Доброго времени суток, дорогое фарм. семейство!
По теме сахарного диабета мы с вами еще не разобрали витамины для диабетиков. Вот этим мы с вами сегодня и займемся.
Что в них такого особенного?
Почему людям, принимающим целые горсти таблеток, нужно глотать еще и витамины?
А что, обычные комплексы не подойдут?
С этой группой нам поможет разобраться уже хорошо известный вам по некоторым статьям блога, мой друг и ваш коллега Антон Затрутин.
Спасибо, Марина!
Да, действительно, говоря о диабете, было бы нелогично проигнорировать витамины для больных диабетом. В ассортименте каждой аптеки есть 3-4 подобных средства, которые каждый первостольник может рекомендовать в комплексе с назначенными врачом сахароснижающими препаратами.
Давайте повнимательнее посмотрим на их состав.
В каких витаминах нуждаются диабетики?
Нехватка полезных нутриентов чаще всего приводит к обострению болезни и развитию осложнений (нефропатии, полинейропатии, панкреатиту, панкреонекрозу, ретинопатии и т. д.). Какие витамины для диабетиков выбрать? Оптимальный вариант может посоветовать эндокринолог, исходя из анализов пациента.
Зачастую с дефицитом микроэлементов (цинк, селен, хром, медь) и макроэлементов (магний, железо, йод, фосфор, кальций) сталкиваются люди с инсулинозависимым диабетом.
Больным как 1, так и 2 типом диабета зачастую необходимо отдельно принимать комплекс витаминов группы Б — тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, рибофлавин, никотиновую кислоту. Лучше всего колоть эти препараты внутримышечно, так как из желудочно-кишечного тракта они усваиваются лишь на четверть. Эти витамины обеспечат нормальное функционирование нервной системы, помогут наладить здоровый метаболизм, избавят от раздражительности и бессонницы.
Главные витамины и минералы
Витаминно-минеральные комплексы для диабетиков второго типа разрабатываются с учетом особенностей заболевания. В состав каждого препарата входят компоненты первостепенной важности:
- витамины В-группы и D-группы;
- антиоксиданты;
- микро- и макроэлементы (магний, хром, цинк, кальций).
Своевременное пополнение организма веществами из приведенного списка помогает сохранить жизненно важные функции у больных сахарным диабетом.
Витамины В-группы
Представители данной витаминной группы являются водорастворимыми. Это означает, что они форсировано выводятся вместе с мочой, и организм нуждается в перманентном подкреплении их запасов. Главная функция В-группы – поддержание стабильной работы ЦНС (центральной нервной системы) и снижение негативных последствий дистресса (частого или постоянного нервно-психологического напряжения).
Полезные качества и последствия дефицита
Наименование | Свойства | Симптомы дефицита | |
тиамин (В1) | участвует в процессах метаболизма, улучшает память и кровоснабжение тканей | нервозность, снижение памяти, дисания (расстройство сна), астения (нервно-психологическая слабость) | |
рибофлавин (В2) | нормализует белковый и липидный обмен, влияет на кроветворение | снижение работоспособности и остроты зрения, слабость | |
ниацин (В3 или РР) | отвечает за психоэмоциональное состояние, регулирует сердечно-сосудистую деятельность, стимулирует кровообращение | нарушение концентрации внимания, дисания, заболевания эпидермиса (кожи) | |
холин (В4) | участвует в метаболизме жиров в печени | висцеральное ожирение (отложение жира на внутренних органах) | |
пантотеновая кислота (В5) | помогает регенерации кожных покровов, оказывает благоприятное влияние на работу надпочечников и функциональность головного мозга | ухудшение функций памяти и внимания, отеки, дисания | |
пиридоксин (В6) | активизирует мозговое кровообращение и проводимость нервных волокон, принимает участие в белковом и углеводном обмене | сухость кожных покровов и волос, дерматозы, нервно-психологическая нестабильность | |
биотин, или витамин (В7) | поддерживает энергетический обмен | нарушение обменных процессов | |
инозитол (В8) | влияет на уровень нейромедиаторов, в частности серотонина, норадреналина и дофамина | развитие депрессии, снижение остроты зрения | |
фолиевая кислота (В9) | помогает в восстановлении разрушенных тканей | бессонница, повышенная утомляемость, кожные заболевания | |
парааминобензойная кислота (В10) | стимулирует обменные процессы, восстанавливает поврежденные клетки кожи | нарушение кишечной флоры, цефалгический синдром (головная боль) | |
цианкобаламин (В12) | стабилизирует деятельность ЦНС и психологическое состояние, участвует в синтезе аминокислот | малокровие (анемия), нестабильное психоэмоциональное состояние, носовые кровотечения |
Витамины D-группы
Основные витамины при диабете 2 типа из данной группы – это эргокальциферол (D2) и холекальциферол (D3).
