Современные методы лечения артериальной гипертонии - Стандарты лечения больных в поликлинике

21 Июля, 2018
Кардиология
Ольга Кузинкова

Стандарт оказания медицинской помощи – это и алгоритм, и правила, и меры, и методы – эффективные и доступные врачу для назначения лечения. В российском здравоохранении выделяют четыре типа стандартов: первичной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской, скорой медицинской и паллиативной медицинской. Стандарт лечения гипертонической болезни относится ко второй группе. Опираясь на них, врач проводит необходимые исследования, результаты которых использует для составления схемы лечения – немедикаментозной и лекарственной, рекомендует провести несколько дней в стационаре и изменить пищевые привычки.

Начало диагностики гипертонической болезни

Стандарты обследования и лечения гипертонической болезни, выполненные в полном объеме, помогут снизить риск усиления болезненных ощущений.

Обследование больного начинается с подтверждения диагноза. Необходимо установить, что вызвало вторичную артериальную гипертонию, и оценить риск обострения для сердечно-сосудистой системы и других органов. Врач обязан измерить давление, назначить обследование, в том числе лабораторное. Может потребоваться дополнительная диагностика. Какие именно методы потребуются, определит врач – они не универсальные.

Давление лучше измерять на плече, причем обеих рук. Врач будет ориентироваться на показатели с более высоким значением. Кроме того, больному замерят и частоту сердечных сокращений.

Почему возникает гипертоническая болезнь

Гипертоническая болезнь – это патология, для которой характерно хроническое, то есть длительное повышение артериального давления (АД). Заболевание обычно возникает в возрасте от 40 до 50 лет, но все чаще встречаются случаи, когда диагноз устанавливается в молодом возрасте – это связано с обилием плохих привычек, нарушением интервалов сна и бодрствования, неправильным питанием, неблагоприятной экологией.

При лечении дома широко применяются разнообразные настойки из трав, например, чай из ромашки, мяты, зеленый чай, отвар ягод калины, рябины. Регулярное их употребление может укрепить сосудистую стенку и сделать давление более стабильным.

Есть два основных вида этой болезни – первичная и вторичная гипертензия. Первичная гипертензия наиболее интересна с точки зрения причин и клинических случаев, на нее приходится более 90% всех обращений к врачам по поводу высокого давления. Это повышение АД, которое возникло само по себе, без предшествующих заболеваний. У него нет конкретной органической причины, а патогенез сложный и образует порочный круг. Основную роль играет образование ренина, который преобразуется в ангиотензин под действием АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). Это приводит к высвобождению сильного сосудосуживающего средства, ангиотензина II, что запускает целый каскад последствий. Лечение симптоматическое или патогенетическое (направленное на разрыв порочного круга).

Вторичная гипертензия обладает четкой причиной – у нее есть начальное заболевание, которое поразило одну из систем, регулирующих уровень артериального давления. Это может быть патология сердечно-сосудистой системы, почек, эндокринной системы (гипофиза или надпочечников, иногда щитовидной железы). Лечение вторичной гипертензии учитывает его этиологию, истинную причину. Давление снижается, но основной задачей врача является ликвидация первичного заболевания. На этот вид повышения АД приходится около 5% обращений за медицинской помощью по поводу гипертензии.

Возникновению первичной гипертензии способствуют факторы риска:

стресс и эмоциональная нагрузка;
курение;
нарушение режима сна и бодрствования;
неправильное питание;
ожирение;
малоактивный образ жизни;
возраст старше 40 лет;
мужской пол;
генетическая предрасположенность (наличие в роду людей со схожей патологией);
сахарный диабет;
нарушения водно-солевого обмена (например, излишнее потребление натрия в виде поваренной соли).

Основой лечения гипертонии является воздействие на патогенетические механизмы при помощи комбинированной терапии, которая позволяет лечить патологию всесторонне.

Они статистически достоверно повышают риск возникновения заболевания, а если присутствует несколько факторов риска, то вероятность заболеть гипертонией повышается в разы.

Оценка рисков при гипертонии

Стандарт оказания медицинской помощи при гипертонической болезни включает сбор подробного анамнеза.

Он поможет понять, когда появились первые симптомы и что их вызвало. Также важно и определение вторичных причинных факторов. Например, женщин спрашивают об изменении давления во время беременности.

