Как заболевания увеличивают количество моноцитов при моноцитозе

Белые одноядерные кровяные клетки (моноциты) играют в функционировании организма человека роль защитников. Моноциты относят к группе специальных кровяных телец, которые борются с чужеродными клетками, попадающими в кровь человека. Формирует моноциты костный мозг, по размеру они довольно крупные, а потому самые активные из всех клеток, которые обеспечивают защиту от чужеродных частиц. Не стоит воспринимать в адрес моноцитов слово «защитник» как иллюстрацию из рекламы, где белая клетка разбивает щитом противные чёрные вирусы. На самом деле эта клетка поглощает инородные и отмершие клетки, то есть, по сути, ест их. Когда появляется слишком много инородных или отмерших клеток, кровь вырабатывает чересчур много моноцитов, и возникает заболевание. Причин возникновения моноцитоза у взрослых может быть несколько, но заболевание встречается и у детей.

Иммунная система и лейкоциты

Важный момент в защите организма и работе иммунной системы играют лейкоциты.

Лейкоциты называют белыми кровяными тельцами. Хотя под микроскопом клетки различных оттенков: розоватые, синеватые, фиолетовые. Обозначение было принято для простоты, чтобы отличать от красных кровяных клеток – эритроцитов, которые придают красный цвет крови.

Более ста лет назад немецкий ученый Эрлих разработал классификацию лейкоцитов, которая общепринята и в наши дни. Лейкоциты делятся на две группы:

• гранулоциты (зернистые) – содержат в цитоплазме гранулы;
• агранулоциты (незернистые) – гранул нет.

Нейтрофильный гранулоцит
Гранулоциты в свою очередь делятся:

• нейтрофилы;
• эозинофилы;
• базофилы.

Агранулоциты включают:

• лимфоциты;
• моноциты/ макрофаги.

Лимфоциты по функциональным характеристикам разделяют:

• В-клетки;
• Т-киллеры;
• NK-лимфоциты (натуральные киллеры).

Важно знать! Под ИС понимается сложная система, объединяющая органы и ткани, защищающие организм от болезней посредством идентификации и уничтожения антигенов.

Выделяют три уровня работы ИС.

• Первый уровень – защищается с помощью физических барьеров: кожа, специфические реакции на попадание инородного тела (чихание, кашель).
• Второй – если патоген проникает через барьеры, включается врожденный иммунитет (изначально присущий живому организму). Реагирует на чужаков вне зависимости от их особенностей. Формирует у человека длительную невосприимчивость к конкретному возбудителю. К клеткам ВИС относятся: нейтрофилы, натуральные убийцы, моноциты, эозинофилы, базофилы.

В-лимфоцит под микроскопом

• Приобретенный иммунитет – третий защитный уровень. Система ПИ адаптирует свой ответ под конкретный антиген. Ответ сохраняется в иммунологической памяти. ПИС обеспечивает быструю, сильную реакцию. Оружием являются лимфоциты (В и Т-клетки).

В костном мозге зарождаются все лейкоциты
Органы ИС бывают:

• Центральные (костный мозг, вилочковая железа (тимус));
• Периферические (селезенка, лимфатические узлы, лимфоидная ткань и образования (узлы), лимфатические протоки).

Моноцит в компании с нейтрофилом

Моноциты и их функции

Моноциты – важная часть врожденной иммунной защиты. По размеру превосходят всех лейкоцитов – 0,018-0,02 миллиметра. Форма – овальная. Имеют одно крупное бобовидное ядро, насыщенное хроматином.

Продуцируются в КМ. Сначала образуются гемоцитобласты. Затем формируются промиелобласты, трансформирующиесяся в миеломонобласты. Дальнейшая ступень развития – монобласты, представляющие собой стволовые клетки моноцитарного роста КМ. Монобласты находятся исключительно в КМ, никогда не появляются в периферической крови. Пройдя стадию промоноцитов, становятся зрелыми моноцитами. Продолжительность превращения монобласта в моноцит занимает около шести суток. Основная доля образовавшихся моноцитов сразу поступает в кровь, остаток превращается в макрофаги КМ.

Передвигаются как амебы – используя выросты цитоплазмы. Могут мигрировать за пределы кровеносных сосудов (экстравазация), преимущественно мигрируют к очагам воспаления, местам тканевых повреждений (хемотаксис).

Важно знать! Моноциты циркулируют в крови от полутора до четырех с половиной суток, затем происходит миграция в ткани. Там они становятся тканевыми макрофагами, живут более двух месяцев.

Макрофаг

Присутствуют макрофаги практически в каждом органе и тканях. Больше всего находятся в печени (более половины), легких, селезенке (примерно по 15 процентов).

Схема фагоцитоза

Само слово макрофаги буквально переводится – большие пожиратели. Свое название получили за способность активно захватывать, переваривать бактерии, погибшие клетки и другие крупные чужеродные частицы. Это явление называется фагоцитозом и является главной функцией моноцитов и фагоцитов. В отличие от микрофагов (нейтрофилов, эозинофилов), способных поглощать только мелкие частицы и погибать после этого, макрофаги не гибнут после завершения процесса фагоцитирования.

Отличаются моноциты от нейтрофилов тем, что могут фагоцитировать в кислой среде. Пожирая все чужое, очищают пораженное патологией место, подготавливая его к восстановлению. Если чуждый элемент не разрушается, клетки формируют вокруг него ограничивающий вал.

