Сильная одышка у пожилого человека — что делать?

Экзогенные причины развития одышки

Все причины одышки у пожилых людей при ходьбе, можно разделить на два типа — эндогенные (возникающие вследствие воздействия внутренних факторов), и экзогенные (следствие воздействия внешних факторов. Рассмотрим, в первую очередь внешние факторы, провоцирующие развитие затрудненного дыхания:

• Повышенная физическая нагрузка на организм
  . Появляется в результате недостаточной тренированности организма и невозможности органов дыхательной и сердечно-сосудистой системы обеспечить клетки должным кислородным питанием. Может появляться у пожилых людей при длительном подъеме по лестнице, при длительных прогулках после продолжительного отсутствия активности.

Эндогенные факторы развития одышки

Внутренних факторов и первопричин развития апневстии куда больше. Это обусловлено тем, что явление, в большинстве случаев, свидетельствует о наличии заболевания или патологии. Как правило, учащенное и затрудненное дыхание бывает в таких случаях:

• Сердечная недостаточность
  . При заболеваниях сердечно-сосудистой системы сердце плохо справляется со своими функциями, а потому не способно в полной мере перегонять кровь по всему организму. В результате начинается гипоксия, в том числе тканей лёгких, в результате чего и появляется затрудненное дыхание. По статистике, женщины в возрасте после 60 лет чаще сталкиваются с таким видом диспноэ, нежели мужчины.

Исходя из общего количества факторов, которые провоцируют появление апневстии, можно сделать вывод: данное явление имеет развитую причинно-следственную связь, а также является характерным симптомом для целой группы заболеваний.

Лечение одышки при сердечной недостаточности: как снять симптом и какие препараты принимать

Сердечная недостаточность всегда сопровождается одышкой. Даже здоровый человек после интенсивных нагрузок испытывает одышку.

Но в этих случаях она быстро проходит, являясь физиологической реакцией, а не патологией. Но при сердечной недостаточности дела обстоят иначе. Даже небольшая нагрузка приносит серьёзные неудобства.

Давайте рассмотрим, в чем заключается медикаментозное и народное лечение, как избавиться от одышки, что принимать и как вылечить один из симптомов сердечной недостаточности, какие лекарства и препараты при этом используются.

Лечение одышки народными средствами

Для того, чтобы устранить диспноэ, врачи прописывают препараты, действие которых направлено на устранение первопричины развития симптома, а также само явление. Это могут быть сильные средства, таблетки и спреи, предназначенные для купирования сердечной недостаточности, астмы, ХОБЛ и т.д. Но что делать, если диспноэ появляется только в результате повышенной физической, психологической нагрузки или другой причины, не связанной с заболеваниями? В таком случае причины одышки при ходьбе можно лечить народными средствами.

Наибольшей популярностью пользуются следующие рецепты:

1 литр жидкого меда смешивается с 10 перетертыми головками чеснока и свежевыжатым соком из 10 лимонов. Готовая смесь настаивается в течение 7-10 дней. Готовая настойка принимается 4 раза в день, курс продолжается в течение месяца.

Лечение с помощью средств народной медицины, особенно пожилых людей, должно проводиться с осторожностью, а потому консультация врача является обязательной для корректировки лечения.

Существуют и другие рецепты народной медицины, которые результативны при лечении одышки. Мы предлагаем нашим читателям предложить в комментариях собственные рецепты, которые помогли для устранения такого явления, как диспноэ.

Лечение пациентов с одышкой

Если у пожилого пациента возникает или усиливается одышка при ходьбе, врачи назначают лечение в зависимости от причины нарушения дыхательной функции. Врачи-психотерапевты при лечении одышки, возникающей или усиливающейся во время эмоциональной нагрузки, используют комплексный подход с применением психотерапевтических, медикаментозных, физиотерапевтических методик и мероприятий.

При наличии у пожилых людей одышки, вызванной анемией, терапевты проводят индивидуально подобранную терапию. При уровне гемоглобина 109-90 г/л, гематокрита 27-32% назначают диету, включающую богатые железом продукты, солевые, полисахаридные соединения двухвалентного железа, железо (III)- гидроксид полимальтозный комплекс. При уровне гемоглобина ниже 90 г/л, гематокрита ниже 27% проводят консультацию гематолога, назначают солевые или полисахаридные соединения двухвалентного железа или железо (III)-гидроксид полимальтозный комплекса в стандартной дозировке. Дополнительно к проводимой ранее терапии внутривенно вводят железо (III)-гидроксид полимальтозный комплекс или внутримышечно декстран железа III. Пациентам с выраженным анемическим и циркуляторно-гипоксическим синдромах проводят инфузии лейкофильтрованной эритроцитарной взвеси.

Если причиной сильной одышки при ходьбе является сердечная недостаточность, назначают следующие лекарственные препараты:

• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
• β-адреноблокаторы;
• Антагонисты рецепторов к альдостерону;
• Диуретики;
• Сердечные гликозиды;
• Антагонисты рецепторов к ангиотензину II.

Пациентам, у которых причиной одышки, усиливающейся при ходьбе, является бронхиальная астма, назначают препараты, расширяющие бронхи посредством снижения тонуса гладких мышц бронхов, и улучшают бронхиальную проходимость за счёт снижения воспаления стенки дыхательных путей.

Если вас беспокоит сильная отдышка и сердцебиение при ходьбе, записывайтесь на приём к терапевту онлайн или позвонив по телефону контакт центра. После установки причины одышки врач индивидуально подберёт наиболее эффективные препараты, позволяющие восстановить дыхательную функцию.

