха, поскольку для получения точных результатов необходимо слушать собственный сердечный ритм.

Цифровой тонометр

Цифровые тонометры более популярны среди населения. Чаще всего они проще в эксплуатации по сравнению с анероидными. Стетоскоп и измерительный блок у этих устройств расположены в одном корпусе. Также такие тонометры оснащены индикатором ошибки. Результаты измерений выводятся на небольшом дисплее, и в целом их проще считывать, чем при использовании анероидного устройства. Некоторые модели даже позволяют распечатывать их на бумаге, позволяя удобно вести учет показаний.

В зависимости от выбранной модели накачивание манжеты может быть как автоматическим, так и ручным, но спуск — всегда только автоматическим. Цифровые тонометры оптимально подходят для пациентов с нарушениями слуха, поскольку при их использовании отпадает необходимость в прослушивании сердечного ритма через стетоскоп.

Однако и у этого типа устройств существуют недостатки. Движения тела или аритмия могут сильно повлиять на точность результатов измерения. Некоторые модели предназначены исключительно для левой руки, из-за чего как минимум левшам довольно трудно ими пользоваться. Цифровые тонометры дороже анероидных. Их стоимость может достигать эквивалента $100. Кроме того, для их работы нужны батарейки.

Динамика артериального давления в течение суток

Работа нашего сердца подчинена определенному суточному ритму. Соответственно, колеблется в течение суток и артериальное давление. Эти колебания давления называются циркадным ритмом. Управляют им наши биологические часы. Ритм двухфазный. Давление выше днем, когда человек активен, и ниже ночью, когда он спит. Отмечается два пика повышения уровня давления. Один приходится на шесть-семь часов вечера. Затем происходит неуклонное снижение. Заметнее всего давление падает в первую половину ночи, когда сон особенно глубок. С четырех часов начинается постепенное повышение давления. Второй пик подъема наблюдается утром, в девять-одиннадцать часов. Повышение артериального давления утром – это естественная реакция организма на переход от неактивного состояния к активному. В это время активизируется симпатическая нервная система, сосуды сужаются, сердце сокращается чаще.

На характер суточных колебаний давления влияют разные факторы, в том числе возраст, характер работы и даже расовая принадлежность. Снижение давления во время сна может отсутствовать у пожилых людей и афроамериканцев.

Если показатели тонометра часто отличаются

Укажите своё давление

Показатели артериального давления не являются постоянными, они зависят от физического и умственного состояния человека в определенные моменты жизни, времени суток и условия проведения измерений. По этой причине использовать тонометр нужно при одних и тех же условиях и в определенное время. Также важно отдохнуть за пять минут до проведения исследования.

Через две минуты после исследования в лежачем положении рекомендуется дополнительно измерить давление в положении стоя, чтобы выявить резкое снижение давления. Так называемая ортостатическая гипотензия чаще всего обнаруживается в пожилом возрасте, а также у людей с сахарным диабетом или принимающих .

Бывают случаи, что результаты измерений становятся постоянно то выше, то ниже, несмотря на отдых и соблюдение всех необходимых рекомендаций. В этом случае тонометр используют не менее трех раз с интервалом в одну минуту. После этого подсчитывается среднее значение из полученных данных. Также рекомендуется занимать положение лежа, стоя и сидя.

Если же скачки наблюдаются постоянно, при этом данные заметно выше или ниже нормы, рекомендуется протестировать измерительный прибор в Метрологической лаборатории или местном отделении РосТеста.