Помимо этой функции, макрофаги осуществляют презентацию антигена Т-лимфоцитам – стимулируют ответ на захваченного чужака со стороны ПИ. В-лимфоциты в подобной презентации не нуждаются, поскольку сами способны идентифицировать чужеродный элемент.

Еще одна функция – активация синтеза цитокинов. Являются медиаторами белкового происхождения, служащие своеобразным сигналом тревоги для представителей ПИ (Т и В-клеток). Цитокины привлекают лимфоциты к поврежденному участку организма. Цитокины выделяют макрофаги, и поврежденные ткани.

Норма моноцитов

Концентрацию моноцитов определяют проведением расширенного клинического анализа крови, вычислением лейкоцитарной формулы (лейкограммы). Основным показателем является соотношение моноцитов и общего количества лейкоцитов.

Важно знать! Нормальный процент моноцитов одинаков у мужчин и женщин.

У взрослых норма мало изменяется с возрастом. Колеблется в диапазоне от трех до одиннадцати процентов. Столь широкий диапазон объясняется тем, что концентрация клеток может изменяться под влиянием целого ряда факторов (еда, время суток, менструальный цикл и т.д.).

Нормальное содержание клеток до 16 лет разное. У новорожденных норма варьируется от трех до двенадцати процентов. Двухнедельный возраст – 5-15%. Потом показатели постепенно снижаются.

Существует измерение абсолютного показателя нормы. Определяется количество клеток в одном литре крови. Абсолютное содержание моноцитов у взрослого здорового человека – 0,09-0,7 × 10⁹ единиц на литр. Самое высокое абсолютное количество клеток в норме регистрируется у новорожденных 0,19-2,4 ×10⁹.

В крови беременных женщин допускается снижение нижней границы относительной нормы до одного процента, абсолютной цифры до 0,04×10⁹ по причине изменений, происходящих в период беременности.

Взятие пробы на исследование

Моноцитоз: что это, причины у детей и взрослых, абсолютный и относительный – Сосуды Мед

Одной из самых активных фракций лейкоцитов, принимаемых участие в иммунной защите организма, являются довольно крупные клетки крови — моноциты. Они развиваются в моноцитарных ростках кроветворения костного мозга и выполняют фагоцитарную функцию, поэтому известны еще и под названием макрофагов и фагоцитирующих мононуклеаров.
Проще говоря, роль моноцитов в крови и тканях заключается в поглощении чужеродных телец (вирусов, грибков, бактерий и даже опухолевых клеток), по разным причинам попадающих в организм.

Благодаря моноцитам кровь очищается и от остатков разрушенных или отмерших, отработавших клеток.

Однако для активизации фагоцитарной деятельности нормального, стандартного количества моноцитов бывает недостаточно.

Поэтому всевозможные инфекции или воспалительные процессы в организме сопровождаются количественным всплеском моноцитарной фракции в крови — такое состояние называется моноцитозом.

Факторы, провоцирующие повышение моноцитов

Почему происходит патологическое повышение уровня моноцитов в крови? Известные на сегодня причины моноцитоза можно условно разделить на следующие группы:

• инфекционные (при инфекционном эндокардите, грибковых, вирусных, протозойных, риккетсиозных инфекциях);
• гранулематозные (при различных формах туберкулеза, бруцеллезе, саркоидозе, язвенном колите, энтерите);
• заболеваний крови (при острых миелобластном и монобластном лейкозах, лимфогранулематозе, хронических моноцитарном и миеломоноцитарном лейкозах);
• онкологические (при опухолях в любых органах);
• системные (при ревматоидном артрите, узелковом полиартериите, системной красной волчанке);
• хирургические (моноцитоз в этом случае чаще всего наблюдается при хирургических вмешательствах на органах малого таза у женщин и при других операциях);
• постинфекционные (повышение моноцитов замечено в период выздоровления после тяжелой инфекции);
• токсические (при отравлении тетрахлорэтаном или фосфором).

Симптоматика

Моноцитоз относится к тем состояниям, клинические показатели которого нельзя назвать ярко выраженными симптомами. Как правило, факт повышения количества моноцитов обнаруживается в процессе лабораторных исследований крови.

Особенной вялостью отличается моноцитоз у детей, поскольку на большинство проявлений состояния эта категория пациентов практически не реагирует.

Наблюдательные родители могут заподозрить моноцитоз у своего ребенка, если замечают, что он стал менее активным, чаще устает, беспричинно капризничает.

Подобное поведение при повышенных моноцитах наблюдается не часто, но оно должно привлечь внимание родителей к самочувствию своего чада.

Это важно для скорейшего обнаружения истиной причины такого состояния, что позволит как можно скорее начать лечение.

У взрослых повышение моноцитов может проявляться следующими симптомами:

• утомляемостью, общей слабостью;
• субфебрильной температурой тела (продолжительным повышением температуры от 37 до 38 градусов);
• суставными болями;
• ощущением болезненности.

Похожие симптомы встречается при большинстве инфекционных (включая респираторные) заболеваний, поэтому говорить о диагностике только на основании обнаруженного моноцитоза нецелесообразно.

Разновидности моноцитоза: абсолютный и относительный

Несмотря на нетипичность, редкость явления (моноциты не часто повышаются в крови без участия в процессе других лейкоцитарных фракций), у моноцитоза имеются 2 разновидности или категории – абсолютный и относительный моноцитоз.