Повышенное давление может привести к появлению болезней сердца и сосудов, а также почек. Специалист обязан оценить опасность: есть ли диабет, сердечная недостаточность, неврологические нарушения и так далее.

Врач также спросит о рационе питания и о курении, есть ли в семье гипертоники и сердечники.

Стандарт лечения гипертонической болезни в поликлинике

Поликлинический этап включает проведение врачом диагностики, определения негативных факторов и клинического состояния, например, церебрально-васкулярные заболевания и заболевания сердца.

Если возникнет гипертонический криз, это показание к госпитализации. Но до ее проведения необходимо совершить несколько обследований, кроме анализов крови и мочи, включающие флюорографию и исследование кала на глисты.

При диагностике врач должен расспросить пациента о том, есть ли родственники с болезнями почек, были ли инсульты, диабет и гипертония.

Отдельное внимание к образу жизни пациента: что ест, какими физическими упражнениями занимается, много ли соли употребляет. Врач должен взвесить пациента и измерить его рост, определить индекс массы тела и исследовать глазное дно.

В качестве лабораторных данных должны быть обследования на гемоглобин, эритроциты, холестерин, калий, натрий, а также результаты УЗИ артерий и почек и другие исследования.

Диагностика

Для того чтобы назначить верное лечение артериальной гипертонии, необходимо пройти обследование, по результатам которого доктор назначит терапию:

анализ анамнеза болезни и жалоб;
опрос про наличие хронических недугов, произошедших травмах и операциях;
врачам требуется информация о том, есть ли у кого-то в семье болезни сердечно-сосудистой системы;
физикальный осмотр – обнаружение шумов над крупными сосудами в сердце и наличие хрипов в легких, обязательное фиксирование артериального давления;
общий анализ крови проводится для проверки гемоглобина, тромбоцитов, эритроцитов; также такое исследование помогает определить наличие заболеваний, которые могут повлиять на развитие патологии;
электрокардиография – метод может определить электрическую активность сердца, позволяет проверить его работу и выявить все изменения, свойственные для данного заболевания;
эхокардиографическое исследование – помогает оценить нарушения и характер поражения миокарда;
суточное мониторирование – отслеживание давления в течении 24 часов позволяет выявить колебания и определить максимальный уровень роста;
общий анализ мочи – рекомендован для выявления изменений в работе почек, которые часто становятся причиной повышения давления;
ультразвуковое исследование надпочечников, почек и их сосудов – обнаруживает заболевания, которые приводят к повышению АД;
консультация офтальмолога – обследование глазного дна, проводится для проверки изменения структуры сосудов;
также рекомендован поход к терапевту.

Тактика лечения гипертонической болезни

Стандарт лечения гипертонической болезни содержит «маневр» для немедикаментозной терапии.

Для начала доктор предложит отказаться от соли и сигарет, изменить рацион питания, добавив овощи и фрукты.

Лекарства врач назначит пациентам с высоким и очень высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. Выбор препаратов должен осуществляться на основании учета противопоказаний. Первоначально дозы минимальные.

Среди основных препаратов: «Гидрохлортиазид», «Индапамид», «Метопролол» и др. Могут быть назначены и дополнительные медикаменты: «Аспирин», «Аторвастатин», «Симвастатин» и др.

Когда давление будет стабилизировано и пациент почувствует улучшение самочувствия, лечение будет считаться достаточным. В иных случаях потребуется амбулаторное наблюдение.

Гипертонический криз

Обязательная черта гипертонического криза – внезапный подъем артериального давления. Вызвать обострение может не только гипертония как фактор, но и черепно-мозговая травма или ожоги. На внезапное повышение артериального давления влияет прекращение приема лекарств, операции, алкоголь, наркотики, соль или стресс.

Организм реагирует на эти факторы рефлекторно. Появляется боль, тревога, гипертермия, ухудшается почечный кровоток.

Пациенты при гипертоническом кризе часто жалуются на кровотечение из носа и головную боль, может появиться одышка и боль в груди, дрожь в мышцах и тошнота.

Симптомы гипертонического криза:

боль в области грудной клетки – 27 %;
головная боль и учащенное сердцебиение – 22 %;
психомоторное возбуждение – 21 %.

Основные клинические симптомы

Ухудшение течения гипертонической болезни

Артериальная гипертензия;
Отсутствие общемозговой симптоматики, симптомов ОКС, ОЛЖН.