Ценные качества | Симптомы гиповитаминоза |
Укрепление иммунитета, регуляция процесса кроветворения, стимуляция пищеварения и работы эндокринной системы, регенерация нервных волокон, стимуляция обменных процессов, поддержание работоспособности миокарда, предупреждение развития онкологии | Дисания, нарушение пищеварения и работы поджелудочной железы, дестабилизация нервной системы и психоэмоционального состояния, хрупкость костей |
Антиоксиданты
Когда человек болеет диабетом, работа компенсаторного механизма направлена на борьбу с основным заболеванием, и на поддержание здоровья иммунной системы не остается резервов. При сниженном иммунитете выходит из-под контроля количество свободных радикалов.
Это приводит к прогрессированию онкологических процессов, преждевременному старению организма, раннему развитию диабетических осложнений. Антиоксиданты ингибируют активное распространение свободных радикалов, одновременно повышая работоспособность иммунной системы.
К основным витаминам данной группы относятся: аскорбинка, ретинол, токоферол.
Аскорбиновая кислота
Ценные качества аскорбиновой кислоты (витамин С) для пациентов с диабетом 2 типа:
- укрепление защитных сил организма;
- повышение прочности капилляров и эластичности крупных сосудов (артерий и вен);
- активизация процессов регенерации эпидермиса;
- поддержание здорового состояния волос и ногтей;
- стимуляция эндокринной функции поджелудочной железы;
- регуляция белкового синтеза;
- участие в процессе кроветворения;
- растворение атеросклеротических бляшек в сосудах, и выведение липопротеинов низкой плотности («плохого холестерина»);
- повышение прочности костей;
- ускорение желчегонных процессов.
Витамин С принимает активное участие в процессах жирового и углеводного обмена
Ретинола ацетат
Полезные для организма свойства ретинола (витамин А): обеспечение здорового зрения, ускорение процессов восстановления кожных покровов и профилактика гиперкератоза – утолщение рогового слоя эпидермиса на ступнях, с нарушением десквамации (отшелушивания), улучшение состояния десен и зубов, поддержание здоровья слизистых ротовой полости, носоглотки, глаз и половых органов. Витамин А необходим для правильного развития клеток и тканей организма.
Токоферола ацетат
Разрешенные продукты при сахарном диабете
Действие токоферола (витамин Е) направлено:
- на защиту организма от инфекционных заболеваний;
- укрепление сосудистой системы и повышение проницаемости сосудов;
- ускорение кровообращения;
- стабилизацию гликемии (уровня сахара);
- улучшение здоровья органов зрения и профилактику ретинопатии;
- усиление регенеративных свойств кожи;
- активизацию внутрисекреторных способностей организма;
- повышение мышечного тонуса.
Витамин Е помогает справиться с усталостью, повышенной утомляемостью.
Микро- и макроэлементы для диабетиков 2 типа
Для больных сахарным диабетом основными микро- и макроэлементы являются цинк, магний, кальций, хром. Эти вещества поддерживают работу сердца, и оказывают позитивное влияние на эндокринную функцию поджелудочной железы по выработке инсулина.
хром | стимулирует метаболизм и синтез инсулина, |
цинк | активизирует производство инсулина и активизирует процессы ферментации |
селен | восстанавливает поврежденные ткани организма, усиливает выработку ферментов и действие антиоксидантов |
кальций | регулирует гормональный баланс, участвует в образовании новой костной ткани, является профилактикой болезней костной системы |
магний | нормализует работу миокарда, стабилизирует функциональность ЦНС, обеспечивает проводимость нервных импульсов |
Несмотря на лечебные свойства витаминов и минеральных веществ, их бесконтрольный прием вместо ожидаемой пользы может нанести организму серьезный вред.