Автор

Александр Вячеславович Аверьянов

Врач-пульмонолог, д.м.н, профессор

Как справиться с одышкой в пожилом возрасте

Здравствуйте, дорогие читатели! Многие с возрастом часто сталкиваются с одышкой. В таком случае питательные вещества и кислород с трудом доставляются к сердцу, что наносит организму большой вред. Лечение одышки у пожилых людей должно быть взято на контроль: на начальной стадии найти и устранить причину легче, чем когда болезнь приобретёт необратимый характер.

Что такое одышка

В медицине одышка носит название диспноэ или апневстии. При этом изменяется частота и глубина дыхания.

• жжением в лёгких;
• учащением дыхания.

Человеку бывает тяжело вдохнуть (инспираторный вид) или выдохнуть (экспираторный вид). Чаще встречается сочетанный тип, когда тяжело делать и вдох, и выдох.

Механизм возникновения таков:

• так как лёгкие не насыщают кровь в полной мере, ткани и органы испытывают кислородное голодание;
• мозгом подаётся сигнал об учащении дыхания, чтобы избавиться от этого состояния и набрать двойной запас воздуха.

Почему это происходит? Выделяют две группы причин:

1. Экзогенные — из-за внешних воздействий. Факторы — непомерная для организма физическая либо психоэмоциональная нагрузка, неправильный приём лекарств, вредные привычки.
2. Эндогенные — как результат внутренних патологий. Среди них сердечная недостаточность (СН), ишемия (ИБС), бронхиальная астма, болезни лёгких, анемия.

Только определив причину, врач назначит лечение.

Одышка не самостоятельное заболевание, а всего лишь симптом другой патологии.

Поэтому выделяют такие виды одышки, как:

• лёгочная (при пневмонии, плеврите, отравлении);
• сердечная (при СН, в том числе в хронической форме);
• церебральная (при травмах, опухолях, отёках, кровоизлияниях, инфекциях);
• гематогенная (при анемии, ацидозе, диабетической коме).

Условно к последней группе можно отнести интоксикации спиртосодержащими жидкостями, табаком, наркотиками.

Народные средства от недуга

Больные часто стараются лечиться народными средствами. Это широко распространено, так как нарушение дыхания может длиться годами, протекая мучительно и с заметным снижением качества жизни.

Так как на основе лечебных свойств растений изготовлены большинство аптечных препаратов, то почему не попробовать приготовить лекарство дома.

Но прежде чем что-то пить при одышке и сердечной недостаточности, обязательно следует проконсультироваться с вашим врачом.

Некоторые домашние средства, действительно, помогают (временно):

• Корни солодки, мята и тысячелистник прекрасно подходят для самостоятельного изготовления лекарств.
• Листья алоэ, настоянные на водке, быстро устраняют любой кашель и одышку. Принять чайную ложку настоя, затем столовую ложку мёда и после десятиминутной паузы запить стаканом чая. Причина ведь остаётся, заболевание продолжает прогрессировать и приступить к традиционному лечению всё-таки придётся. Без помощи медиков не обойтись.
• Хорошо помогает трава клюквы, которая заваривается и пьётся как чай.
• Избавиться от сердечной одышки можно с помощью настойки пустырника.

Когда стоит обратиться к врачу и к какому именно

При одышке вам необходимо посетить терапевта. При необходимости он назначит консультации у более узких специалистов — кардиолога, пульмонолога, гематолога, ревматолога, аллерголога-иммунолога, фтизиатра, невролога, онколога, эндокринолога, инфекциониста.

Они обратят внимание на ряд дополнительных признаков, чтобы отличить одно заболевание от другого:

• связано ли учащение дыхания с физическими нагрузками или появляется даже в состоянии покоя;
• возникает ли диспноэ резко, если принять горизонтальное положение;
• есть ли дополнительные ощущения в виде страха смерти, хронической усталости;
• сопровождается ли одышка повышением давления, посинением губ, кашлем, отёками, болями при мочеиспускании.

В качестве дополнительных обследований назначают:

• ЭКГ, мониторинг по Холтеру, УЗИ, рентген, коронографию, сцинтиграфию;
• анализы на биохимию, коагулограмму, общий анализ мочи и т. д.

Это еще далеко неполный перечень.

Сердечная недостаточность у пожилых: симптомы и лечение

Сердечная недостаточность – патологическое состояние, при котором сердце не способно справляться с тем объемом крови, который нужен организму. Сердце работает, как и прежде, по максимуму, но не способно обеспечить кровью все органы.

Это острое или хроническое нарушение деятельности сердца у пожилого человека. СН влечет за собой недостаточное кровоснабжение органов и тканей. Первопричина такого состояния – ухудшение способностей сердца к полноценному наполнению и опорожнению из-за повреждений миокарда. Это частая проблема для пожилого возраста.

• Хроническая недостаточность развивается долгое время и характеризуется следующими симптомами: утомляемостью, одышкой, отеками, понижением физической активности и т. д.
• Острую сердечную недостаточность вызывают токсины, травмы, сердечные болезни. Если не обращать внимание, такое состояние может привести к смерти.

Сердечная недостаточность у пожилых – обычно симптом других сердечных заболеваний: ишемической болезни, гипертензии, инфаркта и т. д. СН не возникает сама по себе.

Также, по словам специалистов пансионата «Дача» в Мурино, на развитие сердечной недостаточности в пожилом возрасте могут повлиять другие факторы: понижение кровоснабжения головного мозга, склероз, снижение объема легких, перемены в кровообращении, уменьшение ударного объема сердца. Все эти недуги вам помогут своевременно выявить в пансионате в Лен. обл. для пожилых людей.