Неосложненный гипертонический криз (нейровегетативный)

Внезапное начало, связь с провоцирующими факторами;
Артериальная гипертензия (преимущественное повышение систолического АД);
Характерна выраженная вегетативная симптоматика по симпато-адреналовому типу : страх смерти, тремор конечностей, гипергидроз;
Умеренно выраженная общемозговая симптоматика: головная боль, тошнота, рвота, зрительные нарушения.

Неосложненный гипертонический криз (водно-солевой)

Постепенное начало (2 -3 дня), без видимых причин;
Перед развитием криза – прессорная полиурия;
Артериальная гипертензия (повышение САД и, в большей степени, ДАД);
Характерна общемозговая симптоматика: головная боль, тошнота, рвота, зрительные нарушения.

Алгоритм действий врача при гипертоническом кризе

Стандарт лечения гипертонической болезни не может быть выполнен без четкой схемы вопросов.

При внезапном повышении артериального давления врач должен спросить у пациента:

Бывали ли подъемы АД раньше?
Каковы максимальные показатели?
Какие симптомы?
Прописана ли терапия и какие гипотензивные препараты пациент принимает?
Как давно появились симптомы?
Как раньше больной снижал давление?
Был ли инсульт и есть ли заболевания сердца и сосудов?
Не чувствует ли пациент судорог и ухудшения своего состояния, была ли рвота и одышка?

Комплексное лечение артериальной гипертонии

Рекомендации врачей гласят, что для терапии необходимо применять строго аргументированные комбинации различных групп антигипертензивных препаратов.

Самыми популярными считаются:

диуретики + блокатор рецепторов ангиотензина;
диуретики + БАБ (бета-адреноблокаторы);
диуретики + иАПФ (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента);
БКК (блокаторы кальциевых каналов) + БАБ;
БКК + иАПФ.

Намного реже, но все же используются:

БАБ + иАПФ;
диуретики + БКК.

При помощи такой комбинированной терапии у 80% пациентов достигается оптимальный результат.

Диагностика гипертонии

Доктор должен оценить общее состояние пациента, учитывая дыхание, положение, цвет кожных покровов, состояние сосудов – могут набухать и пульсировать, есть ли отеки, какой пульс, показатели давления на обеих руках, частоту сердечных сокращений и др.

После диагностики врач должен предпринять действия:

Голова пациента должна находиться выше уровня тела.
Если пациент потерял сознание – уложить набок.
Измерять частоту сердечных сокращений и давление через каждые пятнадцать минут.
Начать медикаментозную терапию одним препаратом или в комбинации.
Оценить эффективность приема лекарств не менее чем через полчаса после приема.
Доставить в стационар в лежачем положении.

Далее начинает работать стандарт лечения гипертонической болезни в стационаре.

Лечебные мероприятия

Ухудшение течения гипертонической болезни

Обеспечение лечебно-охранительного режима;
Горизонтальное положение;
Снижение уровня САД не более, чем на 25% от исходного:

Каптоприл – 25-50 мг перорально или
Клонидин (Клофелин) – 0,075-0,15 мг перорально или
Нифедипин -10 мг (в измельченном виде) перорально;

Медицинская эвакуация по показаниям (см. «Общие тактические мероприятия»).

Неосложненный гипертонический криз (нейровегетативный)

Обеспечение лечебно-охранительного режима;
Горизонтальное положение;

Снижение уровня САД не более, чем на 25%) от исходного:

Проксодолол – 40 мг перорально или
Метопролол – 50 мг перорально или
Атенолол – 50 мг перорально или
Каптоприл – 25-50 мг перорально или
Эналаприл -10 мг перорально или
Нифедипин – 10 мг (в измельченном виде) перорально;

При наличии психомоторного возбуждения и рвоты:

Дроперидол – 1,25-2,5 мг в/в болюсом медленно;

При выраженной невротизации пациента:

Диазепам – 5-10 мг в/м (в/в болюсом медленно);

При отсутствии эффекта в течение 25 мин.:

В/в введение гипотензивных препаратов (см. раздел «Гипертензивная энцефалопатия»);

Медицинская эвакуация по показаниям (см. «Общие тактические мероприятия»).