Отличие сахарного диабета первого и второго типа
Сахарный диабет 1 типа провоцирует нехватка в организме природного инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой. Глюкоза — это главный источник энергии для человеческого тела. Вследствие ее нехватки начинаются сбои в работе почти всех органов. Мозг, пытаясь выжить, отдает клеткам команды переходить на питание подкожным жиром. Пациент стремительно худеет и чувствует себя ужасно — обмороки, слабость, скачки давления. В итоге, если не вызвать скорую, возможен летальный исход. К счастью, современная медицина научилась успешно вести таких пациентов, но жить они вынуждены на постоянных инъекциях инсулина.
Сахарный диабет 2 типа характерен для людей старше 45 лет. В группу риска попадают нервные люди, живущие в постоянном стрессе. Те, кто ведет неправильный образ жизни, у кого в рационе на протяжении долгих лет был избыток простых углеводов и дефицит белка. Поджелудочная железа у таких людей работает нормально, но вырабатываемого инсулина все равно недостаточно для обработки глюкозы, поступающей с пищей.
В обоих случаях сахарный диабет негативно воздействует на весь организм в целом. Затрудняет работу сердца, нервной системы, органов зрения, сосудов, печени, почек.
Необходимые витамины для больных диабетом 1 типа
В связи с нарушением выработки инсулина, организм больного оказывается лишен множества полезных веществ. Вот самые необходимые из них:
- железо;
- селен;
- цинк;
- магний;
- витамины С, А, Е;
- комплекс витаминов группы Б.
Если пациент регулярно вводит себе инсулин, часть углеводов усваивается нормально. К тканям, клеткам больного человека все-таки «добирается» часть витаминов, аминокислот, макро- и микроэлементов.
Витамины для диабетиков 2 типа
Можно сколь угодно долго пытаться наладить свое питание для восполнения этих веществ — толку не будет. Усвоение углеводов непоправимо нарушено, и даже постоянные инъекции инсулина способны исправить ситуацию лишь отчасти. Так что, в любом случае отдельный прием витаминов для диабетиков 2 типа — это обязательная часть терапии. Выбрать конкретный препарат пациент может по совету своего лечащего эндокринолога.
Витамины для диабетиков 2 типа (названия препаратов):
- Отличное средство с селеном — «Селен-Актив». Он способствует сохранению остроты зрения у диабетиков и защищает от разрушения сетчатку.
- Витамин C можно приобрести как в составе мульти-комплекса, так и в виде простой сладкой аскорбинки (продается особая, на сахарозаменителе). Он помогает укрепить сосуды, минимизировав риск их истончения.
- Витамин E — «Токоферол». Он способствует снижению потребности в инсулине, природным способом очищает организм от токсинов и продуктов распада глюкозы, укрепляет организм.
- «Мальтофер» и «Сорбифер-Дурулес» для восполнения дефицита железа и предотвращения развития анемии.
- «Цинктерал» — восполнит дефицит цинка и наладит нормальную работу сердечно-сосудистой системы.
Польза от витаминов при сахарном диабете
Магний приведет в порядок состояние нервной системы и психическое состояние больного. При регулярной нехватке глюкозы страдает мозг. Для диабетика характерно вечно угнетенное состояние, некоторая истеричность, ангедония, нервозность, депрессия, дисфория. Препараты магния помогут сгладить эти проявления и выровнять эмоциональное состояние. Кроме того, этот макроэлемент необходим для нормальной деятельности сердечно-сосудистой системы.
Альфа-липоевая кислота при одновременном приеме с витаминами группы Б останавливает развитие диабетической нейропатии и служит ее профилактикой. У мужчин на таком курсе улучшается потенция.
Пиколинат хрома продается не в комплексе, а отдельно. Он необходим тем пациентам, которые не могут усмирить свое влечение к сладостям (которые запрещены людям с диабетом). Хром воздействует на участки мозга, ответственные за выработку эндорфинов. Спустя две-три недели с начала приема пациент исключает сладости из своего рациона — это способствует длительной ремиссии и улучшению самочувствия.
