Что может повлиять на снижение мочевой кислоты в крови и способы его повышения

О чем говорят изменения в норме симптомы, последствия

Иногда возникают ситуации, когда анализ крови показывает повышенный уровень мочевой кислоты. Происходит кристаллизация и оседание натриевых солей в органах – почках, тканях глаз, желудке, печени.
Особенно страдает ткань суставов, ведь, оказываясь в суставе, эти кристаллы воспринимаются иммунной системой человека как

враждебная субстанция. Ткани пытаются избавиться и вытеснить чужеродные тела, но безуспешно, что в конечном итоге приводит к необратимым изменениям структуры. Ярким примером является заболевание подагра, одной из причин появления которой считают именно повышенные титры мочевой кислоты.

Люди женского и мужского полов в возрасте от 50 лет с изменениями в норме данного вещества сталкиваются со следующей симптоматикой:

1. Появление болезненных ощущений в суставах преимущественно в ночное время суток.
2. Воспалительный процесс охватывает от 2 суставов одновременно.
3. Четко очерчиваются места яркого поражения – пальцы на ногах, локти, колени, плечи.
4. Прикосновения и малейшие движения вызывают болевой синдром – от умеренного до острого характера.
5. Отмечается отрицательная динамика в виде отечностей, покраснений кожных покровов, повышенной температуры отдельных суставных участков, наблюдаются вздутые вены.
6. Если не приняты меры и не назначено лечение, человек постепенно утратит возможность полноценного передвижения.
7. Скопление уратов, образовавшихся в мочеполовой и выделительной системах, сопровождается простреливающими болями в области паха, пояснице, области живота.
8. Активное образование зубного камня и как следствие – воспаление десенного ряда.
9. Ураты, поразившие ткани сердца, могут вызвать инфаркт миокарда, гипертензию.
10. В общем состоянии больного отмечаются:

• повышенная утомляемость;
• бессонница.

При обнаружении таких симптомов требуется немедленное обращение к терапевту и сдача анализов мочи и крови натощак. Выходом из

сложившегося положения является комплексная терапия и особое диетическое питание, согласованное с диетологом.

К числу препаратов, способных снизить уровень мочевой кислоты, относятся:

• Маннитол;
• Глюкоза;
• Клофибрат;
• Азатиоприн и другие.

Сниженные показатели также негативно влияют на состояние здоровья пациента и, как в первом случае, требуют незамедлительной диагностики и консультирования нескольких специалистов. Безупречными помощниками в стабилизации сниженного уровня являются:

• Никотиновая кислота;
• Аспирин;
• Теофиллин;
• кофеин;
• диуретики;
• Аскорбиновая кислота и др.

Организм человека – это единая система, в которой все взаимосвязано. Любой сбой, даже не первый взгляд незначительный, в состоянии стать причиной грандиозных проблем. Исходя из этого, хочется порекомендовать всем читателям следить за своим организмом, прислушиваться к нему, реагировать на «первые звоночки» ним подаваемые. Банальная сдача общих анализов крови и мочи должна проводиться как минимум 1 раз в полугодие. Тем, кто имеет хронические заболевания – не меньше 1 раза в 3 месяца.

Предвидеть проблемы и своевременно отреагировать лучше, чем решать их в запущенном виде.

Подготовка к анализу, что делать

Особая подготовка не требуется, но настоятельно рекомендуется для получения точных данных соблюдать правила (в течение суток до предполагаемого визита в медицинский центр):

• отказ от чая, кофе и соков, включая свежевыжатые;
• отказ от использования жевательных резинок;
• за двое суток нельзя пить спиртные напитки и употреблять продукты, произведенные с добавлением или на основе алкогольной продукции;
• сохранение спокойствия, психического и эмоционального состояния без наплывов негативных эмоций.

Для сдачи крови необходимо правильно подготовиться
За 12 часов, как было обозначено выше, нужно последний раз употребить пищу. Поэтому отправляться в медицинское учреждение нужно с утра.

Утром, перед выходом на сдачу анализа, нельзя курить. Минимум должен пройти один час после предыдущей скуренной сигареты.