Характерные отличия относительного моноцитоза

В получаемых на руки результатах анализа пациент чаще всего видит относительную величину количества моноцитов, которая определяется процентным отношением количества моноцитов к общему числу лейкоцитарных телец других фракций (базофилов, нейтрофилов, эозинофилов).

В норме эта величина составляет 3-7%, а значит, если определено превышение уровня моноцитов на 8% и более, речь идет о состоянии, которое называется относительный моноцитоз.

При этом, что является наиболее характерным признаком, общее число лейкоцитов в крови остается на уровне нормы. То есть на фоне повышенных моноцитов могут быть понижены показатели других фракций, например, лимфоциты или гранулоциты, а значит, равновесие в лейкоцитарной формуле сохраняется. Диагностической ценности этот показатель практически не имеет.

Особенности абсолютного моноцитоза

Абсолютный моноцитоз характеризуется увеличением абсолютного количества моноцитарных клеток (свыше 0,7×109 единиц на литр) при одновременном повышении уровня других лейкоцитов.

Это отклонение является патологическим и требует дополнительных диагностических процедур для установления его точных причин. Наиболее частыми причинами абсолютного моноцитоза являются инфекционные и онкологические заболевания, поэтому терапевтические меры при его обнаружении должны предприниматься в самые короткие сроки.

Лечение

Говорить о лечении моноцитоза без устранения причины этого состояния невозможно – ни лекарственных средств, ни народных рецептов для снижения уровня моноцитов не существует.

Для восстановления нормальных показателей в крови необходимо в первую очередь провести углубленную диагностику, определить очаг воспаления или инфекции, и на основании этих данных назначить лечебные процедуры.

Если повышение моноцитов вызвано инфекционным заболеванием, назначаются антибактериальные препараты, воспалительные процессы излечиваются соответствующими лекарственными препаратами, системные заболевания лечатся целым комплексом терапевтических мер и так далее.

Для того, чтобы диагностика моноцитоза, особенно когда речь идет о моноцитозе у ребенка, дала точные результаты (у детей уровень лейкоцитов колеблется в зависимости от возраста и особенностей организма), анализы крови рекомендуется сдавать строго натощак. Источник:

Источник:

Почему возникает и как лечится моноцитоз у взрослых и детей

Белые одноядерные кровяные клетки (моноциты) играют в функционировании организма человека роль защитников. Моноциты относят к группе специальных кровяных телец, которые борются с чужеродными клетками, попадающими в кровь человека.

Формирует моноциты костный мозг, по размеру они довольно крупные, а потому самые активные из всех клеток, которые обеспечивают защиту от чужеродных частиц.

Не стоит воспринимать в адрес моноцитов слово «защитник» как иллюстрацию из рекламы, где белая клетка разбивает щитом противные чёрные вирусы. На самом деле эта клетка поглощает инородные и отмершие клетки, то есть, по сути, ест их.

Когда появляется слишком много инородных или отмерших клеток, кровь вырабатывает чересчур много моноцитов, и возникает заболевание. Причин возникновения моноцитоза у взрослых может быть несколько, но заболевание встречается и у детей.

Что такое моноцитоз

При различных заболеваниях у пациентов наблюдается повышенный уровень моноцитов в крови. Именно это явление называют моноцитозом.

Любое воспаление, вирус, умерщвление клеток обычно сопровождаются резким подъёмом показателя количества моноцитов в крови.

Это означает, что нормальное количество лейкоцитов уже не справляется с чужеродными частицами и требует помощи. Активность клеток иммунной системы несёт за собой необходимость похода к врачу.

Разновидность моноцитоза: абсолютный и относительный

Повышение количества иммунных клеток обычно не ограничивается только увеличением показателя моноцитов. Часто анализ показывает ещё и патологическое повышение других фагоцитарных частиц. Невзирая на этот факт, моноцитоз бывает абсолютным или относительным. Нормальная величина для мужчин и женщин находится в диапазоне от 3 до 11% или 0,09 – 0,6 * 109 на литр.

Что делать при возникновении патологии

Естественно, моноцитоз – это не причина, а следствие патологического процесса. Поэтому лечить его не имеет никакого смысла. Его возникновение – вполне адекватная реакция организма на заболевание.

Высокий показатель моноцитов – это своего рода лакмусовая бумажка, которая помогает определить, что какие-то процессы идут неправильно.

А значит, нужно лечить недуг, который провоцирует повышение количества этих клеток.

Источник:

Моноцитоз у взрослых и детей: причины, виды, симптомы

Одним из результатов общего анализа крови является исследование моноцитов, а вернее их абсолютное (MON#, MO#) и относительное количество (MON%, MO%). Состояние, при котором содержание этих клеток превышает норму, называется моноцитоз. Что это такое, чем может быть вызвано и как нормализовать состав крови, читайте ниже.

Моноциты – это самые крупные и долго живущие клетки лейкоцитов, белых кровяных телец, отвечающих за иммунитет и чистоту крови. Что вам нужно знать о моноцитах:

• Они производятся в костном мозгу и выпускаются в кровь не до конца созревшими.
• После «рождения» моноциты всего пару дней циркулируют по крови. В этот момент они наиболее активны.
• Затем они попадают в ткани, где видоизменяются в макрофаги.
• В тканях макрофаги следят за чистотой совместно с нейтрофилами (остальными лейкоцитами, гораздо меньшими по размеру).
• Основная функция моноцитов – уничтожение болезнетворных и посторонних клеток.