Витамин С укрепляет стенки сосудов (что очень актуально для людей с заболеванием обоих типов), способствует профилактике диабетических ангиопатий.
В чем особенность липоевой кислоты
Липоевая кислота при диабете 2 типа способна устранить нервные повреждения. Часто этот тип недуга перерастает в диабетическую невропатию.
Нервные волокна повреждаются из-за негативного влияния на них свободных радикалов.
Когда уровень сахара в крови повышается, нервные волокна повреждаются намного быстрее. Так как липоевая кислота считается антиоксидантом, она защищает клетки от негативного воздействия свободных радикалов. Еще эта кислота улучшает чувствительность организма к инсулину, отчего уровень сахара в крови снижается.
Липоевая кислота защитит нервные волокна от действия вредных радикалов
При диабетической ретинопатии липоевая кислота способна снизить уровень повреждения глазных нервов. Если организм получает достаточное количество этого вещества, диабетик может сохранить зрение.
Витамины при диабете 2 типа, в частности липоевую кислоту, необходимо вводить внутривенно. Стандартная дозировка — 600 — 1800 мг, ее нужно постепенно снижать. Этого достаточно, чтобы повысить регенерацию нервных волокон.
Важно отметить, что результат лечения может иметь как долгосрочный, так и кратковременный эффект. Это напрямую зависит от особенностей протекания недуга.
Эффект липоевой кислоты продержится недолго, если пациент принимает ее в виде таблеток. В таком виде она практически не способна повысить чувствительность клеток к инсулину, а на уровень сахара в крови почти не влияет. Врачи объясняют это тем, что препарат недолго держится в крови, период полураспада составляет примерно 30 минут. Наибольшую концентрацию липоевой кислоты в организме можно наблюдать спустя 30 — 60 минут после приема таблетки. Содержимое капсулы быстро всасывается в кровь, но с такой же скоростью перерабатывается и выводится из организма.
После однократного приема биодоступность липоевой кислоты составляет 30%. Важно отметить, что при непрерывном приеме препарата в течение нескольких дней накопления действующего вещества не происходит. При внутривенном введении липоевой кислоты доза действует постепенно, пока пациент лежит под капельницей.Подробнее о воздействии кислоты смотрите в этом видео:
Для снижения невропатической боли достаточно 300 — 600 мг липоевой кислоты. Так как это вещество ускоряет приток крови к нервам, оно может позитивно влиять на нервные симптомы любого происхождения.
К наиболее популярным препаратам, где липоевая кислота — действующее вещество, относятся Берлитион, Тиолепта, Нейролипок, Эспа-Липон и др.
Экстракты адаптогенов при диабете
Эти вещества были синтезированы не так давно и еще не получили столь широкого распространения. Адаптогены способны повышать сопротивляемость организма при внешних негативных воздействиях (включая даже повышенный уровень радиации), поднимать иммунитет.
Возможность растительных и искусственно синтезированных адаптогенов (женьшень, элеутерококк) понижать концентрацию глюкозы в крови уже научно доказана.
«Динамизан», «Ревайтл Гинсенг плюс»,»Доппельгерц женьшень» — все эти препараты помогут диабетикам улучшить самочувствие.
Противопоказанием к приему адаптогенов является гипертоническая болезнь, нарушения в работе нервной системы (повышенная возбудимость, раздражительность, бессонница).
Чем грозит гипервитаминоз
Избыточное поступление витаминов возникает только при превышении рекомендованных дозировок, непрерывном применении более полугода и при нарушении функции почек, печени.
Признаками передозировки могут быть:
- витамин А нарушение работы печени, сонливость, рвота, головная боль, покраснение лица, боли в костях, у детей – повышение температуры тела, потливость, судороги;
- витамины группы В – бессонница, повышенная возбудимость, понос;
- витамин Д – отложения солей в почках, желчном пузыре, стенке сосуда, околосуставных тканях;
- витамин Е – повышение давления, тошнота, понос, снижение свертываемости крови.
Рекомендуем прочитать статью о фруктах при диабете. Из нее вы узнаете о том, какие фрукты можно есть при диабете, какие снижают сахар в крови, а какие фрукты категорически нельзя диабетикам.
А здесь подробнее о вишне при диабете.