Как сдавать анализ на мочевую кислоту?

Анализ крови на мочевую кислоту сдаётся в лабораторном отделении в утренние часы после 12 часового голодания. Следует отказаться от физических тренировок накануне похода на исследование. Не допускается курение за 3 часа до процедуры венепункции.

За двое суток исключается прием спиртных напитков.

Почему важно строго соблюдать правила подготовки? Заключение о здоровье пациента врач выносит на основе его общей клинической картины, а также данных лабораторных и инструментальных исследований. При этом более 70% информации доктор получает именно из данных лабораторных анализов. Исходя из полученных результатов, пациенту ставится диагноз и назначается необходимое лечение.

Искажение результатов ввиду неправильной подготовки, хранения и транспортировки образца биоматериала приводит к ошибочному диагнозу.

Для проведения лабораторной диагностики используется химический метод – фотоколориметрия. Суть методики заключается в определении уровня искомого вещества в зависимости от поглощения им ультрафиолетовых световых излучений различного спектра. Результат лабораторного исследования на уровень мочевой кислоты в крови выдается в виде количественных численных значений. Общепринятая единица измерения – микромоль на литр.

Чем опасны излишки мочевой кислоты

В ходе реакции кислоты с водой и натрием образуются плохо растворимые соединения – ураты. Они имеют свойство выпадать в осадок при снижении температуры и подкислении среды. Их скопление в суставных тканях провоцирует развитие подагрического артрита. «Спусковым крючком» данного процесса зачастую является местное или общее переохлаждение. Ураты воспринимаются иммунной системой как чужеродные частицы, и она пытается их разрушить. Но одновременно повреждаются собственные суставные ткани, в результате чего развивается воспалительный процесс с чередующимися фазами ремиссии и обострения.

Натриевые соли поступают в канальца почек, где со временем формируются уратные конкременты, способные обтурировать мочеточники и вызывать почечную колику. Отложения солей могут также формироваться в органах ЖКТ и мышечной ткани.

В почках мочевая кислота активно образуется на фоне злоупотребления спиртными напитками, поэтому запои провоцируют обострения подагрического артрита. Данное соединение также может синтезироваться в печени в процессе метаболизма отдельных сахаров.

Снижение рН сред организма наблюдается у больных сахарным диабетом, а также у спортсменов (активные физические упражнения вызывают рост уровня молочной кислоты – лактацидоз).

Обратите внимание

Гиперурикемия нередко выявляется у девушек, чрезмерно увлекающихся ограничивающими диетами.

Причины повышения мочевой кислоты в крови

Если мочевая кислота повышена, причины могут быть разными. Соль, находящаяся в ней и содержащая натрий, необходима для двух функций:

1. Благодаря ей стимулируется работа головного мозга человека. Это происходит с помощью активации и усиления действия таких гормонов, как адреналин и норадреналин.
2. Она является антиоксидантом мощного влияния. То есть соль проводит противоопухолевую работу на клеточном уровне и не дает тканям перерождаться.

Что делать, если повышается уровень мочевой кислоты в крови? Содержание мочевины у людей в кровотоке определяется на генном уровне и может передаваться наследственным путем. У тех людей, которые имеют более высокую концентрацию этой соли, отмечена особая активность, творческий склад характера и энтузиазм.

Как определить содержание мочевой кислоты в крови? Если сравнить строение мочевины, то она будет иметь схожесть с кофеином.Организм человека сам заинтересован в поддержании количества мочевины на должном уровне. Если он превышен, то избыточные составляющие выводятся частично почками, частично калом. Норма мочевой кислоты у взрослых и малышей различна.

В детском возрасте в анализах крови она составляет 120-300 мкмоль/л, для женского населения нормальный уровень — 160-320 мкмоль/л, а у мужчин — 200-420 мкмоль/л.

Каков фактор, повышающий мочевую кислоту больше нормы? Когда верхняя граница увеличена, это состояние называется гиперурикемией. Медицинская статистика показывает, что высокий уровень мочевины чаще встречается у мужского населения, чем у женского. А также это состояние может быть вызвано скачком на физиологическом уровне при таких условиях, как:

• тяжелая физическая нагрузка у спортсменов;
• длительная голодная диета, на которой сидят девушки с целью избавления от лишних килограммов;
• при чрезмерном употреблении продуктов, в составе которых имеется много белка (мясо или яйца).