Неосложненный гипертонический криз (водносолевой)

Обеспечение лечебно-охранительного режима;
Горизонтальное положение;

Снижение уровня САД не более, чем на 25% от исходного:

Каптоприл – 25 – 50 мг перорально или
Эналаприл -10 мг перорально или

При ЧСС > 80 в минуту:

Метопролол – 50 мг перорально или
Атенолол – 50 мг перорально;

При наличии симптомов застойной сердечной недостаточности, отечного синдрома:

Фуросемид – 40 мг перорально или – 20 мг в/в болюсом медленно;

При отсутствии эффекта в течение 25мин.:

В/в введение гипотензивных препаратов (см. раздел «Гипертензивная энцефалопатия»);

Медицинская эвакуация по показаниям (см. «Общие тактические мероприятия»).

Симптоматическая терапия гипертонической болезни

Учитывая проявления гипертонического криза, врач назначает препараты, которые могут убрать симптомы. Они вспомогательные, и использовать их нужно с осторожностью.

При тошноте и рвоте доктор, скорее всего, назначит «Метоклопрамид» или «Дроперидол», при судорогах – «Сульфат магния» и «Диазепам», для уменьшения головной боли применяют «Метамизол натрия», «метамизол натрия» + «Димедрол» внутривенно.

Препараты имеют побочный эффект. «Дибазол» может вызвать кратковременный скачок артериального давления, тошноту, жар, головокружение или аллергию. «Сульфат магния» приводит к потливости или угнетению дыхания и центральной нервной системы. «Эуфиллин» противопоказан эпилептикам и больным с острой фазой инфаркта.

Этапы оздоровления пациента

Стандарт лечения гипертонической болезни в стационаре опирается на критерии стратификации артериальной гипертензии. Кроме того, врачу необходимо брать во внимание вредные привычки, такие как курение или любовь к неправильному питанию, что повышает холестерин у пациента и ведет к ожирению. А также, есть ли диабет.

Выявляется влияние на органы-мишени. Например, может возникнуть гипертрофия левого желудочка, поражение артерий и аорты, а также другие нарушения.

Важно определить, есть ли заболевания сердца, почек и сосудов.

Поступление в больницу может быть экстренным. Стандарт лечения гипертонической болезни в дневном стационаре учитывает показания для госпитализации:

нарушение мозгового кровообращения;
сердечная астма;
отек легких и так далее.

Пациент жалуется на резкое ухудшение самочувствия, повышение давления и сильные головные боли. Может ощущать шум в ушах, сонливость, слабость, головокружение, жажду, озноб и ухудшение зрения.

Следуя при гипертонической болезни стандартам диагностики и лечения, врач должен измерять давление каждые 15 минут, назначить ЭКГ, ЭхоКГ, общие анализы мочи и крови, в том числе биохимический, и направить на прием к невропатологу.

Признаки первичной гипертонии

Признаком артериальной гипертензии являются цифры АД, превышающие 130 мм рт. ст. для систолического и 90 мм рт. ст. для диастолического.

Гипертония может долго протекать скрыто, человек часто не замечает, что кровяное давление его выше нормы. Такое возможно при легкой форме заболевания. Больных лишь изредка беспокоят неприятные симптомы вроде общего недомогания и приступов головной боли, как правило, они не обращают на это особого внимания.

Пациент может долго не подозревать о том, что у него повышено АД

На более поздних стадиях заболевание проявляется яркой клиникой, которая варьирует от легкого недомогания до ярких симптомов, связанных с поражением целевых органов и систем:

сердечно-сосудистой (ощущение сдавливания или болезненного толчка за грудиной, тахикардия, аритмия, неравномерность силы сердечных ударов или ощущение остановки сердца, покалывания);
головного мозга (головокружение, сонливость, головные боли, помутнение сознания, нарушения памяти и мыслительного процесса);
почек (олигоурия – снижение диуреза, болезненность при мочеиспускании, развитие дистрофии почки);
сетчатки глаза (мушки перед глазами, потемнение в глазах, ухудшение зрения).

При появлении такой симптоматики следует обратиться к специалисту, а не прибегать к самостоятельному лечению. В первую очередь необходимо определение точной степени заболевания – при первой степени лечение препаратами не используют, либо применяют их симптоматически, а проявления болезни устраняют при помощи нормализации режима дня, ревизии рациона и увеличением двигательной активности.

Лечение вторичной гипертензии учитывает его этиологию, истинную причину. Давление снижается, но основной задачей врача является ликвидация первичного заболевания.