Витамины для диабетиков помогают повысить эффективность основного лечения, так как улучшают обмен углеводов. Они также препятствуют сосудистым осложнениям, улучшают работу нервной системы. Для детей и взрослых пациентов подбирают разные витаминно-минеральные комплексы, их принимают курсами с перерывом по назначению эндокринолога.
«Доппельгерц Актив Диабет»
Препарат сочетает в своем составе четыре минерала и десять витаминов. Эта биологически активная добавка к рациону способствует налаживанию обмена веществ у пациентов, способствует появлению у них бодрости, вкуса к жизни, активности.
Витамины для диабетиков «Доппельгерц» могут использоваться для профилактики гиповитаминоза. При постоянном приеме позволяет уменьшить риск возникновения осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы (благодаря наличию в составе магния и селена).
Отзывы о «Доппельгерц» положительные, за исключением тех случаев, когда у пациентов наблюдалась аллергическая реакция на какой-либо из компонентов. Больные отмечали уменьшение одышки, появление активности и бодрости. Улучшалось настроение и повышалась работоспособность. Это отличный результат для больных сахарным диабетом.
Форма выпуска — таблетки. Принимать по одной штуке после еды, один раз в сутки. Средняя продолжительность приема — не более чем шесть месяцев непрерывно. Можно принимать один месяц, затем делать перерыв пару недель, и снова месяц приема. Стоимость препарата в аптеке варьируется от 180 до 380 рублей (в зависимости от количества таблеток, имеющихся в упаковке).
Сколько принимать
Витамины при сахарном диабете принимают курсами по 1-1,5 месяца с двухнедельным перерывом. Особая необходимость в витаминных препаратах возникает при смене сезонов, после перенесенных заболеваний, операций, стрессов.
Повышенная потребность бывает и при беременности, кормлении грудью, в подростковом возрасте. В таких случаях врач может рекомендовать схему с 2-х месячным непрерывным применением, затем на 7-10 дней прерывают прием и продолжают до 3-4 месяцев (общая продолжительность).
Мнение эксперта
Алена Арико
Эксперт в области эндокринологии
Очень важно понимать, что витаминный комплекс даже оптимального состава не дает мгновенного эффекта. Первые результаты в виде повышения общего тонуса организма, физической и умственной активности можно ожидать не ранее, чем через месяц. Хорошим показателем также будет отсутствие болезни в период эпидемии вирусной инфекции или ее быстрое и неосложненное течение.
«Направит при диабете» от «Эвалар»
«Направит при диабете» от российского бренда «Эвалар» — оптимальный набор витаминов (А, В1, В2, В6, С, РР, Е, фолиевой кислоты), микроэлементов (селен и цинк) в комплексе с экстрактом лопуха, экстрактом одуванчика и створками плодов фасоли. Данный БАД выполняет следующие функции:
- компенсация нарушения обмена веществ при сахарном диабете обоих типов;
- налаживание нормального усвоения углеводов из пищи;
- укрепление стенок сосудов;
- регуляция метаболизма и естественных функций организма;
- защита от атаки клеток свободными радикалами.
Принимать следует по одной таблетке в сутки. При необходимости, можно сочетать с комплексами минералов — например, с «Магне-Б6». Стоимость «Направита» сравнительно высока — около 450 рублей за упаковку с тридцатью таблетками. Поэтому эти витамины для диабетиков назначают сравнительно редко, и отзывов по ним мало. Но пациенты, пропившие курс «Направита», в целом, довольны: средний балл на сайтах отзывов этому БАДу колеблется от четырех до пяти.
Как определить недостаток витаминов
Для того чтобы точно подобрать дозу витаминов, необходимы анализы крови. Они назначаются и оцениваются только эндокринологом. При сахарном диабете важно знать показатели уровня и сравнить с нормой:
- витамин А (ретинол) – 0,3-0,8 мкг/мл;
- витамин В1 (тиамин) – 2,1-4,3 нг/мл;
- витамин В2 (рибофлавин) – 137-370 нг/мл;
- витамин В3 (ниацин) – 3-36 нг/мл;
- витамин В5 (пантотеновая кислота) – 0,2-1,8 мкг/мл;
- витамин В6 (пиридоксин) – 8,7-27,2 нг/мл;
- витамин В12 (цианокобаламин) – 190-663 пг/мл;
- витамин C (аскорбиновая кислота) – 4-20 мкг/мл;
- витамин Д (гидроксикальциферол) – 30-70 нг/мл;
- витамин E (токоферол) – 5-18 мкг/л;
- витамин K (филлохинон) – 0,1-2,2 нг/мл;
- фолиевая кислота – 7-39,7 нмоль/л.