Мочевая кислота в моче или крови может сигнализировать о проблемах со здоровьем.Обычно это случается, если показатели завышены в течение длительного времени. Переизбыток солей может оседать в суставах, вследствие чего клетки иммунной системы находят их и определяют как инородный объект. Из-за этого они делают попытки разрушить их, изменяя вместе с тем структуру и самих суставов. Отсюда — болезнь, которая носит название подагра.

Но не только в суставы проникают соли, они концентрируются также в почечных канальцах. Из-за этого в организме происходит образование камней мочевыделительной системы.Помимо этого, соли мочевой кислоты имеют особенность оседать и в других органах. Например, в сердечной мышце или желудке и даже в ткани глаз.

По какой причине может повыситься мочевая кислота у женщин?Концентрация данного вещества в крови человека может появиться по нескольким причинам. В первую очередь это:

• замедление функции почек, направленных на ее выведение;
• активная работа печени, осуществляющей синтез мочевой кислоты;
• большое количество микроэлементов, попадающих в организм вместе с продуктами и синтезирующихся в кислоту.

Работа печени и почек нарушается, что обычно случается при хронических проблемах организма человека на уровне декомпенсации с проявлением почечно-печеночной недостаточности (хронический гепатит, цирроз печени, хронический пиелонефрит, нефрит, сахарный диабет).

Гиперурекимия у женщин может быть вызвана и другими факторами. Они могут определяться путем изменений обменных процессов в организме, которые частично оказывают влияние на печень и почки. Это:

• избыточная масса тела;
• понижение работы паращитовидных желез;
• уменьшение синтеза витаминов группы В;
• лейкемия;
• затяжная терапия некоторыми видами лекарственных средств (направленные на устранение туберкулеза, рака, мочегонные препараты, аспирин);
• нарушение кислотно-щелочного баланса организма в сторону ацидоза (такое бывает, к примеру, при наличии токсикоза у беременных женщин).

Референсные значения и причины снижения

Нужно помнить, что у мужчин в норме мочевая кислота всегда выше, чем у женщин. Пределы референсных значений составляют:

• 202,3 — 416,5 мкмоль/л (мужчины);
• 142,8 — 339,2 мкмоль/л (женщины).

У женщин концентрация мочевой кислоты ниже, просто по тому поводу, что в организме женщин меньшеклеток, чем у мужчин, в основном, за счет низкого объёма мышечной массы. Поэтому если женщина случайно просто посмотрит на мужскую норму, то у нее может создаться впечатление, что мочевая кислота в крови снижена, например, если она меньше 200 мкмоль/л. О таких простых ошибках тоже нужно помнить.

Как лечить мочевину в крови

Рекомендуется установить причину проблемы. Когда будет устранен источник нарушения, можно быть уверенным, что не будет рецидива.

Для снижения концентрации в сыворотке вещества проводятся мероприятия:

• Назначение препаратов с диуретиками, средств с содержанием нейтрализующих веществ. Это Колцихин, Аллопуринол и аналоги.
• Пересмотр режима и состава питания. Отказаться от консервированных продуктов и копченостей, жареного мяса, снизить потребление жареных продуктов. Эти правила действуют на период лечения. Преобладать должны постные, овощные блюда, салаты, нужно отказаться от спиртного.
• Требуется увеличение уровня жидкости больше нормы. К выбору соков нужно подходить внимательно – в их составе будет минимальное количество консервантов, красителей и добавок.

Препараты, которые способствуют быстрой нормализации состояния человека при возникновении рассматриваемой проблемы:

• Колхицин;
• Сульфинпиразон;
• Бензобромарон;
• Аллопуринол.

Что такое мочевая кислота

Мочевая кислота впервые была выделена из камней мочевого пузыря, и лишь через некоторое время уровень лабораторного оборудования позволил обнаружить ее в составе человеческой мочи. Химическое строение этого вещества было установлено позже.