Гипертоническая болезнь: методы лечения

Выбирая компоненты фармакотерапии, врач должен знать противопоказания препаратов. Разные группы антигипертензивов могут быть противопоказаны при подагре, беременности, гиперкальциемии или гипокалиемии, а также при сердечной или почечной недостаточности. С осторожностью следует выбирать курс лечения для женщин, способных к деторождению, а также спортсменам. Нужно учитывать, есть ли сопутствующие заболевания. Тогда врач должен исходить из принципов специфической или индивидуально терапии.

Определив риск артериальной гипертензии, доктор назначает терапию – «золотой стандарт» лечения гипертонической болезни. При низком и среднем риске должна быть монотерапия, при высоком и очень высоком рисках – комбинированная.

Схема курса лечения может меняться, и современные методы лечения гипертонической болезни это позволяют. Монотерапия может проводиться с переходом на другое лекарство. Комбинированная – с увеличением дозы принимаемых двух препаратов или добавлением еще одного.

Дальнейшее лечение гипертонии

При гипертонической болезни лечение может быть не медикаментозным и антигипертензивным. Врач должен через две недели после начала курса выяснить, есть ли снижение давления. Следующий прием – еще через две недели. Далее «контрольная» точка – следующие два месяца. Если показатели давления снижены, пациенту потребуется наблюдение до полугода у врача и ежедневное измерение давления. Если показатели давления не падают ниже целевых, доктору необходимо скорректировать терапию и назначать прием каждые один-два месяца.

Принципы лечения артериальной гипертонии

Для того чтобы победить непростое заболевание, нужно применять особые правила для получения положительных результатов.

Выбирать необходимое лекарство следует обдуманно, так как оно должно хорошо восприниматься организмом и в идеале давать лечебное действие на 24 часа.
Терапия начинается с небольших доз, а после увеличивается до наступления стабильного эффекта.
К сжалению, единичное лечение артериальной гипертонии не устранит проблему. Патология требует длительного приема медикаментов с целью поддержания оптимальных показателей давления и предотвращения вероятных осложнений.
В случае малоэффективности одного препарата рекомендуется использовать оптимальное сочетание лекарств, чтобы получить максимальный терапевтический эффект. Есть специальные схемы, по которым доктора подбирают лучшее лечение.

Лечение без медикаментозной терапии

Учитывая факторы риска и бессимптомность при поражении органов артериальной гипертензией, врач рекомендует изменить образ жизни и, если потребуется, корректировать уровень артериального давления препаратами.

Кроме того, доктор может порекомендовать не медикаментозную терапию. К ней относят:

ограничение потребления соли до пяти граммов в сутки;
ограничить алкоголь – по этанолу до тридцати грамм в сутки для мужчин, до двадцати грамм – для женщин;
больше есть фрукты и овощи, а также нежирные молочные продукты;
снизить массу тела, если нет противопоказаний;
заниматься физкультурой – не менее получаса в день;
отказ от курения.

Если питание будет диетическим и без пересола, это станет первым шагом к улучшению самочувствия гипертоника. Но нельзя фанатично относиться к еде – она должна быть здоровой и сбалансированной. Физкультура также должна быть умеренной.

Стандарт лечения гипертонической болезни позволяет врачу прописать препараты для корректировки факторов риска. Например, статины, антитромбоцитарные препараты и «Аспирин».

Недостаточное качество медицинской помощи

Стандарт оказания медицинской помощи при гипертонической болезни может быть нарушен в деталях, но они могут повлиять на эффективность курса лечения.

Доктора и специалисты страховых компаний составляют исследование по оценке качества работы врачей в поликлиниках и стационарах. Экспертиза содержит анализ количественных показателей на всех этапах лечения гипертоника. Исследования проводятся в основном в рамках системы здравоохранения одного города, и результаты отличаются. Однако выводы экспертов и выявленные врачебные ошибки – типичны.

Неверное лечение или лечение, требующее корректировки, обычно начинается на первом этапе – информации в поликлинике. То есть врач общей практики недостаточно полно расспросил пациента и не определил причины появления гипертонии. Замечания по лабораторному анализу в основном касаются не назначенных анализов крови на сахар или холестерин, например.

Врачи «забывают» назначить ЭКГ, ЭхоКГ или УЗИ почек и щитовидной железы.

На тактику лечения влияет и ошибка в установлении стадии гипертонии и степень риска, нет отсылки к сопутствующим болезням.