Источник: https://elit30.ru/simptomy/monotsitoz-chto-eto-prichiny-u-detej-i-vzroslyh-absolyutnyj-i-otnositelnyj.html

Сдача крови на анализ.

Исследование на лейкоциты, моноциты в рамках общего анализа крови не требует особой подготовки, достаточно воздержаться от еды (завтрак) на протяжении четырех часов. Оптимальным временем считается утро. Можно просто попить воды. Если предстоят регулярные анализы, сдавать необходимо в одно и то же время.

У детей кровь берут из пальца, у взрослых из вены. Обе процедуры просты.

1. Капиллярная кровь забирается из третьего или четвертого пальца. Сначала медсестра протирает нужное место тампоном, смоченным спиртом. Делает неглубокий надрез. Первая выступившая капля на анализ не берется. Потом медсестра аккуратно надавливает, набирает необходимый объем биологического материала. После окончания забора прикладывается стерильная салфетка.
2. Во втором случае медработник перетягивает жгутом руку пациента на уровне предплечья. В вену на сгибе вводится специальная игла для забора нужного объема крови. После завершения процедуры к месту прокола прикладывается тампон. Пациенту необходимо некоторое время подержать руку в согнутом положении, чтобы остановить кровотечение.

Обе процедуры можно назвать классическими. Новые технологии делают забор биоматериала более легким для медработника, менее болезненным для пациента. Например, вакуумные контейнеры для забора, уже содержащие нужные антикоагулянты, консерванты для каждого вида анализа.

Раньше подсчет лейкоцитов производился вручную при помощи микроскопа. Методика требовала от лаборанта (врача) умения визуально определять виды лейкоцитов по форме ядра. Для автоматизации процесса применялись специальные счетчики с отдельными клавишами для всех клеток.

Современные медицинские технологии сегодня используют машины третьего класса, позволяющие установить до сотни параметров исследуемого материала. Однако далеко не все медучреждения оснащены современным оборудованием. Поэтому во многих из них анализ делается по старинке. Расшифровка полученных данных проводится врачом.

Отклонения от нормы

Содержание моноцитов может отклоняться от нормы как в нижнюю (монопения), так и верхнюю сторону. Редкой патологией является полное отсутствие моноцитов. Называется она синдромом моноМАКа. Вызывается синдром генетическим дефектом, для которого характерна уязвимость организма даже перед теми инфекциями, которым нормальная ИС успешно противостоит.

Обратите внимание! Если моноциты повышенные, диагностируется моноцитоз.

Моноцитоз

Симптоматика

Узнать о таком синдроме в своем организме можно по результатам анализов.

Но есть и определенные симптомы, которые указывают на развитие моноцитоза:

• общая слабость;
• быстрая утомляемость;
• хроническая усталость;
• температура тела, которая не поднимается выше 37,5° и держится довольно долго.

Однако стоит отметить, что такие признаки могут появляться и при других патологиях. Поэтому ставить окончательный диагноз, основываясь только на этих симптомах, нельзя.

Классификация моноцитоза

Состояние бывает: абсолютным и относительным. Относительный моноцитоз регистрируется, когда количество моноцитов увеличивается, а остальные показатели в норме. По мнению специалистов, особой диагностической ценности он не имеет.

Интересный факт! Абсолютный моноцитоз диагностируется, когда повышены моноциты в крови на фоне увеличения остальных лейкоцитов.

Различают умеренный и выраженный тип, хотя какие-то четкие цифровые значения, как правило, не приводятся. Обычно первый тип связывают с острыми инфекционными заболеваниями, постоперационными состояниями, второй тип с хроническими воспалительными процессами (предлейкоз и т.д.).

По происхождению моноцитоз делят на:

• реактивный;
• неопластический или злокачественный.

Реактивный тип наблюдается при инфекционных, воспалительных патологиях.

Неопластический тип – миелопролиферативные и лимфопролиферативные патологии.

Этиология

Такой синдром, как моноцитоз, имеет причины различного характера, а именно:

• воспалительный и инфекционный характер заболевания;
• аутоиммунные патологии;
• болезни крови;
• лейкемия (рак крови);
• другие причины (генетические заболевания и индивидуальные особенности человека).

При обращении к врачу, он будет искать индивидуальные факторы, повлиявшие на развитие этого синдрома.

Описание моноцитов

Причины

Моноцитоз вызывают причины самые разные – от банальной ОРВИ до рака.

• Увеличены часто моноциты при реконвалесценции. Под этим термином понимается процесс выздоровления после болезни. Выздоровление легких заболеваний протекает быстро, незаметно. После тяжелых болезней процесс восстановления может занимать довольно длительное время. После опасного крупозного воспаления легких за несколько дней. Катара желудка – пищеварение может приходить в норму на протяжении нескольких месяцев.
• Обычно повышенный уровень моноцитов наблюдается в крови у детей после перенесенной острой инфекции.