Это вещество является результатом (конечным продуктом) превращений, которым подвергаются внутри человеческого организма пурины — органические химические соединения, поступающие вместе с продуктами питания и имеющие колоссальное значение для процессов синтеза рибонуклеиновых кислот (ДНК и РНК). Учитывая, что в тканях постоянно образуются новые белки, а для этого необходимы рибонуклеиновые кислоты, можно понять, как важен процесс своевременного выведения мочевой кислоты наружу.

Основная доля мочевой кислоты образуется в печени, затем с током проходящей крови поступает в почки, откуда выводится вместе с мочой. Небольшие количества этого вещества постоянно присутствуют в различных тканях организма.

Причины гиперурикемии

К числу прямых причин повышения концентрации мочевой кислоты относятся:

• высокий уровень алиментарного поступления белка (источника пуринов);
• снижение экскреторной активности почек;
• повышенный синтез вещества в печени;
• пневмония;
• рабдомиолиз;
• истинная полицитемия;
• гемолитическая анемия;
• псориаз.

Обратите внимание

К заболеваниям, вызывающим печеночную и почечную дисфункцию относятся пиелонефрит, нефроз; гепатиты, цирроз и сахарный диабет.

Косвенные причины гиперурикемии;

• лейкемия;
• гиповитаминоз по группе В (особенно – В12);
• метаболические нарушения (лишний вес, ожирение);
• гипофункция паращитовидных желез;
• метаболический ацидоз (в т. ч. при гестозах беременных);
• отравление окисью углерода, аммиаком или свинцом;
• продолжительный прием некоторых фармакологических средств (диуретиков, салицилатов, противоопухолевых и противотуберкулезных препаратов);

Урикемия нарастает при курении (что обусловлено гипоксией тканей), а также при инсоляции (клетки нуждаются в дополнительной защите от свободных радикалов, образующихся под действием ультрафиолета).

У будущих матерей в I и II триместрах уровень вещества снижается, а в III – возрастает.

Отмечено, что гиперурикемия характерна для лиц с 3 (В) группой крови.

Симптомы пониженной концентрации мочевой кислоты

Специфической симптоматики понижения концентрации показателей не существует, поскольку это событие само по себе является симптомом. Конкретные проявления зависят от причины, вызвавшей изменение в анализах.

Так, при токсикозах организма различной этиологии человек чувствует недомогание, боль в конечностях, у него может подниматься температура, формироваться регулярные позывы к рвоте.

В случае недостаточности питания понижение концентрации мочевой кислоты почти всегда сопровождается анемиями различного типа.

При наличии синдрома Фанкони у больного проявляется широкий комплекс биохимических и клинических патологических симптомов еще в раннем детском возрасте – от остеомаляции и деформации костей до задержки физически-интеллектуального развития.

Болезнь Вильсона — Коновалова помимо понижения уровня мочевой кислоты характеризуется поражением нервной системы, формированием колец Кайзера-Флейшера, геморрагическими проблемами широкого спектра

Таблица по возрастам

Каковы нормальные показатели при анализе крови рассказывается на видео:

Нормальные показатели в зависимости от возраста

Существует несколько вариантов интерпретации нормы показателя в зависимости от системы отсчета и величин, используемых в конкретной лаборатории. В российской медицине концентрацию чаще всего измеряют в мкм/л.

Норма мочевой кислоты не является статичной величиной и колеблется в достаточно широких пределах на протяжении суток. Существенное влияние на параметр могут оказывать не только физические нагрузки, но и эмоциональное состояние, рацион питания и прочие факторы

Типичные значения для детей вне зависимости от пола:

• До 1 года – 80-150 мкм/л;
• От 1 до 3 лет – 90-180 мкм/л;
• От 3 до 14 лет – 120-320 мкм/л.

Нормы мочевой кислоты для мужчин возрастом до 60 лет колеблются в пределах от 210 до 420 мкм/л. При этом для той же возрастной группы у женщин – соответственно 150-350 мкм/л.