Ошибки в диагностике часто переходят в ошибки при лечении, или же они имеют место из-за непрофессионализма доктора. Например, не применяются ингибиторы АПФ или диуретики, когда есть показания, а также назначение не показанных препаратов – рибоксин или глюкоза.

Как правило, чаще всего врачебные ошибки зарегистрированы на этапе лечения в дневном и круглосуточном стационаре.

Виды гипертонии

Заболевание можно разделить на два основных типа.

Эссенциальная – это патология, не имеющая конкретной причины, которая формируется на протяжении многих лет из-за износа организма, минимальной физической активности, чрезмерного веса и большого употребления соли. Иногда может иметь наследственное происхождение.
Вторичная развивается как следствие запущенности других заболеваний. Можно разделить на подвиды:

почечная;
эндокринная;
гемодинамическая;
неврологическая;
стрессовая;
ятрогенная
артериальная гипертония беременных.

Как ошибаются врачи при лечении гипертонического криза

«Магния сульфат» – болезненный укол, при введении инъекции могут возникнуть инфильтраты. «Дибазол» – не гипотензивный препарат, он необходим лишь если нарушено мозговое кровообращение. Введение «Пропранолола» врачом без необходимых навыков может вызвать осложнения.

Седативные препараты могут повести диагностику неверным путем, например, если мозговое кровообращение нарушено.

Такие лекарства, как «Дротаверин» или «Гидрохлорид», не способны снизить давление.

Медикаментозные методы лечения гипертонической болезни должны исключать ошибки.

Комплексное ведение гипертонии

Специалисты уверены: необходим мультидисциплинный подход для эффективного лечения. То есть в процессе должны участвовать несколько врачей: терапевт, специалисты различных областей в зависимости от влияния АГ на другие органы, медсестры и работники аптек. Если эти специалисты будут сотрудничать, то заболевание легче контролировать.

Комплексные программы ведения больного ведут к значительной эффективности. Однако пока стандарт оказания медицинской помощи при артериальной гипертензии прописан отдельно для поликлиники и для стационара.

С врачом на телефоне

Классическая медпомощь оказывается «лицом к лицу»: в кабинете поликлиники или в стационаре. Стандарт оказания медицинской помощи при артериальной гипертензии начинается с этого. Однако осваиваются новые методы, например, телефонное интервью или основанные на возможностях телемедицины. По телефону врач может подсказать больному, что ему поменять в привычном рационе, например, или уменьшить нагрузку.

Телефонные звонки позволяют подключить к консультации большее количество людей при минимальной затрате времени. К тому же метод позволяет своевременно по описанным симптомам помочь пациенту и индивидуализировать курс.

Но все новые способы пока широко не применяются в системе здравоохранения и не заменяют необходимость посещения врача. Они дополняют процесс лечения через улучшение взаимодействия между врачом и пациентом.

Новые методы лечения гипертонической болезни

Месяц назад (летом 2020 года) новосибирские биологи получили результаты применения генной терапии на крысах, страдающих повышенным давлением. Ученым удалось снизить средний уровень давления на две недели. Крысам вводили препарат, содержащий ДНК-компоненты, которые находили гены, участвующие в развитии гипертонии. Причем препараты имеют более длительный эффект, нежели стандартные лекарства.

Ученые считают, что олигонуклеотиды могут управлять расширением или сужением стенок сосудов. Такое лекарство можно применять в виде инъекций и через ингалятор. Однако пока положительный результат только по лабораторным исследованиям. Генная терапия в борьбе с гипертонией сперва должна пройти все необходимые клинические тесты и только потом будет допущена к лечению широкого круга пациентов.

День борьбы с артериальной гипертонией

Эта дата утверждена Всемирной лигой борьбы с гипертонией при поддержке Всемирной организации здравоохранения и проводится начиная с 2005 года ежегодно во вторую субботу мая.

В 2020 году этот день выпал на 13 мая, и Департамент Москвы провел во всех медицинских организациях города «Дни открытых дверей» при поддержке «Центров здоровья» и врачей-кардиологов.

В рамках мероприятия были организованы:

анкетирования по знанию основных принципов образа жизни и раннего выявления признаков гипертонии;
измерение артериального давления и индекса массы тела;
оценка физической активности и питания;
скрининг глюкозы и холестерина крови;
биоимпедансометрия – проверка состава тела при помощи измерения импеданса;
обследование кардиовизером – прибором, который может диагностировать изменения в работе сердца.