Характерные признаки гриппа

• Распространенные причины повышения численности моноцитов – вирусные инфекции, особенно в острой форме (грипп и ОРВИ). Как правило, моноциты увеличиваются выше нормы незначительно. Их количество возвращается на исходный уровень через одну-две недели после стихания воспаления.
• Иная клиническая картина наблюдается при инфекционном мононуклеозе, спровоцированном вирусом Эпштейна-Барра. Для заболевания характерна вирусная персистенция, в результате чего повышенное в кровяном русле количество моноцитов сохраняется в течение месяцев и даже лет. Превышение нормы умеренное.
• Моноциты в крови повышены при таких хронических бактериальных инфекциях: сифилис, туберкулез, бруцеллез, подострый эндокардит, риккетсиоз.
• Патогенез моноцитоза подобных бактериальных поражениях отличается от его вирусного патогенеза. Причина продолжительного повышения показателей в крови связывается с несовершенным фагоцитозом. Фагоциты захватывают бактерии, но внутри себя уничтожить их не могут из-за того, что вторые обладают устойчивостью к лизосомальным ферментам первых. В итоге бактерия оказывается окруженной своеобразной оболочкой в виде самого макрофага, которая защищает ее атаки лимфоцитов.Пребывание в подобном положении не мешает бактериям размножаться, что ведет к усиленному выделению цитокинов, и как следствие, синтезу новых моноцитов с последующим превращением их в защитные оболочки.
• В очень редких случаях моноцитоз является следствием паразитарных инфекций, например, малярии или кожного лейшманиоза.
• Механизм моноцитоза системных воспалительных патологий хронического и неинфекционного характера не до конца ясен. Не понятна первопричина клеточно-опосредованной реакции ИС. Лимфоциты, макрофаги, тучные клетки скапливаются в органах, формируя гигантоклеточные гранулемы. Макрофаги продолжают выделять цитокины и другие медиаторы, тем самым сохраняя хроническое воспаление.
• Моноциты повышены у взрослого, при гранулематозе Вегенера (системный некротический васкулит мелких артерий и вен с образованием гранулем стенок, близлежащих тканях), саркоидозе (системное доброкачественное заболевание с поражением лимфатической, мезенхимальной ткани, в основном легких).Рост количества моноцитов у детей при патологиях подобного характера связан с воспалениями кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит).

Классификация гемобластозов

• Нередко в крови моноциты повышены при гемобластозах. Так называются злокачественные заболевания крови. При гемобластозах увеличение моноцитов происходит из-за злокачественного перерождения стволовых клеток КМ. Моноциты сильно завышенные – их число достигает половину от всей численности лейкоцитов. Моноциты у взрослого повышаются главным образом при хроническом миелолейкозе (злокачественная патология с преимущественным поражением гранулоцитарного ростка). У детей подобный моноцитоз наблюдается при лимфогранулематозе, остром моноцитарном лейкозе.
• Моноцитоз характерен для коллагенозов (диффузных болезней соединительных тканей). К таким болезням относятся, например, системная склеродермия и красная волчанка. Причины этого явления в настоящее время точно не установлены. Количество моноцитов в период обострения повышено, в период ремиссии опускается до референсных величин.
• Моноциты, преимущественно у детей, немного повышены при генетических нейтропениях, когда КМ вырабатывает пониженное количество нейтрофилов (детский агранулоцитоз, циклическая нейтропения и т.д.). Моноцитоз, вызванный нейтропениями, сочетается с эозинофилией (большим, чем на пять процентов увеличением эозинофилов в крови по сравнению с нормой).
• Достаточно редко, но все-таки бывают случаи моноцитоза, вызываемые длительным приемом глюкортикоидов, отравлением тетрахлорэтаном или фосфором, восстановлением кроветворения в КМ после химиотерапии.

Моноцитоз гранулопения что это – Лечим сердце

Моноцитоз – это синдром, при котором в крови увеличивается уровень моноцитов. Моноцитами называют белые клетки крови, которые образуются в костном мозге. Они помогают в работе иммунной системы.
Проявляется моноцитоз у детей, а также его могут диагностировать у взрослого. Это относится к людям, у которых низкий иммунитет. Если уровень моноцитов повысился, то это указывает на развитие в организме патологии.

Больному необходимо пройти диагностику и соответствующее лечение.

Необходимо отметить, что моноцитоз, обнаруженный у беременной на ранних сроках, считается нормой, потому что при беременности моноциты являются иммунной защитой организма.

Этиология

Такой синдром, как моноцитоз, имеет причины различного характера, а именно:

• воспалительный и инфекционный характер заболевания;
• аутоиммунные патологии;
• болезни крови;
• лейкемия (рак крови);
• другие причины (генетические заболевания и индивидуальные особенности человека).

При обращении к врачу, он будет искать индивидуальные факторы, повлиявшие на развитие этого синдрома.

Классификация

Моноцитоз делится на два вида:

• относительный моноцитоз;
• абсолютный моноцитоз.

Выявить относительный вид можно по отношению количества моноцитов к другим лейкоцитам. В анализах пациенты видят относительный вид. Нормальный уровень моноцитов составляет от 3 до 7%.

При относительном виде уровень будет больше 8%. У него есть отличительная черта ‒ количество лейкоцитов при таком виде всегда в норме. Если происходит повышение моноцитов, тогда снижается уровень лейкоцитов.

Однако в диагностических методах это не рассматривается.

У новорожденного нормальный уровень считается в пределе 12%. При абсолютном виде синдрома уровень моноцитов слишком высок. Также увеличивается количество и других лейкоцитов. Когда обнаруживают такое изменение уровня моноцитов, тогда пациента направляют на полное обследование. Только так можно поставить верный диагноз. В результатах анализов лаборант указывает абсолютное значение.

Симптоматика

Узнать о таком синдроме в своем организме можно по результатам анализов.