Типичные признаки гиповитаминоза – общая слабость, сонливость, быстрая утомляемость, при диабете не учитываются, так как они возникают и при колебаниях уровня глюкозы в крови.
«Верваг Фарма»
Немецкое средство профилактики развития гиповитаминозов и авитаминозов, нарушений функции нервов и сосудов, осложнений сахарного диабета. В состав одной таблетки входят: каротин, токоферол, биотин, пантотеновая кислота, рибофлавин, цианокобаламин, фолиевая кислота, цинк, хром.
Это неплохой комплекс, но ввиду низкого содержания в нем минералов рекомендуется параллельно принимать «Селен-Актив», «Магне-Б6», «Йодомарин». Полный курс препаратов вы можете составить со своим лечащим эндокринологом исходя из результатов анализов.
«Алфавит Диабет»
Отечественные витамины, завоевавшие популярность у потребителей благодаря разделению суточной дозы на три таблетки разного цвета. Утром рекомендуется принимать одну таблетку, за обедом — уже другого цвета, и вечером — третью. Благодаря такому разделению полезные вещества не препятствуют усвоению друг друга и польза от приема максимальна.
В упаковке четыре блистера, каждый из которых включает три ряда по 5 таблеток разного цвета (голубой, розовый, белый). Средняя стоимость упаковки — 320 рублей. Ее хватает на месяц приема.
Отзывы о витаминах для диабетиков «Алфавит», в основном, положительные. Эндокринологи часто рекомендуют именно этот комплекс, так как он содержит и витамины, и минералы, и даже растительные экстракты. Пациенты отмечают повышение работоспособности и прилив сил, энергии.
Белые таблетки — защищают от развития анемии и дарят энергию.
Голубые таблетки — повышают иммунитет и сопротивляемость организма к внешним воздействиям, инфекциям, стрессам.
Розовые таблетки включают цинк и хром, необходимые для синтеза инсулина и предупреждающие развитие остеопороза.
Также в состав входят янтарная и липоевая кислоты, экстракт черники, лютеин, экстракты корня лопуха, одуванчика.
Для укрепления сердца
Улучшение сердечной функции вызывает прилив сил и бодрости, значительно повышает качество жизни диабетиков. С этой целью рекомендуется принимать препараты, содержащие кофермент Q10 и L-карнитин.
Коэнзим Q10
Кофермент (коэнзим) Q10 – витаминоподобное вещество, которое участвует в реакциях, идущих с высвобождением энергии. Больше всего кофермента отмечается в клетках сердечной мышцы. Он также обнаружен в тканях печени, почек, скелетных мышц. При дефиците Q10 возникает хроническая усталость.
Коэнзим Q10 незначительно повышает чувствительность тканей к действию инсулина и замедляет наступление осложнений диабета.
L-карнитин
L-карнитин – соединение, которое отвечает за доставку жиров в клетки сердечной мышцы и тем самым повышает энергетический тонус организма. Употребление L-карнитина при диабете придает силы и помогает переносить физические нагрузки. После инфаркта миокарда или инсульта L-карнитин назначается в составе восстановительной терапии и снижает вероятность осложнений.
Употребление витаминов при диабете может повлиять на рекомендации по диете и терапии. Поэтому перед применением любого препарата стоит проконсультироваться с врачом. Бесконтрольный прием витаминов в чрезмерных количествах может привести к гипервитаминозу, осложнениям со стороны почек и другим негативным явлениям.
Оцените статью 3.6666666666667 3.7 (3 оценок)
«Компливит Диабет»
Недорогой и распространенный витаминно-минеральный комплекс. Цена — около 150 рублей за 30 таблеток. Содержит повышенное содержание токоферола и каротина. Это название витаминов для диабетиков знакомо всем.