Причины могут быть разными:

• Порок сердца – врожденный или приобретенный;
• Опухоли;
• Ишемия;
• Кардиосклероз;
• Хроническая стенокардия;
• Инфекционные заболевания;
• Хронический бронхит;
• Сахарный диабет;
• Ревматизм;
• Гормональные нарушения;
• Нервное перенапряжение;
• Физические перегрузки;
• Стресс;
• Нарушения кровообращения;
• Анемия;
• Аритмия;
• Проблемы щитовидной железы;
• Тахикардия;
• Чрезмерное употребление лекарственных средств, прием неподходящих препаратов;
• Недостаточный или избыточный вес;
• Нездоровое питание;
• Вредные привычки.

Помимо деления на хроническую и острую, сердечную недостаточность можно классифицировать по другим критериям.

Хроническая недостаточность подразделяется на 4 класса:

• 1 класс: у человека нет жалоб на плохое состояние, но признаки сердечной патологии уже присутствуют. Диагноз ставят после анализов и исследования. Проверяют сердечную работу с нагрузками на организм и без них.
• 2 класс: проявляются усталость, затрудненное дыхание, утомляемость от любого, даже простого занятия.
• З класс: характеризуется сильным сердцебиением, одышкой, усталостью из-за простых физических действий. Жалоб нет в состоянии отдыха.
• 4 класс: ощущается постоянный дискомфорт, даже в ситуации покоя. При любой нагрузке пациенту становится хуже.

По локализации сердечную недостаточность делят на:

• Левожелудочковую. Кровь застаивается в малом круге, в большой круг попадает ее недостаточное количество.
• Правожелудочковую. Кровь застаивается в большом круге, ее количество понижается в малом.
• Бивентикулярную. Это одновременная патология в обоих желудочках.

По гемодинамике различают:

• Гипокинетическую недостаточность. Сердце выделяет недостаточный объем крови, что влечет за собой шок.
• Застойную недостаточность. Венозная кровь будет застаиваться в большом круге, из-за чего отекают легкие, конечности, возникает астма.

По провоцирующим факторам сердечную недостаточность можно поделить на:

• Перегрузочную. Сердце испытывает избыточную нагрузку, из-за чего нарушается естественный кровоток.
• Миокардиальную. Стенки сердца поражаются, нарушаются систолическая и диастолическая функции сердца.
• Смешанную. Одновременное сочетание разных факторов.

На сердечную недостаточность указывают следующие симптомы:

• Надрывный кашель. Могут быть мокрота и сгустки крови;
• Затрудненное дыхание по различным причинам, одышка;
• Проблемы со сном;
• Бледная кожа с синеватым тоном – это возникает из-за недостаточного кровообращения;
• Отечность – организм не справляется с выводом жидкости;
• Хроническая усталость, невозможность трудиться и жить в привычном здоровом ритме;
• Нервное напряжение, раздражительность, дурное настроение;
• Проблемы с деятельностью мозга;
• Путаное сознание, рассеянность, плохая память;
• Перемены в питании: отказ от части продуктов, снижение аппетита;
• Тошнота и рвота;
• Нарушение почечной работы;
• Непроизвольное мочеиспускание;
• Ощущение тяжести в грудине.

Диагностировать СН может специалист после осмотра. Для этого он проводит подробный опрос, выявляет симптомы болезни, предлагает нагрузочные тесты. Пожилой пациент сдает анализы мочи.

Назначают различные процедуры для подробного исследования:

• Эхокардиографию (ЭхоКГ) с допплерографией. Процедура помогает выявить причины развития патологии.
• Радиоизотопную вентрикулографию. Позволяет оценить возможность желудочков сокращаться и их вместимость.
• Электрокардиографию (ЭКГ). Она поможет обнаружить аритмию, гипертрофию, признаки плохого кровоснабжения миокарда.
• Рентген. С помощью него можно обнаружить кровяной застой в малом круге и увеличение правых сердечных отделов.
• Гормональное исследование. С помощью него можно выделить клетки миокарда. При обнаружении отклонений от нормы можно диагностировать тяжелую стадию болезни.

Диагностику сердечной недостаточности рекомендуется проводить людям в группе риска даже в случае отсутствия симптомов СН. Так как СН развивается на фоне определенных болезней, ее своевременная диагностика в самом зачатке позволит начать скорое лечение и улучшить качество жизни пациента. С недостаточностью всегда наблюдаются сопутствующие проблемы, которые также нужно качественно лечить.

Острая СН может приводить к сердечным приступам. Неотложная помощь поможет избежать тяжелых осложнений. В качестве первой помощи можно сделать следующее:

1. В первую очередь вызвать бригаду скорой помощи.
2. Обеспечить доступ кислорода: открыть окна, освободить от тесной одежды.
3. Посадить больного в полусидячую позу. Нельзя полностью укладывать человека – может усилиться отек легких.
4. Беспрерывно проверять артериальное давление.
5. Положить под язык нитроглицерин. Прием других лекарств до приезда скорой запрещается.
6. При остановке сердца провести искусственный массаж.

При сердечном приступе помощь должна быть быстрой и эффективной: каждая минута на счету. Показан полный покой. Своевременно оказанная помощь способна спасти пожилому человеку жизнь.

Прием медикаментов – главный метод в борьбе с сердечной недостаточностью. Лекарственные препараты для каждого пациента индивидуально подбирает лечащий доктор.