Но есть и определенные симптомы, которые указывают на развитие моноцитоза:

• общая слабость;
• быстрая утомляемость;
• хроническая усталость;
• температура тела, которая не поднимается выше 37,5° и держится довольно долго.

Однако стоит отметить, что такие признаки могут появляться и при других патологиях. Поэтому ставить окончательный диагноз, основываясь только на этих симптомах, нельзя.

Диагностика

Для того чтобы выявить нарушение уровня моноцитов, назначают общий анализ капиллярной крови. Его необходимо сдавать только натощак.

А вот для диагностирования патологии, повлиявшей на такое состояние, применяют следующие методы:

• ультразвуковое исследование;
• магнитно-резонансную томографию;
• компьютерную томографию;
• общий анализ мочи и крови.

При необходимости врач может назначить консультацию узких специалистов.

Моноцитоз опасен в крови тем, что начинает развиваться иммуносупрессия. Это состояние необходимо лечить и проводить соответствующие профилактические мероприятия.

Если не проводить лечение инфекционных заболеваний, могут появиться различные осложнения. Они, в свою очередь, окажут негативное воздействие на уже имеющиеся патологии. Также у больного усугубится общее состояние.

Диагностированная онкология на поздних этапах тоже приводит к тяжелым последствиям. Некоторые становятся инвалидами. Кроме того, нередки и летальные исходы. Поэтому при появлении первых отклонений в результатах крови следует обратиться к врачу.

Лечение

Если диагностирован моноцитоз, тогда лечение без избавления от причины, повлиявшей на этот синдром, невозможно. Не существует лекарственных препаратов или рецептов народной медицины, которые могли бы снизить уровень моноцитов в крови. Поэтому необходимо диагностировать первичное заболевание, а после этого подобрать соответствующее лечение.

Как и при любом другом заболевании, нельзя проводить самолечение. Все лекарственные препараты, дозировку и курс терапии назначает только лечащий врач. Если моноцитоз возник в крови, это означает, что в организме развивается патология или же произошел рецидив хронического заболевания. Чтобы узнать, что вызвало такой скачок, необходимо полностью обследоваться.

Избавиться от этого синдрома можно следующим способом:

• Прием иммуномодуляторов. Они поднимут иммунитет больного, и начнется борьба организма с инфекцией.
• Назначается специальная диета, в которой будет достаточно аминокислот, сложных углеводов, микроэлементов, витаминов и полезных жиров.
• Необходимо соблюдать режим дня.
• Делать физические упражнения.

Также необходимо совершать пешие прогулки на свежем воздухе, проветривать комнаты, чаще проводить влажные уборки. Это поможет поддерживать здоровье.

Если синдром возник у ребенка до года, это означает, что у него просто режутся зубки. В этом случае врач назначает симптоматическое лечение. Бывают случаи, когда абсолютный моноцитоз диагностируют у взрослых на протяжении всей жизни. Тогда лечение не проводится, потому что это индивидуальная особенность организма.

Прогноз и профилактика

Прогноз такого синдрома будет зависеть от первичной болезни. В качестве профилактических мер необходимо не допустить развитие патологий, которые активируют моноцитоз.

МоноцитозМКБ-10МКБ-9DiseasesDB

Моноцитоз

— увеличение числа моноцитов в крови. Может наблюдаться при различных заболеваниях, в том числе при некоторых видах лейкемий (моноцитарных лейкемий (monocytic leukaemias)) и инфекциях, вызванных отдельными бактериями и простейшими.

Повышение уровня моноцитов (моноцитоз) может вызываться следующими причинами:

• Инфекции (вирусной, грибковой, протозойной и риккетсиозной этиологии), а также период реконвалесценции после острых инфекций;
• Гранулематозы: туберкулёз, сифилис, бруцеллез, саркоидоз, язвенный колит ;
• Системные коллагенозы (системная красная волчанка), ревматоидный артрит, узелковый периартериит;
• Болезни крови (острый моноцитарный и миеломоноцитарный лейкоз, миелопролиферативные заболевания, миеломная болезнь, лимфогранулематоз);
• Отравление фосфором, тетрахлорэтаном.

Одной из наиболее активных лейкоцитарных фракций, участвующей в укреплении иммунитета, являются моноциты, большие кровяные клетки. Появляются они в костном мозге, в моноцитарных ростках кроветворения и имеют фагоцитарную функцию, ещё их называют фагоцитирующие мононуклеары или макрофаги.

Моноциты поглощают чужеродные вирусы, бактерии, грибки и даже клетки опухоли, которые, так или иначе, попали в организм.

Они очищают кровь от отмерших или разрушенных клеток, от их лишних остатков. Но для запуска фагоцитарной деятельности нужно больше моноцитов, чем обычно. Поэтому при воспалительных процессах или инфекциях возникает моноцитоз, то есть увеличение количества моноцитов в крови.

Причины

Существует несколько причин моноцитоза:

• Воспаления и инфекции. Это частый повод для развития моноцитоза. Организму нужна срочная помощь для иммунитета, и он начинает вырабатывать больше моноцитов. Туберкулёз и сифилис как раз вызывают такой всплеск выработки моноцитов. Бывает, что моноцитоз у детей вызывает прорезывание зубов, но такая реакция встречается довольно редко. Бывает, что с возникновением патологии появляются отклонения в крови. Чтобы понять, что человек недавно перенёс инфекцию, стоит всего лишь посмотреть состав крови, где проявляется ещё и гранулопения. Гранулоциты – это лейкоциты, которые имеют иную форму и размеры. Чтобы уточнить диагноз, сдаётся анализ повторно спустя полмесяца.
• Аутоиммунные болезни. Иммунная система по непонятным причинам уничтожает клетки организма, ошибочно принимая их за чужеродные. При этом угрозой организму становится тот, кто должен защищать его иммунитет. Аутоиммунные болезни – это ревматоидный артрит и волчанка.