Но увы, минералов в «Компливит Диабет» маловато — скорее всего, именно этим и обусловлена невысокая цена этой биологически активной добавки.
На сайтах отзывов потребители ставят этому комплексу невысокие оценки. Редко кто доволен «Компливитом» на все пять баллов. Большинство потребителей хотят попробовать другие комплексы.
Если вы зададите эндокринологу вопрос «какие витамины лучше для диабетиков?» — то он вряд ли посоветует «Компливит». Скорее, это будет «Алфавит» или «Доппельгерц».
Алгоритм выбора препаратов
Для приема пациентам с сахарным диабетом рекомендуются витаминно-минеральные комплексы, которые специально подобраны с учетом повышенного уровня глюкозы в крови (например, Алфавит диабет).
Если возникают осложнения или сопутствующие заболевания, то обращают внимание на содержание наиболее важных компонентов по такому алгоритму подбора:
- снижение зрения – витамин А, бета-каротин, лютеин, экстракт черники;
- частые простудные болезни – витамин С и цинк;
- синдром диабетической стопы с нарушением чувствительности конечностей – липоевая кислота, витамины группы В;
- нерегулярный менструальный цикл, половая слабость у мужчин – витамин Е, цинк;
- переломы при незначительной травме, остеопороз – витамин Д, кальций, фосфор;
- боли в сердце, повышенное давление, аритмия – магний, витамин В1 и В6, Е, В12.
Витамины выбирают без добавления сахара, зарегистрированные в качестве лекарственных препаратов, а не биодобавок, прошедшие клинические исследования для лечения диабетиков (например, Компливит, Алфавит, Центрум, Витрум, Супрадин).
Группа витаминов Б при сахарном диабете
Пользу этой группы сложно переоценить. Эндокринологи обычно назначают комплекс витаминов группы Б колоть внутримышечно. Лучшие витамины для диабетиков (при условии внутримышечного введения) — «Мильгамма», «Комбилипен», «Нейромультивит».
Отзывы подтверждают, что после курса этих препаратов улучшается сон, уходит раздражительность и нервозность. Эмоциональное состояние приходит в норму — многим больным не хватает именно такого эффекта.
Некоторые пациенты предпочитают сэкономить и колют отдельно каждый витамин — рибофлавин, тиамин, цианокобаламин, никотиновую кислоту, пиридоксин. В итоге в день получается очень много уколов, что иногда приводит к развитию абсцессов в мышце. Так что, лучше потратиться один раз и купить качественный дорогой препарат.
«Магне-Б6»
Препараты магния эндокринологи обычно назначают отдельно. В большинстве комплексов и БАДов магния мало. Учитывая, что у диабетиков обычно проблемы с усвоением этого макроэлемента, приходится добирать нужное количество извне.
Одна таблетка «Магне-Б6» содержит 470 мг магния и 5 мг пиридоксина. Этого количества достаточно, чтобы избежать дефицита у женщины весом в 50 кг. Для диабетика характерно вечно угнетенное состояние, некоторая истеричность, ангедония, нервозность, депрессия, дисфория. «Магне-Б6» сможет сгладить эти проявления и выровнять эмоциональное состояние. Кроме того, магний необходим для нормальной деятельности сердечно-сосудистой системы.
Как распознать гиповитаминоз
Первые признаки гиповитаминоза у диабетиков:
- слабость, сонливость;
- снижение работоспособности и внимания;
- раздражительность, неустойчивость настроения;
- сухость кожи и пигментация;
- ломкость волос и ногтевой пластинки.
Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог
Нельзя дожидаться, пока разовьется более серьезная стадия гиповитаминоза, желательно сразу начать принимать микронутриенты. Витамины не излечивают от диабета, но витамины для больных диабетом обязательны.
«Мальтофер» и прочие препараты железа
Анемия — частый спутник сахарного диабета. Проявляется в апатии, астении, слабости, частых головокружениях, отсутствии жизненной активности. Если регулярно принимать железо извне, этого состояния можно избежать.
Чтобы убедиться в наличии анемии и железодефицита, попросите у своего эндокринолога анализ на ферритин и сывороточное железо. Если результат окажется неутешительным, пропейте курс «Мальтофера» или «Сорбифер Дурулес». Это импортные препараты, нацеленные на восполнение железа.