Для лечения сердечной недостаточности пожилым чаще всего назначают:

• Препараты для расширения сосудов. Они усиливают кровоток, что улучшает состояние органов.
• Средства, активирующие обменные процессы. Это лекарства с магнием и калием. Также могут выписать Рибоксин и Карнитин.
• Диуретики. Чаще выписывают Торасемид и Гидрохлортиазид. Они помогают выводить соли из организма, понижать давление, активировать процессы, которые помогут нормализовать кровообращение.
• Мочегонные препараты. Назначают при повышенной отечности. Могут выписать Урегит, Гидрохлортиазид.
• Гликозиды. Лекарства растительного происхождения. Помогают ускорить сердечный ритм. Чаще назначают Дигоксин.
• Препараты, стабилизирующие уровень ангиотензина. Чаще выписывают Лизиноприл или Каптоприл.

Для назначения препаратов и дозировок учитывают индивидуальную ситуацию человека: его общее состояние, степень развития болезни, вероятность появления факторов, угрожающих жизни. В лечении рекомендованы минимальные дозировки, которые увеличивают при необходимости.

При сердечной недостаточности важно соблюдать определенные принципы лечебного питания.

В рационе должны быть:

• Жидкость – 1,5 литра в сутки;
• Жиры в рационе – 50-70 г. в день;
• Углеводы – 300-400 г. в день (80-90 г. в виде кондитерских изделий или сахара);
• Продукты, богатые калием. Полезно есть морскую капусту, изюм, курагу;
• Продукты, вызывающие щелочную реакцию: хлеб грубого помола, молоко, капуста, свекла, бананы.

Рекомендована диета No 10, в случае 2 и 3 степени нарушения кровообращения назначают диету 10а.

В пожилом возрасте важно соблюдать следующие правила питания:

• Пища должна быть богатой белками и витаминами и легкоусвояемой.
• Ограничить содержание поваренной соли. Она задерживает жидкость в теле, что увеличивает нагрузки на сердце и приводит к отекам. Здоровая норма соли – 1-3 г. в сутки. При тяжелой стадии болезни соль полностью исключают из рациона.
• При ожирении калорийность питания должна быть ограничена до 1900-2500 ккал. Необходимо исключить из рациона жареные, жирные блюда и кондитерские изделия с кремом.
• При потере массы тела рекомендуется пятиразовое калорийное питание.

Традиционное лечение в пожилом возрасте можно сочетать со средствами народной медицины. Перед применением того или иного народного рецепта нужно проконсультироваться с врачом. С недостаточностью и сопутствующими проблемами справляются следующие народные рецепты.

• Полынь содержит тауремзин, который улучшает кровообращение, положительно влияет на сердечно-сосудистую, нервную и дыхательную системы. Для лечения назначают отвар полыни лекарственной. Сухую траву (30 г.) залить 2 стаканами воды и кипятить на небольшом огне 15 минут. Немного остудить. Принимать 3 раза в день по 150 мл. за один прием.
• Успокаивающий сбор. Поможет уменьшить нагрузки на сердце и справиться с некоторыми симптомами. Для приготовления смешать мяту перечную, мелиссу, валериану лекарственную (3:4:3). Столовую ложку сбора нужно запарить в кипятке (300 мл.), настаивать в течение 20 минут. Отфильтровать, принимать утром и перед сном по 0,5 стакана.
• Калиновый отвар. Одну столовую ложку калины размять до появления сока, залить одним стаканом кипятка, добавить пару чайных ложек. Настаивать отвар в течение часа, затем принимать дважды в день по 0,5 ст. Курс лечения – 1 месяц.
• Отвар из боярышника. Полезное средство при сердечных болях. 500 грамм зрелых плодов промыть и залить одним литром кипятка. Кипятить 20 минут на небольшом огне. Процедить, прибавить по 2/3 стакана сахара и меда. Все тщательно смешать. Принимать по 2 ст. л. каждый день перед едой. Средство нужно хранить в прохладном месте.
• Отвар из горицвета. Пару столовых ложек сушеного горицвета залить стаканом кипятка, переложить в термос, настаивать два часа. Процедить и пить по 50 мл. 3 раза в день две недели.

• Обеспечить правильное питание. Низкокалорийная и здоровая диета поможет эффективно бороться с ранним старением, это полезно для людей пожилого возраста. Рацион должен быть богат овощами и фруктами.
• За час до еды полезно выпивать стакан воды, отвара шиповника или сока, а на ночь – стакан кефира.
• Уменьшить до минимума количество соли, сахар лучше заменить медом.
• Употреблять витамины.
• Употреблять продукты с легкоусвояемым кальцием: сыр, молоко, кисломолочные.
• Продукты должны подвергаться качественной кулинарной обработке.
• Еда не должна быть очень горячей или холодной.
• Вместо снотворных, вызывающих привыкание, лучше пить теплое молоко, травяные отвары, «Валокордин». Они более полезны для пожилого возраста.
• Контролировать прием лекарственных средств, так как пожилой человек может забыть их принять.

Если болезнь оставить без внимания, она может привести к негативным последствиям: болям в сердце, развитию инфекций, кровотечениям в легких, астме, печеночной недостаточности и т. д. Худший итог – летальный исход.

По этой причине необходимо не только лечить сердечную недостаточность в самом начале, но и подумать о профилактике.

Для людей пожилого возраста необходимо предупреждать развитие болезней, которые ведут к СН и факторов, влияющих на ее появление. Если симптомы уже проявились, нужно предпринять средства, которые будут мешать прогрессированию болезни у людей пожилого возраста.

В качестве профилактических мер рекомендованы следующие:

• Поддержание здорового питания: ограничить прием вредных продуктов, жиров, сахара;
• Контроль массы тела;
• Регулярные прогулки и лечебная гимнастика. Умеренные физические нагрузки;
• Пониженное употребление соли;
• Отказ от вредных привычек;
• Прием назначенных врачом лекарств;
• Регулярное обследование у кардиолога;
• Применение подходящих народных средств.