• Болезни крови. Лимфогранулематоз, лейкоз и мононуклеоз сами влияют на количество моноцитов в крови.
• Рак. Лейкемия – это одно из самых опасных и неизлечимых онкозаболеваний, которая сильно влияет на костный мозг и функции крови. Люди, у которых имеется такой вид рака, практически лишены всей защиты иммунной системы.
• Иные причины. Индивидуальные особенности организма у ребёнка может вызвать развитие относительного моноцитоза, как и наследственные патологии.

Симптомы

В большинстве своём люди узнают о своём диагнозе, исходя из результатов сдачи крови на анализ, нежели по симптоматике.

Но всё же его можно определить по определённым симптомам:

• слабость;
• внезапная утомляемость;
• хроническая усталость;
• субфебрильная температура – это температура в 37–37,5 градусов, которая долго не спадает, а держится на этом уровне.

Но стоит помнить, что такие симптомы есть не только у этого заболевания, так что нельзя ставить диагноз, опираясь только на них.

Виды заболевания

У моноцитоза есть 2 вида: относительный и абсолютный. Относительный моноцитоз определяется отношением количества моноцитов к остальным лейкоцитам, то есть нейтрофилов, базофилов и эозинофилов.

В большинстве случаев лаборант в бланк результата анализа крови вносит абсолютное значение. Больные чаще всего видят в анализе относительный вид патологии: моноцитарные клетки в нормальном состоянии составляют от 3 до 7%, относительный моноцитоз повышается от 8% и выше.

Он имеет характерный признак – общее количество лейкоцитов сохраняется на нормальном уровне.

Если моноциты повышаются, то понижаются лейкоциты или гранулоциты. Но диагностика не берёт этот факт в расчёт.

Абсолютный моноцитоз отличается большим количеством моноцитов, другие же лейкоциты также увеличиваются.

Такое изменение моноцитов нуждается в полном обследовании человека, чтобы поставить точный диагноз.

Чем опасен моноцитоз?

Увеличение в крови моноцитов означает развитие иммуносуспрессии. Для этого характерно применение профилактики или даже и терапии.

Болезни инфекционного характера без патогенетической и этиотропной терапии могут перейти в осложнения и усугублению уже присутствующих болезней и состояний.

Онкология, которая была выявлена с опозданием также приводит к тяжёлым последствиям, инвалидности и смерти. Так что обращаться к специалисту нужно тогда, когда появились первые отклонения от нормы самочувствия.

Лечение недуга

Лечение этого заболевания без устранения первопричины просто невозможно, так как никаких лекарств или народных приёмов, которые бы могли уменьшить содержания моноцитов в крови, просто нет. Чтобы восстановить гормоны на должный уровень, нужно провести полную диагностику, выявить первопричину, и уже на основании полученных данных назначается лечение.

Как и при остальных заболеваниях, при моноцитозе нельзя заниматься самолечением и прописывать себе лекарства самостоятельно, без назначения врача.

Резкий скачок моноцитарных клеток означает, что у человека обостряется уже существующая или развивается новая болезнь. Чтобы узнать точную причину, следует пройти полное обследование всего организма.

Чтобы помочь иммунитету в борьбе с инфекцией, врачи назначают иммуномодуляторы и курсы витаминов. При этом рацион человека должен включать все нужные аминокислоты, сложные углеводы и микроэлементы, полезные жиры, а также витамины. Не менее важным будет соблюдать режим дня, то есть ложиться, вставать, делать гимнастику и есть в одно и то же время.

При этом важно каждый день бывать на свежем воздухе, периодически делать дома влажную уборку и постоянно проветривать помещения, насколько часто это возможно. Всё это нужно для поддержания здоровья.

Только врач может поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Когда у малышей режутся зубы, требуется симптоматическое лечение. Бывает и моноцитоз, наблюдающийся у пациента в течение всей жизни. В таком случае терапия не нужна, так как это просто особенность организма.

Чтобы диагностировать максимально точный результат, особенно у детей (так как в детском возрасте лейкоциты варьируются от особенностей организма и возраста ребёнка), сдавать анализ крови нужно исключительно натощак.

Источник: //serdce-help.ru/monocitoz-granulopenija-chto-jeto/

Диагностика

Моноцитоз, как было уже сказано, обнаруживается во время вычисления лейкограммы. Проведение этой процедуры сложности не представляется. Диагностические сложности начинаются после его обнаружения. На первом этапе врач изучает медицинскую карту пациента, беседует с ним, выслушивает жалобы на неполадки со здоровьем, проводит его общий осмотр. Все это позволяет врачу сделать предварительные выводы о возможных причинах моноцитоза.

Далее в зависимости от клинических обстоятельств назначается дополнительное исследование. Оно может включать в себя целый комплекс тестов.