У старшей возрастной группы, учитывая необратимые физические изменения в организме, концентрация элемента крови постепенно возрастает. При этом нормы вне зависимости от пола могут находиться в пределах от 200 до 450 мкм/л.

Последствия повышения мочевой кислоты

В первую очередь отмечается, что мочевая кислота – полезное вещество. Оно препятствует распространению и накапливанию свободных радикалов, большая концентрация которых способствует развитию раковых клеток в организме. Благодаря веществу действие адреналина более активное, что в результате позволяет стимулировать усиленную работу мозга и нервной системы.

С другой стороны, повышение уровня вещества говорит о возможных нарушениях. Чрезмерно низкий состав считается негативным фактором. Любые отклонения от нормы – повод провести исследования и диагностику.

Повышение уровня вещества говорит о возможных нарушениях

Последствия повышения мочевой кислоты в составе сыворотки проявляются следующими неприятными симптомами:

• Проблемы с суставами. В них накапливается соль, что может вызвать серьезные заболевания. В первое время возникает острая боль в суставах, особенно коленных.
• Формирование дефектов на коже. Язвы, пятна, прочие нехарактерные для здорового состояния дефекты – результат переизбытка вещества.
• Мочи становится меньше. Человек не испытывает боль при мочеиспускании, но ее объем уменьшается.
• Колени и локти становятся красноватыми. Интенсивность пигментации может меняться в течение дня.
• Нарушение ритма сердца.
• Постоянные изменения давления, что проявляется в головокружении, потемнениях в глазах, проблемах с вестибулярным аппаратом.

Гиперурикемия связана с болезнями суставов. На фоне болезни могут возникать воспалительные процессы, отеки, покраснения, артриты.

Показания к назначению анализа

Выше уже говорилось, что главное показание — это подозрение на подагру и повышение мочевой кислоты. Вторым показанием является отслеживание состояния пациента с диагностированными злокачественными опухолями после начала лечения. Естественно, имеется в виду не оперативное вмешательство, когда опухоль удаляется вся и сразу, а назначение лучевой и химиотерапии, когда она распадается в организме и производит большое количество мочевой кислоты.

Наконец, третье показание — мониторинг состояния пациента, у которого лечат подагру. Снижение концентрации мочевой кислоты при этом всегда благоприятно, а её падение до нормальных значений является прекрасным результатов в лечении подагры. Но что делать, если мочевая кислота в крови снижена? По каким причинам это может быть? Прежде, чем говорить о заболеваниях и патологических состояниях, нужно знать, как правильно подготовиться к исследованию, чтобы не было ни ложного повышения мочевой кислоты, ни такого же ложного понижения мочевой кислоты в крови.

Мочевая кислота нормы у мужчин и женщин

В норме содержание мочевой кислоты в организме определяется на генетическом уровне, т. е. передается от родителей. Считается, что лица, у которых ее концентрация сравнительно высока, характеризуются большей активностью.

Нормальные цифры анализа (в мкммоль/л):

• мужчины – 200-420;
• женщины – 160-320;
• пожилые люди (после 65 лет) – до 500;
• новорожденные малыши –140-340;
• дети младшего возраста – 120-300;
• дети до 15 лет — 140-340.

В среднем в организме здорового взрослого человека постоянно присутствует около 1 г мочевой кислоты, а выделяется ежесуточно – в полтора раза больше! Она способна связывать кислые радикалы, обеспечивая защиту клеток от этих токсичных соединений. Благодаря антиоксидантной активности предупреждается злокачественное перерождение клеточных элементов. Мочевая кислота активирует адреналин и норадреналин, что способствует стимуляции активности ЦНС.

Последствия

Одним из самых распространенных осложнений из-за высокого содержания мочевой кислоты в крови является подагра. Это воспаление суставов, или артрит, который вызывает значительную боль у того, кто им страдает, и может сделать его нетрудоспособным.

Гиперурикемия повышает риск развития подагры, поскольку мочевая кислота, накапливаясь в крови, вызывает формирование микроскопических кристаллов в суставе. Эти кристаллы могут проникать в синовиальное соединение и вызывать боль, когда во время движения в суставе происходит трение.

Подагра на ноге