Используя эту информацию, вы сможете защитить близкого пожилого человека от развития сердечной недостаточности или обеспечить ему качественное лечение.

Дату и время визита мы согласуем с вами в телефонном разговоре.

Источник: https://dacha-pansionats.ru/blog/serdechnaya-nedostatochnost-u-pozhilyh-simptomy-i-lechenie

Первая помощь при неожиданной одышке

Если это состояние проявилось неожиданно, не ждите записи в поликлинику. Здесь поможет экстренная госпитализация (скорее всего — это острая форма сердечной астмы либо отёк лёгких).

Алгоритм до приезда бригады прост:

1. Вначале откройте окно для доступа свежего воздуха, именно его не хватает организму.
2. Затем расстегните всё, что пережимает грудную клетку, делая полный вдох невозможным.
3. Если пожилой человек лежит, по возможности посадите его. Ноги не должны быть на одном уровне с сердцем.
4. Далее положите Нитроглицерин под язык.

Скорее всего, если дыхание не стало свободным, медики:

• введут внутримышечно Эуфиллин;
• дадут Фуросемид как диуретик;
• перевяжут конечности жгутом, чтобы ограничить доступ крови к сердцу;
• предложат госпитализацию и постельный режим на 3 недели.

При ином раскладе дождитесь решений от терапевта либо кардиолога. Они пропишут соответствующие препараты. Но помните, что поможет лишь комплексный подход с изменением образа жизни.

Лечение одышки в зависимости от причины

Способы лечения одышки могут быть симптоматическими (если не выяснены причины) и этиологическими (направленными на устранение основного заболевания).

• диуретики для снятия отёков;
• ингибиторы АПФ для снижения нагрузки на сердце и избавления от спазмов;
• β2-агонисты для купирования приступов удушья;
• бета-блокаторы для насыщения клеток кислородом;
• гликозиды для нормализации метаболизма и энергетического обмена.

Таблетки принимают под контролем врача и строго по инструкции.

Самоназначение запрещено: многие старческие болезни лечатся комплексно, поэтому возможна передозировка, интоксикация либо нивелирование действия одного препарата другим.

Классификация медикаментов

Таблетки от сердечной недостаточности специалисты делят на несколько групп в зависимости от механизма действия и других особенностей.

Наиболее распространенные группы медикаментов:

• Ингибиторы АПФ.
• Сердечные гликозиды.
• Мочегонные медикаменты.
• Бета-блокаторы.
• Препараты метаболической группы.
• Нитраты.
• Седативные и симпатомиметические лекарства.
• Антитромботические препараты.

В лечении патологии используются препараты из других групп. Схема терапии составляется в каждом случае индивидуально.

Профилактика

В качестве мер профилактики используйте следующие рекомендации:

• откажитесь от табакокурения и других вредных привычек;
• лечите заболевания своевременно, не допуская их перехода в хронические;
• избегайте по возможности стрессовых ситуаций;
• держите под контролем вес;
• соблюдайте физическую активность;
• не забывайте о регулярных медосмотрах.

Не старайтесь резко изменить образ жизни (рацион, привычки) или усилить физическую нагрузку. Помните о систематичности и регулярности действий. Пусть это будут, например, неспешные прогулки на свежем воздухе, но ежедневные.

Одышка у пожилых людей, что делать?

Одышка, медицинское название диспноэ — это патологический процесс, характеризуемый изменением глубины и частоты дыхания.

Характерные признаки одышки:

• Частое и поверхностное дыхание;
• Ощущение нехватки воздуха и удушья;
• Шумные вдохи и выдохи, могут сопровождаться хрипами и свистом;
• Сильное сдавливание в области груди.

Одышка может быть и не патологическим процессом.

Появление одышки у здорового человека возможно при физических нагрузках на неподготовленный организм, при не хватке кислорода (подъем в горы, замкнутое помещение с высоким уровнем углекислого газа).

Физиологическая одышка здорового человека не постоянна, при устранении причины она проходит.

Тренировки подготавливают организм к физическим нагрузкам, и одышка пропадает, проветривание помещения снижает уровень углекислого газа, что тоже избавляет от одышки.

Особенности состояния

Одышка – нарушение дыхательной функции, которое выражается в следующих признаках:

• вдох и выдох не глубокие, поверхностные;
• темп дыхания не спокойный, ускоренный.

Такое изменение дыхательных движений происходит в ответ на уменьшение поступления кислорода к органам и тканям тела. Одышка может ощущаться только на вдох, или только на выдохе или быть смешанной. Человек во время приступа ощущает нехватку воздуха, возможно чувство сдавленной груди.

Причины возникновения одышки у пожилых

Причина одышки у пожилых людей это проявление дыхательной недостаточности. т.е. не возможность обеспечить организм нормальным газовым составом крови.

Она проявляется при заболеваниях органов дыхания, сердечно-сосудистой и центральной нервной системы.

Появилась одышка у пожилого человека что же делать?

В первую очередь обратится к врачу, она может быть проявлением серьезного заболевания.