• Исследуя кровт выявляются наличие/отсутствие вироцитов – лимфоцитов, которые по своим морфологическим признакам схожи с моноцитами. Их наличие является типичным при доброкачественном лимфобластозе, хотя вироциты присутствуют при других вирусных поражениях. Также определяется уровень аутоагрессивных антител к мышечным клеткам, ДНК, топоизомеразам, С-реактивного белка, антигранулоцитарных антител. Чтобы определить опухолевые или поверхностные специфические СД-маркеры, делают иммуногистохимическое исследование и иммунофенотипирование клеток.

Новые технологии значительно повысили точность микробиологических тестов

• Микробиологические исследования включает бакпосев на микрофлору, микроскопию мокроты, серологический анализ (СА), иммуноферментный анализ (ИФА), полимеразную цепную реакцию (ПЦР).
• Бактериологический посев бронхиального секрета с выявлением чувствительности к антибиотикам нужен для идентификации микробов и назначения антимикробной терапии.Анализ мокроты под микроскопом делается в естественных и окрашенных мазках для выявления макрофагов, клеток эпителия, микроорганизмов, клеток лейкоцитарного ряда и т.д.
  Интересный факт! СА сыворотки позволяет определить присутствие различных антител, секретирующихся в отношении инфекционных агентов. Наличие узкоспециализированных антител говорит о наличии той или иной инфекции.

  ИФА базируется на реакции антитело-антиген. Это технологически совершенный метод определения патогенных возбудителей.

  ПЦР – современный метод выявления ДНК и РНК возбудителей в любом образце биоматериала.

• Гистологические исследования полезны для точной идентификации новообразований. Биопсия лимфатического узла с последующим исследованием биоптата информативна при различных лимфомах. В частности, при лимфоме Ходжкина обнаруживаются гигантские клетки Рид-Березовского-Штернберга. Очень крупные клетки Лангеранса с эозинофильной цитоплазмой в бронхоальвеолярной жидкости свидетельствуют о гистиоцитозе. Обнаружение в мазке КМ большого количества бластных (незрелых клеток) показывает на онкогематологические болезни.
• Рентгенография окажет помощь в постановке диагноза: саркоидоза, туберкулеза, гистиоцитоза. В легких рентген показывает при туберкулезе увеличение прикорневых лимфоузлов, гистиоцитозе – двусторонние мелкие очаги затемнений.
• Увеличение размеров селезенки (реже печени), обнаруживается при ультразвуковом исследовании органов брюшной полости, характерна для бруцеллеза, доброкачественного лимфобластоза.

Моноцитоз и лимфома Ходжкина

Лимфома Ходжкина или рак лимфатической системы, характерен для клеток Рида-Штернберга. Основным симптомом являются опухшие шейные лимфатические узлы. Чаще всего заболевание поражает средостенные, подмышечные и шейные узлы, однако имеет тенденцию распространяться на другие органы, иногда возникают метастазы в селезёнке и костном мозге.

Большинству пациентов 15-35 лет. Обнаружение моноцитоза в анализе крови обычно связано с дальнейшей диагностикой. Лимфома Ходжкина требует гистопатологического исследования. Тем не менее, прогноз заболевания, как правило, хороший, и у пациентов есть хорошие шансы на выздоровление.

Лечение

Специфической терапии моноцитоза не существует. Снизить моноциты можно в результате лечения заболевания, спровоцировавшего их аномальную численность. В зависимости от болезни могут применять консервативные методы терапии (противоинфекционное, противовоспалительное), химиотерапия, хирургическое вмешательство.

Иногда лечение даже не требуется. Человек, перенесший грипп, через неделю по другой причине сдал анализ, который выявил моноцитоз. При гриппе это естественно. Моноциты вернутся к норме сами через несколько дней.

Антибиотики незаменимы, но опасны при самолечении

Противоинфекционная терапия

При бактериальных поражениях организма назначаются антибиотики. Выбор конкретного препарата, дозировка, длительность лечения определяются врачом.

При туберкулезе прописывают противотуберкулезные препараты (рифампицин, изониазид, канамицин и т.д.). Лечение продолжительное, занимает год и больше. Медикаментозная терапия дополняется физиотерапией.

Большинство инфекций вирусной этиологии в применении противовирусной терапии не нуждается. Для выздоровления нужно соблюдать постельный режим, полоскать горло, рот антисептическими растворами, закапывать в нос сосудосужающие капли, пить много жидкости. Иногда прописываются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Один из самых известных глюкортикостероидов «Преднизолон»

Противовоспалительная терапия

Для купирования воспаления коллагеновых болезней, которые имеют прогрессирующий и рецидивирующий характер, используется несколько групп лекарственных препаратов:

• Глюкокортикостероиды, НПВС;
• цитостатики;
• препараты золота;
• аминохинолиновые производные.

При обострении назначаются плазмаферез и другие способы очистки крови.

При ремиссии принесут пользу радоновые, сероводородные, углекислые ванны, лекарственный электрофорез.

Химиотерапия

Используется при терапии гемобластозов. Специфика лечебного курса зависит от конкретного вида гемобластоза. Общим является то, что больного помещают в стерильную палату с повышенной защитой от инфекций. На первом этапе назначаются высокие дозы цитостатических (противоопухолевых) лекарств. Потом делается миелограмма, если она показывает позитивную динамику в лечении, назначается поддерживающая терапия цитостатиками.

Химиотерапия может дополняться местным облучением лимфоузлов и селезенки, а также ее удалением. Кроме того, проводят переливание крови, проводят профилактическую противогрибковую и антибактериальную терапию.