Одышка у пожилых людей, признаками каких состояний она может быть:

• Повышенная физическая нагрузка на нетренированный организм, например, одышка при ходьбе у пожилых возникает при подъеме по лестнице пешком, а до этого пользовались только лифтом, или долгие пешие прогулки после периода гиподинамии. В данном случае больше уделять времени физической активности и она пройдет;
• Одышка при анемии, характерный признак снижение гемоглобина, при данном заболевании сама она не пройдет, необходимо специальное лечение;
• Эмоциональная нагрузка, так же может вызвать сильную одышку у пожилого человека, гнев, злость, страх, тревогу. При частом повторении сильных негативных эмоций лучше обратиться к специалисту, возможно, это панические атаки.
• Избыточный вес так же может быть причиной одышки при ходьбе у пожилых людей. В данном случае лекарством от одышки у пожилых людей станет похудение, контроль веса и правильное питание;
• Серьезной причиной сильной одышки у пожилого человека могут быть легочные заболевания, характерен затрудненный вдох или выдох, лечение может провести врач-пульмонолог;
• Сердечная недостаточность характеризуется появлением проблемы в горизонтальном положение и проходит при сидячем положение. Это серьезный симптом, необходимо обратиться к кардиологу, не откладывая;
• Сердечная астма может вызвать приступ одышки на несколько часов, что может привести к отеку легких. При длительном приступе вызвать скорую помощь;
• Одна из самых опасных одышка при тромбофлибии легочной артерии.

Признаки: приступ сильного кашля, боли колющего типа в области груди, возможно посинение лица, могут быть судороги икроножных мышц, отеки ног.

Необходимо срочно обратиться к доктору, так как существует угроза, что тромб может внезапно переместиться в легочную артерию и привести к летальному исходу.

Классификация одышки

Одышка классифицируется по следующим подразделам:

Уже на ранней стадии недостаточности кровообращения раздражается дыхательный центр, усиливается легочная вентиляция, и появляется одышка в связи с физическим напряжением и приемом пищи.

Физическая активность

По словам специалистов пансионата для пожилых людей в СПб, пожилым людям рекомендованы ЛФК, плавание, быстрая ходьба, регулярные прогулки. Комфортная физическая активность тренирует легкие. Она же является отличной профилактикой одышки.

Показана дыхательная гимнастика, во время которой больной дышит животом. Для правильного дыхания надо вдыхать носом, а выдыхать ртом. Для верного выполнения нужны тренировки и практики. При дыхательной гимнастике воздух проникает в нижний грудной отдел и заполняет легкие.

Почему появляется одышка при ходьбе — основные причины

Виновниками одышки могут быть различные заболевания — их можно определить по частоте и характеру вдохов и выдохов. Каждая категория патологии имеет свое название и обоснование. В медицине существует деление, которое определяется как центральная одышка, легочная, сердечная и гематогенная. В свою очередь, они также делятся еще на несколько видов.

Легочная одышка

В этой категории патологии объединены причины, связанные с заболеваниями легких.

Экспираторная одышка — самая распространенная форма, которая определяется трудностями при выдохе и возникает при сужении просвета в бронхах из-за их отека, спазма или закупорки мокротой. Чтобы справиться с этой проблемой в процессе дыхания приходится усиливать работу дыхательных мышц, но и этого бывает недостаточно, и цикл выдоха бывает затрудненным.

Эта форма одышки проявляется при бронхиальной астме, особенно во время приступов, а также при хронических бронхитах, при возникновении бронхоспазма и аллергических отеках бронхов. Для подобной формы характерны свистящие и хрипящие звуки при выдохе, но, в отличие от сердечной одышки, человек имеет возможность спокойно спать по ночам, не испытывая удушья, и у него не холодеют конечности.

Инспираторная одышка определяется трудностью при вздохе. Это происходит из-за скопления жидкости в грудной клетке — при фиброзах, лимфогенном карциноматозе, плеврите, асците, болезни Бехтерева. Подобная форма проявляется и при отеке гортани, опухолевых заболеваниях этой области.

Такой тип одышки можно определить по невозможности человека произносить речь без частых вдохов, проявляется она и во время даже минимальной физической нагрузки. Вдох в таких случаях сопровождается свистящим шумом.

Сердечная одышка

Причинами этой категории дыхательной недостаточности чаще всего являются митральный стеноз, миксома левого предсердия или левожелудочковая сердечная недостаточность, при которых нарушается кровообращение, которое ведет к расстройству дыхательных функций. Признаками сердечной одышки при этих патологиях являются ортопноэ и полипноэ.

• Ортопноэ — это синдром сердечной одышки, который принуждает человека находиться все время в вертикальном положении, так как это облегчает его состояние. Ортопноэ связано с левожелудочковой и левопредсердной недостаточностью.
• Полипноэ — характеризуется увеличенными частотой и глубиной дыхания, вплоть до явления гипервентиляции лёгких. Чаще всего вызывается избыточным венозным притоком крови к сердцу при приеме человеком горизонтального положения, может быть вызвано хронической сердечной недостаточностью.

Гематогенная одышка

Такая одышка возникает при появлении в крови токсических продуктов по причине печеночной недостаточности, сахарного диабета или при отравлениях. Дыхание из-за большого потока воздуха становится шумным и хорошо слышным.

Различается, кроме того, гемический вид, который в основном возникает при анемии, в связи со снижением концентрации кислорода в крови. У больных анемией появление такой одышки является чаще следствием не самой болезни, а иных причин, например, анемической миокардиографии, гипоксическим повреждением ЦНС.

Центральная одышка

Этот вид является симптомом патологических процессов в дыхательном центре ЦНС, при его орагинческих поражениях, неврозах или от воздействии нейротропных токсичных веществ. В отличие от всех иных категорий, такая одышка не реакция дыхательного аппарата на патологию в других органах, она сама является первопричиной дыхательной недостаточности, влекущая тяжелые последствия. Проявляться она может по-разному: аритмией, центрогенным брадипноэ, гиперпноэ, тахипноэ и олигопноэ.

• Аритмии дыхания вызываются нарушениями функций в стволе головного мозга, которые возникают при черепно-мозговой травме, инсульте, воспалительных процессах и отеках, а также при некоторых видах химических или наркотических отравлений.
• Брадипноэ — так обозначается редкое дыхание, которое может возникнуть при отравлении наркотическими веществами или при патологических изменениях ЦНС. Иногда можно заметить его и у здоровых людей во время глубокого сна. При систематическом проялении брадипноэ обязательно нужна консультация невропатолога.
• Олигопноэ — поверхностное редкое дыхание с недостаточной вентиляцией легких, может возникнуть при гипотермии. Если не принять врачебных мер, этот вид одышки переходит в более тяжелую форму и может привести к остановке дыхания. Во всех случаях, прогноз при появленииолигопноэ неблагоприятен, так как приводит к дыхательному ацидозу или диффузному цианозу.
• Тахипноэ — учащенное поверхностное дыхание, которое может возникнуть при неврозах, опухолевых образованиях, менингите. Частота дыхания доходит до 75-80 раз в минуту. Возникает такое явление также при перихолецистите, разлитом перитоните, асците, нарушении работы ЦНС.
• Гиперпноэ — патологически частое глубокое дыхание, возникает в коматозном состоянии при геморрагическом инсульте, менингите, травмах головы, алкогольной коме. В связи со скоплением слизи в носоглотке и трахее и сведением глоточных мышц при дыхании нередко возникают храпящие и свистящие звуки.

Как лечить одышку при сердечной недостаточности?

Даже совершенно здоровый человек периодически чувствует недостаток воздуха. Обычно такое ощущение возникает в процессе длительных забегов и других кардионагрузок, а также на нервной почве. Это естественная реакция, бить тревогу в таком случае не нужно.
Но если нарушается норма глубины, частоты и ритма дыхания – подобное состояние нужно серьезно лечить.

Обусловлено такое осложнение утраченной работоспособностью сердца, оно перестает справляться с объемом нагрузки, необходимым для обеспечения нормального ритма жизни. До появления задышки появляются другие симптомы, на которых обычно не особо заостряют внимание.

Например, человек не сразу может понять, почему у него увеличивается масса тела, хотя питание и объем нагрузок при том не изменились. Происходит это потому, что в мышечных тканях из-за застоев в кровообращении начинает скапливаться жидкость. Синюшность и отеки появляются, если в рационе остался неизменным высокий уровень потребления поваренной соли.

Сама же одышка возникает в результате замедления тока крови из-за нарушенной работы сердца. Поэтому часть жидкости пропитывается сквозь стенки сосудов в легочные пузырьки. Способность легких к насыщению кислородом крови значительно уменьшается, делать вдох становится затруднительно.

Кровь получает недостаточное количество кислорода, что компенсируется учащенным дыханием. Существует классификация, согласно которой есть 4 стадии одышки.

Степень Тяжесть Описание

Симптомы одышки на разных стадиях патологии усугубляются и проявляются более явно:

• первая стадия не рассматривается как патология и свойственна любому здоровому человеку – это результат интенсивной кардионагрузки;
• вторая характеризуется кислородным голоданием во время умеренной нагрузки;
• на третьей стадии болезни задышка появляется во время выполнения повседневной работы;
• четвертую стадию сопровождает учащенное дыхание даже в отсутствие физических действий.

Важно помнить, что в лежачем положении состояние может ухудшиться. В связи с этим наиболее опасны ночные приступы. Страдающим подобной одышкой назначают лекарства, и удобнее всего такие больные чувствуют себя полусидя.

Как избавиться от одышки?

Со временем симптомы кардиологического нарушения усугубляются, одышка нарастает. Причина этого – нежелание пациента скрупулезно и четко выполнять рекомендации доктора. Не стоит принимать самостоятельных мер, медикаментозное лечение может назначить только квалифицированный специалист.

Для установления причин нарушений дыхательной деятельности больному назначают обследование:

• R-графия грудной клетки;
• биохимическое исследование крови;
• ЭКГ;
• анализ функции внешнего дыхания;
• УЗИ сердца.

Людям, страдающим одышкой сердечного происхождения, назначают лекарственные препараты одной или нескольких групп:

Лекарственная группа препарата Действие и направленность препарата

Чтобы уменьшить подобные проявления, важно придерживаться некоторых рекомендаций для здорового образа жизни:

1. Тщательно соблюдать все назначения специалиста, направленные на лечение основного заболевания.
2. Бросить курить. Курение повреждает не только легкие, но и кровеносные сосуды, понижает в крови количество кислорода, что приводит к повышению артериального давления и учащению сердцебиения. Такие изменения значительно усугубляют отдышку.
3. Уменьшить свой вес и поддерживать его на здоровом уровне.
4. Ежедневно создавать умеренную физическую нагрузку. После обсуждения со специалистом программы реабилитации при кардиологическом нарушении, нужно обязательно учитывать этот фактор.
5. Избегать стрессовых ситуаций, поскольку они способны обострить болезнь. Помогут научиться контролировать уровень стресса занятия медитацией и йогой.
6. Не подниматься выше, чем на 1500 метров от уровня моря.

При лечении этого проявления доктора обычно назначают своим пациентам средиземноморскую диету. Она богата овощами, фруктами, цельнозерновыми продуктами, растительными маслами, обезжиренными молочными продуктами и умеренным количеством морепродуктов и рыбы. От еды с высоким содержанием холестерина и трансжиров нужно отказаться или хотя бы значительно сократить ее потребление.

Необходимо значительно уменьшить потребление поваренной соли, которая способствует задержанию жидкости.

Негативно влияет на состояние здоровья человека и алкоголь, поскольку он приводит к ослаблению сердечной мышцы, а взаимодействуя с лекарственными препаратами, провоцирует развитие аритмии.

При недостаточности в тяжелой форме, которая сопровождается существенным излишком жидкости, специалисты рекомендуют ограничить приемы воды.

Нужно тщательно наблюдать за проявлениями симптомов и во время восстановления вести спокойный, здоровый образ жизни. Необходимо перестать лениться и начать работать над собой, относясь серьезно к проявлениям нарушений. Поскольку причин развития у человека отдышки весьма много, то и лечение должно быть комплексным – только подобным образом можно рассчитывать на скорейшее выздоровление.

Также для улучшения вентиляции легких и лучшего обогащения крови кислородом можно выполнять несложную дыхательную гимнастику:

• выдохнув через рот весь воздух, вдохнуть его нужно через нос, после чего резко выдохнуть ртом и втянуть живот на десять секунд. Потом вдохнуть воздух «животом» через рот и, втянув живот, задержать дыхание еще на десять секунд. Это упражнение выполняют в любой удобной позе, даже во время прогулки или работы в офисном кресле.

Если вы обнаружили симптомы осложненного дыхания, важно понимать, что это только признак какого-либо недомогания.

Нужно немедленно вызвать скорую помощь при:

• возникновении сильного хрипа, который можно услышать даже на расстоянии;
• кашле с мокротой розового цвета пенистой консистенции;
• синюшности кожи;
• возникновении холодного, обильного пота;
• крайне трудно ощутимом пульсе;
• сильном снижении давления до 90/60 мм ртутного столба;
• невозможности дышать в лежачем положении.

До приезда врача осуществить такие меры:

• открыть окно или форточку для обеспечения поступления свежего воздуха в помещение;
• расстегнуть пуговицы воротниковой зоны, чтобы снабдить кислородом организм и обеспечить хорошую вентиляцию легких;
• помочь принять человеку удобную полусидячую или сидячую позу, при этом ноги обязательно должны быть спущены вниз, дабы освободить сердце от лишней нагрузки, создав отток крови в нижние конечности;
• использовать кислородную подушку, если она есть;
• под язык положить таблетку «Нитроглицерина».

Препараты

«Дигоксин» – относится к группе сердечных гликозидов. Он снижает частоту сердечных сокращений, вызываемую аритмией, таким образом облегчая работу сердца и увеличивая его переносимость к физическим нагрузкам. Однако, препарат имеет свойство накапливаться в организме, поэтому его не приписывают на длительное время.

«Карведилол» – средство из группы бета-блокаторов. Он, как и вышеописанный гликозид, способствует снижению частоты сокращений сердца, кроме того, снижает кислородное голодание мышцы, давление, выводит лишнюю жидкость из организма.

«Моноприл» – относится к ингибиторам. Он расширяет артерии, способствует легкому проходу крови по ним, а также незамедлительной доставке кислорода ко всем органам.

«Лазикс» – один из препаратов-диуретиков. Выводит излишнюю для организма жидкость, которая и становится одной из причин появления одышки. Вместе с ней организм активно покидает и калий.

Поэтому нужно тщательно следить за его постоянным пополнением в виде продуктов (печеного картофеля, бананов). Подробней о том, как избавиться от проявлений сердечной недостаточности, читайте здесь https://cardiograf.

com/bolezni/dekompensatsiya/serdechnaya-nedostatochnost-lekarstva.html

Профилактические меры

Любые болезни лучше и проще предупреждать, чем избавляться от уже существующих симптомов. Ни одно средство, даже самое универсальное, не сможет помочь навсегда забыть сердечный дефицит.

Проявления этого недомогания свидетельствует о стабильных изменениях.

Единственный способ остановить прогрессирование болезни и застраховаться от ее осложнений – постоянный прием таблеток и здоровый образ жизни на протяжении долгих лет.

Для максимального обеспечения собственной безопасности, если появляется малейший кардиальный сигнал, важно своевременно обратиться за помощью к специалисту и не приниматься за самолечение. Необходимо ежегодно проходить плановый профилактический осмотр, даже если ничего не беспокоит. Во время терапии нужно следить за состоянием крови и постоянно снимать ее показания.

В целях профилактики рекомендуется заниматься посильной физкультурой, придерживаться сбалансированного питания и, по возможности, отказаться от жирных, острых и соленых, мучных и сдобных продуктов, перестать злоупотреблять черным кофе и крепким чаем.

Для людей с избыточной массой тела рекомендуется снизить ее – это значительно облегчит работу сердца и улучшит кровоток всего организма. Чтобы уменьшить задышку, нужно тренировать все дыхательные мышцы.

Делать это можно с помощью занятий плаваньем или дыхательными гимнастиками с использованием различных методик и ежедневными прогулками на свежем воздухе.

Избегать нужно даже пассивного курения.

Очень важно контролировать и отслеживать состояние печени и почек – работа этих органов также влияет на механизм возникновения одышки. Желательно избегать контактов с перьями, шерстью животных, пылью и другими активными аллергенами.

Соблюдая эти очевидные правила, можно сохранить свое здоровье на долгие годы и не допустить развития кардиологических проблем и симптомов в виде одышки. Это недомогание чаще всего развивается у людей пожилого возраста, потому родственникам необходимо проявлять внимание и контролировать лечебный процесс.

Источник: https://cardiograf.com/terapiya/medikamentoznoe/odyshka-pri-serdechnoj-nedostatochnosti.html